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2024成人高考醫(yī)學(xué)綜合考試復(fù)習(xí)資料
無(wú)論是身處學(xué)校還是步入社會(huì)，我們總免不了要接觸或使用練習(xí)題，做習(xí)題有助于提高我們分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。什么樣的習(xí)題才是科學(xué)規(guī)范的習(xí)題呢？以下是小編幫大家整理的2024成人高考醫(yī)學(xué)綜合考試復(fù)習(xí)資料，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
成人高考醫(yī)學(xué)綜合考試復(fù)習(xí)資料
第一節(jié) 總論
泌尿系統(tǒng)由腎、輸尿管、膀胱和尿道組成。其主要功能是排出機(jī)體新陳代謝中產(chǎn)生的廢物和多余的水，保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。腎是產(chǎn)生尿的器官，輸尿管輸送尿液到膀胱儲(chǔ)存，尿道將尿液排出體外。此外腎還有內(nèi)分泌功能。
第二節(jié) 腎
一、腎的形態(tài)
腎為成對(duì)的實(shí)質(zhì)性器官，可分為上、下兩端，前、后兩面和內(nèi)、外側(cè)兩緣。內(nèi)側(cè)緣中部凹陷，稱為腎門，是腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂、淋巴管和神經(jīng)出入的部位。出入腎門的所有結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包繞成束，稱為腎蒂。腎蒂由前向后依次為腎靜脈、腎動(dòng)脈、腎盂;由上至下依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂。
二、腎的結(jié)構(gòu)
在腎的冠狀切斷上，腎實(shí)質(zhì)可分為位于表層的腎皮質(zhì)和深層的腎髓制裁。腎皮質(zhì)厚約1～1.5 cm,新鮮標(biāo)本為紅褐色，富含血管，由腎小體與腎小管組成。腎髓質(zhì)色淺紅，由15～20個(gè)腎錐體組成。腎錐體組成。腎錐體呈現(xiàn)錐形，底朝皮質(zhì)，尖向腎竇。2～3個(gè)錐體尖合關(guān)成腎乳頭，被腎小盞包繞，腎乳頭頂端有許多小孔稱乳頭孔，腎產(chǎn)生的終尿經(jīng)乳頭孔流入腎小盞內(nèi)。伸入至腎錐體之問(wèn)的皮質(zhì)稱腎柱。腎小盞有7～8個(gè)，承起始包繞腎乳頭，接排出尿液。在腎竇內(nèi)，2～3個(gè)腎小盞匯合成一個(gè)腎大盞，2～3個(gè)腎大盞再匯合成一個(gè)腎盂。腎盂出腎門，逐漸變細(xì)移行為輸尿管。
三、腎的被膜
腎的外面包有三層被膜，由內(nèi)向外依次為：纖維囊、脂肪囊和腎筋膜。纖維囊包裹于腎實(shí)質(zhì)的表面，薄而堅(jiān)韌，由致密的結(jié)締組織和彈性纖維構(gòu)成，對(duì)腎實(shí)質(zhì)起保護(hù)作用。正常生理狀態(tài)下，纖維囊與腎實(shí)質(zhì)易于剝離，病理狀態(tài)時(shí)則與腎實(shí)質(zhì)粘連。脂肪囊為較厚的一層脂肪組織，位于纖維囊的外面，包裹腎和腎上腺，臨床上將其稱為腎床，對(duì)腎起緩沖外力的彈性墊作用。另外，臨床上作腎囊封閉，就是將藥液注入腎脂肪囊內(nèi)。腎筋膜由結(jié)締組織構(gòu)成，包在脂肪囊的外面，并發(fā)出一些結(jié)締組織小梁穿脂肪囊與纖維囊相連，有固定腎臟的作用。位于腎前、后面的腎筋膜分別稱為腎前筋膜和腎后筋膜。兩層筋膜在腎及腎卜腺的上方和腎的外側(cè)相互融合，下方及內(nèi)側(cè)兩層間形成開(kāi)放的間隙，有輸尿管通過(guò)。
第三節(jié) 輸尿管
一、輸尿管的形態(tài)和位置
輸尿管為一對(duì)細(xì)長(zhǎng)的肌性管道，左、右各一，位于腹后壁腹膜后方，起自腎孟，于腰大肌前方下行，到小骨盆下緣越過(guò)髂總動(dòng)脈分叉處的前方，再沿貧腔側(cè)壁下行，斜穿膀胱壁，開(kāi)口于膀胱底。所以，根據(jù)輸尿管的走行，其可分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分。女性輸尿管入盆腔后，在距子宮頸外側(cè)約2cm處，有子宮動(dòng)脈從外側(cè)向內(nèi)側(cè)越過(guò)輸尿管的前方。
二、輸尿管的狹窄部位及其臨床意義
輸尿管全長(zhǎng)有三個(gè)生理性狹窄：第一個(gè)在腎盂與輸尿管移行處;第二個(gè)在跨越小骨盆入口處;第三個(gè)在斜穿膀胱壁處。這些狹窄處，常是結(jié)石滯留的部位。
第四節(jié) 膀胱
一、膀胱的形態(tài)和位置
膀胱為一肌性囊狀貯尿器官，成人容量為300～500m1。膀胱空虛時(shí)近似錐體形，尖向前上方稱膀胱尖，后下部呈膨大的三角形稱膀胱底，尖與底之問(wèn)為膀胱體，膀胱最下部為膀胱頸，頸的下端有尿道口。腹膜覆蓋膀胱的上面和兩側(cè)，故膀胱為腹膜間位器官。
成年人的膀胱位于小骨盆腔的前部、恥骨聯(lián)合后方。其后方，在男性與精囊、輸精管壺腹和直腸相鄰;女性則與陰道和子宮相鄰。
膀胱空虛時(shí)，膀胱尖不超過(guò)恥骨聯(lián)合上二緣。當(dāng)膀胱充盈時(shí)，膀胱尖高出恥骨聯(lián)合之上，此時(shí)，膀胱上面的腹膜也隨之上移，使膀胱前壁直接與腹前壁接觸。此時(shí)進(jìn)行膀胱穿刺或手術(shù)，可不經(jīng)過(guò)腹膜腔。
二、膀胱三角的位置及其臨床意義
膀胱內(nèi)面被覆黏膜，當(dāng)膀胱空虛時(shí)，黏膜聚集成皺襞，充盈時(shí)皺襞消失。在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之問(wèn)的二三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連結(jié)，缺少黏膜下層組織，無(wú)論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持光滑，稱膀胱：三角。膀胱三角是腫瘤、結(jié)核和炎癥的好發(fā)部位。
第五節(jié) 尿道
尿道為起于膀胱通向體外的管道。男性尿道除排尿外還兼有排精作用，故在男性生殖系統(tǒng)中詳述。女性尿道短直且寬，全長(zhǎng)4～5cm。起自尿道內(nèi)口，穿過(guò)尿生殖膈，以尿道外口開(kāi)口于陰道前庭前部。
成考醫(yī)學(xué)綜合測(cè)試題
1.女性，40歲。既往有風(fēng)濕性心臟病史，近一周出現(xiàn)咳嗽、咯痰，雙下肢浮腫，不能平臥。該患者還可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征 ( )
A.呼吸過(guò)緩
B.深大呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸過(guò)速
E.嘆息樣呼吸
2.胸部分區(qū)錯(cuò)誤的描述是 ( )
A.腋窩一上肢內(nèi)側(cè)與胸壁相連的凹陷部
B.胸骨上窩一胸骨柄上方的凹陷部位.氣管位于其后
C.鎖骨上窩一鎖骨上方的凹陷部位，相當(dāng)于肺尖的上部
D.肩胛問(wèn)區(qū)一為肩胛岡以以上的區(qū)域
E.鎖骨下窩一鎖骨下方的凹陷部位，相當(dāng)于肺上葉肺尖的下部
3.要使二尖瓣雜音聽(tīng)得更清晰的體位是 ( )
A.坐位
B.立位
C.平臥位
D.左側(cè)臥位
E.右側(cè)臥位
4.第一心音增強(qiáng)，常見(jiàn)于以下情況，但哪一項(xiàng)應(yīng)除去 ( )
A.心動(dòng)過(guò)速
B.高熱
C.甲狀腺功能亢進(jìn)
D.心室肥大
E.P—R間期延長(zhǎng)
5.女性，40歲�？人�、氣短1個(gè)月，伴午后發(fā)熱、盜汗，右側(cè)胸痛。查體：氣管左移，右側(cè)胸廓飽滿，叩診實(shí)音。最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征 ( )
A.右側(cè)呼吸音減弱
B.右側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱
C.可聽(tīng)到支氣管呼吸音
D.右側(cè)呼吸音消失
E.右側(cè)可聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音
6.鑒別壓痛是源于腹壁，還是腹內(nèi)的檢查方法是 ( )
A.繼續(xù)深壓腹部，觀其疼痛是否減輕
B.將手迅速抬起，觀其疼痛是否減輕
C.抓起痛區(qū)腹壁，觀其疼痛是否加重
D.深部滑動(dòng)觸診，以便發(fā)現(xiàn)疼痛是否由于腸腔痙攣引起
E.采用淺觸診法，觀其腹壁是否有肌緊張
7.下列組合哪一項(xiàng)是正確的 ( )
A.左側(cè)臥位一主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音明顯
B.坐位前傾位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯
C.深吸氣時(shí)一左心發(fā)生的雜音增強(qiáng)
D.深呼氣時(shí)一右心發(fā)生的雜音增強(qiáng)
E.左側(cè)臥位一二尖瓣狹窄的舒張期雜音明顯
8.脈搏出現(xiàn)驟起驟落，急促有力者稱為 ( )
A.交替脈
B.水沖脈
C.奇脈
D.不整脈
E.洪脈
9.胸骨左緣第2肋間聽(tīng)到3級(jí)收縮期雜音伴P2亢時(shí)，應(yīng)診斷為 ( )
A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
B.房間隔缺損
C.先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄
D.功能性雜音
E.見(jiàn)于健康青少年
10.下列哪一項(xiàng)不屬于復(fù)合覺(jué) ( )
A.皮膚定位覺(jué)
B.兩點(diǎn)辨別覺(jué)
C.體表圖形覺(jué)
D.觸覺(jué)
E.實(shí)體辨別覺(jué)
11.下列哪種情況下心濁音界變小甚至叩不出 ( )
A.大量胸腔積液
B.肺實(shí)變
C.腹腔巨大腫瘤
D.肺氣腫
E.心包積液
12.男性，40歲。10年前曾行闌尾切除術(shù)。2天來(lái)頻繁嘔吐，腹痛，無(wú)排便排氣。你認(rèn)為查體時(shí)不出現(xiàn)哪一項(xiàng) ( )
A.全腹膨隆
B.腹壁靜脈曲張
C.腸鳴音為氣過(guò)水聲
D.有輕壓痛
E.叩診呈高度鼓音
13.下列哪一項(xiàng)為支氣管呼吸音的正確描述 ( )
A.是空氣在肺泡內(nèi)進(jìn)出移動(dòng)的結(jié)果
B.該呼吸音的音調(diào)低
C.該呼吸音的呼氣相與吸氣相大致相等
D.該呼吸音的音響弱
E.越靠近氣管區(qū)其音響越強(qiáng)、音調(diào)越低
成考考試中心態(tài)調(diào)節(jié)方法
一、自我暗示減壓法。
在焦慮、緊張和煩躁時(shí)，不防自我鼓勵(lì)一下，對(duì)自己說(shuō)：“該復(fù)習(xí)的我都認(rèn)真復(fù)習(xí)了，還怕什么呢?考試的內(nèi)容無(wú)非是這些復(fù)習(xí)過(guò)的東西�！薄昂蛣e的同學(xué)相比，我花的工夫一點(diǎn)也不少，在競(jìng)爭(zhēng)中我并沒(méi)有落后，既然如此，我又何必緊張呢?”
二、肌肉放松減壓法。
找一個(gè)安靜的環(huán)境，以輕松的姿勢(shì)坐好，從上到下或從下到上依次緊張肌肉、放松肌肉，然后感受肌肉由緊張到放松的感覺(jué)。需要注意的是，此方法一定要持之以恒，每天1-2次，每次10-20分鐘。
三、焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移減壓法。
有意識(shí)地轉(zhuǎn)移注意力是減輕心理壓力的有效途徑。處于壓力過(guò)大的狀態(tài)時(shí)，轉(zhuǎn)移自己的注意力，做一些或想一些愉快的事情有助于心理壓力的緩解。
四、過(guò)渡性減壓法�？记耙恢軕�(yīng)該慢慢減少學(xué)習(xí)強(qiáng)度和時(shí)間，采取過(guò)渡調(diào)節(jié)方法來(lái)緩解壓力。
成考專升本醫(yī)學(xué)綜合考試題庫(kù)
1. 抗利尿激素的主要功能是A 排泄代謝廢物 B 調(diào)節(jié)激素分泌 C 調(diào)節(jié)稅平衡 D 調(diào)節(jié)酸堿平衡 E 調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡
A .
B .
C .
D .
E .
2. 男性輸精管結(jié)扎的常選部位是 （）
A .睪丸部
B .精索部
C .盆部
D .腹股溝管部
E .輸精管壺腹處
3. 關(guān)于正中神經(jīng)的敘述，下列選項(xiàng)正確的是()。答案在文末
A .在臂部支配肱二頭肌
B .損傷后出現(xiàn)垂腕
C .在臂部不和肱動(dòng)脈伴行
D .在前臂支配肱橈肌，尺側(cè)腕屈肌
E .支配手肌外側(cè)群(使拇指內(nèi)收的肌除外)及中間群的小部分
4. 不屬于副交感核的腦神經(jīng)核是（）
A .上泌涎核
B .下泌涎核
C .孤束核
D .迷走神經(jīng)背核
E .動(dòng)眼神經(jīng)副核
5. 高鉀血癥的病人發(fā)生心律失常，應(yīng)首先應(yīng)用（）
A .5%碳酸氫鈉100mL靜脈滴注
B .輸注葡萄糖溶液及胰島素
C .11.2%乳酸鈉50mL靜脈滴注
D .10%葡萄酸鈣20mL靜脈注射
E .陽(yáng)離子交換樹(shù)脂
6. 循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓可以反映（） 答案在文末
A .血管容積和循環(huán)血量之間的關(guān)系
B .體循環(huán)和肺循環(huán)容量之間的關(guān)系
C .心臟射血與外周阻力之間的關(guān)系
D .靜脈血壓與動(dòng)脈血壓之間的關(guān)系
E .血流與血流阻力之間的關(guān)系
7. 下列關(guān)乎神經(jīng)纖維傳異興奮的敘述，錯(cuò)誤的是（）
A .結(jié)構(gòu)的完整性
B .功能的完整性
C .單向傳導(dǎo)
D .相對(duì)不疲勞性
E .絕緣性
8. 心肺復(fù)蘇通常首選的藥物是
A .異丙基腎上腺素
B .腎上腺素
C .阿托品
D .利多卡因
E .多巴胺
9. 咳嗽但無(wú)痰可見(jiàn)于答案在文末
A .急性支氣管炎
B .慢性支氣管炎
C .支氣管擴(kuò)張
D .氣胸
E .支氣管內(nèi)膜結(jié)核
10. 下列哪項(xiàng)不屬于血常規(guī)檢查
A .紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B .血紅蛋白測(cè)定
C .白細(xì)胞計(jì)數(shù)
D .白細(xì)胞分類
E .血小板計(jì)數(shù)
11. 下列哪一項(xiàng)不是梗阻性黃疸的特點(diǎn)
A .尿膽紅素陽(yáng)性
B .尿膽原陽(yáng)性
C .1分鐘膽紅素明顯增加
D .堿性磷酸酶增加
E .糞膽素減少或消失
12. 關(guān)于腫瘤下列哪項(xiàng)敘述不正確答案在文末
A .良性腫瘤多為外生性或膨脹生長(zhǎng)
B .Ⅰ級(jí)分化細(xì)胞惡性程度低
C .皮膚或粘膜的乳頭狀瘤是癌前期病變
D .原位癌轉(zhuǎn)變?yōu)榻䴘?rùn)性癌約需10～15年
E .Ⅱ期腫瘤應(yīng)行原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶的切除或放療，全身化療。
13. 體液是指 （）
A .細(xì)胞內(nèi)液
B . 細(xì)胞外液
C .細(xì)胞外液和細(xì)胞內(nèi)液
D .組織液
E .血漿
14. 屬前庭小腦的結(jié)構(gòu)是
A .小腦前葉
B .小腦后葉
C .小腦扁桃體
D .小腦蚓部
E .絨球小結(jié)葉
15. 下列哪一類神經(jīng)纖維屬于腎上腺素能神經(jīng)?答案在文末
A .副交感的節(jié)前纖維
B .副交感神經(jīng)節(jié)后纖維
C .絕大部分交感神經(jīng)的節(jié)后纖維
D .軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維
E .交感神經(jīng)節(jié)前纖維
16. 頸椎的描述，錯(cuò)誤的是
A .共7個(gè)，椎體較小，椎孔較大
B .橫突有孔稱橫突孔
C .第2頸椎椎體上有向上的齒突
D .第7頸椎的棘突特長(zhǎng)末端不分叉
E .第1頸椎的椎體最小
17. 腹部手術(shù)后開(kāi)始給予流質(zhì)飲食的依據(jù)是（）。
A .切口疼痛輕微
B .體溫低于37.5℃
C .肛門排氣后
D .患者要求
E .惡心、嘔吐消失
18. 神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)鋒電位的時(shí)間間隔至少應(yīng)大于（）答案在文末
A .相對(duì)不應(yīng)期
B .絕對(duì)不應(yīng)期
C .超常期
D .低常期
E .絕對(duì)不應(yīng)期加相對(duì)不應(yīng)期
19. 支配上瞼提肌的神經(jīng)是
A .眼神經(jīng)
B .面神經(jīng)
C .動(dòng)眼神經(jīng)
D .外展神經(jīng)
E .滑車神經(jīng)
20. 關(guān)于瞳孔大小變化的描述，正確的是（）
A .隨光線的強(qiáng)弱而變化
B .取決于房水循環(huán)的通暢與否
C .取決于睫狀肌的舒縮情況
D .取決于晶狀體曲度的改變
E .交感神經(jīng)興奮時(shí)瞳孔縮小
參考答案：
1~5 CBECD 6~10 ACBDE
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