煙臺婚育狀況承諾書
姓名： 身 份 證 號： 戶籍 地： 本人于 年 月 日與 省（自治區(qū)、直轄市） 市（區(qū)、縣） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）居民 登記結(jié)婚，本人婚育情況屬下列第 項 。
（1）初婚、未生育和收（抱）養(yǎng)子女。
（2）初婚于 年 月 日 生育一胎（男孩、女孩）姓名： 。
（3）再婚、未生育和收（抱）養(yǎng)子女。
（4）其他情況： 。
配偶婚育情況屬于下列第 項。
（1）初婚、未生育和收（抱）養(yǎng)子女。
（2）初婚于 年 月 日 生育一胎（男孩、女孩）姓名： 。
（3）再婚、未生育和收（抱）養(yǎng)子女。
（4）其他情況： 。
本人鄭重承諾，以上所填內(nèi)容真實有效，如與事實不符，愿承擔(dān)法律責(zé)任。
聯(lián)系電話： 本人簽字：
年 月 日
婚育狀況承諾書
本人姓名 ，性別 ，出生年月 ， 身份證號 ，戶籍地址： 。
本人承諾，截止 年 月 日（當(dāng)前日期），本人系（未、初、再）婚，已有子女人數(shù) ，已領(lǐng)養(yǎng)子女人數(shù) ，并且無計劃外生育行為。
本人配偶姓名 ，配偶身份證號 ， 結(jié)婚登記日期 。
特此證明。
本人承諾上述內(nèi)容屬實，如有虛假本人愿意承擔(dān)一切法律后果。
承諾人簽字：
注：1、本表請用鋼筆或水筆填寫；
2、承諾人簽字一欄必須手寫，填寫后打印無效；
3、表中“已有子女人數(shù)”、“領(lǐng)養(yǎng)子女人數(shù)”請用“零壹貳叁肆伍陸柒捌玖拾”填寫。
婚育狀況承諾書
姓名 ,性別 , 年 月 日出生，身份證號碼 ，戶籍地為 于 年 月 日與 省(自治區(qū)、市) 市（區(qū)、縣） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）居民 結(jié)婚，本人婚育情況屬下列第 項：
① 初婚，未生育和收（抱）養(yǎng)子女；
② 初婚，于 年 月 日生育壹 子/女，姓名： ； ③ 再婚，未生育和收（抱）養(yǎng)子女；
④ 其他情況：
本人鄭重承諾：以上所填內(nèi)容真實有效，如與事實不符，愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。
本人簽字：
年 月 日
說明：此承諾書需由本人親筆簽字，其他人代簽無效。
婚育狀況承諾書
個人聲明
姓名________，性別_____，出生時間_______，身份證號碼，____________________戶口性質(zhì)______，民族_____，婚育狀況_______，登記時間_________，職業(yè)______，戶籍所在地___________________，現(xiàn)居住地_____________，工作單位_________________，有無生育子女（或抱養(yǎng)子女）____。
以上聲明情況屬實，若弄虛作假愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。
承諾人簽字、蓋�。�
戶籍所在地村（居）委會或單位蓋章、簽字：
年 月 日
戶籍所在地鎮(zhèn)（街道）計劃生育部門蓋章、簽字：
年 月 日
____________鎮(zhèn)（街道）計劃生育辦公室蓋章、簽字：
經(jīng)核查、該同志符合《××省人口與計劃生育條例》規(guī)定辦理《計劃生育服務(wù)手冊》條件，同意為其發(fā)放《計劃生育服務(wù)手冊》。
年 月 日
婚育狀況承諾書
本人姓名： ，性別, 年 月 日出生，身份證號碼 ，戶籍地址 ，
現(xiàn)居住地 ，工作單位 。
本人配偶姓名 ，配偶身份證號碼 。
現(xiàn)居住地址 ，工作單位 。
本人承諾，截止 年 月 日，（當(dāng)前日期），本人系（ 初、再）婚，結(jié)婚登記日期 年 月 日，未曾生育或抱養(yǎng)子女�，F(xiàn)懷孕 月（女方填寫）
本人承諾上述內(nèi)容屬實，如有虛假、隱瞞事實，騙取一孩生育服務(wù)證，造成違法后果的，本人愿承擔(dān)一切法律責(zé)任。
承諾人： （簽字、蓋手�。�
年 月 日
聯(lián)系電話：
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