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外科實(shí)習(xí)心得

時(shí)間:2024-07-19 17:15:47 實(shí)習(xí)心得 我要投稿

外科實(shí)習(xí)心得15篇

  當(dāng)我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時(shí),通常就可以寫一篇心得體會(huì)將其記下來,這樣能夠讓人頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確。到底應(yīng)如何寫心得體會(huì)呢?以下是小編為大家整理的外科實(shí)習(xí)心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。

外科實(shí)習(xí)心得15篇

外科實(shí)習(xí)心得1

  兩個(gè)月不長不短的時(shí)間,我已經(jīng)快要結(jié)束在肝膽外科的實(shí)習(xí)旅程,度過的每一天都有說不完的故事以及收獲。在每天日復(fù)一日的重復(fù)工作中,我已習(xí)慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護(hù)士站之間,習(xí)慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現(xiàn)在兩個(gè)月的`時(shí)間,從一片空白到現(xiàn)在可以熟練掌握多項(xiàng)操作,學(xué)會(huì)每一項(xiàng)技能對于自身的成就感都是無法言語的。這一點(diǎn)首先要感謝帶教老師不斷給予我學(xué)習(xí)和操作的機(jī)會(huì)。當(dāng)然,學(xué)習(xí)各項(xiàng)操作的過程中也不乏失敗對我的打擊,但在多次練習(xí)后還是可以慢慢熟練起來。剛?cè)肟剖沂裁炊疾粫?huì)的我現(xiàn)在已學(xué)會(huì)并熟練運(yùn)用很多操作,比如輸液泵的使用,靜脈采血,皮下注射,加藥,灌腸等各項(xiàng)操作。但總有一些不盡人意的地方,仍有一些操作不能熟練掌握,這是我接下來要完成的一個(gè)目標(biāo)。

  從心里準(zhǔn)備方面我主要認(rèn)識到兩點(diǎn):

  1、微笑多一點(diǎn):因?yàn)樯。颊弑旧砬榫w就不好,微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩,也會(huì)使患者建立對醫(yī)護(hù)人員的信耐;和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。

  2、膽大心細(xì):學(xué)習(xí)操作時(shí)要克服內(nèi)心對此的恐懼,同時(shí)要細(xì)心完成每一項(xiàng)準(zhǔn)備,豐富的理論知識加上自信的驅(qū)使,相信完成工作并不是一件困難的事情。

  實(shí)習(xí)期間是一個(gè)需要自己獨(dú)立思考,自主學(xué)習(xí)的港灣。從進(jìn)入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神,用認(rèn)真的態(tài)度,主動(dòng)學(xué)習(xí)各項(xiàng)技能。只有自己從心底里真正意識到它的重要性,才能在接下來的學(xué)習(xí)旅途中更加的從容不迫。

  因?yàn)樽陨硇愿褫^為內(nèi)向的原因,在面對很多事情的時(shí)候容易膽怯,所以總是事倍而功半。接下來我也會(huì)慢慢正式并改善自己的這些不足,讓自己能更好地適應(yīng)臨床工作,因?yàn)榕R床工作的特殊性以及三班倒的工作時(shí)間,也更需要身體素質(zhì)更加良好,這樣才能一直不斷學(xué)習(xí),不斷進(jìn)步,成為自己心里最棒的那個(gè)人。也希望在接下來的實(shí)習(xí)工作中,自己能夠更加認(rèn)真完成每一項(xiàng)工作與學(xué)習(xí)任務(wù),爭當(dāng)先鋒。

外科實(shí)習(xí)心得2

  轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思列寧主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛心運(yùn)動(dòng)常;瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  在外科的實(shí)習(xí)工作中,我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位?创∪撕皖亹偵隽己,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過一個(gè)月的實(shí)踐我熟練的掌握了病程記錄、危重記錄、出院記錄等護(hù)理文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;知道了常見化驗(yàn)的臨床意義及和各類危、重、急病人的.初步處理。較好地完成了本科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過一個(gè)月多的學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容?梢元(dú)立承當(dāng)普外科常見的急腹癥—闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。

  在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!

外科實(shí)習(xí)心得3

  在我的理解中,有兩種行業(yè)是無法計(jì)較得失的,一是教育,二是醫(yī)療,因?yàn)橐粋(gè)給予的是思想,一個(gè)是給予的是健康,這兩者是一個(gè)人所必備的。而我們就是那個(gè)健康之門的守門人。

  作為一個(gè)一年級的全科住院醫(yī)生,現(xiàn)在結(jié)合在普外科輪轉(zhuǎn)的所見所學(xué)來談?wù)勎逸嗈D(zhuǎn)后的一些感悟吧。

  血管外科的病人可以說是全科病人的加重版,之所以這么說,是因?yàn)榉彩莵砣揍t(yī)院就診的,很大一部分是都有一身的基礎(chǔ)疾病,糖尿病,高血壓,冠心病,有的甚至經(jīng)歷了多次手術(shù)。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的,甚至有一些病人腿上常年帶著的爛疤,反復(fù)地感染、疼痛,過了很久才來看病。有些病人治療有效,有的病人后來治療效果不好,甚至需要手術(shù)截肢。還記得有個(gè)老人家腿上綁著厚厚的一大塊東西,仔細(xì)看了一下,這是小孩子的尿不濕啊。然后問老人家,他說:我這腿20多年了,爛疤也好久了,記不清了,好一陣壞一陣的,這疤流水,用尿不濕是吸水的,現(xiàn)在我是走不了了才來的。聽著老人家的這番話還是蠻心酸的。其實(shí)老人家是多年的靜脈曲張,后來又有靜脈血栓的慢性期,腿部腫痛,足踝部出現(xiàn)了大片的潰瘍。

  這讓我想到為什么老人家沒有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療呢。后來詢問才得知,老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點(diǎn),走路沒什么影響,后來腿部出現(xiàn)酸脹,他認(rèn)為休息后好了就可以。直到出現(xiàn)爛疤,反反復(fù)復(fù)好不了,才想到要看病。像這樣類似的病人,我們在社區(qū)可以遇到很多。可以說我們?nèi)漆t(yī)生和病人關(guān)系應(yīng)該是最密切的。

  我們?nèi)绾尾拍茏龅桨押藐P(guān),不要讓疾病發(fā)展到難以診治的程度再去解決問題?

  首先,我們一定要有良好的溝通,增加患者對我們的信任,凡事站在患者的角度,從病人的角度了解問題,從專業(yè)的角度解決問題。

  其次,類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種,老百姓對這樣的疾病認(rèn)識很少,而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今后診療中遇到的類似疾病,我們要多學(xué)習(xí),多了解,多宣傳。

  然后,在前面的`基礎(chǔ)上,我們要重點(diǎn)篩查高危因素的病人,對于重點(diǎn)病人做到重點(diǎn)宣教,早診斷,早治療,需要轉(zhuǎn)診專科檢查的,積極轉(zhuǎn)診,待患者從上級醫(yī)院治療回來后,我們依然要做到后續(xù)疾病的管理。從整體上來對待患者本身,做好跟蹤隨訪,無論從患者發(fā)病、篩查、后續(xù)治療,我們都要把它穿成一條線,任何一個(gè)環(huán)節(jié)缺失,這條線都可能斷掉。

  在浙大邵逸夫醫(yī)院培訓(xùn)因?yàn)橛凶约旱娜漆t(yī)學(xué)科,讓我們有自己的專業(yè)歸屬感,全科的導(dǎo)師們一直強(qiáng)調(diào)讓我們在輪轉(zhuǎn)過程中要時(shí)刻保持我們自己的專業(yè)方向。通過在?频膶W(xué)習(xí),更讓我明白全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的特點(diǎn),在?瓶床。瑥娜扑伎。我也體會(huì)到全科的老師們安排輪轉(zhuǎn)計(jì)劃的用意和苦心,回到我們?nèi)谱约旱目剖,通過對專科的學(xué)習(xí)和體會(huì),再結(jié)合全科的特點(diǎn),從全科的角度思考問題、解決問題。在全科,通過在病房和門診的學(xué)習(xí),加深全科理念,我們既要學(xué)會(huì)治病,更要學(xué)會(huì)防病。我想這就是全科住院醫(yī)師不同于?谱≡横t(yī)師的地方,我們學(xué)會(huì)的不只是看病,而是用結(jié)合了一種完善的全科理念去防患于未然。全科讓我們做一個(gè)更好的健康守門人。

外科實(shí)習(xí)心得4

  眾所周知,醫(yī)學(xué)生見習(xí)是由一名學(xué)生成長為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路,是將課堂中所學(xué)的知識與臨床工作相結(jié)合的過程。在醫(yī)院里面提前感受見習(xí)的氛圍,真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐,找出自己的不足,為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!作為一名定向培養(yǎng)的臨床專業(yè)的醫(yī)學(xué)生,這是我的第一次到醫(yī)院見習(xí)。在經(jīng)過深思熟慮之后,我選擇了與以后工作條件相似的廣安區(qū)第二人民醫(yī)院,在征得院方的同意后,進(jìn)行了為期兩個(gè)星期的見習(xí)實(shí)踐工作。由于僅僅是大一的學(xué)生,沒有過硬的專業(yè)知識,我主要是在一旁觀看學(xué)習(xí),但短短十四天對我來說,仍然受益匪淺。

  首先,我先介紹一下我所見習(xí)的單位。廣安區(qū)第二人民醫(yī)院始建于1952年,是花橋片區(qū)內(nèi)的唯一一所綜合性二乙級醫(yī)院,占地面積約16000平方米,建筑面積約13000平方米。目前醫(yī)院開設(shè)床位120張,全院設(shè)科室24個(gè),臨床科室1個(gè),醫(yī)技科室6個(gè),職能科室7個(gè)。我所見習(xí)的科室是住院外科。我所做的工作,就是觀察醫(yī)護(hù)人員的日常工作,以及同醫(yī)生一起查房,做一些小傷口的消毒、包扎工作,這些看似簡單的工作,卻處處都蘊(yùn)藏著學(xué)問。

  下面我將從制度、技術(shù)、思想和個(gè)人方面闡述我的心得體會(huì)。 醫(yī)院所有的醫(yī)護(hù)人員都要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度。早上8點(diǎn)正式上班前提前15分鐘上崗。進(jìn)行交班:由當(dāng)晚值班的醫(yī)生護(hù)士匯報(bào)當(dāng)晚住院病人以及當(dāng)晚入住的病人的情況,交班后各負(fù)責(zé)人員即隨主任或

  上級醫(yī)師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令不能冷淡,要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。查房完畢,各個(gè)醫(yī)師根據(jù)自己病人的當(dāng)天情況寫病歷和醫(yī)治方案。在這期間,我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦,每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬,給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題,從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn),這種一切為了病人的心,真的讓人感動(dòng)。

  在十多天的觀察中,對于醫(yī)護(hù)方面的常識我了解了不少。掌握了常見創(chuàng)傷的消毒、包扎、換藥,學(xué)會(huì)了外科手術(shù)常用的持針器、止血鉗等的使用,了解了病歷的書寫以及出院、住院、入院所需辦理的手續(xù)流程及參加農(nóng)村合作醫(yī)療所需辦理的手續(xù)與流程。近距離觀看了闌尾切除手術(shù),結(jié)合書本上學(xué)習(xí)的關(guān)于闌尾的知識,更深刻的了解了闌尾手術(shù)的流程和注意事項(xiàng)。

  醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的`真誠笑容,對病人和家屬的親切問候,都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。

  雖然我不是真正意義上的醫(yī)生,但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在十多天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)生,要做到:待人真誠,學(xué)會(huì)微笑;對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;主動(dòng)出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過三年我將真正走進(jìn)醫(yī)院實(shí)習(xí),這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。

  以上就是我兩周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會(huì)。通過實(shí)踐,我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中,我將時(shí)刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。

外科實(shí)習(xí)心得5

  實(shí)習(xí),我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士,生涯環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同窗改變?yōu)獒t(yī)生,護(hù)士,病人。對這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬吩咐,可我心里仍是惴惴不安,一時(shí)光難以適應(yīng),怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,不知道從什么方面入手??

  開始實(shí)習(xí)的時(shí)候我們什么都不懂,更不敢容易著手。老是跟在帶教老師的后面細(xì)心察看,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),認(rèn)真的做著筆記,固然如斯還是有許多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師眼前認(rèn)為自己是那么的微小。一開始遇到不懂的我都不敢啟齒問,只是機(jī)械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕犯錯(cuò),越是不敢動(dòng)手做。

  “這樣是不對的!

  前輩和老師都如此告誡我。

  我也認(rèn)為我這樣什么都不做,什么都不敢干,完全像一個(gè)見習(xí)生只會(huì)看而不敢于實(shí)際操作是不對的.做法。于是我開始鼓起勇氣做一些簡單的非侵入性操作——比如測量體溫和測血壓,雖然是每天都需要的單調(diào)的檢測生命體征,但是我依然盡力完成的認(rèn)真。

  可是依舊還是有由于我的不仔細(xì)而出現(xiàn)的小事故發(fā)生:比如某次測量體溫后,我輕點(diǎn)體溫表的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)少了一根。

  老師說,重要的不是體溫計(jì),而是體溫計(jì)如果被壓斷了,無論是里面的水銀還是碎玻璃都會(huì)給人體造成傷害。

  我對此非常緊張和愧疚,生怕那一根體溫計(jì)會(huì)給病人帶來傷害。我同時(shí)也深刻的感到了我的行為的不仔細(xì)對病人和老師帶來的困擾,對此很是愧疚。

  雖然最后那跟體溫計(jì)最后也沒有找到,但是萬幸也沒有病人被那根體溫計(jì)給壓傷,不過我在這件事中,生科體會(huì)到了我對病人不夠關(guān)心,責(zé)任感不夠強(qiáng),為此感到深深的愧疚。

  在進(jìn)入臨床之前,護(hù)理部陸老師給我們開會(huì),告訴我們在臨床實(shí)習(xí)的注意點(diǎn):首先,要有安全意識,不僅要保護(hù)自己預(yù)防  這些注意點(diǎn)牢牢地扎根在我的心底,也許這些簡單的話語會(huì)成為我畢生做護(hù)士的行為準(zhǔn)則。很感激於老師的悉心教誨!

  通過實(shí)習(xí),對本科的典型病——腦出血也有了一定的認(rèn)識,我學(xué)會(huì)了對腦出血病人的護(hù)理, 腦出血可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)高壓三主征,通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內(nèi)壓藥物的靈活應(yīng)用;由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性,易于受損,當(dāng)發(fā)生皮膚皸裂,產(chǎn)生小的傷口,不重視護(hù)理,極易發(fā)生感染并導(dǎo)致褥瘡;干燥的皮膚要清洗干凈我們協(xié)助此類患者每天定時(shí)翻身、按摩, 減少因長期受壓而引起潰瘍。

  說到護(hù)理的瑣碎與復(fù)雜,每天與病人接觸最多的就是我們的護(hù)士,也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們,從每天清晨的第一縷曙光,我們的護(hù)理工作可以說才剛剛開始。整體護(hù)理的實(shí)施從一定程度上雖然也緩解了護(hù)士工作的繁瑣,但是卻提供了更多與患者交流的機(jī)會(huì),以便對患者提供更加適合其身心、社會(huì)、文化的需要。可以說這兩個(gè)周中,我時(shí)時(shí)刻刻都在體會(huì)著這種精神,我也相信這種精神會(huì)成為我以后工作的動(dòng)力源泉。時(shí)時(shí)刻刻鼓勵(lì)我不斷向更高的目標(biāo)邁進(jìn)

外科實(shí)習(xí)心得6

  來心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

  在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是讓我們共同學(xué)習(xí)!心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進(jìn)食,病情的恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。

  在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的'患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護(hù)理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個(gè)概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會(huì)了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時(shí)做事很嚴(yán)謹(jǐn),對待我的要求也很嚴(yán)格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師?墒腔丶液笞屑(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無法衡量的財(cái)富!

  未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

外科實(shí)習(xí)心得7

  一轉(zhuǎn)眼,一個(gè)月的手外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有苦有甜,還是挺讓人開心的。熱塑板的固定、功能性活動(dòng)訓(xùn)練等,每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。

  記得剛開始給手外傷病人做康復(fù)時(shí),也許是因?yàn)榫o張,也許是剛開始動(dòng)手,技術(shù)不夠熟練,膽子不夠大,有時(shí)會(huì)有些顧慮,感覺看似簡單的操作竟然如此困難,F(xiàn)在明白了,其實(shí)許多功能訓(xùn)練是需要技巧的,比如:在給病人做手功能障礙或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,需要被動(dòng)活動(dòng)是,就需要用巧勁來幫助患者增強(qiáng)手功能,阻止、減輕粘連。所以,現(xiàn)在我會(huì)大膽的去實(shí)踐,體驗(yàn)其中的技巧,同時(shí)結(jié)合理論知識去完成每一次操作。

  在這段時(shí)間里,我還經(jīng)?吹嚼蠋熡玫蜏?zé)崴馨宀膸椭钦刍蛲鈧中g(shù)后需要制動(dòng)的患者做固定器,從取樣到最后的塑形固定,讓我學(xué)到了課堂上不曾詳細(xì)講的內(nèi)容。

  在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的'如同家人一般,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。同時(shí),我也認(rèn)識了兩名新朋友,也從她們身上學(xué)到了一些不同的工作經(jīng)驗(yàn),讓我的不足或多或少得到補(bǔ)充和改善。我還要繼續(xù)學(xué)習(xí),讓我的經(jīng)驗(yàn)更加豐富,讓我的知識更加充足。

外科實(shí)習(xí)心得8

  在胸外科實(shí)習(xí)的一個(gè)月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時(shí)候挺累的,但我也挺高興的,每一天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因?yàn)槔蠋熒限k公班,所以是幾天后才跟的帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個(gè)人適應(yīng)潛力不好,每到一個(gè)科室都要適應(yīng)那么兩三個(gè)禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導(dǎo)幫忙,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進(jìn)步,對本科?频幕A(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)能夠熟練進(jìn)行。無菌觀念也增強(qiáng)了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。

  在本科,學(xué)習(xí)了氣胸,胸腔引流等護(hù)理,了解了本科常見病的護(hù)理,像科里很多病人都有一個(gè)氣球。一開始不明白。之后問老師。才明白是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會(huì)導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。

  所以除進(jìn)行吹氣球鍛煉外,還要幫忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的.器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在那里我學(xué)會(huì)了很多東西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強(qiáng)練習(xí)。我也會(huì)繼續(xù)努力的!

外科實(shí)習(xí)心得9

  在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個(gè)科室所未學(xué)到的知識,認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的?萍膊〖捌渥o(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。

  在外科我更能體會(huì)到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動(dòng)班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了八九分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有?谱o(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎(jiǎng)勵(lì)與鼓舞。

  感動(dòng)老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個(gè)月了,在肝膽科我還是個(gè)新生,很多方面都不甚熟悉明白。不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時(shí)有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵(lì),細(xì)心點(diǎn)評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會(huì)越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵(lì),也會(huì)與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。

  收獲的不僅是工作中學(xué)到的.知識與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的專科疾病及護(hù)理等知識。

  感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!

  后記:雖然出科已經(jīng)很久了,每次遇見那些肝膽B(tài)區(qū)的老師還是很親切。對于肝膽科有好多的不舍區(qū),很高興是在肝膽外科度過4周的實(shí)習(xí)生活。寫這篇實(shí)習(xí)小結(jié)的時(shí)候都是發(fā)自內(nèi)心寫的,并沒有參考誰的,現(xiàn)在轉(zhuǎn)寫在日記上還能感受到那段笨拙卻快樂的實(shí)習(xí)生活。不過看起來都不禁想那時(shí)怎么能寫這么多哦~那么滿滿的一頁!

外科實(shí)習(xí)心得10

  沒有付出就沒有收獲,人就應(yīng)該活到老,學(xué)到老。這些都是佳話,也是實(shí)話,如果人活著,不學(xué)習(xí)新的東西,新的事物,就會(huì)離現(xiàn)在的社會(huì)越來越遠(yuǎn),甚至脫離這個(gè)社會(huì)。人都害怕孤獨(dú),所以,為了能夠趕上這個(gè)社會(huì)發(fā)展所帶來的變化,人們都在不停的學(xué)習(xí)新的知識和接受新的事物。就像我們正在實(shí)習(xí)的同學(xué)一樣,每個(gè)科室都有每個(gè)科室的不同,學(xué)習(xí)的也就不同,但是總的原則是不變的。在這個(gè)科實(shí)習(xí)期間,我們每個(gè)人都得到了很好的鍛煉,比如打針、輸液、抽血,做霧化等。也許在與病人或病人家屬相處的過程中會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)的不愉快,但是總的來說,還好。其實(shí),我挺喜歡和這些病人相處的,他們雖然是行為疾病來住院,然后成為了我們的`病人,有時(shí)候脾氣也不是那么好,但是我也理解,每當(dāng)我處在爆發(fā)的邊緣的時(shí)候,眼前會(huì)閃現(xiàn)一些病人康復(fù)后出院時(shí)的笑容,那時(shí)候我就真的爆發(fā)不了了,因?yàn)槲抑,自己的?jiān)持沒有白費(fèi),所有的堅(jiān)持都是值得的,因?yàn)槲覀兊牟∪瞬皇敲總(gè)都那么善解人意,我們工作人員也不是每個(gè)都那么有耐心的。

  實(shí)習(xí)對我來說是半只腳進(jìn)入社會(huì)的一種體驗(yàn),也是臨床實(shí)踐的一個(gè)經(jīng)歷,只有在進(jìn)入臨床實(shí)踐,多看,多學(xué),多做,在以后的工作中遇到實(shí)際的問題,我們才能獨(dú)立的解決這些問題。不是每個(gè)人都一進(jìn)臨床就什么都會(huì),就是因?yàn)椴粫?huì),所以我們才要學(xué)習(xí),不斷的磨煉,在這個(gè)科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,我得到了很好的鍛煉,我不懂的就積極的問帶教老師,老師也很耐心細(xì)心的回答我的問題。只是我動(dòng)作有些慢,剛進(jìn)臨床,我只能告訴自己,做事慢點(diǎn),別出錯(cuò)才好,慢點(diǎn)無所謂。臨床上,每一個(gè)操作都是在病人身上實(shí)踐,病人就是我們的實(shí)驗(yàn)對象,我們應(yīng)該感謝這些病人,讓我們練就了一身本領(lǐng),因?yàn)橛胁∪说呐浜,所以我們才能大膽的?dòng)手去做,所以我們應(yīng)該感謝他們。在胸外科,有很多病人都很好,我和他們相處的都很愉快,每當(dāng)我休息回來上班的時(shí)候,他們都會(huì)問我,你昨天休息了嗎?怎么沒有來上班,我們都想你了。其實(shí),護(hù)理工作雖然累,但是只要病人家屬和病人配合理解,所有的累都不是累了,都是值得的。有時(shí)候,其實(shí)自己的很生氣,很想罵病人,但是我的性格讓我罵不了,只能在打碎牙自己往肚子里吞。

  越努力的人越幸運(yùn),愛笑的人才會(huì)生活的更好。每天微笑,即使是再不如意,微笑能淡然一切,能讓煩惱減少,能驅(qū)散心中的烏云,能讓自己變得輕松,不再想那些糟心的事。我沒有一顆佛心,但是我在這條道上,做了我認(rèn)為的佛事。沒有一顆堅(jiān)持不懈的恒心,那就擁有一顆善心,一顆理解的心。

  感謝實(shí)習(xí)讓我成長,既然選擇了,我就會(huì)堅(jiān)持到底。

外科實(shí)習(xí)心得11

  本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,

  在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng);瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

  在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。

  通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的.學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認(rèn)識,有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。

  此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

  ①零點(diǎn)的測定;

 、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

  ③病人必須在安靜下測壓;

 、軠y壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

  ⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。

  同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

外科實(shí)習(xí)心得12

  大外科實(shí)習(xí)快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實(shí)習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺,以前在麗江實(shí)習(xí)時(shí)像放羊,現(xiàn)在卻嚴(yán)歷了許多。雖然,教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負(fù)責(zé),也挺好的。但,在科室里實(shí)習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費(fèi)勞動(dòng)力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗(yàn)單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少,見習(xí)同學(xué)的地位就比實(shí)習(xí)生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實(shí)習(xí)組存在的問題。只是,其它實(shí)習(xí)組稍好點(diǎn)罷了。就像老師說的:“不要以為實(shí)習(xí)只是來打雜的,我們也是這樣過來的!

  剛到實(shí)習(xí)點(diǎn),老師就三令五申地交代我飯卡每個(gè)人只有一張,不能掛失,也不能補(bǔ)辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了,可現(xiàn)實(shí)總是很挺逗人,才半個(gè)月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認(rèn)飯卡,不認(rèn)人”的確夠毒的。不過,沒關(guān)系,下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣,幾個(gè)月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補(bǔ)給我們七張一卡通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實(shí)習(xí)一個(gè)月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。

  延安醫(yī)院的強(qiáng)項(xiàng)是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動(dòng)。在做手術(shù)的過程中運(yùn)用體外循環(huán)機(jī)暫時(shí)把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時(shí)間里開始修補(bǔ)各瓣膜......站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進(jìn)行一步步精細(xì)的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個(gè)不停。因?yàn)閸徢芭嘤?xùn)的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動(dòng)脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來很樸實(shí),家庭經(jīng)濟(jì)收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動(dòng)的是因?yàn)橐创蟛±,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動(dòng)作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個(gè)不停。

  泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點(diǎn)的是有兩個(gè)病例,一個(gè)是不明原因長期反復(fù)發(fā)熱,既晚有結(jié)核史,CT提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟,手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀,予化驗(yàn)?zāi)蛩氐、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡 碎石手術(shù),術(shù)后 患者病情明顯好轉(zhuǎn)。

  急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場面就更加驚險(xiǎn),血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運(yùn)的只是簡單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截?cái)嗷贾。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費(fèi)、輸液費(fèi)等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗(yàn)到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的'樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。CT、X線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時(shí)手就受傷了,因?yàn)橼s工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時(shí),還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者,也提高了我對該疾病的認(rèn)識。因?yàn)槌E軗尵仁业木壒剩乙才錾狭藥讉(gè)心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。

  神經(jīng)科,學(xué)會(huì)了一些簡單的體格檢查,和老師一起做了個(gè)腰穿,看了一臺開顱手術(shù),終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因?yàn)榇汗?jié)放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會(huì)到醫(yī)患溝通的重要性,還學(xué)會(huì)了做事要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個(gè)吐血病人。因?yàn)閾p傷了一側(cè)顱神經(jīng),對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時(shí)間,最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團(tuán)團(tuán)圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費(fèi)逛了家鄉(xiāng)幾個(gè)景點(diǎn)。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。

  在骨科,遇到了一位特別能干的年輕老師,上級醫(yī)生也特別喜歡他。他總是和我說醫(yī)師資格證的重要性,要我好好看書什么的,也體會(huì)到了個(gè)人能力的重要性?戳藥着_換股骨頭的手術(shù),老師給打了幾次結(jié)。以前,沒發(fā)現(xiàn)原來打結(jié)還有兩個(gè)訣竅:1一般右邊的線要比左邊短點(diǎn),這樣更有利于操做。2左邊的線在打結(jié)時(shí)要注意拉緊,這樣結(jié)才打得緊。電話就在我們組辦工作旁,每天

  最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個(gè),現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實(shí)習(xí)組就我們組才我一個(gè)同學(xué),其它不是兩個(gè)就是三個(gè),還好每天早上12:30前都能按時(shí)下班。聽說,普外實(shí)習(xí)生每組至少三四個(gè),就很期待。

  來到普外,才發(fā)現(xiàn)以前的實(shí)習(xí)生活的確很輕松。特別是第二周,全組只有我一個(gè)同學(xué)時(shí),病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午覺也不得睡。值24下來,一天才得睡三四個(gè)小時(shí),還得忙到第二天下午四五點(diǎn)才下班,回到宿舍盡然會(huì)有種不熟悉的感覺。最別無奈的是,經(jīng)常還默名奇妙的被護(hù)士噴,偶的心情啊!忙倒是無所謂,就是學(xué)的東西不是很多,總是做一些文書方面的工作。呵,因?yàn)閾Q藥敷料用多了,被老師說了一回。后來,自己去研究了一哈的確如此,就長記性了。前幾天,回學(xué)校參加招聘會(huì),走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實(shí)?戳斯亦l(xiāng)的,似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點(diǎn)。工作之余,也和這三家醫(yī)院打聽一下,四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大?粗T庭若市的招聘現(xiàn)場,開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我?以前,只是聽說牙疼不是病,疼起來要人命。昨天回學(xué)校,去拔兩顆盡頭牙終于體驗(yàn)了一把。想想一個(gè)人若無其事地走進(jìn)去,麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來,有些失落,挺可憐!

外科實(shí)習(xí)心得13

  夢想到現(xiàn)實(shí),讓人激動(dòng)而欣喜,然而,理想和現(xiàn)實(shí)總是有些差距。剛開始實(shí)習(xí)的時(shí)候,總是帶著好奇心來到了臨床,對什么東西都很感興趣,但總是會(huì)遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背負(fù)著委屈與誤解但更多地背負(fù)著的是責(zé)任與希望。為此,我哭過、埋怨過,滿腹惆悵地對這份工作深感迷茫與疑惑。

  在心外科是我實(shí)習(xí)的第5個(gè)科室,從初到臨床的迷茫到融入,生活無緒到調(diào)整,工作辛苦到適應(yīng)……我只想說:只要你相信,時(shí)間可以改變一切。

  俗話說得好,良好的護(hù)患關(guān)系需要從溝通開始,可我被分到監(jiān)護(hù)室,一進(jìn)去看到的就是垂危的病人,身上插滿了各種管道及各種治療的管子,我感到手足無措,也不知道自己要干些什么,之后在帶教老師的悉心帶領(lǐng)下學(xué)到了很多東西,如:如何為病人翻身拍背,預(yù)防壓瘡;氣管導(dǎo)管的護(hù)理;吸痰;做血?dú);?yán)格無菌操作……在重癥監(jiān)護(hù)室沒有家屬的陪伴、患者各項(xiàng)事情都是我們來負(fù)責(zé)、工作繁瑣而細(xì)碎,在這里我們必須細(xì)心、有耐心、具有慎獨(dú)精神。在這里只有病人安全了,我們才能心安。我們知道我們今天所做的,可能會(huì)被遺忘,但是我們還是會(huì)做,既然穿上了這身潔白,我們就會(huì)勇敢地走下去。

  醫(yī)者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,術(shù)不在巧而在仁。作為一名醫(yī)護(hù)人員,要以“仁”的`姿態(tài)對待患者。就像在監(jiān)護(hù)室,雖然病人都不說話,但也需要我們醫(yī)務(wù)人員的悉心護(hù)理。

  此后,我會(huì)虛心學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提升自己的學(xué)識修養(yǎng),不斷地給予患者更多的人文關(guān)懷、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及時(shí)的救治后病情得到控制,看到他們在我們的精心護(hù)理下疼痛減輕而展開笑顏的那一刻,我就會(huì)覺得,我的努力沒有白費(fèi),我選擇護(hù)士職業(yè)沒有錯(cuò)。漸漸地,我的心中也升騰起一股歡喜和熱愛來。即使工作辛勞繁忙,工作內(nèi)容瑣碎枯燥,我也會(huì)在老師的帶領(lǐng)下,努力把每一項(xiàng)工作都做到準(zhǔn)確無誤!每一個(gè)平凡而普通的日子里,因?yàn)橛辛宋业母冻龆兊靡饬x非凡!

  我要感謝我的職業(yè),是它讓我明白,每一個(gè)生命都是平等的,每一個(gè)生命都應(yīng)該被真誠地對待,每一份職業(yè)都值得被尊重。

  在以后的工作中,我們應(yīng)該多一份理解,多一聲問候,多一些關(guān)懷,多一份耐心,多一些幫助。

外科實(shí)習(xí)心得14

  1、過程。本次胃腸外科見習(xí)是去二院,首先帶領(lǐng)我們的護(hù)士學(xué)姐為我們系統(tǒng)介紹了一下胃腸解剖結(jié)構(gòu)與生理特點(diǎn)(由于會(huì)議室多媒體出了些問題所以學(xué)姐是照著打印好的PPT讀的),以及她們科室的常見病,比如胃十二指腸潰瘍等疾病術(shù)后護(hù)理特點(diǎn)、主要觀察內(nèi)容;之后學(xué)姐帶我們參觀了重癥監(jiān)護(hù)室(當(dāng)時(shí)病人都在手術(shù)因此病房里沒有患者)。在監(jiān)護(hù)室里我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營養(yǎng)液配置過程、心電監(jiān)護(hù)設(shè)備以及胃腸減壓管,學(xué)姐為我們演示了監(jiān)護(hù)設(shè)備的使用方法并介紹了主要觀察指標(biāo),同時(shí)也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項(xiàng);參觀完畢后學(xué)姐為我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術(shù)后患者收入監(jiān)護(hù)室之前需要填寫的護(hù)理記錄單及主要內(nèi)容;就此結(jié)束了本次見習(xí)。

  2、心得。通過本次臨床見習(xí)與參觀使得我對胃腸外科的理論知識得到了鞏固與加強(qiáng),同時(shí)也使得我掌握的護(hù)理基礎(chǔ)知識與技能不再簡單的.局限于書本,而是對相應(yīng)科室的護(hù)理工作有了從理論延伸到實(shí)踐的質(zhì)的飛躍。當(dāng)代醫(yī)療科技發(fā)展迅速,書本上的知識相對脫離臨床的現(xiàn)象普遍存在,這就需要我們掌握將書本里的核心知識提煉與加工、將理論聯(lián)系于實(shí)際、運(yùn)用于實(shí)際的技能,而在臨床的見習(xí)正好可以幫助我們完成這一項(xiàng)加工,使我們更好地掌握這一項(xiàng)技能,因此我希望在以后的學(xué)習(xí)中可以有更多的機(jī)會(huì)以這種方式進(jìn)行,而我也會(huì)更努力地掌握護(hù)理專業(yè)知識,努力將自己培養(yǎng)成為一名合格且優(yōu)秀的護(hù)理人才。

  3、建議。通過護(hù)理見習(xí)可以讓我們在體驗(yàn)與參觀中學(xué)習(xí),讓枯燥的理論知識變得生動(dòng)形象,這對我們的外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)大有裨益。然而,如果我們在見習(xí)過程中可以更深入的參觀,比如在胃腸外科見習(xí)中可以參觀到護(hù)士行胃腸減壓等具體的護(hù)理操作,會(huì)對我們的學(xué)習(xí)更有幫助,也可以讓我們從中發(fā)現(xiàn)臨床與理論的異同,在觀察中發(fā)現(xiàn)具體問題并思考,更好的掌握相應(yīng)基礎(chǔ)知識。

外科實(shí)習(xí)心得15

  剛下手術(shù),今天既是中國人一個(gè)特殊的節(jié)日,也對我來說,是一個(gè)特殊的日子,自打入外科一個(gè)周來,第一次,以第二助手的身份,上了急性闌尾炎的手術(shù)。

  說來這個(gè)機(jī)會(huì)也算湊巧,今天不該咱值班,但考慮到值班室那個(gè)環(huán)境沒的外來干擾,索性把考研戰(zhàn)場搬到了那兒,另外一個(gè)原因,老師只要上手術(shù),必到值班室換衣服,這樣,我就能“順便”讓老師帶我上。

  今天就是這樣,剛把疝那章給啃完,就瞧到劉老師匆匆趕到值班室,機(jī)會(huì)來了,猛的抬頭,一副好學(xué)生樣“劉老師,有手術(shù)嗎?”劉老師邊換衣服,邊答復(fù)我的問題,確定,急性闌尾炎手術(shù),哦也,逮著機(jī)會(huì):“劉老師,一助、二助定沒?我可以上嗎?”劉老師思索半晌,點(diǎn)頭:“好吧,你上二助吧!”哦也,爽,幸福來的太突然,讓我的小心臟啊,撲通撲通的,不管丟下書,就沖到手術(shù)室,一路上,劉老師特疑惑:“我看你怎么什么手術(shù)都跟我上,都感興趣么?”點(diǎn)點(diǎn)頭,一副乖寶寶模樣:“是的,老師,我都喜歡,多跟著老師上點(diǎn)手術(shù),也想多跟老師學(xué)學(xué),對外科書上的'理論也理解的更透徹些!眲⒗蠋煷笙,笑罵:“你是跟著鄭老師的吧,哼,這個(gè)老鄭,明天我要跟他換實(shí)習(xí)生帶!”

  一路扯皮,到了手術(shù)室,第一次接過真正意義上手術(shù)室的洗手衣(以前學(xué)校穿的是給狗做的,不算),匆忙換好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫壓痛、反跳痛,隨后趕緊的洗手、穿衣(其中一個(gè)護(hù)士妹妹對我的穿手術(shù)衣姿勢感到不滿,還不準(zhǔn)我上臺,哎,那手術(shù)衣有點(diǎn)大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了個(gè)六號的還是有點(diǎn)大),消毒、鋪巾、定位(髂前上嵴-臍)、站位、換位(出了次錯(cuò),有點(diǎn)緊張,沒有背對背交換,挨罵)-正式進(jìn)入手術(shù)-利用柳葉刀切開皮膚-分離皮下組織、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜下組織、腹壁-找到盲腸位置-尋到闌尾-吸引周圍膿液-提起闌尾-于闌尾周圍一圈墊上紗布-分離后,結(jié)扎供應(yīng)闌尾的兩條血管,離斷-于闌尾下端近盲腸處,行荷包縫合-荷包縫合向上約1cm處,結(jié)扎,并將污物利用器械推送至游離端-離斷-荷包固定-沖洗-關(guān)腹。

  這次出現(xiàn)的問題與經(jīng)驗(yàn):

  1、手術(shù)無菌觀念還不強(qiáng),首先是位置交換時(shí)出現(xiàn)問題,然后又用手去摸了無影燈,前者確實(shí)是一有點(diǎn)緊張加激動(dòng),后者是因?yàn)樽蛱鞜o張力疝修補(bǔ)時(shí),見到老師也摸了,以為那地兒是無菌的,所以今天要調(diào)整光源的時(shí)候,去摸,挨罵,下次注意。

  2、縫合盡量是連續(xù)縫合,打結(jié)盡量是裘氏打結(jié)(三個(gè)滑結(jié)),經(jīng)報(bào)道,這兩者是最科學(xué)的。

  3、關(guān)腹縫合過程中,肌層縫合定位于肌腱上,避免損傷肌肉。

  4、此次手術(shù),由于是第一次上二助,關(guān)于如何暴露解剖位置,如何雙手配合等問題,還有些僵硬,多看,多操作。

  5、小斷端大可用電刀止血消毒,不用上酒精,后者麻煩。

  下來看書,下來看書,下來看書!!!

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