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事故賠償協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-08-04 00:49:49 其他協(xié)議書(shū) 我要投稿

事故賠償協(xié)議書(shū)

甲方: 男 歲 地址: 身份證號(hào): 

事故賠償協(xié)議書(shū)

乙方: 男 歲 地址: 身份證號(hào): 

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫(xiě): ),于 年 月 日 付清。

3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額的20%。

5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽字: 乙方簽字:

時(shí)間: 時(shí)間:

見(jiàn)證人:

附:甲方乙方身份證復(fù)印件

事故賠償協(xié)議書(shū) [篇2]

甲方:李振國(guó)

乙方:馬小寧

2011年02 月 10日,甲方駕駛甘L19469號(hào)小型客車因雪天路滑碰撞乙方自行車,致乙方從自行車上摔下后受傷。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿達(dá)成如下協(xié)議:

一、賠償總額: 人民幣2510元。

甲、乙雙方確定該交通事故賠償總額為:人民幣貳仟伍佰壹拾元整(2510元),該賠償總額包括了住院治療費(fèi)740元、檢查費(fèi)220元、交通費(fèi)100元、購(gòu)買自行車費(fèi)用350元及乙方養(yǎng)傷期間的誤工費(fèi)1100元等一切賠償費(fèi)用。

二、支付方式:本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方一次性付清。 三、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方就本次交通事故的民事賠償協(xié)議已達(dá)成。乙方不得就本次交通事故的損害賠償事宜再次向?qū)追郊叭魏蔚谌教岢鲑r償要求或提起訴訟。

四、經(jīng)調(diào)解人調(diào)解。乙方對(duì)此交通事故發(fā)生后,甲方能積極協(xié)商賠償事宜、主動(dòng)賠償乙方損失,確有悔意,乙方對(duì)甲方表示諒解,承諾從今以后不再追究甲方任何責(zé)任。

五、本協(xié)議書(shū)一式四份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,呈新民村委會(huì)、縣交通隊(duì)各一份,甲乙雙方簽字生效。

甲方: 乙方: 調(diào)解人:新民村村主任

新民村溝泉社社長(zhǎng)

年 月 日

事故賠償協(xié)議書(shū) [篇3]

甲方:某某,男,漢族,身份證號(hào):350408198209050015,系該交通肇事司機(jī)

乙方:某某,男 ,漢族,身份證號(hào):35042519660914018,系該交通事故受害人。

根據(jù)經(jīng)將樂(lè)縣公安局交通管理大隊(duì)道路交通事故認(rèn)定“2012年9月10日上午9:40分左右,甲方駕駛閩G52733小車,自將樂(lè)城關(guān)往機(jī)床廠方向行駛至肇事路段因超車時(shí),與對(duì)向騎助力車行駛在路邊沿的乙方碰撞,造成乙方受傷及兩車部分損壞的后果。當(dāng)事人王峰駕駛車輛 至肇事路段時(shí),在與對(duì)面來(lái)車有會(huì)車可能時(shí)實(shí)施超車,其行為違反了《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第四十三條第(二)項(xiàng)的有關(guān)規(guī)定,是造成本起事故的全部過(guò)錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)本起事故的全部責(zé)任。當(dāng)事人蔡立新無(wú)導(dǎo)致本起交通事故的過(guò)錯(cuò),不承擔(dān)本起事故的責(zé)任!苯(jīng)縣醫(yī)院鑒定“乙方全身多處軟組織嚴(yán)重挫傷,左側(cè)第6、7前肋骨骨折,左大腿和,左肩肌肉嚴(yán)重拉傷!弊≡浩陂g,乙方家人一直陪伴照顧15天。乙方因工程需要人管理,誤工耽擱不起,在受傷住院期間,工程因無(wú)人管理耽擱拖延了時(shí)間,損失高達(dá)10來(lái)萬(wàn)元。無(wú)奈,只好要求出院,請(qǐng)示醫(yī)師后,于2012年9月26日傷勢(shì)未治痊愈出院,醫(yī)生要求乙方帶藥回家治療調(diào)養(yǎng),建議休息一個(gè)月,注意營(yíng)養(yǎng),如有不適隨診,并定期到醫(yī)院復(fù)查,F(xiàn)乙方要求甲方,賠償乙方這次交通事故中所有費(fèi)用。經(jīng)雙方友好協(xié)商,同意就該交通事故

相關(guān)賠償事宜,達(dá)成協(xié)議如下:

一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

二、誤工費(fèi) 根據(jù)《人身?yè)p害賠償解釋》第20條規(guī)定:誤工費(fèi)根據(jù)受害人的誤工時(shí)間和收入狀況確定。受害人有固定收入的,誤工費(fèi)按照實(shí)際減少的收入計(jì)算。受害人無(wú)固定收人的,按照其最近三年的平均收入計(jì)算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業(yè)上一年度職工的平均工資計(jì)算!度松?yè)p害賠償解釋》對(duì)實(shí)際支出的費(fèi)用和誤工損失,按照差額據(jù)實(shí)賠償?shù)霓k法。原《道路交通事故處理《解釋》對(duì)誤工費(fèi)損失不設(shè)最高限額。根據(jù)我縣上年度泥水裝修工人年平均收入12萬(wàn)多元(333元/天),乙方本著人道主義精神,賠償誤工費(fèi)每天200元,休息3個(gè)月,200元/×3個(gè)月=18000元

二、護(hù)理費(fèi) 根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》第21條規(guī)定,“護(hù)理費(fèi)根據(jù)護(hù)理人員的收人狀況和護(hù)理人數(shù)、護(hù)理期限確定。”“護(hù)理人員有收人的,參照誤工費(fèi)的規(guī)定計(jì)算;護(hù)理人員沒(méi)有收人或者雇傭護(hù)工的,參照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級(jí)別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算

住院期間護(hù)理費(fèi)白天和夜晚, 15天×2=30天(日和夜間護(hù)理),護(hù)理費(fèi) 150元/天×30天=4500元。

三、住院伙食補(bǔ)貼及交通費(fèi)

乙方同意甲方的住院伙食補(bǔ)貼及交通費(fèi)補(bǔ)償150元/天×15=2250元

四、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)

根據(jù)《人身?yè)p害賠償解釋》第18條的規(guī)定:(一)受害人遭受人身?yè)p害的賠償項(xiàng)目包括:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)。

乙方因工作需要,傷勢(shì)未痊愈就出院,現(xiàn)在日夜都伴有劇烈的頭痛和頭暈,左側(cè)第6、7肋骨還隱隱作痛,時(shí)常伴有嘔吐,身體需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和到醫(yī)院再次復(fù)查,需要營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5000元,復(fù)查費(fèi)1000元。

五、補(bǔ)償精神撫慰金、

根據(jù)《關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問(wèn)題的解釋》第一條第一款規(guī)定“自然人因下列人格權(quán)利遭受非法侵害,向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害的,人民法院應(yīng)當(dāng)依法予以受理:(一)生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán);……”乙方要求甲方補(bǔ)償在肇事中造成的間接財(cái)產(chǎn)損失和身體受損精神補(bǔ)償慰問(wèn)金2000元,

六、事故車賠償費(fèi)

車禍中直接造成財(cái)產(chǎn)損失——助力車一輛,被甲方汽車碾壓報(bào)廢,車輛賠償費(fèi)3200元。間接財(cái)產(chǎn)損失10多萬(wàn)。本著人道主義精神,乙方就自認(rèn)倒霉,間接損失10多萬(wàn)不要求賠償,舊車由甲方自行處理,乙方不要。

乙方要求肇事方賠償費(fèi):誤工費(fèi)18000元+護(hù)理費(fèi)4500元+住院伙食補(bǔ)貼和交通費(fèi)2250+營(yíng)養(yǎng)費(fèi)和復(fù)查費(fèi)6000元+精神撫慰金2000元 +事故車輛賠償費(fèi)3200元=35950元

18000+4500+2250+6000+2000+3200=35950 (元),合計(jì)人民幣叄萬(wàn)伍仟玖百伍拾元整。

三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不再要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。對(duì)這起交通事故乙方有異議,在無(wú)視線障礙物的情況下,為什么乙方會(huì)把迎面按照交通規(guī)則行駛在路的邊沿,無(wú)過(guò)錯(cuò)的乙方撞到,覺(jué)得有蹊蹺。

四、若甲方不同意乙方提出的要求,那么復(fù)查后一切內(nèi)傷所引發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),以及后遺癥,及事故引發(fā)的并發(fā)癥均由甲方承擔(dān)。

五、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交將樂(lè)公安局交-警大隊(duì)備案一份。

甲方簽字 :( )乙方簽字( )

2012年10月12日

事故賠償協(xié)議書(shū) [篇4]

甲方:

委托代表人:

乙方: ,男, 族,年齡 歲, 身份證號(hào)碼:

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過(guò)友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《江蘇省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方 工地雇員,在 年 月 日在工地受傷,經(jīng)揚(yáng)州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。

第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬(wàn)元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條 各方的身份情況及保證情況:

1、甲方向各方陳述和保證如下:

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下:

(1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條 違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無(wú)效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條 保密條款

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書(shū)面同意的除外。

第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲方: 乙方:

委托代表人:

年 月 日 年 月 日

事故賠償協(xié)議書(shū) [篇5]

甲 方:

身份證號(hào)碼:

住 址:

聯(lián)系電話:

乙 方:

身份證號(hào)碼:

住 址:

聯(lián)系電話:

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

年 月 日 時(shí) 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警-察支隊(duì) 大隊(duì)第 號(hào)《交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:雙方負(fù) 責(zé)任。

經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣 元(包括已經(jīng)支付的 元)。

二、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

甲方: 乙方:

年 月 日 年 月 日

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