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鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)改工作方案
為貫徹落實《安徽省人民政府關于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實行基本藥物和補充藥品零差率銷售，特制定本方案。
一、行政村衛(wèi)生室的設置
河塌鄉(xiāng)現(xiàn)有行政村衛(wèi)生室6所，每個村設置1所政府支持的標準化村衛(wèi)生室，行政村衛(wèi)生室應具備必要的基礎設施(包括醫(yī)療用房、廚房、廁所等)、醫(yī)務人員、基本醫(yī)療設備和常規(guī)藥品，為農(nóng)民群眾提供規(guī)范有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，村衛(wèi)生室人員應具有執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格。村室人數(shù)按不超過本村農(nóng)業(yè)戶籍人數(shù)的1‰的比例限定，但每室至少不少于2人。采取個人主動報名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核方式，確定人選，各級政府配備給村衛(wèi)生室的各項資產(chǎn)屬于國有資產(chǎn)，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。
二、村衛(wèi)生室的工作任務
行政村衛(wèi)生室主要承擔轄區(qū)農(nóng)村居民的基本公共衛(wèi)生服務和一般疾病的初級診治。
1、負責傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的登記、報告。
2、協(xié)助做好孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和兒童保健系統(tǒng)管理。
3、開展健康教育，向村民宣傳衛(wèi)生保健知識。
4、參與農(nóng)民健康檔案的建立與更新，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好高血壓、糖尿并精神疾病等慢性非傳染病的隨訪與記錄。
5、協(xié)助做好兒童免疫規(guī)劃預防接種，老年人保艦結核并艾滋病等傳染病防治，村級愛國衛(wèi)生運動實施。
6、積極宣傳新農(nóng)合政策，協(xié)助做好參合農(nóng)民醫(yī)療費用報銷補償情況的定期公示工作。
7、使用適宜技術和國家基本藥物，做好常見并多發(fā)病的一般診治、危重病人的初級救護、及時轉診和家庭康復指導。
8、上級衛(wèi)生部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
三、推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，實行基本藥物零差率銷售
目前，我鄉(xiāng)有2個村衛(wèi)生室實行了一體化管理(即安元村衛(wèi)生室和斗山河村衛(wèi)生室)。根據(jù)松政辦(2015)30號文件《關于進一步加快推進行政村衛(wèi)生室改革的通知》精神及周華斌副縣長在全縣村衛(wèi)生室改革推進會上的講話要求，這2個村室必須于2015年3月7日前實行藥品零差率銷售。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院具體組織指導。
實地盤點庫存數(shù)量、生產(chǎn)廠家，核對進貨發(fā)票等具體事項，非目錄內藥品一律下架。其余4個村衛(wèi)生室力爭在2015年6月底以前實施一體化管理，全部實行藥品零差率銷售。
四、建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制
全鄉(xiāng)六個行政村由原來的14個村合并而成，規(guī)模大，從業(yè)人員眾多，全部進入村室工作困難大，因此我們鼓勵村醫(yī)生有序退出村衛(wèi)生室，鼓勵自謀職業(yè)或依法個體行醫(yī)，外出人員暫保留村衛(wèi)生室偏制，逐步建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機制，實現(xiàn)公私并存，促進合理競爭，減員增效。
五、對行政村衛(wèi)生室實行績效考核
根據(jù)縣衛(wèi)生局要求對一體化管理的行政村衛(wèi)生室， 執(zhí)行《宿松縣村衛(wèi)生室績效考核細則》(附后)，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其進行組織考核，尚未實行一體化管理的行政村衛(wèi)生室，按照縣衛(wèi)生部門制定的考核標準和辦法，由鄉(xiāng)衛(wèi)生院對其進行組織考核并上報考核結果。
六、強化組織保障機制，成立領導小組
鄉(xiāng)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生室的監(jiān)管和業(yè)務指導，鄉(xiāng)直其他機關部門要加強協(xié)調、密切配合。鄉(xiāng)政府主要承擔領導協(xié)調，組織實施，確保社會穩(wěn)定的工作職責，并且成立領導小組(名單附后)，各村委會要以多種途徑解決村衛(wèi)生室的資金不足問題，全力做好政策宣傳，協(xié)調村室醫(yī)務人員與群眾矛盾等工作，村委會主要負責人作為維護社會穩(wěn)定第一責任人，要及時發(fā)現(xiàn)問題，將工作過程中的各種矛盾和不穩(wěn)定因素化解在基層，消滅在萌芽狀態(tài)，確保村室醫(yī)改穩(wěn)步推進。
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