賠償協議書15篇【必備】
在生活中，需要使用協議的場合越來越多，簽訂協議能夠較為有效的約束違約行為。協議到底怎么寫才合適呢？以下是小編整理的賠償協議書，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
賠償協議書1
甲方：__，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：__，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的.道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：
1、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____（小寫：_____元）。
2、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
3、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。
4、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
5、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
6、本協議一式三份，甲、乙雙方和__交警大隊各持一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
交警部門：
年月日
賠償協議書2
甲方：王，男，漢族，____________年4月29日出生，廚師，城關鎮(zhèn)人，身份證號_______________________________________。
乙方：周，男，漢族，____________年6月9日出生，廚師，____________人，身份證號_______________________________________。
甲方王（以下簡稱甲方）和乙方周（以下簡稱乙方）是同事。20______年9月4日，工作之余王和周在廚房嬉戲，雙方在嬉戲過程中由于王失手致周左眼受傷。事后王將周送往____________市人民醫(yī)院救治，經醫(yī)院治療周于20______年9月30日康復出院。住院期間王支付了全部醫(yī)療費用，周沒有支付醫(yī)療費。因甲、乙雙方是同事，甲方因失手致乙方眼睛受傷，且事后甲方主動將乙方送往醫(yī)院救治，并且支付了全部醫(yī)療費用�，F甲、乙雙方在平等、自愿、協商一致的情況下就乙方受傷賠償一事達成以下協議：
一、本次事故造成乙方受傷的醫(yī)療費用全部由甲方承擔（甲方已經全部支付）。
二、甲方除已經支付的醫(yī)療費用外，另外再支付乙方貳萬元（20______0。00元）人民幣作為對乙方的全部賠償。
甲方支付乙方的.貳萬元賠償金包括但不限于以下賠償項目：誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、傷殘賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、后續(xù)治療費等。
三、甲、乙雙方就本次事故達成賠償協議并簽字，甲方支付乙方貳萬元賠償后，本次意外傷害事故處理就此終結，雙方以后不得因此事再起任何糾紛。乙方保證以后不得因此事再追究甲方任何責任，并放棄對甲方訴訟的權利。
四、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等的法律效力。協議自雙方簽字之日起生效。
甲方（簽字）：____________年____________月____________日
乙方（簽字）： ____________年____________月 ____________日
賠償協議書3
甲方：______，男，身份證號碼：_________，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_________，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的`道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：____________(小寫：_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方簽字：________
乙方簽字：________
交警部門：________
____年____月____日
賠償協議書4
甲方：____________身份證號碼：____________
乙方：____________身份證號碼：____________
交通事故基本事實及雙方責任：
20xx年9月24日18時41分，甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發(fā)生相撞導致交通事故，造成雙方車輛受損的交通事故。經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議：
一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(￥600元)作為乙方人員的.各項損失。
二、自甲方支付此費用后，乙方不再追究甲方任何責任。
三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
四、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
五、本協議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。
甲方：____________
乙方：____________
______年______月______日
______年______月______日
賠償協議書5
協議人：_____廠
協議人：___
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____，乙方在工作時，不慎受傷。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療
日，并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術，現已痊愈。為解決乙方工傷事宜，甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則，依據《工傷保險條例》，經協商達成協議如下：
一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整;
二、乙方領取上述各項費用后，雙方勞動關系立刻解除;三、乙方領取上述各項費用后，乙方自愿放棄賠償差額權利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽章之日起生效。
甲方：乙方：
____年____月____日
____年____月____日
賠償協議書6
甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____。
乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：
因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與__________駕駛的車牌為“_______________”貨車相撞，致__________受傷。__________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療�，F在治療已經告一段落，__________已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商，達成如下協議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費用__________元(大寫：__________元整)由乙方支付;
二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣__________元。(大寫：__________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的.變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽后，乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份，甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽(或蓋章)后生效。
甲方(兩人)：_______________ 乙方：_______________
_____年_____月_____ 日 _____年_____月____日
在場人簽：____________________
賠償協議書7
甲方： (以下簡稱甲方)
乙方： (以下簡稱乙方)
根據×××規(guī)劃與發(fā)展建設需要，甲方征收乙方集體土地共 畝（其中水田 畝）作為項目建設用地。經雙方友好協商，達成一致意見，并簽如下協議共同遵守：
一、甲方征收乙方土地位置： （具體祥見征地紅線圖）
二、根據國土資源部《關于完善征地補償安置制度的指導意見》、《廣西壯族自治區(qū)實施<中華人民共和國土地管理法>辦法》和《×××××城市規(guī)劃區(qū)范圍外征收集體土地及房屋拆遷補償安置辦法》（ [20xx]45號）有關規(guī)定，征收上述 畝土地由甲方按實際地類補償標準支付給乙方土地補償費、安置補助費、青苗補助費、地上附著物補償費，具體計算辦法、標準及補償金額如下：
1、征地補償費，安置補助費兩項合計標準為：水田35000元/畝；旱地28000元/畝；林地17640元/畝；魚塘35000元/畝；曬場50元/平方米；未利用地7000元/畝。
2、青苗補償費標準為：水稻等谷類作物：1150元/畝；甘蔗1800元/畝；玉米、黃豆、紅薯、花生、木薯等作物800元/畝；蔬菜1800元/畝；魚類4825元/畝；桑樹4150元/畝；林地：成熟林地800元/畝；未成熟林地1200元/畝。
征收上述土地中，以乙方被征用地實際地表現狀為依據，對土地進行登記丈量，青苗補償費由甲方一次性支付給乙方，乙方負責將費用兌現給耕作農戶。
3、土地補償費、安置補助費、青苗補償費及其他費用：
�、偻恋匮a償費、安置補助費：
1
水 田： 畝× 元／畝= 元
旱 地： 畝× 元／畝= 元
魚 塘： 畝× 元／畝= 元
小 計： 元
�、谇嗝缪a償費：
水 田： 畝× 元／畝= 元
旱 地： 畝× 元／畝= 元
魚 類： 畝× 元／畝= 元
桑 樹： 畝× 元／畝= 元
小 計： 元
�、鄣厣辖ㄖ镅a償費：0元；
�、芷渌嚓P補償費用：0元；
三、上述土地范圍內，乙方自本協議之日起不得再搶修（建、種）各種地上附著物。甲方應在開始清理場地前5個工作日通知乙方清理地上附著物，該期限內乙方未能清理完成的，視為乙方自行放棄處理，甲方不再支付任何費用。
四、本協議自甲、乙雙方簽字蓋章后，甲方在十個工作日內通過銀行把上述款項支付給乙方，乙方在甲方付款的`同時移交被征收的土地給甲方。
五、未盡事宜，雙方可以協商簽訂補充協議，補充協議與本協議具有同等法律效力。
六、因不可抗力致使本協議無法履行的，雙方可通過協商解除協議。
七、本協議于 年 月 日在×××××人民政府簽訂。
八、本協議一式柒份，甲方執(zhí)兩份，乙方一份，×××人民政府和 社區(qū)居委會、××國土所、××司法所各執(zhí)一份。
2 以上各項合計總額為 元，人民幣大寫： 。
甲方： 乙方：
法人代表（簽章）： 法人代表（簽章）：
經辦人（簽章）：
村（居）委會簽署意見蓋章：
×××政府簽署意見蓋章：
×××國土所簽署意見蓋章：
3 群眾代表（簽章）： 年 月 日
賠償協議書8
甲方：姓名xxxx，籍貫xxxx，身份證號：xxxx，聯系方式：xxxx。
乙方：姓名xxxx，籍貫xxxx，身份證號：xxxx，聯系方式：xxxx。
20xx年xx月xx日x時x分許，xx與xx在xx地點xx發(fā)生交通事故，導致xx受傷（或死亡），車輛不同程度受損。（具體事實經過詳見第xxx號道路交通事故責任認定書）
以上事故經調解，甲乙雙方就賠償事宜，經自愿協商達成如下協議：
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費、住院伙食補助費、死亡（殘疾）賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計xxxxx元。
二、在甲方向保險公司理賠時，乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后，乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的'，是各方真實意思表示，不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方（簽字）：
乙方（簽字）：
xxxx年xx月xx日
賠償協議書9
甲方：_________________
乙方：_________________
依據《中華人民共和國勞動合同法》及相關法規(guī)，甲、乙雙方終止勞動關系事宜，達成如下協議：
1、乙方同意，甲、乙雙方的勞動關系于____年____月____日終止（勞動關系因乙方提出辭職終止），乙方在此之前應該繼續(xù)遵守規(guī)章制度，服從甲方管理，并做好工作交接事宜。
2、乙方認可，截至年月日勞動關系終止____日，乙方____月份工資按照實際考勤結算正常發(fā)放，本函簽訂后，乙方確認勞動關系終止日前薪資結算無異議。
3、乙方同意，甲方支付給乙方補償費____元（大寫：____），乙方認可該補償費已包括其所應得工傷、醫(yī)療、保險、福利、賠償金、代通知金、補償金及離職當月工資等所有權益。員工離職后甲、乙雙方不存在任何的勞動糾紛。
4、甲方于雙方勞動關系終止后7天內一次性付清上述工資和補償費。
5、乙雙方同意放棄其他權益，本協議如有任何遺漏或與現行法規(guī)不一致之處，均視為對乙方自身權益的合法處分，乙方不得再通過申訴、仲裁、訴訟等方式向對方提出本協議約定之外的任何要求，否則所發(fā)生的'一切后果由乙方自負，和甲方無任何關系。
6、本函一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字蓋章之日起生效，且勞動關系的解除不影響乙方離職后所應承擔的保密義務。
甲方：_________________乙方：_________________
日期：_________________日期：_________________
賠償協議書10
甲方：____________乙方：____________
經雙方協商一致，現______(甲方)與________(乙方)就此事賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：
一、甲方愿一次性賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計______元。
二、付款時間及辦法：
三、上述費用支付給乙方后，由乙方內部自行安排分配和處理處分，其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的`結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后，雙方當事人應以此為據，全面切實履行本協議，不得以任何理由糾纏。如違約的，除由違約方賠償另一方因此造成的損失外，還應承擔違約金______元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的法律后果，甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，經雙方簽字后生效。
十一、協議附件
甲方：____________乙方：____________見證人：____________
______年______月______日
賠償協議書11
甲方：_____________________
乙方：_____________________
鑒于：
1.______集團公司(以下簡稱“國貿實業(yè)”)在與______(集團)股份有限公司(以下簡稱“___________”)本次重組過程中承擔了巨大的現金及其他成本;
2._______年_______月_______日___________實業(yè)集團股份有限公司(以下簡稱“___________”)、___________、國貿實業(yè)簽訂的《股權置換協議書》;
3._______年_______月_______日___________、___________分別通過的《關于___________實業(yè)集團股份有限公司與四川___________(集團)股份有限公司股份置換的協議》;
為此，甲乙雙方達成如下股份置換及補償協議：
一、置換及補償標的
1.乙方系___________原在深圳證券交易所交易的流通股股份持有人，乙方在此同意以所持有的_______股_______流通股股份以1：1的比例置換甲方所持有的____________股_______的股份;
2.甲、乙雙方以1：1的比例相互置換股份后，乙方即以其持有_______股份總數的_______%的股份以_______價格補償給甲方;
3.乙方在用其持有的___________的.股份按_______%的比例以_______價格補償給甲方時，出現不足_______股的部分歸乙方所有;
4.乙方置換的股份在被由甲方、___________、___________共同委托的代辦機構(含申銀萬國證券股份有限公司、國泰君安證券有限公司和申銀萬國證券股份有限公司委托的代辦機構，下同)確認，同時乙方簽署了本協議書后，甲方、___________、___________共同委托的代辦機構可按本協議第一條上述三款的置換、補償比例和辦法經計算后，自行向股份持有人開具證明乙方持有___________股份的權屬證明及辦理乙方向甲方補償50%股份的手續(xù);
5.甲、乙雙方相互置換股份本著平等自愿的原則;
6.股份置換后乙方持有_______股___________股份，甲方持有_____股________股份;
二、辦理股權置換及補償時，乙方應向代辦機構出具或提交的有關文件、資料或證明
1.乙方應按_______年_______月_______日甲方、___________、___________、申銀萬國證券股份有限公司(以下簡稱“申銀萬國”)四方在《中國證券報》、《上海證券報》上共同公告的要求、提交辦理重新開戶、股權置換、確認、補償及轉托管手續(xù)的有關資料的原件及復印件。
非上述情形的或資料不完整或其他方有異議的，交由___________按國家有關規(guī)定辦理。
三、相關事項
1.股權置換后，乙方同意將持有的___________股權在中國證券登記結算有限責任公司深圳分公司托管，并同意委托申銀萬國代辦股份轉讓;
2.簽署與履行本協議時所發(fā)生的費用，由甲、乙雙方根據有關法律、法規(guī)的規(guī)定各自承擔;
3.股份置換后，甲、乙雙方根據各自所持股份，按照《中華人民共和國公司法》和相關法律、法規(guī)的規(guī)定，享有相應的權利，承擔相應的責任、義務;
4.甲、乙雙方承諾，在本協議所涉及事項依法公布之前，不得向任何其他個人或單位泄露協議中股份轉讓及相應事項的內容。
四、附件
1.因甲方已授權委托申銀萬國、國泰君安證券有限公司和申銀萬國委托的代辦機構代為辦理股份置換、補償、確權與代辦股份轉讓事宜，為此申銀萬國、國泰君安證券有限公司及其所屬營業(yè)部或申銀萬國再授權委托機構可代甲方簽署本協議;
2.本協議簽訂后，甲、乙雙方不得違約，若有一方違約，由違約方承擔責任與損失;
3.因本協議所發(fā)生的糾紛或爭議，甲、乙雙方協商解決，協商解決不成，可向有管轄權的人民法院起訴;
4.本協議自甲、乙雙方簽蓋章之日起生效;、
5.本協議一式五份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份，報___________、___________、申銀萬國各壹份，均具有同等法律效力。
甲方(或授權機構)：___________乙方：_______________________
法定代表人(或授權人)：_______法定代表人(或授權人)_______
日期：_______年______月______日日期：______年______月_____日
賠償協議書12
甲方：___(以下簡稱甲方)
乙方：___(以下簡稱乙方)
為了支持縣級市建設，更好的改善___縣城鎮(zhèn)污水治理條件，縣政府例會研究決定從六建至林海小區(qū)鋪設污水管線工程，全長約5100延米，此項工程由縣城建處負責協調管理，七臺河仁和房地產開發(fā)有限公司負責施工。該污水管線沿途經過乙方承包的樹林、林間道路、菜園以及鐵道附近樹林等地，經過甲乙雙方友好協商，現就補償事宜達成如下協議：
一、施工單位污水管線、污水檢查井、鐵路頂管、機井占用乙方承包的.山林(需要伐樹)、林間道路、菜園及鐵道附近樹林等地，由甲方一次性付給乙方補償費用壹拾叁萬元整，由此仁和房地產開發(fā)公司在乙方處施工所發(fā)生的所有占地補償費用由甲方一次性付給乙方，仁和房地產開發(fā)公司與乙方不再因占地使用費用問題發(fā)生糾葛。如乙方再阻撓施工將負法律責任。
二、此費用把伐樹的樹木補償費包括在內。所伐樹木歸乙方所有，伐樹需要辦理手續(xù)由乙方負責。
二、施工方按照城建處要求的`標準進行施工，對污水管線經過的路徑破壞處，施工單位負責恢復原樣。
三、本協議一式三份，甲、乙雙方及施工單位各執(zhí)一份，具有同等法律效應。本協議自簽字之日起生效。
甲方：(蓋章)乙方：(簽字)
二O___年___月___日
賠償協議書13
甲方：建設單位
乙方：省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村
甲、乙雙方根據《中華人民共和國土地管理法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關規(guī)定，就省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村征地補償安置事宜達成如下協議：
一、征用土地面積及安置人數
甲方征用乙方集體所有、使用的土地，面積為平方米，四至(見附圖)，常住戶口人(其中應安置人)，由甲方依據確認。
二、手續(xù)的辦理
乙方自簽訂本協議之日起日內辦理手續(xù)，并將原所有、使用的所列項目完整地交給甲方，甲方應派員驗收。驗收中如發(fā)現與所列項目不符時，對意外情況，乙方應向甲方如實說明情況;對因乙方過錯而造成的損失，乙方應負賠償責任。
三、征地費用及其標準
征地費用包括費用，以《土地管理法》第40條第2款規(guī)定為基本標準(標準的數額應具體化)。
四、補償、安置費的'結算
土地補償費和安置補助費的結算，按照財政部、國土資源部《新增建設用地土地有償使用費收繳使用管理辦法》和省(自治區(qū)、直轄市)、市(縣)政府的有關規(guī)定，在年月日前到甲方所在地辦理。
五、違約責任
違反本協議規(guī)定的，由違約方向對方支付違約金元人民幣，并賠償因此而造成的損失。
六、生效
本協議自甲、乙雙方簽之日起生效。本協議一式份，甲乙雙方各執(zhí)份。
甲方：乙方：
建設單位(簽章)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村(簽章)
附件1
被征用土地有關證件件，其中土地所有權證，編號為;土地使用權證，編號為。
附件2
地理位置圖(略)
賠償協議書14
甲方：____________
乙方：____________
乙方的.親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現雙方就賠償問題達成協議如下：
張寶根，因于______年______月______日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵
礦鋼結構罐體制作過程中從高處墜落，經醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。張寶根于______年______月______日出生，其原身份證號碼為：______。
一、其供養(yǎng)親屬情況如下：
父親：姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
母親：姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
妻子：姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
子女：姓名______年齡______出生日期______職業(yè)______ 。
家庭住址______ 。
身份證號碼______ 。
二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、交通費、住宿費、精神撫慰金等各項費用計人民幣______萬元。
三、付款時間與辦法：甲方將上述______萬元于本協議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據。
四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五、甲方履行匯款義務后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方給付乙方賠償款后，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協議所涉后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議，協議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。
十、本協議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。
甲方：____________
乙方：____________
鑒證機關（蓋章）______
______年______月______日
賠償協議書15
協議編號：
甲方：
乙方：
乙方地址： 市（縣） 鎮(zhèn)（鄉(xiāng)） 村 組 乙方身份證號碼：
根據《合同法》和《土地管理法》以及相關的法律法規(guī)規(guī)定，經甲乙雙方協商一致，并經乙方村委會證明，現就甲方建設用地范圍內的地上青苗以及其它地上附著物（以下統稱“地上物”）的一次性補償，達成如下協議：
一、經村委會證明乙方有權與甲方簽訂本協議、并且有權領取屬于乙方所有權或管轄權范圍內各項地上物的所有補償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協議。
二、在甲方建設用地范圍內，乙方享有補償權利的全部內容如下：
以上青苗等補償款合計（小寫）：￥： 元（大寫）：人民幣：元。乙方簽字： （蓋章）。
三、甲乙雙方共同對甲方建設用地范圍內應進行補償的內容和情況進行核實并予以公示；如果公示之后無人對乙方的權利人身份、乙方的
家庭代表身份、補償的數量、補償的金額、乙方與甲方簽訂本協議的權利、乙方領取補償款的權利等事項提出異議，則甲方將根據本協議約定的補償金額，自本協議簽訂之日起 3日內，一次性支付給乙方。乙方收到全部款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。
四、協議實行后，其地上物的'所有權歸甲方。由甲方處置。未經甲方書面同意，乙方不得對已補償的青苗樹木種植區(qū)域內的土地再進行種植和利用。
五、簽署本協議時，乙方應向甲方提供其作為補償權利人的證明資料，包括身份證、家庭戶口本，農村土地承包協議（證明其對相關土地耕作經營權利的書面文件），建筑物產權證明等。
六、村委會作為本協議的見證方，對乙方的合法村民身份、被補償地上物的所有權人之代表身份以及補償標準、數量、補償金額發(fā)放等相關事宜，給予見證、監(jiān)督和證明。
七、本協議如發(fā)生爭議，甲乙雙方應通過友好協商解決；協商不成可以向當地人民法院起訴。本協議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協議一式貳份，甲乙方各執(zhí)一份。
甲方（蓋章）： 乙方（簽名）：
代表人簽字： 代表人簽字：
簽訂日期： 年 月 日
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