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醫(yī)院證明書
在生活、工作和學習中,大家都用到過證明吧,證明一般由標題、稱呼、正文、署名和日期等構(gòu)成。那么證明的格式,你掌握了嗎?以下是小編精心整理的醫(yī)院證明書,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫(yī)院證明書1
__安公證處:
__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住 ,于__________年____月____日在 省 市(或縣)因 (死因) 死亡。 特此證明
填寫人:____________(簽名)
相關(guān)部門蓋章:
年 月 日
醫(yī)院證明書2
xx安公證處:
xxx(姓名)因赴xxxx國xxxx(出境目的,如留學、定居等),需辦理xxxx(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)xxxxxxxxxxxxxx,茲證明:xxxxxxxxxx(姓名),xxxxxxxxxx男(或女),于xxxx年xxxxxxxx月xxxxxxxx日出生,其生前住,于xxxx年xxxxxxxx月xxxxxxxx日在省
市(或縣)因xxx(死因)死亡。
特此證明。
填寫人:xxx(簽名)
相關(guān)部門蓋章:xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院證明書3
科別:呼吸內(nèi)科
姓名:
住院號:門診
就診日期:
性別:女
年齡:27
入院日期:
出院日期:
工作單位:
家庭住址:xxx市
病情摘要:
1、反復發(fā)熱、咳嗽5天。
2、癥狀、體征:發(fā)熱,咳嗽,有痰,嘔吐胃內(nèi)容物一次,咽充血(++),雙扁桃體II°大。雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及少量干濕性羅音。
診斷結(jié)論:病毒性濕熱感冒、急性上呼吸道感染。
建議:5% GNS 500ml青霉素320U / vgtt Bid *3d (皮試)
2.泰諾2盒/ 1#tid po 3.
如有不適隨時復診。
負責醫(yī)師:xx
xx年x月xx日
醫(yī)院證明書4
姓名:性別:男/女科室:心內(nèi)科病案號:可以不寫
臨床診斷:陣發(fā)性室上速(或?qū)懭Q:陣發(fā)性室上性心動過速)
陣發(fā)性室上速:是心律失常的一種,表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續(xù)時間長短不一,短者數(shù)秒鐘,長者可持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天。
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據(jù)。為進一步加強我院疾病診斷證明書的管理工作,特作如下規(guī)定:
1、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字,由門診部或醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應對所作出的診斷負法律責任。
3、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。
4、診斷證明書的`內(nèi)容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且當日蓋章有效。
6、對學術(shù)上有爭議的診斷,應由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具疾病診斷證明書。
7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關(guān)部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫(yī)務科審核蓋章。
醫(yī)院證明書5
第x號姓名:xxx
性別:女
年齡:44歲
單位:xxx
治療日期:20xx-07-31
病史:患者自訴于3小時前工作時被機器壓傷右足,當即傷處疼痛、流血伴患足功能障礙,傷后患者無頭暈及頭痛,無惡心及嘔吐等不適。家屬急將患者送往勝利油田管理局勝利醫(yī)院就診,拍片后為求進一步治療急來我院就診。門診查體后以“右足擠壓傷”收入院。
診斷:右足擠壓傷
1、右足背皮膚潛行剝脫
2、右足第4、5趾骨折
建議:入院手術(shù),抗感染等對癥支持治療。
骨外科醫(yī)師:xxx
醫(yī)院證明書6
新生兒姓名:雨魯土子,20xx年1月20日13時25分,出生孕周:35+2周,體重2500g,身高:42cm,心率:90次/分。
母親姓名:阿芒古麗.沙塔爾,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號:,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學校。
父親姓名:魯合曼.牙生,職業(yè):老師,文化程度:大專,身份證號:,工作單位:阿克蘇地區(qū)新和縣排鄉(xiāng)學校。
經(jīng)醫(yī)院檢查,患有先天性心臟病,于20xx年2月2日上午12點32分在我院新生兒科經(jīng)搶救無效死亡。
特此證明。
住院單位(蓋章):xx
20xx年xx月xx日
醫(yī)院證明書7
______________公證處:
__________(姓名)因赴__________國__________(出境目的,如留學、定居等),需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________,茲證明: _____________(姓名),_____男(或女),于__________年____月____日出生,其生前住,于__________年____月____日在____省____市(或縣)因 (死因)_______________________死亡。
特此證明
填寫人:____________
醫(yī)院證明書8
工傷保險條例:
工傷認定
第十四條職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
。┰谏舷掳嗤局,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
。ㄆ撸┓伞⑿姓ㄒ(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。
第十五條職工有下列情形之一的,視同工傷:
。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
。ǘ┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
。ㄈ┞毠ぴ谲婈牱,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。
職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的'有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條職工符合本條例第十四條、第十五條的規(guī)定,但是有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:
。ㄒ唬┕室夥缸锏;
。ǘ┳砭苹蛘呶镜;
。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌。
第十七條職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
按照本條第一款規(guī)定應當由省級社會保險行政部門進行工傷認定的事項,根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門辦理。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔。
第十八條提出工傷認定申請應當提交下列材料:
。ㄒ唬┕J定申請表;
。ǘ┡c用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
。ㄈ┽t(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。
工傷認定申請人提供材料不完整的,社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后,社會保險行政部門應當受理。
第十九條社會保險行政部門受理工傷認定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、職工、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應當予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,社會保險行政部門不再進行調(diào)查核實。
職工或者其近親屬認為是工傷,用人單位不認為是工傷的,由用人單位承擔舉證責任。
第二十條“社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。
“社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。
“作出工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間,作出工傷認定決定的時限中止。
“社會保險行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關(guān)系的,應當回避!
勞動能力鑒定
第二十一條職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定。
第二十二條勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級。
生活自理障礙分為三個等級:生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。
勞動能力鑒定標準由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門等部門制定。
第二十三條勞動能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其近親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供工傷認定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料。
第二十四條省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會和設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會分別由省、自治區(qū)、直轄市和設(shè)區(qū)的市級社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表以及用人單位代表組成。
勞動能力鑒定委員會建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)。列入專家(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應當具備下列條件:
。ㄒ唬┚哂嗅t(yī)療衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務任職資格
。ǘ┱莆談趧幽芰﹁b定的相關(guān)知識
。ㄈ┚哂辛己玫穆殬I(yè)品德。
第二十五條設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應當從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機抽取3名或者5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見。設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見作出工傷職工勞動能力鑒定結(jié)論;必要時,可以委托具備資格的醫(yī)療機構(gòu)協(xié)助進行有關(guān)的診斷。
設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論,必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。
第二十六條申請鑒定的單位或者個人對設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會作出的勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十七條勞動能力鑒定工作應當客觀、公正。勞動能力鑒定委員會組成人員或者參加鑒定的專家與當事人有利害關(guān)系的,應當回避。
第二十八條自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。
第二十九條勞動能力鑒定委員會依照本條例第二十六條和第二十八條的規(guī)定進行再次鑒定和復查鑒定的期限,依照本條例第二十五條第二款的規(guī)定執(zhí)行。
申請勞動工傷鑒定需要提供的材料
申請工傷鑒定需要先進行工傷認定,如果沒有拿到工傷認定書,就必須先要求工廠申請工傷,如果工廠不申請,你自己拿到材料到當?shù)貏趧硬块T下屬的工傷科去申請工傷認定,需要的材料有:
1.本人與工廠的勞動關(guān)系證明(如廠牌、勞動合同等)
2.上班時間證明(如考勤或排班表)
3.初診證明(找醫(yī)生開)或初診病歷復印件
4.身份證復印件;
5.在場員工證人;
6.工傷認定申請書(社保有)
7.工廠營業(yè)執(zhí)照復印件(找工廠要,工廠不給可以到當?shù)毓ど叹执蛴?
8.工傷經(jīng)過概述(自己寫,內(nèi)容包括姓名、性別、身份證號、從事工種、什么時間上班、什么時間出的事故、誰送你去的醫(yī)院、是看門診還是住院,住院要寫清楚床號、當天你的上班、下班時間)
以上材料齊了你就可以申請工傷認定了,等工傷認定書下來后,你憑工傷認定書、傷殘等級鑒定申請書兩份(社保有)、初診病歷、身份證復印件另外90元左右的鑒定費就可以去做鑒定了。
傷殘等級鑒定書下來后,上面會有你此次工傷的醫(yī)療終結(jié)期、護理等級、傷殘等級。
醫(yī)院證明書9
XXXX醫(yī)院
診斷證明 00001
科別:
姓名:
性別:
年齡:
入院日期:
出院日期:
就診日期:
聯(lián)系地址
診斷意見:
建議:
負責醫(yī)師:
20 年 月 日
XXXX醫(yī)院
診斷證明 00001 科別: 姓名: 性別:年齡: 入院日期: 住院號:
出院日期: 門診就診日期 工作單位
和家庭住址:
診斷意見:
建議:
負責醫(yī)師:
。▎挝簧w章)
醫(yī)院證明書10
尊敬的我院領(lǐng)導:
我本人身體像牛一樣壯實,這點毋庸置疑,大家有目共睹,最近在路上看到有個小學生拿著紅領(lǐng)巾在那飄著玩,頓時我的眼睛就變得血紅,好像上去頂他,這種感覺很難受,精神受到了極大的.創(chuàng)傷,所以我想修養(yǎng)一段時間,懇請領(lǐng)導批準!
此致
敬禮!
請假人:
__年__月__日
醫(yī)院證明書11
精神病醫(yī)院診斷證明
姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號 扼要病情及診斷:
處理意見____________________________________________
診斷證明章
醫(yī)師: 年 月 日
醫(yī)院證明書12
1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。
2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導醫(yī)臺處蓋章生效。
3、臨床醫(yī)師要以科學、嚴謹、實事求是的態(tài)度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對所做的診斷負責。
4、開具病假天數(shù)為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。
5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。
6、導醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務科科長決定。
7、導醫(yī)臺應加強對印章的`管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。
7、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。
8、凡復印件、復寫件均不予蓋章。
9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人200元罰款;情節(jié)嚴重,導致糾紛者,上報醫(yī)務科及辦公室,給予嚴懲!
10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補。醫(yī)師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。
醫(yī)院證明書13
第一聯(lián) 出證單位
保
存
居民死亡醫(yī)學證明書
第三聯(lián)
戶籍管理部門保存
居民死亡醫(yī)學證明書
第二聯(lián)出證單位定期送縣區(qū)疾控中心,由疾控中心保存第 四 聯(lián)
殯 葬 管 理 部 門 保 存
居民死亡醫(yī)學證明書
醫(yī)院證明書14
xx醫(yī)院疾病診斷證明書 存根
姓名
性別
年齡
門診或住院號:
地址或單位:
電話:
病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名:_____年_____月_____日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效。
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
醫(yī)院證明書15
XX醫(yī)院疾病診斷證明書 存根
姓名性別 年齡 門診或住院號:
地址或單位:電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無效。4、只作當時疾病證明。5、醫(yī)師簽名處應有執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核簽名
XX醫(yī)院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號:
地址或單位: 電話: 病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師簽名: 年 月 日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。2、醫(yī)院章蓋在醫(yī)生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改無效。4、只作當時疾病證明。
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