賠償協(xié)議書 合集15篇
在當(dāng)下社會,各種協(xié)議頻頻出現(xiàn),簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?下面是小編為大家收集的賠償協(xié)議書 ,希望能夠幫助到大家。
賠償協(xié)議書 1
甲方:__________________
乙方:__________________,(性別)____,(民族)____,身份證號碼:________________,系________的________(親屬關(guān)系)。
________,于____年____月____日在工作時發(fā)生事故,經(jīng)全力搶救無效死亡。________于____年____月____日出生,其供養(yǎng)親屬情況如下:
妻子:__________________
家庭住址:______________
身份證號碼:____________
為妥善處理XX死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金____________元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方________元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的.情況下,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方可支助XX長女完成學(xué)業(yè)。
四、乙方保證于__________年_____月_____日前對__________遺體進行火葬。
五、甲方履行義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就XX死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。
甲方:_________有限公司(蓋章)乙方:________________(捺印)
委托代理人:_____________
日期:__________________日期:__________________
賠償協(xié)議書 2
甲方:合肥優(yōu)技建設(shè)工程有限公司
乙方:
甲、乙雙方因乙方誤工費問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進入甲方公司任員工。于____年___月___日在合肥市雙鳳開發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設(shè)工程有限公司工作時,由于乙方操作______并導(dǎo)致其_________。后由甲方及時送往合肥市_____________醫(yī)院,治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的費用,F(xiàn)已愈合出院。
2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述誤工費給付問題予以協(xié)商,經(jīng)雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方按照國家規(guī)定滿勤標準支付給乙方誤工費共計人民幣________元整(人民幣大寫__________元整),以終結(jié)雙方有關(guān)誤工費問題的`一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述誤工費問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定,給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后_____天內(nèi)向乙方支付上述誤工費,乙方自收到甲方誤工費款項時必須撰寫一份收據(jù)并予以簽上收款人姓名。
4、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方 乙方
年 月 日年 月 日
附:乙方身份證復(fù)印件
賠償協(xié)議書 3
協(xié)議相關(guān)方
性別
身份證號碼
備注
甲方
系___妻子
系___父親
系___母親
系___兒子
乙方
系___車駕駛員
丙方
系___車所有人
一.事故發(fā)生時間:____年____月____日;地點:____
二.事故概況:____年____月____日中午,___駕駛____與____在____發(fā)生交通事故,___送__醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。
三.協(xié)議條款:
甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上,依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,在__分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致,就事故賠償事項協(xié)議如下:
1.乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計__萬元(小寫:__元)整,其中包括已預(yù)付人民幣__萬元和剩余款項__萬元。
2.甲方同意接受上述賠償款項,認同__分局交通警察支隊所作的.事故責(zé)任認定,承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任,并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況,出具相關(guān)文件或證明。
3.甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。
4.本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金__萬元,剩余款項__萬元,待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。
5.丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。
6.甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。
7.本協(xié)議一式四份,甲方和乙、丙方各執(zhí)一份,__分局交通警察支隊留存一份,四份具有同等的法律效力,自雙方簽字(蓋章)之日生效。
甲方(或委托人):
乙方:
開戶行:
丙方:
賬號:
見證人:
賠償協(xié)議書 4
甲方:_________________
乙方:_________________
對于_______年____月____日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣(包括已經(jīng)支付的_____元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方________元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的',甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章):_______________ 乙方(蓋章):___________________
甲方代表簽名:_______________ 乙方代表簽名:___________________
地址:_______________________ 地址:___________________________
電話:_______________________ 電話:___________________________
傳真:_______________________ 傳真:___________________________
日期:______年______月_____日 日期:_______年_______月_______日
賠償協(xié)議書 5
甲方:馬宗果家屬
乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司
丙方:
馬宗果(身份證號612524198311275635)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:
一、喪葬事宜:甲方負責(zé)處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
二、補償金額:
1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。
2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(dān)(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。
四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責(zé)任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的`兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協(xié)議
七、甲方負責(zé)補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責(zé),與乙方無關(guān)。
八、協(xié)議簽訂執(zhí)行后,雙方再無其他任何爭議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁,如甲方
跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):
丙方(簽名及手印):
__________年_______月________日
賠償協(xié)議書 6
甲方:
乙方:
甲方現(xiàn)有一塊地已經(jīng)丟荒多年,甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,將該地塊終身給乙方使用,該地塊四至;東:XX二隊魚塘,西:XX橡膠地,南:XX魚塘,北:XX橡膠地;面積約為1畝,達成如下賠償協(xié)議:
一、該地塊xxxx年12月1日起歸乙方終生使用,甲方及家屬不得有異議及反悔。
二、乙方一次性賠償甲方壹萬元整(¥:10000.00元),賠償款一次性付清。
三、該地方如果國家或開發(fā)征收,所得的賠償由乙方所得,甲方不得有異議。
四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽字日起生效,如有不足之處,由雙方協(xié)商后再作補充。
甲方(簽名):
乙方(簽名):
年 月 日
賠償協(xié)議書 7
甲方:________________身份證號:________________乙方:
________________身份證號:________________
甲、乙雙方經(jīng)友好協(xié)商就________年________月________日發(fā)生交通事故一案自愿達成如下賠償協(xié)議:
1、雙方確認乙方因交通事故產(chǎn)生醫(yī)療費、殘疾賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫(yī)鑒定費、車損共計________________元整。
2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣________元整(¥________)一次性了結(jié)本案。
3、協(xié)議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權(quán)利,乙方承諾日后若通過訴訟的.方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。
4、協(xié)議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協(xié)議賠償范圍之外的其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結(jié)本案,日后互不追究法律責(zé)任。
5、本協(xié)議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份。
甲方:________________乙方:________________
________年________月________日________年________月________日
賠償協(xié)議書 8
甲方(出租方):XXXXXX
乙方(承租方):XXXXXX
乙方于xx年7月 5日,租賃甲方名下管理的商鋪:×××××××××××××,地址:工人文化宮內(nèi),套內(nèi)面積約為260.5平方米(其中,一樓屋外空地26.5㎡,一樓樓梯間32㎡,二樓228.5㎡),用于中、西餐廳。
根據(jù)該房屋租賃合同寫明乙方租賃的地方包括兩個地方,二樓的商鋪 74.5㎡,一樓樓梯間32㎡,一樓屋外空地26.5㎡。其中一樓屋外空地26.5㎡在租賃合同達成之日并未正常投入使用。
原因如下:
一、本著合同原則,乙方打算將租來的一樓屋外空地打造成本餐廳的樓道之用(見原合同)。因此,在合同達成之日起,乙方就購置了將近六萬多元鋼板、鋼管及人工油漆等合計85000元整材料費,用于通往餐廳的樓道裝修用材,打算于租賃生效之日起裝修該地方。但后期由于甲方未與富城方面協(xié)商好,導(dǎo)致后期臨時修改大廈的裝修策略,需要把該空地建成富城商廈的`升降電梯,因此并未按照租賃合同執(zhí)行,且未有任何的補償乙方行為。
二、在該電梯安裝之時,耗費了較久的時間以及裝修設(shè)計圖一修再修的,直接導(dǎo)致餐廳未能按預(yù)期時間開業(yè),開業(yè)時間一拖再拖。在該電梯安裝好之后,電梯并未能完全正常使用,在乙方餐廳xx年 月8日正式
對外營業(yè)之后,該電梯連續(xù)三個月經(jīng)常出現(xiàn)問題,直接導(dǎo)致餐廳用餐客人無法正常到達餐廳用餐,這給餐廳的正常營業(yè)帶來了嚴重的影響,也導(dǎo)致顧客對于乙方餐廳產(chǎn)生了一定的不良影響,造成客人不便;電梯進水、損壞及樓上裝修搬運材料的人為損壞。
三、在甲方裝修該升降電梯和富城商廈靠近商鋪之處時,工人搬運建材上上下下,嚴重影響了電梯內(nèi)的衛(wèi)生問題和正常運作;在裝修附近商鋪時,濃重的油漆味道和煙塵,給乙方餐廳帶來了嚴重的危害,直接導(dǎo)致餐廳的花木壞死和本餐廳員工上班不時嘔吐。
綜合以上三點內(nèi)容,乙方在與甲方簽訂了租賃合同后,甲方并未完全按照租賃合同執(zhí)行,導(dǎo)致乙方的運營不正常。同時,由于甲方在建設(shè)規(guī)劃之初沒有為乙方考慮周全,導(dǎo)致后期乙方餐廳的運營中出現(xiàn)了大大小小的問題,給餐廳造成了非常大的經(jīng)濟損失。
因此,現(xiàn)就以上出現(xiàn)的矛盾問題而造成的經(jīng)濟損失,乙方提出以下要求:
要求甲方減免乙方在xx年 月 8日至xx年 4月 日期間, 一樓的租金由原來的 500 元㎡將至 380 元㎡
二樓的租金由原來的220元㎡將至 30元㎡
甲方(蓋章):
經(jīng)辦人(簽字):
電話:
賠償協(xié)議書 9
甲方: 有限公司
法定代表人:
委托代理人:
乙方: ,系受害人 之(夫)妻或其他第二順序繼承人。
現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托處理 死亡的.相關(guān)善后事宜。乙方居民身份證號碼:
甲方單位職工 ,因工作原因于 年 月 日在某處受傷,經(jīng)搶救無效死亡。 于 年 月 日生,供養(yǎng)親屬情況:
妻子:姓名 出生日期:
家庭住址:
長(次)子(女):姓名 出生日期:
家庭住址:
父(母):姓名 出生日期:
家庭住址:
為妥善處理 因公死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問題雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方賠償乙方喪葬補助金 元;
二、甲方一次性賠償死亡補助金 元;
三、供養(yǎng)親屬(子女不滿18歲,父母為無收入或者已辦理退職、退休)一次性補償費用 元;
四、其他費用:在上述款項基礎(chǔ)上,甲方自愿另行一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金 元。
上述一、二、三、四項合計人民幣 元(大寫人民幣 元整);
四、上述款項于 年 月 日一次性支付與乙方 名下 銀行賬號:
五、乙方負責(zé)賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負責(zé),與甲方無關(guān)。
六、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
七、本協(xié)議一式四份,甲乙雙方各執(zhí)兩份,公安機關(guān)留存四份。
甲方:(簽章)
委托代理人:
乙方:(捺印)
身份證號:
見證人:(注明與受害人之間的關(guān)系)
年 月 日
賠償協(xié)議書 10
甲方: ,男,西濱鎮(zhèn)際后村人。
乙方: ,女,梅仙鎮(zhèn)丁地村人。
xx年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。xx年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費 元,誤工費 元,鑲牙費300元,復(fù)查費 元,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
賠償協(xié)議書 11
甲方:_________________乙方:_________________
性別:_____________性別:_____________
民族:________民族:________________
住址:_____________住址:_____________
身份證號碼:_____________身份證號碼:_____________
聯(lián)系電話:_________________聯(lián)系電話:________________
代理人:________________代理人:________________
根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商,特依法就刑事附帶民事賠償有關(guān)事宜達成如下協(xié)議內(nèi)容:
一、乙方對自己于_____年_____月_____日晚,在____________縣城關(guān)鎮(zhèn)小吃一條街與他人共同故意傷害導(dǎo)致甲方重傷、殘疾的犯罪行為表示非常后悔,但是,因為家庭經(jīng)濟條件困難等原因,不能足額賠償甲方所有損失,愿意一次性賠償因其犯罪行為所給甲方造成的損失共計人民幣:_________________貳萬柒仟元整,¥27000元,甲方也愿意接受其給付的.賠償款,由甲方代理人收款出具收款條。
二、甲方收到乙方給付的上述賠償款后,表示諒解乙方________________________犯罪行為和過錯,保證今后不再因此事追究其民事責(zé)任和刑事責(zé)任,同時建議人民法院在對其量刑時予以從輕或者減輕處罰。
三、本協(xié)議一式三份,自雙方當(dāng)事人或者代理人簽字或者按指印時發(fā)生法律效力,甲方持一份,乙方持二份。
甲方:_________________乙方:_________________
代理人:_________________代理人:________________
簽訂日期:_________________
賠償協(xié)議書 12
甲方:_____(身份證號:)_____
乙方:_____(身份證號:)_____
調(diào)解方:
因乙方加層導(dǎo)致該房屋承重墻體多處斜裂縫,甲方要求乙方賠償,經(jīng)鎮(zhèn)國家信訪辦調(diào)解,雙方達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性賠償因甲方房屋受損的款項人民幣5000.00元(大寫:伍仟元整)。
二、甲方今后加蓋防雨層時,其瓴子安在共墻上,乙方不得阻攔。
三、甲方房屋今后再出現(xiàn)任何問題,乙方概不負責(zé)。
四、甲乙雙方不得為此事再起糾紛和扯皮,不得上訪。此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調(diào)解方留存一份,雙方簽字生效。
甲方:_______
乙方:_______
調(diào)解方:_______
_____年_____月_____日
賠償協(xié)議書 13
肇事方:________________運輸有限公司(以下簡稱甲方)
受損方:_________________車主(以下簡稱乙方)
受損方:________________(以下簡稱丙方)
主持調(diào)解方:___________________公安局交通警察大隊
事情經(jīng)過:____________年____________月____________日____________時許,甲方車輛在____________省____________市向__________________方向路過_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時與乙方車輛會車時相撞,駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷,雙方車輛受損的交通事故。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治,并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊認定甲方為全部責(zé)任,乙方無責(zé)任,乘坐人員_______________無責(zé)。
____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢專業(yè)人員乙方的損傷都沒有傷殘等級。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)交警隊主持調(diào)解,雙方協(xié)商同意,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一.對乙方賠償明細及數(shù)額
1.乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計:________________。
2.乙方住院伙食補助費共計____________日,住伙補為____________元/日。
3.乙方營養(yǎng)費共計____________元,營養(yǎng)費____________元/日。
4.乙方誤工費共計費____________元/日。
5.交通費用共計____________元,
6.住宿費為__________________元,
7.乙方_____________小車修理費用共計____________元,其中車輛的修理費用____________元,施救拖車費用為____________元。
8.其他:住院護理費共計____________元,_____________為護理____________天工____________元/日。
以上合計為____________元。
二、對丙方的'賠償及明細
1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)共計:________________,票據(jù)____________張。
2.丙方住院伙食補助費共計伙補為_____________住院____________元/日。
3.丙方營養(yǎng)費共____________計元,日為____________元,營養(yǎng)費____________元/日)。
4.丙方誤工費共____________計,____________元/天。
5.交通費用共計____________元,
6.護理費共計____________元,_____________護理____________天____________元/日。
7.其他:以上合計為____________元。
三、賠償履行
1._____________公安交警大隊監(jiān)督甲乙丙雙方及時履行本協(xié)議。
2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元,其中交警大隊保證金代為轉(zhuǎn)付____________元,剩余款項____________元,甲方現(xiàn)金支付交警隊,乙方出具收條,支付上述金額后乙方不得在提出任何請求。
四、乙方按照賠償明細提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費票據(jù)、車輛的拖車費、修理費票據(jù)。
五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
六、本協(xié)議一式______份,甲方持______份,乙方持______份,交警大隊備案______份。
甲方(簽章):________________乙方(簽字):________________
代表人:________________丙方:_______________________
___________年___________月___________日___________年___________月___________日
賠償協(xié)議書 14
甲方:______
乙方:______(嫌疑人______親屬)
______年12月______日______與甲方因瑣事發(fā)生沖突,致甲方受到傷害,經(jīng)法醫(yī)鑒定為輕傷,現(xiàn)______被刑事拘留,乙方系______配偶。事發(fā)后甲乙雙方進行了充分溝通,現(xiàn)就賠償事宜雙方本著互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商一致,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿賠償受害人甲方人民幣______元,此賠償數(shù)額是對甲方所有損失的賠償,包括但不限于:醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、住宿費等。
二、本協(xié)議是甲方請求賠償?shù)囊淮涡浴⒔K結(jié)性賠償協(xié)議,甲方不得就本次糾紛事宜以其他任何途徑和方法再次向______或乙方提出任何賠償要求。
三、甲方簽訂本協(xié)議時,應(yīng)同時出具書面的.《刑事諒解書》,明確對______不再追究刑事責(zé)任的意思表示,并遞交給公安機關(guān)。乙方應(yīng)同時向甲方支付上述賠償款項,甲方應(yīng)簽署收條給乙方。
四、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字后即產(chǎn)生法律效力。
五、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交公安機關(guān)一份。
甲方:______乙方:______
____年____月____日____年____月____日
賠償協(xié)議書 15
賠償人:汪_,男,26歲,漢族,車主,現(xiàn)住__鄉(xiāng)__村,身份證號碼:___
被賠償人:____,男,56歲,漢族,農(nóng)民,現(xiàn)住__市__縣__村,身份證號碼:___
___年__月__日,汪_在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,___由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪_駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后立即被汪_送到___醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___天后于___年___月__日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協(xié)議條款:
一、由汪_賠償___各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給__的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪_的'任何責(zé)任,放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
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