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醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案（精選19篇）
在學(xué)習(xí)、工作或是生活中，有時(shí)會(huì)突發(fā)一些不在預(yù)期的事故，為了避免事情更糟，往往需要預(yù)先編制好應(yīng)急預(yù)案。優(yōu)秀的應(yīng)急預(yù)案都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編整理的醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案，歡迎大家分享。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 1
一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)：主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)
組員：醫(yī)務(wù)處、院感科、護(hù)理部、感染性疾病科、藥劑科及檢驗(yàn)科主任
二、醫(yī)院感染突發(fā)事件的報(bào)告：
1、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)流行趨勢(shì)時(shí)臨床科室醫(yī)生立即報(bào)告科主任，同時(shí)上報(bào)院感科。
2、經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)：5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)報(bào)告縣衛(wèi)生局，并向縣疾控中心報(bào)告。
3、證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)：10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。應(yīng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》要求進(jìn)行報(bào)告。
4、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。
三、出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)事件時(shí)，應(yīng)采取下列感染控制措施：
1、院感科接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，并將調(diào)查證實(shí)發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)。主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后，迅速組織人員開(kāi)展感染控制及流行病學(xué)調(diào)查工作，并從人、財(cái)、物等方面予以保證，使感染控制有序、高效展開(kāi)，將受到感染人群縮小到最低范圍。
2、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行會(huì)診，協(xié)助臨床科室查找感染源及傳播途徑，隔離相關(guān)病人，防止感染源的傳播及感染范圍的擴(kuò)大。
3、護(hù)理部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)護(hù)理人員，協(xié)助做好各項(xiàng)消毒、隔離及病人安置工作。
4、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)檢測(cè)。
5、藥劑科、器械科、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急物資、藥品的準(zhǔn)備和發(fā)放工作。
6、感染管理科負(fù)責(zé)流行病學(xué)調(diào)查：
a、證實(shí)醫(yī)院感染突發(fā)事件，對(duì)懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診。
b、查找感染源：對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
c、查找引起感染的因素：對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
d、制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)病人做適當(dāng)?shù)闹委�，進(jìn)行正確的消毒隔離處理，必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>
e、分析調(diào)查資料，對(duì)病例在科室的分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑和感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合作出判斷。
f、出具調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。
四、醫(yī)院感染暴發(fā)的.預(yù)防措施：
1、開(kāi)展醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)：及早發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行暴發(fā)的趨勢(shì)，及時(shí)采取控制措施。
2、加強(qiáng)臨床抗菌藥物應(yīng)用的管理，尤其是某些特殊抗菌藥物的應(yīng)用。
3、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌效果的監(jiān)督監(jiān)測(cè)。
4、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
5、加強(qiáng)醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測(cè)和管理，如消毒及無(wú)菌操作、消毒產(chǎn)品的管理等。
6、加強(qiáng)重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、高危人群與主要感染部位的醫(yī)院感染管理。
7、及時(shí)匯總和反饋臨床上分離的病原體及其對(duì)抗菌藥物的敏感性。
8、做好衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備，包括醫(yī)療救護(hù)的藥品及器械、消毒藥械、個(gè)人防護(hù)用品等，以保障衛(wèi)生應(yīng)急工作進(jìn)行。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 2
�。ㄒ唬┎“l(fā)現(xiàn)傳染病患者的應(yīng)急預(yù)案
�。薄l(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)，在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門。
�。�、根據(jù)傳染病的性質(zhì)，立即采取相應(yīng)的隔離措施，對(duì)不明原因的傳染病，采用標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施。
�。场⒈Ｗo(hù)同病房的患者。
�。�、患者應(yīng)用的物品和其排泄物，按消毒隔離規(guī)范要求處理。
�。�、患者出院、轉(zhuǎn)出、死亡后，應(yīng)按傳染源性質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。
�。ǘ┌l(fā)生針的刺傷或手術(shù)中割傷的`應(yīng)急預(yù)案程序及防范措施
�。�、刺傷后的處理流程：刺傷→肥皂水流水沖洗→擠出傷口血液→碘酒、酒精消毒后包扎→上報(bào)、登記→相關(guān)病毒血清檢查→相應(yīng)治療措施→觀察、隨訪。
�。�、防范措施
①正確處理用過(guò)的針頭，禁止用雙手回套針帽。
�、谔峁┽樒魇占萜�，及時(shí)處理用過(guò)的針頭。
�、劭赡芙佑|血液、體液的操作應(yīng)戴手套。
④使用有安全性能的針具，器械，并按操作規(guī)程操作。
�。ㄈ┌l(fā)生廢棄物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)的應(yīng)急預(yù)案
�。�、立即向醫(yī)院報(bào)告流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間，以確定影響范圍及嚴(yán)重程度。
２、對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏的現(xiàn)場(chǎng)按《醫(yī)院消毒管理辦法》對(duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其它無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
�。场⒉扇“踩雷o(hù)措施，減少對(duì)病人，醫(yī)務(wù)人員及其他人員的損害。
預(yù)防控制措施
�。�、定期對(duì)各區(qū)域空氣、物表、工作人員的手、無(wú)菌物品的消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及無(wú)菌操作原則，使消毒滅菌合格率達(dá)100%。
２、嚴(yán)格執(zhí)行安全注射管理制度，增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)，一針一管注射率要達(dá)到100%，嚴(yán)禁一次性注射器、針頭重復(fù)使用，對(duì)使用后的一次性物品進(jìn)行無(wú)害化處理。
�。场⒄J(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療廢棄物管理制度，由總務(wù)科焚燒處理，并做好登記，嚴(yán)禁買賣，丟棄醫(yī)療廢物和重復(fù)使用，一但發(fā)現(xiàn)廢棄物有流失或其它意外，要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院，采取相應(yīng)的緊急處理措施。
4、嚴(yán)格執(zhí)行病房管理制度，做好病房消毒隔離工作，保持病室的清潔衛(wèi)生，每日至少清掃兩次，每周大掃除一次，每天空氣消毒一次，地面、物表每天用消毒液拖、擦，掃床實(shí)行一床一套、一桌一巾，靜脈輸液（采血）實(shí)行一人一針一巾一帶。向患者宣傳衛(wèi)生知識(shí)，減少人員走動(dòng).以降低感染的發(fā)生。
5、加強(qiáng)手術(shù)室的感染管理，嚴(yán)格按無(wú)菌操作原則進(jìn)行操作，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)物品滅菌質(zhì)量，手術(shù)人員手的監(jiān)控，有呼吸道感染或局部有感染的人員禁止參加手術(shù)，做好無(wú)菌物品效果監(jiān)測(cè)，保證無(wú)菌物品的滅菌效果，手術(shù)室空氣每日消毒２次，每周徹底清潔消毒一次，微生物控制在≤ 200cfu/m,感染與非感染手術(shù)分室進(jìn)行，特異性感染手術(shù)，嚴(yán)格限制手術(shù)間人數(shù)，巡回人員穿隔3離衣、戴手套產(chǎn)、鞋套，并嚴(yán)格按《醫(yī)院消毒規(guī)范》做好各種物品、空氣、物表的消毒。
6、加強(qiáng)供應(yīng)室的感染控制管理
①嚴(yán)格按物品的洗滌程序進(jìn)行操作。
�、谖锲肥占l(fā)放不逆反。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 3
一、總則
為提高我院對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的組織指揮、快速響應(yīng)應(yīng)急處置能力、加強(qiáng)各部門間的配合，最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定以重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）為主場(chǎng)的醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練計(jì)劃。
二、演練目的
1、 檢查應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過(guò)演練提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)及院感暴發(fā)快速反應(yīng)能力，確保一旦暴發(fā)疫情，科室人員能及時(shí)、有效、有序地開(kāi)展工作，把影響降低到最大限度。
3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，完善應(yīng)急機(jī)制，加強(qiáng)各部門之間的配合。
三、演練時(shí)間、地點(diǎn)和內(nèi)容：
�。ㄒ唬┭菥殨r(shí)間：
（二）演練地點(diǎn)：ICU
�。ㄈ┭菥殐�(nèi)容：事件模擬：重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）發(fā)生3例多重耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染病例，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
三、演練前準(zhǔn)備
（一）制定演練方案
感控科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。
（二）明確職責(zé)分工
1、感控科：負(fù)責(zé)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)以及有關(guān)標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離措施，對(duì)相關(guān)人員采取醫(yī)學(xué)隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，提出進(jìn)一步的防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染暴發(fā)評(píng)估報(bào)告。
2、醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染
病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)。
3、護(hù)理部：協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
4、檢驗(yàn)科微生物室：負(fù)責(zé)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的收集及檢測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確做好對(duì)院感病例病原學(xué)檢查工作。
5、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等保障工作。
6、物業(yè)公司：加強(qiáng)保潔、運(yùn)送人員培訓(xùn)，做好環(huán)境清潔、消毒及相關(guān)物品運(yùn)送。
（三）前期培訓(xùn)
感控科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：手衛(wèi)生、消毒隔離、無(wú)菌操作、個(gè)人防護(hù)、明確演練程序和注意事項(xiàng)，掌握應(yīng)急處置知識(shí)。
（四）物資準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
�。ㄎ澹┭菥毧傊笓]：分管院長(zhǎng)
（六）應(yīng)急演練組織部門：感控科
�。ㄆ撸﹨⒓友菥毧剖遥横t(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科、質(zhì)控科、藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科、朗潔物業(yè)公司等。
�。ò耍﹨⒓友菥毴藛T：XXX XXX XXX
四、演練程序 【演練預(yù)計(jì)耗時(shí)：60分鐘】
�。ㄒ唬┙榻B演練流程
事件報(bào)告→初步調(diào)查→啟動(dòng)預(yù)案→采樣調(diào)查判斷、診治、指導(dǎo)消毒隔離措施→總結(jié)調(diào)查、上報(bào)市衛(wèi)健委、市疾控→演練點(diǎn)評(píng)
�。ǘ┚唧w演練步驟
今天的現(xiàn)場(chǎng)演練步驟共分五個(gè)部分：疫情報(bào)告、應(yīng)急響應(yīng)、現(xiàn)場(chǎng)處置、分析監(jiān)測(cè)采樣報(bào)告、XXX副院長(zhǎng)總結(jié)。
本次演練模擬重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）發(fā)生3例多重耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染病例，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，感控科接到報(bào)告后立即奔赴現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查后報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)，召集專家組，啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置預(yù)案，發(fā)出緊急處置出動(dòng)指令。
院領(lǐng)導(dǎo)(XXX副院長(zhǎng))：我宣布醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練開(kāi)始！
場(chǎng)景一（第一部分 疫情報(bào)告）
上午9時(shí)XXX副科長(zhǎng)的手機(jī)鈴響了。
感控科（XXX）：“您好，王主任�！�
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）（王主任）：“您好，我是ICU主任，我科近一周相繼發(fā)生3例多重耐藥菌鮑氏不動(dòng)桿菌感染病例，疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。向您們匯報(bào)�！�
感控科（XXX）：“好的，收到，我們馬上去病房了解一下�！�
感控科（XXX）：通過(guò)檢驗(yàn)系統(tǒng)也看到了多耐的預(yù)警。
感控科（XXX）的手機(jī)也響了。
檢驗(yàn)科微生物室（XXX）：“您好，我微生物室的，近期ICU培養(yǎng)出3株鮑氏不動(dòng)桿菌，我也已經(jīng)電話通知ICU了”
感控科（XXX）：“好的，我們知道了，我們馬上去病房了解一下�！�
場(chǎng)景二：（第二部分 應(yīng)急響應(yīng)）
感控科（XXX）：立即趕赴到ICU醫(yī)生辦公室，向科主任詳細(xì)了解情況：
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）王主任：我科6月16日~24日相繼發(fā)生3例多重耐藥鮑氏不動(dòng)桿菌感染病例，男2例，女1例。3例均為肺部感染。其中兩例為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎，多次痰培養(yǎng)均培養(yǎng)出多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌。
感控科（XXX）：好的，我們現(xiàn)在去看一下病人的具體情況。
感控科科長(zhǎng)與ICU主任、管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)一同去病房查看病人。（注意戴好口罩、帽子、注意嚴(yán)格手衛(wèi)生，接觸患者前后手衛(wèi)生，離開(kāi)病房前洗手）。
查房結(jié)束……，（感控科主任、ICU主任、護(hù)士長(zhǎng)、管床醫(yī)生）回ICU辦公室。
感控科（XXX）：根據(jù)病原學(xué)判斷疑似醫(yī)院感染暴發(fā)，我馬上上報(bào)分管院長(zhǎng)。說(shuō)完立即電話向分管院長(zhǎng)XXX副院長(zhǎng)匯報(bào)。
分管院長(zhǎng)（XXX副院長(zhǎng)）指示：立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)通知醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科對(duì)本起事件進(jìn)一步調(diào)查，先隔離病人、專人護(hù)理，必要時(shí)暫停收治新病人。
感控科（XXX）：好的，我馬上安排。
感控科（XXX）：新發(fā)現(xiàn)的病人管床醫(yī)生下達(dá)床邊隔離醫(yī)囑，護(hù)士長(zhǎng)先隔離病人，落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施，通知全科室醫(yī)務(wù)人員按多重耐藥菌的隔離措施執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，防止交叉感染�，F(xiàn)在目前ICU共住5個(gè)病人，3例感染，2例未感染，3例感染的病人先按床邊隔離措施執(zhí)行，專人護(hù)理、物品專用、避免交叉感染。另2例未感染的病人有沒(méi)有符合出ICU的條件，有的話可以轉(zhuǎn)到�？撇》咳�。沒(méi)有的話考慮搬到ICU外的舊外二科病區(qū)。
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）護(hù)士長(zhǎng)：好的。安排護(hù)士先隔離病人、病例夾、床欄等貼上明顯的接觸隔離標(biāo)識(shí)，專人護(hù)理我向護(hù)理部匯報(bào)并請(qǐng)求給予護(hù)理人員支援。
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）王主任、感控科XXX、XXX護(hù)士長(zhǎng)分工通知相關(guān)科室負(fù)責(zé)人10分鐘內(nèi)到達(dá)重癥監(jiān)護(hù)室。
10分鐘后，分管洪XXXX院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任、檢驗(yàn)科微生物室XXX、感染疾病科主任、感控科專職人員、以及專家人員(XXX科長(zhǎng))，全部到達(dá)ICU。
場(chǎng)景三：（第三部分，現(xiàn)場(chǎng)處置） （重癥監(jiān)護(hù)室）
感控科專職人員（XXX：帶著采樣箱來(lái)到重癥監(jiān)護(hù)室，戴帽子、口罩、手套，對(duì)重癥監(jiān)護(hù)室工作人員手、病房空氣、呼吸機(jī)表面，床頭柜、床護(hù)欄、床沿按鍵、體溫計(jì)盒表面、聽(tīng)診器等環(huán)境物體表面各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)采樣，以明確感染源及感染途徑。
分管副院長(zhǎng)（XXX副院長(zhǎng)）、感控科（XXX）、醫(yī)務(wù)科（XXX）組織專家一同到病房查看病人。（拿病例本、戴好口罩、帽子、嚴(yán)格手衛(wèi)生）
××重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）王主任：（查找感染源）首例感染病人是ICU3床蔡，重癥肺炎于4月13日入ICU治療。6月16日至6月18日，患者反復(fù)發(fā)熱體溫38.6-39.0℃，6月16日及6月18日兩次痰培養(yǎng)報(bào)告均檢出多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌。隨后出現(xiàn)2例癥狀相同的患者，痰培養(yǎng)均為多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌。我們懷疑是醫(yī)院感染暴發(fā)，就立即上報(bào)，請(qǐng)求感控科給予幫助指導(dǎo)。
各位專家圍繞在病床，逐一檢查病人。查房結(jié)束后，共同討論。（回ICU辦公室）。
分管副院長(zhǎng)（XXX副院長(zhǎng)）：請(qǐng)ICU護(hù)士長(zhǎng)介紹本科室存在的問(wèn)題。
重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）護(hù)士長(zhǎng)：目前科室主要存在如下問(wèn)題：
1、近期病人較多，護(hù)理人員相對(duì)不足，多耐感染病人無(wú)法單間隔離；
2、保潔員的手衛(wèi)生意識(shí)較薄弱，無(wú)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生；
3、各項(xiàng)侵入性操作多，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)；
4、ICU環(huán)境物表清洗、消毒不到位；
分管副院長(zhǎng)（XXX副院長(zhǎng)）：接下來(lái)各位主任說(shuō)說(shuō)自己的看法。
醫(yī)務(wù)科（XXX）：（危險(xiǎn)因素調(diào)查）對(duì)感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn)呈外源性感染引起，首先我們考慮：嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病、患者侵入性操作、抗菌藥物應(yīng)用、環(huán)境物體表面清潔消毒不到位、醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生等可能是造成醫(yī)院感染暴發(fā)危險(xiǎn)因素。
感控科（XXX）：我們已經(jīng)對(duì)使用中的器械、設(shè)備，環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員和保潔員手進(jìn)行采樣，等結(jié)果出來(lái)即可明確感染源和感染途徑。在明確感染源之前，我們同時(shí)也要落實(shí)好相關(guān)消毒，隔離措施，防止交叉感染。具體我提出以下幾點(diǎn)要求;
1、進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室前應(yīng)穿好工作服、戴好口罩、帽子、嚴(yán)格手衛(wèi)生等。
2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離措施，加強(qiáng)對(duì)ICU病房的清潔、消毒管理，患者周圍環(huán)境、地面、物品保持清潔，及時(shí)消毒，多重耐藥的病人應(yīng)做到抹布、拖把和消毒桶應(yīng)專用；
3、針對(duì)感染患者，所有診療物品能專人專用的.要專人專用（如：體溫計(jì)、聽(tīng)診器、監(jiān)護(hù)儀……），呼吸機(jī)管道有一次性的則用一次性，用后按醫(yī)療廢物處理，不能一次性使用的應(yīng)一人一用一消毒或滅菌，不能專人專用的物品（如：平車……）使用后及時(shí)處理，徹底消毒，醫(yī)療廢物按傳染性的醫(yī)療廢物規(guī)范處置。
4、根據(jù)藥敏結(jié)果，合理選用敏感抗菌藥物；
5、限制人員出入，嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理活動(dòng)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范，加強(qiáng)手衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離措施。
護(hù)理部（XXX）：多重耐藥菌感染主要是接觸性傳播，特別重要的是嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施及手衛(wèi)生，手衛(wèi)生和消毒隔離工作不到位，院感防控意識(shí)不足，也可能是導(dǎo)致外源性感染的重要原因之一，同時(shí)要做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理，保持床單位的整潔，遇有污染及時(shí)給予更換，病人轉(zhuǎn)科或出院后應(yīng)及時(shí)做好床單位的終末消毒……
呼吸科XXX主任：根據(jù)多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌治療的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)予抗生素使用升級(jí)、加量、延長(zhǎng)治療時(shí)間、或聯(lián)合應(yīng)用其他敏感類抗生素等處理，可選用碳青霉烯類（如美羅培南、亞胺培南）等抗生素進(jìn)行治療……
感染疾病科XXX主任：感染源還不確定，最先出現(xiàn)的是ICU3床，而后是ICU6床和ICU1床，很有可能是交叉感染，也可能是保潔員的用品或手衛(wèi)生不到位引起感染暴發(fā)�！�
經(jīng)過(guò)緊張激烈的討論，專家們達(dá)成共識(shí)，考慮是疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。
感控科（XXX）：通過(guò)查閱病例以及大家共同的討論結(jié)果，基本確定為多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌感染暴發(fā)，那我現(xiàn)在把討論結(jié)果上報(bào)給我們的醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任洪副院長(zhǎng)。
XXX副院長(zhǎng)向書(shū)記請(qǐng)示后上報(bào)市衛(wèi)健委和市疾病預(yù)防控制中心。
三天后
場(chǎng)景四：（第四部分，分析監(jiān)測(cè)采樣報(bào)告）
檢驗(yàn)科主任匯報(bào)監(jiān)測(cè)結(jié)果如下：
1、ICU3床的床沿表面采樣以及保潔員周××的手采樣均培養(yǎng)出多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌；
2、其他采樣皆無(wú)培養(yǎng)出多重耐藥的肺炎克雷伯菌。
感控科（XXX）：根據(jù)監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果，基本確定本次為鮑氏不動(dòng)桿菌引起的醫(yī)院感染暴發(fā)。傳染源：首例蔡××為多重耐藥的鮑氏不動(dòng)桿菌的患者。傳播途徑：通過(guò)物體表面及醫(yī)務(wù)人員手接觸傳播。感染暴發(fā)主要原因：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控意識(shí)薄弱，消毒隔離措施不到位。最重要的原因是未嚴(yán)格按照規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生，尤其是保潔員。針對(duì)這起事件再次強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：
1、暫停收住病人，原有的病人分流，徹底清空病房，進(jìn)行徹底的大消毒大掃除。
2、針對(duì)多重耐藥菌感染病人，應(yīng)專人護(hù)理，物品專用，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離措施。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染防控知識(shí)培訓(xùn)以及手衛(wèi)生知識(shí)的教育、培訓(xùn)與指導(dǎo)（包括醫(yī)務(wù)人員、實(shí)習(xí)生、患者以及保潔人員）。提升預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)意識(shí)。
4、嚴(yán)格手衛(wèi)生，院感辦將加強(qiáng)手衛(wèi)生執(zhí)行力的監(jiān)督檢查，以及手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)的考核。
5、加強(qiáng)對(duì)ICU病房的清潔、消毒管理。包括患者的儀器設(shè)備、床單元、周圍環(huán)境、地面、物品，用含氯2000mg/L的消毒液擦拭，并增加保潔頻次。
6、根據(jù)呼吸科林主任的指導(dǎo)合理使用抗菌藥物。
7、醫(yī)療廢物使用雙層醫(yī)療廢物袋，且保持密閉狀態(tài)。
8、病人出院或轉(zhuǎn)科應(yīng)嚴(yán)格做好終末消毒。
場(chǎng)景五：（第五部分，XXX副院長(zhǎng)做總結(jié)……）。
分管院長(zhǎng)（XXX副院長(zhǎng)）：本次為鮑氏不動(dòng)桿菌醫(yī)院感染暴發(fā)。由于重癥監(jiān)護(hù)室
醫(yī)務(wù)人員上報(bào)及時(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)啟動(dòng)感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案，及時(shí)組織專家進(jìn)行會(huì)診，采取積極有效的防控措施，感染暴發(fā)很快得到控制，無(wú)新發(fā)病例，未引起嚴(yán)重后果，現(xiàn)對(duì)此次醫(yī)院感染暴發(fā)事件予以終止。通過(guò)此次演練，檢驗(yàn)并提升了各部門的綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)急處置及對(duì)感染性疾病的救治能力，提高了醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)，為預(yù)防與控制院感暴發(fā)積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)進(jìn)一步提高我院應(yīng)對(duì)各類突發(fā)衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力有很大的幫助，達(dá)到了演練的目的，現(xiàn)在我宣布：本次醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急演練圓滿成功。
感控科（XXX）：同 志們！演練到此結(jié)束。感謝大家的參與和支持。謝謝！
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 4
一、總則
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為有效預(yù)防、及時(shí)控制醫(yī)院感染突發(fā)事件的暴發(fā)、流行，快速切斷傳播途徑并消除其危害，防止醫(yī)院感染的繼發(fā)和蔓延，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少醫(yī)院感染突發(fā)事件對(duì)醫(yī)患健康造成的危害，保障醫(yī)患身心健康與生命安全。
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依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法(20xx年)》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法(20xx年)》《醫(yī)院感染管理辦法（20xx年）》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(20xx年試行)》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》《國(guó)家救災(zāi)防病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理規(guī)范（20xx年）》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法(20xx年)》《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(20xx年)》、衛(wèi)生部關(guān)于修改《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法(20xx年)》(20xx年)的通知等。
（三）適用范圍
適用于本院突然發(fā)生，造成或可能造成醫(yī)患雙方身心健康等的醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。
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1.預(yù)防為主，常備不懈。提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染突發(fā)事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)醫(yī)院感染突發(fā)事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。突發(fā)事件應(yīng)急組織體系在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對(duì)突發(fā)事件實(shí)行分級(jí)管理。
3.依法規(guī)范，措施果斷。要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度，對(duì)突發(fā)事件和可能發(fā)生的突發(fā)事件做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。
4.依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。突發(fā)事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué)，要重視開(kāi)展防范和處理突發(fā)事件的培訓(xùn)，為突發(fā)事件應(yīng)急處理提供保障。各相關(guān)小組要通力合作、資源共享，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。要廣泛組織、動(dòng)員廣大醫(yī)護(hù)人員參與突發(fā)事件的應(yīng)急處理。
二、應(yīng)急組織體系的職責(zé)及成員
�。ㄒ唬�、領(lǐng)導(dǎo)小組
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，并根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的實(shí)際需要，成立成員結(jié)構(gòu)合理的指揮部。
組長(zhǎng)：院長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)、副書(shū)記
�。ǘ┲笓]部
指揮部成員接到信息聯(lián)絡(luò)小組的通知后必須按時(shí)到崗，并在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果督促落實(shí)應(yīng)急處理措施并評(píng)估應(yīng)急處理的效果。辦公室設(shè)在醫(yī)院感染管理科，并負(fù)責(zé)日常管理工作。
組長(zhǎng)：分管副院長(zhǎng)
組員：院感科、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科、設(shè)備科、藥劑科、保衛(wèi)科科長(zhǎng)，檢驗(yàn)科、護(hù)理部主任
�。ㄈ┬畔⒙�(lián)絡(luò)小組
隨時(shí)更新指揮部成員的通信聯(lián)絡(luò)方式，在指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)指揮部成員，聯(lián)絡(luò)內(nèi)容包括聯(lián)絡(luò)原因、事件概況、到崗地點(diǎn)、到崗時(shí)間等。
組長(zhǎng)：行政辦公室主任
成員：行政辦公室工作人員
三、流調(diào)小組
負(fù)責(zé)組織對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，內(nèi)容包括事件名稱、初步判定事件的類別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、涉及人數(shù)、死亡人數(shù)、主要的臨床癥狀和體征、可能原因、病原學(xué)檢驗(yàn)等。
組長(zhǎng)：院感科科長(zhǎng)
組員：檢驗(yàn)科主任、院感專職人員、微生物實(shí)驗(yàn)室工作人員
（五）、診斷救治小組
負(fù)責(zé)組織對(duì)突發(fā)事件涉及人員的診斷救治。
組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)
組員：大內(nèi)科、大外科、臨床各科室主任
（六）消毒、隔離及防護(hù)小組
根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和消毒實(shí)施工作。
根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)。
組長(zhǎng)：護(hù)理部主任
組員：院感科、總務(wù)科科長(zhǎng)，各科室護(hù)士長(zhǎng)
（七）疫情信息組
根據(jù)傳染病報(bào)告有關(guān)規(guī)定和突發(fā)事件信息報(bào)告有關(guān)規(guī)定，負(fù)責(zé)疫情的報(bào)告與院內(nèi)信息交流工作。
組長(zhǎng)：院感科科長(zhǎng)
組員：保健科科長(zhǎng)及相關(guān)人員
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負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)等物資的日常儲(chǔ)備和應(yīng)急供應(yīng)。
組長(zhǎng)：總務(wù)科科長(zhǎng)
組員：總務(wù)科相關(guān)工作人員
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根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)，負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)保衛(wèi)工作。
組長(zhǎng)：保衛(wèi)科科長(zhǎng)
組員：保衛(wèi)科相關(guān)人員
四、醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急處理流程
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1.建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度醫(yī)院感染管理專職人員定期對(duì)病區(qū)進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例；臨床科室出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向病區(qū)院感兼職醫(yī)生報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
2.加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，科室確定責(zé)任人，每日對(duì)醫(yī)療廢物的分類、收集、交接等情況進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)或院感兼職護(hù)士報(bào)告，并立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科。
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醫(yī)院感染管理科根據(jù)監(jiān)測(cè)信息，按照突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)分析其危害程度、可能的發(fā)展趨勢(shì)，及時(shí)做出預(yù)警。
�。ㄈ﹫�(bào)告
1.報(bào)告人：醫(yī)院任何部門為責(zé)任報(bào)告部門，臨床醫(yī)院感染管理小組成員為責(zé)任報(bào)告人，所有醫(yī)護(hù)人員為義務(wù)報(bào)告人。
2.報(bào)告程序：上班時(shí)間立即電話或直接報(bào)告醫(yī)院感染管理科，下班時(shí)間立即電話或直接報(bào)告醫(yī)院管理科負(fù)責(zé)人或醫(yī)院總值班。
3.報(bào)告時(shí)限：按照突發(fā)事件的等級(jí)及時(shí)、準(zhǔn)確地報(bào)告。Ⅰ級(jí)突發(fā)事件立即報(bào)告；Ⅱ級(jí)突發(fā)事件30分鐘內(nèi)報(bào)告；Ⅲ級(jí)突發(fā)事件12小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
4.報(bào)告監(jiān)督：任何部門和個(gè)人都有權(quán)向醫(yī)院感染管理科及總值班報(bào)告突發(fā)事件及其隱患，也有權(quán)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)舉報(bào)不履行或者不按照規(guī)定履行突發(fā)事件應(yīng)急處理職責(zé)的部門和個(gè)人。
�。ㄋ模⿷�(yīng)急反應(yīng)
1、原則
發(fā)生突發(fā)事件時(shí)，按照分級(jí)響應(yīng)的原則，做出相應(yīng)級(jí)別應(yīng)急反應(yīng)。同時(shí)，要遵循突發(fā)事件發(fā)生發(fā)展的客觀規(guī)律，結(jié)合實(shí)際情況和預(yù)防控制工作的需要，及時(shí)調(diào)整預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別，以有效控制事件，減少危害和影響。要根據(jù)不同類別突發(fā)事件的性質(zhì)和特點(diǎn)，注重分析事件的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)事態(tài)和影響不斷擴(kuò)大的事件，應(yīng)及時(shí)升級(jí)預(yù)警和反應(yīng)級(jí)別；對(duì)范圍局限、不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散的事件，應(yīng)相應(yīng)降低反應(yīng)級(jí)別，及時(shí)撤銷預(yù)警。
突發(fā)事件應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。
2、措施
醫(yī)院感染管理科接到突發(fā)事件報(bào)告后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)，趕赴事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)采取相應(yīng)措施。
2．1初步證實(shí)
1)初步證實(shí)流行或暴發(fā)對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，若短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同源感染病例的現(xiàn)象，應(yīng)計(jì)算罹患率，若罹患率顯著高于該病區(qū)一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
2)初步證實(shí)醫(yī)療廢物傷害、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的.類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
2．2院內(nèi)報(bào)告
1)醫(yī)院感染管理科經(jīng)初步證實(shí)后，根據(jù)突發(fā)事件的級(jí)別向分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并根據(jù)突發(fā)事件的級(jí)別提出是否啟動(dòng)應(yīng)急處理措施的建議。
2)分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)報(bào)醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后實(shí)施；醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)突發(fā)事件情況決定是否成立應(yīng)急指揮部，以及組成成員名單。
3)應(yīng)急指揮部對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果督促落實(shí)應(yīng)急處理措施并評(píng)估應(yīng)急處理的效果。
2．3院外報(bào)告
按照突發(fā)事件的分級(jí)要求實(shí)行分類報(bào)告
�。ㄎ澹�、突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)的終止
五、醫(yī)院感染突發(fā)事件的分類應(yīng)急處理措施
�。ㄒ唬┽t(yī)院感染的流行或暴發(fā)
1、分級(jí)
�、窦�(jí)
1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；
2)發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染；
�、蚣�(jí)
1)5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；
2)由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；
3)由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果；
�、蠹�(jí)
發(fā)生3例以上5例以下醫(yī)院感染暴發(fā)；
2.基本處理
2.1指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)院感染病原學(xué)的流行病學(xué)特征做好個(gè)人防護(hù)措施：
�、俑鶕�(jù)疾病傳播途徑、方式的不同采取相應(yīng)防護(hù)措施，如戴口罩、防護(hù)鏡、穿防護(hù)衣等。進(jìn)、出隔離病房必須遵守規(guī)定的流程，如人、物進(jìn)出的流程和衛(wèi)生通過(guò)等。
�、诓僮髑昂蟊仨毾�、清洗雙手。
�、鄹綦x區(qū)或隔離病房間設(shè)獨(dú)立的醫(yī)療小組以減少不必要交叉感染。
�、苊芮薪佑|傳染源者應(yīng)做必要的限制性隔離，以免病原菌擴(kuò)散。
2.2開(kāi)展醫(yī)院感染病人的救治工作，實(shí)行重癥和普通病人分開(kāi)管理，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診。住院患者一旦被確診為院內(nèi)感染暴發(fā)或流行應(yīng)立即單間隔離（甚至?xí)和＝邮招虏∪耍�，以便于進(jìn)一步治療或轉(zhuǎn)傳染病醫(yī)院�；颊吒綦x期間謝絕陪住和探視，避免交叉感染。
2.3進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，查找引起醫(yī)院感染的因素：
①證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。
�、诓檎腋腥驹矗簩�(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
�、鄄檎乙鸶腥镜脑颍簩�(duì)感染患者及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。
�、芊治稣{(diào)查資料：對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述。
⑤分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。
⑥寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。
�、呖剖裔t(yī)院感染管理小組必須及時(shí)查找原因，協(xié)助專家人員調(diào)查和執(zhí)行控制措施。
�、嘀鞴茉洪L(zhǎng)接到報(bào)告，指揮組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。
2.4做好現(xiàn)場(chǎng)控制，有效切斷感染傳播途徑，保護(hù)易感人群，防止院內(nèi)交叉感染和廢染。①隔離區(qū)或隔離房間的一切醫(yī)療（一次性應(yīng)用）、生活用品必須單獨(dú)使用，污染物品用含有效氯
1000-2000mg/L消毒劑溶液浸泡預(yù)消毒后方能回收、清洗、滅菌。②隔離病房每日酌情進(jìn)行空氣消毒，必要時(shí)采用化學(xué)消毒劑噴霧。③治療臺(tái)、床頭桌、地面每日用含氯消毒劑溶液擦拭。④隔離病房的門把手紗布和地墊用含氯消毒劑溶液浸泡并保持濕潤(rùn)。⑤廢棄的醫(yī)療廢物放雙層黃色塑料袋內(nèi)密封，專人回收后無(wú)害化處理。生活垃圾則按規(guī)定用消毒液噴灑后雙扎口作用2小時(shí)后進(jìn)行無(wú)害化處理。⑥患者轉(zhuǎn)院或病逝后按不同病種行終末消毒處理（包括空氣、墻面、地面、物品和運(yùn)輸工具等。
2.5做好突發(fā)事件的信息報(bào)告。
2.6確診或疑似傳染病人按規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診傳染病院。
3.報(bào)告
3.1院內(nèi)報(bào)告程序
由醫(yī)院感染管理科向分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。Ⅰ級(jí)立即報(bào)告；Ⅱ級(jí)1小時(shí)內(nèi)報(bào)告；Ⅲ級(jí)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
3.2院外報(bào)告程序
經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，由醫(yī)院報(bào)告。
�、窦�(jí)：應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、疾病控制中心報(bào)告。
�、蚣�(jí)：應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、疾病控制中心報(bào)告。
Ⅲ級(jí)：醫(yī)院內(nèi)自行處理即可。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定上報(bào)上級(jí)部門。
(二)醫(yī)療廢物傷害、流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故
1.分級(jí)
Ⅰ級(jí)
發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)。
�、蚣�(jí)
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)。
2.基本處理
2.1指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)醫(yī)療廢物的分類做好個(gè)人防護(hù)措施。
2.2組織有關(guān)人員盡快按照處理原則，對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
2.3對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
2.4采取適當(dāng)?shù)陌踩幚泶胧�，�?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。
2.5對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
3.報(bào)告
3.1院內(nèi)報(bào)告
由醫(yī)院感染管理科向分管院領(lǐng)導(dǎo)或值班院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。Ⅰ級(jí)1小時(shí)內(nèi)報(bào)告；Ⅱ級(jí)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告。
3.2院外報(bào)告程序和時(shí)限
經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，由醫(yī)院報(bào)告縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局。
Ⅰ級(jí)：應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告。
�、蚣�(jí)：應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報(bào)告。
六、善后工作
(一)效果評(píng)價(jià)
突發(fā)事件應(yīng)急處理結(jié)束后，在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，應(yīng)急指揮部應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急處理進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告根據(jù)事件分級(jí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和(或)相關(guān)上級(jí)部門。
(二)獎(jiǎng)勵(lì)
醫(yī)院對(duì)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行表彰。
(三)征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償
突發(fā)事件應(yīng)急處理工作結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)部門的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估，給予補(bǔ)償。
(四)責(zé)任
對(duì)在突發(fā)事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)部門負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。
七、突發(fā)事件應(yīng)急處理的保障
(一)組織保障
應(yīng)急組織體系各小組在應(yīng)急指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)職責(zé)分工及時(shí)落實(shí)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作所需的人員、經(jīng)費(fèi)和物資，成立應(yīng)急處理隊(duì)伍，為突發(fā)事件應(yīng)急處理工作提供保障。
(二)技術(shù)保障
1.信息系統(tǒng)：應(yīng)急處理組織體系的成員在突發(fā)事件應(yīng)急處理期間應(yīng)保持24小時(shí)通信工具暢通；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行正常。
2.應(yīng)急處理：加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)?zāi)芰Α?/p>
3.應(yīng)急醫(yī)療救治：醫(yī)院要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急救治隊(duì)伍的管理和培訓(xùn)。
4.演練：醫(yī)院要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，組織開(kāi)展突發(fā)事件的應(yīng)急演練。
(三)物資保障
后勤保障小組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作。應(yīng)急儲(chǔ)備物資應(yīng)妥善保管、指定專人負(fù)責(zé)，確保無(wú)過(guò)期失效并及時(shí)補(bǔ)充更新。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)30分鐘以內(nèi)必須到崗。儲(chǔ)備物資應(yīng)包括：消毒物資（如消毒藥品器械、隔離衣和口罩等防護(hù)用品）、應(yīng)急設(shè)備（如應(yīng)急照明燈、簡(jiǎn)易呼吸器等設(shè)備）�？剖易詡涑Ｓ昧肯�、隔離及防護(hù)物資，突發(fā)事件發(fā)生時(shí)服從突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的無(wú)條件統(tǒng)一調(diào)配。
八、預(yù)案管理與更新
根據(jù)國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)、突發(fā)事件的形勢(shì)變化和實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行更新、修訂和補(bǔ)充。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 5
為了有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，最大限度減少醫(yī)院感染暴發(fā)事件對(duì)病人健康造成的危害，保證病人安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》要求。結(jié)合我院實(shí)際工作，制定本方案。
1、成立醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告處置領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：(主管院長(zhǎng))
王鐵漢
成員：醫(yī)院感染委員會(huì)成員及各科室主任
1、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理的領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一指揮;
2、組織召開(kāi)醫(yī)院感染暴發(fā)緊急處理會(huì)議，制定控制措施，最大限度降低對(duì)患者造成的危害;
3、決定是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項(xiàng)目等。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)制度
1、臨床科室主任為醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告第一責(zé)任人(院內(nèi)報(bào)告)。
2、當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，主管醫(yī)生立即報(bào)告科主任，科主任調(diào)查后立即報(bào)感染辦并記錄備查;
(1)臨床醫(yī)生短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)3例及3例以上臨床癥候相似、懷疑有共同感染源和感染途徑的感染病例;或者3例以上同種同源感染病例;
(2)臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)1例無(wú)菌手術(shù)感染者;
(3)某病區(qū)多從耐藥菌3株以上者;
(4)細(xì)菌室發(fā)現(xiàn)1例特殊病原體或其他新發(fā)病原體;
(5)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染等。
3、出現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)，感染辦立即報(bào)告主管院長(zhǎng)，并通知相關(guān)部門。
4、經(jīng)調(diào)查證實(shí)后的以下情況(1)10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā);(2)發(fā)生特殊病原體或新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;(3)可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。感染辦立即報(bào)告主管院長(zhǎng)并在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局(6185139)和疾控中心(6172289)報(bào)告。
5、當(dāng)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，感染辦查實(shí)后應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局(6185139)和疾控中心(6172289)報(bào)告。
6、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)和謊報(bào)情形，按有關(guān)規(guī)定對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。
3、醫(yī)院感染暴發(fā)院內(nèi)報(bào)告流程
臨床科室主任→上報(bào)醫(yī)院感染辦→上報(bào)主管院長(zhǎng)→上報(bào)院長(zhǎng)
4、部門(科室)職責(zé)
1、臨床科室：發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即報(bào)感染辦，并協(xié)助調(diào)查處理。
2、醫(yī)院感染管理辦公室：對(duì)臨床科室上報(bào)的疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或暴發(fā)病例進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并按要求逐級(jí)上報(bào)，提出控制措施、消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)各科防護(hù)用品的儲(chǔ)備等
3、醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)組織醫(yī)療人員對(duì)感染病例的診療與搶救
4、護(hù)理部：負(fù)責(zé)組織護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)的消毒、隔離措施實(shí)施。
5、后勤科：負(fù)責(zé)公共環(huán)境消毒、醫(yī)療廢物的消毒處理。
6、藥械科：負(fù)責(zé)保障各類藥品及消毒劑、防護(hù)用品及醫(yī)療用品的供應(yīng)。
7、檢驗(yàn)科：負(fù)責(zé)可疑傳染病和病原體的同源性等監(jiān)測(cè)。
8、預(yù)防保健科：負(fù)責(zé)傳染病的.報(bào)告工作。
9、保衛(wèi)科：負(fù)責(zé)阻止污染物流失或惡意高危傳染病的流動(dòng)，確保醫(yī)務(wù)人員的救治工作安全。
5、醫(yī)院感染暴發(fā)處置措施
1、分管院長(zhǎng)接到報(bào)告并確定后立即召開(kāi)會(huì)議，討論應(yīng)急處理措施，立即啟動(dòng)醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理預(yù)案。
2、負(fù)責(zé)科室立即組織醫(yī)護(hù)人員積極查找原因，采取有效的控制措施，控制感染源，切斷傳播途徑，對(duì)患者積極實(shí)施救治。
3、院感辦積極進(jìn)行流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)，對(duì)感染者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查、微生物監(jiān)測(cè)等，并提出有效控制措施。
4、臨床科室保存好相關(guān)資料，積極配合專職人員的調(diào)查、監(jiān)測(cè)、不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
5、責(zé)任科室根據(jù)院感辦的建議進(jìn)行有效的消毒處理，隔離措施等。
6、臨床科室根據(jù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組討論決定，執(zhí)行是否暫停收治新病人、暫停手術(shù)或診療項(xiàng)目等。
7、醫(yī)院感染辦公室對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)，并通報(bào)全院，最后形成文字資料存檔。
8、特別重大事件應(yīng)及時(shí)請(qǐng)求疾病預(yù)防控制中心參與或請(qǐng)示上級(jí)主管部門予以協(xié)助處理。
9、醫(yī)院感染暴發(fā)處置管理小組成員、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)人員，在醫(yī)院感染暴發(fā)期間要保證24小時(shí)電話暢
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 6
為規(guī)范我院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告程序，提高醫(yī)院感染暴發(fā)處理和應(yīng)對(duì)能力，最大限度地降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全， 根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》及《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，特制定我院“醫(yī)院感染暴發(fā)處理的應(yīng)急工作預(yù)案”。請(qǐng)各部門科室按工作預(yù)案要求，認(rèn)真落實(shí)好本部門本科室的應(yīng)急工作預(yù)案。
南海醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組
組長(zhǎng) ：
組員：
南海醫(yī)院醫(yī)院感染預(yù)防與控制專家組的職責(zé)
1、對(duì)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)；
2、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況及危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查、分析；
3、對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。
本院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告流程
�。ㄒ唬┊�(dāng)同一科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)，任何醫(yī)師、護(hù)士都有責(zé)任立即向本科室醫(yī)院感染管 1 理小組組長(zhǎng)匯報(bào)，并電話通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室。同時(shí)填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，送醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，采取有效措施，控制醫(yī)院感染的暴發(fā)。并于6小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和通報(bào)相關(guān)部門。
�。ǘ┙�(jīng)調(diào)查證實(shí)為醫(yī)院感染流行、暴發(fā)時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向南海區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向南海區(qū)疾控中心報(bào)告。
（三）當(dāng)科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果；發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的`醫(yī)院感染，應(yīng)立即向科主任匯報(bào)，并電話通知醫(yī)院感染管理科和醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室。同時(shí)填寫《醫(yī)院感染病例報(bào)告卡》，送醫(yī)院感染管理科。醫(yī)院感染管理科應(yīng)立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理，于2小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和通報(bào)相關(guān)部門，并組織專家進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理。
�。ㄋ模┙�(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院于6小時(shí)內(nèi)向南海區(qū)衛(wèi)生局報(bào)告，并同時(shí)向南海區(qū)疾控中心報(bào)告。
本院醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程
�。ㄒ唬┭杆俳M織醫(yī)務(wù)科、感染控制管理科開(kāi)展醫(yī)院感染控制措施及流行病學(xué)調(diào)查工作，并在人力、物力、財(cái)力等方面予以保證，使感染控制有序、高效率的開(kāi)展，將受感染人群縮小到最低范圍。
�。ǘ┛贫皶r(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和落實(shí)感染控制措施。
�。ㄈz驗(yàn)科負(fù)責(zé)各種病原學(xué)的檢測(cè)。
2 （四）感染控制管理科進(jìn)行流行病調(diào)查
1、證實(shí)為醫(yī)院感染暴發(fā)，對(duì)懷疑患有同類感染病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率。
2、制定和組織落實(shí)有效的控制措施。隔離病人，積極治療。對(duì)科室的用物、場(chǎng)地進(jìn)行正確的消毒滅菌處理。必要時(shí)，暫時(shí)關(guān)閉病房，停止接受新病人。
3、積極查找感染源，對(duì)感染病人，接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。
4、查找引起感染的因素，對(duì)感染病人及周圍人群做詳細(xì)的流行病學(xué)調(diào)查，認(rèn)真填寫調(diào)查表格。
5、分析調(diào)查資料，對(duì)病例在科室的分布、人群分布、時(shí)間分布進(jìn)行比較，分析原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑和易感因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室結(jié)果和所采取控制感染措施的效果綜合作出正確的判斷。
6、根據(jù)感染暴發(fā)或流行的調(diào)查和控制情況，寫總結(jié)報(bào)告，制定防范措施。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 7
一、總則：
1、目的：為了提高醫(yī)院感染暴發(fā)處置能力，及時(shí)有效的采取各項(xiàng)防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。
2、處置工作原則：處置過(guò)程實(shí)行調(diào)查與控制措施同步進(jìn)行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴(kuò)大化。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：
1、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：
負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。
對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。
決定本預(yù)案是否啟動(dòng)和是否終止。
研究并制定發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時(shí)的控制措施。
負(fù)責(zé)對(duì)外信息發(fā)布。
按規(guī)定向市疾控中心及市衛(wèi)生局報(bào)告。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置技術(shù)專家組
醫(yī)院感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組
�、儇�(fù)責(zé)對(duì)疑似病例進(jìn)行會(huì)診、討論，明確診斷并積極進(jìn)行救治。
�、谪�(fù)責(zé)對(duì)本預(yù)案的啟動(dòng)及終止提出建議。
�、壅{(diào)度各科醫(yī)療技術(shù)力量，保障救治感染患者工作的開(kāi)展。
④負(fù)責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運(yùn)及轉(zhuǎn)運(yùn)途中的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。 ⑤預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
�、薷鶕�(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。
消毒隔離及醫(yī)療護(hù)理小組職責(zé)：
�、俑鶕�(jù)事件性質(zhì)，負(fù)責(zé)消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實(shí)工作。
�、趨f(xié)助調(diào)查醫(yī)院感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。
流行病學(xué)調(diào)查小組職責(zé)：
�、龠M(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作。
②負(fù)責(zé)對(duì)感染病例發(fā)生地點(diǎn)、時(shí)間、涉及人數(shù)、主要癥狀和體征、可能原因等信息進(jìn)行調(diào)查、收集、整理和報(bào)告。
后勤保障組職責(zé)：
�、儇�(fù)責(zé)消毒、隔離防護(hù)、救治藥品等物資的應(yīng)急供應(yīng)。
�、谠诮拥结t(yī)院感染暴發(fā)事件通報(bào)后，總務(wù)部、藥劑科應(yīng)立即對(duì)醫(yī)療設(shè)備、防護(hù)器材、藥品、消毒藥械等進(jìn)行庫(kù)存檢查、質(zhì)量檢修，根據(jù)庫(kù)存狀況及領(lǐng)導(dǎo)小組的進(jìn)一步安排，進(jìn)行緊急采購(gòu)。
三、預(yù)案的啟動(dòng)
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序及責(zé)任人：
臨床科室發(fā)生3例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)，由本科室科主任、護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)院感科，休息時(shí)間報(bào)總值班。
檢驗(yàn)科在短時(shí)間內(nèi)，在不同患者的同類標(biāo)本中三次檢出同一種病原體，或在同一病區(qū)的不同病例中，三次檢出同一種病原體，或檢出特殊的、重要的、多重耐藥的病原體，立即上報(bào)院感科。
在接到臨床科室或檢驗(yàn)科的.報(bào)告后，院感科主任應(yīng)立即向本院醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)進(jìn)行報(bào)告，同時(shí)報(bào)告分管院領(lǐng)導(dǎo)，應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)同時(shí)向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科及總務(wù)部進(jìn)行通報(bào)，以利于有關(guān)部門及時(shí)采取應(yīng)急處置措施。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長(zhǎng)應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告，請(qǐng)求協(xié)助調(diào)查處理。
�、�5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；
�、�3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)。
當(dāng)發(fā)生以下情況時(shí)，分管院長(zhǎng)應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局及市疾控中心報(bào)告：
�、�10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；
②發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；
③可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。
2、醫(yī)院感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件報(bào)告程序啟動(dòng)后，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室及專家組成員對(duì)暴發(fā)事件進(jìn)行調(diào)查、確認(rèn)，并對(duì)事件進(jìn)行綜合評(píng)估，研究確定是否啟動(dòng)本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見(jiàn)時(shí)，由院長(zhǎng)決定本預(yù)案是否正式啟動(dòng)。
在本預(yù)案啟動(dòng)后，技術(shù)專家組必須立即召開(kāi)會(huì)議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。
四、應(yīng)急處置及控制措施
在進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查的同時(shí)采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴(kuò)大。同時(shí)，隨著調(diào)查不斷獲得新的發(fā)現(xiàn)，及時(shí)調(diào)整控制措施。
1、查找感染源：院感科、細(xì)菌室應(yīng)對(duì)感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、分析引起感染的因素：對(duì)感染患者及相關(guān)人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點(diǎn)并進(jìn)行分析，根據(jù)疾病的特點(diǎn)分析可能的感染途徑，對(duì)感染患者、疑似患者、病原攜帶者及其密切接觸者進(jìn)行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。
3、對(duì)感染患者：積極實(shí)施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離。
4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對(duì)感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。
5、對(duì)易感人群：實(shí)施保護(hù)措施，必要時(shí)對(duì)易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?/p>
6、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過(guò)程整理成書(shū)面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過(guò)、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗(yàn)與不足，制定今后的防范措施。
五、預(yù)案終止
在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素被消除后，距離本院最后一例醫(yī)院感染病例的最長(zhǎng)潛伏期也無(wú)新的病例出現(xiàn)，醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)責(zé)成技術(shù)專家組對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 8
為加強(qiáng)我院醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制感染暴發(fā)事件的發(fā)生，保證醫(yī)院感染暴發(fā)后能迅速、有效采取控制措施，防止事件的蔓延擴(kuò)大，保證醫(yī)療安全根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求，制定本預(yù)案。
一、本預(yù)案所稱醫(yī)院感染暴發(fā)事件是指我院某科室發(fā)生的醫(yī)院感染暴發(fā)，以及由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者人身?yè)p害、死亡及造成其他嚴(yán)重后果的情形。
二、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的以及處理原則：職責(zé)明確、分級(jí)負(fù)責(zé);依靠科學(xué)、依法規(guī)范;快速反應(yīng)、措施果斷。
三、醫(yī)院感染暴發(fā)事件的分級(jí)：根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的危害程度，將醫(yī)院感染暴發(fā)事件分為一般事件(Ⅲ級(jí))、較大事件(Ⅱ級(jí))、和重大事件(Ⅰ級(jí))三個(gè)級(jí)別。
(一)、一般事件(Ⅲ級(jí))：具備以下情形之一的：
1、某科室短時(shí)間內(nèi)發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā);
2.3例以上、5例以下醫(yī)院感染暴發(fā)。
(2)、較大事件(Ⅱ級(jí))：具備以下情形之一的：
1.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
2、由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡;
3、由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果的。
(三)重大事件(Ⅰ級(jí))：具備以下情形之一的：
1.10例以上醫(yī)院感染暴發(fā);
2、發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染;
3、可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染
四、應(yīng)急響應(yīng)
全院各科均為醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測(cè)和響應(yīng)單元，每個(gè)職工均負(fù)有醫(yī)院感染暴發(fā)事件的監(jiān)測(cè)義務(wù)和積極采取預(yù)防與控制實(shí)施的責(zé)任。根據(jù)科室報(bào)告或醫(yī)院感染管理科監(jiān)測(cè)，認(rèn)為可能發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，立即報(bào)告主管院長(zhǎng)，同時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，并組織醫(yī)院感染管理委員會(huì)有關(guān)專家進(jìn)行分析討論。
(1)會(huì)議認(rèn)為不屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，將會(huì)議討論結(jié)果報(bào)告主管院長(zhǎng)，同時(shí)指導(dǎo)有關(guān)科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)工作。
(2)會(huì)議認(rèn)為屬于醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，報(bào)告主管院長(zhǎng)，并按本預(yù)案規(guī)定程序處理。必要時(shí)，報(bào)請(qǐng)組織醫(yī)院感染委員會(huì)全體會(huì)議進(jìn)行再次討論認(rèn)定。
五、根據(jù)醫(yī)院感染暴發(fā)事件的嚴(yán)重程度，設(shè)定三個(gè)應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別。
(一)Ⅲ級(jí)響應(yīng)：一般事件
符合一般事件(Ⅲ級(jí))的情形，由醫(yī)院感染管理科報(bào)告醫(yī)院感染管理委員會(huì)證實(shí)后啟動(dòng)Ⅲ級(jí)響應(yīng)，并負(fù)責(zé)及時(shí)采取以下措施：
1、醫(yī)院感染管理專職人員立即再次到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，會(huì)同當(dāng)事科室醫(yī)院感染管理小組及相關(guān)人員分析暴發(fā)原因，確定可能污染源、傳播途徑或感染因素，指導(dǎo)科室采取相應(yīng)的控制措施。
2、當(dāng)事科室對(duì)感染病人實(shí)行相對(duì)隔離治療;醫(yī)院感染管理小組應(yīng)每天報(bào)告感染病人病情和病區(qū)其他病人是否有醫(yī)院感染跡象，發(fā)現(xiàn)感染跡象，立即甄別，采取果斷有效措施處理。
3、當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離措施。
(2)Ⅱ級(jí)響應(yīng)：較大事件
符合較大事件(Ⅱ級(jí))的情形，由醫(yī)院感染管理委員會(huì)證實(shí)后啟動(dòng)，并負(fù)責(zé)及時(shí)采取以下措施：
1、上述Ⅲ級(jí)響應(yīng)應(yīng)采取的措施;
2、報(bào)請(qǐng)衛(wèi)生局和疫控中心給予專家指導(dǎo);
3、對(duì)感染病人實(shí)行隔離治療。
首先對(duì)病人和密切接觸者分組隔離，分組治療，及時(shí)進(jìn)行正確的消毒處理。必要時(shí)報(bào)告應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)，可采取關(guān)閉相應(yīng)科室、暫停接受新病人等措施。
(1)、隔離病人。一般可采取將病人分類
隔離與不同的病室，或采取其他相應(yīng)措施來(lái)控制感染的進(jìn)一步擴(kuò)展。如果病原微生物有進(jìn)一步擴(kuò)展的跡象，則對(duì)病人進(jìn)行嚴(yán)格的分組護(hù)理，各組護(hù)理人員必須固定，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行隔離技術(shù)規(guī)范。若分組護(hù)理仍不能有效控制感染控制感染擴(kuò)散，并出現(xiàn)感染病例急劇增多或出現(xiàn)死亡病例時(shí)，應(yīng)暫時(shí)關(guān)閉病房，停止收治新發(fā)病人，尋找感染源，確認(rèn)主要傳播途徑。
(2)、切斷傳播途徑。事發(fā)科室應(yīng)加強(qiáng)消毒和隔離工作，做好隨時(shí)消毒和終末消毒。
(3)、保護(hù)易感人群。積極治療原發(fā)疾病，采取有效措施改善易感人群免疫功能。嚴(yán)格掌握各種侵入性診療操作的指征，盡量減少局部免疫屏障損傷，減少正常菌群易位造成的感染。合理使用抗菌藥物，減少或延緩耐藥菌株的發(fā)生。
(三)Ⅰ級(jí)響應(yīng)：重大事件
符合重大事件(Ⅰ級(jí))的情形時(shí)，經(jīng)醫(yī)院感染管理委員會(huì)證實(shí)，報(bào)醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后啟動(dòng)，并負(fù)責(zé)及時(shí)采取以下措施：
1、上述Ⅱ級(jí)響應(yīng)采取的措施;
2、對(duì)發(fā)生事件的科室予以隔離或關(guān)閉;
3、由醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定，采取其他相應(yīng)有效措施。
六、報(bào)告
按醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度上報(bào)
七、響應(yīng)終止
經(jīng)采取應(yīng)急處理措施，醫(yī)院感染暴發(fā)事件得到有效控制后，終止響應(yīng)并按規(guī)定報(bào)告。
(一)、一般事件(Ⅲ級(jí))：由醫(yī)院感染管理科報(bào)告醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組決定終止。
(二)、較大事件(Ⅱ級(jí))與重大事件(Ⅰ級(jí))：由醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告主管部門(區(qū)衛(wèi)生局及疾控中心)決定終止。
八、保障
醫(yī)療救治工作由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)并組織實(shí)施。
1、醫(yī)用物質(zhì)由后勤科、藥械科等部門負(fù)責(zé)儲(chǔ)備并保證已經(jīng)處理需要。
2、相關(guān)部門負(fù)責(zé)應(yīng)急處理過(guò)程中的人員協(xié)調(diào)工作。
3、發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的科室負(fù)責(zé)配備現(xiàn)場(chǎng)處理必需物質(zhì)，包括隔離衣帽、口罩、手套、鞋套等隔離防護(hù)用品。
4、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制措施的`監(jiān)督指導(dǎo)。
5、檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備醫(yī)院感染暴發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)采樣、檢驗(yàn)用具、
6、其他部門依職責(zé)做好應(yīng)急處理準(zhǔn)備工作。
九、責(zé)任與獎(jiǎng)懲
1、醫(yī)院感染暴發(fā)事件應(yīng)急處理工作實(shí)行嚴(yán)格的責(zé)任制和責(zé)任追究制。
2、全院各級(jí)各類醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)切實(shí)履行職責(zé)并服從應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組指揮，采取積極有效措施預(yù)防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件。對(duì)工作中做出成績(jī)的先進(jìn)集體和個(gè)人給與表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違反法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范的責(zé)任人，依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理。
十、附則
1、醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染何在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得感染也屬于醫(yī)院感染。
2、醫(yī)源性感染：指在醫(yī)療服務(wù)中，因病原體傳播引起的感染。
3、特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。
4、醫(yī)院感染暴發(fā)：指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。
5、疑似醫(yī)院感染暴發(fā);指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例，或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 9
一、總則
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》、《臨猗縣人民醫(yī)院血液透析室醫(yī)院感染緊急情況處理預(yù)案》，為提高對(duì)血液透析室醫(yī)院感染后的應(yīng)急處置能力，加強(qiáng)各部門之間協(xié)調(diào)配合，最大限度地降低血透室醫(yī)院感染對(duì)患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，組織本次感染應(yīng)急演練。
二、目的
1、檢查醫(yī)院感染后所需的應(yīng)急隊(duì)伍、設(shè)備設(shè)施、搶救藥品、器材、防護(hù)用品等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，做好應(yīng)急準(zhǔn)備工作。
2、通過(guò)演練提高血透室醫(yī)務(wù)人員對(duì)血液透析室醫(yī)院感染事件的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其對(duì)醫(yī)院感染后事件的應(yīng)急處置能力。
3、進(jìn)一步明確相關(guān)科室和人員的職責(zé)任務(wù)，加強(qiáng)協(xié)作，并完善應(yīng)急機(jī)制。
三、演練前準(zhǔn)備
1、制定演練方案
感染管理科、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)擬定出具有科學(xué)性和可操作性的《血透室醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置演練方案》。
2、明確職責(zé)分工
院感科：負(fù)責(zé)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)病原學(xué)調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)以及有關(guān)的標(biāo)本采集、病原學(xué)檢查等工作；對(duì)現(xiàn)場(chǎng)采取消毒隔離措施，指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員做好職業(yè)防護(hù)，提出進(jìn)一步的感染防控建議；負(fù)責(zé)感染病例信息的收集、整理和上報(bào)工作，撰寫醫(yī)院感染評(píng)估報(bào)告。
醫(yī)務(wù)科：協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，負(fù)責(zé)調(diào)配醫(yī)療人員對(duì)醫(yī)院感染病例實(shí)施醫(yī)療救治，包括診斷、治療、病人轉(zhuǎn)運(yùn)、監(jiān)護(hù)；并與病人溝通，穩(wěn)定病人情緒。
護(hù)理部：協(xié)助開(kāi)展醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查與控制，根據(jù)需要調(diào)配護(hù)理人員落實(shí)消毒隔離措施及感染病人的各項(xiàng)護(hù)理工作。
檢驗(yàn)科微生物室：負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)本的檢測(cè)，及時(shí)準(zhǔn)確地做好醫(yī)院感染病例的病原學(xué)檢查工作。
藥劑科、設(shè)備科、總務(wù)科：負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等保障工作。
3、人員培訓(xùn)
感染辦、醫(yī)務(wù)科組織演練人員學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括：醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)、無(wú)菌操作、個(gè)人防護(hù)、標(biāo)本采集等，明確演練程序和注意事項(xiàng)，掌握應(yīng)急處置知識(shí)。
4、物資準(zhǔn)備
準(zhǔn)備演練所需要的藥品、設(shè)備、器材、病房設(shè)施、防護(hù)用品、消毒藥械貯備等。
四、演練過(guò)程
1、時(shí)間：20xx年5月15日
2、地點(diǎn)：血透室
3、處置程序：
﹙1﹚、事件報(bào)告
�。ㄔ焊锌疲┫挛�15:00，院感科電話鈴響了 柳偉明：“你好，院感科”
血透室：“我是血透室，我科于5月15日發(fā)生1例丙肝感染病例，疑似醫(yī)院感染發(fā)生”
小明：“好，我們馬上到�！�
﹙2﹚、初步調(diào)查→啟動(dòng)預(yù)案
15:10分醫(yī)院感染管理科趕赴血透室，柳偉明負(fù)責(zé)詢問(wèn)醫(yī)師具體發(fā)生情況和查看病人，孫秀愛(ài)、王明亮負(fù)責(zé)查閱病歷，填寫調(diào)查表。經(jīng)初步核實(shí)，此例病人屬院感病例，且為丙肝病例，根據(jù)病原學(xué)判斷屬醫(yī)院感染，15:25上報(bào)分管院長(zhǎng)，院長(zhǎng)指示：?jiǎn)?dòng)緊急情況處理預(yù)案，王明亮馬上聯(lián)系化驗(yàn)室準(zhǔn)備東西采樣。
﹙3﹚、現(xiàn)場(chǎng)處置，血透室
15:30 血透室人員立即對(duì)血透室設(shè)備及環(huán)境物體表面進(jìn)行采樣，并送樣品到微生物室檢驗(yàn)。
采完樣后立即指導(dǎo)護(hù)士和保潔人員加強(qiáng)環(huán)境物體表面消毒處理，通知設(shè)備科清洗或更換空氣過(guò)濾網(wǎng)，增加空氣消毒次數(shù)，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)手衛(wèi)生，查看手消毒劑、各消毒液的使用情況。并且隔離病人、專人護(hù)理，并暫停收治新病人。
15:35診斷救治小組：楊麟組長(zhǎng)立即組織診斷救治小組的成員進(jìn)行會(huì)診明確
診斷并研究救治方案，積極救治病人。最后1例丙肝感染病例診斷確立，積極救治。
15:40院感管理人員：
1、查找感染源，進(jìn)行危險(xiǎn)因素調(diào)查：對(duì)感染源和感染途徑做初步假設(shè)，醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn)呈外源性感染引起，首先我們考慮：患者使用的透析機(jī)進(jìn)水口有污染，物體表面清潔消毒不到位，醫(yī)務(wù)人員沒(méi)有做好手衛(wèi)生等是造成感染暴發(fā)的可能性大。針對(duì)以上分析：我們對(duì)使用中的.機(jī)器設(shè)備、透析液、環(huán)境物表、醫(yī)務(wù)人員手進(jìn)行采樣，并采用排除法逐一排查感染源和感染途徑。
5月17日監(jiān)測(cè)采樣結(jié)果：
﹙1﹚ 無(wú)復(fù)用透析器。不存在透析器交叉感染引起。
﹙2﹚空氣培養(yǎng)符合標(biāo)準(zhǔn)，且丙肝為血液傳播疾病，排除由空氣傳播引起的感染；
﹙3﹚儀器表面監(jiān)測(cè)符合標(biāo)準(zhǔn)。
﹙4﹚透析機(jī)進(jìn)水口檢測(cè)數(shù)值在正常范圍。
﹙5﹚對(duì)污染的手套進(jìn)行采樣發(fā)現(xiàn)有致病微生物的存在。
2、分析感染源、感染途徑
檢測(cè)結(jié)果證實(shí)感染源來(lái)自于污染的手套。由于急診透析患者透析前感染標(biāo)志物檢查未回報(bào)，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行透析后污染后的手套在接觸下一個(gè)透析病人時(shí)未進(jìn)行更換，導(dǎo)致操作時(shí)對(duì)其它病人形成交叉感染。
3、結(jié)論
本次為丙肝病毒引起的醫(yī)院感染，手衛(wèi)生執(zhí)行不到位是造成感染的主要原因。
5月17日 15：00采取相應(yīng)控制措施：
�。�1）、6月份對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，并進(jìn)行考試。
�。�2）、對(duì)血液透析機(jī)嚴(yán)格消毒，每月對(duì)透析液、透析用水等進(jìn)行微生物監(jiān)測(cè)，每季度對(duì)透析用水進(jìn)行內(nèi)毒素監(jiān)測(cè)。疑有透析液污染或嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水口、反滲水口、透析液配液口等，及時(shí)查找原因，杜絕隱患。
�。�3）、病人在進(jìn)入血液凈化前需要常規(guī)檢查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等相關(guān)感染標(biāo)志物，對(duì)陽(yáng)性者轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院透析，我院不接受傳染病人透析。每半年對(duì)血透病
人檢測(cè)一次血源五項(xiàng)，對(duì)陽(yáng)性病人要進(jìn)行原因分析。急診患者無(wú)感染標(biāo)志物結(jié)果時(shí)，首次血液凈化在專用固定機(jī)器進(jìn)行透析。 5月17日 15:30 上報(bào)衛(wèi)生局和疾控中心：
醫(yī)院感染管理科整理調(diào)查資料，王明亮將感染暴發(fā)事件的調(diào)查處置全過(guò)程上報(bào)縣衛(wèi)生局和疾控中心。
16:10 演練點(diǎn)評(píng)：
經(jīng)過(guò)演練方案的制定和反復(fù)修改，演練前和各演練組的協(xié)調(diào)溝通，并經(jīng)過(guò)開(kāi)院感暴發(fā)演練協(xié)調(diào)會(huì)明確各自職責(zé)，和演練前各項(xiàng)準(zhǔn)備，定于20xx年5月15日的院感暴發(fā)演練得以如期舉行�，F(xiàn)將演練中的收獲總結(jié)如下。
�。�1）進(jìn)一步明確相關(guān)科室和各小組人員的職責(zé)，理順了工作關(guān)系，加強(qiáng)了協(xié)作。在院感科接到科室院感暴發(fā)的報(bào)告后及時(shí)去科室調(diào)查核實(shí)，并及時(shí)報(bào)告分管院長(zhǎng)，由院長(zhǎng)啟動(dòng)預(yù)案。然后進(jìn)行調(diào)查、診斷救治和消毒隔離指導(dǎo)同時(shí)進(jìn)行。最后總結(jié)調(diào)查和報(bào)告
�。�2）規(guī)范血透室的各項(xiàng)消毒工作，加強(qiáng)消毒，確保環(huán)境質(zhì)量。室內(nèi)物體表面及地面濕式清潔，必要時(shí)使用500mg/L含氯消毒劑擦拭。遇血液、體液污染時(shí)及時(shí)去污，然后再進(jìn)行清潔與消毒。特別是手衛(wèi)生設(shè)施的配備、手衛(wèi)生執(zhí)行的依從性，手衛(wèi)生知識(shí)都進(jìn)行了進(jìn)一步的加強(qiáng)。
（3）提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染事件重要性的認(rèn)識(shí)，讓其知道即使發(fā)生1例醫(yī)院感染時(shí)也要及時(shí)報(bào)告，并積極救治病人和做好消毒隔離。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 10
醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案各科室:為了及時(shí)處理或預(yù)防傳染病，為適應(yīng)疾病預(yù)防控制形式發(fā)展的需要，提高預(yù)防控制突發(fā)事件的應(yīng)急應(yīng)變能力，有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除我市區(qū)域內(nèi)發(fā)生的重大傳染病的危害，規(guī)范和指導(dǎo)傳染病應(yīng)急處理工作，最大限度地減少傳染病造成的危害，保障全市人民身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序，依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法，《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》及《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)。
結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案:
一、有下列情形之一的，應(yīng)及時(shí)報(bào)告:
1、發(fā)生或者可能發(fā)生嚴(yán)重傳染病的；
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的`群體性疾病的；
3、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物重度事件的。
當(dāng)前主要包含非典型肺炎、鼠疫、霍亂、艾滋病、肺炭疽、麻風(fēng)病、結(jié)核病、登革熱、人感染豬鏈球菌等重要和重大傳染病，以及食物中毒。
二、發(fā)現(xiàn)有上述情形之一的應(yīng)當(dāng)及時(shí)向醫(yī)務(wù)科及業(yè)務(wù)院長(zhǎng)報(bào)告，由院長(zhǎng)在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局報(bào)告。
三、接診醫(yī)生對(duì)于可以傳染病患者，應(yīng)邀請(qǐng)外院專家進(jìn)行會(huì)診以及早明確診斷，或直接按規(guī)定轉(zhuǎn)運(yùn)病人至指定醫(yī)院。
四、傳染病爆發(fā)、流行時(shí)，對(duì)傳染病爆發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口做好預(yù)防工作，落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施，對(duì)傳染病病人和疑似病人，應(yīng)當(dāng)采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。
五、對(duì)傳染病做到及早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止病原擴(kuò)散。
六、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制：
院感染科要根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等規(guī)范要求，做好醫(yī)院感染控制工作，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》做好醫(yī)院廢物的處理，加強(qiáng)監(jiān)督和指導(dǎo)。
七、物質(zhì)貯備
各科室認(rèn)真做好必要的診治、設(shè)備、治療藥品、防護(hù)設(shè)備、消毒器械和藥品，檢驗(yàn)設(shè)備和試劑貯備工作。每年例行檢查倆次。
八、本預(yù)案將根據(jù)具體實(shí)施中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行修訂、補(bǔ)充。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 11
為了有效預(yù)防，及時(shí)控制和消除突發(fā)重大傳染病對(duì)社會(huì)的危害和影響，保障人民安全，特制定我院應(yīng)急處理預(yù)案。
（一）工作原則
1、預(yù)防為主。堅(jiān)持預(yù)防為主方針。積極做好應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及重大傳染病的思想準(zhǔn)備、預(yù)案準(zhǔn)備、機(jī)制準(zhǔn)備和工作準(zhǔn)備。
2、高度敏感。始終保持對(duì)突發(fā)重大傳染病的高度敏感性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)各類突發(fā)公共衛(wèi)生苗頭事件及可疑重大傳染病，并及時(shí)分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早處理。
（二）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，科學(xué)管理
1、成立應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)小組：由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，院領(lǐng)導(dǎo)及職能科長(zhǎng)組成。
2、醫(yī)療救治專家組：由分管醫(yī)療副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部以及各臨床資深專家組成。
3、根據(jù)突發(fā)重大傳染病的范圍、性質(zhì)、危害程度和所需動(dòng)用的`資源，實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，按各專業(yè)預(yù)案實(shí)行分級(jí)響應(yīng)。
4、按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，根據(jù)相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范，遵照《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及院部制定的各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案等，果斷處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件及重大傳染病。
（三）適用范圍
重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、不明原因水污染等突然發(fā)生的重大傳染病適用本預(yù)案。
（四）報(bào)告程序
發(fā)生突發(fā)重大傳染病疫情時(shí)，急診科或相關(guān)科室應(yīng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、院感科，再由醫(yī)務(wù)科上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)，院感科按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告管理》辦法的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)上報(bào)區(qū)疾病預(yù)防控制中心。
節(jié)假日期間上報(bào)院總值班。值班電話：XXX、院內(nèi)：XXX
（五）啟動(dòng)預(yù)案
接到報(bào)告后，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即組織醫(yī)療救治組專家趕赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)救治，醫(yī)療救治專家應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。醫(yī)療救治組成員離開(kāi)城區(qū)要實(shí)行請(qǐng)假制度。
（六）物質(zhì)保障
藥劑科做好應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒藥物治療和對(duì)癥治療藥品的必要儲(chǔ)備。
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突發(fā)重大傳染病結(jié)束后，應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組及醫(yī)療救治組對(duì)突發(fā)重大傳染病情況和治療情況進(jìn)行總結(jié)，同時(shí)按有關(guān)規(guī)定上報(bào)。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 12
傳染病是指能夠在人與人之間通過(guò)不同的途徑傳播的疾病，不同的傳染病有不同的傳播方式和傳播途徑。在醫(yī)院中，由于大量的病人和醫(yī)護(hù)人員流動(dòng)交錯(cuò)，因此會(huì)造成傳染病的傳播。一旦發(fā)現(xiàn)傳染病的疫情，醫(yī)院就需要立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的措施，防止病情的擴(kuò)散。
傳染病的分類
按照傳播的途徑，傳染病可以分為空氣傳播、飛沫傳播、直接接觸傳播、腸道傳播、血液傳播等多個(gè)類型。不同的傳染病有不同的傳播方式和傳播途徑，因此應(yīng)急預(yù)案中的措施也需要根據(jù)疫情不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。
醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中的常見(jiàn)措施
一旦發(fā)現(xiàn)傳染病的疫情，醫(yī)院應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取相應(yīng)的措施。醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案中的常見(jiàn)措施包括：
劃定隔離區(qū)域。醫(yī)院應(yīng)在第一時(shí)間劃定隔離區(qū)域，將感染的病人單獨(dú)隔離起來(lái)，以防止病情的'擴(kuò)散。
采取消毒措施。為了防止傳染病通過(guò)會(huì)議室、門把手等物品傳播，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)采取消毒措施，降低傳染病的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
設(shè)立專門的診療區(qū)。針對(duì)某些傳染病，醫(yī)院可以設(shè)置獨(dú)立的診療區(qū)，將病人分開(kāi)，以免病毒或細(xì)菌進(jìn)一步擴(kuò)散。
隔離醫(yī)護(hù)人員。在傳染病的疫情中，醫(yī)護(hù)人員也容易被感染，因此醫(yī)院應(yīng)該在第一時(shí)間將感染的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)隔離，以免病情進(jìn)一步擴(kuò)散。
如何預(yù)防傳染病的發(fā)生
預(yù)防傳染病的發(fā)生是最有效的措施，為此，醫(yī)院需要采取一系列的預(yù)防措施，如：
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，確保他們對(duì)傳染病的了解和防范意識(shí)。
隨時(shí)檢查和更新醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)物資。
制定科學(xué)合理的防疫方案。
加強(qiáng)對(duì)患者的檢查，給予及時(shí)的隔離和治療。
加強(qiáng)醫(yī)療垃圾的處理。
總之，在醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案中，要注意立即行動(dòng)，并采取相應(yīng)的防護(hù)措施。與此同時(shí)，有效的預(yù)防若干種傳染病的發(fā)生，也是非常重要的。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 13
醫(yī)院突發(fā)傳染病事件是一種既危險(xiǎn)又緊急的情況，需要醫(yī)院內(nèi)部的應(yīng)急預(yù)案，以保護(hù)患者、員工和社區(qū)免受病毒的傳播。以下是針對(duì)醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急情況的預(yù)案。
一、預(yù)防傳染病繼續(xù)擴(kuò)散
當(dāng)發(fā)生突發(fā)傳染病事件時(shí)，防止病毒的繼續(xù)傳播是至關(guān)重要的。醫(yī)院應(yīng)采取措施，如增加消毒操作和隔離病患，以防止傳染病在醫(yī)院內(nèi)蔓延。
二、立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有患者患有傳染病時(shí)，醫(yī)院應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃，以便快速、有效地控制疫情。這包括流行病學(xué)調(diào)查、隔離病人、通知當(dāng)局和采取其他必要的防控措施。
三、確保員工和患者的安全
保護(hù)員工和患者的健康安全是醫(yī)院最重要的工作。員工必須得到必要的.培訓(xùn)和裝備，以確保他們?cè)诠ぷ鬟^(guò)程中不會(huì)被感染。同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)采取措施確�；颊叩玫奖匾闹委熀透綦x，從而防止病毒傳播。
四、與當(dāng)局緊密合作
對(duì)于突發(fā)傳染病事件，與當(dāng)局的緊密合作至關(guān)重要。當(dāng)局可以提供必要的資源和支持，以幫助醫(yī)院有效地應(yīng)對(duì)疫情。醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)積極地與當(dāng)局聯(lián)系，及時(shí)匯報(bào)情況，采取必要的防控措施。
五、定期檢查和改進(jìn)預(yù)案
最后，醫(yī)院應(yīng)定期檢查和改進(jìn)突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案，以確保其能夠及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。這包括培訓(xùn)員工、備份物資和更新應(yīng)急預(yù)案等。
總之，突發(fā)傳染病事件是一種緊急情況，需要醫(yī)院立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案以有效地控制疫情。通過(guò)預(yù)防傳播、立即啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃、確保員工和患者安全、與當(dāng)局緊密合作和定期檢查和改進(jìn)預(yù)案，我們可以最大限度地減少疫情在醫(yī)院內(nèi)的傳播，保護(hù)患者和員工的健康安全，并為社區(qū)提供有效的防疫措施。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 14
為確保在發(fā)生重大傳染病疫情時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理疫情，控制傳染病的爆發(fā)流行，切斷傳播途徑，防止傳染病的傳播蔓延，杜絕和減少傳染病突發(fā)事件的發(fā)生，保障人民群眾的身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其《實(shí)施辦法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件條例》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。
一、建立領(lǐng)導(dǎo)組織機(jī)構(gòu)
成立重大傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
成立重大傳染病專家救治小組
組長(zhǎng)：
副組長(zhǎng)：
成員：
二、疫情報(bào)告控制程序
臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)重大傳染病病例時(shí)立即按《傳染病防治法》疫情報(bào)告控制程序電話上報(bào)我院公共衛(wèi)生科（夜班報(bào)告院總值班）。見(jiàn)附件1。
三、實(shí)施措施
1、感染源的管理
�。�1）住院病人一旦被確診為重大傳染病應(yīng)立即單間隔離（門診病人在指定場(chǎng)所隔離）治療，以便進(jìn)一步治療或轉(zhuǎn)傳染病院（病情允許）。
�。�2）病人隔離期間謝絕陪住和探視，避免交叉感染。
�。�3）隔離病人的活動(dòng)范圍僅限于病人居住的房間，呼吸道傳染病者需戴口罩。
2、醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)
�。�1）根據(jù)疾病的傳播途徑、方式的不同采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如戴口罩、防護(hù)鏡，穿防護(hù)衣等。進(jìn)出隔離病房穿隔離衣，必須遵守規(guī)定的流程，如人、物進(jìn)出的流程和衛(wèi)生通道等。
�。�2）操作前后必須按手衛(wèi)生規(guī)范消毒和洗手。
（3）隔離區(qū)或隔離病房設(shè)獨(dú)立的`醫(yī)療小組，以減少不必要的交叉感染。
�。�4）密切接觸傳染源者應(yīng)做必要的限制性隔離，以免病原菌擴(kuò)散。
3、消毒與滅菌
�。�1）隔離區(qū)或隔離房間的一切醫(yī)療（一次性使用）、生活用品必須單獨(dú)使用，污染物品用含有效氯1000—2000mg/L消毒劑溶液浸泡行預(yù)消毒后方能回收、清洗、滅菌。
�。�2）廢棄醫(yī)療、生活垃圾放雙層黃色塑料袋內(nèi)密封并貼標(biāo)識(shí)，專人專車回收，密封保存，焚燒處理。
�。�3）隔離病房設(shè)有空氣凈化消毒器或紫外線燈，每日酌情進(jìn)行2—4次消毒，必要時(shí)采用化學(xué)消毒劑噴霧或熏蒸消毒。
�。�4）治療臺(tái)、床頭桌、地面等每日用含有效氯500—1000mg/L消毒劑溶液擦拭2—3次。
�。�5）隔離病房的門把手紗布和地墊用含有效氯1000mg/L消毒劑溶液浸濕并保持濕潤(rùn)。
（6）病人轉(zhuǎn)院或死亡后按不同病種行終末消毒（包括空氣、墻面、地面、物品和運(yùn)輸工具等）。
四、配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查
1、對(duì)傳染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。
2、對(duì)不同疫情指導(dǎo)和組織實(shí)施有效的消毒，對(duì)接觸者進(jìn)行隔離，以控制傳染病的傳播和流行。
五、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)
組織專家針對(duì)不同傳染病防治知識(shí)及疫情報(bào)告等知識(shí)定期對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
六、檢查、總結(jié)
疫情得到處理后，感控辦要對(duì)傳染病患者所接觸的診室或病房終未消毒情況進(jìn)行檢查采樣等工作，確認(rèn)處理合乎標(biāo)準(zhǔn)后，方可接納新患者。
感控辦、公共衛(wèi)生科對(duì)所發(fā)生的重大傳染病應(yīng)急救治及處理經(jīng)過(guò)進(jìn)行總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，找出存在問(wèn)題及漏洞，及時(shí)修改預(yù)案，以便應(yīng)急預(yù)案更加完善。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 15
為了預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與流行，保障人民群眾身體健康和生命安全，全面貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，確保在發(fā)生傳染病流行時(shí)能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地處理病人。根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)傳染病防治工作的通知》精神和進(jìn)一步加強(qiáng)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，結(jié)合本院實(shí)際，制定本預(yù)案。
一、設(shè)施配置
1、門診設(shè)立明顯標(biāo)志指引的傳染病診室及傳染病隔離觀察室，按照診病、觀察、隔離、消毒流程，合理布局，并配備隔離衣、口罩、帽子、消毒液等消毒隔離所需用品，隔離區(qū)內(nèi)配備氧氣裝置、心電監(jiān)護(hù)、呼吸機(jī)、床頭X光機(jī)、吸痰機(jī)、氣管切開(kāi)包及急救治療藥品。主要用于高疑病人及已確診的垂危不能轉(zhuǎn)診的病人隔離觀察。
2、建立健全腹瀉病門診、發(fā)熱門診制度，完善診療設(shè)施配備，早期發(fā)現(xiàn)傳染性病人和帶菌者，及時(shí)控制疫情擴(kuò)散。
二、傳染病人診治流程
1、凡傳染病病人、病原攜帶者及疑似病人由導(dǎo)醫(yī)帶至傳染病診室就診，在明確診斷前，應(yīng)在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，對(duì)可疑病人立即上報(bào)傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，由傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家會(huì)診，確診病人或高疑病人立即轉(zhuǎn)送市傳染病醫(yī)院。
2、病房對(duì)收治的傳染病病人、病原攜帶者治療觀察時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按照傳染病人的消毒隔離原則處理，嚴(yán)防醫(yī)護(hù)人員受到感染和交叉感染，嚴(yán)防疾病向外傳播。
3、傳染病人出院后，病房要嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理，對(duì)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便進(jìn)行消毒處理。
4、接診傳染病人后，救護(hù)車及時(shí)按傳染病消毒方法進(jìn)行有效消毒。
三、報(bào)告制度
嚴(yán)格執(zhí)行疫情報(bào)告制度，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)傳染病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人時(shí)，必須按照規(guī)定的時(shí)限立即向疾控中心等部門報(bào)告疫情，同時(shí)做好傳染病疫情登記報(bào)告。對(duì)由于瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或玩忽職守等引起惡劣社會(huì)影響的或造成傳染病傳播、流行的.，將追究直接責(zé)任人的行政與法律責(zé)任。
四、治療方案
1、成立傳染性疾病醫(yī)療和救護(hù)小組，隨時(shí)待命，提高解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件和緊急疫情的能力。
2、嚴(yán)格按各類傳染病治療、預(yù)防原則，對(duì)病人進(jìn)行搶救、隔離治療，提高與其它有發(fā)熱癥狀疾病的鑒別診斷水平，避免因漏診或誤診所造成的疫病傳播。
五、防護(hù)措施
1、組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹落實(shí)傳染病防治法、食品衛(wèi)生法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例等有關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，全面掌握防治知識(shí)，改變不良的衛(wèi)生習(xí)慣，搞好個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。
2、加強(qiáng)對(duì)傳染病的監(jiān)測(cè)，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療，對(duì)傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的醫(yī)務(wù)人員，實(shí)施必要的衛(wèi)生消毒處理和預(yù)防服藥、應(yīng)急接種等預(yù)防措施。
3、對(duì)需接觸傳染性病人的醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)隔離模擬訓(xùn)練，以保證一旦出現(xiàn)疫情，可以規(guī)范有序地開(kāi)展工作。
4、落實(shí)各項(xiàng)責(zé)任制度，努力改善工作人員住宿環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，清理衛(wèi)生死角、清理積水、清理雜物、噴灑消殺藥液，消除蚊蟲(chóng)孳生地、降低蚊蟲(chóng)密度，消除病媒昆蟲(chóng)、釘螺、鼠類及其它染疫動(dòng)物，切斷傳播途徑；加強(qiáng)自來(lái)水和生活飲用水的管理，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)伙房的食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和監(jiān)督。
六、信息、設(shè)備、后勤保障
根據(jù)預(yù)防為主、常備不懈的原則，各有關(guān)科室人員做好應(yīng)急預(yù)防和控制疫情所必需的藥品、生物制品、消毒藥品、器械的儲(chǔ)備及供應(yīng)，把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。時(shí)刻注意國(guó)內(nèi)外、特別是鄰近縣市的疫情，提供準(zhǔn)確信息。
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傳染病在醫(yī)院中可能會(huì)出現(xiàn)，如果醫(yī)院無(wú)法及時(shí)應(yīng)對(duì)，后果會(huì)非常危險(xiǎn)。為了保障醫(yī)院和患者的安全，醫(yī)院需要制定一套完善的突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對(duì)突發(fā)傳染病的發(fā)生。
預(yù)先考慮預(yù)案內(nèi)容
在開(kāi)始制定醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案前，應(yīng)該先考慮預(yù)案內(nèi)容。預(yù)案內(nèi)容包括應(yīng)急處理方案、指導(dǎo)原則、分工職責(zé)、物資保障、應(yīng)急演練等方面。在制定這些方案時(shí)，需要考慮以下幾個(gè)方面：
確定應(yīng)急處理流程：包括傳染病診治、患者隔離和轉(zhuǎn)移、醫(yī)院衛(wèi)生清潔、人員防護(hù)和隔離等處理措施。
制定指導(dǎo)原則：定義醫(yī)院的應(yīng)急管理和應(yīng)急處置的角色，并確保醫(yī)院管理者在突發(fā)傳染病發(fā)生時(shí)能夠以最短時(shí)間內(nèi)采取必要措施。
明確分工職責(zé)：確定醫(yī)院內(nèi)部的分工職責(zé)，明確各崗位的具體任務(wù)，在突發(fā)事件下迅速啟動(dòng)抗疫應(yīng)急措施。
保障物資：物資保障是應(yīng)急預(yù)案的重要組成部分，包括相關(guān)藥品、醫(yī)療器械、隔離設(shè)備等。
演練應(yīng)急方案：定期組織醫(yī)院內(nèi)部相關(guān)人員進(jìn)行演練和訓(xùn)練，以檢驗(yàn)各項(xiàng)措施的可行性和有效性。
應(yīng)急處理流程
在制定應(yīng)急預(yù)案時(shí)，應(yīng)急處理流程是非常重要的一環(huán)。突發(fā)傳染病發(fā)生后，醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員需要盡快啟動(dòng)應(yīng)急處理流程，采取必要的應(yīng)急措施。應(yīng)急處理流程主要包括以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：
早期預(yù)警：如果醫(yī)院收治的患者出現(xiàn)疑似傳染病癥狀，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該要盡快啟動(dòng)傳染病預(yù)警機(jī)制。
診治隔離：對(duì)于疑似感染患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該在第一時(shí)間采取隔離措施，防止疾病的擴(kuò)散。
科學(xué)診治：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該采取科學(xué)診療，根據(jù)患者具體情況進(jìn)行合理治療。
醫(yī)療排查：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該進(jìn)行全員排查，查找和識(shí)別可能的傳染病癥狀。
醫(yī)護(hù)精神支持：醫(yī)護(hù)人員在面臨傳染病時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題，醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)護(hù)人員提供有效心理支持，保護(hù)其身心健康。
衛(wèi)生清潔：對(duì)于傳染病的衛(wèi)生清潔非常重要，醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)環(huán)境清潔與消毒，以減少病毒的傳播和擴(kuò)散。
事后跟蹤：傳染病的治療過(guò)程通常很長(zhǎng)，醫(yī)院應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行有效的跟蹤，防止病情反復(fù)出現(xiàn)。
演練和復(fù)盤
醫(yī)院制定的突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案，需要定期進(jìn)行演練和復(fù)盤。演練是驗(yàn)證應(yīng)急預(yù)案可行性的重要手段，可以讓醫(yī)護(hù)人員掌握應(yīng)急處置流程，增強(qiáng)應(yīng)急處置的能力。復(fù)盤是對(duì)應(yīng)急演練后的'總結(jié)和分析，可以在誤區(qū)中獲取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，不斷提高應(yīng)急反應(yīng)水平。
總結(jié)
醫(yī)院突發(fā)傳染病應(yīng)急預(yù)案的制定，對(duì)保障醫(yī)院和患者的安全至關(guān)重要。預(yù)案應(yīng)遵循“規(guī)范、精準(zhǔn)、科學(xué)、高效”的原則，旨在實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)傳染病最快、最準(zhǔn)確的應(yīng)急反應(yīng)，保障醫(yī)護(hù)人員和患者的生命安全。在實(shí)際操作過(guò)程中，需要不斷的完善和優(yōu)化預(yù)案方案，提高應(yīng)急處置能力，從而做到最好的疾病應(yīng)急處置。
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為了提高我校預(yù)防和控制突發(fā)傳染病事件的能力和水平，減輕或消除突發(fā)事件引起的危害，保障全校師生的身體健康與生命安全，維護(hù)學(xué)校正常的教學(xué)秩序和校園穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突法公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)和規(guī)范性文件，結(jié)合本校實(shí)際，特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、組織管理
1、傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組成員及職責(zé)
組長(zhǎng)：韋群校長(zhǎng)負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病流行應(yīng)急小組的全面指揮，出現(xiàn)甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發(fā)，學(xué)校應(yīng)以最快的通訊方式在2小時(shí)之內(nèi)向所在地疾病預(yù)防控制中心報(bào)告，同時(shí)向上級(jí)行政管理部門報(bào)告。
副組長(zhǎng)
組員z高低段長(zhǎng)
保健醫(yī)生：殷益負(fù)責(zé)安排預(yù)防接種、查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，督促班主任做好因病缺課登記，發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)采取有效措施，做好傳染病防治宣傳工作，以及資料整理。班主任及任課教師每天對(duì)學(xué)生進(jìn)行晨檢，做好學(xué)生缺課登記制度及傳染病防治宣傳。在傳染病暴發(fā)、流行期間，對(duì)疫情應(yīng)嚴(yán)格按程序逐級(jí)報(bào)告，確保信息暢通。進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)后，全面啟動(dòng)傳染病防控應(yīng)急預(yù)案，由校長(zhǎng)親自指揮。
二、應(yīng)急程序
1、發(fā)生屬于一般突發(fā)事件的疫情，啟動(dòng)第三級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
�。�1）各班啟動(dòng)晨檢和報(bào)告制度。
�。�2）學(xué)校做好進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)的準(zhǔn)備，各部門落實(shí)各項(xiàng)防治措施。
�。�3）學(xué)校內(nèi)如尚無(wú)疫情發(fā)生，聽(tīng)從上級(jí)行政部門及衛(wèi)生部門的管理。
�。�4）呼吸道傳染病流行期間，教室、食堂等公共場(chǎng)所必須加強(qiáng)通風(fēng)換氣，并采取必要的消毒措施；
腸道傳染病流行期間，對(duì)廁所、食堂應(yīng)加強(qiáng)消毒，并加強(qiáng)除“四害”工作。
（5）嚴(yán)格執(zhí)行出入校門登記制度。
2、發(fā)生屬于重大突發(fā)事件的疫情，啟動(dòng)第二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。除對(duì)接觸者實(shí)施控制外，全校保持正常的學(xué)習(xí)、工作和生活秩序。在第三級(jí)疫情防控措施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取以下措施：
�。�1）開(kāi)展針對(duì)性的健康教育，提高師生自我保護(hù)意識(shí)和防護(hù)能力。
�。�2）班主任負(fù)責(zé)對(duì)各班學(xué)生每日定時(shí)測(cè)量體溫，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)。
（3）對(duì)重大傳染病的密切接觸者，學(xué)校要配合衛(wèi)生部門做好隔窗、醫(yī)學(xué)觀察和消毒等工作。
（4）加大進(jìn)出校門的管理力度，控制校外人員進(jìn)入校園。
3、發(fā)生屬于特大突發(fā)事件的疫情，啟動(dòng)第一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。在二、三級(jí)疫情防控制施的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步采取以下措施：
�。�1）班主任對(duì)缺課原因，及時(shí)上報(bào)。
（2）學(xué)校避免人群的聚集和流動(dòng)。
�。�3）總務(wù)處負(fù)責(zé)對(duì)教室、活動(dòng)室、食堂、圖書(shū)堂、廁所等場(chǎng)地使用期間每日進(jìn)行消毒，通風(fēng)換氣。
4、校內(nèi)疫情
一旦發(fā)生傳染病流行，應(yīng)在衛(wèi)生部門的指導(dǎo)下，啟動(dòng)傳染病防控應(yīng)急預(yù)案：
�。�1）班主任、段長(zhǎng)或在場(chǎng)教師要立即把事件通知學(xué)校的傳染病防控應(yīng)急總指揮。
�。�2）校長(zhǎng)及主管人員要立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，統(tǒng)一指揮，具體聯(lián)系急救中心，并在第一時(shí)間報(bào)告上級(jí)行政主管部門、衛(wèi)生主管部門等；
在傳染病流行事件得到控制后，要將該事件的詳細(xì)情況和處理結(jié)果向上級(jí)主管部門報(bào)告。
�。�3）加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱癥狀的同學(xué)及時(shí)處理，班主任立即將發(fā)病學(xué)生送往醫(yī)院，協(xié)助醫(yī)療部門治療，聯(lián)系學(xué)生家長(zhǎng)，安撫他們的情緒，取得家長(zhǎng)的合作。
（4）總務(wù)處負(fù)責(zé)安排衛(wèi)生消毒相關(guān)事宜及后勤保障。
（5）教務(wù)處對(duì)教職工和學(xué)生進(jìn)行正確的引導(dǎo)，消除不必要的'恐懼心理和緊張情緒，維護(hù)校園穩(wěn)定。
�。�6）學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師（非密切接觸者）要堅(jiān)守崗位，加強(qiáng)與學(xué)生和家長(zhǎng)的聯(lián)系。
�。�7）突發(fā)傳染病流行得到控制后，爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)正常教學(xué)秩序。
（8）對(duì)傳染病流行反映出來(lái)的問(wèn)題，要進(jìn)行整改，防止事件再發(fā)生。
�。�9）凡是瞞報(bào)、緩報(bào)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就要做相應(yīng)的處理；
事情處理結(jié)束了，還要對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的預(yù)防教育。
三、聯(lián)系方式：
1、校長(zhǎng)室電話z
2、區(qū)社發(fā)局文體科聯(lián)系電話
醫(yī)院傳染病防治應(yīng)急預(yù)案3
一、預(yù)防與控制傳染病應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組：
組長(zhǎng)
副組長(zhǎng)
成員
二、預(yù)防與控制傳染病的措施：
1、學(xué)生或教職工一旦出現(xiàn)非典、禽流感、風(fēng)疹、流腦、麻疹、流感等傳染性疾病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并向?qū)W校請(qǐng)假，不得帶病上學(xué)、上班。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 18
第一章總則
一、目的和依據(jù)為進(jìn)一步做好我院傳染病防控工作，確保我院能及時(shí)、有序、高效地應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情，保障患者和全院職工的健康權(quán)宜，根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，制定本預(yù)案。
二、適用范圍本預(yù)案適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生傳染病突發(fā)意外事件時(shí)的防控應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備及應(yīng)急處置工作。
三、工作原則堅(jiān)持統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的原則，采取相應(yīng)的綜合性防控措施，有效防止和處置傳染病突發(fā)事件。
第二章組織管理
一、組織領(lǐng)導(dǎo)傳染病突發(fā)意外事件的應(yīng)急防控工作由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人負(fù)總責(zé)，按照“分級(jí)負(fù)責(zé)、各司其職”的原則，實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，各科室明確責(zé)任，密切配合，狠抓落實(shí)，共同做好傳染病突發(fā)事件的'應(yīng)急預(yù)防和控制工作，及時(shí)成立應(yīng)急預(yù)防和控制工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮、協(xié)調(diào)、處理傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控工作。
二、組織機(jī)構(gòu)
成立傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人擔(dān)任，副組長(zhǎng)由本醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員包括院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、各科室負(fù)責(zé)人。
組長(zhǎng)：
成員：
三、工作職責(zé)
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1、指揮本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。
2、根據(jù)工作需要，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，果斷作出決策，及時(shí)上報(bào)。
3、解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題，強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
�。ǘ┫嚓P(guān)科室職責(zé)
1、各科室應(yīng)根據(jù)工作部署,積極配合、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)小組落實(shí)防控應(yīng)急相關(guān)工作。
2、各科室應(yīng)根據(jù)應(yīng)急防控工作安排部署，切實(shí)履行自身職責(zé)，認(rèn)真做好相關(guān)應(yīng)急防控工作。
3、及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)、反饋事件發(fā)展情況和應(yīng)急防控工作情況。
第三章事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告和公布
一、傳染病突發(fā)事件的監(jiān)測(cè)
傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)傳染病突發(fā)事件的日常監(jiān)測(cè)工作，及時(shí)、準(zhǔn)確預(yù)警預(yù)報(bào)突發(fā)。
二、事件的報(bào)告
1、傳染病突發(fā)事件，實(shí)行逐級(jí)報(bào)告制度。
2、任何科室、任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生或疑似傳染病突發(fā)事件時(shí)，必須立即向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，領(lǐng)導(dǎo)小組趕往現(xiàn)場(chǎng)了解情況后，按要求向上級(jí)報(bào)告。
3、任何科室、任何人不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或阻礙他人報(bào)告事件情況。
三、事件的公布
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將傳染病突發(fā)事件情況及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)上級(jí)相關(guān)部門，由上級(jí)相關(guān)部門根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)予以公布，本醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得隨意公布傳染病突傳事件情況。
第四章應(yīng)急反應(yīng)
發(fā)生傳染病突發(fā)事件，應(yīng)逐級(jí)向上報(bào)告，同時(shí)立即召開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，安排部署本醫(yī)療機(jī)構(gòu)力所能及的應(yīng)急防控工作。待上級(jí)相關(guān)部門根據(jù)事件的嚴(yán)重程度，作出應(yīng)急防控措施后，再根據(jù)上級(jí)應(yīng)急防控措施做好相關(guān)應(yīng)急防控工作。
第五章預(yù)防控制措施
一、高度重視、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室應(yīng)及時(shí)、認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院、省委、省政府及市委政府、區(qū)委政府關(guān)于加強(qiáng)傳染病突發(fā)事件防控應(yīng)對(duì)和應(yīng)急準(zhǔn)備工作的有關(guān)精神，加強(qiáng)對(duì)傳染病突發(fā)事件防控工作的領(lǐng)導(dǎo)。
二、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，防范意外事件的發(fā)生。
本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組，要對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室傳染病防控日常工作進(jìn)行不定期督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)、反饋、督導(dǎo)整改，以防傳染病突傳事件的發(fā)生。
三、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高責(zé)任意識(shí)
制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃和措施，定期組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)傳染病防控的相關(guān)法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)知識(shí)，提高傳染病防控管理人員安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和管理水平。
第六章意外事件處置措施
一、本醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有科室和個(gè)人發(fā)現(xiàn)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病突發(fā)事件時(shí)，有義務(wù)立即報(bào)告本醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組，未立即報(bào)告致使傳染病暴發(fā)流行導(dǎo)致嚴(yán)重后果的，要根據(jù)情況嚴(yán)重程度，予以相應(yīng)處理。
二、領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，立即層層上報(bào)，同時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查，有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生或可能發(fā)生傳染病突發(fā)事件的情況展開(kāi)調(diào)查，確定傳染病突發(fā)事件發(fā)生時(shí)間、影響范圍和嚴(yán)重程度。
三、領(lǐng)導(dǎo)小組盡快組織相關(guān)人員對(duì)發(fā)生傳染病突發(fā)事件的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖傳染病突發(fā)事件發(fā)生區(qū)域，以防止事件擴(kuò)大。
四、領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)組織人力對(duì)發(fā)生傳染病突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少突發(fā)事件對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及周圍環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩胧�，�?duì)涉及突發(fā)事件的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他相宜處理。
五、對(duì)傳染病突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作應(yīng)從污染最輕向污染最重區(qū)域進(jìn)行，對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具，也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的消毒處理。
六、處理工作結(jié)束后，傳染病突發(fā)事件應(yīng)急防控領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)傳染病突發(fā)事件的起因、發(fā)生、發(fā)展、影響、后果等進(jìn)行歸納，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善防護(hù)措施，預(yù)防類似事件的發(fā)生。
醫(yī)院感染的應(yīng)急預(yù)案 19
一、總則
1、編制目的
為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)傳染病，規(guī)范突發(fā)傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，指導(dǎo)突發(fā)傳染病事件的應(yīng)急處置工作，保障人民群眾身體健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
2、編制依據(jù)
依據(jù)【中華人民共和國(guó)傳染病防治法】、【突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例】、【國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案】和【國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間應(yīng)急預(yù)案】等法律法規(guī)和預(yù)案，制定本方案。
3、突發(fā)傳染病分類
依據(jù)【中華人民共和國(guó)傳染病防治法】傳染病分為甲類、乙類和丙類共39種傳染病。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、甲型H1N1流感。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類、丙類傳染病的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門決定并予以公布。
4、適用范圍
本方案適用在我院發(fā)生的，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的突發(fā)傳染病事件的應(yīng)急處置工作。本預(yù)案所指突發(fā)傳染病是指某種傳染病在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生、波及范圍廣泛，出現(xiàn)大量的病人或死亡病例，發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常年發(fā)病率水平的情況。
包括以下情況：
1）、發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情；
2）、乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；
3）、發(fā)生罕見(jiàn)或已消滅的傳染��；
4）、發(fā)生新發(fā)傳染病的疑似病例；
5）、可能造成嚴(yán)重影響公眾健康和社會(huì)穩(wěn)定的傳染病疫情，以及上級(jí)衛(wèi)生行政部門臨時(shí)規(guī)定的疫情。
5、工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)管理�？焖俜磻�(yīng)，高效運(yùn)轉(zhuǎn)。預(yù)防為主，群防群控。
二、應(yīng)急處置的組織體系及職責(zé)
1、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)
由院領(lǐng)導(dǎo)組成，負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)傳染病事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮，作出處置突發(fā)傳染病事件的重大決策。指揮機(jī)構(gòu)成員根據(jù)事件的性質(zhì)和應(yīng)急處置工作的需要確定。
2、日常管理組織
由感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)傳染病時(shí)間應(yīng)急處置的日常管理工作。
3、專家委員會(huì)
由傳染病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等相關(guān)領(lǐng)域具有高級(jí)職稱的.專家組成。其主要職責(zé)是對(duì)突發(fā)傳染病事件的調(diào)查和采取的治療控制措施提出建議。
4、應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)
臨床科室負(fù)責(zé)病例（疫情）的診斷和報(bào)告，并開(kāi)展臨床救治。危重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并上報(bào)所在轄區(qū)內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。同時(shí)，主動(dòng)配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開(kāi)展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)樣本的采集等工作，落實(shí)醫(yī)院內(nèi)的各項(xiàng)疾病預(yù)防控制措施；并按照可能的病因假設(shè)采取針對(duì)性的治療措施，積極搶救危重病例，盡可能減少并發(fā)癥，降低病死率；一旦有明確的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案，做好病例尤其是危重病例的救治工作。
三、監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告
1、監(jiān)測(cè)
感染管理科負(fù)責(zé)開(kāi)展突發(fā)傳染病事件的日常監(jiān)測(cè)工作。及時(shí)對(duì)突發(fā)傳染病事件的資料進(jìn)行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評(píng)估，早期發(fā)現(xiàn)突發(fā)傳染病事件的苗頭。
2、預(yù)警
上級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢(shì)的預(yù)測(cè)，及時(shí)發(fā)出傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布報(bào)告。
3、報(bào)告
醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的突發(fā)傳染病患者時(shí)要及時(shí)報(bào)告感染控制科。感染管理科核實(shí)后向應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)報(bào)告，應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門或其指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。報(bào)告的范圍和標(biāo)準(zhǔn)按【國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范要求】執(zhí)行；報(bào)告的內(nèi)容包括疫情發(fā)生的單位、時(shí)間、地點(diǎn)、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢(shì)、報(bào)告人的聯(lián)系電話等。
四、應(yīng)急響應(yīng)和終止
1、應(yīng)急響應(yīng)的原則
突發(fā)傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實(shí)的方式，有效控制疫情發(fā)展。未發(fā)生突發(fā)傳染病的地方，采取必要的預(yù)防控制措施。同時(shí)，服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮，支援突發(fā)傳染病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。
2、應(yīng)急響應(yīng)程序
1）、甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序
專家委員會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。書(shū)寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
2）、乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序
專家委員會(huì)和應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)和感染控制科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒的無(wú)害化處置。書(shū)寫的病例記錄以及其他有關(guān)資料應(yīng)妥善保管。不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。具體辦法由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。
3）、應(yīng)急處理人員的安全防護(hù)
要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對(duì)不同的突發(fā)傳染病，特別是一些重大突發(fā)傳染病，應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護(hù)措施。 4）、應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)傳染病時(shí)間隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后無(wú)新的病例出現(xiàn)。特別重大突發(fā)傳染病事件由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進(jìn)行分析討論證.
5）、成立傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):院長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：各副院長(zhǎng)
成員：感染管理科科長(zhǎng)醫(yī)政科科長(zhǎng)護(hù)理部主任其他的部門的負(fù)責(zé)人科室的主任和護(hù)士長(zhǎng)
6）、成立傳染病應(yīng)急專家小組組長(zhǎng)：業(yè)務(wù)院長(zhǎng)
成員：感染管理科科長(zhǎng)醫(yī)政科科長(zhǎng)護(hù)理部主任科室的主任
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