生育服務(wù)證承諾書(shū)
我們要求辦理第一孩/再生育服務(wù)證,謹(jǐn)此承諾:
(夫)姓名 陳金源 民族 漢 出生日期 1986.12.6 結(jié)婚時(shí)間 2011.12.13 婚姻狀況(初婚/再婚) 初婚 生育狀況(未生育/未收養(yǎng)/未送養(yǎng)) 第一胎生育壹個(gè)女孩 身份證號(hào) 350582198612060011
(妻)姓名 王幼幼 民族 漢 出生日期 1987.01.06 結(jié)婚時(shí)間 2011.12.13 婚姻狀況(初婚/再婚) 初婚
生育狀況(未生育/未收養(yǎng)/未送養(yǎng)) 第一胎生育壹個(gè)女孩 身份證號(hào) 350582198701068584 懷孕狀況 孕 個(gè)月, 懷孕時(shí)間 年 月 日 我們兩人不存在違反計(jì)劃生育的'情況,上述承諾完全真實(shí),如有虛假,愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
承諾人 (簽名并按手印) 常住地 青陽(yáng)街道洪宅垵社區(qū)
聯(lián)系方式 年 月 日 承辦人 年 月 日 注:1、承諾人填寫(xiě)完承諾書(shū)后,應(yīng)注明“上述承諾內(nèi)容本人均已明白”的聲明。
2、發(fā)證單位和領(lǐng)證對(duì)象各執(zhí)一份。
領(lǐng)取第一孩生育服務(wù)證登記承諾書(shū)
我們要求申請(qǐng)辦理《人口與計(jì)劃生育生育服務(wù)證》,謹(jǐn)此承諾:
夫姓名: 民族: 出生日期: 年 月 日 結(jié)婚時(shí)間: 年 月______婚姻狀況::____________________ 生育狀況:(未生育/未領(lǐng)養(yǎng)/未撿養(yǎng)) 身份證件號(hào): 戶籍地: 現(xiàn)居地:
妻姓名: 民族: 出生日期: 年 月 日 結(jié)婚時(shí)間: 年 月 婚姻狀況:____________________ 生育狀況:(未生育/未領(lǐng)養(yǎng)/未撿養(yǎng)) 身份證件號(hào): 戶籍地: 現(xiàn)居地:
我們承諾上述情況完全真實(shí),如有虛假,愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
承諾人(夫): 常住地址: 承諾人(妻): 聯(lián)系電話:
日 月
申請(qǐng)?jiān)偕⻊?wù)證承諾書(shū)
我們夫妻兩人申請(qǐng)領(lǐng)取再生育服務(wù)證,謹(jǐn)此承諾:
夫姓名:____________民族 :_______出生日期:______年_______月
生育狀況:_______________________________________
身份證件號(hào):_____________________________________
妻姓名:___________民族 :________出生日期:______年_____月
生育狀況::_______________________________________
身份證件號(hào)::_____________________________________
初(再)婚時(shí)間:________________________________________
申請(qǐng)理由:_________________________________________
我們夫妻兩人承諾上述所述情況完全屬實(shí),所提供的相關(guān)證明材料真實(shí)有效,如有虛假,愿意承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
承諾人:(夫)_______________
承諾人:(妻)_______________
年 月 日
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