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急診應急預案

時間:2024-09-03 07:06:44 應急預案 我要投稿

急診應急預案

  在平凡的學習、工作、生活中,難免會發(fā)生一些不在自己預期的事件,為了控制事故的發(fā)展,常常要根據(jù)具體情況預先編制應急預案。那么你有了解過應急預案嗎?下面是小編為大家整理的急診應急預案,希望對大家有所幫助。

急診應急預案

急診應急預案1

  一、應急預案體系構成

  應急預案應形成體系,針對各級各類可能發(fā)生的事故和所有危險源制定專項應急預案和現(xiàn)場處置方案,并明確事前、事發(fā)、事中、事后的各個過程中相關部門和有關人員的職責。生產(chǎn)規(guī)模小、危險因素少的生產(chǎn)經(jīng)營單位,綜合應急預案和專項應急預案可以合并編寫。

  1、綜合應急預案

  綜合應急預案是從總體上闡述事故的應急方針、政策,應急組織結構及相關應急職責,應急行動、措施和保障等基本要求和程序,是應對各類事故的綜合性文件。

  2、專項應急預案

  專項應急預案是針對具體的事故類別(如煤礦瓦斯爆炸、危險化學品泄漏等事故)、危險源和應急保障而制定的`計劃或方案,是綜合應急預案的組成部分,應按照應急預案的程序和要求組織制定,并作為綜合應急預案的附件。專項應急預案應制定明確的救援程序和具體的應急救援措施。

  3、現(xiàn)場處置方案

  現(xiàn)場處置方案是針對具體的裝置、場所或設施、崗位所制定的應急處置措施,F(xiàn)場處置方案應具體、簡單、針對性強。現(xiàn)場處置方案應根據(jù)風險評估及危險性控制措施逐一編制,做到事故相關人員應知應會,熟練掌握,并通過應急演練,做到迅速反應、正確處置。

急診應急預案2

  1、患者突然發(fā)生病情變化時的應急程序

  (1)應立即通知值班醫(yī)生。

  (2)立即準備好搶救物品及藥品。

 。3)積極配合醫(yī)生進行搶救。

 。4)必要時通知患者家屬,如醫(yī)護搶救工作緊張可通知院總值班,由院總值班負責通知患者家屬。

  (5)某些重大搶救或重要人物搶救,應按規(guī)定及時通知醫(yī)務處或院總值班。

  2、患者突然發(fā)生猝死時的應急程序

 。1)發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時通知值班醫(yī)生、院總值班,必要時通知上級領導。

  (2)通知家屬,搶救緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。

 。3)向院總值班或醫(yī)務處匯報搶救情況及搶救結果。

 。4)如患者搶救無效死亡,應等家屬到院后,再通知太平間將尸體接走。

  (5)做好病情記錄及搶救記錄。

 。6)在搶救過程中,要注意對同室患者進行保護。

  3、患者墜床/摔倒時的應急程序

 。1)患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現(xiàn)場同時馬上通知醫(yī)生。

 。2)初步判斷患者的情況,如測量血壓、判斷患者意識、查看有無外傷等。

 。3)醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進行正確處理。

 。4)病情允許時將患者移至搶救室或患者床上。

 。5)遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。

 。6)必要時應向上級領導匯報(夜間通知院總值班)。

  (7)協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

  (8)認真記錄患者墜床/摔倒的'經(jīng)過及搶救過程。

  4、患者外出(或不歸)時的應急程序

 。1)發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知病室主管醫(yī)生及病房護士長。

 。2)通知醫(yī)務處和護理部,夜間通知院總值班及護理部值班。

 。3)查找患者聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話。

 。4)盡可能查找患者去向,必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者。

 。5)患者返回后立即通知院總值班,由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。

  (6)若確屬外出不歸,需二人共同清理患者用物,貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。

 。7)認真記錄患者外出過程。

  5、輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時的應急程序

  (1)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時,立即停止輸液或將輸液速度降至最低。

 。2)及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。

 。3)將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔。

 。4)高流量給氧,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出,同時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的酒精,改善肺部氣體交換,或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。

 。5)遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管和強心藥物。

 。6)必要時進行四肢輪流結扎,每隔5~10分鐘輪流放松一側肢體止血帶,可有效地減少回心血量。

 。7)認真記錄患者搶救過程。

  (8)患者病情平穩(wěn)后,加強巡視,重點交接班。

  6、住院患者發(fā)生消化道大出血時的應急程序

 。1)發(fā)生大出血時,患者絕對臥床休息,頭部稍高并偏向一側,防止嘔出的血液吸入呼吸道。

 。2)立即通知醫(yī)生,準備好搶救車、負壓吸引器、三腔兩囊管等搶救設備,積極配合搶救。

 。3)迅速建立有效的靜脈通路,遵醫(yī)囑實施輸血輸液及應用各種止血治療。

  (4)及時清除血跡、污物。必要時用負壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物。

 。5)給予吸氧。

 。6)作好心理護理,關心安慰患者。

  (7)嚴密監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時進行心電監(jiān)護。

 。8)準確記錄出入量,觀察嘔吐物和糞便的性質及量,判斷患者的出血量防止發(fā)生并發(fā)癥。

 。9)熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護理。

 。10)遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持4—8℃,一次灌注250ml,然后抽出,反復多次,直至抽出液體清澈為止。

  (11)采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100 ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時一次,可根據(jù)出血程度的改善,逐漸減少頻次。

  (12)認真做好護理記錄,加強巡視和交接班。

  7、停水和突然停水的應急程序

 。1)接到停水通知后,做好停水準備包括:

  a、告訴患者停水時間。

  b、給患者備好使用水和飲用水。

  c、病房熱水爐燒好熱水備用,同時盡可能多備使用水。

  (2)突然停水時,白天與維修部門聯(lián)系,夜間與院總值班聯(lián)系,匯報停水情況,查詢原因,及時維修。

 。3)加強巡視患,隨時解決患者飲水及用水需求。

  8、停電和突然停電的應急程序

 。1)通知停電后,立即做好停電準備,備好應急燈、手電等,如有搶救患者使用電動力機器時,需找替代的方法。

 。2)突然停電后,立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。

 。3)使用呼吸機的患者,應在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應急電源,以備突然停電;如發(fā)生突然停電時,立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。

 。4)通過電話與電工組聯(lián)系,查詢停電的原因。

 。5)加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。

急診應急預案3

  由于最近暴雨不斷,我轄區(qū)又是洪澇災害易發(fā)地區(qū),洪澇災害期間,各種傳染病發(fā)生和流行的危險因素。為做好洪澇災害期間救災防病工作,完善救災防病應急指揮體系和救災防病預案,確保領導、組織、措施到位,特制定《抗洪救災應急預案》如下:

  一、成立抗洪救災領導小組。

  組長:易召凡

  副組長:肖功雄、楊斌、蘭先勇、周俸民

  成員:各科室主任、護士長。

  抗洪救災領導小組負責洪澇災害期間醫(yī)療應急工作的組織、領導、協(xié)調、醫(yī)療工作;抗洪救災醫(yī)療救援小組負責按上級衛(wèi)生行政部門的指令,配備必要的醫(yī)療救治、消毒滅菌等藥品和現(xiàn)場處置設備、物資,保障抗洪救災醫(yī)療應急及本院傷病人員的救治需要工作。抗洪救災后勤保障小組負責所需醫(yī)療設備、藥品和其他相關物資及時到位,保證醫(yī)療救護正常運行。

  二、嚴格按照抗洪救災值班表,保證值守時在崗。

  保持電話網(wǎng)絡完好、暢通,做好了藥品器材、交通、通訊工作等相關準備工作,24小時待命,按上級衛(wèi)生行政部門指令進行工作,最大限度地減少災害對人民群眾身體健康的危害,確保大災之后無大疫。

  三、各科室要高度重視汛期傳染病的診治工作。

  認真執(zhí)行首診負責制,規(guī)范診療行為,一旦發(fā)現(xiàn)、診斷出法定傳染病病例,要及時按《傳染病防治法》和院內(nèi)有關規(guī)定進行報告,做到及時報告、及時隔離治療,不得以任何理由推諉、拒收和延誤治療。

  四、公衛(wèi)科積極開展愛國衛(wèi)生運動。

  廣泛宣傳傳染病防治知識,提高公眾對災害的衛(wèi)生防病意識和應對能力;加強對抗洪救災醫(yī)療救援組成員的`宣傳教育工作,使大家進一步統(tǒng)一思想,提高認識,明確任務,以最好的精神狀態(tài)和充分準備,為保障人民群眾身體健康和生命安全作出應有的貢獻。

  五、我院將密切與當?shù)卣、居民委員會及村衛(wèi)生室溝通協(xié)調。

  實時掌握動態(tài)情況,加強自身隱患的排查,提前做好防范準備工作,盡力避免自身受災,減少災害損失。

  洪澇發(fā)生后,各科室須根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門指令,加強傳染病疫情的檢測、預警、和報告工作,遇到重大災害實行疫情每日報告與突發(fā)事件零報告制度。

急診應急預案4

  當發(fā)生火災時,所有工作人員應遵循“高層先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、醫(yī)護人員最后撤離”的原則,緊急疏散患者。

  1.當班護士和醫(yī)生要立即組織好患者,不得在樓道內(nèi)擁擠、圍觀,并立即撥打總值班電話。

  2.所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。

  3.工作時間立即報告醫(yī)務科,護理部,節(jié)假日及夜班報告醫(yī)院總值班,成立全院緊急疏散指揮部。

  4.打開消防通道,組織患者有秩序的撤離。使用消防通道的.原則是:“避開火源,就近疏散,統(tǒng)一組織,有條不紊”。

  5.在保證人員安全撤離的條件下,應盡快撤出易燃易暴物品。

  6.在保證人員安全的條件下,積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

  7.發(fā)現(xiàn)某一房間發(fā)生火災,室內(nèi)有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散臨近人員。

  8.如室內(nèi)無人,也無易燃易暴物品,不要急于開門,以免火勢擴大、蔓延;要迅速集中現(xiàn)有的滅火器材,作好充分準備,打開房門,積極滅火。

  9.關閉臨近房間的門窗,拉開著火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)。

急診應急預案5

  為貫徹落實防汛救災實行預防為主、防御與救助相結合的方針,積極做好防汛救災準備工作,保證災害發(fā)生后醫(yī)療救護與疾病預防控制應急工作高效、有序地進行,最大限度地保護人民群眾的生命安全,減少人員傷殘和死亡,預防和控制傳染病的暴發(fā)、流行,確保大災之后無大疫,根據(jù)我縣防汛救災工作的要求,結合本院實際,制定本預案。

  一、指導思想

  以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,按照科學發(fā)展觀的要求,堅持“以人為本”,時刻把人民群眾的生命安全放在首位,建立健全醫(yī)院防汛減災應急處置體系和長效機制,提高抗洪搶險救災處置能力,為**提供防洪、防內(nèi)澇的安全保障。

  二、工作原則

  在縣委、縣政府的領導下,堅持“以防為主、防搶結合;全面部署、突出重點;統(tǒng)一指揮、科學調度;分級負責、部門分工;服從大局、團結抗洪”的原則,積極抵御洪汛災害,努力實現(xiàn)“不死人、少損失”的'抗災目標。

  三、適用范圍

  本預案適用于因大風暴雨等災害性氣候影響而給**帶來的風、雨、洪澇災害造成人員傷亡、重大經(jīng)濟損失或重大不良影響的事故,主要包括洪汛災害及其災害引起的房屋建筑、基礎設施和建筑工地等破壞、人員傷亡,或影響其使用、生產(chǎn)及運行安全等應急處置工作。

  四、組織機構

  (一)成立防洪搶險救災指揮小組

  成立防汛防洪搶險救災指揮小組(以下簡稱指揮小組)。

  (二)指揮小組下設辦公室和搶險救災組

  1、指揮小組辦公室設在XXX。其主要職責是:負責領導小組的一切日常事務,迅速準確了解、收集和匯總雨情、水情、災情、險情,及時上傳下達;協(xié)調有關科室、部門做好應急救援指導工作;必要時請求上級有關部門支援或協(xié)調組織跨單位應急增援;統(tǒng)計資料上報及歸檔工作。

  2、搶險救災組:全體干部職工均為搶險救災組成員,由各科科、組長負責,按照指揮小組指定的地段組織醫(yī)院人員參加,主要負責險情地段的防護與排澇,組織醫(yī)院職工家屬進行自救和互救,控制洪汛災害擴大。

  五、險情發(fā)布后的應急反應

  1、及時召開會議,研究、部署縣城區(qū)的防洪搶險工作;

  2、防洪搶險救災指揮小組辦公室開始運轉,做好各項應急準備工作;

  3、領導干部趕赴所負責的區(qū)域,檢查督促防洪搶險應急預案的實施,指導防洪搶險工作;

  4、適時發(fā)布緊急防汛期間社會治安管制措施及在受到洪水威脅時發(fā)布避洪撤離通知。

  六、事件報告

  洪汛災害發(fā)生后,要按照本預案,立即展開搶險救援和事件處理工作。

  (一)報告程序

  發(fā)生重大險情后,必須在接報15分鐘內(nèi),及時向縣委、縣政府及縣主管局報告緊急情況。有關人員到達現(xiàn)場后,必須在第一時間將險情的時間、地點、性質、現(xiàn)場動態(tài)及現(xiàn)場聯(lián)絡員的姓名、職務、聯(lián)系方式等情況報告縣委及縣政府辦公室,情況緊急的可先用電話報告,然后通過網(wǎng)絡、傳真補報,F(xiàn)場聯(lián)絡員應隨時了解現(xiàn)場動態(tài),及時報告現(xiàn)場指揮和處置情況。應急領導小組應對排險除險過程和善后處理情況進行連續(xù)、深入、全面續(xù)報。

  (二)報告內(nèi)容

  1、災情發(fā)生的時間、地點、人員傷亡情況,設施損失及可能造成影響的情況;

  2、災情發(fā)生的基本情況及簡要經(jīng)過,采取的緊急搶險救援措施,造成的直接經(jīng)濟損失或群眾生命、財產(chǎn)損失情況;

  3、災情的初步信息或基本結論;

  4、災情的報告、簽發(fā)人及報告時間。

  七、處置程序

  (一)發(fā)生險情時搶險應急反應

  當暴雨持續(xù)發(fā)生導致醫(yī)院洪水猛漲,防洪搶險救災指揮小組立即召開由各成員參加的緊急會議,通報汛情、災情;迅速部署搶險救災工作,組織、指揮防洪應急工作,及時向縣防洪救災指揮部報告汛情、災情、險情和采取的搶險救災措施,看災情輕重,決定是否啟動本預案。

  (二)搶修排險

  1、災情發(fā)生后,搶修排險隊應立即投入運作,隊長和搶修排險有關人員應迅速到位履行職責,及時組織實施相應事故應急預案,并隨時將事故應急處理情況報應急領導小組。

  2、及時聯(lián)系和協(xié)調其他有關部門配合的.工作。特大暴雨造成大面積積水事故時,報辦公室聯(lián)系環(huán)衛(wèi)站及時消除道路垃圾,以免造成井內(nèi)堵塞,及時疏通堵塞的下水道以免污水回流造成醫(yī)院大面積污染;道路或橋梁損毀及搶修時,向交通、水務等相關部門報告,及時進行搶險;作業(yè)人員發(fā)生傷亡時應及時搶救人員;遇到暴雨持續(xù)發(fā)生時,組織人員落實有關物資和車輛,把損失減少到最低限度。

  (三)善后工作

  做好因災引發(fā)的人員傷亡及財產(chǎn)損失等方面的后續(xù)處理工作,對發(fā)生災情的原因和搶險救災的全過程進行認真調查、總結,積極配合上級有關部門做好事件的調查、處理工作。全部工作完成后,將總結情況報縣委、縣政府、縣主管局,同時將所有材料歸檔保存。

  八、工作要求

  (一)加大宣傳教育力度。結合我縣實際,加強防洪搶險救災的宣傳和教育,提高人民大眾的防災抗災意識,并制訂扎實有效的防范措施。

  (二)提高認識,加強領導。要從講政治、保穩(wěn)定、促發(fā)展的高度認識做好這項工作的重要性,切實加強領導,做好發(fā)生洪汛災害時的應急處置工作,確保國家和人民生命財產(chǎn)的安全。

  (三)防洪搶險救災指揮小組成員單位要按照本預案的要求,結合實際,認真做好各項防洪應急準備工作,確保組織落實、人員落實、措施落實。

  (四)反應迅速,積極應對。洪汛災害發(fā)生時,各有關科室和部門要迅速行動,根據(jù)應急預案的要求,緊張有序地開展應急救援、調查報告、現(xiàn)場保護等工作,及時有效地做好防洪搶險救災工作,最大限度減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。

  (五)要發(fā)揚不畏艱難的精神,顧全大局、通力合作,講政治、講奉獻,全力進行防洪搶險救災。對在防洪搶險救災工作中做出貢獻的科室、部門和個人要給予表彰和獎勵;對有令不行、有禁不止、玩忽職守,給防洪搶險救災工作造成嚴重損失的科室、部門和個人要予處罰。

  (六)防洪搶險救災工作基本結束后,指揮小組宣布解除緊急搶險期時間,各科室、部門應對防洪預案實施過程中的經(jīng)驗教訓和防洪新技術、新方法,及時進行總結交流,并匯編成文字材料。對防洪工程量、材料、資金、災害損失等情況應及時記錄,按上級有關規(guī)定的報表及時上報。

急診應急預案6

  1.接到停水通知后應作好停水準備:

  1)告訴患者停水時間。

  2)幫助患者準備好使用水和飲用水。

  3)熱水爐燒好開水備用,盡可能多備使用水。

  4)備好醫(yī)療用水,不要因停水而延誤治療和影響消毒隔離工作。

  2.突然停水及時聯(lián)系總值班、總務科,匯報停水情況,并聯(lián)系維修科室,查找原因,排除故障,爭取盡快恢復供水。

  3.與病人或家屬作好解釋工作。

急診應急預案7

  1.患者突然發(fā)生病情變化時的應急程序

  1.1應立即通知值班醫(yī)生。

  1.2立即準備好搶救物品及藥品。

  1.3積極配合醫(yī)生進行搶救。

  1.4必要時通知患者家屬,如醫(yī)護搶救工作緊張可通知院總值班,由院總值班負責通知患者家屬。

  1.5某些重大搶救或重要人物搶救,應按規(guī)定及時通知醫(yī)務處或院總值班。

  2.患者突然發(fā)生猝死時的應急程序

  2.1發(fā)現(xiàn)后立即搶救,同時通知值班醫(yī)生、院總值班,必要時通知上級領導。

  2.2通知家屬,搶救緊張可通知院總值班,由院總值班通知家屬。

  2.3向院總值班或醫(yī)務處匯報搶救情況及搶救結果。

  2.4如患者搶救無效死亡,應等家屬到院后,再通知太平間將尸體接走。

  2.5做好病情記錄及搶救記錄。

  2.6在搶救過程中,要注意對同室患者進行保護。

  3.患者墜床/摔倒時的應急程序

  3.1患者不慎墜床/摔倒,立即奔赴現(xiàn)場同時馬上通知醫(yī)生。

  3.2初步判斷患者的情況,如測量血壓、判斷患者意識、查看有無外傷等。

  3.3醫(yī)生到場后,協(xié)助醫(yī)生進行檢查,為醫(yī)生提供信息,遵醫(yī)囑進行正確處理。

  3.4病情允許時將患者移至搶救室或患者床上。

  3.5遵醫(yī)囑開始必要的檢查及治療。

  3.6必要時應向上級領導匯報(夜間通知院總值班)。

  3.7協(xié)助醫(yī)生通知患者家屬。

  3.8認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程。

  4.患者外出(或不歸)時的應急程序

  4.1發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應立即通知病室主管醫(yī)生及病房護士長。

  4.2通知醫(yī)務處和護理部,夜間通知院總值班及護理部值班。

  4.3查找患者聯(lián)系電話,或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話。

  4.4盡可能查找患者去向,必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找患者。

  4.5患者返回后立即通知院總值班,由主管醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關規(guī)定進行處理。

  4.6若確屬外出不歸,需二人共同清理患者用物,貴重物品、錢款應登記并上交領導妥善保存。

  4.7認真記錄患者外出過程。

  5.輸液過程中出現(xiàn)肺水腫時的應急程序

  5.1發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肺水腫癥狀時,立即停止輸液或將輸液速度降至最低。

  5.2及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理。

  5.3將患者安置為端坐位,雙下肢下垂,以減少回心血量,減輕心臟負擔。

  5.4高流量給氧,減少肺泡內(nèi)毛細血管滲出,同時濕化瓶內(nèi)加入20%~30%的酒精,改善肺部氣體交換,或遵醫(yī)囑使用無創(chuàng)呼吸機輔助呼吸。

  5.5遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管和強心藥物。

  5.6必要時進行四肢輪流結扎,每隔5~10分鐘輪流放松一側肢體止血帶,可有效地減少回心血量。

  5.7認真記錄患者搶救過程。

  5.8患者病情平穩(wěn)后,加強巡視,重點交接班。

  6.住院患者發(fā)生消化道大出血時的應急程序

  6.1發(fā)生大出血時,患者絕對臥床休息,頭部稍高并偏向一側,防止嘔出的血液吸入呼吸道。

  6.2立即通知醫(yī)生,準備好搶救車、負壓吸引器、三腔兩囊管等搶救設備,積極配合搶救。

  6.3迅速建立有效的靜脈通路,遵醫(yī)囑實施輸血輸液及應用各種止血治療。

  6.4及時清除血跡、污物。必要時用負壓吸引器清除呼吸道內(nèi)分泌物。

  6.5給予吸氧。

  6.6作好心理護理,關心安慰患者。

  6.7嚴密監(jiān)測患者的心率、血壓、呼吸和神志變化,必要時進行心電監(jiān)護。

  6.8準確記錄出入量,觀察嘔吐物和糞便的性質及量,判斷患者的出血量防止發(fā)生并發(fā)癥。

  6.9熟練掌握三腔二囊管的操作和插管前后的觀察護理。

  6.10遵醫(yī)囑進行冰鹽水洗胃:生理鹽水維持4-8℃,一次灌注250ml,然后抽出,反復多次,直至抽出液體清澈為止。

  6.11采用冰鹽水洗胃仍出血不止者,可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素,即冰鹽水100 ml加去甲腎上腺素8mg,30分鐘后抽出,每小時一次,可根據(jù)出血程度的.改善,逐漸減少頻次。

  6.12認真做好護理記錄,加強巡視和交接班。

  7.停水和突然停水的應急程序

  7.1接到停水通知后,做好停水準備包括:

  a.告訴患者停水時間。

  b.給患者備好使用水和飲用水。

  c.病房熱水爐燒好熱水備用,同時盡可能多備使用水。

  7.2突然停水時,白天與維修部門聯(lián)系,夜間與院總值班聯(lián)系,匯報停水情況,查詢原因,及時維修。

  7.3加強巡視患,隨時解決患者飲水及用水需求。

  8、停電和突然停電的應急程序

  8.1通知停電后,立即做好停電準備,備好應急燈、手電等,如有搶救患者使用電動力機器時,需找替代的方法。

  8.2突然停電后,立即尋找搶救患者機器運轉的動力方法,維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。

  8.3使用呼吸機的患者,應在呼吸機旁備有簡易呼吸器及應急電源,以備突然停電;如發(fā)生突然停電時,立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。

  8.4通過電話與電工組聯(lián)系,查詢停電的原因。

  8.5加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。

急診應急預案8

  一、成立醫(yī)院洪澇災害應急工作領導小組

  院長為組長,分管院長為副組長,職能部門負責人和各臨床、醫(yī)技科室主任和護士長為成員。領導小組辦公室設在總務科,總務科科長兼主任。

  成立醫(yī)療救治、物質保障、安全監(jiān)查三個組,按規(guī)定職責工作。

  二、主要職責

 。ㄒ唬┽t(yī)院洪澇災害應急工作領導小組主要職責:

  1、貫徹實施有關洪澇災害工作的方針、政策和法規(guī),執(zhí)行區(qū)洪澇災害應急辦領導小組命令和指示,負責緊急情況下各部門的協(xié)調工作。

  2、全面掌握洪澇形勢,組織制定相關預案統(tǒng)一指揮工作。

  3、部署工作任務。

  4、開展專業(yè)知識培訓。

 。ǘ┽t(yī)療救治組主要職責:

  1、嚴格執(zhí)行首診負責制,發(fā)生人員傷亡事件立即實施救治同時報告領導小組。

  2、加強人員的培訓和建設。

  3、積極主動確保病人及時得到治療和轉運,降低風險。

 。ㄈ┪镔|保障組主要職責:

  保證急救藥品、器械、儀器處于完好、備用狀態(tài)。

 。ㄋ模┌踩O(jiān)查組主要職責:

  負責對有關科室落實應急措施和人員的`自身防護與安全措施的情況進行督查,及時發(fā)現(xiàn)應急工作中存在的困難和問題并予以糾正,對違規(guī)和瀆職行為進行處置。

  各科室要高度重視汛期傳染病的診治工作,認真執(zhí)行首診負責制,規(guī)范診療行為,一旦發(fā)現(xiàn)、診斷出法定傳染病病例,要及時按《傳染病防治法》和院內(nèi)有關規(guī)定進行報告,做到及時報告、及時隔離治療,不得以任何理由推諉、拒收和延誤治療。院感科做好傳染病網(wǎng)絡直報工作。

  全院各科室值班人員保證在崗;電話網(wǎng)絡保持完好、暢通;急診科急診外用電話必須保持通暢,急救電話不得私用;

  各科室主任手機保持通暢狀態(tài)。

  三、洪澇災后措施

  1、醫(yī)務人員迅速對災害中傷員實施救治。

  2、醫(yī)務人員對本病區(qū)的患者逐一檢查、治療,病房主任將本病區(qū)洪澇災害中病人情況向醫(yī)務科匯報。

  3、財務科人員及時核對賬目,向科長匯報,科長將賬目情況向院長匯報。

  4、總務科組織相關人員對所轄設備全面檢修,恢復正常運轉。

  5、各要害部位及職能部門負責人,將本部門災后情況及時上報主管院長。

急診應急預案9

  一、目的

  為了確保財務資金、財務數(shù)據(jù)、會計檔案等安全,維護財務信息系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行,提高對財務緊急事件的應對和處置能力,制定本預案。

  二、工作原則

  堅持“關口前移、預防為主、快速反應、積極處置”的原則。堅持做好財務安全的預防工作,將財務安全意識貫徹于日常工作中,對不安全因素提前發(fā)現(xiàn)提前消滅。對于發(fā)生的不安全事件,要在第一時間反應,并采取有效措施積極處理。

  三、適用范圍

  本預案適用于涉及財務安全的各類事件的防范、應對和處置。包括危及現(xiàn)金、銀行存款、財務信息系統(tǒng)及財務網(wǎng)絡、會計檔案等事件。

  四、政策依據(jù)

  根據(jù)《會計法》、《會計基礎工作規(guī)范》、《計算機信息系統(tǒng)安全保護條例》、《計算機病毒防治管理辦法》、《醫(yī)院應急預案》等有關法規(guī)和規(guī)定,制定本預案。

  五、組織機構與職責

 。ㄒ唬╊I導機構

  為有效防范和快速、妥善處置危及財務安全突發(fā)事件,成立財務科財務安全應急領導小組(以下簡稱“領導小組”)。

  組 長:

  副組長:

  成 員:

 。ǘ╊I導機構職責

  識別涉及財務安全的各類事件;

  研究制定財務安全應急事件的防范辦法和應對措施; 負責組織、協(xié)調、督促、指導住院處、收款處防范和處置各類突發(fā)事件;

  負責加強本部門人員的安全意識,做好財務安全防范工作,做好本部門存放檔案和計算機的安全隱患排查工作;

  在緊急事件發(fā)生時,第一時間按照本預案流程進行報告,并采取有效措施控制事件發(fā)展。

  六、緊急事件

 。ㄒ唬┍I竊事件

  在財務辦公室內(nèi)或財務人員外出途中針對現(xiàn)金、支票、印章、其他票據(jù)等發(fā)生盜搶事件,一般可造成單位財產(chǎn)損失甚至人員亡。

 。ǘ⿻嫏n案安全

  在檔案室、財務辦公室或計算機房發(fā)生的會計檔案損毀事件,如發(fā)生火災、水災、故意損壞等行為致使紙質或電子檔案損毀。

 。ㄈ┚W(wǎng)絡故障

  指由于人為或客觀原因致使財務信息系統(tǒng)或資金網(wǎng)絡結算系統(tǒng)(網(wǎng)銀或國庫集中支付系統(tǒng))產(chǎn)生故障,而不能正常使用。

  人為因素主要指故意破壞或在網(wǎng)絡維護中產(chǎn)生故障;客觀因素 主要指由于網(wǎng)絡運營商或系統(tǒng)提供商原因產(chǎn)生的故障。

  財務數(shù)據(jù)失竊

  財務部門以外人員未經(jīng)授權,取得財務數(shù)據(jù)(包括紙質數(shù)據(jù)或電子數(shù)據(jù))的行為,不論是否將數(shù)據(jù)用于非法用途均屬財務數(shù)據(jù)失竊。

  (五)計算機病毒感染或電腦黑客攻擊由于財務部門計算機或財務服務器感染各類計算機病毒,致使計算機系統(tǒng)不能正常工作,或者計

  算機產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失、破壞,甚至造成銀行賬戶資金損失(如木馬病毒竊取資金賬號和密碼)。

 。┎僮魇д`

  主要指工作人員由于誤操作致使資金損失或數(shù)據(jù)丟失,如出納付款失誤、資金結算人員通過網(wǎng)絡平臺付款失誤,系統(tǒng)管理員數(shù)據(jù)維護的誤操作等。

  七、防范措施

 。ㄒ唬┰鰪姺婪兑庾R

  出納人員、網(wǎng)絡資金結算人員、財務信息系統(tǒng)維護人員、計算機軟硬件維護人員等要樹立安全第一的思想,增強安全防范意識,落實到日常工作中。

 。ǘ┟艽a管理

  相關人員要保管好自己所有密碼,包括保險柜、財務信息系統(tǒng)、網(wǎng)銀重客密碼,不得向他人泄露,并要定期修改。

  (三)財物管理

  在離開辦公室要將重要物品及時收納妥善保管,如財務印章、保險柜鑰匙、銀行系統(tǒng)操作卡等,辦公室內(nèi)如沒有本部門人員時, 離開時必須鎖好辦公室門窗。

 。ㄋ模┊斣谵k公室附近或取款途中發(fā)現(xiàn)可疑車輛、人員,應加強警惕,必要時向領導小組成員報告。

  (五)所有財務人員都要注意日常工作中存在的安全隱患,定期檢測報警系統(tǒng)、監(jiān)控系統(tǒng)、防盜門窗、保險柜的性能,確保各安全設備正常運行。

 。┧胸攧招畔⑾到y(tǒng)的操作員,都要注意嚴格執(zhí)行系統(tǒng)安全規(guī)定,不得向別人出借自己的用戶名,不得在公共場所登陸系統(tǒng)。

  (七)網(wǎng)上銀行所有操作必須在辦公室指定的計算機操作,不得在指定計算機以外(如在其他單位、其他部門、操作人員家里、公共場所等地方)的任何計算機操作。

 。ò耍┘訌妼ω攧崭犊顚徍斯ぷ,也包括通過銀行柜臺辦理和通過銀行提供的網(wǎng)絡結算系統(tǒng)兩種形式,防止由一個人操作而引起的操作失誤。

  (九)從各個關口把好財務數(shù)據(jù)保密關,如對外提供財務報表,信用等級,資金證明,財務賬簿和會計憑證,以及電子數(shù)據(jù)通過網(wǎng)絡失竊或外單位人員(軟件、硬件、網(wǎng)絡等服務商)進行數(shù)據(jù)拷貝等。

 。ㄊ﹪栏癜凑展芾硪笞龊秒娮訑(shù)據(jù)的備份和保管工作,手工備份要及時,自動備份操作人員必須定期檢查備份結果,對于備份結果要多處分處保管。

  (十一)對于財務部門專用計算機,不得從事與工作無關操作,并要嚴格按照指定用途使用,如稅務專用、銀行結算專用、NC 系統(tǒng)專用要嚴格區(qū)分,一般不得串用。

 。ㄊ┴攧杖藛T因工作調動而進行工作移交,除移交紙質文 檔和實物外,還要移交電子數(shù)據(jù)和本人使用的計算機。

  (十三)信息中心要做好財務電子數(shù)據(jù)的備份和儲存工作,定期對服務器和電子數(shù)據(jù)存放地點,計算機網(wǎng)絡進行安全排查,對存在的.安全隱患及時采取相關措施。

  八、應急事件處理

 。ㄒ唬┍I竊事件

  在辦公室中或外出途中遭遇不法分子時,財務科工作人員應及時撥打“110”向公安機關報案。

  發(fā)生暴力事件,工作人員應盡可能避免與歹徒發(fā)生正面沖突,在確保自身安全的前提下,記住歹徒的相貌、年齡、身高等基本特征。如有犯罪車輛,應記住車牌號或車型、車身顏色,方便公安機關追查。如現(xiàn)場有人受傷,應撥打“120”急救。

  如果發(fā)生盜竊事件,第一發(fā)現(xiàn)者應立即向領導小組匯報,并保護案發(fā)現(xiàn)場,同時做好保密工作,避免產(chǎn)生不良影響,以便領導小組統(tǒng)一指揮。

 。ǘ⿻嫏n案安全事件

  對于危及電子數(shù)據(jù)安全的事件,第一發(fā)現(xiàn)者立即報告領導小組并通知計算機網(wǎng)絡中心采取有效措施,如進行存儲設備保護,數(shù)據(jù)轉移,數(shù)據(jù)恢復等操作。

  (三)網(wǎng)絡故障

  當財務系統(tǒng)網(wǎng)絡出現(xiàn)故障時,致使所有成員單位不能正常登錄財務系統(tǒng)服務器,由管理員直接向信息中心報告,由信息中心人員進行初步診斷,查找原因,分析所造成的影響或后果,判斷修復需要的時間,如果在短時間內(nèi)(半小時)可以修復的,計算機網(wǎng)絡中心立即進行修復,如果在短時間內(nèi)不能修復的,立即通知所有成員 單位,并向領導小組報告,進一步確定解決方案。

  當資金結算網(wǎng)絡(網(wǎng)上銀行和國庫集中支付服務系統(tǒng))出現(xiàn)故障時,操作人員立即聯(lián)系銀行或財政部門技術支持人員和信息中心人員,聯(lián)合進行修復,必要時可以請網(wǎng)絡運營商參與解決問題。

  如果在網(wǎng)絡出現(xiàn)故障時有急需要收付的款項,由資金結算人員到開戶行柜臺進行辦理手工結算,或者使用銀行網(wǎng)絡進行辦理。

  當 HIS 系統(tǒng)無法登錄時,收費處暫采用手工收費方式維持基本業(yè)務,待系統(tǒng)正常后進行數(shù)據(jù)補錄。(四)財務數(shù)據(jù)失竊當發(fā)現(xiàn)財務數(shù)據(jù)被竊取,發(fā)現(xiàn)者應立即報告領導小組,領導小組在第一時間控制數(shù)據(jù)散播,盡可能將損失降至最低。并組織相關人員對被竊情況進行分析,查找數(shù)據(jù)被竊取的源頭和渠道,分析竊取者采用的手段和方法,判斷可能導致的后果,進一步查找竊取者。對于難以查找竊取者的情況,由領導小組決定是否向公安機關報案,由公安機關進行處理。

  對于因數(shù)據(jù)竊取未給醫(yī)院造成損失的或損失較小的,由領導小組給予相關人員處分,包括數(shù)據(jù)竊取者本人,配合數(shù)據(jù)竊取的人員,在數(shù)據(jù)管理方面失職人員等。對于因數(shù)據(jù)竊取給醫(yī)院造成巨大損失的,醫(yī)院移交公安機關或司法機關處理。

  計算機病毒感染或電腦黑客攻擊

  當財務計算機系統(tǒng)受計算機病毒感染或電腦黑客攻擊,致使系統(tǒng)不能正常運行時,計算機使用人員直接向信息中心報告,由信息中心人員進行初步診斷,查找原因,分析所造成的影響或后果,判斷是否產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失或破壞,是否被竊取銀行賬戶信息(如用戶名,賬號和密碼)對于沒有造成嚴重后果的,由信息中人員進行維護后繼續(xù)使用,對于造成嚴重后果的,包括電子數(shù)據(jù)破壞,系統(tǒng)癱瘓, 資金通過網(wǎng)絡失竊等,要立即采取措施減少損失,并向領導小組匯報,領導小組可以向公安機關報案,由公安機關介入調查。

  對于情況復雜的案例,信息中心人員無法準確判斷或正確處理的,可以請外部相關合作單位協(xié)助處理,如軟件供應商、網(wǎng)絡運營商、硬件提供商的專業(yè)人員。

  (六)操作失誤

  對于付款操作失誤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),首先與開戶銀行取得聯(lián)系,確認該筆款項是否已經(jīng)通過銀行系統(tǒng)發(fā)生,如未發(fā)出,通知銀行立即取消(適用于非實時匯款)。如果銀行已確認付出,立即通知領導小組,由領導小組和具體經(jīng)辦人員與對方協(xié)商,要求對方退回款項。

  對于對方不承認收到款項或不愿意退回款項的,經(jīng)多次協(xié)商仍無效的,領導小組可以決定通過法律手段進行處理。

  對于電子檔案操作失誤的,一般為誤刪除或沒有按照規(guī)定進行數(shù)據(jù)備份,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即停止任何操作,通知相關人員,進行數(shù)據(jù)的恢復和搶救。

  (七)相關人員責任

  在涉及財務安全事件中給醫(yī)院造成財務損失或名譽損壞的,相關責任人和各級領導均要求承擔相應責任,構成犯罪的依法追究法律責任,對于事件處理中有積極表現(xiàn)的責任人員可以從輕或減輕處罰。

  九、預案的制定、修訂與執(zhí)行

  本預案由財務科制定,自發(fā)布之日起實施。

急診應急預案10

  為了積極應對和處置突發(fā)自然災害性公共事件,最大限度地預防和減少突發(fā)性公共事件及其造成的損害,保障醫(yī)院廣大職工及就醫(yī)者的生命財產(chǎn)安全,維護公共利益和社會穩(wěn)定,最大限度地保護患者的安全和利益,最大限度地為病人提供及時的搶救和治療。為有效的防范和處理突發(fā)自然災害事件的發(fā)生,特制定本應急預案。

  一、病人發(fā)生意外的搶救:

  門診就診病人、輸液病人或病人家屬出現(xiàn)身體不適、意外時,在場醫(yī)護人員立即就地搶救,通知急診值班醫(yī)生和護士,在病情允許時將病人轉入急診繼續(xù)搶救及治療。被送入的危重病人或留觀病人突發(fā)病情惡化、意外時,值班護士立即對其進行搶救,同時通知值班醫(yī)生,按搶救程序救治。

  二、急性呼吸道傳染。

  遇有不明原因肺炎、不明原因發(fā)熱病例,應立即將病人送入鑒別門診,啟動鑒別門診工作程序,對病人進行相關的檢查,以明確診斷。

  三、火災:

  1、所有滅火器的日常保養(yǎng)和檢查由醫(yī)院保衛(wèi)部門進行,任何人不得擅自動用。

  2、聽從醫(yī)院的安排,組織有關人員進行相關培訓,全科的工作人員由護士長組織培訓。

  3、每名工作人員要時刻提高防范火災的意識,對于各種異常情況要及時給予關注。如:異常的氣味、煙味、不明原因的煙霧、可疑的火光等。一旦發(fā)現(xiàn)要追根查源,不放過任何蛛絲馬跡。

  4、發(fā)現(xiàn)微小火情,當事人積極進行撲救。同時告知附近人員協(xié)助并報警。病房工作人員要安撫患者,不要圍觀。保持正常醫(yī)療秩序。

  5、發(fā)現(xiàn)火情及時報告,包括科主任、護士長、保衛(wèi)處、醫(yī)務處(夜間報告醫(yī)院總值班13394925120)。

  6、當發(fā)現(xiàn)火情無法控制時,要立即組織患者疏散。先疏散重癥患者,同時對需要生命支持的重病人,在轉移過程中要同時攜帶氧氣、輸液等,并由主管醫(yī)生負責。疏散途中遇有煙霧時要有濕毛巾保護。醫(yī)護人員將病人全部疏散后再離開現(xiàn)場。疏散完畢醫(yī)護人員清點病人數(shù),報告醫(yī)務處或醫(yī)院總值班。

  四、地震:

  1、出現(xiàn)震感時首先要準確判斷是否為地震,以免造成人混亂。

  2、地震發(fā)生時醫(yī)護人員組織患者自我掩護,首先要就近尋找掩護物,如桌子、椅子、床等的'下面都屬比較安全隱蔽處。用隨手物件護頭和捂住口鼻,以免砸傷或被泥沙煙塵嗆住;對幼兒、老人要特別關照;留觀病人應用被褥蒙住頭部和身體,并立即躲在床下;重病患者將其床位移動到跨度小的房間,待震動平靜后再作下一步處理。

  3、組織患者盡快離開房間,不可輕易再進房內(nèi),以免震動造成房屋坍塌傷人。

  4、被困時保持鎮(zhèn)靜,保存體力,待外面有動靜時再大聲呼救或敲擊。

  5、患者轉移完成后醫(yī)護人員清點病人數(shù),并上報醫(yī)院。

  五、爆炸:

  1、一旦出現(xiàn)爆炸險情時,當事人應立即向科主任、護士長、保衛(wèi)處、醫(yī)務處或醫(yī)院值班報告。

  2、立即組織患者疏散。

  3、醫(yī)護人員將病人全部疏散后再離開現(xiàn)場。

  4、疏散完畢醫(yī)護人員清點病人數(shù),報告醫(yī)務科或總值班。

  六、突發(fā)緊急意外事件處理預案

  根據(jù)目前各種突發(fā)意外事件的不斷發(fā)生,為了適應緊急意外事件發(fā)生時的各種情況,保證在事件發(fā)生后能及時采取相應措施,保障人民生命安全,將各種損失減至最低。

  1、當發(fā)生突發(fā)意外情況時,及時上報醫(yī)務科或行政值班。聽從醫(yī)務科或院總值班的指揮,統(tǒng)一組織有關人員到現(xiàn)場進行援救。

  2、各科要每天安排好突發(fā)意外情況備班人員,全體人員在接到醫(yī)院總值班通知后,立即到醫(yī)院或指定地點參加救治工作。

  3、各科門診、急診,參加搶救人員,在接到院總值班命令后,立即做好各項搶救準備工作,保證各搶救程序進展順利。

  4、各科室備班人員要保證通信暢通,隨時聽從命令。當發(fā)生突發(fā)意外情況接到命令后,相關科室必須在10分鐘之內(nèi)到達搶救集合點或急診室,參加搶救,同時將本專業(yè)患者收入病房?剖抑g不得以任何理由推諉病人。

  5、有專人負責醫(yī)療器械及急救藥品,搶救所用的醫(yī)療器械一周檢查一次,如有損壞及時檢修,相關人員要精通使用,急救藥品要每月檢查一次,保證搶救工作萬無一失。

  6、醫(yī)院突發(fā)意外緊急情況值班電話:白天報告醫(yī)務科、夜間及周末報告行政值班。

急診應急預案11

  急診突發(fā)事件嚴重威脅患者的`生命安全,必須實施快速,嚴密救治,確保急診突發(fā)事件的處置質量。

  一、接診

  接聽電話或群發(fā)病人來診,先了解案件的發(fā)生概況,患者數(shù)量、危重程度、到達時間。

  二、分診及報告

  對所有病人進行認真仔細預檢分診,按病情輕度分為不同優(yōu)先等級,并以明顯標志標示,(紅色代表病情危重,黃色代表病情較重,綠色代表病情穩(wěn)定,黑色代表死亡患者),及時報告科主任、護士長。

  三、啟動應急機制,開放綠色通道

  1、科室領導或搶救指揮者立即報告醫(yī)務科、護理部等相關部門。

  2、患者≤5人,科室組織人員自行搶救,>5人時請求醫(yī)務科、護理部增援。

  3、通知藥房、檢驗、放射、B超、心電等有關科室。

  4、搶救護士自始至終負責一名或幾名患者的治療護理,盡量獲取患者信息,盡快聯(lián)系家屬,協(xié)助完成各種檢查,檢查結果及時的反饋給醫(yī)生,直至病情穩(wěn)定或轉科,方可離開。

  標識:

  紅色:病情危重—立即搶救處理。

  黃色:病情較重—及時給予各種治療、密切觀察,防止病情演 變成紅色。

  綠色:病情穩(wěn)定—可暫緩處理、進一步觀察。

  黑色:死亡患者—行尸體料理,開具死亡證明。

急診應急預案12

  時間:

  地點:急診搶救室

  參加人員:

  物品:滅火器

  演練內(nèi)容:急診室火警應急演練

  演練經(jīng)過

  演習一:

  1、鄭迪芳發(fā)現(xiàn)治療室電子滅菌器自燃起火,立即大喊“著火了”;

  跑到門診手術室對面消火栓取滅火器,和李慶一起進行滅火,滅火有效;

  2、鄭貞唏打電話消控中心,報告火災區(qū)域、火情(已滅),燃燒的物質;

  1、曹涌匯報科主任、護士長,發(fā)生火警;

  火勢控制,評估損失,演習結束。

  演習二:

  1、鄭迪芳發(fā)現(xiàn)治療室電子滅菌器自燃起火,立即大喊“著火了”;

  跑到門診手術室對面消火栓取滅火器,和李慶一起進行滅火,滅火失敗,啟動消防紅色報警按鈕;

  2、7-3班鄭貞唏打電話消控中心,報告火災區(qū)域、火情,燃燒的物質;

  “你好,急診搶救室電子滅菌器著火了,用過滅火器,但火勢蔓延了,請你們趕快過來。”

  撥打119,“你好,寧波市眼科醫(yī)院急診搶救室電子滅菌器著火了,用過滅火器,但火勢蔓延了,請你們趕快過來!

  3、10-5班曹涌匯報科主任、護士長;

  4、科主任、護士長到現(xiàn)場指揮、調配:

  鄭迪芳、李慶轉移A區(qū)病人,隨帶正在使用的.搶救儀器;

  鄭貞唏、曹涌轉移B區(qū)病人,隨帶監(jiān)護儀;

  史海露疏散C區(qū)病人,其余人攜帶剩余搶救儀器;

  撤離方向一從南門出去到地下車庫前;

  安撫病人及家屬情況,不要慌亂

  5、護士長立即關閉防煙門。

  6、病人轉移至安全地點后,鄭迪芳清點病人數(shù)及工作人員數(shù),并向科主任、護士長報告。

  演練結束

  存在問題:

  1、演練現(xiàn)場次序較亂。

  2、個別滅火器使用方法不正確。

  原因分析:

  1、護士應急知識掌握不夠,處理時調理不清。

  2、個別護士演練時較慌亂,滅火器使用時未去掉保險鎖。

  整改措施:

  1、加強火警應急預案和流程的學習。

  2、每位護士能正確使用滅火器

  3、提高護士應急能力,按流程規(guī)范操作,做到條理有序。

  措施落實:

  2、定期進行應急模擬演練。

  3、科室會議中再次學習有關消防知識及滅火器等消防器械的使用方式。

  效果評價:

  經(jīng)過演練,提高了每位護士的應急能力,并發(fā)現(xiàn)了不足之處,及時進行整改,為突發(fā)火災做好準備。

急診應急預案13

  急診科是接受急診病人就診、搶救危重病人的場所,是醫(yī)療護理工作的最前線和窗口。隨著現(xiàn)代急救醫(yī)學的飛速發(fā)展,對急診科護士的救護操作能力和心理素質的要求越來越高。常年工作在急診科的護士,由于特定的工作性質和職業(yè)要求,必須經(jīng)常面對病人、家屬、醫(yī)生及其他科室人際關系,因此無論是剛走上工作崗位的年輕護士,還是在臨床工作多年的老護士,其身心都承受著巨大的壓力。幫助護士緩解工作壓力,提高護士對壓力的應對能力,改善護士的身心狀況,是提高護理質量的重要保證,F(xiàn)就急診科護士存在的身心壓力的情況,分析如下。

  1壓力表現(xiàn)

  壓力也稱緊張或應激,是某種事物對人的生理或心理造成的一系列緊張反應狀態(tài)。急診科護士的心理壓力是工作環(huán)境的要求與護士的反應能力之間的一種不平衡知覺所致,多數(shù)人在面對心理壓力時會出現(xiàn)身心的緊張性反應,如不及時調整身心狀態(tài),會出現(xiàn)對工作的厭惡疲倦感,表現(xiàn)為工作效率低,對服務對象漠不關心,情緒低落等,對護士的身心健康極為不利。

  1.1超負荷的工作狀態(tài)和長期緊張的腦力勞動是構成急診科護士工作的'壓力因素。"以病人為中心"的護理模式,使急診科護士工作已從單一的執(zhí)行醫(yī)囑開始轉移到為病人提供生理、心理、社會和文化的全面照顧。這種包括心理和文化照顧在內(nèi)的全面護理,是復雜而具有創(chuàng)造性的工作,需要護士付出更多的勞動和精力。

  1.2護士價值不能體現(xiàn)以及內(nèi)心期望值與現(xiàn)實不符急診科護士在醫(yī)院被認為是醫(yī)生醫(yī)囑的執(zhí)行者。在社會人群中被認為是"高級保姆",社會地位較低;這跟護士內(nèi)心期望自己能成為人們心目中真正"白衣天使"相差甚。

  1.3人際關系方面急診科護士在工作中建立的人際關系錯綜復雜,上下級之間、醫(yī)護之間、護患之間及護理人員自身之間都可能發(fā)生各種各樣的矛盾和沖突,特別是護患沖突直接或間接地涉及雙方的權益、健康及經(jīng)濟問題以及人格和法律責任,稍處理不當,就會陷入困境。

  1.4護理工作的特點急診科護士以女性為主,同時要扮演護士、母親、妻子等多種角色。工作的"三班制"打亂了生物鐘節(jié)律,夜班多,節(jié)假日常得不到休息,加之女性的生理特征,情緒周期性波動以及生兒育女、家庭勞動的負荷,如果得不到家人和朋友的理解、支持和幫助,在面對一系列緊張刺激時,常常會沖動,又因職業(yè)需要將其抑制,導致心理健康處于不良狀態(tài)中。

  1.5學歷文憑與業(yè)務能力方面。大多數(shù)急診科護士是中專畢業(yè),她們必須在繁重的工作同時,參加各種各樣的學歷文憑繼續(xù)教育。在業(yè)務能力方面,當前科學發(fā)展日新月異,醫(yī)療知識更新?lián)Q代較快,新設備層出不窮,對護理人員提出前所未有的要求,迫使護理人員必須更新知識結構、學習新的技能才能滿足工作需要。學歷和技能也是造成護理人員心理壓力源的因素之一。

  2急診科護士心理壓力產(chǎn)生的因素

  3應對措施

  3.1實施風險管理:

  ①急救物品、器材時刻處于備用狀態(tài),隨時可用。搶救藥品齊全、充足。

  ②完善管理制度。急救物品做到"四定一保持":即定位放置、定人管理、定期消毒滅菌、定期檢查、保持完好。

 、郯喟嘟唤,各班下班前及時補充本班消耗的藥品、器材,對損壞的器材及時報修。

  ④建立危重病人交接班認定卡,使口頭交接與書面交接相結合。

 、葜贫痹\科常見風險防范預案如:搶救儀器故障防范預案、護理投訴防范預案、護理文書缺陷防范預案、醫(yī)護配合不協(xié)調防范預案等。

  3.2提升服務技能:

  ①人員數(shù)量護士人數(shù)與病床的比例:搶救室1.0~1.2∶1(每班至少1人),留觀室:每班至少1人。

 、谌藛T培訓不斷提高護理人員技術水平是保證護理質量的首要條件。因此,急診科必須有明確的人才培養(yǎng)計劃,有全面的人員培訓制度。

  3.3改善服務意識:

  ①快速反應觀念這是急診急救護理質量控制的關鍵內(nèi)容,也是急診科的主要工作特點。不能快速反應,就不能適應急診科的工作性質,不能適應急診急救病人的需要。反應快、行動迅速、操作準確、搶救成功率高,這是快速反應觀念的四要素。

 、谠呵凹本扔^念院前急救觀念指一有呼叫,能迅速拉得出,以最快速度趕到現(xiàn)場;在現(xiàn)場有能力開展救治,途中的不間斷救治;具有現(xiàn)代的院前急救知識與技能。

 、郜F(xiàn)代監(jiān)護觀念包括:要具有現(xiàn)代監(jiān)護設備;對現(xiàn)代設備的正確使用與維護;準確的判斷監(jiān)護儀的各種數(shù)據(jù);各種管道的觀察;病情觀察,這是一個急診科護士應具備的最重要的技能,病情觀察能反映一個護士的基本理論知識及臨床護理經(jīng)驗。

  3.4規(guī)范服務流程:

 、俳"急診綠色通道"切實保證急、危重病人的就診治療。

  ②成立急診工作領導小組以主管醫(yī)療的院長為主要負責人,成員有醫(yī)療、護理、后勤和急診科負責人。每周護理部、質控科室期和不定期檢查急診環(huán)節(jié)質量,及時反饋信息,以改進急診科工作的缺陷與不足。

 、壑贫ú(zhí)行各類人員崗位責任制落實急、危重癥病人搶救制度,落實各工作單元工作制度、急診交接班制度、急診會診與疑難病例討論制度、急診死亡病例討論制度、急診醫(yī)療護理糾紛和投訴處理制度等,并有相應的實施記錄。

 、苤贫染o急醫(yī)療護理救援預案制定大批病員搶救預案,制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理預案。并將組成人員備案在冊,定期演練,保持24 h通訊通暢。

 、萏峁┒喾N便民措施為無陪人患者提供全程陪伴服務;對危重病人檢查過程實行全程陪伴,嚴密觀察病情,防止意外發(fā)生。

  4 小結

  隨著社會的進步,經(jīng)濟的發(fā)展,人們對生命越來越重視,急救意識也不斷增強。急診科的特點:病人具有突發(fā)性、危急性、復雜性、情緒急躁性,數(shù)量不定性。醫(yī)護人員具有高風險性、高技術含量性、快節(jié)奏性、思維敏捷性。護理人員要學會洞察自己受到壓力后的警報信號,以便采取相應措施。每周抽出1-2小時獨處,盡量不要受到工作和家庭的任何干擾。學會與密切的朋友和知己暢談你的情緒和感受。對加強質量管理、提高急診科的救治和護理水平、降低護理風險、預防護理糾紛具有重要意義。

急診應急預案14

  時間:20xx年xx月xx日

  地點:急診搶救室

  參加人員:xx、xxx、xx、xxx

  物品:滅火器

  演練內(nèi)容:急診室火警應急演練

  演練經(jīng)過

  演習一:

  1、xx發(fā)現(xiàn)治療室電子滅菌器自燃起火,立即大喊“著火了”;

  跑到門診手術室對面消火栓取滅火器,和李慶一起進行滅火,滅火有效;

  2、xx打電話消控中心,報告火災區(qū)域、火情(已滅),燃燒的物質;

  3、xx匯報科主任、護士長,發(fā)生火警;火勢控制,評估損失,演習結束。

  演習二:

  1、xx發(fā)現(xiàn)治療室電子滅菌器自燃起火,立即大喊“著火了”;

  跑到門診手術室對面消火栓取滅火器,和xx一起進行滅火,滅火失敗,啟動消防紅色報警按鈕;

  2、7-3班xx打電話消控中心,報告火災區(qū)域、火情,燃燒的物質;

  “你好,急診搶救室電子滅菌器著火了,用過滅火器,但火勢蔓延了,請你們趕快過來。”

  撥打119,“你好,寧波市眼科醫(yī)院急診搶救室電子滅菌器著火了,用過滅火器,但火勢蔓延了,請你們趕快過來。”

  3、10-5班xx匯報科主任、護士長;

  4、科主任、護士長到現(xiàn)場指揮、調配:

  xx、xxx轉移A區(qū)病人,隨帶正在使用的.搶救儀器;xx、xxx、x轉移B區(qū)病人,隨帶監(jiān)護儀;xx疏散C區(qū)病人,其余人攜帶剩余搶救儀器;撤離方向一從南門出去到地下車庫前;安撫病人及家屬情況,不要慌亂

  5、護士長立即關閉防煙門。

  6、病人轉移至安全地點后,鄭迪芳清點病人數(shù)及工作人員數(shù),并向科主任、護士長報告。

  演練結束

  存在問題:

  1、演練現(xiàn)場次序較亂。

  2、個別滅火器使用方法不正確。

  原因分析:

  1、護士應急知識掌握不夠,處理時調理不清。

  2、個別護士演練時較慌亂,滅火器使用時未去掉保險鎖。

  整改措施:

  1、加強火警應急預案和流程的學習。

  2、每位護士能正確使用滅火器

  3、提高護士應急能力,按流程規(guī)范操作,做到條理有序。

  措施落實:

  2、定期進行應急模擬演練。

  3、科室會議中再次學習有關消防知識及滅火器等消防器械的使用方式。

  效果評價:

  經(jīng)過演練,提高了每位護士的應急能力,并發(fā)現(xiàn)了不足之處,及時進行整改,為突發(fā)火災做好準備。

急診應急預案15

  應急預案指面對突發(fā)事件如自然災害、重特大事故、環(huán)境公害及人為破壞的應急管理、指揮、救援計劃等。相關急診科停電應急預案,一起來看看!

  一、制定目的

  為應對醫(yī)院突然大面積停電事故,迅速有序地組織和恢復供電,確保病人生命安全和減少財產(chǎn)損失,保證醫(yī)院用電暢通,促進事故應急工作的制度化和規(guī)范化,依據(jù)國家相關法律法規(guī),結合我院實際情況,制定本預案。

  二、適用范圍

  本預案所稱“突然大面積通電事故”(下稱“大面積停電事故”)是指因嚴重自然災害重要設施損壞或遭受破壞等原因造成突然的全院大面積電力系統(tǒng)安全防線失效,電網(wǎng)發(fā)生大面積瓦解或崩潰的事故。

  三、應急原則

  大面積停電事故處理工作貫徹“預防為主,常備不懈”的方針,遵循“統(tǒng)一領導,完善機制,明確責任,加強合作,快速發(fā)應,措施果斷”的原則。

  四、組織機構

  醫(yī)院成立大面積停電事故應急領導小組,下設應急搶修隊。

  1、醫(yī)院大面積停電事故應急領導小組

  組長:總經(jīng)理

  副組長:院長

  成員:人事行政部經(jīng)理

  后勤主管

  電維修工職責:

 。1)做好日常安全供電工作,落實安全生產(chǎn)責任制,防范大面積停電事故發(fā)生。

 。2)發(fā)生大面積停電事故時,準時做好停電事故應急工作,盡快恢復供電。

 。3)根據(jù)大面積停電事故嚴重程度,決定啟動和終止應急預案。

 。4)準時向上級報告事故情況并向社會公布。

 。5)必要時請求外力支援。

  (6)領導小組組長是履行本預案規(guī)定的第一責任人。成員單位應在領導小組的統(tǒng)一指揮下,各司其職,各負其責,通力合作,做好大面積停電事故時的社會綜合應急工作。

  2、應急搶修隊

  隊長:后勤主管

  成員:電維修工

  職責:發(fā)生事故時,組織人員實施救援行動;向指揮小組匯報事故情況,必要時向供電部門發(fā)出求援請求,事后總結應急救援工作經(jīng)驗教訓。

  五、應急程序

 。ㄒ唬┖笄诓块T電工班應急程序

  1計劃性停電應急程序

 。1)電工在接到供電公司通知停電的電話或以其他形式的停電通知時,必須問清楚停電的時間,停多長時間及停電原因,做好記錄,如不在本班次,應在交接班時交接清楚。

 。2)通知應急領導小組組長(夜半通知總值班人員),說明停電的原因,具體停電時間,停多長時間,并做好備用第二電源的準備工作。

 。3)如在正常工作時間內(nèi),在時間允許的情況下,應由人事行政部以書面形式向各部門發(fā)出通知。

 。4)如時間緊急,應在接到供電公司的通知后,立即通知應急領導小組組長(夜間通知總值班人員),說明情況,由人事行政部向各部門發(fā)出通知,重要科室要跟科主任護士長講清停送電的時間,并制定好停送電計劃。

  (5)在停電前30分鐘到配電室,做好切換備用第二電源的前期檢查。停電時要在15分鐘中保證備用第二電源的正常啟動和輸送。

  (6)在停電前10分鐘,將全部客用電梯停置1樓位置。

 。7)當外網(wǎng)停電后,啟動發(fā)電機電源,保證手術室急診科等重點部門的供電。

 。8)做好備用第二電源運行記錄及恢復市電供電后的'記錄。

  2、臨時性停電應急程序

  (1)出現(xiàn)臨時性停電時,應立即電話詢問供電公司,問明停電原因及停電時間的長短。

  (2)通知應急小組組長或總值班,說明情況。

 。3)如停電時間較短(10分鐘之內(nèi))應等待市電來后送高低壓電。

 。4)如停電時間較長,應立即準備切換備用第二電源。

 。5)因各種原因雙電源均啟動不成,應盡快啟動備用發(fā)電機,保證重點科室的供電。

 。6)做好備用第二電源的運行記錄。

  (7)醫(yī)院內(nèi)部原因停電時,要查明停電原因,是高壓電路還是低壓電路。假如高壓電路出現(xiàn)故障,醫(yī)院電工立即導入備用電源,應準時與供電部門搶修班聯(lián)系,盡快恢復,保證用電;假如醫(yī)院抵押電路出現(xiàn)故障時,應快速查明原因,按照操作規(guī)定恢復電路。

 。ǘ┎块T科室應急程序

  1、各科室接到停電通知后,應該在允許情況下吧所有的及其電源切斷,待電路恢復正常后再投入使用。

  2、接到停電通知后,立即做好停電準備。如有搶救患者使用備用電源。

  3、突然停電后,立即尋找搶救患者及其運轉的動力方法,維持搶救工作,并開啟應急燈照明等。并應準時通知電工或總值班。

  4、危重患者手術中使用呼吸機的患者平時應在機旁備有簡易呼吸器,遇突然停電,醫(yī)護人員立即將呼吸機脫開,使用簡易呼吸器維持呼吸。使用電動吸氮的患者,用50ML注射器接吸氮管吸氮。

  5、如雙線均突然出現(xiàn)供電故障,院內(nèi)發(fā)電機供電前,醫(yī)護人員則應首先保證病人搶救;護士應沉著鎮(zhèn)靜,上呼吸機者采用手抱球法,上監(jiān)護儀者采用人工測血壓脈搏,電動吸氮者則采用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,嚴密觀察并請變化,其余工作人員則立即電話通知電工,人事行政部,并采用應急燈供照明。

  6、加強巡視病房,安撫患者,同時注意防火防盜。

  7、電梯遇到突然停電后,后勤人員要做好乘客思想工作,向外面打電話,用人工方法把所有乘客放出去。

  六、保障措施

  1、電工日常應做好發(fā)電機的維護保養(yǎng)工作,保證發(fā)電機隨時投入使用。

  2、電工平時要掌握供電知識和操作規(guī)范,注意操作安全。

  3、臨床科室常規(guī)備有應急燈電筒等照明用物,定期檢查,保持完好狀態(tài)。

  4、后勤部門要組織進行應急停電演練,每年1—2次,通過演練,使大家熟悉掌握突發(fā)停電的應急處置程序,確保病人安全。

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