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事故賠償協(xié)商協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-10-20 15:57:09 其他協(xié)議書(shū) 我要投稿
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事故賠償協(xié)商協(xié)議書(shū)

  在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天,需要使用協(xié)議書(shū)的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂協(xié)議書(shū)可以保障自身的權(quán)益不被侵害。那么什么樣的協(xié)議書(shū)才是有效的呢?下面是小編收集整理的事故賠償協(xié)商協(xié)議書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

事故賠償協(xié)商協(xié)議書(shū)

  事故賠償協(xié)商協(xié)議書(shū)1

  甲方:____________________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

  乙方:______________________(患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住 址:_____

  身份證號(hào):_____ 住院號(hào):_____

  疾病診斷:_____

  治療結(jié)果: _____

  二、方共同認(rèn)定的.醫(yī)療事故等級(jí):

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

  2、誤工費(fèi):_____元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

  4、陪護(hù)費(fèi):_____元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;

  6、殘疾用具費(fèi):_____元;

  7、喪葬費(fèi):_____元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;

  9、交通費(fèi):_____元;

  10、住宿費(fèi):_____元;

  11、精神損害撫慰金:_____元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

  住宿費(fèi):_____元(不超過(guò)2人)

  合計(jì):_____元

  五、_償款給付時(shí)間:

  六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:_____ 乙方:_____

  代理人:_____ 代理人:_____

  日期:_____ 日期:_____

  見(jiàn)證人:_____

  日期:_____

  注:具體條款根據(jù)不同情況可以增減

  事故賠償協(xié)商協(xié)議書(shū)2

  甲方(實(shí)際車主):,性別,年齡,身份證號(hào),住址,聯(lián)系方式。

  乙方(受害方家屬):,性別,年齡,身份證號(hào),住址,聯(lián)系方式。

  丙方(擔(dān)保人):,身份證號(hào)(或者統(tǒng)一社會(huì)信用代碼)住址,聯(lián)系方式。

   年 月 日甲方及甲方司機(jī)不安全駕駛機(jī)動(dòng)車與其他車輛在發(fā)生交通事故,致使車上乘車人員兼倒班司機(jī)在該交通事故中當(dāng)場(chǎng)死亡,F(xiàn)甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿、平等的基礎(chǔ)上,根據(jù)國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂本賠償協(xié)議,以供雙方共同遵守:

  第一條甲方在簽署本協(xié)議時(shí)應(yīng)先行支付乙方(大寫(xiě))賠償,以作為簽署本協(xié)議的誠(chéng)意金。

  第二條經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方向乙方支付死亡賠償金、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、受害人家屬精神撫慰金、受害人家屬辦理喪葬事宜的.支出的誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等其他合理?yè)p失,共計(jì)(大寫(xiě))。

  第三條上述第二條賠償款項(xiàng)甲方分(幾期)支付乙方,每筆支付時(shí)間為,甲方以現(xiàn)金或銀行卡轉(zhuǎn)賬(包括微信、支付寶等)的方式將賠償款項(xiàng)匯入乙方指定的(姓名)的銀行賬戶,賬號(hào)。

  第四條為保證賠償款項(xiàng)的全部履行,由丙方為甲方提供擔(dān)保,同時(shí)丙方督促甲方在規(guī)定時(shí)間內(nèi)履行賠償義務(wù),若甲方?jīng)]有完全按照本協(xié)議履行賠償義務(wù),乙方可通過(guò)所有合法手段包括但不限于催告、訴訟等方式要求丙方代為支付甲方所欠乙方的全部賠償款項(xiàng)。

  第五條甲方承諾,在本協(xié)議簽署之日起(時(shí)間)內(nèi)支付全部賠償,若甲方?jīng)]有在承諾時(shí)間支付全部賠償或者第二條規(guī)定的支付時(shí)間內(nèi)支付部分賠償,視為甲方違約,乙方仍可就賠償事宜向甲方主張權(quán)利。

  第六條上述賠償款項(xiàng)甲方支付給乙方后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其處理分配賠償款項(xiàng)與甲方無(wú)任何關(guān)系。

  第七條甲方履行全部賠償義務(wù)完畢后,此事即告終結(jié),甲乙雙方不再有任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方承諾待乙方收到全部賠償款后,乙方及乙方家屬不再追究甲方的責(zé)任。

  第八條因死者系該事故車輛上的乘車人員及倒班司機(jī),屬于甲方車輛車上人員責(zé)任險(xiǎn)的賠償范圍,該保險(xiǎn)賠償款項(xiàng)由甲乙雙方協(xié)商處理。

  第九條甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)賠償守約方違約金。

  第十條本協(xié)議未盡事宜,由甲乙雙方協(xié)商確定或者簽署補(bǔ)充協(xié)議。

  第十一條如履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成或不愿協(xié)商,由乙方所在地的人民法院訴訟解決。

  第十二條本協(xié)議自雙方簽字(蓋章、按手印)之日生效。

  第十三條本協(xié)議壹式份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:乙方:丙方:

   年 月 日 年 月 日 年 月 日

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