實施方案[大全5篇]

　　為了確保事情或工作安全順利進行，我們需要提前開始方案制定工作，方案是闡明行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的書面計劃。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的實施方案5篇，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

實施方案 篇1

　　為進一步建立健全干部教師的合理流動機制，不斷均衡協(xié)調(diào)我鎮(zhèn)學校發(fā)展，深化人事制度改革，優(yōu)化教師資源配置，促進教師專業(yè)發(fā)展，辦人民滿意教育，現(xiàn)擬定烏石學校教師交流制度。

　　一、交流原則

　　教師交流工作要遵循“科學合理，統(tǒng)籌兼顧，穩(wěn)步推進，均衡發(fā)展”的原則。將調(diào)整充實與素質(zhì)提升相結(jié)合、立足當前與著眼長遠相結(jié)合、個人意愿與教育需求相結(jié)合，促進教師隊伍合理流動，盤活教師資源。

　　二、交流方式

　　因工作需要或個人申請，經(jīng)學校討論決定在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)交流。

　　三、對象及范圍

　　1．凡男53周歲、女50周歲以下的（以當年8月31日為準）我鎮(zhèn)在職在編專任教師。

　　2．專任教師因工作需要或本人自愿的。

　　3．在交流期間，女教師法定產(chǎn)假可視作交流年限。

　　4．懷孕或哺乳期內(nèi)的教師、患重大疾病正在治療的教師可暫緩交流。

　　5．承擔區(qū)級以上課題實驗的教師，課題實施期間原則上不安排交流。

　　四、交流措施

　　1．自愿交流。

　�。�1）鼓勵校本部的優(yōu)秀教師申請到其他學校交流任教。

　　（2）自愿交流的教師，由本人提出申請，學校簽署意見，學校根據(jù)學校編制和學科結(jié)構(gòu)情況統(tǒng)一組織安排。

　�。�5）自愿交流的教師服務(wù)期滿后，原則上安排回原學校任教，自愿交流的教師可在任職期內(nèi)同等條件下評優(yōu)晉級。

　　2．盤活交流。

　　為均衡各校發(fā)展，學校根據(jù)實際情況，選派骨干教師到各村小、教學點進行盤活交流，幫扶和帶動村小、教學點的教育教學工作。

　　3．磨練交流。

　　有以下情形者，需進行磨練交流：

　�。�1）師德師風出現(xiàn)問題的，屬交流之列。對不服從組織安排、教學態(tài)度不端正、影響學校正常教學秩序、屢次違反師德規(guī)定和學校規(guī)章制度的'教師要進行交流。

　�。�2）教學成績連續(xù)下降或下降幅度大的，屬交流之列。

　　（3）工作出現(xiàn)嚴重失職的，屬交流之列。

　　4．鼓勵交流。

　　各教學點的教師，連續(xù)三年教育教學成績優(yōu)秀者，可到中心校主要教學崗位，交流期滿后，工作成績優(yōu)秀者可繼續(xù)在中心校任教。

　　五、交流周期、交流人數(shù)和人事管理

　　1．交流周期：兩年。

　　2．交流人數(shù)：每年3人以內(nèi)。

　　3．人事管理：交流期間的工資、人事、編制關(guān)系保留在原單位，但參與交流單位的年度考核、山區(qū)教師津貼和績效考核。交流期滿，對交流教師進行考核鑒定，鑒定合格回原校任教。

　　六、紀律要求：

　　1．各校要加強領(lǐng)導，提高認識、精心組織，服從全局安排，完成全面工作。

　　2．有關(guān)人員要積極參與，爭取機會，提高自我，為我校教育均衡發(fā)展作出貢獻。

　　3．派出學校要加強與接收學校的溝通與協(xié)調(diào)，了解交流教師的工作、學習等情況，及時給予關(guān)心和幫助，使其能夠思想穩(wěn)定，工作安心。

　　4、確定交流而不參加交流的教師不能評優(yōu)評先，不能晉升高一級教師職務(wù)。

　　5、所有交流人員都必須按要求準時到崗盡責，凡不服從組織調(diào)配，超過一周拒不到崗的，將根據(jù)上級有關(guān)文件精神，予以告誡；超過半個月時間拒不到崗的，按自動離職處理，上報教育局處理。

　　七、工作要求

　　1．統(tǒng)一思想，精心組織。教師交流工作是加強教師隊伍建設(shè)，深化教育改革，促進教育均衡發(fā)展的一項重大舉措，事關(guān)教師的切身利益，學校要加強宣傳和組織力度，顧全大局，統(tǒng)籌安排。20xx年12月，學校組織全體教師學習學校交流方案，宣傳教師交流政策，進行動員部署。通過宣傳，讓廣大教師充分了解教師交流工作的重要性和必要性，增強參與交流的自覺性。

　　2．有關(guān)人員要積極參與，爭取機會，提高自我，為我鎮(zhèn)學校的均衡發(fā)展作出貢獻。

　　八、附則

　　本實施方案解釋權(quán)歸烏石學校所有。

　　烏石學校小學部

實施方案 篇2

　　為及時清運鄉(xiāng)域內(nèi)積雪，確保道路暢通，交通安全和環(huán)境整潔，方便村民出行，根據(jù)《雞西市雞冠區(qū)清運雪實施方案》要求，特制定本實施方案。

　　一、 指導思想

　　堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導、籿級主管、全面發(fā)動、以雪為令、雪停即清”的原則，動員全鄉(xiāng)上下積極參與清運雪工作。建立以鄉(xiāng)、村為清運雪工作主體，確保及時、高效、保質(zhì)量完成鄉(xiāng)域內(nèi)清運雪工作。

　　二、 責任分工

　　1、 清運雪工作的組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查統(tǒng)一由鄉(xiāng)黨委辦公室、鄉(xiāng)政府辦公室、鄉(xiāng)愛衛(wèi)辦負責。

　　2、 各村委會要負責本村、屯主要道路的清雪工作。

　　3、 各村委會書記、村主任是本村清運雪工作的第一責任人。

　　三、 清運雪標準

　　1、 夜間雪停，次日立即組織清運；白天降雪，立即組織清運；降小雪，雪停一日內(nèi)清掃清運完畢；降中雪，雪停二日內(nèi)鏟清掃凈，三日內(nèi)清運完畢；降大雪，雪停三日內(nèi)鏟清掃凈，一周內(nèi)清運完畢。

　　2、 清運雪要做到無雪道、無隔離帶、無冰（雪）包，路見本色。

　　四、 清雪要求

　　1、 清除積雪應(yīng)當做到以雪為令，實行雪中清和雪停清相結(jié)合，主要鄉(xiāng)村道路實行雪中清，次要道路實行雪停清。

　　2、 嚴禁在路口交叉處、汽車站點、交通設(shè)施、垃圾容器、公共廁所等公共設(shè)施周圍堆放積雪。

　　五、 保證措施

　　1、 各村要把清運雪工作納入重要議事日程，各村書記、主任要親自掛帥，按方案要求完成村部和主要鄉(xiāng)村道路的`清運雪工作。

　　2、 清運雪工作采取行政監(jiān)督、社會監(jiān)督、輿論監(jiān)督等多種形式，強化清運雪工作的監(jiān)督檢查，。鄉(xiāng)黨委、政府要把清運雪工作作為年終精神文明工作評比的一項重要條件，對清運雪不積極、未及時完成任務(wù)的，不能評為文明單位。

　　六、 組織領(lǐng)導

　　為加強清運雪工作的組織領(lǐng)導，特成立鄉(xiāng)清運雪指揮部

　　總指揮：李霞 （鄉(xiāng)黨委副書記）

　　趙曉光 （鄉(xiāng)政府副鄉(xiāng)長）

　　副總指揮：代臣 （鄉(xiāng)政府辦主任）

　　李春友（鄉(xiāng)建辦主任）

　　徐鳳琴（鄉(xiāng)愛衛(wèi)辦主任）

　　成員：紅星村書記、主任

　　紅太村書記、主任

　　東太村書記、主任

　　西太村書記、主任

　　雞興村書記、主任

　　紅勝村書記、主任

　　前進村書記、主任

　　朝陽村書記、主任

　　鄉(xiāng)清運雪指揮部辦公室設(shè)在鄉(xiāng)愛衛(wèi)辦，辦公室主任由徐鳳琴兼任，負責日常工作。聯(lián)系電話：

實施方案 篇3

　　一、總體目標

　　三創(chuàng)，即創(chuàng)優(yōu)秀領(lǐng)導班子、創(chuàng)學習型黨組織、創(chuàng)示范性黨員隊伍，四做：學校領(lǐng)導班子要實現(xiàn)重心下沉，深入學生食堂、學生宿舍、課堂、教師群體中，做調(diào)研指導的模范；書記校長要進課堂做提高教學質(zhì)量，改進教學策略的模范；領(lǐng)導班子要做關(guān)心教師，推動學校發(fā)展的模范；班主任、黨員教師要做聯(lián)系家長關(guān)愛學生的模范。

　　二、具體任務(wù)

　�。ㄒ唬┮匀齽�(chuàng)活動，實現(xiàn)夯實基層黨組織，推動科學發(fā)展的目標。

　　1.創(chuàng)優(yōu)秀領(lǐng)導班子強領(lǐng)導力。

　　校長要參加321工程，參加國家、市縣級骨干校長的培訓，提高校長的知名度和一定影響力，帶動全校教師隊伍建設(shè)；積極選派班子成員參加培訓，加強實踐鍛煉，提高領(lǐng)導班子領(lǐng)導科學發(fā)展的能力和辦學治校能力。

　　2.創(chuàng)學習型黨組織強戰(zhàn)斗力。

　　3.創(chuàng)示范性黨員隊伍強影響力。

　　創(chuàng)立黨員干部管理示范崗、黨員教師教學示范崗、職工黨員服務(wù)示范崗、學生黨員和入黨積極分子學習示范崗，充分發(fā)揮示范崗的輻射帶動作用。

　�。ǘ�）以四做服務(wù)師生，促進教育和諧發(fā)展

　　1. 學校領(lǐng)導班子要實現(xiàn)重心下沉，深入學生食堂、學生宿舍、課堂、教師群體中，做調(diào)研指導的模范。即引導領(lǐng)導干部深入學生群體、教師群體中做調(diào)研指導的模范。一是班子成員要深入教師中，做政策宣傳的指導者，要求教師落實和執(zhí)行好教委關(guān)于規(guī)范教學行為的十條禁令；二是分管年級的領(lǐng)導每周必須深入課堂5次，聽課3節(jié)以上，每月組織教師召開述評會議一次，每周與教師談話5人次；三是領(lǐng)導班子每周至少深入學生宿舍1次，了解學生的生活狀況，對清潔、公物的管理提出意見和建議；四是班子成員深入留守兒童中，每月不少于10人次，并建立自己的`慰問檔案。五是班子成員每周至少深入食堂1次，了解食堂的狀況，關(guān)心學生的生活。

　　2.書記校長要進課堂做提高教學質(zhì)量，改進教學策略的模范。

　　校長書記要堅持以教學為中心，深入教學一線，提升課堂管理能力。每周進課堂不少于3次，主動與教師學生交流，及時了解教學狀況，做好教師的引導工作，帶頭做提高教學質(zhì)量的模范。具體工作中堅持做到五掌握：一是熟悉掌握學校的教學管理狀況，學校教學秩序秩序是否正常，教師上下課管理是否嚴格；二是掌握教師的教學狀況，教學態(tài)度是否端正，教育理念是否先進，教學行為是否規(guī)范，教學方法是否適應(yīng)學生的需要等方面；三是掌握課堂教學效果，教師是否做到了師生互動，是否做到了既教書又育人；四是掌握學生的學習狀況，學習是否認真，是否做了筆記，學習態(tài)度是否端正，學生對教師的反應(yīng)；五是掌握教學工作努力方向，教學工作還有哪些方面的差距和不足，急待解決的主要問題有哪些，今后努力的方向是什么等。

　　3.領(lǐng)導班子要做關(guān)心教師，推動學校發(fā)展的模范

　　領(lǐng)導班子要按照工會分組，實施對教師的溫暖工程。一是堅持每周1人次與剛參加工作的年輕教師、新調(diào)進教師交流，了解他們的生活狀況，對學校教學與發(fā)展的建議；二是與家庭困難教師開展結(jié)隊幫扶工作；三是對認識不到位，思想上有抵觸情緒的教師開展疏導工作，及時化解矛盾；四是對外面租房教師給予精神的安慰、鼓勵他們克服困難。五是對教師及家屬在節(jié)假日發(fā)短信慰問。

　　4.班主任、黨員教師要做聯(lián)系家長關(guān)愛學生的模范。

　　廣大教師特別是黨員教師要利用課余時間、節(jié)假日通過各種渠道訪問學生家長，每學期遍訪至少一次，做到五關(guān)心：一是關(guān)心學生成長環(huán)境，學生家庭狀況及實際困難；二是關(guān)心學生表現(xiàn)，通報學生在校表現(xiàn)，了解學生在家表現(xiàn)；三是關(guān)心學生的教育方法，針對學生的個性特征，與學生家長共商；四是關(guān)心學生學習困難，有針對性地開展義務(wù)家教；五是關(guān)心家校教育合力，聽取家長建議，明確家校教育權(quán)利與義務(wù)。

　　三、組織領(lǐng)導

　　1、落實領(lǐng)導責任

　　學校創(chuàng)先爭優(yōu)領(lǐng)導小組辦公室要加強與教育系統(tǒng)創(chuàng)先爭優(yōu)領(lǐng)導小組辦公室的聯(lián)系，書記、校長是第一責任人，要親自抓。同時要與一講二評三公示有機結(jié)合，同步規(guī)劃，同步安排。

　　2、加強考核評比

　　學校要把該項工作作為創(chuàng)先爭優(yōu)的重要抓手，每年對領(lǐng)導班子、黨員、教師進行考核評比，20xx年七一前夕，評選三創(chuàng)四做活動的優(yōu)秀黨員、優(yōu)秀教師。

實施方案 篇4

　　一、校本課程開發(fā)的指導思想：

　　校本課程是基礎(chǔ)教育課程改革的組成部分，搞好校本課程的開發(fā)是落實新課程的需要，校本課程的開發(fā)與實施，給學校的發(fā)展、給教師專業(yè)的發(fā)展、給學生個性的發(fā)展提供了新的舞臺。學校堅持以一切為了學生的發(fā)展為本，以興趣性、拓展性為主，發(fā)展學生個性為目標，讓課程適應(yīng)和促進學生的發(fā)展，根據(jù)學校的辦學目標，充分利用學校現(xiàn)有的教學特色以及豐富的資源優(yōu)勢，認真做好校本課程的開發(fā)與研究，帶動學校師資隊伍建設(shè)與課程開發(fā)、管理、評價、教學資源開發(fā)等方面的和諧發(fā)展。

　　二、校本課程開發(fā)的目標：

　　1、總目標：

　　發(fā)揮團隊合力，結(jié)合課改推進校本課程的開發(fā)和拓展課程建設(shè)，以課程建設(shè)拓展學生樂學的空間，突顯學科特色。

　　2、學生發(fā)展目標：

　　在知識、品質(zhì)、能力、個性等方面得到比較和諧、全面、可持續(xù)的發(fā)展，使學生的發(fā)展有更廣闊的空間。

　　3、教師發(fā)展目標：

　　學會學習、學會反思、學會創(chuàng)新，成為實踐的研究者，促進教師專業(yè)化成長。

　　4、重點突破：

　　以學校特色項目為基點，在和諧團隊氛圍下的開發(fā)校本課程，向各學科延伸。

　　三、組織與實施：

　　1、成立校本課程開發(fā)研究領(lǐng)導工作小組。

　　組 長：倪汝清

　　校本課程開發(fā)的主要決策人和負責人，負責校本課程的總體策劃，宏觀調(diào)控及全面的研究和實施。

　　副組長：卞雅娟

　　組織實施校長決策及負責校本培訓、檢查校本課程實施、協(xié)調(diào)各部門的工作、組織教師編寫校本教材和安排教師上課，實施課程計劃、對校本課程的研究和實施進行指導、評估、調(diào)查、分析學生對校本課程的需求情況及對校本課程檔案整理工作等工作。

　　成 員：李杰 劉澤然 石俊敏 張鳳霞

　　領(lǐng)導小組主要職責：

　　①構(gòu)思并制訂校本課程開發(fā)工作的總體規(guī)劃，做好指導、研究、實施、評估等工作。

　�、谥朴喰１菊n程管理的有關(guān)規(guī)章制度并組織實施和考核。

　�、劢M織教師進行校本課程的理論學習，規(guī)范教學行為，提高教育教學能力。

　�、芊e累課改資料，及時提供教改信息。

　　⑤經(jīng)常深入校本課程實施課堂，指導開課、聽課、評課工作，和實施教師一起研究情況，幫助他們及時總結(jié)。

　　⑥做好校本課程實施的經(jīng)驗或成果的推廣和應(yīng)用。

　　四、校本課程開發(fā)的原則：

　　1、人本性原則

　　人本課程觀的核心思想是以尊重人的個性為根本出發(fā)點，把促進學生各項基本素質(zhì)全面發(fā)展作為課程設(shè)計的中心，以整體、優(yōu)化的課程結(jié)構(gòu)觀為核心內(nèi)容，在課程選擇使用上以人為本，重視學生的學習需求，尤其重視不同層次學生的學習需求，使學生的學習需求得到尊重和滿足。

　　2、整體性原則

　　校本課程的開發(fā)要從整體上把握課程的目標與結(jié)構(gòu)，校本課程的開發(fā)，學科課程應(yīng)得到充分重視，活動課程應(yīng)成為校本課程的重要組成部分，開發(fā)潛在的課程資源，重視隱藏在課內(nèi)外和校園文化中潛在的課程因素及對學生發(fā)展的作用，使學生有較廣泛的興趣愛好及特長。

　　3、發(fā)展性原則

　　校本課程開發(fā)的發(fā)展性原則是針對校本課程的價值而出臺的，課程最大價值在于促進學生成材、教師成長、學校發(fā)展、社會發(fā)展。學校利用自身資源，構(gòu)筑有本校特色的適合學生發(fā)展的特色課程。

　　4、科學性原則

　　深入系統(tǒng)地學習與課程改革相關(guān)的理論，借鑒外來的有益經(jīng)驗，結(jié)合本校實際，實事求是，以科學的精神和嚴謹?shù)膽B(tài)度，解決實驗遇到的實際問題和困難，檢查調(diào)查研究，科學決策，邊實驗邊總結(jié)，創(chuàng)造性地開展工作。

　　五、方法措施：

　　1、充分調(diào)動教師參加課程開發(fā)的積極性，體現(xiàn)參與性。

　　2、充分利用校內(nèi)外的教育資源，堅持校本化。

　　3、仔細研究《國家基礎(chǔ)教育改革指導綱要》，保證校本課程開發(fā)的方向性與探究性。

　　4、構(gòu)建文明禮儀、書法兩個校本課程開發(fā)的和諧團隊，結(jié)合校本研修的管理模式，實施課程開發(fā)的研究和實踐。

　　六、校本課程開設(shè)計劃：

　　1、發(fā)掘?qū)W校特色項目資源，發(fā)揮特色創(chuàng)建過程中的`優(yōu)勢，形成校本課程的生長點。

　　2、各學科在確定的年級實施，與日常教學相結(jié)合。

　　3、將課程內(nèi)容與學生的實踐活動相結(jié)合，成為學校開展素質(zhì)教育的重要載體。

　　4、以學生和諧發(fā)展為出發(fā)點，明確校本課程的目標定位，完善課程體系，落實實施的途徑和方法。

　　5、運用網(wǎng)絡(luò)平臺，發(fā)布信息，充實課程資源，交流校本課程開發(fā)的進度和成果將研究與實施相結(jié)合。

　　6、逐步將《學習傳統(tǒng)美德學會做現(xiàn)代人》和《我愛書法》兩門校本課程納入學校課程管理體系，引導各學科實施拓展型課程的開發(fā)。

　　七、課程的實施：

　　1、教師每學期應(yīng)撰寫校本課程教案，并建立校本課程教師檔案袋。

　　2、課程的組織形式必須以學生為本，教師應(yīng)充分尊重學生的意愿，采用學生喜愛的組織形式和活動方式，充分調(diào)動學生的學習積極性。

　　3、校本課程的實施過程中，教師要給學生創(chuàng)造寬松的活動環(huán)境，允許學生用自己的語言方式表述，教師要重視學生的過程體驗，不能只重活動的結(jié)果。

　　4、教師必須在每次校本課程后，作好記錄。

　　5、課程的開發(fā)過程中，教師必須樹立檔案意識，對校本課程開發(fā)中的所有資料搜集整理好，期末上交校本課程開發(fā)領(lǐng)導小組，以利總結(jié)、改進和推廣，并作好展示匯報工作。

　　八、校本課程的評價：

　　1、成立校本課程評價領(lǐng)導小組，具體負責課題的檢查評價。

　　2、完善校本課程的開發(fā)與申報制度。

　　3、教師組成校本課程開發(fā)團隊，積極參與校本課程的開發(fā)與實施。

　　4、對校本課程的評價，應(yīng)重視過程性評價，旨在提高教師的業(yè)務(wù)水平及學生的自主學習的能力。

　　5、各任課教師每學期需對學生的學習情況采用不同的方式進行評價，評價學生對該學科學習的興趣需求、學習效果等。

　　6、對于參加校本課程開發(fā)的教師學校將給予適當?shù)莫剟睢?/p>

　　九、校本課程實施保障：

　　1、學校對參加校本課程研究的教師在外出學習、教學研究校本教材編寫等方面提供物質(zhì)支持。

　　2、設(shè)立校本課程實施的研究及獎勵經(jīng)費。

　　3、學校對教師進行必要的課程理論培訓。

　　4、保證實施教師的研究時間，研究空間。

　　5、鼓勵教師撰寫心得體會，包括成功的經(jīng)驗和失敗的教訓。

　　6、在教師考評上充分肯定教師校本課程實施的成果。

　　7、學校對實施教師應(yīng)做好各類設(shè)施的提供，如校園網(wǎng)等，為校本課程的順利開設(shè)準備物質(zhì)條件。

　　8、對教師開發(fā)的校本課程，學校應(yīng)組織評選，優(yōu)秀的校本課程，鉛印成冊，并予以獎勵。教師開發(fā)出的校本課程的成果記錄在教師業(yè)務(wù)檔案。

　　9、根據(jù)師資培訓工作的要求，加強師資隊伍建設(shè)，創(chuàng)造條件，讓教師認真參與培訓，做到有計劃、有目標、有考核、有成效，并建立科學合理的獎勵制度。

實施方案 篇5

　　根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)20xx年公立醫(yī)院改革試點工作安排的通知》、《省縣級公立醫(yī)院綜合改革試點指導意見的通知》、《關(guān)于印發(fā)市公立醫(yī)院改革試點指導意見的通知》等文件精神，為推進市級公立醫(yī)院綜合改革，加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，有效解決群眾看病就醫(yī)問題。結(jié)合我市實際，特制定本實施方案。

　　一、工作目標

　　通過推進市級公立醫(yī)院綜合試點改革，公立醫(yī)院新的補償機制逐步建立，以藥補醫(yī)機制得到根本改變；公立醫(yī)院管理水平和運行效率明顯提高，醫(yī)療費用得到合理控制；市域醫(yī)療服務(wù)體系進一步完善，廣大醫(yī)務(wù)人員積極性有效調(diào)動，服務(wù)能力明顯提高，醫(yī)療質(zhì)量安全更有保障，人民群眾看病就醫(yī)更加便捷，公立醫(yī)院公益性的回歸和可持續(xù)發(fā)展得到保證。

　　二、工作任務(wù)

　　（一）逐步建立公立醫(yī)院經(jīng)濟運行新機制

　　1。破解“以藥補醫(yī)”機制，實行藥品零差率銷售。公立醫(yī)院所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售。根據(jù)實際需求制定市域藥品總控目錄，市域總控藥品目錄由國家基本藥品目錄（包括省增補藥品目錄）、醫(yī)保甲乙類藥品目錄以及其他必需藥品組成，并合理確定各類藥品目錄比例。試點醫(yī)院嚴格使用市域總控藥品。年度基本藥物（包括省增補藥品）和中藥飲片使用金額不得少于藥品總金額的25%，非醫(yī)保目錄藥品使用金額控制在藥品總金額的15%以內(nèi)。中藥飲片處方的費用原則上不得高于上年度平均水平。公立醫(yī)院因控制藥費支出而減少的收入通過增加政府投入、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費標準和加強內(nèi)部成本控制等途徑解決。

　　2。調(diào)整醫(yī)療服務(wù)收費價格，完善醫(yī)療服務(wù)收費結(jié)構(gòu)。按照醫(yī)藥費用“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，以20xx年藥品差價為基礎(chǔ)，根據(jù)藥品實際招標價格下降幅度，財政補助、醫(yī)保支付方式調(diào)整情況和醫(yī)院內(nèi)部適當消化的要求，適度調(diào)整手術(shù)費、治療費、護理費、診查費（或增設(shè)藥事服務(wù)費）、床位費等。價格調(diào)整方案由物價局會同衛(wèi)生局提出，報市價格主管部門審核，并報省級物價主管部門批準后施行。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整要與醫(yī)保、衛(wèi)生、財政政策調(diào)整相同步。應(yīng)同步調(diào)整的政策由醫(yī)保、財政、衛(wèi)生等部門另行制定。

　　3。發(fā)揮醫(yī)保政策調(diào)節(jié)作用，引導病人合理就醫(yī)。實行藥品零差率銷售后，基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合政策均按照由此而調(diào)整的醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行。因政策調(diào)整造成基本醫(yī)療保險基金出現(xiàn)赤字的，由市財政給予保障。調(diào)整基層醫(yī)療機構(gòu)與二三級醫(yī)院、本市醫(yī)療機構(gòu)與外地醫(yī)院之間的就診報銷比例，擴大差距，引導病人合理就診。同步推進基本醫(yī)療保險結(jié)算制度改革，探索實施總額控制下的總額預付、按病種付費、按服務(wù)單元付費或按人頭付費等支付方式。

　�。ǘ�）建立公立醫(yī)院內(nèi)部綜合管理新模式

　　1。深化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)管理。（1）開展預約診療服務(wù)。重點推進電話預約、網(wǎng)上預約、自助掛號預約，特別是社區(qū)預約和分時段預約，推進以預約診療為主要模式的雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)。到20xx年底，社區(qū)轉(zhuǎn)診預約占本地門診就診量的比例達到25%。（2）優(yōu)化醫(yī)院門（急）診環(huán)境和流程。積極開展門（急）診流程再造，醫(yī)療環(huán)境重置，減少就診流程和環(huán)節(jié)，積極創(chuàng)造條件推行“先診療、后結(jié)算”模式，依靠信息化手段，為群眾提供方便快捷的各項檢查結(jié)果查詢服務(wù)。（3）推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。合理配備醫(yī)院護士數(shù)量。臨床一線護士占全院護士比例不低于95%；病房實際床護比≥1:0.4。積極實施“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”，努力創(chuàng)建“溫馨病房”、“無陪護病房”“低陪護病房”，逐步實現(xiàn)80%的病房開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的目標。

　　2。開展抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。規(guī)范臨床抗菌藥物應(yīng)用行為，提升抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，二級醫(yī)院、三級醫(yī)院抗菌藥物品種分別控制在35種、50種以內(nèi)；住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%；抗菌藥物占藥品消耗比例控制在等級醫(yī)院評審標準內(nèi)；醫(yī)院利用信息化手段檢測抗菌藥物臨床應(yīng)用情況。

　　3。實施醫(yī)療費用控制策略。嚴格醫(yī)療費用控制管理，通過多種手段控制醫(yī)療費用不合理增長。積極探索基本醫(yī)療保險和新農(nóng)合結(jié)算制度改革，實行總額控制下的多種結(jié)算方式的應(yīng)用；擴大臨床路徑試點范圍和推行單病種質(zhì)量控制工作；開展日間手術(shù)試點，縮短住院床日；逐步增加國家基本藥物在門診和病區(qū)使用金額的比例；積極推行同級醫(yī)療或區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)輔助檢查結(jié)果互認。建立相關(guān)費用指標考核體系和公示制度。

　　4。加強醫(yī)療技術(shù)行為管理。加大醫(yī)院龍頭學科和區(qū)域?qū)２≈行慕ㄔO(shè)力度，增強解決臨床實際問題的能力。針對轉(zhuǎn)診率靠前的臨床科室進行重點幫扶，逐步降低轉(zhuǎn)診率。加快發(fā)展特色優(yōu)勢學科，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。同時積極開展包括中醫(yī)藥技術(shù)在內(nèi)的適宜技術(shù)的推廣利用。加強醫(yī)療質(zhì)量管理，重點管好病歷書寫、手術(shù)安全、醫(yī)院感染和急診急救工作。通過實施單病種質(zhì)量控制、臨床路徑和處方點評等管理措施，引導醫(yī)務(wù)人員堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

　　5。加強衛(wèi)生行風建設(shè)。深入開展“三好一滿意”活動，教育廣大醫(yī)務(wù)人員嚴格遵守行為規(guī)范，尊重患者、理解患者，主動為患者著想。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患方的.知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。設(shè)立醫(yī)院病人服務(wù)中心，完善服務(wù)、投訴受理工作機制。強化監(jiān)督檢查，提高制度執(zhí)行力。堅持廉潔行醫(yī)，嚴肅查處違法違紀的單位和個人，嚴厲打擊醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，堅決查處開大處方、濫用藥物及過度檢查等行為。

　　（三）推行公立醫(yī)院運行機制改革新措施

　　1。完善院長負責制。落實公立醫(yī)院獨立法人地位，強化具體經(jīng)營管理職能和責任。突出院長職業(yè)管理能力的培養(yǎng)，推進院長職業(yè)化、專業(yè)化建設(shè)。探索建立以理事會為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)利運行機制。制定落實院長任職資格、選拔任用、考核評價和問責獎懲等方面的管理制度，完善院長收入分配激勵機制和約束機制。同時，重大決策、重要干部任免、重大項目投資、大額資金使用等事項須經(jīng)集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報批、執(zhí)行。實施院務(wù)公開，推進民主管理。

　　2。完善人事和收入分配制度。根據(jù)公立醫(yī)院功能定位、工作量和現(xiàn)有編制使用現(xiàn)狀，核定公立醫(yī)院人員編制數(shù)。建立健全以全員聘用制度和崗位管理制度為主的內(nèi)部人事管理制度。完善績效考核制度，建立以崗位和職級為基礎(chǔ)、總額控制、分配合理的工資制度和以工作數(shù)量、工作成效、技術(shù)含量為基礎(chǔ)的績效考核機制，做到多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。人員經(jīng)費支出占業(yè)務(wù)支出的比例適當增加，提高臨床一線醫(yī)生和護士的工資待遇水平，有效調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性。探索規(guī)范醫(yī)務(wù)人員多點執(zhí)業(yè)，引導醫(yī)務(wù)人員合理流動。

　　3。增強醫(yī)院運行效率。推廣醫(yī)院精細化管理，積極落實審批權(quán)、采購權(quán)、保管權(quán)和使用權(quán)“四權(quán)分離”的機制，招標采購醫(yī)院各種物資。切實加強醫(yī)院運行成本控制，提高運行效率。嚴格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)會計管理制度，建立健全內(nèi)審內(nèi)控制度，嚴格預算管理和收支管理，加強醫(yī)院成本管理，提高資產(chǎn)的共享程度和利用效率。

　　（四）發(fā)揮市級公立醫(yī)院聯(lián)動紐帶新作用

　　1。加強醫(yī)療資源合理配置。結(jié)合我市“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃，制訂公立醫(yī)院設(shè)置和發(fā)展規(guī)劃，明確公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)和大型醫(yī)療設(shè)備配置標準。通過規(guī)劃和籌資手段加大對醫(yī)療資源配置的宏觀調(diào)控力度。深化“五大中心”建設(shè)，繼續(xù)探索加強醫(yī)療衛(wèi)生資源整合的有效途徑，提高區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源利用效率。

　　2。加強與大醫(yī)院的對口協(xié)作。加強與上海、杭州等地上級醫(yī)院的交流與協(xié)作，爭取與更多的上級醫(yī)院建立各種形式的對口協(xié)作關(guān)系。邀請上級醫(yī)院專家定期來姚講課、技術(shù)指導。選派優(yōu)秀年青醫(yī)生以培訓、進修等形式到上級醫(yī)院深造。借助上級醫(yī)院的人才優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢幫助我市公立醫(yī)院推進學科建設(shè)和人才培訓。

　　3。加強對基層醫(yī)療機構(gòu)指導。大力推進市鎮(zhèn)縱向合作機制建設(shè)，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制，促進公立醫(yī)院的人員、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層流動。公立醫(yī)院通過合作、托管、組建醫(yī)療聯(lián)合體等多種方式，建立市鎮(zhèn)醫(yī)院間的長期對口協(xié)作關(guān)系，加快完善基層首診、分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診制度，推進基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展，引導一般診療下沉到基層，發(fā)揮三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的整體功能和效率。實施健康關(guān)愛工程，通過健康體檢，建立健康檔案，開展跟蹤隨訪、健康教育等活動，關(guān)心群眾健康，提高群眾身體素質(zhì)。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。市級公立醫(yī)院綜合改革試點任務(wù)重、難度大，要充分認識我市公立醫(yī)院改革的重要性、復雜性和艱巨性，堅持總體設(shè)計、突出重點、大膽創(chuàng)新、穩(wěn)步推進的試點原則，切實加強對我市公立醫(yī)院改革試點的領(lǐng)導。試點工作由市公立醫(yī)院綜合改革領(lǐng)導小組統(tǒng)一領(lǐng)導，領(lǐng)導小組辦公室負責具體事務(wù)協(xié)調(diào)和處理。市衛(wèi)生局要在確定的醫(yī)改方向和原則基礎(chǔ)上，細化措施，突出重點，在體制機制創(chuàng)新上積極穩(wěn)妥，大膽嘗試，力求有所突破，取得實效。

　　（二）加強部門配合。市發(fā)展改革局（物價局）負責將市級公立醫(yī)院的發(fā)展列入全市經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，同時對醫(yī)療服務(wù)價格進行調(diào)整；市財政局負責資金保障工作，加強資金的監(jiān)督管理；市人力社保局負責基本醫(yī)療保險政策執(zhí)行、人事分配制度落實情況的監(jiān)管；市食品藥品監(jiān)管局負責藥品質(zhì)量安全監(jiān)管；市衛(wèi)生局負責實施公立醫(yī)院改革的各項具體工作，以出資人身份建立對公立醫(yī)院績效考評和獎懲機制；加強醫(yī)院內(nèi)部考核。各有關(guān)部門要密切配合，及時制訂出臺市級公立醫(yī)院綜合改革配套文件，細化相關(guān)政策措施，及時發(fā)現(xiàn)并研究解決工作中遇到的困難和問題，對發(fā)現(xiàn)的重大問題，應(yīng)及時向市政府報告，有效形成推進改革試點的工作合力，確保市級公立醫(yī)院綜合改革深入推進。

　　（三）加大宣傳力度。宣傳部門和新聞單位要采取多種有效形式，加強對市級公立醫(yī)院綜合改革試點工作的重要意義、主要任務(wù)和政策措施的宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性、主動性，爭取廣大人民群眾和社會各界的理解和支持，妥善處理好改革過程中出現(xiàn)的問題與矛盾，共同營造全社會參與的良好氛圍。衛(wèi)生、宣傳部門要加強對公立醫(yī)院改革試點的輿情監(jiān)測與研判，積極引導社會輿論，堅定改革信心，合理引導社會預期，為公立醫(yī)院改革營造良好的社會環(huán)境和輿論氛圍。

　　（四）加大保障力度。公立醫(yī)院綜合改革要進一步體現(xiàn)政府職責，強化公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。合理安排政府對公立醫(yī)院的投入，主要用于公立醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點學科發(fā)展、單位繳納社會保險補助、績效工資改革后退休人員增加的費用、政策性虧損補貼和承擔的公共衛(wèi)生任務(wù)給予專項補助等方面。建立公立醫(yī)院改革調(diào)節(jié)基金，基金來源以財政安排和衛(wèi)生系統(tǒng)自籌等多渠道籌措，由市衛(wèi)生局專項用于公立醫(yī)院改革政策性補虧。

　　四、工作安排

　�。ㄒ唬└母镌圏c范圍

　　市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院、市第三人民醫(yī)院、市第四人民醫(yī)院、市梨洲醫(yī)院。

　　（二）改革實施步驟

　　公立醫(yī)院綜合改革從20xx年1月開始，分三個階段進行：

　　1。20xx年1月—6月底，前期準備階段。通過調(diào)研，擬定方案，征求意見，與有關(guān)部門協(xié)調(diào)相關(guān)政策。完善綜合改革方案，制定相關(guān)配套政策，出臺改革文件和相關(guān)配套政策。

　　2。20xx年7月—11月，實施推進階段。啟動實施，穩(wěn)步推進。按照先易后難、急先緩后的原則，穩(wěn)步實施和落實納入改革的項目。

　　3。20xx年12月，評估總結(jié)階段。總結(jié)完善，鞏固提高。整理資料，做好總結(jié)，邀請專家對試點改革工作進行評估。力求試點工作在難點上有進展、重點上有突破、亮點上有特色。

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