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其他協(xié)議書

賠償調解協(xié)議書

時間:2022-11-29 18:32:34 其他協(xié)議書 我要投稿

賠償調解協(xié)議書15篇

  在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多地方需要用到協(xié)議,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權利義務的最好規(guī)范。寫協(xié)議需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家整理的賠償調解協(xié)議書,希望對大家有所幫助。

賠償調解協(xié)議書15篇

賠償調解協(xié)議書1

  甲方:

  乙方:

  代表人:

  身份證號:

  丙方 :

  身份證號:

  丁方 :

  身份證號:

  甲方職工_同志于20__年_月__日醉酒死亡,現(xiàn)甲、乙、丙、丁四方就該起事件的爭議問題,達成如下協(xié)議:

  1、甲方在已經(jīng)為乙方墊付4000元費用的基礎上,再一次性向乙方支付補償款__ 萬元(包含死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費,誤工費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金以及喪葬補助費、一次性救濟金、供養(yǎng)直系親屬生活困難補助等)。

  2、甲、乙雙方就本次事件的賠償、補償?shù)人袪幾h問題一次性了結,再無任何其他爭議。

  3、乙方保證其向甲方出具的戶口簿、身份證、近親屬關系證明以及授權委托書等書面材料的真實性、合法性。如上述文件的真實性或合法性存在問題,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

  4、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權或任何其他理由向甲方或其工作人員要求賠償、補償或主張任何其他權利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活。

  5、乙方、丙方和丁方保證,李除乙方外再無其他近親屬。如有乙方之外的李的近親屬向甲方或其工作人員主張權利,則乙方須將甲方支付的104000元補償款全部返還甲方,并自愿放棄向甲方索賠的所有權利,丙方和丁方對乙方上述返還補償款的義務承擔無限連帶責任。

  5、甲、乙、丙、丁四方一致同意,如果乙方違反第4條的約定,又向甲方或其工作人員主張權利或干擾甲方及其工作人員的正常生產(chǎn)、生活,因此給甲方或其工作人員造成的所有費用和損失(包括但不限于訴訟費、律師費、補償款、賠償款等等),全部由丙方和丁方承擔,甲方不需要承擔任何責任。

  甲方(蓋章): 乙方:

  法定代表人: 代表人:

  年 月 日 年 月 日

  丙方: 丁方:

  年 月 日 年 月 日

  立協(xié)議人:

  建筑工程公司(下稱甲方)

  百貨公司(下稱乙方)

  建筑工程公司訴百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案,在__區(qū)人民主持下,雙方當事人調解結案,調解書已于1999年10月16日送達。

  調解協(xié)議規(guī)定乙方欠甲方建筑工程款83209. 26元,于1999年10月16日前一次付清。

  逾期不付按銀行貨款的有關規(guī)定承擔利息;雙方互不追究其他責任。

  現(xiàn)因乙方目前經(jīng)濟方面有困難,提出分期付款。

  經(jīng)甲、乙方反復協(xié)商,達成協(xié)議如下:

  (一)甲方同意變更__區(qū)人民(1999)_法經(jīng)字第190號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款83209. 6元,于1999年10月26日前一次付清”的決定。

  (二)乙方于1999年12月30日前,付款43209. 26 iG;于20__年3月 0日付款40000元。

  (三)甲、乙雙方均應信守協(xié)議。

  乙方如不履行協(xié)議,每期拖欠的款額,每拖欠一日按30%計 算滯納金。

  (四)本協(xié)議書一式三份。

  甲、乙方各執(zhí)一份,交人民一份。

  甲方:建筑工程,A公司(公章) 乙方:__百貨公司(公章)

  法定代表人:___(章) 法定代表人:___(章)

賠償調解協(xié)議書2

  調解協(xié)議書

  甲方: 身份證號碼:

  乙方: 身份證號碼:

  經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用 元整。

  二、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  三、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  四、甲方履行賠償義務后,甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向學校提出其他任何賠償費用要求。

  五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示。

  六、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  七、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方:(簽字) 年 月日 乙方:(簽字) 年 月日 見證方:(簽字)年 月日

賠償調解協(xié)議書3

  甲方:________________,公司,法定代表人:________,該公司經(jīng)理____________________。

  乙方:________________,性別____,漢族,____年____月出生,現(xiàn)住_______________。

  __年__月__日晚上點,甲方保安因____與乙方發(fā)生矛盾,導致甲方保安打傷乙方____。現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  甲、乙雙方于__年__月__日時,在____(地點)因為____(事件發(fā)生原因),發(fā)生口角并發(fā)生撕打,撕打過程中甲方人員用鋼管等鈍器將乙方打傷,經(jīng)過雙方平等自愿、友好協(xié)商,自愿擬定如下協(xié)議,以完結此次事件:

  1、甲方向乙方一次性賠償醫(yī)療及其它費用合約人民幣陸萬元整;(完結日期:____年____月____日)

  2、乙方不再追究后續(xù)因此發(fā)生的問題(以甲方支付費用完結日期起計);

  3、甲、乙雙方保證此次事件至此切結,不再因此事發(fā)生任何糾紛;

  4、雙方自愿保證后續(xù)發(fā)生任何問題均不得以此次事件為事由;

  5、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方簽字:______________

  ______年____月_____日

  乙方簽字:______________

  ______年____月_____日

賠償調解協(xié)議書4

  甲方:_______________乙方:_______________

  身份證號:_______________住所地:_______________

  住所地:_______________法定代表人:_______________

  身份證號:_______________

  甲方系乙方職工,于______年______月______日在乙方車間因工作原因不慎受傷。為妥善解決甲方工傷待遇、經(jīng)濟補償?shù)认嚓P事宜,雙方進行了充分、友好的協(xié)商,在互諒互讓、平等自愿公平的基礎上,一致達成如下協(xié)議,以資遵行。

  1、乙方全額承擔甲方住院期間的醫(yī)療費,甲方出院后按醫(yī)院規(guī)定時間在家休養(yǎng)期間,乙方給予甲方15元/天的生活補助,另外額外補助_____________元(大寫:_______________)在家休養(yǎng)期間的護理費。

  2、在本協(xié)議簽訂后,乙方于甲方返回公司上班后發(fā)當月工資時向甲方一次性足額支付第1條規(guī)定的補助款項。待上述款項付清之后,乙方不再承擔其他賠償責任,甲方不得再以任何形式再向乙方作任何請求或為任何不利乙方之行為。

  3、甲乙雙方確認:雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,是雙方真實意識的表示,雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果。

  4、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章后生效,均具同等法律效力。

  甲方:_______________乙方:_______________

  ___年___月___日___年___月___日

賠償調解協(xié)議書5

  甲方:____,男,漢族,身份證號碼:________

  乙方:____,男,漢族,身份證號碼:________

  丙方:____,男,漢族,身份證號碼:________

  鑒于丙方屬乙方的.雇員,于20______年1月11日在重慶市渝北區(qū)______項目工地工作過程中,丙方不慎造成右手臂骨折。

  甲、乙方積極送丙方去醫(yī)院救治,并支付了醫(yī)療費等,現(xiàn)丙方傷情穩(wěn)定。

  根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國侵權責任法》及有關法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,甲、乙、丙三方本著平等、自愿、公平、合理原則,按照定作人過失責任、雇主責任人身損害賠償標準對丙方進行賠償,在三完全理解和認知,經(jīng)過多次協(xié)商,均在真實意思表達下達成如下協(xié)議:

  一、此次糾紛采取一次性協(xié)商處理的方式,三方承諾對該協(xié)議書的字詞義非常清楚,不存在受到脅迫、欺詐、誤解情形。

  三方不得再以此為由主張任何民事權利,三方自愿放棄對本協(xié)議的撤銷權。

  本協(xié)議簽訂后,三方均應按本協(xié)議約定嚴格約定義務,任何一方不得反悔。

  二、三方一致確認:丙方屬乙方的雇員,丙方不屬于重慶市渝北區(qū)______項目部及其他任何第三方的雇員。

  乙方屬在甲方處承攬挖機土石方作業(yè)。

  此次丙方受傷由甲方承擔定作人過失責任賠償,由乙方承擔雇主責任人身損害賠償。

  丙方受傷與重慶市渝北區(qū)______項目部及其他任何第三方無關,丙方不得要求重慶市渝北區(qū)______項目部及其他任何第三方給予任何賠償。

  三、鑒于三方對傷情都有清楚的認識,三方協(xié)商確定對傷情不進行傷殘等級鑒定,由甲方一次性賠償丙方人民幣元整(¥____元)。

  該款項包括由此次損害賠償糾紛已產(chǎn)生的或將產(chǎn)生的醫(yī)療費、后續(xù)治療費、康復費、殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、生活護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、精神損害撫慰金等侵權損害賠償責任所有賠償項目范圍內的甲方應承擔的所有費用。

  鑒于乙方此前分三次共向甲方借支人民幣____元整(¥____元)支付給丙方,三方一致同意在上述賠償金額中進行扣除,在扣除后甲方實際支付丙方的賠償金額為人民幣____元整(¥____元)。

  在本協(xié)議簽署之日起二日內,甲方向丙方支付此賠償金。

  鑒于甲方承擔的系部分賠償責任,其余的大部份賠償責任由乙方承擔,

  乙方對丙方的賠償由其自行協(xié)商處理,另行簽訂賠償協(xié)議,與甲方無關。

  四、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙丙方之間的糾紛即得以徹底解決。

  丙方承諾今后因該傷害侵權賠償責任糾紛引起的一切疾病、殘疾及其它任何后果,均與甲方無關,丙方放棄再向甲方索賠的權利,即放棄一切訴權。

  甲方:________乙方:________丙方:________

  ____年____月____日

賠償調解協(xié)議書6

  甲方(肇事方):

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系方式:

  乙方(受害方):

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系方式:

  于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負全部責任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計:元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預估后續(xù)治療費元,F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認可。

  二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費元,至于后續(xù)手術費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

  四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責任的權利。

  五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應當立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴格遵守本協(xié)議條款行使權利和承擔義務。

  六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  雙方聲明:我們上述協(xié)議內容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔法律責任。

  甲方:日期:

  乙方:日期:

賠償調解協(xié)議書7

  甲方: xxx,男,漢族, 年 月 日,住 省 市 路3號院,身份證地址: 省 縣 鎮(zhèn) 村 9號。系受害人丈夫。

  xxx,男,漢族, 年 月 號,住址同上。系受害人兒子。 乙方: ,女, 年 月 號,身份證 。

  xx年 月 日, 駕駛豫 8號寶馬牌小型越野客車沿 路北行至 路口,因操作失誤,先后共撞十輛車輛,后撞上 等六人,其中 經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡。現(xiàn)甲乙雙方就交通事故民事賠償部分達成如下內容。

  一、乙方需賠償甲方 萬賠償金,前期需先行支付 萬,現(xiàn)已支付 萬,剩余 于協(xié)議簽訂后當即結清,剩余 0萬作為押金,本押金押于 律師事務所。

  賠償金6 萬元是甲方的全部損失,包括但不限于:喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費,以及財產(chǎn)損失等。

  此款項為雙方解決本次事故一次性、終結性的賠償款項。甲方收到賠償款后,不得再以任何理由要求乙方承擔任何形式的賠償。

  二、乙方支付46.5萬元后,甲方當即給乙方出具事故諒解書。若乙方違背上述條款,甲方將不予出具諒解書并不出庭作證。若甲方不按約定出具諒解書并出庭作證,應雙倍返還乙方支付的費用。

  三、甲方應配合乙方辦理事故保險理賠所需手續(xù),提供有關證明資料(如:診斷證明、社區(qū)居住證明、死亡證明、戶口注銷證明、村委會出具的下葬證明等相關證明)。

  四、乙方將 0萬元押金交于 律師事務所后 0日內,甲方將上述證明材料交于乙方。若甲方不提供上述材料, 0萬元押金歸乙方,賠償協(xié)議書甲方所收費用也應返還乙方。

  五、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若甲方提供的資料不真實而造成不能按城市標準計算死亡賠償金,而按農(nóng)村標準計算的,乙方有權要求甲方退回多計算部分。

  六、乙方在開庭時甲方必須出庭作證,并當庭表示諒解乙方,要求法院對乙方處于緩刑,如有違背 0萬元押金歸乙方。

  七、甲方出具諒解書,乙方立即將 0萬元押金打到 律師事務所賬戶后,甲方將諒解書交給乙方。

  八、甲方收到乙方5 萬之后,給乙方開出收據(jù)證明,以證明5 萬已收到。本案終結后,剩余 0萬由 律師事務所轉交給甲方;甲方收到 0萬元后給乙方開出收據(jù)。案件終結同時本調解賠償協(xié)議聲明作廢

  九、以上本協(xié)議書甲乙雙方須嚴格共同遵守,如有一方違約,后 果自負,承擔全部法律責任。

  十、本協(xié)議一式4分,甲乙雙方各一份,雙方律師各一份。

  甲方簽字生效: 乙方簽字生效: 律師簽字生效: 律師簽字生效:

  律師事務所(蓋章) 律師事務所(蓋章)

  年 月 日

賠償調解協(xié)議書8

  甲方:_____________醫(yī)院

  乙方:_______________

  風險告知:解決醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療糾紛的三條途徑:一是醫(yī)、患兩方自行協(xié)商解決(鼓勵按此方式解決),由患者本人、患者死亡的其法定第一繼承人或者他們的書面委托人向醫(yī)方(醫(yī)方代表應是經(jīng)治醫(yī)師、經(jīng)治科室主任、該機構醫(yī)務部門人員)提出處理意見并說明相關理由,醫(yī)方同意的協(xié)商完成;醫(yī)方不同意的可以提出醫(yī)方處理意見并說明理由,患方同意的協(xié)商完成;患方不同意的可以提出新的處理意見并說明理由。期間醫(yī)、患方均有權提出不同意繼續(xù)協(xié)商,宣布協(xié)商不成,另一方可以按其他二條途徑處理。二是按前款申請醫(yī)療事故爭議處理。三是直接向人民法院提起訴訟。

  鑒于患者________曾于____年____月___日至____年___月___日在甲方處治療。甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:

  某市200×年度職工平均工資:___________元

  某市200×年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:_______________元

  某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:______________元

  第二條賠償項目及計算方法

  第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_______日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

  第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:______________乙方_____________

  代表:_______________代表:______________

  日期:______________日期:______________

賠償調解協(xié)議書9

  甲方:___醫(yī)院

  乙方:_________

  鑒于患者_________曾于20___年___月___日至20___年___月___日在甲方處治療, 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠實信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。

  第一條 本協(xié)議相關數(shù)據(jù)如下:

  ___市20___年度職工平均工資: 元。

  ___市20___年度城鎮(zhèn)居民平均生活費: 元。

  ___市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元。

  第二條 賠償項目及計算方法(略)

  第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后___日內向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。

  第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利,否則乙方應無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權利的依據(jù)。

  第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:北京_________醫(yī)院

  乙方:

  代表:

  日期:

賠償調解協(xié)議書10

  甲方:

  乙方:

  身份證號:

  為了解決乙方工傷事宜,根據(jù)《勞動爭議調解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動爭議,勞動者可以與用人單位協(xié)商,達成和解協(xié)議”和《工傷保險條例》的'相關規(guī)定規(guī)定,雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)充分協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、乙方為甲方聘為職工,20xx年9月8日乙方在工作時因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費住院費、醫(yī)藥費、護理費、交通費,共計16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整),上述款項已由甲方全部支付。

  二、乙方同意對沒有完成的治療事項自己負責。

  三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費、護理費、住院伙食補助費以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費、醫(yī)療費、交通食宿費、營養(yǎng)費、護理費、工傷期間誤工費等各項費用共計3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內一次性付清。

  四、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系即為解除,雙方不存在因勞動關系解除而產(chǎn)生的糾紛,因勞動關系解除而產(chǎn)生的相應權利已經(jīng)包含在第三項中。

  五、乙方領取上述各項款項后,乙方自愿放棄其他各項權利,關于本次工傷賠償及勞動關系解除全部解決完畢,以后互不相擾。

  六、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項權利。

  七、以上協(xié)議的達成,完全出于甲乙雙方的自愿,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,任何一方均不得以任何理由進行反反悔。本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份。

  甲方:

  乙方:

  年月日

  年月日

賠償調解協(xié)議書11

  甲方:__________

  身份證號:_________

  乙方:__________

  身份證號:__________

  甲、乙雙方就此前雙方打架導致的賠償事宜,本著平等、自愿、公平的`原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:__________

  一、甲方愿于本協(xié)議生效之日起當日一次性賠償乙方治療費用、手術費用(如有)、精神撫慰金、營養(yǎng)費、護理費等合計_____元(大寫:__________ )。

  二、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利義務。此后本次賠償事故的結果和因此事衍生的結果由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思表示,不存在受有欺詐脅迫等情形,且雙方一致認為協(xié)議內容公平合理。

  四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,經(jīng)雙方簽字生效。

  甲方(簽字捺印):__________

  _____年_____月_____日

  乙方(簽字捺印):__________

  _____年_____月_____日

賠償調解協(xié)議書12

  甲方:____________ 身份證號碼:____________ 聯(lián)系電話:____________

  乙方:____________ 身份證號碼:____________ 聯(lián)系電話:____________

  根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他法律法規(guī),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,現(xiàn)就_________賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

  第一條、甲乙雙方因___________發(fā)生糾紛,經(jīng)調解,甲方愿意支付乙方一次性賠償費用_______元整。

  第二條、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。

  第三條、甲方履行賠償義務后,此事處理即告終結,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

  第四條、甲方履行賠償義務后,甲乙雙方之間不再有任何相關此事的權利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由提出其他任何賠償費用要求。

  第五條、本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示。

  第六條、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

  第七條、因本協(xié)議而引起的糾紛,經(jīng)協(xié)商或調解不能解決的,甲乙任何一方均有權在甲方所在地提起仲裁或者訴訟。

  風險告知:關于爭議解決方式的約定,可以選擇到有管轄權法院訴訟或者選擇仲裁,二者的本質區(qū)別是若約定仲裁解決仲裁一裁終局,約定向法院提起訴訟兩審終審。

  第八條、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議書一式三份,甲乙雙方當事人各執(zhí)一份,見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效,甲乙雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  第九條、協(xié)議的任何修改或補充,只有在雙方授權代表簽字后生效,并成為本協(xié)議不可分割的組成部分,與本協(xié)議具有同等法律效力。

  甲方(簽字):____________ 乙方(簽字):____________

  ______年______月______日 ______年______月______日

  簽字地點:______________ 簽字地點:______________

賠償調解協(xié)議書13

  甲方:xx,性別,民族,身份證號碼xx,聯(lián)系電話:

  乙方:xx,性別,民族xx,身份證號碼xx,聯(lián)系電話:

  年xx月xx日點分,甲方乙方在xx路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的xx車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到xx醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復,在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:

  一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用(計:xx元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計xx元人民幣。乙方不支付任何費用。

  二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。

  三、甲、乙方已經(jīng)解決了全部的事故責任,xx乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。

  四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:

  乙方:

  年xx月xx日

賠償調解協(xié)議書14

  甲方:_________

  乙方:_________

  20__年__月__日,汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,__由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪__駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院__天后于__年__月__日好轉出院。

  經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:

  一、由汪__賠償__各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額2238.30—已經(jīng)支付的醫(yī)療費6000元)=現(xiàn)在還需給付的金額0769.5元;

  二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪__的任何責任,放棄對賠償人的訴權;

  三、雙方再無其他爭議。

  四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ___年__月__日

賠償調解協(xié)議書15

  甲方:_________

  乙方:_________

  事故經(jīng)過:________________________

  現(xiàn)______、______雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達成如下和解協(xié)議:

  1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準),另行賠付乙方人民幣______元(大寫_________)。

  2、本協(xié)議簽訂當日林某需一次性將______元的賠償款全部支付給乙方。

  3、本協(xié)議簽訂后,甲方與乙方之間再無其他任何糾紛,乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

  4、本協(xié)議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件:

 。1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。

  (2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

  本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。

  本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。

  甲方:_________

  乙方:_________

  ___年__月__日

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