【推薦】合作協(xié)議書范文匯編5篇

　　現(xiàn)如今，越來越多地方需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以使雙方受到法律的保護。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非�？鄲腊�，下面是小編為大家收集的合作協(xié)議書5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

合作協(xié)議書 篇1

　　甲方：xxx建筑工程有限公司 (以下簡稱甲方)

　　乙方：(以下簡稱乙方)

　　為了充分發(fā)揮甲乙雙方各自優(yōu)勢，開拓市場，共同發(fā)展，為明確雙方的職責、權(quán)力和義務，根據(jù)《中華人民共和國合同法》的相關(guān)精神，結(jié)合本工程實際，雙方本著平等、自愿、互利的原則，達成以下協(xié)議，共同遵守執(zhí)行。

　　第一條、工程概況

　　1、工程名稱：。

　　2、工程地點：。

　　3、施工內(nèi)容及范圍：。

　　4、工程質(zhì)量：合格 。

　　5、工期： 。

　　6、合作方式：

　　由乙方負責提供社會信息資源和資金，并配合甲方投標，中標的建筑工程項目，在甲方同業(yè)主簽訂《建設工程施工合同》后，雙方共同組建該工程項目部，由乙方負責組織資金、材料以及勞動力等，按甲方項目管理要求組織施工，經(jīng)濟獨立核算、自負盈虧。

　　第二條、項目管理模式

　　一、項目合同管理

　　1、乙方必須服從甲方的統(tǒng)一管理，協(xié)調(diào)和指揮、接受甲方委派項目人員對工程質(zhì)量、工期、安全、文明施工等工程的指導、監(jiān)督、協(xié)調(diào)、檢查。

　　2、乙方應全面負責履行甲方與業(yè)主簽訂的《建設工程施工合同》及補充條款協(xié)議，承擔全部責任及義務。若因乙方原因造成違約，乙方應承擔全部違約責任。

　　3、工程項目主要施工隊伍由乙方選擇推薦，要求使用有用工主體資質(zhì)的獨立法人企業(yè)(勞務公司)，報甲方審批。未經(jīng)甲方許可，乙方不能將工程分包，更不允許進行轉(zhuǎn)包和違法分包活動。

　　二、項目班子管理

　　1、甲、乙雙方按業(yè)主要求共同組建滿足施工要求的項目班子。

　　2、乙方進入項目部人員必須具備相應從業(yè)資格的資格證書和上崗證，并將相關(guān)資料交甲方審核備案。

　　第三條、項目管理費用及保證金

　　1、乙方按工程結(jié)算總價的 % 向甲方繳納管理費(不含稅金及有關(guān)部門規(guī)費)，由甲方統(tǒng)收統(tǒng)支。

　　2、管理費支付時間：甲方負責對乙方實際完成工程量進行審核確認，工程款到賬后甲方據(jù)此扣除管理費、稅金、派駐項目人員工資、規(guī)費、保修金和其他約定費用。

　　3、乙方負責承擔本工程招投標及合同履行過程中發(fā)生的一切費用。

　　4、按合同約定的墊資、保證金、履約保函、擔保等費用均由乙方自行承擔和解決。

　　5、甲乙雙方約定：乙方按合同總價2%(特殊情況可根據(jù)工程規(guī)模請示后調(diào)整)向甲方繳納保證金(含0.7%。建賬保證金，質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全、進度保證金)，可按工程進度分階段繳納。

　　第四條、項目管理人員構(gòu)成及工資標準

　　1、甲方委派 為甲方項目管理代表，其余項目管理人員為。

　　2、甲方派駐項目人員工資標準分別為：(含五類保險)： 元/月; 元/月(通訊費由乙方解決)，乙方提供食宿，乙方每月按時將甲方派駐項目人員的工資上繳給甲方，由甲方負責發(fā)放。

　　3、甲方派駐項目人員在工程實施期間如遇公司學習和培訓，乙方應該無條件支持，工資照常發(fā)放。

　　4、乙方委派 為乙方項目管理代表，其余項目人員為。

　　第五條、財務管理

　　一、資金管理

　　1、工程資金必須統(tǒng)一劃撥到甲方指定賬戶或共管賬戶。項目每筆資金到賬后，由乙方擬定資金支付計劃，經(jīng)甲方派駐項目主管人員簽字后，上報甲方審批，并由甲方財務人員監(jiān)督支付。

　　2、甲方收到工程資金在扣除管理費、稅金等相關(guān)費用后將工程資金按工程形象進度完成比例支付給乙方，乙方須�？顚Ｓ茫�不扥挪用、拆借、串用。未經(jīng)甲方許可，乙

　　方不得擅自向業(yè)主收取與工程有關(guān)的任何工程費用，否則甲方有權(quán)立即終止合同。

　　3、資金支付計劃必須首先保證項目民工工資及時、足額發(fā)放。若因拖欠而收到建設行政主管部門處罰或通報，由此造成的一切后果均由乙方負責，而且甲方有權(quán)追究經(jīng)濟賠償。若有上訪，一次處罰壹至伍萬元。

　　二、財務管理

　　1、工程開工前、乙方必須按照工程承包合同價的萬分之七繳納建帳保證金。

　　2、工程開工后，乙方應按國家的有關(guān)規(guī)章制度和甲方要求，建立健全符合甲方規(guī)定的財務核算體系，負責核算工作，按時報送會計報表，工程竣工后，項目會計核算資料經(jīng)甲方驗收合格后、返還建賬保證金。

　　3、乙方必須在工程竣工后6個月內(nèi)與業(yè)主完成財務決算、否則，乙方應主動提出工程價款的優(yōu)先受償請求，直至申請人民法院支持。在工尾款支付前，乙方應向甲方作出債務清償完畢的法律承諾，并將工程相關(guān)財務資料(原件)送交甲方財務部門存檔后，方可根據(jù)具體情況支付。

　　4、工程在辦理完結(jié)算后，甲、乙雙方應履行財務決算手續(xù)，以保障雙方的經(jīng)濟利益。

　　三、稅收管理

　　1、依法納稅是每個公民單位義務。乙方在本工程施工過程中必須依法繳納營業(yè)稅、城建費、教育費，以及其他應繳納的稅金(所得稅由乙方按國家有關(guān)規(guī)定自行繳納)。工程資金到帳后，甲方按比例扣繳營業(yè)稅、城建稅、教育費附加、地方教育費附加等稅金，如由業(yè)主代扣代繳的，需提供稅務機關(guān)出具的委托代扣代繳相關(guān)手續(xù)，并提供有效的完稅憑證。

　　2、甲方每次撥付工程進度款時乙方必須出具等額的與工程相對應的成本發(fā)票，(建筑工程成本發(fā)票不得低于工程款70%，裝飾裝修工程成本發(fā)票不得低于工程款60%)。

　　3、工會經(jīng)費按四川省人民政府川辦(20xx)187號《關(guān)于經(jīng)費和工會籌備金有地稅部門統(tǒng)一代征的實施意見》工會籌備金0.3%、殘疾人保障金 %等有關(guān)規(guī)定交甲方，由甲方統(tǒng)一繳納。

　　4、合同印花稅按0.03%的合同印花稅在第一筆進度款中一次性扣收。

　　第六條、質(zhì)量、安全、標化、進度及工程技術(shù)管理

　　一、工程質(zhì)量管理

　　1、甲乙雙方約定：乙方工程質(zhì)量達到國家有關(guān)技術(shù)規(guī)范和業(yè)主的要求后，甲方將質(zhì)量保證金返還乙方，否則予以扣罰。

　　3、工程未達到質(zhì)量要求，乙方應及時整改，并承擔由此造成的一切費用和責任。甲方視其質(zhì)量事故情況，并作出相應處罰。

　　二、工程職業(yè)健康安全管理

　　1、甲乙雙方約定：乙方達到職業(yè)健康安全目標要求(無重大傷亡事故，輕傷頻率低于1.5%。)后，甲方將職業(yè)健康安全保證金返還乙方，否則予以扣罰。

　　2、乙方在施工現(xiàn)場須設置專職安檢人員，落實安全生產(chǎn)責任制，施工前做好安全技術(shù)交底工作，杜絕重大傷亡事故發(fā)生。甲方或甲方派駐人員檢查發(fā)現(xiàn)施工中存在不安全行為和隱患，有權(quán)糾正、罰款或立即停止其工作。

　　3、凡是在四川省建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證動態(tài)管理暫行辦法實施過程中，因違反安全管理的有關(guān)規(guī)定或安全評價、安全檢查不符合要求等原因被政府有關(guān)部門處罰、通報批評或?qū)ζ髽I(yè)安全許可證扣分的，甲方視其情節(jié)輕重進行處罰。

　　4、乙方在施工中發(fā)生安全事故，應自行承擔指標責任和由此帶來的.賠償責任及一切經(jīng)濟損失。

　　5、按規(guī)定應辦理保險的，由乙方負責辦理，費用由乙方承擔，保險單據(jù)原件交甲方。

　　三、環(huán)境、標化管理

　　1、甲乙雙方約定：乙方達到甲方要求的標化工地標準，則甲方將該保證金返還乙方，否則，予以扣罰。

　　2、乙方應按甲方要求，統(tǒng)一制作施工現(xiàn)場的標識、圖牌、徽記。

　　3、乙方負責該工程安全施工、文明施工所必須的施工場地硬化、工地內(nèi)防塵整治等工作，若施工過程中出現(xiàn)安全責任事故，不文明施工行為，造成一切所示和后果概由乙方自行承擔指標責任及由此帶來的賠償責任等一切損失。

　　四、進度管理

　　1、甲乙雙方約定：乙方達到甲方與業(yè)主簽訂的施工合同中總進度的要求，則甲方將保證金返還乙方。否則，予以扣除。

　　2、乙方應達到甲方與業(yè)主簽訂的施工合同中總進度的要求。乙方未達到甲方與業(yè)主簽訂的施工合同中總進度的要求而被罰，其所有的經(jīng)濟損失由乙方承擔。

　　五、工程資料管理

　　乙方應按甲方要求，做好施工過程中資料收集、整理工作，根據(jù)公司川四建發(fā)

　　[20xx]21號要求實行押金制度，本工程竣工資料押金數(shù)額為 萬元整，押金在撥付工程款中預扣。工程竣工后，將全部完整檔案資料移交份到甲方檔案室后，方可將押金返還給乙方，如不能按規(guī)定上交竣工資料，沒收其押金。

　　六、生產(chǎn)要素管理

　　乙方的材料采購、勞務用工以及周轉(zhuǎn)材料、機具設備租賃等，不得以甲方公司名義或項目部名義對外簽訂合同，若確需簽訂，必須事先征得甲方同意，并按合同優(yōu)先支付，不得拖欠。凡乙方涉及合作項目簽訂的所有合同，須交甲方備案。

　　七、違約責任

　　1、乙方如不能履行或不按約履行甲方與業(yè)主簽訂的《建設工程施工合同》及補充協(xié)議，甲方有權(quán)單方解除本承包合同及單方處置本工程，不予返還履約保證金，并依法追究乙方的違約責任和經(jīng)濟信譽賠償。

　　2、乙方若因工程質(zhì)量、安全、農(nóng)民工工資。環(huán)境保護等原因，受到建設行政管理部門的處理和通報給予嚴重處罰，且承擔行政處罰，若因曝光造成甲方停止招投標一次則按結(jié)算總價的 1 %進行處罰。同時，若乙方無故拒付農(nóng)民工工資，甲方有權(quán)按乙方結(jié)賬的余額直接代扣代付。

　　3、工程在施工期間受施工管轄城區(qū)各季度建筑施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)、標化檢查，其檢查評定結(jié)論必須在合格以上，若不合格視其情節(jié)輕重予以處罰。

　　4、如工程在竣工驗收備案書上的安全評價不合格，按結(jié)算總價的 1 %進行處罰。

　　5、乙方因勞動力合同簽訂、員工工資、社會保險費繳納等原因引起的勞動糾紛，以及經(jīng)濟費用均由乙方承擔。

　　6、若因乙方原因，引起法律糾紛等，造成的一切經(jīng)濟損失均由乙方負責承擔。

　　第八條、爭議解決方式

　　在履行合同過程中，甲乙雙方若產(chǎn)生爭議，雙方應協(xié)商解決，協(xié)商不成，向甲方所在地人民法院起訴。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　年 月日

合作協(xié)議書 篇2

　　甲方(收款人):Z物業(yè)服務有限公司

　　乙方(委托付款人):

　　丙方(委托銀行):中國xx銀行股份有限公司X開發(fā)區(qū)支行

　　甲乙丙三方就甲方管理的Z城市花園之物業(yè)服務費用的收、付結(jié)算事宜，經(jīng)協(xié)商達成如下協(xié)議：

　　一、甲乙丙三方共同遵守中國xx銀行關(guān)于"委托收款結(jié)算辦法"的規(guī)定，由甲方向乙方委托的托收銀行（即丙方）提供收款所依據(jù)的單證及電子數(shù)據(jù)后，丙方于每月10日前將款項從乙方在丙方的委托付款帳號中直接劃入甲方帳號，而不必再事先征得乙方重復同意。

　　二、乙方同意統(tǒng)一選擇中國xx銀行X開發(fā)區(qū)支行繳交物業(yè)服務費用。

　　三、乙方帳戶應于每月10日前按物業(yè)服務合同中的收費標準保持足夠金額，交納本月度的物業(yè)服務費。如乙方帳戶不足支付，甲方按雙方約定，逾期每天按應收費用總額的3‰收取滯納金。

　　四、物業(yè)服務費以人民幣結(jié)算，通過委托銀行委托收款方式付款。

　　五、因乙方自身原因?qū)е聨ぬ栕兏鼤r，乙方需在每月5日前辦理協(xié)議變更手續(xù)，同時需重新簽訂新的代收協(xié)議，原協(xié)議作廢。

　　六、用戶辦理本業(yè)務時，若乙方帳號為個人儲蓄帳號則須出示個人存折原件和身份證原件，并提供復印件一份；單位帳號須加蓋單位財務章。

　　七、甲方有義務接受乙方的查詢和咨詢，托收過程如出現(xiàn)疑問，請到甲方客戶服務中心或丙方營業(yè)網(wǎng)點進行咨詢或撥打XXX（中國銀行）查詢。

　　八、對甲方提供收款所依據(jù)的單證及電子票據(jù)存在瑕疵，導致丙方扣劃出現(xiàn)錯誤時，由甲乙方核對一致后雙方協(xié)商解決，丙方不承擔因此造成的任何損失。

　　九、乙方應如實填寫下表內(nèi)容，其內(nèi)容構(gòu)成本協(xié)議的組成部分。乙方需保證所填內(nèi)容的真實、準確和有效性。如因乙方填寫內(nèi)容不正確而造成的損失，甲方和丙方對此不負責任。下表內(nèi)容如有變更，三方可重新簽訂托收協(xié)議，在重新簽訂協(xié)議之前，本協(xié)議繼續(xù)有效。

　　十、本協(xié)議未盡事宜，由三方共同協(xié)商解決，本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，均具有同等法律效力。

　　客戶住址：Z城市花園 號樓 房

　　繳費人姓名繳費人身份證號聯(lián)系電話

　　代辦人姓名代辦人身份證號聯(lián)系電話

　　開戶銀行名稱付款帳戶名稱

　　委托付款帳號帳號戶主名稱

　　甲方：X物業(yè)服務有限公司 乙方： 丙方：中國xx銀行股份有限公司X開發(fā)區(qū)支行

　�。ㄉw章） （蓋章、簽名） （蓋章）

　　年 月 日

合作協(xié)議書 篇3

　　甲方（設備提供方）：

　　乙方（被投放單位）：

　　甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商、就以下______________設備的投放合作事宜達成如下協(xié)議：

　　一、投放設備名稱型號：

　　二、產(chǎn)品序列號：

　　三、數(shù)量：

　　四、約定價格：

　　五、雙方合作期為______年____月____日到______年____月____日

　　六、甲方權(quán)利和義務：

　　1、提供______設備的使用說明書，提供的設備必須是合法的________。

　　2、負責設備的日常維修和保養(yǎng)。

　　3、配備專門的設備使用操作人員、并對安全性和有效性負責。

　　4、使用設備進行經(jīng)營活動，并按國家物價部門制定的標準取得收入。

　　5、甲方提供以上______設備供乙方使用，在合作期內(nèi)，甲方負責進行設備使用培訓及保修服務，設備所有權(quán)歸___方使用和所有。

　　七、乙方權(quán)利與義務

　　1、必須按照設備要求無償提供附合設備要求的經(jīng)營場所（包括水電、地坪、操作員住宿），并提供甲方辦公室一間，裝修、改造費用由乙方負責。

　　2、經(jīng)營期間水電費用由甲方負責。

　　八、費用結(jié)算

　　1、費用收取在乙方收費處辦理，次月____日為甲乙雙方費用結(jié)算日不得提前或延后。

　　2、費用支付標準，甲方按上月凈收入___%上交乙方，作為管理費用。

　　九、爭議與解決方式

　　本協(xié)議在履行中發(fā)生的爭議，應由甲乙雙方當事人協(xié)商解決；也可由當?shù)毓ど绦姓�管理部門調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，雙方當事人同意采用以下____方式解決（注：只能選一種）：

　�。ㄒ唬┫騙________仲裁委員會申請仲裁。

　�。ǘ�）向_________人民法院起訴。

　　十、其他事項

　　1、當甲方設備進駐乙方安排的場所時，乙方必須出具設備接收確認書并提供相關(guān)資質(zhì)證明和其他相關(guān)證照，手續(xù)的復印件。

　　2、本協(xié)議需雙方共同遵守、如有單方違約、并給對方造成損失的，應由違約方付未違約方設備相等的經(jīng)濟賠償（政策因素除外）。

　　3、對未盡事宜雙方本著雙贏原則另行協(xié)商，本協(xié)議壹式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議具有共同效力。

　　甲方（蓋章）：

　　甲方代表簽字：

　　______年____月____日

　　乙方（蓋章）：

　　乙方代表簽字：

　　______年____月____日

合作協(xié)議書 篇4

　　甲方：（以下簡稱“甲方”）

　　乙方： （以下簡稱“乙方”）

　　鑒于甲乙雙方良好的合作關(guān)系,為有效開展小學生環(huán)境保護教育（以下簡稱“小學環(huán)教”）活動，甲乙雙方本著互相協(xié)助、共同發(fā)展的原則，經(jīng)過友好協(xié)商，就安徽農(nóng)業(yè)大學“綠色家園”環(huán)保志愿者協(xié)會于合肥市琥珀小學建立小學環(huán)教基地合作事宜達成以下協(xié)議：

　　一、 合作項目

　�。ㄒ唬┖献黜椖浚喊不辙r(nóng)業(yè)大學“綠色家園”環(huán)保志愿者協(xié)會小學生環(huán)境保護教育基地。

　　（二）合作時間：長期合作。

　　二、合作內(nèi)容：

　　（一）乙方為甲方提供小學生環(huán)境保護教育基地場所。

　�。ǘ�）甲方協(xié)助乙方開展小學生環(huán)境保護教育活動。

　　三、雙方權(quán)利和義務

　　（一）甲方權(quán)利與義務

　　1、權(quán)利：

　　甲方與乙方合作建立“安徽農(nóng)業(yè)大學‘綠色家園’環(huán)保志愿者協(xié)會小學生環(huán)境保護教育基地”,從協(xié)議簽訂之日起 ,甲方在乙方建立

　　環(huán)教基地；

　　甲方可在乙方學校門口進行掛牌（內(nèi)容：安徽農(nóng)業(yè)大學“綠色家園”環(huán)保志愿者協(xié)會小學環(huán)教基地），可明確對外說明乙方場地為甲方的小學環(huán)教基地；

　　每期小學環(huán)教活動的最終解釋權(quán)歸甲方所有。

　　2、義務：

　　甲方通過小學環(huán)教活動協(xié)助乙方提高小學生對環(huán)境的認識，增強小學生對環(huán)境保護的責任感；

　　甲方小學環(huán)教活動每個月需定期舉辦一次，時間暫定為每月第一個星期三下午；

　　甲方作為活動主辦單位，每期活動由甲方策劃、籌備及組織開展，甲方保證每期活動各項工作穩(wěn)步有序開展，并在活動過程中與乙方保持溝通。

　　（二）乙方權(quán)利與義務

　　1、權(quán)利：

　　乙方有權(quán)向甲方了解小學環(huán)教活動進度，甲方必須作如實反映；

　　乙方有權(quán)在突發(fā)情況下對甲方小學環(huán)教活動做及時調(diào)整；

　　乙方開展其他類似小學環(huán)教活動可邀請甲方參加，甲方協(xié)助乙方提高小學生對環(huán)境的認識，增強小學生對環(huán)境保護的責任感。

　　2、義務：

　　乙方需為甲方提供每期小學環(huán)教活動場所，并組織安排小學生有序參加；

　　四、爭議條款

　　本協(xié)議長期有效，協(xié)議經(jīng)雙方簽訂后，不可以單方面解除協(xié)議，如需解除協(xié)議，需經(jīng)過雙方協(xié)商同意后方可解除；

　　在執(zhí)行過程中，如果雙方因不可預測的因素導致雙方之間產(chǎn)生一切可能爭論、異議和糾紛均可經(jīng)雙方協(xié)商解決。

　　五、附則

　　本協(xié)議共三頁（不含封面），一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。本協(xié)議未盡事宜，由雙方友好協(xié)商或以協(xié)議補充方式解決。

　　六、附件：

　　安徽農(nóng)業(yè)大學“綠色家園”環(huán)保志愿者協(xié)會小學環(huán)教活動方案

　　甲方（蓋章）： 乙方（蓋章）：

　　代表人（簽字）： 代表人（簽字）：

　　日期： 年 月 日 日期： 年 月 日

合作協(xié)議書 篇5

　　甲方：

　　乙方：______航空服務有限公司

　　甲乙雙方本著友好合作，互惠互利的原則，達成以下協(xié)議：

　　一、乙方責任：

　　1、乙方負責給甲方提供國際、國內(nèi)航班查詢、送票、預訂酒店、火車票、邊防證等服務（火車票手續(xù)費___元）；

　　2、乙方應按國家規(guī)定對國內(nèi)機票實行明折明扣政策；及時將市場最新優(yōu)惠政策提供給甲方；

　　3、甲方退票、改票，均由乙方指派專人負責上門辦理，退票需按民航規(guī)定辦理，退票規(guī)定如下：

　　a、國航退票規(guī)則：旅客所訂機票在___折-___折要求退票，需按票面收取___%退票費；___折-___折退票按票面收取___%退票費；___折-___折要求退票按票面收取___%的退票費。

　　b、其它航空公司退票規(guī)則：離飛機起飛時間___小時以前提出退票，按票面扣取___％的退票費；在離飛機起飛時間___小時以內(nèi)，___小時以前提出退票，按票面扣取___％的退票費；在離飛機起飛時間___小時以內(nèi)提出退票，按票面扣取___％的退票費。

　　二、甲方責任：

　　1、甲方的訂單應向乙方傳真、email或電話等方式進行確認，以保證乘機人姓名與身份證相符；

　　2、甲方若在春節(jié)期間購票，應提前___天通知乙方。

　　三、優(yōu)惠方式

　　1、節(jié)假日期間優(yōu)先服務，且逢年過節(jié)期間優(yōu)先滿足協(xié)議單位票源；

　　2、異地客戶可享受免費送票到機場服務。

　　四、結(jié)帳方式：

　　*月結(jié)：月結(jié)客戶應由乙方于次月___日前發(fā)對帳單，甲方并于___日之內(nèi)結(jié)帳。

　　*現(xiàn)金支付：可使用現(xiàn)金直接付款或持信用卡至我公司刷卡。

　　五、雙方在合作過程中，若是乙方直接原因造成甲方損失，由乙方負全責，反之由甲方負全責。

　　六、本協(xié)議具有相關(guān)法律效力，若一方提出終止協(xié)議，須提前十天進行友好協(xié)商；未盡事宜，雙方協(xié)商解決。

　　七、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方名執(zhí)一份。經(jīng)甲、乙雙方簽字，蓋章后生效。有效期自___年___月___日至___年___月___日。

　　甲方（蓋章）：____________乙方（蓋章）：_______________

　　負責人：__________________負責人：_____________________

　　聯(lián)系電話：________________聯(lián)系電話：__________________

　　傳真：_____________________傳真：________________________

　　email：_____________________ email：_____________________

　　日期：_____________________日期：________________________

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