醫(yī)療服務合同范本

　　在人們越來越相信法律的社會中，我們用到合同的地方越來越多，合同是企業(yè)發(fā)展中一個非常重要的因素。擬定合同的注意事項有許多，你確定會寫嗎？以下是小編收集整理的醫(yī)療服務合同范本，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療服務合同范本1

　　甲方：

　　乙方：

　　為保障工傷職工得到及時的醫(yī)療救治和康復治療，有效利用工傷保險基金，根據(jù)國務院《工傷保險條例》，甲方確定乙方為沂源縣工傷保險定點醫(yī)療機構。本著平等、自愿、相互支持的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議：

　　一、甲乙雙方應遵守國家法律、法規(guī)及我縣工傷保險的相關政策。

　　二、甲乙雙方有權向對方提出合理化建議，有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　三、甲方應及時向乙方通報工傷保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況，并在媒體公布乙方為工傷保險定點醫(yī)療服務機構。乙方要在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的工傷保險定點醫(yī)療機構標牌。設置“工傷保險醫(yī)療政策宣傳欄”和“工傷保險醫(yī)療投訴箱”，接受社會監(jiān)督。工傷職工投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣、違反醫(yī)療規(guī)定的，甲乙雙方應協(xié)同查實，如情況屬實，按照有關規(guī)定嚴肅處理。

　　四、乙方必須有一名院級領導負責工傷保險醫(yī)療工作，并配備專職管理人員與甲方共同做好工傷醫(yī)療服務工作，乙方有責任為甲方提供工傷保險醫(yī)療有關的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看工傷職工病歷及有關資料、詢問病情及有關當事人等，乙方應予以合作。

　　五、乙方應對工傷職工的身份(工作證、身份證等)和參保證明進行識別，詳細記載工傷職工的工傷時間、地點、受傷原因、受傷部位等�；颊咴\治期間的所有病歷資料與其真實身份相一致，保證工傷職工醫(yī)療資料的真實性。

　　六、乙方應為工傷職工建立就醫(yī)檔案或微機文檔。內容包括工傷職工姓名、單位、身份證號碼、聯(lián)系電話、傷病情、診療與費用支出情況等信息。住院診療者還應包括入院時間、出院時間、科別、床號等信息。乙方為工傷職工辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時，應認真核對其工傷證件，做到人、證、冊(工傷職工就醫(yī)手冊)相符。工傷職工門診治療的掛號收據(jù)、各項檢查結論單據(jù)及各種費用收據(jù)，乙方應加蓋“工傷醫(yī)療”專用章。

　　七、乙方醫(yī)師配合用人單位為受傷職工及時辦理停工留薪期(停止工作接受治療的時間)審批，寫明初步診斷、病情、摘要、治療方案及預計醫(yī)療期間(包括住院治療及出院休養(yǎng))，醫(yī)師簽名，醫(yī)務科蓋章。如勞動保障行政部門對受傷職工工作出不予認定工傷的結論，按相關規(guī)定執(zhí)行。

　　八、若用人單位初步認定送診職工為工傷，乙方應嚴格按照工傷保險的藥品目錄、診療項目、住院服務標準(以下簡稱三大目錄)及費用結算規(guī)定實施治療，不得使用超出三大目錄的項目。

　　對工傷保險藥品目錄中存在限制適應癥的藥品，乙方醫(yī)師應根據(jù)病情，如實在職工病歷中詳細記載或單獨提供病情說明;未提供限制適應癥說明等發(fā)生的相應費用，工傷保險基金不予支付，用人單位或職工可向乙方追究相應責任。

　　工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，按基本醫(yī)療保險規(guī)定執(zhí)行。

　　九、乙方醫(yī)師確因傷情需要，為工傷職工實施超出三大目錄范圍的項目，應提前書面告知職工及其單位，實行單項費用事前審批管理：通知用人單位填寫《淄博市職工工傷特殊醫(yī)療審批表》，醫(yī)師寫明傷情、理由、預期效果、涉及費用，由用人單位報甲方批準后方可使用。

　　危重搶救可先予施治，但乙方醫(yī)師應在事后立即通知職工及其單位并補辦填寫事宜，補辦填表最長不得超過5個工作日。

　　未按上述規(guī)定提前或補辦特殊審批發(fā)生的相關費用，工傷保險基金不予支付，由相關責任人承擔。

　　十、乙方對工傷職工實行費用明細制度，門診就醫(yī)實行雙聯(lián)處方，住院治療必須提供費用明細清單，做到項目、費用同實際相符。門診帶藥不得超過七日量，出院帶藥不得超過十日量。乙方雙處方使用率不得低于95%。

　　十一、乙方應嚴格掌握住出院標準，嚴禁掛床。對于已符合出院指征而未及時安排工傷職工出院的，其掛床期間的費用由乙方承擔;如系職工或其家屬拒絕出院，乙方應自通知其持有之日起停止按工傷醫(yī)療記賬，改按自費病人處理，并及時將有關情況通知甲方及用人單位，由甲方與用人單位共同處理。

　　十二、甲方不定期對乙方門診處方及住院費用進行隨機抽查，查實乙方人員違反本協(xié)議、甲方不定期對乙方門診處方及住院費用進行隨機抽查，查實乙方人員違反本協(xié)議、不合理收費、弄虛作假或醫(yī)護人員串通工傷職工騙取工傷保險基金的，由社會保險行政部門責令退回，并處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款;屬于社會保險服務機構責任的解除服務協(xié)議;并對直接負責的主管人員和其他直接責任人員有職業(yè)資格的，依法吊銷其職業(yè)資格。情節(jié)嚴重構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　十三、本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，甲乙雙方可按照《中華人民共和國行政復議法》、《中華人民共和國仲裁法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的'有關規(guī)定，向有關部門申請行政復議或向仲裁機構申請仲裁或直接向人民法院提起行政訴訟。

　　十四、協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方;任何一方違反協(xié)議，對方均有權解除協(xié)議，但須提前1個月通知對方，并報人社行政部門備案。

　　十五、協(xié)議雙方要嚴格履行協(xié)議規(guī)定的職責。協(xié)議執(zhí)行中，社會保險經(jīng)辦機構要加強對工傷保險醫(yī)療行為的監(jiān)督，建立日常審核、重點監(jiān)控、問題稽查與反欺詐相結合的工作機制，防止各種違規(guī)行為發(fā)生。制定對協(xié)議醫(yī)療機構的考核辦法，鼓勵醫(yī)療機構建立自律機制，促進合理診療、合理用藥、合理收費、為工傷職工提供便捷、高效的醫(yī)療服務。十六、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　十七、本協(xié)議有效期自___年___月____日起至___年___月____日止(3年)。

　　甲方：

　　乙方：

醫(yī)療服務合同范本2

　　甲方（聘用方）：

　　乙方（受聘方）：

　　甲方家中老人年事已高，需要家政服務人員提供相關家政服務；乙方自稱今年__________歲、身體健康，能夠照顧甲方老人的生活起居等家政服務各項工作的能力。甲乙雙方根據(jù)平等自愿的原則，經(jīng)協(xié)商就涉及家庭服務過程中的相關權利與義務達成協(xié)議，具體內容如下：

　　一、甲方老人需要乙方提供的家政服務主要工作內容：

　　1、負責制作好老人每天三頓飯和與之相關的采買工作；

　　2、負責居室環(huán)境衛(wèi)生工作；

　　3、住在老人家中，照顧好老人的飲食和起居及與之相關的服務工作；

　　4、如果老人生病住院，負責照看和陪護工作。

　　二、甲方的權利和義務

　　1、甲方應及時按月支付給乙方足額勞務工資，試用期半個月，勞務工資按每月__________元計發(fā)；試用期滿后，勞務工資按每月__________元計發(fā)。每個月安排乙方2個休息日，如果乙方?jīng)]有按日得以休息，甲方應按日加倍計發(fā)勞務工資。

　　沒有特殊情況，甲方不得拖欠或扣發(fā)乙方的工資。工資支付時間為每個月底的最后一天。

　　2、甲方向乙方提供免費食宿。做到平等待人、不岐視、保證乙方在服務期間人身和財產(chǎn)的安全。有義務對乙方的家政服務工作進行指導。

　　3、乙方因個人身體原因突發(fā)急病或其他傷害時，甲方應及時通知其家人，并在力所能及的范圍內采取必要的救治措施，但甲方不承擔任何與之相關的費用。因從事合同規(guī)定的工作且排除個人身體原因所致的意外傷害，經(jīng)雙方協(xié)商一致，甲方可以適當負擔部分醫(yī)藥費用。

　　4、甲方不得強迫乙方從事合同以外的工作。

　　5、甲方有權拒絕乙方將同鄉(xiāng)或親友帶入家中。甲方有權拒絕乙方使用家中電話撥打長途。

　　6、甲方老人家中的貴重物品應自行妥善保管。對乙方因工作失誤造成的經(jīng)濟損失，應同其協(xié)商解決或求助法律幫助，不得侵犯乙方的人身權益。

　　7、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方患有不能勝任家政服務的疾病時，可以隨時解除本合同。

　　8、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方有損害甲方權益的行為時、或不勝任家政服務工作，甲方有權解除本合同。

　　三、乙方的權利和責任

　　1、乙方向甲方保證身體健康，能夠勝任家政服務工作、無不良社會記錄。

　　2、乙方承諾具有照顧老人飲食起居的基本常識和工作經(jīng)驗，能夠提供相關家政服務。

　　3、乙方應當尊重和維護甲方的合法權利，自覺履行本協(xié)議規(guī)定的.家政服務項目，熱誠耐心服務。

　　4、享有按月、按時得到勞務工資的權利。

　　5、有權拒絕甲方提出的不合理要求。有權維護自己人身財產(chǎn)權利不受侵犯。

　　6、乙方應當安心做好家政服務工作，如遇特殊情況（親屬患病、家有急事等），需回家處理時，應先事先征得甲方的同意。

　　7、乙方不得擅自將親友及他人帶入甲方家中，不得隨便翻拿或故意損壞甲方家中的物品，否則，應承擔相應的法律和賠償責任。

　　8、乙方不得參與甲方家庭及鄰糾紛，不得對外泄露甲方家庭信息等隱私，尊重甲方老人的生活習慣。

　　9、合同期內，乙方如欲提前解除本合同，乙方應當提前5天通知甲方，以便甲方及時另行聘請家政服務人員。

　　四、其他

　　1、合同執(zhí)行期間，雙方如發(fā)生糾紛，應先協(xié)商解決，協(xié)商不成可向合同履行地基層法院提起民事訴訟。

　　2、合同期限：_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止。

　　3、本合同一式三份，甲乙雙方和擔保方各執(zhí)一份，自簽訂之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　_____年_____月_____日

醫(yī)療服務合同范本3

　　甲方(購買方)：____________________

　　開戶行：____________

　　帳號：____________

　　電話：____________

　　乙方(銷售方)：____________________

　　開戶行：____________

　　帳號：____________

　　電話：____________

　　經(jīng)雙方友好協(xié)商就訂購本合同設備配置清單內所列的醫(yī)療器械及有關事宜達成如下協(xié)議：

　　一、設備名稱、型號、數(shù)量、生產(chǎn)商及配置

　　__________________________________________________________________

　　二、本合同總價：

　　(人民幣)_______________________元整，￥_______________________元。

　　本合同總價包括本合同第一條及附件1配置清單中約定的全部設備及配件的包裝、運輸、安裝調試、驗收、培訓及保修期內售后服務等全部費用。除此之外，乙方不得再向甲方主張任何費用。

　　三、乙方須提供的法律證明文件：

　　(一)乙方必須提供本公司的營業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、所售設備的醫(yī)療器械注冊證及登記表。

　　(二)乙方必須提供由設備生產(chǎn)廠商出具的以下證明文件：設備使用地的授權銷售證書、售后服務承諾書。

　　(三)乙方必須保證該設備是原產(chǎn)地生產(chǎn)的原裝設備，原廠包裝完好，并提供設備合格證。進口設備須提供該設備的報關單據(jù)與商檢證明文件，否則視為乙方提供的.設備不符合本合同要求，乙方可拒收，同時乙方須承擔遲延交付的違約責任。

　　(四)對于進口計量器具，乙方必須提供合格有效的計量器具的檢定證書;對于國產(chǎn)計量器具，乙方必須提供計量器具生產(chǎn)許可證書。

　　(五)凡屬放射性同位素與射線裝置，乙方須提交國家認可的相關質量安全檢驗證明，在運輸及安裝過程中必須遵守國家現(xiàn)行規(guī)定的相關法律法規(guī)。

　　(六)凡列入國家強制性產(chǎn)品認證目錄內的設備，必須提供相關證書并加施認證標志。

　　(七)其他乙方認為需要的用以證明設備符合國家技術標準及行業(yè)技術標準的證書及文件，以及證明設備質量合格的文件。

　　四、交付、安裝和驗收

　　(一)交付及安裝時間：________________

　　(二)交付及安裝地點：____________________

　　(三)乙方須于本合同第四條第(一)款約定時間將本合同第一條及附件1中約定的設備及配件全部運送至約定地點，并于當日安裝調試完畢，保證設備于交付當日即可正常使用。

　　(四)驗收標準：

　　1、乙方提供的設備必須是全新的，出廠日期不超過半年，且交付時原廠包裝完好;設備中所裝的軟件必須是最新的版本。

　　2、乙方隨設備提供設備的中文說明書、中文使用手冊及本合同第三條中列明的相關法律文件資料。

　　3、安裝調試完畢后，所有設備必須能保證能正常運行并滿足甲方購買時所聲明的使用需求。

　　五、貨款的結算

　　(一)結算依據(jù)：____________

　　(二)結算方式：____________

　　六、爭議的解決

　　(一)因本合同條款的履行發(fā)生爭議，雙方應盡量通過友好協(xié)商解決。

　　(二)如發(fā)生不可協(xié)調之爭議，雙方向甲方所在地法院提起訴訟。

　　七、其他：

　　(一)本合同附件是本合同不可分割部分，具有同等法律效力。

　　(二)本合同約定不明或未作約定的有關事項，按《中華人民共和國合同法》及國家相關法律、法規(guī)執(zhí)行。雙方亦可訂立補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

　　(三)本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，具有同等法律效力。

　　甲方(公章)：_________乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________法定代表人(簽字)：_________

　　________年________月________日________年________月________日

醫(yī)療服務合同范本4

　　甲方：

　　乙方：

　　為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務,促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理辦法》的有關規(guī)定，甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，經(jīng)雙方協(xié)商一致，簽訂如下協(xié)議。

　　第一章 總 則

　　第一條 甲乙雙方應嚴格貫徹執(zhí)行國家的有關醫(yī)療保險規(guī)定，嚴格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及各項配套規(guī)定和本協(xié)議條款。

　　第二條 甲乙雙方應教育參保人員、醫(yī)務工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定，認真處理好醫(yī)、患、保三方的關系，推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權向對方提出合理化建議，有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　第三條 甲方應履行的義務

　　(一) 甲方應及時向乙方提供有關參保人員的相關資料。

　　(二) 甲方應按規(guī)定及時向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。

　　(三) 甲方應及時向乙方傳達新的醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程。

　　(四) 甲方負責對乙方醫(yī)保計算機信息系統(tǒng)相關操作人員的業(yè)務指導。

　　第四條 乙方應履行的義務

　　(一) 乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施，應有一名院級領導負責城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作，并配備專職管理人員，成立醫(yī)療保險辦公室，加強內部管理。

　　(二) 乙方須積極配合甲方實地稽核參保人員住院情況，查閱病歷及有關資料監(jiān)督醫(yī)療服務過程，并可拍照、錄音、復印相關資料，提供相關的藥品、診療項目、醫(yī)用材料價格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù)。

　　(三) 乙方應免費為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務，為住院病人提供明細費用查詢服務。

　　(四) 乙方應在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構標牌，設置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策宣傳欄”，將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務的內容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要診療項目、服務設施和藥品的價格及自付比例。設立導醫(yī)臺和導醫(yī)員，并設立“醫(yī)療保險投訴箱”和投訴電話。

　　第二章 醫(yī)療保險信息管理

　　第五條 乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險相匹配的計算機管理系統(tǒng)，并用專線與甲方連接，及時接受、維護相關數(shù)據(jù)。當醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯時，乙方應積極與甲方等有關單位協(xié)商解決，確保乙方數(shù)據(jù)及時準確上傳，雙方數(shù)據(jù)一致。

　　第六條 乙方應使用由甲方認可的醫(yī)療保險支付系統(tǒng)，為參保人員打印醫(yī)療(醫(yī)藥)費用專用收據(jù)，并保留供甲方抽查。

　　第七條 甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險參保病人的基本信息、醫(yī)療消費信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應自覺維護醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的正常運行。

　　第三章 就 診

　　第八條 乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，不斷提高醫(yī)療質量。

　　第九條 乙方應堅持“以病人為中心”的服務準則，熱心為參保人員服務，在診療過程中，嚴格執(zhí)行首診負責制，嚴格掌握住院指征，嚴禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方要認真查處。

　　第十條 參保患者平均住院日三級醫(yī)院應小于或等于16天，二級醫(yī)院應小于或等于21天。

　　第十一條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理，乙方需在鑒定為事故之日通知甲方，不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用在醫(yī)療保險基金里結算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議，并取消定點醫(yī)療機構資格。

　　第十二條 乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別，保證人、卡、證一致。參保人員住院期間，醫(yī)�？ɑ蜥t(yī)療保險證由醫(yī)保辦保管，以備稽查。

　　(一)乙方在參保人員辦理住院登記手續(xù)時應認真審查醫(yī)療保險證和卡，并按住院流程完整地辦理有關手續(xù)。急診住院須在三個工作日內補辦相關手續(xù)，否則甲方不予認可本次醫(yī)療費。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時應拒絕記賬，并及時通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者，甲方將按有關規(guī)定處罰乙方及責任人。

　　(二)確有特殊情況非劃卡患者住院，乙方在辦理完有關手續(xù)后，填寫《赤峰市參保人員住院備案表》，并告知參保人員三日內到甲方備案。

　　(三)甲方不允許外傷患者劃卡結算，外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實寫清外傷原因，如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險基金支付范圍，甲方將在結算費用時不予支付，并按有關規(guī)定對乙方及責任人進行處罰。

　　第十三條 乙方應為參保人員建立住院病歷，就診記錄要清晰、準確、完整，病歷應在病人出院后在規(guī)定的時間內移交病案室，并妥善保存，以備甲方查閱，住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整，結算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費用。

　　第十四條 乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務范圍的住院床位。

　　第十五條 參�；颊咦≡簯獙嵭幸蝗艘淮仓疲�甲方稽查時患者未在病房、未履行請假手續(xù)，病歷中無記載、無患者本人簽字，兩次不在的視同掛床住院，甲方不予支付醫(yī)療費并對乙方及責任人進行處罰。如患者無床住院(指有住院信息，無住院床位)，甲方除不予支付醫(yī)療費外，甲方對乙方處醫(yī)療費的3至5倍的.罰款。

　　第十六條 乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應按有關規(guī)定及時為參保人員辦理轉診手續(xù)，轉院率應控制在3%以下，轉出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫(yī)院。

　　第十七條 參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的要求時，醫(yī)護人員應予以拒絕，并做好解釋工作。

　　第十八條 乙方應尊重患者的知情權，因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險支付范圍的藥品及診療項目的，需由參保人員承擔費用時，要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認手續(xù)。

　　第十九條 特殊門診參保病人就診時，乙方按小號住院管理，就診過程中應嚴格按病情用藥，堅持因病施治，并使用甲方提供的門診病歷本，完整記錄診療過程，否則甲方不予報銷。

　　第二十條 乙方應嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費標準。不按收費標準收費、超標準收費、擅自開展診療項目收費的，甲方不予支付費用，并按亂收費處罰。

　　第二十一條 參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。參保人員住院期間，百元以上化驗和大型設備檢查陽性率，二級醫(yī)院不低于65%，三級醫(yī)院不低于70%。

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月____日

醫(yī)療服務合同范本5

　　甲方：

　　乙方：

　　關于乙方患病的有關問題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠實信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的`情況下達成如下協(xié)議：

　　第一條、患者基本情況：姓名：______住址：______________身份證號：________________電話：_______

　　第二條、乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動提出一次性解決此爭議。

　　第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元，該費用包含醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費用。

　　第四條、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起____日內，乙方收到款項后另行出具收據(jù)。

　　第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結。

　　第六條、乙方義務：乙方應保證對本協(xié)議內容保密，不得向

　　第三方泄露，并保證收到本款項后不再到甲方處鬧事，維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

　　第七條、違約責任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內容泄露給

　　第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約，乙方應雙倍返還甲方所支付的款項，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。

　　第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月____日

醫(yī)療服務合同范本6

　　甲方：

　　乙方：

　　經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達成如下協(xié)議，以此共同遵守。

　　一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。

　　二、 甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內到達現(xiàn)場救治。

　　三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法，遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。

　　四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。

　　五、 甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關內容、人數(shù)、時間等。體檢完成后 日內結清相關費用。

　　六、 甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。

　　七、 根據(jù)甲方所需，乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關信息。

　　八、爭議的解決

　　1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關的'糾紛之解決，受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。

　　2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決，也可由有關部門調解;協(xié)商或調解不成的，按下列第 種方式解決(只能選擇一種)：

　　(1)提交 仲裁委員會仲裁;

　　(2)依法向 人民法院起訴。

　　九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月____日

醫(yī)療服務合同范本7

　　甲方：________

　　乙方：________

　　一、產(chǎn)品名稱及型號，生產(chǎn)廠家、原產(chǎn)地、金額、附件清單等

　　__________________________________________________________________

　　二、設備運抵醫(yī)院后，乙方委派工程師安裝、調試，驗收、現(xiàn)場培訓。

　　三、從通過驗收之日起，提供_________年免費保修。

　　四、培訓內容：

　　五、如有異議詳見投標文件及補充協(xié)議，未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。

　　六、一式三份，甲方二份，乙方一份，雙方簽字蓋章后生效，附件與本合同具有同等法律效力。

　　七、供應商不得在醫(yī)院從事違反法律法規(guī)的行為。

　　八、乙方帳號：

　　公司名稱：________

　　銀行名稱：________

　　賬號：________

　　甲方：________

　　乙方：________

　　________年________月________日

醫(yī)療服務合同范本8

　　甲方：

　　乙方：

　　為保證廣大城鎮(zhèn)參保人員享受基本醫(yī)療服務，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，按照有關規(guī)定，甲方確定乙方為基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，簽訂如下協(xié)議。

　　第一章 總則

　　第一條甲乙雙方應認真貫徹國家的有關規(guī)定及統(tǒng)籌地區(qū)政府頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險管理辦法及各項配套規(guī)定。

　　第二條甲乙雙方應教育參保人員和醫(yī)務工作者自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定;甲乙雙方有權向對方提出合理化建議;有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　第三條乙方依據(jù)國家有關法律、法規(guī)及本協(xié)議為參保人員提供基本醫(yī)療服務，加強內部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應措施，為參保人員就醫(yī)提供方便;乙方必須有一名院級領導負責基本醫(yī)療保險工作，并配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構共同做好定點醫(yī)療服務管理工作;乙方有責任為甲方提供與基本醫(yī)療保險有關的材料和數(shù)據(jù);甲方如需查看參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應予以合作。

　　第四條甲方應及時向乙方提供與乙方有關的參保人員名單及相關資料，按規(guī)定向乙方撥付應由甲方提供的醫(yī)療費用，及時向乙方通報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

　　第五條本協(xié)議簽訂后，乙方在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構標牌，設置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"基本醫(yī)療保險投訴箱"，將基本醫(yī)療保險的主要政策規(guī)定和本協(xié)議的重點內容向參保人員公布。

　　第六條乙方所使用的有關基本醫(yī)療保險的管理軟件，應與甲方的管理軟件相匹配，并留有同甲方管理系統(tǒng)相連接的接口，能夠滿足甲方的信息統(tǒng)計要求(甲方與乙方間的計算機通訊費用(網(wǎng)絡費用)由甲乙雙方協(xié)商解決)。甲方負責組織與基本醫(yī)療保險計算機管理有關的人員培訓。

　　第二章 就診

　　第七條乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制和因病施治的原則，合理檢查、合理治療、合理用藥，不斷提高醫(yī)療質量。

　　第八條乙方應堅持"以病人為中心"的服務準則，熱心為參保人員服務;參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的，乙方應認真查實，如情況屬實，按照有關規(guī)定嚴肅處理。

　　第九條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時，乙方應在事故發(fā)生之日起_____日內(具體期限由各統(tǒng)籌地區(qū)規(guī)定)通知甲方。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的，甲方可單方面解除協(xié)議。

　　第十條乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別。

　　(一)乙方在參保人員辦理門診掛號或住院登記手續(xù)時應認真審查醫(yī)療保險卡并根據(jù)甲方提供的名單審查該證件是否有效，憑無效證件就診發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付;

　　(二)乙方在參保人員就診時應進行身份識別，發(fā)現(xiàn)就診者與所持醫(yī)療保險證身份不符時應拒絕記帳并扣留醫(yī)療保險證件，并及時通知甲方。

　　第十一條乙方應為參保人員建立門診及住院病歷，就診記錄應清晰、準確、完整，并妥善保存?zhèn)洳?門診處方和病歷至少應保存2年，住院病歷至少應保存15年。

　　第十二條乙方應使用由甲方規(guī)定的基本醫(yī)療保險專用處方箋、專用收據(jù)和結算單等。

　　第十三條乙方必須保證為在本醫(yī)療機構就醫(yī)的參保人員提供符合基本醫(yī)療服務范圍的住院床位。

　　第十四條乙方應嚴格掌握住院標準，如不符合住院條件的參保人員入院，其醫(yī)療費用甲方不予支付;乙方如拒收符合住院條件的參保人員，有關責任由乙方承擔。

　　第十五條乙方應及時為符合出院條件的參保人員辦理出院手續(xù)，故意拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付;參保人員拒絕出院的，乙方應自通知其出院之日起，停止記帳，按自費病人處理，并及時將有關情況通知甲方。

　　第十六條乙方因限于技術和設備條件不能診治的疾病，應按有關規(guī)定及時為參保人員辦理轉診手續(xù)，對符合轉診條件，乙方未及時轉診造成參保人員損害的，乙方應承擔相應的責任。乙方將有能力診治的病人轉出，轉出后的醫(yī)療費用由乙方支付(病情已過危險期，經(jīng)甲方及參保人員同意，轉入級別較低的定點醫(yī)療機構的情況除外)實行按病種付費的疾病，轉出后的醫(yī)療費用由乙方負責支付

　　第十七條實行按病種付費的疾病， 日內因同一疾病重復住院的，只按住院一次結算費用，參保人員對出院決定有異議時，可向甲方提出，費用暫行自付。

　　第十八條乙方向參保人員提供超出基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療服務，需由參保人員承擔費用時，應征得參保人員或其家屬同意(應簽文字協(xié)議)。

　　第三章 診療項目管理

　　第十九條乙方應嚴格執(zhí)行國家、省、自治區(qū)、直轄市及統(tǒng)籌地區(qū)關于診療項目管理的有關規(guī)定。

　　第二十條參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。

　　第二十一條醫(yī)生為參保人員進行檢查治療的收入不得與醫(yī)生及醫(yī)生所在科室收入直接掛鉤，甲方查實乙方違反本條規(guī)定的，可拒付相關費用，并將相關項目排除在約定項目外，情節(jié)嚴重的，甲方可單方面中止協(xié)議。

　　第二十二條在本協(xié)議簽訂后，乙方新開展超出協(xié)議規(guī)定的診療項目，如該項目在勞動保障部門規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目內，按以下原則處理：

　　(一)乙方向甲方提出增加診療項目的申請;

　　(二)甲方根據(jù)乙方的申請進行審查，審查過程中乙方應提供甲方審查所需的有關資料，并為甲方進行實地考察提供方便;對于乙方提供的資料，甲方有保密的義務;

　　(三)甲方接到乙方申請后應在 個工作日內完成審查過程(不含乙方因資料不齊補報的時間)，如不同意申請，應通知乙方，并說明理由;如同意申請，應同時確定給付標準，及時通知乙方;如甲方超時限未答復視為同意。

　　第四章 藥品管理

　　第二十三條乙方應嚴格執(zhí)行本省、自治區(qū)、直轄市基本醫(yī)療保險用藥范圍的規(guī)定，超出的部分甲方不予支付。

　　第二十四條乙方應按照急性疾病 天量，慢性疾病 天量，最長不超過 天量的原則給藥。

　　第二十五條乙方應允許參保人員持本醫(yī)療機構醫(yī)生所開處方到定點零售藥店外購藥品，不得干涉參保人員的購藥行為，外購藥品的處方應書寫規(guī)范，使用漢字，字跡工整，并加蓋乙方門診專用章。

　　第二十六條乙方提供的藥品應有小包裝，符合基本醫(yī)療保險關于劑量的規(guī)定。

　　第二十七條乙方使用本院生產(chǎn)的、并列入當?shù)鼗�本醫(yī)療保險用藥范圍的醫(yī)院制劑，其費用甲方按照規(guī)定給予支付;乙方新生產(chǎn)的醫(yī)院制劑如申請進入基本醫(yī)療保險用藥范圍可參照本協(xié)議第二十二條的規(guī)定辦理申報手續(xù)。

　　第二十八條報銷范圍內同類藥品(通用名相同，商品名不同)有若干選擇時，在質量標準相同(如符合GMP標準)的情況下，乙方應選擇療效好、價格較低的品種。

　　第二十九條乙方違反物價政策，所售藥品價格高于國家或省級物價部門定價的.，差額部分甲方不予支付。

　　第三十條乙方為參保人員提供的藥品中出現(xiàn)假藥、劣藥時，藥品費及因此而發(fā)生的相關的醫(yī)療費用甲方不予給付，并向藥品監(jiān)督管理部門反映;乙方或其工作人員非法收取藥品回扣的，一經(jīng)查實，甲方應扣除該種藥品的全部費用。

　　第五章 費用給付

　　第三十一條甲乙雙方應嚴格執(zhí)行統(tǒng)籌地區(qū)制定的基本醫(yī)療保險費用結算辦法的有關規(guī)定。

　　第三十二條乙方應在每月______日前，將參保人員上月費用及清單報甲方，由甲方進行審核。

　　第三十三條甲方定期對門診及外購藥品處方進行隨機抽查，抽查比例不低于處方總量的 %，對違反規(guī)定的費用應先按比例放大 倍，其后對于放大后的金額在給付時扣除。

　　第三十四條參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故的，按照醫(yī)療事故管理辦法處理，由于醫(yī)療事故及后遺癥所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。

　　第三十五條參保人員投訴乙方違反規(guī)定不合理收費，甲方查實后，乙方應負責退還。

　　第三十六條甲方查實乙方違反本協(xié)議規(guī)定虛報費用或醫(yī)護人員串通參保人員騙取醫(yī)療保險基金的，應在償付時扣除違約金額，具體違約金為 ，并報有關行政部門處理;觸犯刑法的，甲方應向司法機關舉報。

　　第三十七條乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并使用專用收據(jù)。

　　第三十八條實行按病種付費的疾病按統(tǒng)籌地區(qū)費用結算的有關規(guī)定給付。

　　第三十九條甲方應在接到乙方費用申報 天內向乙方撥付合理醫(yī)療費用的 %，其余 %留作保證金，根據(jù)年終考核審定結果最遲于次年 月 日前結清。

　　第六章 爭議處理

　　第四十條本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向同級勞動保障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。

　　第七章 附則

　　第四十一條本協(xié)議有效期自 年 月 日起至 年 月 日止。

　　第四十二條協(xié)議執(zhí)行期間，國家法律、法規(guī)有調整的，甲乙雙方按照新規(guī)定修改本協(xié)議，如無法達成協(xié)議，雙方可終止協(xié)議;協(xié)議執(zhí)行期間，乙方的注冊資金、服務條件、服務內容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。

　　第四十三條甲乙雙方無論以何種理由終止協(xié)議，必須提前 日通知對方。

　　第四十四條協(xié)議期滿前 個月內，甲乙雙方可以續(xù)簽本協(xié)議。

　　第四十五條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以換文形式進行補充，效力與本協(xié)議相同。

　　第四十六條本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí) 份，具有同等效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　___年___月____日

醫(yī)療服務合同范本9

　　甲方：_________

　　地址：_________

　　電話：_________

　　乙方：_________

　　地址：_________

　　電話：_________

　　根據(jù)《中華人民共和國合同法》及其它相關法律，法規(guī)之規(guī)定在平等自愿，協(xié)商一致的基礎上，簽訂合同，并共同遵守。

　　經(jīng)雙方友好協(xié)商，就向乙方提供綠色植物服務一事達成如下協(xié)議

　　1、甲方向乙方提供全責護理服務，每月服務費為_________元。

　　2、護理期限為_______年，護理從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

　　3、護理服務費交付方式為每_________月一交，每次交付時間為_________。

　　4、乙方需按時支付甲方護理費。逾期支付護理費的，每逾期一日，甲方向乙方收取護理費總額0.3%的滯納金。

　　5、甲方負責派遣專業(yè)人員根據(jù)每種植物的特征定期進行澆水、施肥、培育、修剪枝杈及病蟲害防治，并根據(jù)乙方的意見調整綠植的室內擺放位置。

　　6、乙方負責提供水源及有關養(yǎng)護綠植的便利條件。

　　7、植物在乙方處遇外力，不可抗力等因素而傷，甲方不承擔更換責任。

　　8、乙方不得惡意損傷，破壞植物原貌。如是甲方不予更換。

　　9、如因養(yǎng)護條件不當而造成花木枯死或長勢不好，由甲方及時更換，保證乙方的觀賞效果。

　　10、乙方可要求更換不同種類的植物，免費更換的條件是同種類同大小，或不同種類同價格的`植物。

　　九乙方如有特殊情況需要臨時增加一些高檔花木，可與我們協(xié)商，按臨時租擺計算，租期按周計算，價格協(xié)商。

　　11、在合同期內，乙方如需臨時停業(yè)或放假時間超過三天時應提前通知甲方。如由于乙方未及時通知甲方而造成的植物死亡，甲方不予更換。

　　12、雙方應嚴格履行協(xié)議內容，任何一方不得擅自更改和解除協(xié)議。有特殊原因，必須提前 15 天告知對方。擅自更改解除協(xié)議方須以總服務金 20% 賠付對方。

　　13、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字蓋章后方可生效。

　　14、本合同未盡事宜，依照有關法律、法規(guī)執(zhí)行，法律、法規(guī)未作規(guī)定的，甲乙雙方可以達成書面補充合同。本合同的附件和補充合同均為本合同不可分割的組成部分，與本合同具有同等的法律效力。

　　15、爭議的處理

　　1．本合同受中華人民共和國法律管轄并按其進行解釋。

　　2．本合同在履行過程中發(fā)生的爭議，由雙方當事人協(xié)商解決，也可由有關部門調解；協(xié)商或調解不成的，按下列第_________種方式解決：

　�。�1）提交_________仲裁委員會仲裁；

　�。�2）依法向人民法院起訴。

　　甲方（蓋章）：_________ 乙方（蓋章）：_________

　　代表（簽字）：_________ 代表（簽字）：_________

　　簽訂日期：_________年___月___日

　　簽訂日期：_________年___月___日

　　簽署地點：_________ 簽署地點：_________

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