養(yǎng)老院勸退老人協(xié)議書
在當今社會生活中，協(xié)議與我們的生活息息相關(guān)，簽訂協(xié)議可解決或預防不必要的糾紛。一般協(xié)議是怎么起草的呢？以下是小編精心整理的養(yǎng)老院勸退老人協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。
養(yǎng)老院勸退老人協(xié)議書1
協(xié)議編號：_______（根據(jù)本機構(gòu)情況編號）
甲方：_______
法定代表人：_______
住所地：_______
郵編：_______
電話：_______
乙方：_______（入住老人）
姓名：_______
年齡：_______
性別：_______
籍貫：_______
身份證號：_______
原工作單位：_______
郵編：_______
丙方（親屬或本市擔保人）：_______
親屬（擔保人）姓名：_______
與入住人的關(guān)系：_______
工作單位：_______
身份證號：_______
住所地：_______
聯(lián)系電話：_______
郵編：_______
協(xié)議總則
第一條為滿足老年人安度晚年的實際需要，實現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所醫(yī)、老有所學”，人人共享社會進步的成果，切實保護老年人的合法權(quán)益，為老人營造溫馨、舒適的生活環(huán)境，充分體現(xiàn)黨和政府對老年人的關(guān)懷，體現(xiàn)全社會對老年人的關(guān)心，各方遵循《民法通則》、《老年人權(quán)益保障法》、《老年福利機構(gòu)基本規(guī)范》、《__市養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》及國家其他法律法規(guī)，經(jīng)平等協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
第二條各方簽約表明：
甲方對乙方已進行體檢，確信可以為乙方提供約定服務，并接受本協(xié)議的約束。乙方對甲方提供服務的宗旨、內(nèi)容、性質(zhì)、工作流程及己方責任已充分了解，自愿接收甲方提供約定的服務，自主簽約并接受本協(xié)議的約束。丙方對甲、乙雙方已有充分的了解，自愿對乙方承擔連帶責任。三方均確認，協(xié)議內(nèi)容已仔細了解，對各方的情況均已了解并理解乙方的權(quán)利和義務。
第三條情形變遷時，得訂立補充協(xié)議。任何一方認為有必要，協(xié)商一致后，可訂立補充條款。
協(xié)議分則
第四條甲方的基本權(quán)利和義務
（一）提供生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等服務配套設施的義務。配備相應的醫(yī)療護理人員和服務人員，有完善的管理規(guī)章和服務流程，保障乙方生活環(huán)境舒適、潔凈；
�。ǘ└鶕�(jù)體檢情況，甲方確定乙方為：√自理老人、○介助老人、○介護老人，按照護理等級提供生活照料服務（詳見護理及收費標準）。乙方身體狀況發(fā)生變化時，甲方有權(quán)對乙方的居所進行調(diào)整。
�。ㄈ┽t(yī)療護理的義務。老人突發(fā)疾病，須盡快通知其親屬或單位，說明病情。對需搶救的，甲方大夫有緊急處置權(quán)；如需送醫(yī)院搶救，可撥打120救護車（費用由乙方或丙方負擔），之后以適當?shù)姆绞酵ㄖ交蚱渌P(guān)系人。對介護老人制定護理方案并嚴格實行程序化個案護理。
�。ㄋ模M足老人精神文化生活需要的`義務。組織老人進行必要的情感交流和社會交往，開展文體活動，對老人進行保健知識教育。幫助老人進行心理調(diào)適和處理好老人之間的關(guān)系。
�。ㄎ澹┘追讲怀凶庖曳椒ǘūO(jiān)護人的責任。
（六）甲方不對乙方在院區(qū)外的行為負責。
�。ㄆ撸┤珉娫捖�(lián)系不到丙方或乙的近親屬時，甲方可以特快或掛號信的方式聯(lián)系，回執(zhí)時間視為乙方或丙方已知道。
�。ò耍⿲σ曳教岢龅钠渌⻊找螅杀緟f(xié)議三方另行補充并作為本協(xié)議附件。
第五條乙方的基本權(quán)利和義務
�。ㄒ唬┳袷匾�(guī)章，接受管理。入住前要如實提供老人的基本情況，包括脾氣秉性、飲食愛好、生活習慣、既往病史等，入住后要自覺遵守養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)章制度，接受管理，愛護公物，損壞公物按價賠償。外出要請假。
（二）遵醫(yī)囑。須按要求接受醫(yī)療護理及康復訓練，在患病治療期間遵守醫(yī)囑，配合治療。
（三）及時交納費用。
�。ㄋ模┩獬黾胺祷貢r應進行登記。
（五）與同室老人其他老人和睦相處。
（六）家庭及單位地址、聯(lián)系方式變更時，應及時通知甲方，否則，應承擔由此引起的一切后果。
第六條丙方義務
�。ㄒ唬┍綉�(jīng)常與老人溝通，保持聯(lián)絡，滿足老人的精神需求。
�。ǘ┍綉e極配合甲方做好工作，使乙方心情舒暢。
（三）丙方未經(jīng)甲方同意不得隨意進入用餐和為乙方選餐。
（四）丙方為乙方選用藥品或可能影響乙方健康的其他物品，若委托甲方服務人員協(xié)助，應向甲方醫(yī)生出具有效病歷或醫(yī)療單位的證明，經(jīng)甲方醫(yī)生同意后方可使用。如乙方所需藥品中斷，甲方不負責向丙方催藥，丙方應對乙方因此產(chǎn)生的后果負責。
�。ㄎ澹┍饺鐜б曳酵獬觯瑧杂X進行登記，一切安全責任由丙方負責。
�。┍綄σ曳皆蛟斐傻膿p害負有連帶賠償責任。
�。ㄆ撸┮曳胶捅降淖≈�、聯(lián)系電話、郵政編碼變更時，應及時通知甲方，否則，應承擔由此引起的一切后果。
第七條三方安全義務
�。ㄒ唬┘追浇ㄓ衼砜吞揭暤怯浿贫�，外人入內(nèi)及離開時均需自覺登記。即使乙方親自帶入，仍應進行登記；
�。ǘ┰诒交蛞曳狡渌H屬探視期間，甲方不對乙方在還期間的非他人故意傷害承擔責任；
�。ㄈ┪唇�(jīng)甲方同意，乙方不得擅自在房間內(nèi)裝置其他設備。
（四）乙方在發(fā)生如下情況時，均須向甲方及時說明并服從甲方安排，否則甲方對可能的傷害或損失不承擔責任：
l、在房間內(nèi)保管貴重物品；
2、會見可能有糾紛的客人；
3、認為自身安全受到他人威脅；
4、服用自帶藥品、食品或使用自備小物品時有疑問；
5、對于某種器材或設備的使用方法不明；
6、不顧甲方的勸告和警示。
7、其他應當向甲方說明的情況。
（五）甲方保持文體活動器材良好，并在可能有危險性的區(qū)域設置警示標志。
（六）甲方為乙方安全，有權(quán)勸阻乙方參與某項文體活動或服務，如乙方堅持參與。甲方不承擔由此產(chǎn)生的不良后果；
�。ㄆ撸┘追浇M織乙方查體，乙方拒不參加的，后果自負；
�。ò耍┮曳酵话l(fā)傳染性疾病，應聽從甲方安排；
�。ň牛┰谝曳叫杷歪t(yī)院就診時，甲方應通知丙方。如因丙方懈怠造成乙方病情加重，甲方不承擔責任。轉(zhuǎn)診期間視為假出院；
（十）乙方在甲方人住期間病情加重或新發(fā)疾病，甲方采取急救措施并通知丙方，丙方應急時趕到。否則，甲方不承擔責任。
（十一）甲方不承擔不可抗力對乙方造成傷害的責任。
�。ㄊ┮曳缴眢w狀況發(fā)生變化時，應服從甲方對護理等級調(diào)整。如不服從安排視為自動出院，若因此發(fā)生意外，甲方不承擔責任。
�。ㄊ┘追讲怀袚曳揭蜃陨碓蚨l(fā)的身體傷害。
第八條服務費用
乙方需按雙方約定的時間向甲方繳納有關(guān)費用。繳納地點：財務室。
�。ㄒ唬┮曳叫柘蚣追街Ц度缦鹿潭ㄙM用：
1、床位費每月_______元；
2、伙食費每月_______元；
3、護理費每月_______元；
4、交納押金_______元；
5、冬季取暖費每月_______元；
6、電費（指自帶家用電器并經(jīng)同意者）_______元；
7、其他約定的服務收費計_______元。
8、每月交納的費用，如乙方連續(xù)天以上不在院內(nèi)就餐，餐費按天退還。床位費不予退還。
�。ǘ┕潭ㄙM用按月收費須由乙方在費用發(fā)生內(nèi)日前支付，乙方也可與甲方協(xié)商其他付費辦法；
�。ㄈ┮曳绞褂眉追教峁┑尼t(yī)療服務所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用，按實際發(fā)生額隨時收取；
�。ㄋ模┮曳綋p壞甲方物品，應照價賠償；
�。ㄎ澹┮曳奖仨氉袷丶追降母黜検召M規(guī)定和制度；
（六）在以下情況下發(fā)生的費用或賠償，由乙方負擔：
1、醫(yī)療費用；
2、喪葬費用；
3、違乙方義務，造成自身或他人傷害或損失；
（七）丙方對須由乙方負擔的費用或賠償負有連帶責任。
協(xié)議附則
第九條單方協(xié)議解除
�。ㄒ唬┮韵虑闆r下甲方可解除協(xié)議：
1、甲方認為乙方的病情發(fā)展超出了甲方的護理能力；
2、發(fā)現(xiàn)乙方患傳染病、精神��；
3、乙方有過度暴力、自殘、盜竊、詐騙傾向或其他嚴重不良嗜好，影響其他老人生活的；
4、乙方涉案刑事犯罪，損害社會公共利益；
5、未按時繳納有關(guān)費用或賠償金；
6、乙方不遵守甲方規(guī)章，對甲方工作產(chǎn)生嚴重干擾。
�。ǘ┤缂追竭`反本協(xié)議中的甲方義務，乙方可解除協(xié)議；
�。ㄈ┤魏我环浇獬贤�，須至少半個月前通知對方；
�。ㄋ模┖贤獬螅追綉匆�(guī)定退還尚未發(fā)生但已預交的費用；
�。ㄎ澹┤缫曳揭蚱渌蚪獬贤呀毁M用不予退還；
�。┖贤獬⒉挥绊懠追较蛞曳揭笾Ц栋础斗⻊召M用》一節(jié)發(fā)生的賠償金。
第十條解決爭議的辦法
各方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生糾紛時，由當事人協(xié)商解決，協(xié)商不成的，依法向甲方所在地人民法院起訴。在協(xié)商和訴訟期間，各方仍需履行本協(xié)議。
第十一條其他條款
（一）協(xié)議一式三份，甲乙丙三方各執(zhí)一份，同等效力；
�。ǘ┍緟f(xié)議未盡事宜，由各方協(xié)商，另訂補充條款。
第十二條補充條款（不足可附頁）
甲方：_______（蓋章）
委托人：_______
乙方：_______（入住老人本人簽名）
姓名：_______
丙方:_______（親屬或擔保人簽名）
姓名：_______
協(xié)議簽訂時間：___年__月___日
養(yǎng)老院勸退老人協(xié)議書2
為營造溫馨、舒適、安全的生活環(huán)境，滿足老年人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需要，切實保障老年人的合法權(quán)益，明確各自的權(quán)利義務，依據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》、《中華人民共和國合同法》等法律規(guī)定、行業(yè)及地方規(guī)范，本著誠實信用的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就養(yǎng)老服務事宜，自愿達成以下協(xié)議條款，供各方遵照履行。
一、三方協(xié)議主體
甲方（養(yǎng)老服務機構(gòu)）：
法定代表人：_______
地址：_______
電話：_______
乙方_______（入住老人）
姓名：_______
性別：_______
出生年月：_______
身份證號：_______ 家庭住址：_______
丙方（入住老人的法定贍養(yǎng)義務人、親屬、原單位或其他擔任入住老人擔保人的單位或個人）：_______
姓名（法人名稱）：_______
身份證號（機構(gòu)編號）：_______
與乙方關(guān)系：_______
地 址：_______
電話：_______
手機號：_______
二、協(xié)議內(nèi)容
1、甲方是依法成立的家政服務機構(gòu)，能夠提供居住、生活照料、膳食、心理、精神支持服務等一系列養(yǎng)老服務；
2、乙方經(jīng)實地考察甲方，自愿入住甲方開辦的合家樂家政服務公司，接受甲方提供的專業(yè)養(yǎng)老服務，并愿意向甲方支付相應費用；
3、丙方同意作為乙方履行本合同項下付款義務的連帶責任保證人，保證期限為本合同生效日至履行期限屆滿之日起兩年，如本合同期限延長，則保證責任期限相應延長；
4、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理處理乙方在本合同項下的相關(guān)事務，丙方對此表示同意。
5、乙方進院后，甲方提供吃、住、洗衣服等生活服務。甲方會照顧好老人的生活活動，讓其舒心過日子。乙方當團結(jié)院民，服從管理，不打架、吵架，情節(jié)嚴重者甲方有權(quán)對其退回。
6、乙方在入院時，需要說明有無病史。如乙方入院期間生病，需進行治療，其中涉及的治療費、護理費等開銷需乙方支付，乙方無法支付的由丙方承擔無限連帶責任。甲方有義務將乙方的健康情況通知丙方。
7、乙方不得私自外出，外出需請假。如外出不請假者出現(xiàn)意外，甲方不負任何責任。
8、乙方進院應提供醫(yī)院的體檢證明和身份證件。如乙方正常死亡，丙方應無條件帶走。后事與甲方無關(guān)。
9、乙方在每月16號之前付清次月生活費、護理費等一切費用共計 _______元。若乙方不能承擔，丙方需要負無限連帶責任。對于乙方未按照合同所定時間入住期間，甲方按照日均費用的一半進行退換。
10、乙方入住期間為：至 _______。若期限屆滿，需要繼續(xù)入住，可以續(xù)簽協(xié)議。
10、本協(xié)議自三方共同簽字之日起生效，對各方均具有約束力。
附：乙方入住續(xù)簽期間：
1、至_______ 。
2、至_______ 。
3、至 _______。
以上協(xié)議如乙方、丙方無意見將按此協(xié)議進行
甲方：_______
乙方：_______
丙方：___年___月__日
養(yǎng)老院勸退老人協(xié)議書3
甲方：_________
乙方：_________
根據(jù)“_________”發(fā)展慈善公益事業(yè)，救助社會弱勢群體的宗旨，在對于社會中的弱勢人群提供援助和救濟，具體實施“安老”計劃的工作中。就老人入院收養(yǎng)、養(yǎng)老事宜，經(jīng)充分協(xié)商，達成協(xié)議：
一、甲方同意接收乙方老人入院收養(yǎng)。按規(guī)定范圍提供生活、醫(yī)療、護理、康復、文體、娛樂等各項服務。
二、乙方同意甲方提出的收費標準和辦法，按時交付各項費用；收費標準調(diào)整時，則按調(diào)整后的標準交付費用。
三、老人入院或出院以自愿原則辦理，甲方有權(quán)根據(jù)老人的生活自理能力、健康狀況，安排調(diào)整老人住房。如有生活、醫(yī)療和思想問題。乙方需派員協(xié)助解決。
四、為確保老人住院期間的安全特作如下規(guī)定：
1．老人住院期間需遵守院內(nèi)一切規(guī)定，避免攜帶貴重物品，及大件不易存放物品。
2．老人院實行規(guī)范化管理，食堂供應三餐，收住期間老人不得私自使用電爐、電飯煲、電熱水器等危險性電器，以防意外。
3．老人外出需按規(guī)定辦理請假手續(xù)，未經(jīng)請假私自離院發(fā)生走失及其它意外，由當事人負責。
4．住院期間，老人間如發(fā)生爭執(zhí)、吵鬧，家屬或送養(yǎng)單位及機構(gòu)有責任配合我院對老人進行說服，若經(jīng)勸說教育無效，或因突發(fā)難以預料的精神和心理障礙，而發(fā)生打架、傷害他人、尋短見等意外，責任由當事人負責。
五、老人因病情需要或乙方要求到外院就醫(yī)，所需費用（包括陪人費、交通費）均由乙方負擔（三無老人除外）。老人住院期間，住院費、護理費、門診醫(yī)藥費需在下月15號之前交齊，不得借故拖延。超過30天未交，每天加收所欠款額1％的滯納金。超過3個月不交費，甲方有權(quán)按乙方違約處理，除將老人送回乙方處外，保留起訴的權(quán)利。住院老人經(jīng)請假離院，本院免收離院期間的護理費和伙食費（床位費照收）
六、入院后因精神、情緒、心理、性格、生活習慣等原因不適應或不適宜院內(nèi)生活者，為維護院內(nèi)其它老人的權(quán)益，甲方有權(quán)要求乙方辦理退院，乙方不得拒絕。
七、住院期間，老人的一切財物由老人處理（三無老人見備注），如遇以下情況，可按以下規(guī)定辦理。
1．親屬如要求領(lǐng)取老人財物，需經(jīng)老人本人同意，并征得區(qū)內(nèi)管理人員認可，方能有效；如遇老癡呆或神志不清時，一切財物由法定供養(yǎng)人酌情處理。
2．家屬或老人單位代表接收癡呆、神志不清的老人財物時，須征得本區(qū)管理人員的同意。
3．老人后事按乙方后事留言辦理，老人的遺物、遺款，乙方需在30天內(nèi)辦理認領(lǐng)物續(xù)，逾期甲方按捐助處理。
八、備注：
1．老人在老人院養(yǎng)期間，若老人逝世，將遺體送：_________殯儀館，防腐_________天，所有費用由_________負責。
2．老人生前一切財產(chǎn)及遺物，同意由全權(quán)處理。
九、乙方的有關(guān)人員的通訊地址及電話
姓名：_________
關(guān)系：_________
通訊地址及電話：_________
法定供養(yǎng)人（單位、送養(yǎng)機構(gòu)）：_________
其它親屬：_________
乙方有關(guān)人員的通訊地址及電話若有變動，須及時通知甲方更正，否則由此產(chǎn)生的一切后果，由乙方承擔。
本協(xié)議一式兩份，由（甲方）_________市愛心之家志愿者協(xié)會，（乙方）_________老人送養(yǎng)機構(gòu)、單位或家屬各持一份，經(jīng)雙方簽字后生效，并共同遵照執(zhí)行。
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