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車禍醫(yī)療事故協(xié)議書（精選11篇）

　　在不斷進(jìn)步的時(shí)代，很多地方都會使用到協(xié)議書，協(xié)議書協(xié)調(diào)著人與人，人與事之間的關(guān)系。那么協(xié)議書的格式，你掌握了嗎下面是小編為大家整理的車禍醫(yī)療事故協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

車禍醫(yī)療事故協(xié)議書（精選11篇）

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 1

　　甲方：

　　乙方：

　　事故原因：

　　__年5月23日甲方駕駛客三輪摩托車載客時(shí)由于機(jī)車故障導(dǎo)致乙方身體受損，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療，__年7月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　1、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方賠償金6500元(大寫：壹萬陸仟伍佰元)，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用24446.90元(大寫：貳萬肆仟肆佰肆拾陸點(diǎn)玖零元)人民幣。

　　2、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的.醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向醫(yī)院報(bào)銷失效的，乙方應(yīng)雙倍退還甲方不實(shí)部分。在甲方向醫(yī)院報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

　　3、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金。

　　4、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，兩份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：

　　乙方簽字(手印)：

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 2

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　事件概括：________年7月3日22時(shí)35分，_________（甲方）駕駛小客車由東向西行至_________路與_________路交叉口西____________處時(shí)，車輛與騎自行車在機(jī)動車道行駛的'_________相撞，造成_________搶救無效死亡�，F(xiàn)_________（甲方）與_________的所有近親屬（乙方）就_________死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后______日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉愛紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí)，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式_________份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：_______ 乙方：_______

　　代表：_______ 代表：_______

　　_______年 _______月_______ 日

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 3

　　賠償人：__，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村，身份證號碼：_____

　　被賠償人：____，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住__市__縣__村，身份證號碼：_____

　　__年__月__日，__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，_____由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被__送到_____醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院_____天后于________年___月__日好轉(zhuǎn)出院

　　經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：

　　一、由__賠償_____各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)16000元)=現(xiàn)在還需給付的.金額10769.15元;

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究__的任何責(zé)任，放棄對賠償人的訴權(quán);

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　賠償人：_______(簽名)

　　被賠償人：_______(簽名)

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 4

　　甲方：_______ 身份證號碼：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　乙方： _______身份證號碼：_______

　　聯(lián)系電話：_______

　　交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　_______年_______月_______日，甲方駕駛出租車（川___）在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場路段處發(fā)生意外交通事故，造成乙方之子（張?jiān)聡?yán)）受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣2000.00元，另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣，兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣（捌仟元整人民幣）。

　　二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無任何糾紛。

　　三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方： _______乙方：_______

　　_______年 _______月 _______日 _______年 _______月_______ 日

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 5

　　甲方： _______身份證號：_______

　　乙方： _______身份證號：_______

　　對于 _______年_____月_______ 日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償乙方住院費(fèi)2000元整。護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療各項(xiàng)損失賠償計(jì)人民幣捌仟元整（小寫：8000.00元）。費(fèi)用共計(jì)壹萬元整（小寫：10000.00元）

　　二、損失賠償包括乙方的護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方5000.00元，余款在交警大隊(duì)簽訂責(zé)任認(rèn)定書后支付。乙方的'具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的，甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。

　　四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。

　　六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等，如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮ｋU(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額。

　　七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方及交警部門各執(zhí)一份。

　　甲方： _______日期：_______

　　乙方： _______日期：_______

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 6

　　甲方：_____，男，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號面包車駕駛員。

　　乙方：_____，女，漢族，云南省大理州__縣__鎮(zhèn)__村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。

　　____年__月__日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮(zhèn)__村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至__縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。____年___月__日，乙方治愈出院�，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元、誤工費(fèi)_____元、護(hù)理費(fèi)____元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)_____元、復(fù)查費(fèi)__元等費(fèi)用，合計(jì)_______元。

　　三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此，甲方的'賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn)，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，__交警大隊(duì)備案一份。

　　甲方(簽字)： ______年_____ 月 _____日

　　乙方(簽字)： _____年 _____月 _____日

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 7

　　賠償義務(wù)人（簡稱甲方）：_________

　　賠償權(quán)利人（簡稱乙方）：_________

　　______年___月___日，________在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和________駕駛的蒙_________號貨車相撞，致使________受傷。____被撞傷后立即到內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，住院30天后于______年___月___日好轉(zhuǎn)出院。經(jīng)和林交警大隊(duì)認(rèn)定，在此次交通事故中雙方負(fù)同等責(zé)任。根據(jù)呼市道路交通事故傷殘?jiān)u定委員會鑒定結(jié)論，________的'傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數(shù)為45%。據(jù)查，肇事車輛蒙_________號貨車是高_(dá)_______出資購買的，又雇傭________負(fù)責(zé)駕駛。經(jīng)雙方進(jìn)行協(xié)商一致，達(dá)成以下賠償協(xié)議：

　　一、由司機(jī)________和車主高_(dá)_______共同賠償________醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、電動車修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)_________元；

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔，________不得再追究司機(jī)和車主的任何責(zé)任，放棄對兩賠償人的訴權(quán)；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，交有關(guān)部門備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）____________

　　被賠償人：（簽名）_________

　　______年___月___日____，_______年___月___日

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 8

　　甲方：______________________

　　乙方：______________________

　　____年____月____日____時(shí)左右，甲方與乙方在________________發(fā)生刮碰，事后，甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了CT，及B超檢查，經(jīng)診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商，就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)________元人民幣大寫：________整不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi)，交通費(fèi)等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的。交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

　　三、本協(xié)議簽定時(shí)，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。并出具收條。

　　五、本協(xié)議簽訂時(shí)，雙方均是在自愿的.情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協(xié)議提出反悔。

　　六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字生生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協(xié)議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方：______________________乙方：______________________

　　日期：______________________日期：______________________

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 9

　　甲方：_________身份證號：_____________

　　乙方：_________身份證號：______________

　　經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，現(xiàn)就交通事故相關(guān)理賠事宜達(dá)成以下協(xié)議：

　　一、事件簡要經(jīng)過

　　___年___月______日晚___時(shí)許，甲方車輛（車型：起亞牌____________車牌號：鄂_______________）與乙方車輛（車型：北京現(xiàn)代______車牌號：鄂_______________）在______公路岳口段發(fā)生碰撞交通事故，雙方車輛嚴(yán)重受損，甲方車輛上有一位乘客受傷（女性，70歲，額頭沖擊受傷），已送_______________中心醫(yī)院救治，目前正在住院觀察治療。事故發(fā)生后，______交警中隊(duì)已現(xiàn)場勘查，事故結(jié)果正在處理中，初步判定乙方負(fù)完全責(zé)任。

　　二、理賠條款

　　1、甲方要求乙方于___年___月______日______時(shí)前預(yù)付甲方受傷人員醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)陸仟元，___年___月______日______時(shí)前再付肆仟元，共計(jì)壹萬元。

　　2、甲方車輛由乙方負(fù)責(zé)按甲方指定的4S店保修完好，達(dá)到甲方要求，并補(bǔ)償甲方車主壹仟元精神損失費(fèi)。修車期間發(fā)生的.拖車費(fèi)用及其它交通費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

　　3、甲方受傷人員治愈出院后若出現(xiàn)因本次交通事故引起的后遺癥，甲方有進(jìn)一步追究乙方責(zé)任的權(quán)利。

　　三、違約責(zé)任

　　若乙方不履行上述理賠條款之要求，甲方有權(quán)要求交警部門將事故調(diào)查意見書訴至法院判決，并追究乙方車主的責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。雙方簽字（蓋手�。┖笊�。

　　甲方：________

　　乙方：________

　　___年___月___日

　　車禍醫(yī)療事故協(xié)議書 10

　　甲方：_________身份證：____________

　　甲方代理人：_________身份證：____________

　　乙方：____________身份證：_______________

　　______年___月___日___時(shí)左右，甲方駕駛無證摩托車由西向東行駛至路段時(shí)，與乙方駕駛的同向行駛右轉(zhuǎn)彎小轎車相撞，造成甲方受傷的交通事故�，F(xiàn)甲方已完全康復(fù)出院，雙方本著平等、自愿的`原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方因本次交通事故住院治療期間，乙方為甲方墊付各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用，共計(jì)人民幣貳萬肆千元整。甲方無需償還，但甲方應(yīng)將所有醫(yī)療費(fèi)用清單、票據(jù)、病例材料及其他費(fèi)用票據(jù)交付乙方，并協(xié)助乙方向保險(xiǎn)公司索賠。

　　二、乙方一次性向甲方支付各種損害賠償費(fèi)用共人民幣叁萬元整。甲方及其親屬保證不以任何形式、任何理由再向乙方要求任何其他費(fèi)用。甲方因此事故引發(fā)或衍生的一切結(jié)果或事務(wù)或費(fèi)用，均與乙方無關(guān)。之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書比較全，其他地方的交通事故調(diào)解協(xié)議書網(wǎng)，可能不如這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書全面，確定是哪兒都能找到交通事故調(diào)解協(xié)議書，原因是交通事故調(diào)解協(xié)議書很容易找的，而且交通事故調(diào)解協(xié)議書現(xiàn)在也不是太難找。關(guān)于找具體的交通事故調(diào)解協(xié)議書，我建議你到這里看看交通事故調(diào)解協(xié)議書，之所以這里的交通事故調(diào)解協(xié)議書比較全，感謝了呢啊額!

　　三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。自生效之日起，雙方互不追究由此交通事故引起的一切責(zé)任。

　　四、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：_________

　　甲方代理人：_________

　　乙方：_________

　　見證人：_________

　　日期：___年___月___日