護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié)
承蒙醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部老師的關(guān)心,我有幸到被派到四川省人民醫(yī)院感染科進(jìn)行了為1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識(shí)到了感染科在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會(huì)了省人民醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念和服務(wù)模式。但同時(shí),我也看到我院比較閃亮的一些地方,比如:護(hù)士禮儀方面、藥品的下送、治療室的管理、醫(yī)囑執(zhí)行核對(duì)雙簽名程序等等,這些充分體現(xiàn)出我院護(hù)理隊(duì)伍在制度落實(shí)、質(zhì)量管理方面做得較好一些、執(zhí)行得到位一些。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會(huì)總結(jié)如下:
一、省醫(yī)院感染科護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置情況。省醫(yī)院感染科是一類科室,40張床位,連加床一共58張,人員編制是1:0.45,共18人,n0—n3級(jí)護(hù)理人員配置合理,以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu)。同時(shí),也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間。
二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開展。在省醫(yī)院感染科,每天五、六十個(gè)病人,危重病人多達(dá)一、二十個(gè),還有二十多個(gè)一級(jí)護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒、mews評(píng)分(早期預(yù)警評(píng)分)和導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。每天繁忙的護(hù)理工作晨晚間護(hù)理、輸液、安氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等忙得護(hù)士無暇駐足停留半分,時(shí)刻穿梭在病人之間。雖然護(hù)理工作如此繁重,但她們都實(shí)行了崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,制定了科學(xué)的、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,每個(gè)護(hù)士按照工作流程合理安排工作,輸完液體后立即配好下一組液體推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體、健康教育、書寫護(hù)理記錄等等,使工作井然有序開展。同時(shí),也給予了護(hù)士更多的自主權(quán)進(jìn)行自我管理,給予了護(hù)士更多的機(jī)會(huì)參與管理。
三、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接-班,護(hù)士長帶隊(duì),夜班護(hù)士帶上快速手消毒液同各組責(zé)任護(hù)士交-班,對(duì)每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接-班。交接-班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接-班都需要一個(gè)多小時(shí),每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。
四、學(xué)習(xí)氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識(shí)和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天八點(diǎn)書面交-班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)士長提問。尤其對(duì)年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等。在省醫(yī)院感染科,護(hù)士需要背記的內(nèi)容,護(hù)士長要求每個(gè)護(hù)士必須在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)在護(hù)士長處過關(guān)。通過晨間提問,督促護(hù)士個(gè)人自學(xué),使知識(shí)得以強(qiáng)化,護(hù)理人員的綜合素質(zhì)得到全面提高,在科室內(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣。同時(shí),護(hù)士長還不定期地抽考年輕護(hù)士?谱o(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
五、重視細(xì)節(jié)管理,所有管理記錄、制度規(guī)程都是整理成書。在省院感染科的護(hù)士站有一本《護(hù)理管理記錄本》,包括病房基本工作量、醫(yī)囑查對(duì)登記、晨間提問記錄、危急值報(bào)告記錄、搶救患者記錄、空氣消毒登記、儀器設(shè)備維修記錄、儀器設(shè)備保養(yǎng)記錄等等護(hù)士需要登記的內(nèi)容集中于一起。當(dāng)護(hù)士需要登記時(shí),可以快速找到并登記。還有,護(hù)士需要掌握的內(nèi)容如十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案等等,全部集成一小本《護(hù)士工作小手冊》,一冊在手,一目了然,有利于護(hù)士隨時(shí)學(xué)習(xí)。不僅如此,各儀器設(shè)備也均附有管理制度、操作規(guī)程,如:搶救車內(nèi)有cpr、簡易呼吸器操作規(guī)程、搶救車管理制度,搶救車物品交接登記本內(nèi)有各搶救藥物的藥理作用、用法及注意事項(xiàng)等;冰箱溫度登記本內(nèi)有醫(yī)用冰箱管理制度;高危藥品交接本內(nèi)有高危藥品管理制度;廢棄藥品包裝處理登記本有廢棄藥品包裝處理制度等等。如果護(hù)士對(duì)某項(xiàng)操作不熟悉,只要翻開儀器操作規(guī)程、管理制度,按照既定的規(guī)范和流程來操作就可以了。所以,當(dāng)護(hù)士獨(dú)自一人工作時(shí),也就不會(huì)覺得擔(dān)心害怕。另外,他們還在治療室、病區(qū)墻面張貼了對(duì)護(hù)士的行為規(guī)范要求和對(duì)病人的安全提醒等等,以時(shí)時(shí)提醒護(hù)士和避免宣教的漏洞,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處也會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,避免醫(yī)療糾紛。
六、開展品管圈活動(dòng),改善護(hù)理工作問題,提升醫(yī)療護(hù)理水平。品管圈是指同一工作現(xiàn)場的人員自動(dòng)自主組織起來,科學(xué)運(yùn)用各種工具,持續(xù)地進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)、效率提升、成本降低等品質(zhì)管理活動(dòng);顒(dòng)小組選題必須緊密結(jié)合臨床,從臨床實(shí)踐中遇到的問題出發(fā),制定對(duì)策,研討改善計(jì)劃,保持優(yōu)良或良好,不斷總結(jié),有效推行。省醫(yī)院今年10月接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)醫(yī)院檢查,今年4-9月,從護(hù)理部層面向全院各臨床護(hù)理單元全面開展品管圈活動(dòng)。省醫(yī)院感染科品管圈活動(dòng)目前還處于起始階段,選舉了一個(gè)思想意識(shí)比較先進(jìn)、工作態(tài)度積極的護(hù)士為圈長,主要利用飛信傳達(dá)相關(guān)護(hù)理問題信息,還沒有選定主題和制定活動(dòng)計(jì)劃等。但是,在護(hù)理質(zhì)量管理中積極推行品管活動(dòng),營造積極的工作氛圍,可以起到提升團(tuán)隊(duì)凝聚力與護(hù)理管理水平,從而達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。
七、參與了肝穿刺術(shù)、人工肝治療等前沿技術(shù)及護(hù)理, 了解了fabersca肝纖維化檢查。以前只知道有這些檢查治療技術(shù),覺得非常陌生和神秘。經(jīng)過參與實(shí)踐后我了解到彩色多普勒超聲檢查有助于評(píng)價(jià)肝纖維化的程度。肝穿刺術(shù)是采取肝組織標(biāo)本的一種簡易手段,由穿刺所得組織塊進(jìn)行組織學(xué)檢查或制成涂片做細(xì)胞學(xué)檢查,以判明原因未明的肝腫大和某些血液系統(tǒng)疾病。人工肝技術(shù),即人工肝血液凈化技術(shù),是指血漿置換和血液吸附技術(shù),即溶解在血液中致炎物質(zhì)或毒素被吸附到具有豐富表面積的固態(tài)物質(zhì)上藉以從血液中清除炎癥物質(zhì)和毒物。人工肝技術(shù)是專門用于血液排毒的。它采用“換血”的方式把病患血漿中的毒素排掉,即是把病人含有毒素的血漿換成健康的血漿,每一次約換掉全身50%左右的血漿。
知識(shí)學(xué)習(xí)永無止境,學(xué)然后知不足。看到省院感染科護(hù)理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)感染科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),如何完善護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在面臨醫(yī)院已將內(nèi)四科從傳染病房改成感染病房的新形勢下,在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范,對(duì)可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見性和前瞻性,培養(yǎng)起護(hù)士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要逐漸成長的一個(gè)重要方面。我們科全體護(hù)理人員有信心也有決心,希望通過我們的不懈努力,一定會(huì)把感染科的護(hù)理工作做好,做扎實(shí),以促進(jìn)科室、醫(yī)院的發(fā)展!
接下來,我將逐步把我所學(xué)結(jié)合個(gè)人和我科實(shí)際情況逐步推進(jìn)以下工作:
一、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)士工作行為,繼續(xù)創(chuàng)建和諧、團(tuán)結(jié)、積極向上的工作氛圍,適時(shí)組建感染科品管圈。
二、定期、不定期進(jìn)行內(nèi)四科護(hù)士工作體驗(yàn)調(diào)查,征詢我科護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的意見和建議。
三、根據(jù)臨床需要和護(hù)士意愿,進(jìn)一步探索apn排班及彈性排班模式。
四、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,詳細(xì)制定各班工作流程,嚴(yán)格護(hù)理交接-班管理,確保護(hù)理質(zhì)量并保持常態(tài)化。
五、營造積極學(xué)習(xí)的濃厚氛圍,加強(qiáng)晨間學(xué)習(xí)、提問,督促護(hù)士個(gè)人加強(qiáng)自學(xué),要求每名護(hù)士每月有一篇護(hù)理相關(guān)工作讀書筆記。鼓勵(lì)護(hù)士出科進(jìn)一步學(xué)習(xí),每名護(hù)士學(xué)習(xí)后回科交學(xué)習(xí)體會(huì)一篇。
六、將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理并發(fā)癥、法律法規(guī)、搶救藥品和?谱o(hù)理等知識(shí)集成感染科護(hù)士手冊發(fā)給每位護(hù)士并加強(qiáng)培訓(xùn)學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高護(hù)士解決問題的實(shí)際能力和抗護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力。
七、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,深化護(hù)士分層次使用。
八、“以病人為中心”,按照護(hù)理工作計(jì)劃7月開展實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房。
九、加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患者滿意度考核,進(jìn)一步體現(xiàn)“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”。
二〇一三年五月二十八日
護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié) [篇2]
不知不覺,在寧大總院心內(nèi)科已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)的知識(shí)也有了更深入的了解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理安排學(xué)習(xí)內(nèi)容,安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),讓我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。 在心內(nèi)科進(jìn)修三個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于心臟手術(shù)方面的知識(shí)。例如:怎樣觀察心臟病術(shù)后病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,規(guī)范護(hù)理文書的寫作。
在這個(gè)以老年人為中心的科室里,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)高,比其他科室更為辛苦。通過跟班學(xué)習(xí)到一個(gè)人單獨(dú)頂班,我基本學(xué)會(huì)了心臟病患者及支架術(shù)后患者的基本護(hù)理,同時(shí)也掌握了支架術(shù)后并發(fā)癥的應(yīng)急護(hù)理和動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,
如何觀察病人病情變化以及怎樣做好危重患者的搶救工作。在這期間護(hù)理部還特別邀請中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中接觸較少的。對(duì)于心臟手術(shù)方面的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)欠缺,特別是心臟手術(shù)后的突發(fā)病處理經(jīng)驗(yàn)缺乏,期間心內(nèi)科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,積極參加護(hù)理部安排的各項(xiàng)操作技術(shù),傾聽外地及本院各種護(hù)理知識(shí)講座,為他們今后的工作打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感,謝謝總院的同行們!回到醫(yī)院后,我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中,在護(hù)理崗位上,更好地為患者服務(wù)。
最后感謝中醫(yī)研究院提供平臺(tái),讓我們有機(jī)會(huì)出去學(xué)習(xí)。
護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié) [篇3]
首先,通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),我們對(duì)xx醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí),收獲很大,其次,通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),我們必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛崗愛業(yè),不恥下問,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護(hù)理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨(dú)感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的.尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。
俗話說:“不學(xué)禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿意?所以,禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì),打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來的醫(yī)療競爭和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
最后,我想說的是因?yàn)閤x醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸Ы汤蠋熀拓?fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我們的期望。
護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié) [篇4]
6月29、30日,院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部給我們外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),通過這次的學(xué)習(xí),讓我感觸很大,尤其是安徽醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院的王維利教授的課程:護(hù)理管理中的溝通技能——共情。
共情是一種能力,共情能力就是既能分享他人的情感,能站在他人的角度看問題,對(duì)他人的處境同身受(為什么?……分享與分擔(dān)),又能客觀理解,分析他人情感(為什么?……走進(jìn)去),并作出情感、認(rèn)識(shí)、行為等形式的適當(dāng)反應(yīng)(怎么做?……帶出來)的能力。怎樣做到共情?引發(fā)領(lǐng)悟成長,首先我們要學(xué)會(huì)換位思考、積極感受傾聽、邏輯分析判斷、強(qiáng)化雙方意識(shí)、擴(kuò)展自我體驗(yàn),就是你站在床邊觀察,我躺在床上體驗(yàn)。
其中,王教授給我們講的“四顆糖”的故事,讓我深受感動(dòng):著名的教育學(xué)家陶行知先生當(dāng)校長的時(shí)候,有一天看到一位男生用磚頭砸同學(xué),便將其制止并叫他到校長辦公室去,當(dāng)陶校長回到辦公室時(shí),男孩己經(jīng)等在那里了。陶校長掏出一顆糖給這位同學(xué):“這是獎(jiǎng)勵(lì)你的,因?yàn)槟惚任蚁鹊睫k公室!苯又痔统鲆活w糖,說:“這也是給你的,我不讓你打同學(xué),你立即住手了,說明你尊重我!蹦泻⑿艑⒁傻亟舆^第二顆糖。陶校長又說道:“據(jù)我了解,你打同學(xué)是因?yàn)樗圬?fù)女生,說明你很有正義感,我再獎(jiǎng)勵(lì)你一顆糖!边@時(shí),男孩感動(dòng)得哭了,說:“校長,我錯(cuò)了,同學(xué)再不對(duì),我也不能采取這種方式!碧招iL于是又掏出一顆糖:“你己認(rèn)錯(cuò)了,我再獎(jiǎng)勵(lì)你一顆。我的糖發(fā)完了,我們的談話也結(jié)束了!边@個(gè)故事告訴我們,溝通是護(hù)理工作中必不可少的一項(xiàng)技巧,在實(shí)踐中,護(hù)士長要不斷完善自我,從品格、能力、感情三方面培養(yǎng)和造就自己的非權(quán)利性影響力,同時(shí)具有良好的溝通意識(shí),用知識(shí)武裝頭腦,用平常人的心理占領(lǐng)思想陣地,在護(hù)士中樹立良好形象,從而更好地發(fā)揮溝通功能,提高護(hù)理質(zhì)量管理水平。
蕪湖二院護(hù)理部吳玲主任的課程:基于風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避原則的護(hù)理品質(zhì)管理。通過這次的學(xué)習(xí),讓我們不得不深思:泰坦尼克號(hào)為什么會(huì)沉沒?那是因?yàn)闆]有及時(shí)發(fā)現(xiàn)冰川,露出水面的冰川只是終末質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和基礎(chǔ)質(zhì)量才是深藏水下的冰川。
風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理品質(zhì)的核心所在,護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施:對(duì)病人、護(hù)理人員可能產(chǎn)生傷害的潛在問題進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估、采取正確的行為;確定護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素;一切影響質(zhì)量管理的原因和現(xiàn)象都應(yīng)有主動(dòng)估計(jì)及預(yù)見行為;做好護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù);建立緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。
遇到問題,如:缺點(diǎn)、護(hù)理差錯(cuò)、不良事件等我們要分析、了解、討論、改進(jìn)措施,如果不動(dòng)腦筋,永遠(yuǎn)解決不了問題。同時(shí)我們必須要加強(qiáng)自身的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理管理水平,加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的管理,確保護(hù)理質(zhì)量的安全、有效,更好地服務(wù)于患者。
護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié) [篇5]
張 萍 首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長給了我這次赴江西省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了更深一步的認(rèn)識(shí),收獲很大。常言道:三分治療,七分護(hù)理。在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是非常重要和不可空缺的工作。
在省中醫(yī)院學(xué)習(xí)的的三個(gè)月里,我不但學(xué)習(xí)了耳穴壓豆、中藥熏洗、熱奄包和艾條灸中醫(yī)特色治療的專業(yè)知識(shí),也系統(tǒng)的了解省中醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度。通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我深切地感受到省中醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在胸外科、耳鼻喉口腔科學(xué)習(xí)過程中,對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。
二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無論患者對(duì)主治醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善地溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢的病。但是你放心,您的主治醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任,是個(gè)心細(xì)的人。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對(duì)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護(hù)士輸完液體后便推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是值得學(xué)習(xí)我們的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開晨會(huì)交接-班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接-班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆-綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
四、護(hù)理安全工作管理到位。
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項(xiàng),以此來避免宣教的漏洞。
雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。
在省中醫(yī)院在胸外科、耳鼻喉口腔科的進(jìn)修三個(gè)月的時(shí)間里雖然倉促,但也讓我收獲頗多。我會(huì)在外科的工作中自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié) [篇6]
7月21日至7月26日到市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科學(xué)習(xí)。在這一周里,雖然時(shí)間短暫,但我感覺還是很好,因?yàn)槲夷茉谶@里認(rèn)識(shí)很多朋友,自由交流。我了解呼吸科基礎(chǔ)護(hù)理操作;學(xué)會(huì)護(hù)理文書系統(tǒng)使用;各種霧化器的使用、氣管切開病人的護(hù)理;學(xué)會(huì)血糖儀、電子血壓計(jì)、血氧濃度儀的監(jiān)測等,褥瘡的預(yù)防和護(hù)理。雖然這些都是我們護(hù)理工作中常見的事情,但是褥瘡的預(yù)防護(hù)理,往往是易被人遺忘的事。南丁格爾說:“三分治療,七分護(hù)理”,這句話顯示了護(hù)理工作的重要性。
在呼吸內(nèi)科的護(hù)士雖然工作忙,但是從沒忘記工作中的小節(jié),每一個(gè)交接-班,他們除了平常的護(hù)理交-班之外,還要查看臥床病人的皮膚,稍有少許皮損都會(huì)得到醫(yī)生、護(hù)士的重視,生怕病人受傷害,他們說:“褥瘡的護(hù)理工作做好了,病人的身體不受傷害,也就是護(hù)理工作完成了一部份”。
還有護(hù)理文書系統(tǒng):這個(gè)系統(tǒng)相當(dāng)于一份完整的病歷:含有首頁、醫(yī)生病歷、護(hù)理記錄、體溫單、評(píng)詁單、健康教育單等。它是記錄每個(gè)病人的情況,治療和措施。它的存在體現(xiàn)了該份病歷的完整性。建立這個(gè)系統(tǒng)可減少病歷的缺損、尋找病歷的方便,質(zhì)控工作的方便。護(hù)理記錄書寫時(shí)只用復(fù)制、粘貼等方式完成,只要沒有簽名確定,隨時(shí)可以改寫。
總之,護(hù)理工作是一個(gè)集體,缺一不可,需要團(tuán)結(jié)一致,需要每個(gè)護(hù)士共同完成的責(zé)任。護(hù)理工作的持續(xù)發(fā)展,是醫(yī)療工作發(fā)展的基礎(chǔ),是確保醫(yī)療安全的重要元素。
護(hù)理進(jìn)修學(xué)結(jié) [篇7]
4月,我有幸來到了邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到神經(jīng)外二以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一院的文化和人文理念。在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到一院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。
一、良好的醫(yī)患關(guān)系
建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在神經(jīng)外二重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí)過程中,對(duì)我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。
護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到衛(wèi)生員,每個(gè)人的身上都可以體會(huì)到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會(huì)深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切、溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對(duì)待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體或空氣進(jìn)入輸液管離開病床前家屬每次都會(huì)說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的。也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的。而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語,承認(rèn)在領(lǐng)導(dǎo)的要求下我科室的態(tài)度已大轉(zhuǎn)變;然而在神經(jīng)外二的進(jìn)修的過程中,我才意識(shí)到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高。而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對(duì)工作的熱愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾。贏得良好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備
在神經(jīng)外二的設(shè)備中有注射微量泵。微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續(xù)地泵入體內(nèi),操作便捷、定時(shí)、定量,根據(jù)病情需要可隨時(shí)調(diào)整藥物濃度、速度,使藥物在體內(nèi)能保持有效血藥濃度,運(yùn)用微量泵搶救危重患者,能減輕護(hù)士工作量,提高工作效率,準(zhǔn)確、安全、有效地配合醫(yī)生搶救.
微量注射泵臨床上用于術(shù)前、術(shù)后的高血壓。例如:硝普鈉、硝酸甘油遵醫(yī)囑通過微量泵有效的泵入體內(nèi)。據(jù)我觀察這種儀器的的治療效果非常顯著。同時(shí),可以應(yīng)用在補(bǔ)鉀等疾病。同樣也應(yīng)用與手術(shù)室的麻醉和抗癌劑、以及新生兒的營養(yǎng)補(bǔ)給和輸血。所以我也建議我院可以引進(jìn)這種設(shè)備,既可以有效的治療疾病也可以為科室增加收入。
三、休克病人的搶救
在我科室的搶救中,心三聯(lián)指的是:阿托品、利多卡因、腎上腺素。而在神經(jīng)外二的心三聯(lián)指的是:腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素。我問那里的護(hù)士到底哪種能夠有效和快速的搶救患者生命時(shí)她們也無從考證。當(dāng)患者一旦出現(xiàn)休克前兆是醫(yī)護(hù)人員便準(zhǔn)備搶救病人,從而有效的爭取搶救時(shí)機(jī)。一旦患者病情或生命體征變化,醫(yī)護(hù)人員時(shí)常表現(xiàn)出比家屬還要關(guān)心和擔(dān)心的態(tài)度。為了使液體快速輸入、抗休克、輸血,該科室?guī)缀醵紩?huì)采用經(jīng)頸靜脈穿刺PICC和經(jīng)股靜脈穿刺。
四、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系
無論患者對(duì)包床醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會(huì)說:腦外傷本身就恢復(fù)慢,是個(gè)花錢的病。但是你放心,您的包床醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任。是個(gè)心細(xì)的人,真是,您能是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。
五、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)
護(hù)士輸完液體后便推治療車給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體。護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對(duì)待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)開晨會(huì)交接-班,然后進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由一名護(hù)士念教科書,每天早晨學(xué)習(xí)15分鐘。夜班護(hù)士會(huì)在每個(gè)患者床頭交接-班。即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對(duì)不會(huì)離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會(huì)自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈。用測血壓的袖帶把所有電線捆-綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高!
六、護(hù)理安全工作管理到位。
首先從護(hù)理安全角度看,該科室的各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地滑、拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來避免糾紛。墻上的宣傳畫告知患者外出注意事項(xiàng),每個(gè)病房的門后都有一本《病人須知》的小冊子。以此來避免宣教的漏洞。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛。 常言道:三分治療,七分護(hù)理。在市一院神經(jīng)外二的進(jìn)修一月的時(shí)間里雖然倉促,但也意識(shí)到一些我的一些個(gè)人不足。我會(huì)在外科的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用才對(duì)得起護(hù)士長和主任的良苦用心!所謂給人一杯水,自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個(gè)半杯,但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文章共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作,共創(chuàng)佳績!
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