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醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)
時(shí)間總在不經(jīng)意間匆匆溜走，我們的工作又告一段落了，我們會(huì)積累一些相應(yīng)的經(jīng)驗(yàn)，將過(guò)去的時(shí)間匯集成一份優(yōu)秀小結(jié)吧。你所見(jiàn)過(guò)的小結(jié)應(yīng)該是什么樣的？下面是小編幫大家整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)1
此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則，要求一名衛(wèi)生工作者至少選取一名白內(nèi)障或唇腭裂患者實(shí)行“一對(duì)一”結(jié)對(duì)幫扶。具體幫扶內(nèi)容為“五個(gè)一”：一是深入幫扶對(duì)象家中，進(jìn)行一次“光明·微笑”工程的免費(fèi)政策宣傳文章預(yù)覽：
在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多，看到了很多，雖然不是專業(yè)對(duì)口，但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別，這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是工作還是學(xué)習(xí)，我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。
在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的，在學(xué)校有老師，有作業(yè)，有考試，而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí)，那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你，讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己，了解自己喜歡什么，對(duì)什么感興趣，做起工作來(lái)就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，但是還是沒(méi)有工作中體現(xiàn)的那么明顯，在工作中團(tuán)隊(duì)精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情，是一個(gè)團(tuán)隊(duì)在完成一個(gè)項(xiàng)目，在工作的`過(guò)程中如何去保持和團(tuán)隊(duì)中其他同事的交流和溝通也是相當(dāng)重要的。一位資深人力資源專家曾對(duì)團(tuán)隊(duì)精神的能力要求有這樣的觀點(diǎn)：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)合作，配合默契，共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jī)，必須牢記一個(gè)規(guī)則：我們永遠(yuǎn)不能將個(gè)人利益凌駕于團(tuán)隊(duì)利益之上，在團(tuán)隊(duì)工作中，會(huì)出現(xiàn)在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況，反過(guò)來(lái)看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)2
我懷著無(wú)比興奮的心情來(lái)到犍為鎮(zhèn)醫(yī)院，帶著彷徨與緊張的心情，開(kāi)始了為期一個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯！當(dāng)我拿著實(shí)踐報(bào)告踏進(jìn)鎮(zhèn)醫(yī)院的門(mén)檻時(shí)，心理感到特別激動(dòng)，因?yàn)閺慕裉扉_(kāi)始，我將會(huì)以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里實(shí)踐。時(shí)至今天，實(shí)踐結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。
盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍感珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡(jiǎn)介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識(shí)。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識(shí)。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識(shí)。其間科教科的.老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對(duì)實(shí)際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上，我早早的來(lái)到醫(yī)院，那時(shí)8點(diǎn)交接班還沒(méi)開(kāi)始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門(mén)準(zhǔn)時(shí)交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報(bào)告，然后各個(gè)管床醫(yī)生分別開(kāi)始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽(tīng)他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問(wèn)他們�？粗麄兡且唤z不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對(duì)病人進(jìn)行詢問(wèn)，問(wèn)他們的病癥，比如：有無(wú)發(fā)熱，有無(wú)疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無(wú)多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時(shí)還做下叩診，最后開(kāi)出醫(yī)囑。這時(shí)，護(hù)士們開(kāi)始了緊張的比對(duì)醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時(shí)查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時(shí)進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
不知不覺(jué)就已經(jīng)到了下班的時(shí)間了�；氐郊�，我總結(jié)了今天的收獲和疑問(wèn)，覺(jué)得今天真是過(guò)到好充實(shí)��！
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)3
我在XX市第一中心醫(yī)院進(jìn)行了為期2個(gè)月的見(jiàn)習(xí)，XX市第一中心醫(yī)院是XX市三大醫(yī)學(xué)中心之一。醫(yī)院承擔(dān)著XX醫(yī)科大學(xué)，南開(kāi)大學(xué)醫(yī)學(xué)院、XX中醫(yī)藥大學(xué)、武警醫(yī)學(xué)院、XX醫(yī)學(xué)高等�？茖W(xué)校等多層次的教學(xué)工作。我在一中心見(jiàn)習(xí)的主要目的是熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院結(jié)構(gòu)，基本部門(mén)，以及相互的協(xié)同作用，掌握各系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的診斷、鑒別，初步了解病例的書(shū)寫(xiě)，了解醫(yī)院管理體系。這段時(shí)間的工作和學(xué)習(xí)令我受益匪淺，讓我感受最深的是：臨床的實(shí)地見(jiàn)聞，實(shí)地操作，讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識(shí)時(shí)提出的種種問(wèn)題，同時(shí)也加深了我對(duì)其的認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)了理論與實(shí)際相結(jié)合。
在見(jiàn)習(xí)期間，我接觸到了許多以前從未接觸到的醫(yī)學(xué)設(shè)備。至今，我可以獨(dú)立完成心電圖，胎心心動(dòng)等的測(cè)量，靜脈取血以及基本的換藥工作。并且參加了普通外科的兩場(chǎng)手術(shù)，基本了解了手術(shù)操作的流程及注意事項(xiàng)，手術(shù)室的消毒安全規(guī)則等醫(yī)院的規(guī)章制度。
見(jiàn)習(xí)期間，主要是早上8點(diǎn)到醫(yī)院參加每天的例行交班，由值班醫(yī)生匯報(bào)值班情況，再由科室主任決定各事項(xiàng)。交接班都有詳細(xì)記錄，以便其他醫(yī)生能及時(shí)查閱。交接班完畢后，隨帶教老師查房，主治大夫會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病人的情況，查看病例（主要是查看血象和用藥量），對(duì)病人進(jìn)行必要的檢查。此時(shí)我們主要是聽(tīng)老師對(duì)病情的思路和分析。因?yàn)椴』甲≡簳r(shí)只是初步診斷，到底是什么病因是沒(méi)辦法馬上就確定下來(lái)的，需要經(jīng)過(guò)各種檢查，來(lái)將揣測(cè)的病因一項(xiàng)項(xiàng)排除，并且有些病情比較嚴(yán)重，需要其他科室的專家主任來(lái)會(huì)診，病情才能斷定下來(lái)，從而進(jìn)行進(jìn)一步的治療工作。所以查房時(shí)需要大夫仔細(xì)聆聽(tīng)病人的痛楚并作出判斷是否再做其他檢查或是更改藥物或藥物的劑量。
查房完畢，隨后整理病例，可以看到病人首診時(shí)的.病情癥狀及初步診斷結(jié)果，住院24小時(shí)和72小時(shí)的病情變化以及給藥種類(lèi)和藥量，可以將弄不明白的地方整理出來(lái)，并向醫(yī)師、主任提出問(wèn)題，老師都很有耐性的解答。有的帶教老師十分認(rèn)真負(fù)責(zé)，教我們?cè)鯓颖嬲J(rèn)CT、X線報(bào)告，并結(jié)合手頭的病例進(jìn)行分析，告訴我們遇到這種情況的病人應(yīng)該有怎樣的思路去處理病情。
我們安排在心內(nèi)科、感染科、普通外科、胸科、婦科、兒科、放射科和醫(yī)務(wù)課8個(gè)科室進(jìn)行見(jiàn)習(xí)工作。
產(chǎn)科給我的印象尤為深刻，帶我們的是產(chǎn)科的老主任，她每次帶我們查房都會(huì)隨時(shí)提問(wèn)，雖然都是基本的產(chǎn)科知識(shí)，但對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)的本身就不牢靠的法學(xué)專業(yè)的學(xué)生來(lái)說(shuō)，立馬反應(yīng)過(guò)來(lái)實(shí)在是很困難，所以我們經(jīng)常是晚上還要回去看書(shū)、上網(wǎng)查資料，鞏固知識(shí)加深印象。在查房時(shí)，主任還會(huì)講很多日常生活中婦女如何護(hù)理保健的知識(shí)，大多都是結(jié)合病例講的，很生動(dòng)，大大增加了我們的課外知識(shí)。產(chǎn)科人流量很大，經(jīng)常是這個(gè)病人生完孩子走了，下個(gè)病人就立馬住進(jìn)來(lái)。因?yàn)樾枰≡旱漠a(chǎn)婦基本上都是高齡、高血壓、糖尿病，很多都伴有子癲前期的癥狀，情況都不是很穩(wěn)定，所以更加需要大夫和護(hù)士的悉心照顧，隨時(shí)監(jiān)控以保證大人和孩子的生命安全。真正進(jìn)了醫(yī)院，我們才真得了解到醫(yī)生真的是很辛苦，常常一個(gè)大夫要照看好幾個(gè)病人，好不容易歇下來(lái)還要在電腦上備份病歷。
最后一個(gè)科室是醫(yī)務(wù)科，我去的是醫(yī)療安全科，在那里我了解到了患者就醫(yī)的一般規(guī)程，接觸到了一些醫(yī)療糾紛和事故的案例�，F(xiàn)在醫(yī)院的糾紛問(wèn)題主要是出在醫(yī)療服務(wù)上，態(tài)度是關(guān)鍵。醫(yī)院病患多，醫(yī)療人員尤其是大夫相對(duì)較少，醫(yī)生每天接觸大量的病患，沒(méi)有足夠的歇息時(shí)間，自然不能隨時(shí)保持良好的狀態(tài)：而門(mén)診數(shù)量少，患者長(zhǎng)時(shí)間等待，再加上現(xiàn)在就診夾個(gè)現(xiàn)象嚴(yán)重，自然對(duì)醫(yī)生及醫(yī)院產(chǎn)生不滿，糾紛自然而然的就會(huì)發(fā)生。而順利實(shí)施醫(yī)療診療工作，建立良好的護(hù)患關(guān)系，醫(yī)患關(guān)系是前提。做到將心比心，以一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，用心去體會(huì)病人的茫然與不知所措：其次，多多與病人進(jìn)行溝通，盡量不把情緒帶到工作中，誤會(huì)往往是因?yàn)闇贤ú涣荚斐傻模砸皶r(shí)告知病人的病情，病患有什么問(wèn)題最好能及時(shí)解答，工作太忙沒(méi)有時(shí)間適應(yīng)及時(shí)向其說(shuō)明，得到病人的理解。建立良好的醫(yī)患關(guān)系應(yīng)從醫(yī)患互相信任做起，良好的溝通是第一步：醫(yī)療規(guī)章的進(jìn)一步完善，醫(yī)生護(hù)士技術(shù)水平的提高則是從良一方面入手。
短期的社會(huì)實(shí)踐，一晃而過(guò)，卻讓我從中領(lǐng)悟到了很多的東西，這些東西將讓我終生受用。社會(huì)實(shí)踐加深了我與社會(huì)各階層人的感情，拉近了我與社會(huì)的距離，也讓自己在社會(huì)實(shí)踐中開(kāi)拓了視野，增強(qiáng)了自信心，在以后的學(xué)習(xí)中我將繼續(xù)將理論和實(shí)踐相結(jié)合，為將來(lái)更加激烈的競(jìng)爭(zhēng)打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)4
自6月12號(hào)起，時(shí)間統(tǒng)計(jì)法執(zhí)行地十分順利，一天也沒(méi)有落下，超過(guò)90%的時(shí)間被我記錄在案。統(tǒng)計(jì)完數(shù)據(jù)，我便開(kāi)始分析每個(gè)數(shù)據(jù)的意義。數(shù)據(jù)讓我知道了這1個(gè)多星期以來(lái)我的時(shí)間是怎樣花費(fèi)的。我想知道每一項(xiàng)活動(dòng)我是否都認(rèn)真對(duì)待了？效率如何？我的產(chǎn)出有哪些？怎樣在同等量的時(shí)間內(nèi)，提高產(chǎn)出？
一類(lèi)工作。
A類(lèi)：執(zhí)醫(yī)考試。去掉準(zhǔn)備技能操作考試的那9天之后，我究竟在執(zhí)醫(yī)筆試上面花費(fèi)了多長(zhǎng)時(shí)間呢？答案是：3小時(shí)45分鐘。內(nèi)容就不多說(shuō)什么了，也是少得可憐。在長(zhǎng)達(dá)10天的時(shí)間里，我花在復(fù)習(xí)備考的時(shí)間只有這么點(diǎn)，也就是說(shuō)，我把大量的時(shí)間花在了次要的事情上。花在哪些事情上呢？
B類(lèi)：超聲工作。7天內(nèi)，毛時(shí)間=58小時(shí)20分鐘（包含了純上班時(shí)間、整理房間、上班前準(zhǔn)備）；純工作時(shí)間=51小時(shí)15分鐘。純工作利用率=87.9%。具體內(nèi)容有哪些呢？
除了上班打報(bào)告之外，我看了‘超聲診斷學(xué)’的入門(mén)視頻，并寫(xiě)上了會(huì)用到的筆記。我還閱讀了超聲診斷學(xué)教材，以及回顧了常見(jiàn)的超聲報(bào)告。必須說(shuō)的是，以上我所做的這些，效率都太低了。視頻上所講述的內(nèi)容我連50%都沒(méi)掌握，我看完之后只復(fù)習(xí)過(guò)一遍，知識(shí)量基本上沒(méi)有增加。
每天的打報(bào)告時(shí)間長(zhǎng)達(dá)6~7小時(shí)，每天打過(guò)的重點(diǎn)報(bào)告我都從來(lái)沒(méi)有分析和記憶過(guò)，以致打了10天報(bào)告依然基本上是原地踏步，寫(xiě)報(bào)告依然沒(méi)有具體的思路，書(shū)寫(xiě)也沒(méi)條理，不知道每一點(diǎn)異常描述要寫(xiě)在什么位置，即使知道寫(xiě)在哪里，也不知道該如何準(zhǔn)確的描述。打報(bào)告的時(shí)間占了一天1/3的時(shí)間，我不想辦法提高效率也是不行的�，F(xiàn)在，我已經(jīng)確定了基本思路，先從最常見(jiàn)的部位開(kāi)始，總共有三個(gè)，分別是肝膽胰脾腎、泌尿系、心臟。
思路有兩條：第一條是先記住模板里每一句所描述的類(lèi)型和范圍，以便修改時(shí)順利找到要插入的位置以及刪減的內(nèi)容。第二條是按照部位逐個(gè)學(xué)習(xí)和背誦，而不再是東看一下，西看一下。先看肝膽胰脾腎和心臟，然后再看泌尿系和子宮附件，以此類(lèi)推。
二類(lèi)工作。
1、寫(xiě)作。
寫(xiě)了一篇日記《xx考試記》。這種隨性而寫(xiě)的日記，對(duì)我的成長(zhǎng)目前并沒(méi)有太大的意義。我需要的是深刻的思考與持續(xù)的進(jìn)步。我的寫(xiě)作方向不應(yīng)該是日記。日記并不是產(chǎn)出。另外，我還寫(xiě)了小短文，是關(guān)于此次“操作技能考試”的。我只用了一個(gè)星期的時(shí)間瘋狂突擊，最后得了75分。這大大出乎我的意料。雖然運(yùn)氣成分占多，但是這極大地鼓舞了我的士氣，讓我相信自己的運(yùn)氣，相信自己的潛力。這樣的“小成功日記”非常有價(jià)值，能讓自己保持斗志，最大限度地發(fā)揮自身潛力。《斯通納》這本書(shū)，我只寫(xiě)了【童年】部分，而且還沒(méi)寫(xiě)完。最主要的原因是我對(duì)本書(shū)的理解不夠透徹，難度很大。嘗試總是好的，慢慢來(lái)，以后再繼續(xù)往下寫(xiě)吧。
2、閱讀。
a)關(guān)于閱讀，我有了更深刻的認(rèn)識(shí)。閱讀一本書(shū)，絕不是在某個(gè)限定的時(shí)間內(nèi)讀完，也不是為了看完寫(xiě)書(shū)評(píng)、做讀書(shū)筆記，更不是為了分享給別人。閱讀真正的意義是從書(shū)中汲取自己需要的營(yíng)養(yǎng)，改變自己，解決自身想要解決的問(wèn)題。哪怕不寫(xiě)一個(gè)字，不說(shuō)一句話，只要達(dá)到了自己的目的，這本書(shū)就沒(méi)有白讀，所耗費(fèi)的時(shí)間也沒(méi)有白白浪費(fèi)。相反，只是寫(xiě)書(shū)評(píng)或是做讀書(shū)筆記，通過(guò)這種所謂的“產(chǎn)出”來(lái)滿足自己的虛榮心，填補(bǔ)內(nèi)心的空虛，同樣也是浪費(fèi)時(shí)間，而且是帶有高度欺騙性的時(shí)間浪費(fèi)。
b)再說(shuō)說(shuō)具體我都閱讀了哪些內(nèi)容。累計(jì)時(shí)間最長(zhǎng)的當(dāng)屬
《北歐，冰與火之地の尋真之旅》這本書(shū)，我總共花費(fèi)了3小時(shí)35分鐘用于閱讀。可是，花了這么多時(shí)間，我收獲了什么呢？我問(wèn)我自己。為什么我要買(mǎi)這本書(shū)？我想要從書(shū)中獲得什么呢？雖然不愿意承認(rèn)，但我知道我實(shí)際上只是把這本書(shū)當(dāng)作消遣而已。我不是想知道為什么北歐國(guó)家的國(guó)民為什么幸福指數(shù)高嗎？為什么我在閱讀的時(shí)候不始終圍繞這個(gè)主題去追尋呢？作者具體都說(shuō)了什么，我完全不記得了。我沒(méi)有從中提取核心信息，純粹只是走馬觀花地瀏覽一遍而已。這不是閱讀，這只是瀏覽。看完即忘，這不還是浪費(fèi)時(shí)間嗎？雖然閱讀的時(shí)候我的注意力很集中，但是我沒(méi)有進(jìn)行思考和分析，我的理解力和知識(shí)量都沒(méi)有增加。這同樣是一種高度欺騙性的時(shí)間浪費(fèi)啊。
c)再吐槽一下我看的這幾天文章，比如“九個(gè)認(rèn)真的獨(dú)居故事”，“20條效率建議，每天多出2小時(shí)”，“沒(méi)房、沒(méi)車(chē)、賺不多、不想生育的年輕人，為什么不能理直氣壯地活著”，這幾篇文章彼此之間有聯(lián)系嗎？我花了1小時(shí)的時(shí)間，為的就是看這3篇無(wú)關(guān)緊要的文章嗎？閱讀方向和主題是什么？我根本不知道嘛。純粹就是瞎看。與之形成對(duì)比的是我最近剛買(mǎi)的雜志《lens視覺(jué)系列》，每一期都有一個(gè)主題。我買(mǎi)的這期的主題是“我寧愿讓自己迷失一會(huì)兒”，每篇文章彼此獨(dú)立，卻又相互印照。不再是泛泛而談，而是有著深刻的內(nèi)涵在其中。紙質(zhì)書(shū)可以排除雜七雜八的東西的干擾，讓人變得平靜、踏實(shí)，提高閱讀的效率和深度。閱讀需要消耗大量的時(shí)間成本，是成本很高的活動(dòng)類(lèi)型。所以、我需要帶著強(qiáng)烈的目的去琢磨文字與圖片表面以及背后的意義。這樣才對(duì)得起消耗在這上面的巨大時(shí)間成。
3、印象筆記。
“印象筆記”這項(xiàng)活動(dòng)我不應(yīng)該將其作為二類(lèi)工作的，連三類(lèi)工作都算不上，因?yàn)樗皇且粋�(gè)工具，而不是一項(xiàng)活動(dòng)。這幾天光是整理印象筆記，就耗費(fèi)了3小時(shí)38分鐘。有那么多筆記需要整理嗎？整理，是一種負(fù)擔(dān)，而不是產(chǎn)出。所以、聰明的做法是將印象筆記的分類(lèi)和內(nèi)容進(jìn)行斷舍離式地簡(jiǎn)化，取消“整理”這類(lèi)毫無(wú)意義的活動(dòng)。這3個(gè)多小時(shí)的時(shí)間太不值得了，還不如用來(lái)看一部電影或是約個(gè)朋友吃頓飯呢。所以、從第27周開(kāi)始，只把印象筆記當(dāng)一個(gè)工具，不再浪費(fèi)多余的時(shí)間。
4、豆瓣。
“豆瓣”和“印象筆記”是同一個(gè)問(wèn)題，它也只是一個(gè)工具。同理，豆瓣一樣需要取消“整理”這類(lèi)毫無(wú)意義的活動(dòng)，因?yàn)橹黜?yè)的界面我早就已經(jīng)設(shè)定到完美狀態(tài)了，不需要再花時(shí)間去搞什么“整理”。時(shí)間統(tǒng)計(jì)法告訴我，我對(duì)豆瓣的依賴太嚴(yán)重了。豆瓣根本不需要花那么多時(shí)間。我純粹是在重復(fù)，浪費(fèi)時(shí)間而已。我認(rèn)為，我每周只需更新一次就可以。我需要更新也就只有讀書(shū)筆記，電影短評(píng)，生活吐槽而已。這些內(nèi)容加起來(lái)也不會(huì)超過(guò)1小時(shí)。一個(gè)星期只需花1小時(shí)就可以達(dá)到這效果，性價(jià)比老高了。
5、社交。
我制作了一張表格，包含4個(gè)方面的內(nèi)容：對(duì)象、次數(shù)、累計(jì)時(shí)長(zhǎng)，對(duì)話形式。掃了一眼最近的社交記錄，發(fā)現(xiàn)一對(duì)一面談一次也沒(méi)有，要么是電話，要么是微信文字聊天。我覺(jué)得一對(duì)一面談是最佳的社交形式，社交的質(zhì)量是最高的，尤其是眼神的交流，是別人的'社交形式所無(wú)法比擬的。其次是電話交流和微信文字聊天。微信文字聊天的有點(diǎn)是可以留下文字記錄，有利于存檔，缺點(diǎn)是很容易斷線，對(duì)話不連貫，時(shí)間的利用率很低。還有一種我至今還沒(méi)有實(shí)踐過(guò)的——書(shū)信交流。這是我最推崇的交流形式，因?yàn)檫@種交流形式有更深的內(nèi)涵，需要更深的思考，對(duì)提高寫(xiě)作能力，增進(jìn)情感有最好的效果。所以、7月份我準(zhǔn)備嘗試寄書(shū)信給朋友。
再說(shuō)說(shuō)其他次要的項(xiàng)目。
1、影視。
這10天我看了兩部電影、兩集動(dòng)漫、兩集電視劇。電影都是自己想看的，而且是評(píng)分很高的。我看完都會(huì)寫(xiě)短評(píng)，說(shuō)說(shuō)自己的看法。《火影忍者》每周更新一集，我不用擔(dān)心花費(fèi)多余的時(shí)間在上面。我看的這部韓國(guó)電視劇了不得，對(duì)職場(chǎng)和人生有著很有價(jià)值的指導(dǎo)意義�！段瓷访考L(zhǎng)達(dá)70分鐘，差不多是一部電影的時(shí)長(zhǎng)。看這部電視劇，我是需要截圖，做筆記的。因?yàn)樗袃r(jià)值了，值得我花時(shí)間總結(jié)和吸收。7月份和8月份繼續(xù)維持這個(gè)量就可以了。畢竟我只有50多天的考試備考時(shí)間，時(shí)間太緊張了。
2、綜藝&自媒體。
看了幾期《袁視角》和一期《
了不起的匠人Ⅱ》。這兩個(gè)節(jié)目都不在我的娛樂(lè)范圍之內(nèi)。我計(jì)劃欣賞的節(jié)目是《見(jiàn)字如面》和《我住在這里的理由》。綜藝需要消耗的時(shí)間也不少，短則40分鐘，長(zhǎng)則1個(gè)多小時(shí)。所以、在這個(gè)問(wèn)題上，我一樣是不能任性的。按照既定的方案來(lái)有助于把握節(jié)奏，防止落入時(shí)間黑洞。為了配合我的書(shū)信寫(xiě)作，7月份將繼續(xù)欣賞《見(jiàn)字如面》這個(gè)節(jié)目，一邊享受書(shū)信帶來(lái)的魅力，一邊指導(dǎo)我的書(shū)信寫(xiě)作。
3、音樂(lè)。
想起柳比歇夫那句話
“應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)不受周?chē)h(huán)境的干擾，用在工作上的3個(gè)小時(shí)應(yīng)當(dāng)是真正工作的3個(gè)小時(shí)，不想不相干的事，不聽(tīng)不相關(guān)的話，不聽(tīng)鈴聲和笑聲，也不聽(tīng)收音機(jī)和音樂(lè)�！�
我采納了這條建議。有一天晚上，我心情郁悶，無(wú)心學(xué)習(xí)。于是，我拉上窗簾，關(guān)閉燈光，帶上耳機(jī)，閉上眼睛，在黑暗中傾聽(tīng)《仙劍奇?zhèn)b傳》原聲帶，這一聽(tīng)就是1小時(shí)25分鐘。我認(rèn)為雖然花了很長(zhǎng)時(shí)間，但是很值得。做每一件非體力活的事，都不應(yīng)該聽(tīng)音樂(lè)。如果想聽(tīng)，就停下手中的事情，認(rèn)真傾聽(tīng)，感受音樂(lè)的音符與意境。這才是正確使用時(shí)間的方法。除此之外，我還觀賞了好幾首MV。我覺(jué)得聽(tīng)音樂(lè)的周?chē)h(huán)境比音樂(lè)本身更重要。試想，當(dāng)我處在一篇深林里，聽(tīng)著理查德·克萊迪曼的鋼琴曲，那是何等地愜意啊。總之、聽(tīng)音樂(lè)不做事，做事不聽(tīng)音樂(lè)。
4、例行工作。
a)通勤。
我算了一下，平均每天的通勤時(shí)間高達(dá)1小時(shí)30分鐘，占據(jù)的比重相當(dāng)之高。畢竟除去睡眠和上班，我只有不到9小時(shí)的自由時(shí)間。我找到了提高這部分時(shí)間的利用率的絕佳方法。那就是將騎摩托上班改為步行上班，正好配合我的養(yǎng)生和鍛煉計(jì)劃。一舉兩得。
b)手寫(xiě)時(shí)統(tǒng)。
平均時(shí)間為20分鐘。這項(xiàng)活動(dòng)并不產(chǎn)生價(jià)值。所以我需要簡(jiǎn)化手續(xù)，減少消耗的時(shí)間。于是、我設(shè)定了一個(gè)【固定活動(dòng)】以減少書(shū)寫(xiě)內(nèi)容。
c)電子時(shí)統(tǒng)。
平均時(shí)間為15分鐘。這項(xiàng)活動(dòng)同樣不產(chǎn)生價(jià)值。我需要盡量把時(shí)間將至
10分鐘以內(nèi)，而且用中午做這件機(jī)械類(lèi)的事情。
d)查閱微信。
這項(xiàng)活動(dòng)需要重點(diǎn)改革。
第一，退出與我無(wú)關(guān)的微信群，拒絕被無(wú)聊的消息所打擾。
第二，更嚴(yán)格地限制查回微信的時(shí)間范圍，防止自己在上面浪費(fèi)太多的時(shí)間。
第三，朋友圈將不再更新，要更新就上豆瓣。
不必再留戀被人關(guān)注和點(diǎn)評(píng)，我所要追求應(yīng)該是一對(duì)一的高品質(zhì)社交。朋友圈就像動(dòng)物園，供眾人觀賞與嬉鬧。查回微信消息其實(shí)很快，10分鐘就足夠了。它只是一個(gè)收件箱，我犯不著浪費(fèi)時(shí)間在上面。
e)睡眠與午睡。
我這幾天只統(tǒng)計(jì)午睡時(shí)間，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)晚間睡眠時(shí)間。從第27周開(kāi)始，我將納入晚間睡眠，不放過(guò)每一項(xiàng)活動(dòng)。我統(tǒng)計(jì)了一下，我的夜間睡眠維持在7~8小時(shí)，而午睡的平均時(shí)間約為30分鐘。這幾天我的精力十分充沛，可見(jiàn)這個(gè)數(shù)值能滿足我的生活需求，不增不減。在這個(gè)過(guò)程中，我突然發(fā)現(xiàn)原來(lái)每一天的長(zhǎng)度是不一樣的，不是24小時(shí)。很多人把早晨起床的時(shí)間認(rèn)定為一天的開(kāi)始。現(xiàn)在，我不這么認(rèn)為了。我認(rèn)為一天的開(kāi)始是前一天晚上睡覺(jué)的時(shí)間，而結(jié)束的時(shí)間則是當(dāng)天晚上睡覺(jué)的時(shí)間。這種全新的認(rèn)識(shí)有著至關(guān)重要的意義。這意味著我再也不用糾結(jié)偶然睡得太晚而打亂了作息節(jié)奏了。因?yàn)槊刻斓臅r(shí)間長(zhǎng)度不一樣，即使晚一點(diǎn)睡，只要該花的時(shí)間足量地用到了該做的事情上，那么即使即使將這一天的時(shí)長(zhǎng)延長(zhǎng)到了26小時(shí)，也是相當(dāng)值得的。真高興，意外地解決了我一直很糾結(jié)的一個(gè)問(wèn)題。今天終于可以釋?xiě)蚜恕?/p>
f)固定活動(dòng)。
固定活動(dòng)包含了幾個(gè)每天必須要進(jìn)行的幾個(gè)活動(dòng)，而且所需的時(shí)長(zhǎng)基本上是固定不變的。我不需要每天在手寫(xiě)了，直接寫(xiě)個(gè)總時(shí)間就行了，這樣可以節(jié)約不少時(shí)間。它們分別是：
�、倨鸫�、疊被、洗漱10分鐘
②喝水、燒水、如此10分鐘
③晨浴10分鐘
�、艹燥�30~40分鐘
�、菹丛�15分鐘
�、尴�、晾衣服10~15分鐘
⑦收、疊衣服10分鐘
g)其他/特殊。
這類(lèi)活動(dòng)涵蓋范圍很廣。比如：整理印象筆記，參加會(huì)議，剪頭發(fā)，整理房間等等。我只需遵循“斷舍離”這一總原則就行了，盡量在最短的時(shí)間內(nèi)完成。這10天以來(lái)，我浪費(fèi)時(shí)間也是很多的。我決定一一列出，將其列入黑名單。
i.玩小游戲
ii.上班時(shí)與同事閑聊
iii.瞎玩手機(jī)
iv.瞎逛電腦
v.與同事抱怨醫(yī)院
vi.看各種無(wú)聊的新聞
tips：本文累計(jì)耗時(shí)6小時(shí)50分鐘
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)5
我是醫(yī)學(xué)護(hù)理系的一名學(xué)生，通過(guò)幾年的理論知識(shí)學(xué)習(xí)后，根據(jù)學(xué)習(xí)的需要，學(xué)校為我們安排了為期__個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。
一、實(shí)習(xí)目的
一開(kāi)始，我們進(jìn)入了__醫(yī)院，進(jìn)行為期__個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固和加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)與鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)前的鍛煉階段。在這里我要感謝__醫(yī)院給我提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，也感謝所有的帶教老師對(duì)我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)，讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機(jī)會(huì)。
二、實(shí)習(xí)過(guò)程
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我們分別手術(shù)室、外科等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習(xí)。
我實(shí)習(xí)的第一站是手術(shù)室，在這里我們的實(shí)習(xí)時(shí)間只有兩周，但由于是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，因?yàn)槭菍W(xué)生的身份，所以感覺(jué)就是站也不對(duì)，坐也不是。好在帶教老師對(duì)我很好，什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這兩周里，我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí)，了解手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套、穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間的短暫，對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習(xí)實(shí)踐，所以醫(yī)院對(duì)我們很是嚴(yán)格，并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。
第二個(gè)科室是神經(jīng)外科，雖然已經(jīng)實(shí)習(xí)了一個(gè)科室，但由于性質(zhì)完全不一樣，所以仍是陌生的`。對(duì)病房的陌生。
這是我們第一次進(jìn)入病房實(shí)習(xí)，在病房實(shí)習(xí)和手術(shù)室完全不一樣，在這里接觸最多的是病人及其家屬，所以對(duì)我們的要求也不一樣，在病房實(shí)習(xí)要處處小心，回答患者的問(wèn)題要求更是甚嚴(yán)，真可謂是如履薄冰。
在病房實(shí)習(xí)，由于是學(xué)生，所以開(kāi)始只能轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)病房，在累也不能當(dāng)者護(hù)士長(zhǎng)及科室的老師的面休息，感覺(jué)真的好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒床就是睡。身心具累。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒(méi)有形成概念。慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各個(gè)班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，是自己融入新的環(huán)境并在其中成長(zhǎng)和生存。
隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，在各個(gè)科室的病房實(shí)習(xí)階段，了解最多的是各種疾病及其常用的治療藥物，如藥物的用法及用量。掌握各項(xiàng)護(hù)理的基本操作。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿、插胃管、床上插浴、口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類(lèi)的很多東西。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō)，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開(kāi)始，我對(duì)這句話很不在意，甚至有些反感，但是現(xiàn)在之后的幾個(gè)科室里，聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待，畢竟能學(xué)到東西，這才是我的目的。在之后的科室，感覺(jué)就是不一樣，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西。帶教老師和護(hù)士長(zhǎng)都很耐心的傳授給我知識(shí)，在實(shí)踐中也一點(diǎn)一點(diǎn)的教會(huì)我。這個(gè)病區(qū)的病人都是需要絕對(duì)臥床休息的，所以我們的工作也比較累，有時(shí)候家屬的工作也很難做。夜班的時(shí)候，還要定時(shí)給病人翻身排背，吸痰。這9個(gè)月里我感覺(jué)我成長(zhǎng)了很多，感覺(jué)肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)6
為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，短短的一個(gè)月，讓自己學(xué)到了許多在學(xué)校學(xué)不到的知識(shí)。從3月8日進(jìn)入育才中學(xué)的那一刻起，我就深知自己不再只是一名學(xué)生，而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表，我都時(shí)刻注意著自己的著裝，力圖為老師和同學(xué)留下一個(gè)好的印象。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的安排下，我的指導(dǎo)教師是育才中學(xué)初xx班的班主任xxx老師，工作是班主任助理，并且在學(xué)校心理咨詢室做咨詢老師。
因?yàn)椴皇菐煼额?lèi)專業(yè)，沒(méi)有教學(xué)任務(wù)，所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時(shí)的跟班，觀察學(xué)生，并且做了一期道德認(rèn)知發(fā)展的主題班會(huì)。同時(shí)，在咨詢室和另外兩名一起實(shí)習(xí)的同學(xué)為學(xué)校辦了兩期心理健康教育的板報(bào)，宣傳心理健康知識(shí)。 。
第一部分：道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會(huì)活動(dòng)
一、活動(dòng)目的
目前我國(guó)學(xué)校道德教育的途徑多種多樣，有學(xué)科教學(xué)滲透，有純粹課堂道德教學(xué)（如思想品德課），有校園文化建設(shè)的環(huán)境性、隱性的課程影響，有日常行為規(guī)范養(yǎng)成等等。然而在實(shí)習(xí)中，德育工作往往是死板的說(shuō)教，反而因其明示特性過(guò)于強(qiáng)烈而引發(fā)學(xué)生的逆反心理，顯得蒼白無(wú)力。在育才中學(xué)實(shí)習(xí)期間我也發(fā)現(xiàn)了這類(lèi)問(wèn)題。因此，我希望嘗試一種輕松愉快的方式（主體發(fā)展性德育模式）對(duì)學(xué)生的道德認(rèn)知水平進(jìn)行了解，并促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德認(rèn)知的發(fā)展。
二、理論基礎(chǔ)
勞倫斯科爾伯格（L。Kohlberg/1927－1987）是美國(guó)當(dāng)代著名的心理學(xué)家和教育家，也是現(xiàn)代道德認(rèn)知發(fā)展理論的創(chuàng)立者。沿著皮亞杰（Jean Piaget，1896——1980）研究?jī)和赖屡袛嗟穆肪�，在兒童道德認(rèn)知發(fā)展與道德教育領(lǐng)域構(gòu)建了一個(gè)包括道德發(fā)展的哲學(xué)、道德發(fā)展的心理學(xué)以及道德教育的實(shí)習(xí)策略的龐大理論體系�！暗赖聝呻y問(wèn)題討論法”是科爾伯格的道德認(rèn)知發(fā)展階段理論運(yùn)用于兒童道德教育實(shí)習(xí)而提出的重要方法。
所謂“道德兩難”，是指同時(shí)涉及兩種道德規(guī)范且兩者不能兼顧的情境或問(wèn)題。它以道德兩難故事為基本材料，讓兒童對(duì)故事中的道德問(wèn)題進(jìn)行討論并回答圍繞該故事提出的相關(guān)問(wèn)題，以此判斷兒童所處的道德認(rèn)知發(fā)展階段并引導(dǎo)和促進(jìn)其進(jìn)一步發(fā)展的方法。該方法的關(guān)鍵在于要以兩難故事誘發(fā)兒童的認(rèn)知沖突，促進(jìn)積極的道德思維從而促進(jìn)其道德判斷的發(fā)展。他把道德教育的目的定為促進(jìn)道德判斷和道德思維能力的發(fā)展。
最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構(gòu)的“海因茲偷藥救妻兩難”，“不許偷盜”和“救人性命”，兩條道德規(guī)范狹路相逢，發(fā)生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇，遵守“不許偷盜”規(guī)則必須違背“救人性命”的規(guī)則。任何行為決斷都會(huì)違背其中的一條規(guī)范，所以“道德兩難”。
（故事內(nèi)容及問(wèn)題，見(jiàn)附錄一）
科爾伯格通過(guò)對(duì)10多不同國(guó)家的被試進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)盡管種族、文化和社會(huì)規(guī)范等各方面都不相同，但人的道德判斷隨年齡發(fā)展而發(fā)展的趨勢(shì)卻是一致的，他發(fā)現(xiàn)的道德判斷的3種水平和6個(gè)階段具體是：
（1）前習(xí)俗水平（0~9歲）：處在這一水平的兒童，其道德觀念的'特點(diǎn)是純外在的。他們?yōu)榱嗣馐軕土P或獲得獎(jiǎng)勵(lì)而順從權(quán)威人物規(guī)定的行為準(zhǔn)則20xx中醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告實(shí)習(xí)報(bào)告。根據(jù)行為的直接后果和自身的利害關(guān)系判斷好壞是非。這一水平包括兩個(gè)階段。 。
第一階段：懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據(jù)行為的后果來(lái)判斷行為是好是壞及嚴(yán)重程度，他們服從權(quán)威或規(guī)則只是為了避免懲罰，認(rèn)為受贊揚(yáng)的行為就是好的，受懲罰的行為就是壞的。他們還沒(méi)有真正的道德概念。
處在這一階段的兒童對(duì)海因茲偷藥的故事可能會(huì)作出這樣兩種不同的反應(yīng)：贊成者認(rèn)為，他可以偷藥，因?yàn)樗忍岢稣?qǐng)求，又不偷大的東西，不該受罰；反對(duì)者則會(huì)說(shuō)，偷藥會(huì)受到懲罰。 。
第二階段：相對(duì)功利取向階段。這一階段的兒童道德價(jià)值來(lái)自對(duì)自己需要的滿足，他們不再把規(guī)則看成是絕對(duì)的、固定不變的，評(píng)定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。
如他們對(duì)海因茲偷藥的故事可能會(huì)有這樣的說(shuō)法：贊成者會(huì)說(shuō)，他的妻子需要這種藥，他需要同他的妻子共同生活；反對(duì)者則會(huì)說(shuō)，他的妻子在他出獄前可能會(huì)死，因而對(duì)他沒(méi)有好處。 。
科爾伯格認(rèn)為，大多數(shù)9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認(rèn)識(shí)上都處于前習(xí)俗水平。
�。�2）習(xí)俗水平（9~15歲）：處在這一水平的兒童，能夠著眼于社會(huì)的希望與要求，并以社會(huì)成員的角度思考道德問(wèn)題，已經(jīng)開(kāi)始意識(shí)到個(gè)體的行為必須符合社會(huì)的準(zhǔn)則，能夠了解社會(huì)規(guī)范，并遵守和執(zhí)行社會(huì)規(guī)范。規(guī)則已被內(nèi)化，按規(guī)則行動(dòng)被認(rèn)為是正確的。習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。
第三階段：尋求認(rèn)可定向階段，也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童，個(gè)體的道德價(jià)值以人際關(guān)系的和諧為導(dǎo)向，順從傳統(tǒng)的要求，符合大家的意見(jiàn)，謀求大家的贊賞和認(rèn)可。總是考慮到他人和社會(huì)對(duì)“好孩子”的要求，并總是盡量按這種要求去思考。他們認(rèn)為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。
這一階段的兒童聽(tīng)了海因茲偷藥的故事，贊成者會(huì)說(shuō)，他做的是好丈夫應(yīng)做的事；反對(duì)者則說(shuō)，他這樣做會(huì)給家庭帶來(lái)苦惱和喪失名譽(yù)。
第四階段：遵守法規(guī)和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價(jià)值以服從權(quán)威為導(dǎo)向，他們服從社會(huì)規(guī)范，遵守公共秩序，尊重法律的權(quán)威，以法制觀念判斷是非，知法懂法。認(rèn)為準(zhǔn)則和法律是維護(hù)社會(huì)秩序的
因此，應(yīng)當(dāng)遵循權(quán)威和有關(guān)規(guī)范去行動(dòng)。
該階段的兒童聽(tīng)了海因茲偷藥的故事，贊成者會(huì)說(shuō)，不這么做 ，他要為妻子的死負(fù)責(zé)；反對(duì)者會(huì)說(shuō)，他要救妻子的命是應(yīng)該的，但偷東西犯法。 。
科爾伯格認(rèn)為大多數(shù)青少年和成人的道德認(rèn)識(shí)處于習(xí)俗水平。
�。�3）后習(xí)俗水平（15歲以后）：又稱原則水平，達(dá)到這一道德水平的人，其道德判斷已超出世俗的法律與權(quán)威的標(biāo)準(zhǔn)，而是有了更普遍的認(rèn)識(shí)，想到的是人類(lèi)的正義和個(gè)人的尊嚴(yán)，并已將此內(nèi)化為自己內(nèi)部的道德命令。后習(xí)俗水平包括兩個(gè)階段。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)7
來(lái)xx中心醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里，我第一次接觸了臨床，第一次穿梭于病房，第一次與病人有了正面的接觸，雖然過(guò)程當(dāng)中有許許多多的不適應(yīng)，但卻讓我獲益良多。
呼吸內(nèi)科是我實(shí)習(xí)的第一站，在這里什么都是從頭學(xué)起，很多時(shí)候都讓我有點(diǎn)手足無(wú)措。在老師的耐心教導(dǎo)和其他實(shí)習(xí)同學(xué)的悉心幫助下，我學(xué)會(huì)了開(kāi)化驗(yàn)單和其它項(xiàng)目的申請(qǐng)單。慢慢地也開(kāi)始會(huì)刊老師開(kāi)的醫(yī)囑了，從簡(jiǎn)單的到復(fù)雜的，對(duì)于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房過(guò)程當(dāng)中，帶教老師會(huì)對(duì)某些疾病的要點(diǎn)進(jìn)行講解。有新病人時(shí)，老師會(huì)認(rèn)真修正我所寫(xiě)的病歷，第二天查房時(shí)還會(huì)講解一下他們的診斷思路，這讓我從中有了很大的進(jìn)步。在呼吸科碰到的病種較多，有氣胸、胸腔積液、copd、哮喘、肺炎等，通過(guò)書(shū)寫(xiě)病歷和體格檢查，對(duì)這些疾病的癥狀和體征有了一定的了解。對(duì)于我在呼吸科感到比較遺憾的是，當(dāng)時(shí)沒(méi)有提出來(lái)去肺功能實(shí)驗(yàn)室觀看肺功能實(shí)驗(yàn)是如何操作的。
從呼吸科出來(lái)后去了血液科。在這個(gè)科室最有意義的事就是做了一次骨穿。雖然在血液科只待了一個(gè)禮拜，但通過(guò)前幾天的觀摩，終于在出科前一天親身實(shí)踐了一次�？吹阶约撼晒ν瓿闪耍嬉x謝老師對(duì)我的信任以及支持。骨穿對(duì)血液科來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)常規(guī)檢查，所有張慧英主任在我們進(jìn)科室第一天就給噩夢(mèng)詳細(xì)講解了整個(gè)過(guò)程。血液科是我感覺(jué)與我們檢驗(yàn)專業(yè)最有聯(lián)系的一個(gè)科室，看到骨髓報(bào)告單讓我很有親切感，它不像b超、ct那樣，我們一點(diǎn)都不懂。骨髓報(bào)告單上的每一項(xiàng)我們都很熟悉，我們以前的實(shí)驗(yàn)課都有練習(xí)過(guò)。通過(guò)在血液科的一周，我對(duì)再生障礙性貧血和缺鐵性貧血有了深入的了解。
這個(gè)月內(nèi)最后去的科室是心內(nèi)科。由于在學(xué)校期間沒(méi)有怎么學(xué)心電圖，所以跟著老師查房比較累。當(dāng)老師們對(duì)著心電圖討論p波、u波、st段時(shí)，剛開(kāi)始可以說(shuō)是一頭霧水，幾天下來(lái)漸漸進(jìn)入狀態(tài)了，一些簡(jiǎn)單的.還能看得明白。在心內(nèi)科的時(shí)候，還去導(dǎo)管室看了一次冠脈造影和一次pci，當(dāng)看著導(dǎo)絲從橈動(dòng)脈穿刺進(jìn)入到心臟時(shí)，不得不驚嘆醫(yī)學(xué)發(fā)展之快。對(duì)于冠脈狹窄的病人，成功實(shí)行pci術(shù)，可以感覺(jué)到作為醫(yī)生的自豪。有時(shí)僅僅坐在辦公室里聽(tīng)老師們的討論，就可以從中學(xué)到很多知識(shí)。在心內(nèi)科碰到最多的病人就是冠心病，通過(guò)老師與病人的交談，了解了冠心病的危險(xiǎn)因素，知道冠脈造影是冠心病的確診依據(jù)，對(duì)冠心病的治療也有了一定的了解。
作為我學(xué)習(xí)過(guò)程當(dāng)中理論與實(shí)踐相結(jié)合的第一個(gè)月，一切都讓我感到新鮮。我喜歡現(xiàn)在這種狀況，喜歡每到一個(gè)科室給我?guī)?lái)的新鮮感。我會(huì)好好利用在內(nèi)科剩下的一個(gè)月，努力學(xué)習(xí)，相信自己在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中一定會(huì)有所成長(zhǎng)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)8
實(shí)習(xí)的日子對(duì)于每一名護(hù)士都會(huì)是難以忘懷的，因?yàn)樵趯?shí)習(xí)的日子里我們會(huì)盡自己最大的努力去學(xué)習(xí)，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個(gè)合格護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)。
從去年7月份我離開(kāi)了自己的母校“曲靖醫(yī)學(xué)�？茖W(xué)校”來(lái)到了曲靖市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實(shí)習(xí)。在20xx年7月至20xx年5月這十個(gè)月里，我從外二科、手術(shù)室……到外一科，在這條艱辛的路上，從開(kāi)始進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來(lái)自一起實(shí)士的護(hù)士，更多的卻是來(lái)自自己，作為一個(gè)大專生的我和那些一起實(shí)習(xí)的來(lái)自昆明醫(yī)學(xué)院、大理醫(yī)學(xué)院的同學(xué)比起來(lái)沒(méi)有優(yōu)勢(shì)，所以，我只有在實(shí)習(xí)期間通過(guò)自己的努力來(lái)使我不落后，不被蓬勃發(fā)展的社會(huì)所淘汰。在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我的第一個(gè)科是外科，在外科這個(gè)月里，我首先學(xué)會(huì)了靜脈穿刺，在帶教老師的熱誠(chéng)，細(xì)心教導(dǎo)下，我學(xué)到了許多知識(shí)，比如：在門(mén)診時(shí)我學(xué)會(huì)了清創(chuàng)傷口的處理（縫合、拆線、換藥等）。
我的第二個(gè)實(shí)習(xí)科室是手術(shù)室，剛進(jìn)手術(shù)室時(shí)我什么都不懂，就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道，還有那些無(wú)菌原則更是如此，好在帶教老師對(duì)我們很好，什么事情都為我們仔細(xì)的講解，有很多事都讓我們自己動(dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里，我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的`知識(shí)，了解手術(shù)室的工作性，熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套，穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。但是由于時(shí)間短暫對(duì)于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解，真是有些遺憾。
我的第三個(gè)實(shí)習(xí)科室是內(nèi)科，在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識(shí)，如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性，及堅(jiān)持用藥的原則，注意事項(xiàng)，某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來(lái)我們就進(jìn)入了�？茖�(shí)習(xí)，我選擇的科室是手術(shù)室，由于以前的實(shí)習(xí)認(rèn)識(shí)，所以這次再次進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，我不再感到陌生，老師對(duì)我們也是特別的歡迎，對(duì)我們也沒(méi)有像輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)那樣嚴(yán)格，我在老師帶領(lǐng)幾天后，就獨(dú)自上臺(tái)配合醫(yī)生完成手術(shù)，半個(gè)月以后就幾乎能獨(dú)立完成各種中、小手術(shù)的配合，于至得到各位老師的認(rèn)可及好評(píng)，在這三個(gè)月里，我參與了很多手術(shù)，見(jiàn)過(guò)好多外面請(qǐng)來(lái)專家的大手術(shù)，讓我有了更寬闊的視野，總之，在該科我學(xué)到了很多知識(shí)，為我今后從事臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
在這10個(gè)月里，我也慢慢地進(jìn)行著從一個(gè)護(hù)生到一個(gè)護(hù)士的蛻變，十月的修行，十月的磨練，我努力去做一名好護(hù)士，努力每天以微笑的面容去面對(duì)我的病人，努力做到耐心細(xì)致而不急躁，努力做到工作扎實(shí)而不出錯(cuò)。在各個(gè)“老師”前面，我是一個(gè)勤快認(rèn)真的晚輩，在病人前面我是一個(gè)溫柔、和善、平易見(jiàn)人的年輕護(hù)士。實(shí)習(xí)的日子里，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對(duì)誤解我不去爭(zhēng)辯，面對(duì)批評(píng)學(xué)會(huì)了擺正心態(tài)。因?yàn)槟贻p，我就要比別人做得更多；因?yàn)槟贻p，我就應(yīng)該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談?wù)効梢栽忈尀槲业囊恍└形颉?/p>
一、要樹(shù)立：“以人為本”的人性化服務(wù)理念，護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開(kāi)的。人是一個(gè)生物體時(shí)時(shí)刻刻有著他各種生理需求和社會(huì)需求，病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理需求。因此，如何滿足病人的各種正常需求，就囊括了我們所有的護(hù)理工作，急病人之所急，想病人之所想，解病人之所難，都是我們的職責(zé)所在，其中營(yíng)造一個(gè)舒適安靜的病房環(huán)境，耐心的細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語(yǔ)言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等。都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn)，護(hù)理質(zhì)量的高低均會(huì)在這日常的點(diǎn)點(diǎn)滴中反映出來(lái)�？傊磺幸圆∪藶橹行�，病人滿意了，說(shuō)明我們的工作就做好了。
二、要嚴(yán)守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程在護(hù)理的上作制度中，有“查對(duì)制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級(jí)護(hù)理制度”等等。各項(xiàng)操作規(guī)程是我們的教科書(shū)上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒(méi)有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束，就會(huì)一盤(pán)散沙，工作無(wú)序，正常的工作無(wú)法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)，凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，有些是血和淚甚至生命所換來(lái)的。違反了這些制度和規(guī)程，輕則延誤診查和治療，重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴(yán)格遵守，才能少走彎路，少犯錯(cuò)誤，不犯錯(cuò)誤，從而保證醫(yī)療質(zhì)量，防范護(hù)理差錯(cuò)事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實(shí)習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生，只有勤奮才能被人賞識(shí)，被人接受，才有更多的機(jī)會(huì)去學(xué)習(xí)更多的實(shí)踐知識(shí)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)9
時(shí)間過(guò)得很快，不知不覺(jué)就到了20xx年了出來(lái)實(shí)習(xí)也有一段時(shí)間了，現(xiàn)在的我不像剛來(lái)的時(shí)候那么羞澀，那么的懵懂。現(xiàn)在的我適應(yīng)了這個(gè)社會(huì)，不敢說(shuō)很適應(yīng)，但我想我至少跟的這個(gè)社會(huì)的腳步。
在這里，每天的7點(diǎn)50的早會(huì)，每周一的會(huì)議。在上課的時(shí)候我重來(lái)我么想過(guò)我可以不休息的一直工作一個(gè)月。沒(méi)有周六日的日子。沒(méi)有出去逛街的時(shí)間，到山西的這幾個(gè)月正是冷的時(shí)候，我處在南方的小伙子第一次跑這么遠(yuǎn)，不知道北方冬天的好玩。時(shí)間都是擠出來(lái)的`，沒(méi)有周六日的日子，我連買(mǎi)衣服的時(shí)間都是晚上抽空出來(lái)買(mǎi)。而且還是急急忙忙的就解決了。
開(kāi)早會(huì)讓我明白了好多事情，原來(lái)事情有些是可以這么解決的。接觸越多的人我發(fā)現(xiàn)我自己越來(lái)的渺小。更加的認(rèn)識(shí)到了自己的不足，在這里我認(rèn)識(shí)了個(gè)網(wǎng)絡(luò)部的主管，我通常叫他百科全書(shū)，真的是沒(méi)有話題他接不上的。不管是歷史，政治等等。只要你說(shuō)的出來(lái)的，他基本上都懂點(diǎn)。不說(shuō)很精，但至少懂，跟他相處久感覺(jué)話題完全聊不完。
每周一的會(huì)議。主題。接下一周要干嘛，安排一周的計(jì)劃。開(kāi)會(huì)讓我明白了事情有些還是得集眾人的思想。用頭腦風(fēng)暴的方式來(lái)解決一件事才是最好的，才能最完美，最完善的。一個(gè)人的精力真的是有限的，而且也不可能方方面面的想全，把事情拿出來(lái)集思廣益才是最好的。
這幾個(gè)月下來(lái)，我學(xué)會(huì)了文檔的排版，文件的編寫(xiě)，文件的修訂等等。打印機(jī)的使用，打印機(jī)的維護(hù)等等。古人說(shuō)的很對(duì)，活到老要學(xué)到老，不然不知道什么時(shí)候就被這個(gè)社會(huì)所拋棄掉。生活過(guò)得很充實(shí)。
在這還有一項(xiàng)工作，陪領(lǐng)導(dǎo)吃飯。出來(lái)之后我發(fā)現(xiàn)吃飯這么藝術(shù)真的是博大精深。在飯桌上我學(xué)習(xí)到了很多工作的道理。有時(shí)候吃虧是福，你做得事情領(lǐng)導(dǎo)都看在眼里，一時(shí)的磨練才能造就你，不過(guò)我最怕的還是喝酒，晚上六七點(diǎn)能喝到一兩點(diǎn)。這點(diǎn)我深深感覺(jué)到身體的抗議。
生活總是在不經(jīng)意間就過(guò)去了，實(shí)習(xí)的日子，不單單是工作上的總結(jié)，生活上，我也知道了出門(mén)在外有時(shí)候真的是不容易。水電費(fèi)，在家，在學(xué)校的時(shí)候沒(méi)有認(rèn)識(shí)到這些有什么困難的，到實(shí)際生活中發(fā)現(xiàn)沒(méi)有一件事情是簡(jiǎn)單的。都得自己好好的去思考。
生活還是得繼續(xù)不管昨天你有多么的痛苦，多么的傷心你還是會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)社會(huì)還是一樣車(chē)水馬龍。不會(huì)因?yàn)槟愣淖�。真的是誰(shuí)的青春不迷茫，我們都一樣。沒(méi)有過(guò)不去的檻，有時(shí)候真的想沒(méi)心沒(méi)肺的活著，不想管的太多，不想去想太多。
不過(guò)我一直認(rèn)為的是，不要在自己最能拼搏的年紀(jì)選擇了最安逸的生活。生活還是得有點(diǎn)激情。抱怨過(guò)就讓事情過(guò)去了吧。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)10
帶著一份希翼和一份茫然，我來(lái)到了__醫(yī)院，開(kāi)始了我為時(shí)__個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯。從此，我的身份將從一個(gè)學(xué)生變?yōu)榱艘粋�(gè)實(shí)習(xí)護(hù)士，生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院，接觸的對(duì)象將從老師、同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生、護(hù)士、病人。對(duì)于這三大轉(zhuǎn)變，對(duì)于如何做一個(gè)合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說(shuō)老師對(duì)我們已是千叮嚀萬(wàn)囑咐，可我心里還是忐忑不安的，很不適應(yīng)，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……
一、實(shí)習(xí)目的
進(jìn)一步了解掌握臨床各種基本理論技術(shù)和�？谱o(hù)理技術(shù)“‘護(hù)理學(xué)是一門(mén)以自然科學(xué)與社會(huì)為理論基礎(chǔ)研究有關(guān)預(yù)防保健，治療疾病，恢復(fù)健康過(guò)程中的護(hù)理理論、知識(shí)、技術(shù)及其發(fā)展規(guī)律的終合性科學(xué)’，‘護(hù)理學(xué)是以在尊重他人的需要和全了的基礎(chǔ)上提高人的生命質(zhì)量為目標(biāo)；以促進(jìn)健康，預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦為任務(wù)’”。這是剛進(jìn)校園校園大門(mén)時(shí)，班主任為我們這群剛踏在護(hù)理學(xué)門(mén)檻上的新生血液所說(shuō)的一段話，當(dāng)時(shí)她說(shuō)：不論以后不論站在任何和護(hù)理相關(guān)的行業(yè)崗位上你都得記著這些。我還記得臨要出校門(mén)時(shí)，她還說(shuō)了一句：進(jìn)了這個(gè)門(mén)檻，除非你不想干了，自己退出去，否則你時(shí)時(shí)刻刻都得做好一腳在人間，一腳在地獄的準(zhǔn)備。因?yàn)閺哪氵x擇習(xí)醫(yī)開(kāi)始就已屬于這個(gè)行業(yè)的一份子，進(jìn)入工作崗位之后就是一個(gè)將病人性命時(shí)刻把握在自己手中，自己稍一疏忽就可以讓自己悔恨終生乃至毀了一個(gè)家庭。
二、實(shí)習(xí)過(guò)程
在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這段時(shí)間里，根據(jù)護(hù)理部的精心安排，我分別實(shí)習(xí)了兒科、急診科、心內(nèi)科、神內(nèi)科、腦外科、普外科、婦科、產(chǎn)科、供應(yīng)室等科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)。
這樣我進(jìn)入了第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室兒科。本以為可以會(huì)想在先前打氣那樣可以很快適應(yīng)，但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水，感覺(jué)自己不知為什么會(huì)發(fā)呆、不知該干什么，而老師因?yàn)椴恢牢沂莿倎?lái)實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，將一些簡(jiǎn)單的操作交給我做時(shí)，我卻不知從何下手，由此我深深地自責(zé)，怪自己為什么在學(xué)校是不好好學(xué)習(xí)。當(dāng)帶我的帶教老師知道了之后不僅沒(méi)有就此對(duì)我撒手不管反而給我講操作技術(shù)的重要性，并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我對(duì)實(shí)習(xí)的熱情和拾回了對(duì)自己的信心，真的很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷，我也會(huì)加倍努力，不辜負(fù)老師對(duì)我的期望！
就這樣，我?guī)е鴮?duì)實(shí)習(xí)的熱情和對(duì)自己的信心一帆風(fēng)順來(lái)到了神內(nèi)科，神內(nèi)這個(gè)科室接受的病人大多以中老年人為主，相對(duì)于前面實(shí)習(xí)的幾個(gè)科室而言，神內(nèi)很繁忙。由于臨床操作較多，無(wú)菌觀念很是嚴(yán)格，這讓原本就對(duì)自己自信心欠缺的我感到有很大的壓力，總是害怕在為長(zhǎng)期臥床的病人做防褥護(hù)理時(shí)會(huì)由于自己用力過(guò)度將皮膚弄破；為年齡較大的病人打輸液時(shí)會(huì)不小心將病人的血管弄破，病人家屬會(huì)責(zé)怪等等。
很幸運(yùn)，我的帶教老師很快地發(fā)現(xiàn)了我這個(gè)問(wèn)題。并采取了以身試教、放手不放眼的教學(xué)方式，讓我對(duì)科室了的各個(gè)環(huán)節(jié)都很熟悉，學(xué)到了在書(shū)本上不可學(xué)到，在臨床上若沒(méi)有實(shí)際操作就不懂得知識(shí)。
在內(nèi)科待完之后我來(lái)到了腦外科，內(nèi)科的病人以_病為主，大多用肉眼看不出，只當(dāng)是小毛病，待發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重時(shí)就的慢慢的治了。而外科是以骨折、刀傷這些以肉眼就可看見(jiàn)的對(duì)人機(jī)體的實(shí)質(zhì)性傷害。
第一次看到一個(gè)病人來(lái)縫針，聽(tīng)外科醫(yī)生陳貴向我解釋：從肩胛骨捅進(jìn)身體，差一點(diǎn)就傷及肺部，還好沒(méi)把肋骨弄斷，不然就有肺出血的危險(xiǎn)。聽(tīng)著醫(yī)生解釋的同時(shí)，我看著傷者背部不停地滲，手早就不由自主的顫抖。在醫(yī)生的口頭傳授下，我?guī)椭鷤邔B出的鮮血沾干，醫(yī)生縫針，在縫針的同時(shí)，醫(yī)生告訴我：對(duì)于外科見(jiàn)得最多的就是血和傷口，見(jiàn)到這樣的情況，你不要怕，要膽大心細(xì)，速度快而不出錯(cuò)，你越快你就可以為你的病人多奪得一份生的希望。
三、實(shí)習(xí)總結(jié)
現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí)，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì)，將學(xué)了兩年的理論去應(yīng)用于臨床，實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì)，心中卻沒(méi)底，便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué)，各說(shuō)紛紜。總之是如人飲水，冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐，用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人、老師交流。不善于與人接觸和交流是我的一大弱點(diǎn)，那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以我覺(jué)得溝通也是一門(mén)藝術(shù)，學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí)，我也有了這層體會(huì)。在此，我總結(jié)了以下幾點(diǎn)：
1、角色轉(zhuǎn)化問(wèn)題
實(shí)習(xí)剛開(kāi)始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見(jiàn)習(xí)過(guò)，但真正的要實(shí)際操作了，我仍覺(jué)得底氣不足。我會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了，萬(wàn)一弄錯(cuò)了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實(shí)習(xí)的'同學(xué)都是先來(lái)了一段時(shí)間表現(xiàn)都很好，我覺(jué)得老師都喜歡她們，什么事都會(huì)讓她們?nèi)プ觯虑樗坪跻草啿坏轿翌^上，每天盲目跟著做基礎(chǔ)護(hù)理，跟著操作。本想說(shuō)讓我也試一下，但又不敢，害怕出錯(cuò)。因此，我覺(jué)得角色轉(zhuǎn)化是個(gè)坎，我一定要努力克服這一點(diǎn)。方法主要是靠主動(dòng)吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動(dòng)提問(wèn)，主動(dòng)提出操作的要求，老師都是很樂(lè)意教的。不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么了。
2、理論知識(shí)的問(wèn)題
以前當(dāng)?shù)囊恢笔菍W(xué)生，學(xué)校是以學(xué)生為中心的。而學(xué)校的教育一向是填鴨式的：被動(dòng)地接受那么多的知識(shí)，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識(shí)在腦海中似乎沒(méi)了蹤跡，只好不斷翻書(shū)，當(dāng)在老師的提問(wèn)下一次次啞口無(wú)言時(shí)，才認(rèn)識(shí)到自己記的粗淺，沒(méi)有時(shí)間經(jīng)過(guò)的記憶猶如沙灘上的足跡，當(dāng)時(shí)似乎深刻明顯，耐不住時(shí)光的清洗。
3、無(wú)菌觀念和規(guī)范化操作
在外科實(shí)習(xí)這段時(shí)間，每個(gè)老師都強(qiáng)調(diào)無(wú)菌觀念，因次，我深刻認(rèn)識(shí)了無(wú)菌觀念，操作中便不自覺(jué)地去遵守。而規(guī)范化操作也實(shí)在是個(gè)很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說(shuō)吧。
4、微笑服務(wù)
在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺(jué)得特別地漂亮與可愛(ài)，讓我有種感覺(jué)，如果我是一位病人，我會(huì)毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽(yáng)光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！
5、膽魄的鍛煉
面對(duì)病人，特別是外科的病人，見(jiàn)到血是經(jīng)常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的時(shí)候，心總會(huì)提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會(huì)給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點(diǎn)，再大一點(diǎn)。膽大心細(xì)是我追求的目標(biāo)，只有準(zhǔn)確迅速才能早點(diǎn)解決病人的痛苦。
總而言之，這八個(gè)月，是適應(yīng)的過(guò)程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是學(xué)習(xí)的過(guò)程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實(shí)習(xí)之中感悟的，今后踏上工作崗位之后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對(duì)自己有所要求才會(huì)有所收獲。
實(shí)習(xí)即將完畢，我深深懂得做好護(hù)理工作不僅有良好的護(hù)理技術(shù)，嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度，更重要的是要給予患者大公無(wú)私的關(guān)愛(ài)和耐心細(xì)致的護(hù)理。才能做一名合格的護(hù)理工作者，人們眼中的“白衣天使”！
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)11
山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所是經(jīng)省科委批準(zhǔn)的腫瘤防治與研究機(jī)構(gòu)，濟(jì)南華圣醫(yī)院是經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)批準(zhǔn)的正規(guī)醫(yī)療單位，隸屬于山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所，是醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。技術(shù)力量雄厚、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，獨(dú)家研發(fā)成功的“溫調(diào)平衡療法”在千萬(wàn)腫瘤患者中享有盛譽(yù)。
之前社會(huì)上一直對(duì)中醫(yī)有很多方面的評(píng)價(jià)，而我一直是很看好中醫(yī)的，尤其是在醫(yī)院實(shí)習(xí)的這幾天，就更堅(jiān)定了我的看法。醫(yī)院里的大部分住院病人均為癌癥晚期，都是其他西醫(yī)院放棄治療的病人，或是承擔(dān)不起西藥昂貴費(fèi)用的病人。住院期間的病人，主要是以中藥為主進(jìn)行治療，西藥針劑主要是用來(lái)止痛，中藥方都是以 “溫調(diào)消癌湯”為基礎(chǔ)，另外根據(jù)病人不同病情與體質(zhì)稍加改動(dòng)制定的。在抓藥的時(shí)候，我仔細(xì)看過(guò)藥方，都是以蜈蚣、全蝎、地龍、附子等很多有毒的中藥為主配制成的，而且用量很大，都在10~30克之間，藥方其中還不乏“十八反”中的藥物配伍。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西，主要是對(duì)中藥有了更進(jìn)一步的了解。首先是抓藥，別小看了這個(gè)過(guò)程，如果拿秤的姿勢(shì)不對(duì)，估計(jì)要精確的稱量藥物重量還是不容易的。比如要抓30克的藥，應(yīng)該先把秤砣調(diào)到30克的標(biāo)線處，右手拿秤線，手指扶好秤桿，左手抓藥，直到秤桿成水平位置，這樣抓藥又快又精確。
其實(shí)很多藥還是很好認(rèn)的，動(dòng)物類(lèi)的就不用說(shuō)了，比如壁虎、僵蠶，只要認(rèn)得活物，基本就差不多了，就是像鱉甲、龜板、穿山、甲之類(lèi)的需要仔細(xì)辨認(rèn)才是，說(shuō)實(shí)話，穿山、甲也挺好辨認(rèn)，最臭的那味藥就是它。植物類(lèi)的，像紅花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陳皮、大黃、瓜簍等等，這些藥都是很有特點(diǎn)的，一般看一次就知道，其它的就很難說(shuō)了，一些中藥需要炒炭，黑黑的一堆，沒(méi)有一定經(jīng)驗(yàn)可分辨不出來(lái)，再就是那些磨成細(xì)粉的'，天知道原來(lái)它是什么。
剛開(kāi)始抓藥，可以說(shuō)是一味藥也不認(rèn)識(shí)，尤其是根莖類(lèi)的藥，經(jīng)過(guò)炮制后都很相似，而且很多藥的味道也不盡相同，比較郁悶的是，每個(gè)藥櫥有三味藥，有些都不按標(biāo)明的順序放，很容易拿錯(cuò)，所以每次抓藥都把每味藥分開(kāi)放，要是抓錯(cuò)了，也好糾正。藥房的醫(yī)生說(shuō)，很多藥房都不會(huì)完全按照標(biāo)明的順序放，因?yàn)榇蠹叶际钦J(rèn)藥不認(rèn)名，如果我以后再去其他地方實(shí)習(xí)，一定多留意，尤其是常見(jiàn)的藥，抓錯(cuò)了可是要被笑話的。我覺(jué)得被笑話倒無(wú)所謂，畢竟是新人不懂得、不知道的地方還有很多，就是萬(wàn)一查方的人一時(shí)大意沒(méi)查出來(lái)，受苦的可是病人啊。
煎藥也有學(xué)問(wèn)，一般就是先用剛沒(méi)過(guò)藥的水泡40分鐘左右，然后煮沸20分鐘左右。有些藥是需要先煎的，像是附子之類(lèi)有毒的藥，有些藥是另煎的，還有些藥是后下的，這些方法都在藥方上有說(shuō)明，如果開(kāi)藥方的人不標(biāo)明，那拿藥、煎藥的人就不會(huì)注意，影響療效還是小事，要是中毒了可就是大事了，所以以后要是開(kāi)藥方一定記得，千萬(wàn)不能馬虎。
在醫(yī)院，我還發(fā)現(xiàn)很多細(xì)節(jié)上的事，像是藥方，不寫(xiě)“溫調(diào)消癌湯”，而寫(xiě)“溫調(diào)消Ca湯”，可能是給病人些心理安慰之類(lèi)的吧。還有就是毒品止痛藥的管理是非常嚴(yán)格的，必須注射人、監(jiān)督人簽名同時(shí)簽名，藥品針劑還放在保險(xiǎn)柜里，專人負(fù)責(zé)拿取，拿的過(guò)程還有錄像監(jiān)控，從生產(chǎn)開(kāi)始，每只針劑都是“下落有明”。在藥房給病人化完價(jià)，都不會(huì)讓病人直接去交款，而是先詢問(wèn)病人家
庭情況，負(fù)擔(dān)得起就交款，覺(jué)得不行就可以找醫(yī)生修改一下，爭(zhēng)取療效的情況下盡量減輕病人家庭負(fù)擔(dān)，這也是這個(gè)醫(yī)院就診病人絡(luò)繹不絕的原因之一吧。
在學(xué)校學(xué)習(xí)和在醫(yī)院實(shí)踐都是非常重要的，作為學(xué)生應(yīng)該更明白這個(gè)道理才是。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)12
實(shí)習(xí)的時(shí)間轉(zhuǎn)眼過(guò)去了,記得一開(kāi)始我按照實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)的安排各就各位，是以積極的心態(tài)準(zhǔn)備迎接每一輪的工作。
在剛剛結(jié)束的實(shí)習(xí)期里，我們嚴(yán)格遵守該院的勞動(dòng)紀(jì)律和一切工作管理制度，嚴(yán)格要求約束自己，不畏酷暑，認(rèn)真工作，基本做到了無(wú)差錯(cuò)事故，積極維護(hù)了醫(yī)院的良好形象;并且理論聯(lián)系實(shí)際，不怕出錯(cuò)、虛心請(qǐng)教，同帶湯鮮共同商量處方方面的問(wèn)題，進(jìn)行處方分析，大大擴(kuò)展了自己的知識(shí)面，豐富了思維方法，切實(shí)體會(huì)到了實(shí)習(xí)的真正意義;不僅如此，我更是認(rèn)真規(guī)范操作技術(shù)、熟練應(yīng)用在平常實(shí)驗(yàn)課中學(xué)到的操作方法和流程，積極同帶教老師相配合，盡量完善日常實(shí)習(xí)工作，給各帶教老師留下了深刻的印象，并通過(guò)實(shí)習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點(diǎn)點(diǎn)心得，得到眾多老師的交口稱贊。
通過(guò)這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我對(duì)各個(gè)藥房的工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步了解了藥庫(kù)和制劑室的工作任務(wù)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我以踏實(shí)的'工作作風(fēng)，勤奮好學(xué)的工作態(tài)度，虛心向上的學(xué)習(xí)精神得到了帶教老師的一致好評(píng)，為今后的工作打下了更加堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
我堅(jiān)信在以后學(xué)習(xí)的日子里我會(huì)再接再厲，以更加飽滿的熱情和更加踏實(shí)的態(tài)度對(duì)待每次工作，決不辜負(fù)醫(yī)院各領(lǐng)導(dǎo)老師對(duì)我的教導(dǎo)和期望。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)13
不知不覺(jué)中，我在骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月的實(shí)習(xí)期就結(jié)束了，這在一個(gè)月來(lái)，使我充分的學(xué)到了不少有關(guān)臨床的專業(yè)知識(shí)。骨科不同于其他科室，它的`專業(yè)知識(shí)是非常雄厚的，對(duì)技能要求也較高，只有理論與技能共同進(jìn)步，才算得上是精益求精，才算的上是有所收獲。 在帶教老師張老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，每一天我都會(huì)獲得新的理論知識(shí)的灌輸，雖然不多，但積少成多，比如：�？频闹R(shí)要點(diǎn)，注意事項(xiàng)，護(hù)理事項(xiàng)等等。從而使我更深入地把理論聯(lián)系到實(shí)踐中去，比方說(shuō)給手術(shù)后病人換藥時(shí)應(yīng)注意什么？傷口愈合的怎么樣？傷口有沒(méi)有滲出物？病人情況如何？都是我們應(yīng)該注意到的！我們可以從中學(xué)習(xí)，多看多學(xué)。此外在手術(shù)室，就像其它科室一樣都要注重?zé)o菌觀念，這一點(diǎn)絕對(duì)不能忘。雖然在手術(shù)室沒(méi)怎么動(dòng)手，但在旁邊觀摩，也了解、學(xué)到很多，我們了解到四肢手術(shù)的消毒范圍，熟悉了骨折手術(shù)的流程。
通過(guò)骨科的實(shí)習(xí)，鞏固骨科的理論知識(shí)，熟悉不同骨折的治療 及其護(hù)理法，在骨科我見(jiàn)到了很多常見(jiàn)的疾病，如：骨折、頸椎病，腰椎間盤(pán)突出，胸腰椎壓縮性骨折等等。
雖然實(shí)習(xí)工作很忙，但是我學(xué)到了很多知識(shí)。不管是在任何科室，我都會(huì)努力積極地學(xué)習(xí)，更好地完善自己，提升自己！
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)14
二門(mén)診的一周很快就過(guò)去了，這七天里，我對(duì)社區(qū)醫(yī)院的環(huán)境有了一個(gè)粗略的印象，也讓我有了一些思考。
大概是受小的時(shí)候家屬區(qū)里的醫(yī)務(wù)室的溫馨環(huán)境的影響，我一直在心中保留著做一個(gè)社區(qū)醫(yī)生的小愿望。因?yàn)槲矣X(jué)得社區(qū)醫(yī)生有更多的時(shí)間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎(chǔ)，這在中國(guó)這一特定的環(huán)境下，非常有助于提高患者的就醫(yī)依從性。門(mén)診的患者每天來(lái)來(lái)去去，其中有很多患者，不過(guò)是走馬觀花的看醫(yī)生，并沒(méi)有好的依從性，這一點(diǎn)對(duì)于中國(guó)廣大的慢性病患者是非常不好的；還有一些患者對(duì)于醫(yī)生有著強(qiáng)烈的不信任感，這與現(xiàn)在的醫(yī)療大環(huán)境不無(wú)關(guān)系，但也與醫(yī)生因?yàn)樽陨砉ぷ鞣泵�，沒(méi)有時(shí)間和精力與患者進(jìn)行良好的溝通有關(guān)。對(duì)于這兩點(diǎn)問(wèn)題，我一直認(rèn)為，有責(zé)任感和醫(yī)術(shù)高超的社區(qū)醫(yī)生是一種解決問(wèn)題的方法。
在社區(qū)門(mén)診的這些天，讓我對(duì)這一點(diǎn)有了更多的信心，因?yàn)槲以谶@里收獲了很多知識(shí)和感動(dòng)。
二門(mén)診的老師們，學(xué)識(shí)都很淵博，很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫(yī)生的一點(diǎn)，他們看上去都親切而低調(diào)，但他們卻是有著大醫(yī)院專科醫(yī)生不能小覷的廣博的知識(shí)，看似信手拈來(lái)的功夫，卻是患者就診的第一道守護(hù)者。雖然看每個(gè)病人的時(shí)間還是有限，但是他們還是比�？漆t(yī)生多了一份熱情和親切，對(duì)患者的教育和指導(dǎo)也要多一些。尤其是很多患者已經(jīng)在大醫(yī)院就過(guò)醫(yī)，他們?cè)诙T(mén)診開(kāi)藥的同時(shí)，醫(yī)生們也不錯(cuò)過(guò)任何宣教的機(jī)會(huì)，這一點(diǎn)，使我更加堅(jiān)信，也許大醫(yī)院的醫(yī)生對(duì)于最新的知識(shí)有著更深入的了解，用藥更有把握，但是社區(qū)醫(yī)生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的。
很遺憾，給我安排入戶的那天并沒(méi)有入戶，所以我失去了一次很好的深入了解社區(qū)醫(yī)生工作的機(jī)會(huì)。但是那天在兒童保健的智力篩查門(mén)診，我還是更加深刻的感受到了社區(qū)醫(yī)生在患者的基礎(chǔ)保健工作中的不可替代的重要作用，也讓我回憶起了小時(shí)候在家屬區(qū)里醫(yī)務(wù)室里疫苗接種或是看病的溫馨經(jīng)歷。可以想見(jiàn)，入戶這種更加體貼周到的醫(yī)療行為，對(duì)于很多醫(yī)療觀念比較淡薄的患者的母嬰健康保障是非常有必要的。
當(dāng)然二門(mén)診有很多好處，我還是感受到了一些不得不面對(duì)的問(wèn)題�？傮w上，二門(mén)診還是北醫(yī)三院的一部分，所以綜合水平是很好的，這帶來(lái)了很多除了一萬(wàn)五千人的社區(qū)居民以外的臨近的社區(qū)患者。雖然很多患者在家門(mén)口就能看上病，十分方便，但是如此龐大的患者群體，每個(gè)診室還是門(mén)庭若市，患者還是要等待，醫(yī)生們也是很忙碌，每個(gè)病人獲得的'時(shí)間并沒(méi)有比大醫(yī)院多上多少，醫(yī)生們與患者也并不是特別熟悉，對(duì)患者的宣教也不是特別有效，這一點(diǎn)讓我覺(jué)得還是有點(diǎn)小遺憾的。但是這個(gè)也許是國(guó)內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必然產(chǎn)物，所有好的醫(yī)院都是人山人海，二門(mén)診也不除外。
依托著三院的強(qiáng)大的支持，二門(mén)診的醫(yī)生們有了較好的再教育的條件，但是相對(duì)于大醫(yī)院的專科醫(yī)生，他們還是少了許多參加高水平研討會(huì)和國(guó)際會(huì)議等高水平的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。所以在治療上，很可能會(huì)有一些與�？漆t(yī)生不同的治療意見(jiàn)，這點(diǎn)不僅會(huì)不利于患者的治療，也不利于全科醫(yī)生自己的成長(zhǎng)。與此相應(yīng)的，在這個(gè)化驗(yàn)檢查對(duì)高精醫(yī)療檢驗(yàn)儀器高度依賴的時(shí)代，社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有一定差距，這個(gè)也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個(gè)因素吧。
新的醫(yī)療改革正在進(jìn)行，我這短短一周的實(shí)習(xí)感受使我相信，社區(qū)醫(yī)院作為醫(yī)改的重要環(huán)節(jié)，會(huì)越來(lái)越受到重視，獲得越來(lái)越多的醫(yī)療資源，發(fā)揮越來(lái)越大的作用。
2、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)是否適應(yīng)社區(qū)居民的需要；
3、所提供的基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是否能得到保證；
4、是否能保證大部分的社區(qū)居民均能在社區(qū)享受到基本醫(yī)療服務(wù)；
5、所提供的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)是否合理；
以上這些問(wèn)題直接左右了社區(qū)居民的選擇。由于大部分企事業(yè)單位工作時(shí)間與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作時(shí)間相同，所以大部分在職職工及其子女，小病不上醫(yī)院，大病則上大醫(yī)院就醫(yī)，不會(huì)選擇地段醫(yī)院的服務(wù)。同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)人員學(xué)歷層次相對(duì)較低，診療手段單一，也成為了人們不選擇社區(qū)醫(yī)院的原因之一。按我們帶教的話說(shuō)來(lái)地段醫(yī)院就醫(yī)的人開(kāi)藥的比看病的多。最近一段時(shí)間，不少社區(qū)衛(wèi)生服中心推出了類(lèi)似于家庭病房的家床服務(wù)，雖有些類(lèi)似于國(guó)外的家庭保健醫(yī)生，但實(shí)際差距卻很大。同時(shí)由于疾病涉及個(gè)人隱私，多數(shù)人對(duì)于類(lèi)似的上門(mén)服務(wù)不甚信任，同樣造成了一定服務(wù)困難。由于服務(wù)對(duì)象與監(jiān)控對(duì)象是一致的，也直接導(dǎo)致了疾病監(jiān)控覆蓋率的下降。
二、醫(yī)療資源的不合理應(yīng)用。由于服務(wù)對(duì)象覆蓋率低，而疾病監(jiān)控需要全覆蓋，這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區(qū)衛(wèi)生人員上門(mén)完成，即便這樣依然不能達(dá)到有效的覆蓋率，加上流動(dòng)人口的增加，進(jìn)一步加大了疾病監(jiān)控（尤其是傳染病）的困難。同時(shí)由于一級(jí)醫(yī)院覆蓋率的下降，上級(jí)醫(yī)院的工作量隨之明顯增大，造成了人手相對(duì)短缺的有趣場(chǎng)面，大醫(yī)院急診的繁忙就是一個(gè)最好的例子，這在一定程度上削弱了大醫(yī)院的工作效率，在治療重病和疑難雜癥的同時(shí)還要忙于應(yīng)付社區(qū)常見(jiàn)疾病。在社區(qū)醫(yī)院資源利用率不足的情況下，又造成了大醫(yī)院醫(yī)療資源的浪費(fèi)。曾幾何時(shí)，和一位英國(guó)醫(yī)生聊起了英國(guó)的全民醫(yī)療體系。她說(shuō)，在英國(guó)，要進(jìn)入大醫(yī)院就醫(yī)，必須由社區(qū)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診，否則醫(yī)藥費(fèi)一律自付，這就大大提高了醫(yī)療資源的有效利用率。
三、相關(guān)從業(yè)人員不足，學(xué)歷層次不高。從各大醫(yī)學(xué)院的就業(yè)趨向來(lái)看，更多的醫(yī)學(xué)生傾向于去二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院就業(yè)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人少之又少。其實(shí)這一點(diǎn)是容易理解的，培養(yǎng)一個(gè)醫(yī)學(xué)生需要至少五年的時(shí)間，多則七年、八年，對(duì)于每一個(gè)人來(lái)說(shuō)，自身的發(fā)展都是需要考慮的。一個(gè)碩士或博士去地段醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生是很多醫(yī)學(xué)生和家長(zhǎng)所不能接受的，而培養(yǎng)全科醫(yī)生又是現(xiàn)在國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的一個(gè)方向，任重而道遠(yuǎn)。其實(shí)在國(guó)外，醫(yī)生兼職的情況也并非鮮見(jiàn)，我上次碰到的那位英國(guó)醫(yī)生，既做家庭醫(yī)生，又為當(dāng)?shù)氐囊患掖筢t(yī)院做心彩超。同時(shí)醫(yī)院的聯(lián)合也是加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)院聯(lián)系的一個(gè)重要手段，如果可以將若干一二三級(jí)醫(yī)院整合起來(lái)，促進(jìn)醫(yī)生交流，共負(fù)盈虧，情況可能會(huì)更好一些。（補(bǔ)充：在后來(lái)實(shí)習(xí)的幾天里越來(lái)越發(fā)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院的工作效率實(shí)在是低得可怕，重復(fù)勞動(dòng)率高得驚人。換句話說(shuō)就是整天都在忙，但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時(shí)間少，用在輸入、核對(duì)數(shù)據(jù)的時(shí)間多。社區(qū)醫(yī)院的大部分從業(yè)人員自身素質(zhì)不高，直接導(dǎo)致了工作方法落后。）
四、居民的健康意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)亟待加強(qiáng)。在大醫(yī)院我們可以看到有不少人小病不醫(yī)成大病，心腦血管疾病、糖尿病等現(xiàn)代人常見(jiàn)病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問(wèn)題了呢？在社區(qū)服務(wù)時(shí)，我們?yōu)椴∪肆垦獕�，發(fā)現(xiàn)高血壓不在少數(shù)，有些居民的血壓高達(dá)180/110mmHg，自己卻渾然不知，他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說(shuō)到一些病人到地段醫(yī)院配藥，但不聽(tīng)醫(yī)生醫(yī)囑，比如患了糖尿病仍然不控制飲食，結(jié)果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病，心腦血管意外一旦發(fā)生，不但害苦了自己，社會(huì)還要承擔(dān)很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)還有一些人會(huì)以涉及隱私為由拒絕調(diào)查，甚至給予調(diào)查者假資料，給流行病學(xué)調(diào)查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報(bào)網(wǎng)絡(luò)不完善。該不完善指的不是傳報(bào)制度，而是電腦網(wǎng)絡(luò)。有一些疾病，如精神病，已經(jīng)可以做到全市網(wǎng)絡(luò)一體化，在任何市級(jí)或區(qū)級(jí)精神病醫(yī)院，只要發(fā)現(xiàn)精神病人就能直接傳到網(wǎng)上，相關(guān)社區(qū)醫(yī)院即刻派人進(jìn)行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報(bào)都是人工制表、打印，沒(méi)有相關(guān)的網(wǎng)絡(luò)，人力花費(fèi)極大，尤其是患病率較高的慢性疾�。ㄌ悄虿 ⒏哐獕海�。其實(shí)如果可以建立一個(gè)全市統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫(kù)，將相關(guān)數(shù)據(jù)定期輸入，就可以減少很多了勞動(dòng)力。甚至于可以將一部分?jǐn)?shù)據(jù)記錄在社�？ɑ蛘呱矸葑C上，只要卡一刷，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳報(bào)不就可以快很多。
醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)15
短短一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，雖然說(shuō)不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動(dòng)。在此，我就我們小組的六位組員對(duì)這一個(gè)月來(lái)的工作和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié)，期望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)�？傊诟兄x醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)
在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同志，嚴(yán)格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的潛力，凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的實(shí)踐我熟練掌握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)。
在醫(yī)院里，我看到了許多生老病死，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗，很多病人樂(lè)觀的情緒以及用心想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻。雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷、難過(guò)的地方，但是醫(yī)院透過(guò)一些活動(dòng)，例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì)，讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到更多向上的生命期望。
雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的.百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光。
經(jīng)過(guò)一周的培訓(xùn)，我對(duì)醫(yī)院的狀況有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識(shí)。首先，醫(yī)務(wù)處的于助理給我們講了醫(yī)院的發(fā)展歷史及規(guī)模，讓我了解到我們醫(yī)院是有著悠久歷史和光榮背景，以及發(fā)展?jié)摿ΑＭ瑫r(shí)，各科室代教老師在教學(xué)管理方應(yīng)對(duì)我們也作了嚴(yán)格的管理規(guī)定，讓我們一開(kāi)始就樹(shù)立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和認(rèn)真的工作態(tài)度，構(gòu)成我們固定的思維方式，為將來(lái)參加工作打好基礎(chǔ)。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺(jué)到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性，我們務(wù)必樹(shù)立好自己的形象，做事堅(jiān)持原則，才能更好地維護(hù)“白衣天使”的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書(shū)寫(xiě)醫(yī)療文書(shū)，醫(yī)療知識(shí)和臨床操作的講座，讓原本只具備理論知識(shí)的我們認(rèn)識(shí)到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識(shí)是不行的。同時(shí)，對(duì)正確的處理醫(yī)患關(guān)系的問(wèn)題上我們有了感性的認(rèn)識(shí)。
隨著我對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的認(rèn)識(shí)逐步深入。我的實(shí)習(xí)生涯也即將結(jié)束。在我的實(shí)習(xí)生涯中，我深切地感到了做一名醫(yī)生的不容易，想做一名好醫(yī)生更是一件十分不容易的事情。實(shí)踐出真知，實(shí)踐長(zhǎng)才干
短短一個(gè)月的時(shí)間與老師建立了良好的感情，讓我離開(kāi)真有點(diǎn)依依不舍的感覺(jué)。走進(jìn)各科辦公室，少了一份陌生，多了一份親切；少了一份孤單，多了一份安慰；少了一份擔(dān)心，多了一份真誠(chéng)！在那里，我不僅僅真正學(xué)到了知識(shí)，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作！
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