初中生安全保證書（精選10篇）

　　我們眼下的社會(huì)，保證書對(duì)我們來說并不陌生，保證書有具體的格式要求。一聽到寫保證書馬上頭昏腦漲？下面是小編幫大家整理的初中生安全保證書（精選10篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

　　初中生安全保證書 1

　　秋季已到，為保證學(xué)生個(gè)人的身心安全和健康發(fā)展，不發(fā)生意外事故，更好的學(xué)習(xí)與生活，按時(shí)作息，確保學(xué)生有一個(gè)良好的休息環(huán)境，嚴(yán)格遵守學(xué)校的一切規(guī)章制度，特制定以下保證，望同學(xué)們認(rèn)真遵守：

　　1、按時(shí)到校，自覺遵守學(xué)校的紀(jì)律，靜校時(shí)間，不準(zhǔn)說話，不準(zhǔn)串教室，保持教室安定。

　　2、嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，在上學(xué)或放學(xué)路上要靠右邊行走，過馬路要走人行橫道，不在路上追逐打鬧、隨便停留，不騎自行車上學(xué)，不攀扒、追逐機(jī)動(dòng)車輛。放學(xué)后不準(zhǔn)在外逗留，要及時(shí)回家。

　　3、不到水庫、塘壩、河灣等處玩耍、洗澡、摸魚、嚴(yán)防溺水。

　　4、不到危險(xiǎn)的地方玩耍，不上墻爬屋、不攀樹，雷雨天不在大樹下和高大建筑物下避雨，防止雷擊，不靠近殘墻斷壁。

　　5、秋季是細(xì)菌繁殖較快的季節(jié)，不吃霉?fàn)�變質(zhì)的食物和剩菜以及"三無"產(chǎn)品，積極做好傳染病的預(yù)防。

　　6、不玩火、不亂動(dòng)電器，要認(rèn)真學(xué)習(xí)防火、防電、防盜、防地震常識(shí)，提高防范能力。

　　7、不拿刀具等危險(xiǎn)的器具玩耍、更不要把與學(xué)習(xí)無關(guān)的`危險(xiǎn)物品帶進(jìn)校園，以防出現(xiàn)意外

　　8、不到網(wǎng)吧上網(wǎng)。以免上癮，不能自拔，影響學(xué)習(xí)。

　　9、上課時(shí)間不私自外出校園，有事要向班主任請(qǐng)假，持由班主任簽寫的請(qǐng)假條到大門口安全保衛(wèi)科登記方可離校。

　　10、教育好你的孩子，是我們共同的責(zé)任，請(qǐng)家長(zhǎng)與學(xué)校密切合作，加強(qiáng)監(jiān)督，讓學(xué)生遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，保證安全 ， 正確履行安全保證，讓痛苦不再，讓幸福永存，但愿我們身邊的人都能安全健康，歡樂永遠(yuǎn)。如違犯規(guī)定發(fā)生意外，后果由學(xué)生和家長(zhǎng)自負(fù)，與學(xué)校無關(guān)。

　　學(xué)生姓名：

　　家長(zhǎng)簽名:

　　班主任簽名：

　　初中生安全保證書 2

　　為了認(rèn)真貫徹落實(shí)行政主管部門加強(qiáng)訂單管理學(xué)生的安全教育，提高學(xué)生的安全意識(shí)，以確保安全和學(xué)校正常的教學(xué)秩序的學(xué)生，學(xué)校要求所有學(xué)生必須做到以下幾個(gè)：

　　第一，珍愛生命，不斷強(qiáng)化自我意識(shí)的安全。

　　第二，不要騎一個(gè)過山車，由并排的汽車;不追車，登高車，抓車，而不是在道路上橫沖直撞，做自行車鈴鐺，門，鎖和完整。

　　第三，注意食品安全，不要吃變質(zhì)的食物和水果，不要吃零食，喝的混亂，而不是在餐飲攤位無衛(wèi)生保證。

　　第四，沒有個(gè)人拉電線，打電器;未標(biāo)示"觸電危險(xiǎn)"的地方和電源線一起玩;不火，玩火，燒。

　　第五，不要爬上學(xué)校圍墻，教室和樹木，而不是爬上不安全的體育設(shè)施;不進(jìn)入建筑施工現(xiàn)場(chǎng)。

　　第六，不逃學(xué)，曠工;不進(jìn)入網(wǎng)吧，歌舞廳等娛樂場(chǎng)所。

　　七，或放學(xué)后的夜晚回家，留在外面。

　　八，而不是追逐的.校園;不擁擠的樓梯或運(yùn)行。

　　九，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不發(fā)，不穿奇裝異服，不穿拖鞋上學(xué)。

　　十，而不是陌生人，找不到從社會(huì)上有人打，插座，麻煩不攜帶火柴，打火機(jī)，刀具，棍棒和其他危險(xiǎn)物品入校。

　　十一，而不是別人的個(gè)人物品自動(dòng)無敲詐勒索，盜竊，破壞他人財(cái)產(chǎn)。

　　第十二是不是有毒，有害，高濃度的灰塵;不到池塘，水庫和河流游泳。

　　家長(zhǎng)應(yīng)工作與學(xué)校緊密合作，加強(qiáng)監(jiān)管，使學(xué)生遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，確保安全。

　　學(xué)校：學(xué)生簽名：

　　教師簽名：家長(zhǎng)簽名：

　　初中生安全保證書 3

　　暑假到來，為了讓暑假過的安全、愉快、充實(shí)、有意義，我決定做到以下幾點(diǎn)：

　　一、 遵守交通規(guī)則，不騎摩托車，不騎英雄車，不騎車帶人，不追車，不爬車，不乘坐無牌無證、無正當(dāng)手續(xù)的車輛。

　　二、 不私自下河下灣。遵守社會(huì)公德，不拉幫結(jié)伙，不打架斗毆，不參加邪教組織。

　　三、 不隨意觸摸電器，不私拉亂接電線。

　　四、 不玩火，不攜帶火柴、打火機(jī)等火種或汽油、爆竹等易燃易爆物品進(jìn)入校園、樹林、果園、操場(chǎng)、草坪等容易出危險(xiǎn)的地方，不放火燒荒。不隨意焚燒廢紙雜物。

　　五、 加強(qiáng)鍛煉，講究衛(wèi)生，增強(qiáng)防病意識(shí)，不到人員密集的地方去，預(yù)防手足病、甲型h1n1等傳染病的發(fā)生。

　　六、 不吸煙、不喝酒，不吃不潔凈的'食物。

　　七、 體諒父母，多幫助家長(zhǎng)做力所能及的農(nóng)活和家務(wù)。

　　八、 利用假期多讀書，讀好書，用書籍豐富自己的精神生活。自覺抵制不良誘惑，不去營(yíng)業(yè)性網(wǎng)吧，不看不健康書籍和不健康影視制品，不玩不健康游戲。

　　九、 利用假期進(jìn)行社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，耳聞目睹當(dāng)前城鄉(xiāng)巨變，體會(huì)改革開放的偉大成就，用你的眼睛去發(fā)現(xiàn)，用你的熱情去參與，用你的筆去記錄。每人寫一篇反映農(nóng)村或城鎮(zhèn)巨大變化的作文。每個(gè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)小組完成規(guī)定的活動(dòng)。

　　總之，不到危險(xiǎn)的地方去，不做不安全的事情，多做有益于社會(huì)、集體和他人的事情，過一個(gè)安全、充實(shí)、有意義的暑假。

　　以上幾點(diǎn)，我保證做到!

　　初中 年級(jí) 班

　　學(xué)生簽名： 家長(zhǎng)簽名：

　　初中生安全保證書 4

　　為認(rèn)真貫切落實(shí)諸城市教育局和中心校對(duì)學(xué)校交通安全工作的要求，推動(dòng)平安校園創(chuàng)建工作深入開展，努力營(yíng)造安全、穩(wěn)定、和諧的育人環(huán)境。初中學(xué)生、家長(zhǎng)簽訂交通安全保證書，具體內(nèi)容如下：

　　1、家長(zhǎng)要認(rèn)真教育孩子，自覺遵守交通法規(guī)，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。不在公路上踢球、游玩、戲鬧。放學(xué)途中不準(zhǔn)購物、串門、并排走，時(shí)時(shí)處處注意交通安全。

　　2、教育孩子乘車時(shí)要遵守秩序，注意乘車安全。認(rèn)真學(xué)習(xí)道路交通安全法律法規(guī)和安全常識(shí)，強(qiáng)化自身交通法制觀念，積極參加學(xué)校組織的交通安全教育活動(dòng)。

　　3、家長(zhǎng)作為孩子的第一監(jiān)護(hù)人，必須保證孩子不乘坐農(nóng)用車、報(bào)廢車、拖拉機(jī)和無牌、無證或不合手續(xù)的報(bào)廢車及個(gè)別家長(zhǎng)私自組織的無運(yùn)營(yíng)手續(xù)的違規(guī)車輛。

　　4、家長(zhǎng)要教育孩子文明乘車，不擁擠，不搶座，不打架，自覺遵守乘車紀(jì)律，確保乘車期間的人身安全。拒絕乘坐超載車輛。對(duì)運(yùn)載學(xué)生的可疑車輛及時(shí)向班主任及學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)或向有關(guān)部門進(jìn)行舉報(bào)。

　　5、家長(zhǎng)要督促孩子準(zhǔn)時(shí)上學(xué)，學(xué)生不能乘車，但有條件的家長(zhǎng)可親自接送，學(xué)校嚴(yán)禁學(xué)生獨(dú)自騎自行車上學(xué)。如果家長(zhǎng)違背學(xué)校規(guī)定，縱容學(xué)生違紀(jì)、獨(dú)自騎自行車上學(xué)，那么發(fā)生的一切問題均有家長(zhǎng)負(fù)責(zé)。

　　6、自覺遵守交通法律法規(guī)，騎車時(shí)靠右行，不并行，不撒把，不飆車，按學(xué)校規(guī)定的路線或最安全的'路線上下學(xué)，放學(xué)后按時(shí)回家。

　　7、家長(zhǎng)有權(quán)監(jiān)督司機(jī)，使其駕車時(shí)不飲酒、不違章、不超員，保證為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一個(gè)安全、良好的乘車環(huán)境，消除一切不安全因素，對(duì)違紀(jì)的司機(jī)，家長(zhǎng)有權(quán)向有關(guān)部門和單位舉報(bào)。

　　讓我們把“交通安全”這四個(gè)字在心里永遠(yuǎn)扎下根，讓我們每個(gè)人都自覺遵守交通規(guī)則，讓交通事故永遠(yuǎn)在我們生活中消失，讓我們的明天充滿陽光。那么，交通安全便是你最好最好的朋友，它將永遠(yuǎn)保護(hù)著你，帶給你幸福。讓我們爭(zhēng)做文明守法的好學(xué)生吧！

　　學(xué)生（簽字）：

　　家長(zhǎng)（簽字）：

　　班主任（簽字）:

　　20xx年xx月xx日

　　初中生安全保證書 5

　　冬季已經(jīng)到來，在寒冷的冬天我們一年一班全體同學(xué)保證做到如下幾點(diǎn)：

　　1、休息日或是假期間，生活要有規(guī)律，按時(shí)作息。在沒有父母的陪伴下，不外出玩耍。

　　2、遵守社會(huì)公德，愛護(hù)公共設(shè)施，不破壞公共財(cái)物，做一名文明的學(xué)生。

　　3、加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。不接受陌生人的.小恩小惠，不被陌生人的甜言蜜語所迷惑，防止被拐騙、拐賣。

　　4、禁止到游戲廳、錄像廳、網(wǎng)吧等不健康場(chǎng)所玩耍。

　　5、嚴(yán)禁到水庫、海邊、池塘等危險(xiǎn)地方滑冰。

　　6、外出要告訴父母：到哪里去、和誰一起、什么時(shí)間回來。

　　7、注意用電安全，不要用手觸摸電源處，防止被電擊。注意防火、防盜、防食物中毒；注意用煤氣安全。

　　8、遵守交通法規(guī)，注意乘車、嚴(yán)禁騎自行車出去玩耍。

　　9、認(rèn)真搞好期末復(fù)習(xí)，做到：有計(jì)劃、有安排、有提高。

　　10、冬季家里生爐子取暖，注意一氧化碳中毒，保證爐子處通風(fēng)好。

　　11、休息日或是假期里去參加輔導(dǎo)發(fā)生意外事故均與學(xué)校和老師無關(guān)。

　　最后，祝愿全班同學(xué)過一個(gè)安全、快樂平安的冬季。

　　2xxx年12月25日

　　保證人：

　　家長(zhǎng)簽字

　　初中生安全保證書 6

　　我保證在以后的三年，做到以下幾點(diǎn)：

　　1. 按時(shí)到校，不遲到，不早退，不曠課。

　　2. 上課專心聽講，不隨便說話，不傳紙條、不吃零食、不開手機(jī)，積極參加討論，勇于發(fā)表見解。

　　3. 認(rèn)真預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)，按時(shí)完成作業(yè)，考試不作弊。

　　4. 穿戴整潔，樸素大方，不燙發(fā)、染發(fā)、不化妝，不佩戴首飾，男生不留長(zhǎng)發(fā)，女生不穿高跟鞋。

　　5. 講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。不隨便吃、丟泡泡糖，不隨地吐痰，不亂扔廢棄物。不亂涂畫桌椅。愛護(hù)公物，損壞東西要賠償。

　　6. 認(rèn)真值日，保持教室、校園整潔優(yōu)美。不在教室和校園內(nèi)追逐打鬧喧嘩，維護(hù)學(xué)校良好秩序。

　　7. 遵守網(wǎng)絡(luò)道德和安全規(guī)定，不進(jìn)入營(yíng)業(yè)性網(wǎng)吧。

　　8. 珍愛生命，不吸煙，不喝酒，拒絕毒品。

　　9. 尊重教職工，見面問好，回答師長(zhǎng)問話要起立，給老師提意見要誠(chéng)懇。

　　10 、誠(chéng)實(shí)守信，言行一致。不說慌，不騙人，不弄虛作假，知錯(cuò)就改。

　　保證人：XXX

　　20XX年X月XX日

　　初中生安全保證書 7

　　為度過一個(gè)安全、健康、愉快的寒假，特向家長(zhǎng)老師作如下保證：

　　一、遵守交通規(guī)則，不乘坐無牌無證車輛，不騎坐摩托車，不騎車帶人，不追車，不爬車。

　　二、不燃放鞭炮，如果要燃放，必須有家長(zhǎng)陪同。不玩火、易燃易爆危險(xiǎn)品及火槍，氣1槍，仿-真的-槍等危險(xiǎn)玩具。

　　三、注意用電安全，不亂動(dòng)電源、插座及各種電器，不私自拆裝或操作電器設(shè)備。

　　四、不攜帶火柴、打火機(jī)等火種或汽油、爆竹等易燃易爆物品進(jìn)入校園、樹林、果園、操場(chǎng)、草坪等容易出危險(xiǎn)的地方，不放火燒荒。不隨意焚燒廢紙雜物。

　　五、嚴(yán)禁到水庫、河道等有冰的'地方玩耍，若發(fā)生事故，要大聲呼救。

　　六、同學(xué)們要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不買"三無"食品，不大吃大喝，多鍛煉，生活要有規(guī)律，提高身體素質(zhì)。

　　七、自覺抵制不良誘惑，不看不健康書籍和不健康影視制品，不玩不健康游戲，不到游戲廳、錄像廳、網(wǎng)吧等不健康場(chǎng)所玩耍。

　　八、每個(gè)同學(xué)要不聽、不信、不傳、不參與封建迷信活動(dòng)，堅(jiān)決抵制邪教活動(dòng)。

　　初中生安全保證書 8

　　為了認(rèn)真貫徹落實(shí)教育行政主管部門關(guān)于加強(qiáng)學(xué)生安全管理的通知精神，增強(qiáng)學(xué)生安全防范意識(shí)，確保學(xué)生平安和學(xué)校正常教學(xué)秩序，學(xué)校要求全體學(xué)生必須做到以下幾條：

　　一、 珍愛生命，不斷加強(qiáng)自我安全保護(hù)意識(shí)。

　　二、 不騎飛車、并排車;不追車、爬車、抓車;不在馬路上橫沖直撞;做到自行車鈴、閘、鎖齊全。

　　三、 注意飲食安全，不吃變質(zhì)瓜果和食物，不亂吃零食，不亂喝飲料，不在無衛(wèi)生保證的攤點(diǎn)就餐。

　　四、 不私拉電線，玩弄電器;不到標(biāo)有"有電危險(xiǎn)"的地方和高壓線下玩耍;不點(diǎn)火，玩火，燒荒。

　　五、 不攀爬校墻、教室及樹木等;不攀登不安全的`體育設(shè)施;不進(jìn)入建筑施工現(xiàn)場(chǎng)。

　　六、 不逃學(xué)、曠課;不進(jìn)入網(wǎng)吧、歌舞廳等娛樂場(chǎng)所。

　　七、 放學(xué)后不在外逗留或夜不歸宿。

　　八、 不在校園內(nèi)追逐打鬧;不在樓梯時(shí)擁擠或奔跑。

　　九、 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不染發(fā)，不穿奇裝異服，不穿拖鞋到校。

　　十、 不和陌生人接觸;不從社會(huì)上找人打架、出氣、搗亂;不攜帶火柴、打火機(jī)、管制刀具、棍棒等危險(xiǎn)物品進(jìn)入學(xué)校。

　　十一、不私自動(dòng)別人的物品;不勒索、盜竊、損毀他人財(cái)物。

　　十二、不接近有毒、有害、粉塵濃度高的環(huán)境;不到池塘、水庫和河流中游泳。

　　家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校密切合作，加強(qiáng)監(jiān)督，讓學(xué)生遠(yuǎn)離危險(xiǎn)，確保安全。

　　學(xué) 校 章： 學(xué)生簽字：

　　班主任簽字： 家長(zhǎng)簽字：

　　20xx年7月6日

　　初中生安全保證書 9

　　根據(jù)縣教體局和鎮(zhèn)中心校通知要求及學(xué)校安排，現(xiàn)就20xx年國(guó)慶節(jié)放假有關(guān)事宜通知如下：

　　一、放假時(shí)間：

　　10月1日至7日，共7天。10月1日至3日為法定節(jié)假日,10月4日至7日調(diào)休.9月30日下午放學(xué)離校，10月7日(周五)下午返校上周三晚自習(xí),10月8日進(jìn)行定時(shí)作業(yè),晚上上周四晚自習(xí),10月9日上周五的課,晚上上周日晚自習(xí)。

　　二、安全教育：

　　教育學(xué)生不私自結(jié)伴出游，放假后必須先回家。如要到親友和同學(xué)家去玩耍，必須回家征得家長(zhǎng)同意才可前行。

　　教育學(xué)生注意飲食安全，不暴飲暴食，不喝不干凈的水，不喝生水，不吃涼菜生食，不吃霉變過期食品，不吃烤炸雞柳、香腸，不吃小商小販兜售的食品。

　　教育學(xué)生自覺加強(qiáng)對(duì)傳染性流行性疾病的預(yù)防，遠(yuǎn)離有傳染病的人群，生病及時(shí)就醫(yī)，不到有疫情的`區(qū)域玩耍。

　　重點(diǎn)教育學(xué)生要加強(qiáng)乘車安全和防溺水意識(shí)。

　　嚴(yán)格執(zhí)行安全責(zé)任追究制和集體活動(dòng)報(bào)批制，嚴(yán)禁任何人未經(jīng)學(xué)校批準(zhǔn)私自組織學(xué)生參加旅游等集體性活動(dòng)，否則學(xué)校將追究組織者的責(zé)任。

　　1、帶班負(fù)責(zé)人對(duì)本組值班全面負(fù)責(zé)，帶班值班時(shí)間均不得離崗。值班人員全面負(fù)責(zé)校園內(nèi)的安全保衛(wèi)工作。假期中學(xué)生不準(zhǔn)入校，嚴(yán)把大門關(guān)。

　　2、忠于職守，認(rèn)真值勤，敢于同不良行為作斗爭(zhēng)，不空崗、早退、中離、打牌、下棋、喝酒等，否則按有關(guān)規(guī)定處理。假期中教學(xué)樓、宿舍樓一律鎖門，有事開樓門必須經(jīng)帶班負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，隨用隨鎖。

　　3、值班期間一定要保持好保衛(wèi)科室內(nèi)外衛(wèi)生，保證物品完整無損并放置有序。

　　4、夜間保衛(wèi)科值班人員帶班負(fù)責(zé)人在南保衛(wèi)科值班，另一名教師在北保衛(wèi)科值班

　　5、認(rèn)真搞好交接班工作，要有明顯的交接班記錄和公物記錄。遇到特殊情況，值班人員要按應(yīng)急預(yù)案及時(shí)妥善處理好并及時(shí)向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。做好信息傳達(dá)工作，及時(shí)將信息傳達(dá)給有關(guān)人員。值班電話：2815708

　　6、如有調(diào)班者必須經(jīng)政教處同意。

　　安全辦：

　　20xx年xx月xx日

　　初中生安全保證書 10

　　為維護(hù)假期正常的學(xué)習(xí)和生活秩序，保障假期在校學(xué)生的人身和財(cái)物安全，營(yíng)造一個(gè)良好地校園氛圍。我承諾：

　　一、嚴(yán)格按照學(xué)校要求，辦理申請(qǐng)留宿手續(xù)。未經(jīng)學(xué)校同意，不自行滯留學(xué)校或自行到校，否則，引起的后果由自己承擔(dān)。

　　二、在假期的`各項(xiàng)活動(dòng)中，嚴(yán)格遵守國(guó)家法律、法規(guī)和學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，聽從指揮，服從管理；在公共場(chǎng)所，遵守社會(huì)公德，增強(qiáng)安全防范意識(shí)，提高自我保護(hù)能力。

　　三、嚴(yán)格遵守宿舍管理規(guī)定，自覺維護(hù)宿舍的安全與衛(wèi)生。不亂扔垃圾；不亂接電源；不存放或使用大功率電器；不使用劣質(zhì)電器；不存放或使用炊具；不亂挪用消防器材；不違章用火、用電、用水；不存放管制刀具和危險(xiǎn)品；不男女混宿；不私自接納學(xué)校沒有準(zhǔn)許住宿的人員；不攜帶外來人員到宿舍留宿。愛護(hù)公物，損壞、丟失公物照價(jià)賠償。

　　四、不酗酒、不吸煙、不、不吸毒、不養(yǎng)寵物、不沉溺于網(wǎng)絡(luò)游戲、不瀏覽不健康信息、不參與各種傳銷活動(dòng)，提高自我約束、自我管理能力。

　　五、不貪圖小便宜；不貪意外之財(cái)，增強(qiáng)防騙意識(shí)，放止上當(dāng)受騙。

　　六、不私自組織野外旅游、探險(xiǎn)、游泳、野炊等活動(dòng)，以免發(fā)生火災(zāi)、生命安全等事故。

　　七、注意人身、財(cái)產(chǎn)、宿舍、交通、飲食等安全，貴重物品自己妥善保管，現(xiàn)金存入銀行，關(guān)好宿舍門窗，保證通信暢通，出行返校注意安全。

　　八、不擅自到校外租房住宿；不晚歸或夜不歸宿；按時(shí)就寢，特別是晚上不在宿舍外（特別是校園外）游玩逗留太晚。

　　九、遵守作息制度，不大聲喧嘩，不作影響他人的事。

　　十、牢記作息時(shí)間，自覺持學(xué)生證和工作證明出入公寓。公寓開關(guān)門時(shí)間為：上午：6：00——8：30中午：11：00——14：晚上：17：00——22：00，如有變動(dòng)以宿舍樓管理員通知為準(zhǔn)。

　　十一、中途退宿向公寓管理中心及所在系部辦理相關(guān)退宿手續(xù)。 十三、如違反上述承諾，隨時(shí)取消住宿資格并自覺接受學(xué)校處理，出校意外傷害事故自己負(fù)完全責(zé)任。

　　保證人：

　　輔導(dǎo)員（簽字）：

　　系部（蓋章）：

　　學(xué)號(hào)專業(yè)班級(jí)：

　　原公寓樓棟寢室號(hào)：

　　家長(zhǎng)意見：

　　20xx年xx月xx日

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