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交通事故免責承諾書
由于本人騎車不慎,于201x年x月x日晚將家住湖南管理資料下老人撞倒。當晚經(jīng)醫(yī)院檢查有肢體軟組織出血性挫傷,但無肢體骨折與腦內傷出血。
根據(jù)醫(yī)院急診醫(yī)生意見,三個月內有后發(fā)性腦內傷的可能性。為此,本人承諾:
三個月內若管理資料下老人出現(xiàn)與此次交通事故有關聯(lián)的后發(fā)性腦內傷(需經(jīng)二甲以上醫(yī)院診斷證明)。本人愿意承擔此次事故的全部經(jīng)濟責任。
承諾人:管理資料下載
日期:201x年x月x日
交通事故協(xié)議書范本
事故時間________________年___月___日___時___分
事故地點________________
a姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________
b姓名________________駕駛證檔案編號或住址________________電話________________
交通方式________________車號______________保險公司名稱或保險憑證號____________
事故事實:
當事人a由___向___行駛,當事人b由___向___行駛。因當事人a___有<通告>第八條第___項過錯行為,當事人b___有<通告>第八條第___項過錯行為,造成a車_________位置與b車____________位置接觸。
當事人簽字:a____________;b____________
賠償協(xié)議:
1、當事各方共同駕事故車輛到a方保險公司辦理索賠手續(xù)。
2、當事人a同意______日內將當事人b車修復。
3、當事人a同意賠償當事人b事故損失費_______________元(大寫);付款情況_________。
當事人簽字:a____________;b____________。
說明:
1、撤除現(xiàn)場前,當事人應當首先填寫事故事實一欄以上的部分。填寫完畢后當事人簽名確認。
2、撤除現(xiàn)場后,協(xié)商賠償事宜。達成賠償協(xié)議后,當事人簽名確認。
3、當事人對事故事實及成因有爭議不即行撤離現(xiàn)場,或者協(xié)商賠償事宜未達成協(xié)議的,應當迅速報警等候處理。
4、當事人未達成協(xié)議或達成協(xié)議一方不履行的,另一方當事人可持本<當事人自行解決交通事故協(xié)議書>直接到人民法院提起民事訴訟。
交通事故責任承諾書
由于本人騎車不慎,于 年 月 日晚將家住湖南 -----------老人撞倒。當晚經(jīng)醫(yī)院檢查有肢體軟組織出血性挫傷,但無肢體骨折與腦內傷出血。根據(jù)醫(yī)院急診醫(yī)生意見,三個月內有后發(fā)性腦內傷的可能性。為此,本人承諾:三個月內若----老人出現(xiàn)與此次交通事故有關聯(lián)的后發(fā)性腦內傷(需經(jīng)二甲以上醫(yī)院診斷證明)。本人愿意承擔此次事故的全部經(jīng)濟責任。
承諾人:
身份證號碼:
2011年6月 日于 老人家中
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交通事故認定書
公安機關交通管理部門經(jīng)過調查后,應當根據(jù)當事人的行為對發(fā)生交通事故所起的作用以及過錯的嚴重程度,確定當事人的責任:
(一)因一方當事人的過錯導致交通事故的,承擔全部責任;當事人逃逸,造成現(xiàn)場變動、證據(jù)滅失,公安機關交通管理部門無法查證交通事故事實的,逃逸的當事人承擔全部責任;當事人故意破壞、偽造現(xiàn)場、毀滅證據(jù)的,承擔全部責任;發(fā)生交通事故后當事人逃逸的,逃逸的當事人承擔全部責任,但是,有證據(jù)證明對方當事人也有過錯的,可以減輕責任;
(二)因兩方或者兩方以上當事人的過錯發(fā)生交通事故的,根據(jù)其行為對事故發(fā)生的作用以及過錯的嚴重程度,分別承擔主要責任、同等責任和次要責任;
(三)各方均無導致交通事故的過錯,屬于交通意外事故的,各方均無責任;
一方當事人故意造成交通事故的,他方無責任。
公安機關交通管理部門對經(jīng)過勘驗、檢查現(xiàn)場的交通事故應當自勘查現(xiàn)場之日起十日內制作交通事故認定書。交通肇事逃逸的,在查獲交通肇事逃逸人和車輛后十日內制作交通事故認定書。對需要進行檢驗、鑒定的,應當在檢驗、鑒定或者重新檢驗、鑒定結果確定后五日內制作交通事故認定書。
除未查獲交通肇事逃逸人、車輛的或者無法查證交通事故事實的以外,交通事故認定書應當載明以下內容:
(一)交通事故當事人、車輛、道路和交通環(huán)境的基本情況;
(二)交通事故的基本事實;
(三)交通事故證據(jù)及形成原因的分析;
(四)當事人導致交通事故的過錯及責任或者意外原因。
交通事故認定書應當加蓋公安機關交通管理部門交通事故處理專用章,分別送達當事人,并告知當事人申請公安機關交通管理部門調解的期限和直接向人民法院提起民事訴訟的權利。
未查獲交通肇事逃逸人和車輛,交通事故損害賠償當事人要求出具交通事故認定書的,公安機關交通管理部門可以在接到交通事故損害賠償當事人的書面申請后十日內制作交通事故認定書,載明交通事故發(fā)生的時間、地點、受害人情況及調查得到的事實,有證據(jù)證明受害人有過錯的,確定受害人的責任;無證據(jù)證明受害人有過錯的,確定受害人無責任。并送達交通事故損害賠償當事人。
對無法查證交通事故事實的,公安機關交通管理部門制作交通事故認定書,載明交通事故發(fā)生的時間、地點、當事人情況及調查得到的事實,分別送達當事人。
交通事故協(xié)議書范文
賠償人:汪輝,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住xx鄉(xiāng)xx村,身份證號碼:xx-x
被賠償人:xx**,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住xx市**縣xx村,身份證號碼:xx-x
20xx年xx月xx日,汪輝在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,xx-x由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪輝駕駛的摩托車相撞,致使xx受傷。 xx被撞傷后立即被汪輝送到xx-x醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院xx-x天后于2015年xx-x月xx日好轉出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪輝賠償xx-x各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給xx的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,xx不得再追究汪輝的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文 一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名) 被賠償人:(簽名)
交通事故協(xié)議書范文
【甲方:
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生xx年xx月xx日、民族、職業(yè)、住址、電話)
xx年xx月xx日時分,于xx駕駛小客車(內乘王xx、王x)由西向東行至****市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西***公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡,F(xiàn)xx(甲方)與xx(乙方)的***名近-親屬(乙方)就xx死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計****萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由甲方xx支付給了乙方xx的哥哥xx)。
二、甲方將上述****萬元于本協(xié)議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,
九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:乙方:
xx年xx月xx日
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