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事故協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-07-24 19:03:06 其他協(xié)議書(shū) 我要投稿

精選事故協(xié)議書(shū)范文集合六篇

  在充滿活力,日益開(kāi)放的今天,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),協(xié)議具有法律效力,確立某種法律關(guān)系。相信很多朋友都對(duì)擬協(xié)議感到非?鄲腊,以下是小編精心整理的事故協(xié)議書(shū)7篇,歡迎閱讀與收藏。

精選事故協(xié)議書(shū)范文集合六篇

事故協(xié)議書(shū) 篇1

  甲 方: 身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  乙 方: 身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任:

  年 月 日,甲方駕駛出租車(chē)(川YT0593)在巴州區(qū)回風(fēng)大道廣電中心新天地廣場(chǎng)路段處發(fā)生意外交通事故,造成乙方之子(張?jiān)聡?yán))受傷。由巴中市公安局交通警察快處中心認(rèn)定:甲方負(fù)全責(zé)任。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費(fèi)用計(jì)人民幣20xx.00元,另人保財(cái)險(xiǎn)公司賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用6000.00元人民幣,兩項(xiàng)共計(jì)金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

  二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,以后雙方再無(wú)任何糾紛。

  三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

  四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

  甲方: 乙方:

  年月日 年月日

事故協(xié)議書(shū) 篇2

  甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:_________________(患方)

  甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

  一、患者基本情況:

  姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號(hào):______住院號(hào):_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:__________

  二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí):

  三、醫(yī)療事故原因

  四、賠償數(shù)額

  1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

  2、誤工費(fèi):_____元;

  3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

  4、陪護(hù)費(fèi):元;

  5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;

  6、殘疾用具費(fèi):_____元;

  7、喪葬費(fèi):_____元;

  8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;

  9、交通費(fèi):_____元;

  10、住宿費(fèi):_____元;

  11、精神損害撫慰金:_____元;

  12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):_____元(不超過(guò)2人)合計(jì):_____元

  五、賠償款給付時(shí)間:

  賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文六、違約責(zé)任

  七、其他

  1、出院處理:_______________

  2、如為死亡患者,尸體處理

  3、其他

  八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

  甲方:乙方:

  代理人:代理人:

  日期:日期:

  見(jiàn)證人:日期:

  范本二

  甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào):_____。

  乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號(hào)_____:

  因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車(chē)牌為“XXXXXX”貨車(chē)相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復(fù)。

  經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

  一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫(xiě):貳萬(wàn)柒仟元整)由乙方支付;

  二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫(xiě):陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無(wú)關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無(wú)關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

  三、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

  四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

  五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的`形式再主張權(quán)利。

  六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

  七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

  八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

  賠償協(xié)議書(shū)優(yōu)秀范文合同范本九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

  甲方(兩人):

  乙方:

  年_____月_____日

  年_____月____日

  在場(chǎng)人簽字:

事故協(xié)議書(shū) 篇3

  甲方:

  乙方:

  對(duì)于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)。

  二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

  三、本協(xié)議簽定時(shí),甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。

  四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

  五、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的.情形,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

  六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

  五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

  六、 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  年 月 日 年 月 日

事故協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方:

  乙方:

  為做好乙方從甲方承包的工程項(xiàng)目施工作業(yè)及后續(xù)使用的安全管理工作,經(jīng)雙方充分協(xié)商簽訂本協(xié)議。

  第一條:本協(xié)議為乙方從甲方承包的所有工程項(xiàng)目的施工和使用安全協(xié)議。

  第二條:甲方安全責(zé)任

  進(jìn)場(chǎng)施工作業(yè)前對(duì)乙方負(fù)責(zé)人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)口頭的安全事項(xiàng)說(shuō)明,其內(nèi)容是:項(xiàng)目的安全規(guī)章制度及對(duì)該工程項(xiàng)目有關(guān)聯(lián)的安全注意事項(xiàng)。

  第三條:乙方安全責(zé)任

  (一)乙方負(fù)責(zé)人為安全生產(chǎn)責(zé)任人,負(fù)責(zé)該工程項(xiàng)目的日常安全管理工作,嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)規(guī)章制度,并指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)管安全施工作業(yè)。

  (二)開(kāi)工前必須對(duì)所屬人員進(jìn)行安全注意事項(xiàng)、措施交底的安全教育,不安排未經(jīng)安全教育人員進(jìn)入作業(yè)場(chǎng)所。

  (三)需使用業(yè)主的機(jī)械、電器等設(shè)備、設(shè)施,必須經(jīng)得業(yè)主或甲方同意,并對(duì)其安全防護(hù)措施負(fù)責(zé)和承擔(dān)安全責(zé)任。

  (四)教育和監(jiān)管所屬人員不得隨意進(jìn)入非該施工作業(yè)項(xiàng)目區(qū)域外的場(chǎng)所及觸摸、啟動(dòng)機(jī)械、電器、控制閥等設(shè)備,否則因由此而引起的事故,乙方負(fù)全部責(zé)任。

  (五)對(duì)該工程項(xiàng)目的安全施工作業(yè)以及對(duì)參與該工程作業(yè)的所使用的全部人員的安全負(fù)責(zé)。

  (六)乙方的'任何人員均不得在施工區(qū)、生活區(qū)打架斗毆、酗酒賭博。嚴(yán)禁酒后上班。

  (七)乙方負(fù)責(zé)所承包項(xiàng)目的全部安全責(zé)任(包含施工過(guò)程中,及完工后甲方正常使用過(guò)程的所有安全事項(xiàng)),如果在施工和使用過(guò)程中發(fā)生因乙方原因(包含施工規(guī)范操作,材料安全系數(shù)等)造成的生產(chǎn)安全事故,由乙方承擔(dān)全部的事故責(zé)任和經(jīng)濟(jì)責(zé)任。

  第四條:甲、乙雙方嚴(yán)格遵守本合同條款,履行各自的職責(zé),搞好文明施工作業(yè)。

  第五條:本協(xié)議雙方簽字后生效,一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

事故協(xié)議書(shū) 篇5

  當(dāng)事人:

  委托代理人:(有委托代理人就寫(xiě),沒(méi)有就不用)

  當(dāng)事人:

  委托代理人:

  20xx年x月x日,在什么地區(qū)什么地段發(fā)生什么樣交通事故造成李某受傷或(死亡),交通事故發(fā)生后,甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到xx醫(yī)院治療,經(jīng)診斷:(把診斷寫(xiě)上).在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)xx萬(wàn)元,乙方在xx醫(yī)院住院已xxx天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng).目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈,根據(jù)xx醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng).乙方病情痊愈后,多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解,并請(qǐng)求給予一次性處理.甲方在乙方的一再要求下,同意乙方的請(qǐng)求.為此甲乙雙方本著公平,自愿的原則,就交通肇事?lián)p害賠償一事,經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商,協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可.

  二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)xx萬(wàn)元,由甲方承擔(dān).

  三、甲方同意乙方的要求,一次性付給乙方xx萬(wàn)元人民幣整(其中包括護(hù)理費(fèi)用,誤工費(fèi),傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用).

  四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利.

  五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

  六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,(并且公證書(shū)下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方xx萬(wàn)元人民幣,(如果一次性不能付清,可以分期給付)

  七、甲方在付清錢(qián)款后,乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方.如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明.

  八、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的'賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

  九、(1)本協(xié)議甲乙雙方簽定后,一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定,根據(jù)的相關(guān)規(guī)定,違約方將承擔(dān)違約責(zé)任,將支付給對(duì)方違約金xxx元(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%)。

  (2)如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢(qián)款,并應(yīng)再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%).如果乙方違反此協(xié)議,應(yīng)當(dāng)將原來(lái)甲方給付的錢(qián)款全額退回,并再給付乙方xxx元的違約金(一般不超過(guò)金錢(qián)數(shù)額的20%).

  十、本協(xié)議一式兩份,(自公證部門(mén)公證后生效)甲乙雙方各執(zhí)一份.公證部門(mén)存檔一份.

  雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商解決不成時(shí),交由xxx人民法院裁決.

  協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,一經(jīng)簽定后不得反悔.

  我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

  甲方:

  乙方:

  見(jiàn)證人:需要兩個(gè)無(wú)利害關(guān)系人簽名

事故協(xié)議書(shū) 篇6

  甲方(雇主):,男,歲,住,身份證號(hào):

  乙方(工人):,男,歲,住,身份證號(hào):

  乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公平公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫(xiě):人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期伙食費(fèi)、醫(yī)療期護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合稱“補(bǔ)助費(fèi)用”),合計(jì)人民幣 元(大寫(xiě): )。

  3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫(xiě): ),余款人民幣 元(大寫(xiě): )于首次付款后 日內(nèi)付清。

  4、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的'后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的補(bǔ)助費(fèi)用,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付補(bǔ)助費(fèi)用的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)補(bǔ)助費(fèi)用總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的補(bǔ)助費(fèi)用后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付補(bǔ)助費(fèi)用的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  時(shí)間: 時(shí)間:

  見(jiàn)證人:

  附:

  1、甲方身份證復(fù)印件;

  2、乙方身份證復(fù)印件。

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