住院患者先診療后付費(fèi)協(xié)議書

　　在當(dāng)今社會(huì)生活中，我們用到協(xié)議的地方越來(lái)越多，協(xié)議具有法律效力，確立某種法律關(guān)系。一起來(lái)參考協(xié)議是怎么寫的吧，以下是小編為大家收集的住院患者先診療后付費(fèi)協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　為了深入貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，更好的解決群眾“看病難，看病貴”的問(wèn)題，更好的為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全﹑價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，經(jīng)醫(yī)患雙方同意簽訂如下協(xié)議：

　　一﹑先診療付費(fèi)服務(wù)范圍：

　　1﹑加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療并按規(guī)定及時(shí)繳納相關(guān)費(fèi)用的五泉鎮(zhèn)籍貫農(nóng)業(yè)戶口公民。

　　2﹑打架斗毆﹑交通事故﹑自殺自殘﹑名種外傷﹑中毒﹑計(jì)劃生育﹑酗酒﹑吸毒﹑性病等區(qū)合療辦規(guī)定不予報(bào)銷的疾病均不在先診療后付費(fèi)的治療范圍之內(nèi)。

　　3﹑區(qū)合療辦規(guī)定的不予以報(bào)銷醫(yī)療科目或藥物品種不在先診療后付費(fèi)的治療范圍之內(nèi)。

　　二﹑患者辦理住院時(shí)需向醫(yī)院（24小時(shí)）提交當(dāng)年有效的農(nóng)村合作醫(yī)療證﹑戶口夲﹑身份證原件。有關(guān)證件在患者出院時(shí)繳納完自已負(fù)擔(dān)的費(fèi)用后即可返回本人。拒不繳納費(fèi)用的患者醫(yī)院有權(quán)暫時(shí)扣留其有關(guān)證件，直至結(jié)算完為至。

　　三﹑患者住院期間，醫(yī)院每天提供住院費(fèi)用“一日清單”�；颊邔�(duì)相關(guān)費(fèi)用產(chǎn)生疑問(wèn)時(shí)可隨時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢，醫(yī)護(hù)人員要耐心解答患者疑問(wèn)，岀現(xiàn)差錯(cuò)時(shí)及時(shí)糾正。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者出院前1-2天將患者住院期間治療總費(fèi)用大概數(shù)額告知患者。

　　四﹑患者出院結(jié)算時(shí)，只需繳納合作醫(yī)療報(bào)銷后自已應(yīng)該承擔(dān)的部分費(fèi)用。

　　五﹑醫(yī)患雙方要嚴(yán)格遵守本協(xié)議有關(guān)內(nèi)容，如有違反，自愿承擔(dān)法律責(zé)任�；颊邜阂馓淤M(fèi)者，醫(yī)院將起訴法院，追究責(zé)任人法律責(zé)任，同時(shí)將當(dāng)事人惡意逃費(fèi)情況上報(bào)區(qū)合療辦，列入不誠(chéng)信黑名單，吊銷患者夲人新農(nóng)合醫(yī)療證書，永久性取消患者加入新農(nóng)合資格。

　　六﹑對(duì)因病情需要轉(zhuǎn)診的，在轉(zhuǎn)診后2日內(nèi)到醫(yī)院辦理結(jié)算手續(xù)。

　　七﹑本協(xié)議一式兩份，醫(yī)患雙方各持一份。

　　患者簽字：親屬代簽：同患者關(guān)系：

　　主管醫(yī)師簽字：

　　五泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院

　　___年__月__日

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