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跌倒和墜床的預(yù)防措施
在醫(yī)院中一旦發(fā)生跌倒墜床,不僅增加了患者痛苦,延長(zhǎng)住院時(shí)間,同時(shí)也會(huì)對(duì)基礎(chǔ)疾病造成影響,這個(gè)問題絕不能小覷。下面是小編幫大家整理的跌倒和墜床的預(yù)防措施,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
防范措施
1、患者及家屬有安全意識(shí),協(xié)助保潔人員落實(shí)病房環(huán)境衛(wèi)生(特別是公用廁所、開水房和病房衛(wèi)生間),保持地面干燥、清潔。
2、防護(hù)設(shè)施缺損,請(qǐng)及時(shí)告知責(zé)任護(hù)士由后勤部門及時(shí)維修。
3、對(duì)于有意識(shí)不清、麻醉后未清醒、老年患者、躁動(dòng)不安的患者,加用床檔。
4、對(duì)于極度躁動(dòng)的患者,家屬要了解必要性,理解和配合實(shí)施保護(hù)性約束,以保證患者的醫(yī)療安全,注意動(dòng)作輕柔,經(jīng)常檢查局部皮膚,避免對(duì)患者造成損傷。
5、患者及家屬要了解防墜床與跌倒相關(guān)知識(shí)及安全活動(dòng)注意事項(xiàng)方面的教育宣教, 墜床與跌倒高危患者留陪護(hù)。
1)患者及家屬學(xué)會(huì)輪椅、助行器的使用方式,使用輪椅時(shí)或上下床注意腳輪的固定,患者下床應(yīng)攙扶;患者及家屬學(xué)會(huì)正確使用呼叫系統(tǒng),及時(shí)獲取幫助。
2)家屬協(xié)助護(hù)士做好床周圍的用品整理好,保持走道暢通無(wú)障礙;用物放于患者方便取用的位置;打開夜燈或衛(wèi)生間的燈。
3)患者及家屬要了解易至跌倒藥物不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)。
4)在床上活動(dòng)的患者,活動(dòng)時(shí)要小心,做力所能及的事情,有需要可以讓護(hù)士幫助。
5)對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的患者,認(rèn)真落實(shí)健康教育指導(dǎo)內(nèi)容,患者不做體位突然變化的動(dòng)作,以免引起血壓快速變化,造成一過性腦供血不足,引起暈厥等癥狀,易于發(fā)生危險(xiǎn)。
6)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀,不要活動(dòng),用呼叫器通知醫(yī)護(hù)人員,給予必要的護(hù)理。
7)及時(shí)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)墜床征象,采取處理措施。
8)對(duì)老人、孕婦、兒童、行動(dòng)不便等特殊患者,主動(dòng)給予語(yǔ)言提示、攙扶幫助、使用床擋等措施。
預(yù)防跌倒和墜床護(hù)理措施
1、保持病房和周圍環(huán)境安全、無(wú)雜物、地面干燥避免濕滑
2、(告知)下床活動(dòng)的動(dòng)作宜緩慢,先在床邊坐5-10分鐘,無(wú)頭暈等無(wú)適時(shí)再下床活動(dòng),以防體位至低血壓的發(fā)生。
3、行動(dòng)不便偏癱者需在親人看護(hù)下下床活動(dòng)
4、避免穿著過于寬大的衣褥,協(xié)助患者穿著合適的衣物
5、(告知)床欄拉起時(shí),如需下床請(qǐng)先告知醫(yī)護(hù)人員將床欄放下,切勿翻越床欄
6、(告知)當(dāng)有需要而親屬不在旁時(shí)請(qǐng)呼叫護(hù)理人員協(xié)助
7、患者煩躁不安意識(shí)不清時(shí),應(yīng)與保護(hù)性的約束并安全使用床欄,反應(yīng)遲鈍者應(yīng)加強(qiáng)探視,夜晚間加強(qiáng)看護(hù),安全使用床欄
8、病房?jī)?nèi)保持光線充足,夜晚間應(yīng)避免走道燈過暗
預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施
預(yù)防褥瘡在于消除其發(fā)生的原因,要求做到勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整治、勤更換,交接時(shí)要嚴(yán)格細(xì)致的交接局部皮膚情況護(hù)理措施。
一、避免局部長(zhǎng)期受壓
1、鼓勵(lì)和協(xié)助臥床病人經(jīng)常跟換臥位。翻身間隔時(shí)間應(yīng)根據(jù)病情及局部受壓情況而定,一般兩小時(shí)翻身一次,必要時(shí)一小時(shí)翻身一次,建立床頭翻身卡,協(xié)助病人翻身時(shí)應(yīng)將病人身體抬起,再挪動(dòng)位置避免拖拉推動(dòng)的動(dòng)作以防擦傷皮膚
2、保護(hù)骨隆突出和支持身體空隙處,可在身體空隙放置軟枕頭海綿墊,需要時(shí)可墊氣圈海綿墊褥、氣墊褥等
3、對(duì)使用石膏夾板牽引的病人,襯墊應(yīng)平整、松軟適度、觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色改變的情況,聽取病人反應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)
二、避免潮濕摩擦及排泄物的刺激
1、保持皮膚清潔干燥,大小便失禁出汗及分泌物多的病人應(yīng)及時(shí)擦洗干凈,床鋪保持清潔。干燥、平整無(wú)碎屑、被褥污染需及時(shí)更換
2、不可使用破碎的便盆以免擦傷皮膚
三、增進(jìn)局部血液循環(huán)
對(duì)易發(fā)生褥瘡的病人,需要檢查,用溫水擦洗,擦背或用溫?zé)崦砭植堪茨?/p>
四、增進(jìn)病人營(yíng)養(yǎng)
病情評(píng)估時(shí)給以高蛋白、高熱量、高維生素飲食。增進(jìn)肢體抵抗力及組織修補(bǔ)能力
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