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醫(yī)院耳鼻喉科三好滿意活動自查工作總結(jié)報告
一、 存在問題：
1. 非主管醫(yī)生還存在服務(wù)不熱情，工作不積極主動情況。
2. 還有開大處方，用藥欠合理，夸大病情及過度醫(yī)療現(xiàn)象。
3. 門診疑難病例討論、會診制度執(zhí)行不到位，同事間缺乏溝通。
4. 由于人員結(jié)構(gòu)不合理，三級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不到位。
5. 對患者的生活護理、康復(fù)指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)做的不到位。
6. 病房床位少，存在男女混住、危重患者與輕癥患者混住情況，不利于患者修養(yǎng)及隱私保護。
7. 偏癱患者康復(fù)治療場地、設(shè)施缺乏，不能保證正常康復(fù)治療的完成。
二、 整改辦法：
1．科室質(zhì)量控制小組，負責(zé)科室醫(yī)療、護理質(zhì)量的管理與監(jiān)督，定期（至少每月一次）召開會議，研究、評價、分析本科室質(zhì)量管理中存在的問題，及時改進。
2．認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度及法律、法規(guī)。
3．認真落實各項核心制度，并制訂出具體實施措施。
4..明確各級各類醫(yī)療、護理人員崗位職責(zé)，嚴防差錯事故的發(fā)生。制定差錯事故防范措施及發(fā)生后報告、處理、登記制度。
5.積極改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，定期召開病人座談會，征求患者意見。
6.維護患者權(quán)利，保護患者隱私�；颊卟∏樽兓瘯r及時告知患者或家屬，診療方案確認后及有創(chuàng)技術(shù)操作前向患者及家屬充分說明、聽取意見并征得同意。
7.對危重患者、難管理者、糾紛隱患患者每日定點交接班，主任護士長重點查房管理，杜絕糾紛的發(fā)生或使糾紛化解在萌芽狀態(tài)。
8. 分工明確，責(zé)任到人，管理有序。安全隱患查找、床位管理、院內(nèi)科室間會診、醫(yī)療政策及農(nóng)合政策的落實等情況均落實到人，責(zé)任明確，并與績效考核掛鉤。
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