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醫(yī)院常見工作流程程序有哪些
工作流程是指工作事項的活動流向順序。工作流程包括實際工作過程中的工作環(huán)節(jié)、步驟和程序。工作流程中的組織系統(tǒng)中各項工作之間的邏輯關系，是一種動態(tài)關系。在一個建設工程項目實施過程中，其管理工作、信息處理，以及設計工作、物資采購和施工都屬于工作流程的一部分。全面了解工作流程，要用工作流程圖；而管理和規(guī)劃工作流程，則需要工作流程組織來完成。以下是小編幫大家整理的醫(yī)院常見工作流程程序有哪些，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助！
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原文中是這樣撰寫的：癥狀描述后，醫(yī)生給病人談采用哪種做法：你這種情況，有兩種方案可以做，一種是做活動的，另一種是做固定的烤瓷牙(根據(jù)病人牙齒的具體情況而定，如不能做固定的就不必說固定的，一般情況下我們不做鋼牙)。
但做活動的使用不方便，一日三餐之后都要清洗，晚上還要拿下來浸泡，戴時有異物感而且容易脫落等。大多數(shù)人(年齡不大的)都不愿意采用這種方法。(接待人員：對，像你這種年齡一般都是做固定的，何況做固定的要求也比較高，如果牙齒的健康情況不好，你就是想做固定的也不能做。)(醫(yī)生接著說)烤瓷牙色澤、美觀度、強度等與真牙一模一樣，最終要的是做固定的烤瓷牙是一次性修復，以后你一輩子都不用再做牙了。注：為什么要說兩種方案，目的是要突出其中一種的優(yōu)勢。也是說雖然我們想病人談活動和固定的.兩種方案，但目的是讓病人接受做固定的方案。
注：如病人先提出需要多少錢，就按以下順序進行：做的個數(shù)——怎么做——溝通價格——總結后去做數(shù)碼定位。若病人先提出怎么做，就必須按以下順序進行：怎么做——做的個數(shù)——溝通價格——總結后去做數(shù)碼定位。
令人震驚：
不能存有
惻隱之心
另外在《增加個數(shù)》的章節(jié)中，闡述其意義是：因市場競爭的殘酷性，若平均每個病人增加一至兩個牙齒，而一個牙齒平均價格為660元，每月約有180個新病人，即每月就有十多萬元的差額，這十多萬元也許就是最后醫(yī)護人員和公司的利潤所在。因此公司硬性規(guī)定必須在治療中增加牙位數(shù)。
在流程中有關“修牙”的認識一節(jié)中，記者看到了這樣一段文字：“為了增加個數(shù)同時追求更好的效果(美觀度、弧度、整齊漂亮)，需要多修牙1至2牙時，醫(yī)護人員必須有膽量有技巧，有強烈的欲望，不能存在惻隱之心，更不能陷入死髓牙和活髓牙的泥沼中，該磨的一定要磨，該徹底根管治療的要徹底根管治療。要適應市場化口腔，就必須認同并理解這一點。”醫(yī)生沒有惻隱之心何談治病救人?難怪發(fā)現(xiàn)這個秘密的患者張先生認為，這家醫(yī)院的醫(yī)生忽悠患者，大斂不義之財時，臉不紅心不跳。醫(yī)務人員本應堅守的職業(yè)操守，被工作流程洗的無影無蹤。
院方回答：
僅僅只是措辭不當
據(jù)了解，南京市金陵康復醫(yī)院特大型口腔治療中心，是上海崇崇醫(yī)療投資管理有限公司投資的專業(yè)大型口腔機構，主要面向中高檔口腔人群，營業(yè)面積約有600平方米，目前擁有四名口腔醫(yī)生，主要從事口腔修復科工作。在該公司工作流程上這樣寫道：
這份讓人讀完后觸目驚心的工作流程是否出自南京金陵康復醫(yī)院口腔治療中心呢?記者前天來到了位于南京中山北路的南京金陵康復醫(yī)院，采訪了口腔治療中心精品齒科朱景華主任，“對于這個工作流程，我沒有仔細看過�！�
南京金陵康復醫(yī)院口腔治療中心精品齒科朱景華主任證實，這份流程確實是醫(yī)院去年在5、6月份制作的，當時考慮到有些醫(yī)務人員以技術為主，不善于與患者溝通，不知道怎么表達，所以撰寫這個內部材料。供該中心工作人員相互傳閱。
“為何醫(yī)生如何報價都要做出不同的順序規(guī)定?”記者提出疑問。
“南京口腔治療市場就那么大，公立、民營醫(yī)院那么多，我們醫(yī)院的價格算是最便宜的�！蹦暇┙鹆昕祻歪t(yī)院口腔治療中心精品齒科朱景華主任表示，我們在患者選擇之前，充分告知患者兩種做法的區(qū)別，比較便宜的治療辦法，時間長了可能出現(xiàn)了問題，烤瓷的好一些，價格也比種植牙便宜，而且我院的價格與公立大醫(yī)院比起來，也便宜一些，所以患者盡量選擇烤瓷方式。
記者問：“流程中，為何要指導醫(yī)生多拔患者的牙齒，來增加所謂的個數(shù)，為公司增效?”朱主任對此沉默不語，之后解釋道：這只是措辭問題，他還告訴記者，醫(yī)院要求每個醫(yī)生看病時，對患者口腔進行全面的檢查，因為中國人通常對口腔不重視，只有感到牙齒疼痛時才來看病，所以醫(yī)生檢查時，可能發(fā)現(xiàn)患者其他牙齒也有毛玻
專家說法：
此舉帶有欺詐性質
記者在南京金陵康復醫(yī)院口腔門診網站上看見，該單位正在招聘口腔醫(yī)生，工資待遇標明副主任醫(yī)師：每月最低保障工資7000元。主治醫(yī)師：每月最低保障工資6000元。并且在《口腔醫(yī)生統(tǒng)一工資待遇的說明》中表示，“我們是本市規(guī)模最大的民辦高檔次口腔機構，擁有極佳的社會知名度和影響力，病人非常多，都是高檔次的消費群體，且每個烤瓷牙平均收費800元左右，因此我們完全有能力讓醫(yī)生每月有較高的營業(yè)額，從而來保障醫(yī)生擁有高額的工資�！�
那么，針對流程中有關醫(yī)護人員的“膽量”、“技巧”、“欲望”這些措辭又體現(xiàn)了什么?朱主任再次強調，文中有些地方可能“措辭不當”。這是一份醫(yī)院的內部資料，每個醫(yī)院都有不同的特色，相當于核心競爭力，現(xiàn)在醫(yī)療市場化了，民營醫(yī)院想要繼續(xù)生存，就必須有自己的特色，也就是所謂的“商業(yè)秘密”。
中國傳統(tǒng)儒家文化，《孟子·告子上》中“惻隱之心，人皆有之。”而與該工作流程中醫(yī)務人員“不能存在惻隱之心”是否矛盾?朱主任無言以對。
“醫(yī)療服務行業(yè)，從來沒有市場化的說法�！弊蛱�，南京市衛(wèi)生局副局長胡萬晉看到該工作流程后表示，所謂的“市場化醫(yī)生”是不允許的，如果情況屬實，這就帶有欺詐性質。
江蘇省衛(wèi)生法學會副秘書長胡曉翔認為，宏觀上看，這樣的工作流程違背了傳統(tǒng)的醫(yī)療倫理道德，利用醫(yī)生技術上的優(yōu)勢瞄準“利益”，很可能造成“過度醫(yī)療”，導致患方經濟利益受損。從純粹經濟學角度看，這種工作流程非常精明，可是“用錯了地方”，在醫(yī)療服務性行業(yè)中，不能一味講求經濟利益，增加患者的負擔。微觀上講，臨床診療存在一些自由裁量的空間，如果醫(yī)務人員為了逐利，很可能采取一些手段，而規(guī)避政策的懲罰，衛(wèi)生局等部門不一定有辦法控制。但是像這樣市場化的工作流程，將醫(yī)療程序介紹得如此詳細，如此深入，在醫(yī)療行業(yè)中實屬罕見。
“民營醫(yī)療機構如何發(fā)展成了迫在眉睫的問題�！苯K省衛(wèi)生法學會副秘書長胡曉翔說，醫(yī)療市場基本恒定的，為了生存公立醫(yī)院和民營醫(yī)院肯定各有方法，政府應當有限地發(fā)展民營醫(yī)療機構。目前，南京市公立醫(yī)療機構大約800多家，民營機構600多家，造成了很多醫(yī)院之間的不當競爭�！懊駹I醫(yī)院的數(shù)量應當占社會就診量15%左右，作為公立醫(yī)院的補充存在，并提供錯位服務�！焙泵貢L解釋道，由于部分患者希望在基本醫(yī)療服務之外，享受更豪華的服務，公立醫(yī)院無法滿足其要求，民營機構正好能夠貼補這部分市場空白，在合乎道德規(guī)范的情況下，展開正當競爭。
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(一)參保申報
參保單位(或城鎮(zhèn)居民)提交相關資料(企業(yè)經營許可證、法人代表證、戶口本、身份證)，填寫《參保職工基本情況統(tǒng)計表》、《參保單位基本情況調查表》、《城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險申請表》→業(yè)務經辦人員調查、核實參保單位的基本情況(城鎮(zhèn)居民)→參保資料報請領導審核→開據(jù)基金繳費單→辦理發(fā)證手續(xù)。
(二)住院
參保職工持醫(yī)保手冊、IC卡到定點醫(yī)院就醫(yī)→定點醫(yī)院開具住院審批表→持醫(yī)保手冊、IC卡到醫(yī)保局審核身份和住院資格、并登記→到定點醫(yī)院住院治療→出院在定點醫(yī)院結算。
(三)門診及購藥
參保職工持(醫(yī)保手冊、IC卡)
1、到定點醫(yī)院門診檢查、治療、購藥(用IC卡結算，超出部分自付現(xiàn)金)。
2、可使用醫(yī)保手冊、IC卡到定點藥店購藥(處方藥必須持醫(yī)生開具的醫(yī)保方箋)。
(四)轉診轉院及報銷
參保職工經定點住院醫(yī)院同意并填寫具體轉院登記表→醫(yī)療保險局經辦人員審核備案→按簽核意見轉院治療→出院備齊報銷資料(有效醫(yī)藥發(fā)票、出院小結、疾病證明、醫(yī)藥費用清單)→出院后一周內到醫(yī)療保險局按規(guī)定報銷。
(五)特殊慢性病申報及醫(yī)療費用報銷
1、特殊慢性病申報：參保職工提交特殊慢性病鑒定材料(相關疾病的.疾病證明、出院小結、化驗和檢查報告單等)→縣級以上定點醫(yī)院填寫《特殊慢性病審核鑒定表》并簽批意見→醫(yī)療保險局聘請專家鑒定→發(fā)放特殊慢性病證件和處方本。
2、特殊慢性病醫(yī)療費用報銷：參保職工持證件到定點醫(yī)院就診(費用先使用IC卡結算，超過部分自付現(xiàn)金)→持費用發(fā)票、處方到醫(yī)保局審核(二個月一次)→經辦人審核后由領導審批、按規(guī)定報銷)。
(六)異地安置離退休人員
由單位統(tǒng)一申報異地安置的離退休人員(每年申報一次)→提交申報材料(證明異地生活、離退休資格資料)、填寫《上饒縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員登記表》→醫(yī)保局審核備案。
(七)單位和個人資料變更流程
參保單位經辦人攜帶單位證明到業(yè)務股領取變更表并要求填寫→業(yè)務股審核→領導簽批→返回業(yè)務股信息變更。
(八)IC卡遺失補辦程序
由所在單位提供證明→業(yè)務股收取工本費→業(yè)務股掛失、制卡。
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(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫(yī)療機構于每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫(yī)療保險經辦機構，醫(yī)療保險經辦機構審核后，作為每月預撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構就醫(yī)購藥，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳，即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的'醫(yī)療機構及異地醫(yī)療機構住院治療，發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結后，憑醫(yī)院急診病歷、檢查、化驗報告單、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經辦機構按規(guī)定辦理報銷手續(xù)。
(三)異地安置人員結算程序
1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構，并報醫(yī)療保險經辦機構備案。
2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機構就診所發(fā)生的醫(yī)療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束后，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費
用票據(jù)、復式處方、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經辦機構進行結算。
(四)轉診轉院結算
1、參保人員因定點醫(yī)療機構條件所限或因�？萍膊∞D往其它醫(yī)療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫(yī)師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫(yī)療機構醫(yī)保辦審核，分管院長簽字，報市醫(yī)保中心審批后，方可轉院。
2、轉診轉院原則上先市內后市外、先省內后省外。市內轉診轉院規(guī)定在定點醫(yī)療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構提出。
3、參保人員轉診轉院后發(fā)生的醫(yī)療費用，由個人或單位先用現(xiàn)金墊付，醫(yī)療終結后，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經辦機構報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用。
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醫(yī)院廢物廢水的處理排放是一項非常重要的工作，絲毫不能懈怠。我院系一所綜合性醫(yī)院。自建新院以來，醫(yī)院領導十分重視醫(yī)院的污水處理工作，1991年建起了污水處理系統(tǒng)。20xx年進行了系統(tǒng)升級，由原來的一級處理升級到二級處理，經尚志市環(huán)保主管部門檢驗驗收合格，于20xx年6月投入運行，即廢水廢物的規(guī)范處理，并且指定專門管理人員負責管理，收到較好效果。
一，醫(yī)院污水來源及數(shù)量
醫(yī)院污水來自：診療室、化驗室、病房、洗衣房、X光照像洗印、手術室等排水；醫(yī)院行政管理和醫(yī)務人員排放的生活污水，食堂、單身宿舍。不同部門科室產生的污水成分和水量各不相同，如重金屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質醫(yī)院產生的污水也有很大不同。醫(yī)院廢水較一般生活污水排放情況復雜。通過單獨排水系統(tǒng)———化糞池、下水道系統(tǒng)，匯集到污水站集水池，每張病床每天排放的污水量約為200-1000L，年處理污水約2萬立方。
二，醫(yī)院污水處理的目的
就是要消滅醫(yī)院污水中的大量的致病病原體、切斷污染源，保護水資源和人民的生命健康。杜絕醫(yī)院前門治病，后門放毒的`弊端。
四，污水二級處理工藝流程
二級處理工藝流程為“化糞池→生物氧化池→接觸消毒池”。醫(yī)院污水通過化糞池進入生物氧化池前部設置格柵。通過格柵后進入好氧池進行生物處理，好氧池出水進入接觸池消毒，出水達標排放。醫(yī)院污水在進入污水處理系統(tǒng)前，先進入化糞池，使污水充分沉淀、腐化，以提高后續(xù)處理效果。經化糞池沉淀后的污水，仍然飄浮著大量的懸浮物，為防止水泵和后續(xù)處理構筑物的堵塞，應用格柵攔截較大的雜物。物化處理是指絮凝沉淀、過濾等處理措施。化糞池，生化處理池、接觸池的污泥及柵渣等污水處理站內產生的垃圾集中消毒后焚燒。消毒采用投加石灰方式。
四，污水處理檢驗指標
我院污水處理采用二級處理法：
1，既曝氣生物濾池處理去除COD、BOD等有機污染物，生化處理接觸氧化、高效好氧處理工藝，降低懸浮物濃度，利于后續(xù)消毒。
2，污水消毒:即殺滅病原微生物。采用二氧化氯投入水中，余氯含量維持在3-4mg／L使其破壞病毒的核酸致其死亡。經污水處理檢驗合格后排出。
五，制度管理，持之以恒。
我院在廢物廢水的處理和排放上，我院始終堅持以制度來管理，并且長期保持下去。一方面我們制定了《醫(yī)院污水處理管理制度》、《醫(yī)院污水工藝流程》等有關制度，做到有章可循。另一方面，在污水處理上堅持每天由專人提樣檢查，并做好記錄；在污水處理上嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行，堅持每周由總務科主任抽樣檢測一次，每月主管院長抽樣檢測一次，確保了我院污水處理的安全性。
在醫(yī)院的廢水廢物的處理上，我院一直按照國家有關法規(guī)嚴格執(zhí)行。在今后工作中，我院還將不懈努力，按照環(huán)保部門的具體安排和要求把我院的廢水廢物處理工作做得更好。
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