門診應(yīng)急預(yù)案
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，有時會突發(fā)一些難以預(yù)料的事件，為了降低事故造成的危害，通常會被要求事先編制應(yīng)急預(yù)案。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制呢？下面是小編為大家整理的門診應(yīng)急預(yù)案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
門診應(yīng)急預(yù)案1
1．應(yīng)急預(yù)案目的
1．1保障門診就診高峰期的正常運行
1．2提高門診服務(wù)效率和滿意度
1．3應(yīng)對突發(fā)事件，保障患者和醫(yī)護人員安全
2．應(yīng)急預(yù)案組織
2．1成立應(yīng)急預(yù)案工作小組，負(fù)責(zé)預(yù)案制定、實施和演練
2．2設(shè)立指揮中心，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)應(yīng)急工作
2．3指定應(yīng)急預(yù)案負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)和組織應(yīng)急工作
3．應(yīng)急預(yù)案流程
3．1高峰期預(yù)警
3．1．1監(jiān)測就診量趨勢和排隊情況，設(shè)置門診預(yù)警指標(biāo)
3．1．2預(yù)警信息及時向各相關(guān)部門和單位傳達(dá)
3．2應(yīng)急調(diào)配
3．2．1根據(jù)預(yù)警情況，調(diào)整醫(yī)生、護士和接待人員的工作安排
3．2．2增加就診窗口、加強排隊管理，縮短患者等待時間
3．3應(yīng)急支持
3．3．1向其他醫(yī)院借調(diào)醫(yī)療資源，增加門診就診能力
3．3．2配備足夠的急救藥品和設(shè)備，應(yīng)對突發(fā)事件和急診情況
3．4應(yīng)急通知
3．4．1向公眾發(fā)布門診就診高峰期的預(yù)警和應(yīng)對措施
3．4．2向患者提供預(yù)約掛號、分時段就診等便捷服務(wù)
3．5應(yīng)急評估
3．5．1對應(yīng)急預(yù)案的.實施效果進(jìn)行評估和總結(jié)
3．5．2不斷改進(jìn)和完善應(yīng)急預(yù)案，提高響應(yīng)能力和處置水平
4．應(yīng)急資源
4．1人力資源
4．1．1提前預(yù)留醫(yī)生、護士和接待人員，在門診高峰期加班加點
4．1．2培訓(xùn)醫(yī)護人員的突發(fā)事件處理和急救技能
4．2物資資源
4．2．1準(zhǔn)備充足的急救藥品和設(shè)備
4．2．2配備足夠的就診窗口、排隊管理工具和接待設(shè)備
4．3空間資源
4．3．1設(shè)立臨時就診區(qū)域，擴大就診空間
4．3．2利用其他臨近醫(yī)療機構(gòu)空間資源，提供臨時就診服務(wù)
5．應(yīng)急演練
5．1定期組織應(yīng)急演練，包括高峰期模擬演練和突發(fā)事件處置演練
5．2演練過程中評估各部門責(zé)任落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并改進(jìn)
6．附件
門診應(yīng)急預(yù)案2
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是針對醫(yī)院門診手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況和意外事件而制定的一套應(yīng)急措施和預(yù)案。這一方案旨在確保醫(yī)院門診手術(shù)安全、高效，同時保證患者的健康和生命安全。
門診手術(shù)，是指患者在醫(yī)院門診部進(jìn)行的不需要住院治療的手術(shù)，這種手術(shù)通常由專業(yè)的外科醫(yī)生或其他醫(yī)護人員進(jìn)行，例如皮膚病、內(nèi)窺鏡檢查等。在門診手術(shù)過程中，一些突發(fā)情況可能會出現(xiàn)，如：突然的呼吸困難、突然昏厥、心臟驟停等，這些情況如果沒有得到及時的處理，將會對患者的生命造成極大的威脅。因此，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定就是為了預(yù)防和應(yīng)對這些危險情況的出現(xiàn)。門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案需要做出的準(zhǔn)備
1、制定門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的醫(yī)療機構(gòu)必須要增加急救設(shè)備和藥品的儲備。隨時響應(yīng)患者突發(fā)的意外情況，例如突發(fā)的心跳驟停，需要及時進(jìn)行心肺復(fù)蘇，因此急救設(shè)備必須與應(yīng)急預(yù)案同步配備。
2、人員準(zhǔn)備。一個有經(jīng)驗的門診醫(yī)生和專業(yè)的門診護士必要的準(zhǔn)備是應(yīng)急預(yù)案的重要組成部分。這些人員必須接受過急救技能培訓(xùn)和應(yīng)對危險環(huán)境的培訓(xùn)，這樣才能在意外情況下有可能挽救患者的生命。
3、門診手術(shù)室和出入口的.準(zhǔn)備。門診手術(shù)室和出入口的準(zhǔn)備必須要適應(yīng)各種情況。例如：出現(xiàn)了意外救援車輛需要能夠快速到達(dá)，路徑和路線需要保證暢通，門診的電源需要保證穩(wěn)定，以免突然斷電導(dǎo)致手術(shù)操作受到干擾。
4、與其他醫(yī)院和急救車隊的合作與配合。當(dāng)情況危急無法控制時，有必要對其他醫(yī)院和急救車隊進(jìn)行緊急聯(lián)系和協(xié)作以創(chuàng)造最佳的處理方案。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該包含哪些規(guī)定？
1、患者出現(xiàn)突發(fā)疾病或心跳驟停的治療救濟方案。
2、如何通知急救車隊和其他醫(yī)院的應(yīng)急聯(lián)系部門，以便他們能及時趕到現(xiàn)場。
3、門診手術(shù)室的醫(yī)生和護士在遇到患者突發(fā)事件時應(yīng)該按照預(yù)案處理。
4、怎樣保證手術(shù)室環(huán)境穩(wěn)定和安全，保證門診醫(yī)護人員的個人安全。
5、手術(shù)后保持良好的衛(wèi)生和清潔以避免感染等的發(fā)生。
6、如何與家屬溝通和協(xié)調(diào)，并追蹤患者的康復(fù)情況。
目前，制定門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案已成為醫(yī)院保證患者安全的必要部分，這不僅能夠維護患者的安全和健康，而且能夠建立醫(yī)院良好的聲譽。正確制定和執(zhí)行門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案，不僅能預(yù)防和避免醫(yī)療意外事件的發(fā)生，還能提高醫(yī)院的服務(wù)水平和醫(yī)護人員的醫(yī)療技術(shù)水平。
門診應(yīng)急預(yù)案3
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是指在門診手術(shù)中發(fā)生意外或緊急狀況時，醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定程序、采取科學(xué)措施，迅速穩(wěn)妥地處理突發(fā)情況，保護患者生命安全的一套預(yù)先準(zhǔn)備好的應(yīng)對措施。
門診手術(shù)是醫(yī)院的常規(guī)業(yè)務(wù)，具有效率快、費用低等優(yōu)點。但也由于其手術(shù)規(guī)模較小，醫(yī)生護士數(shù)量不足等原因，也存在一定的風(fēng)險和挑戰(zhàn)。為此，擬定門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案顯得尤為重要。
1、確定應(yīng)急小組及應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急小組和應(yīng)急預(yù)案，是門診手術(shù)應(yīng)急處理的基礎(chǔ)和保障。醫(yī)院相關(guān)部門應(yīng)在院內(nèi)研究制定出針對不同情況、不同手術(shù)類型的應(yīng)急預(yù)案，并明確應(yīng)急小組的成員和職責(zé)。應(yīng)急小組包括外科醫(yī)生、護士、麻醉醫(yī)師、麻醉護士、心理醫(yī)生等專業(yè)人員。
2、采取措施降低風(fēng)險
在門診手術(shù)前，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對門診患者進(jìn)行詳細(xì)的評估和篩查，以了解患者所患疾病的狀況和手術(shù)相關(guān)因素，減少手術(shù)風(fēng)險，降低不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生。同時，在手術(shù)前、手術(shù)中和手術(shù)后，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守消毒規(guī)程和操作規(guī)程，保障手術(shù)環(huán)境的整潔衛(wèi)生和手術(shù)過程的無菌操作。
3、建立應(yīng)急處理機制
門診手術(shù)中突發(fā)狀況，常見的有低血壓、休克、心臟驟停、過敏反應(yīng)等。應(yīng)急小組要在發(fā)現(xiàn)緊急情況后，立即采取有針對性的措施進(jìn)行應(yīng)急處理，并按照應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行相應(yīng)程序。在處理過程中，應(yīng)建立健全的通訊機制，及時報告給相關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)，保證準(zhǔn)確、及時、全面的`信息匯報。
4、參與培訓(xùn)
應(yīng)急預(yù)案、應(yīng)急小組都需要培訓(xùn)監(jiān)測和維護。醫(yī)院要對該預(yù)案持續(xù)進(jìn)行宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對門診手術(shù)應(yīng)急處理流程和操作規(guī)程的認(rèn)識和理解。同時，培訓(xùn)也需要注重實踐，加強現(xiàn)場模擬演練，使醫(yī)務(wù)人員更加熟悉應(yīng)急預(yù)案的各項工作。
總而言之，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)安全保障的關(guān)鍵手段之一，其建立和實施，需要醫(yī)院做好充分的準(zhǔn)備和組織，使患者得到安全、有效、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
門診應(yīng)急預(yù)案4
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是指在門診環(huán)境下，為應(yīng)對突發(fā)狀況而制定的應(yīng)急措施。門診手術(shù)是指在門診部內(nèi)進(jìn)行的較小型的手術(shù)，一般不需要患者住院。然而，即便是較小型的手術(shù)，也有可能發(fā)生不可預(yù)料的意外事件，因此門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定是至關(guān)重要的。
首先，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的制定需要充分考慮可能出現(xiàn)的各種突發(fā)狀況，并綜合考慮門診手術(shù)的特殊性、醫(yī)療條件和患者安全。其次，應(yīng)急預(yù)案應(yīng)涵蓋事故的應(yīng)對程序、人員負(fù)責(zé)、物資儲備、應(yīng)對演練等方面。
在應(yīng)急預(yù)案制定中，需要合理安排并逐個明確各項應(yīng)急措施，規(guī)定各部門和人員在緊急情況下如何行動和配合，以確保實現(xiàn)最佳救治效果。例如，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案中的重要措施包括：
1、增加應(yīng)急設(shè)備：確保有足夠數(shù)量和種類的急救藥品、器械等應(yīng)急物資，以備不時之需。
2、明確責(zé)任劃分：確定應(yīng)急處置的責(zé)任人和具體任務(wù)，比如誰負(fù)責(zé)撥打急救電話、誰負(fù)責(zé)組織疏散等。
3、應(yīng)急演練：定期開展應(yīng)急演練，發(fā)現(xiàn)問題并及時修改完善預(yù)案，提高專業(yè)應(yīng)對能力。
4、實時監(jiān)控：引入先進(jìn)的監(jiān)測和預(yù)警設(shè)備，快速、準(zhǔn)確地掌握病情變化，為醫(yī)護人員應(yīng)對提供及時有效的`決策依據(jù)。
5、加強培訓(xùn)：定期進(jìn)行應(yīng)急培訓(xùn)，加強醫(yī)護人員的應(yīng)急意識和培養(yǎng)應(yīng)急能力。
在實際操作中，應(yīng)急預(yù)案需要按照實際情況進(jìn)行優(yōu)化和調(diào)整。門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的實施，需要全院醫(yī)務(wù)人員和管理人員的共同努力。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)建立相應(yīng)的法律責(zé)任追究機制，規(guī)范應(yīng)急處置流程，施行經(jīng)常性的檢查、考核等措施，避免應(yīng)急處置政策形同虛設(shè)。
總之，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)療單位應(yīng)急管理的重要組成部分，也是門診安全管理的必要手段。為確保門診手術(shù)期間的順利進(jìn)行和患者的安全，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案必須要得到實施，并在實施中不斷完善和提高。只有做好現(xiàn)實應(yīng)對，在經(jīng)過突發(fā)情況后能夠保護好患者的健康安全，才能夠真正實現(xiàn)衛(wèi)生管理的全面質(zhì)量提升。
門診應(yīng)急預(yù)案5
一、門診就診高峰應(yīng)急預(yù)案
為加強門診管理，切實貫徹"以病人為中心"的服務(wù)宗旨，維護門診正常高效運營，提高服務(wù)與安全質(zhì)量，特制定本應(yīng)急預(yù)案。
(一)門診各科室就診病人等候時間預(yù)計超過l小時，應(yīng)立即啟動本預(yù)案。
(二)發(fā)生需啟動預(yù)案的情況時，由科室負(fù)責(zé)人上報門診部，再由門診部上報分管領(lǐng)導(dǎo)及行政總值班。
(三)門診科室應(yīng)急服務(wù)措施
1、開足診室，有序分流病人。
2、由醫(yī)務(wù)科調(diào)派病房醫(yī)生支援門診，給予人力保障。
3、增派門診導(dǎo)醫(yī)，維護秩序，幫助分流病人。
4、窗口服務(wù)應(yīng)急措施(掛號收費、出入院處、藥房、檢驗科、病理科、)：
(1)開足窗口，增加機動窗口；
(2)安排休息人員或值班人員延時加班；
(3)增派志愿者，指引病人進(jìn)行分流。
(四)醫(yī)技科室應(yīng)急服務(wù)措施
1、開足診室，有序分流病人。
2、由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)，實行門診病人、住院病人錯時檢查(急診病人除外)。
(五)實行彈性工作制，做到提前上班、中午連班、晚上加班。
(六)按不同檢查項目分流病人，引導(dǎo)病人可先選擇其它項目檢查。
二、門診信息系統(tǒng)故障應(yīng)急預(yù)案
(一)遇信息系統(tǒng)故障，掛號收費、門診工作站停運時，收款處、各分診臺第一時間通知門診部、財務(wù)科、信息科。
(二)門診部聯(lián)系信息科負(fù)責(zé)人現(xiàn)場辦公，抽調(diào)精干技術(shù)力量搶修。
(三)掛號處正常受理掛號收費，做好書面登記暫停電子病歷登記，由紙質(zhì)病歷代替并指導(dǎo)患者填寫病歷封面基本信息。
(四)病人憑病歷到相應(yīng)診區(qū)候診，醫(yī)生接診，手寫病歷并開具手寫處方或檢查單。
(五)收款處開具手工發(fā)票，收款人員能進(jìn)行手工劃價的自己劃價收款，不能自己劃價的藥費、檢查費、化驗費、治療費等到相關(guān)科室劃價后再收費，同時登記患者電話號碼，系統(tǒng)恢復(fù)運行后，收款處根據(jù)開具的手工收據(jù)票根補機打票據(jù)，電話通知患者憑手寫臨時收據(jù)更換機打收據(jù)，同時做好工作量的'統(tǒng)計和上報。
(六)住院部手工辦理入院手續(xù)，并詳細(xì)記錄患者入院的信息，同時暫停辦理出院手續(xù)，對于需要出院的患者，可登記患者電話號碼，待系統(tǒng)恢復(fù)后，住院部電話通知入院患者補辦入院手續(xù)，同時通知出院患者辦理出院手續(xù)。
三、門診糾紛應(yīng)急預(yù)案
(一)門診患者在就診過程中，與我院醫(yī)護人員發(fā)生糾紛時，應(yīng)第一時間通知門診部到達(dá)現(xiàn)場，必要時通知保衛(wèi)科。
(二)門診部工作人員到達(dá)現(xiàn)場后，穩(wěn)定患者情緒，詳細(xì)了解發(fā)生糾紛的原因，如無法就地解決，將患者請到門診部進(jìn)行調(diào)解處理。
(三)通知當(dāng)事工作人員到門診部處理，做好錄音及記錄，因我院工作人員造成的糾紛，當(dāng)場拿出初步處理意見，并將處理意見反饋患者。醫(yī)患雙方誤解造成的糾紛，拿出有關(guān)制度、流程，耐心細(xì)致地向患者做好解釋工作。
(四)患者對門診部的處理不認(rèn)可時，聯(lián)系醫(yī)務(wù)科共同解決。
四、門診就診患者猝死應(yīng)急預(yù)案
(一)門診工作人員要時刻關(guān)注各區(qū)域患者的情況，定時巡視，及早發(fā)現(xiàn)新患者、重患者的病情變化，盡快采取搶救措施。
(二)各診區(qū)內(nèi)的急救物品做到"四固定"，班班清點，同時檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100%，急用時可隨時投入使用。
(三)醫(yī)護人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。儀器及時充電，防止電池耗竭。
(四)發(fā)現(xiàn)患者在診區(qū)內(nèi)猝死，應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷，第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者，應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施，同時診區(qū)內(nèi)導(dǎo)醫(yī)電話通知急診科醫(yī)護人員，并預(yù)留電梯、準(zhǔn)備好平推車，以便轉(zhuǎn)移患者。
(五)在搶救過程中，門診工作人員、導(dǎo)醫(yī)應(yīng)注意隨時清理環(huán)境，維持現(xiàn)場秩序，避免人群圍觀，貽誤救治。
(六)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對，及時做好各項記錄，并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護理工作。
(七)經(jīng)初步搶救患者生命體征穩(wěn)定后，由門診護理人員協(xié)助急診科醫(yī)護人員將患者送到急診科觀察室。
(八)搶救無效死亡，協(xié)助家屬將尸體運走，向門診部和分管領(lǐng)導(dǎo)匯報搶救過程及結(jié)果。
門診應(yīng)急預(yù)案6
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)中必不可少的一個環(huán)節(jié)，對于醫(yī)生和患者的安全和健康具有非常重要的意義。它是針對門診手術(shù)中可能出現(xiàn)的意外情況，及時有效處理的一份詳細(xì)計劃。
首先，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案必須制定并實施。醫(yī)院要對門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行編制，并組建醫(yī)療急救隊伍，確保在發(fā)生意外事件時，第一時間快速響應(yīng)，統(tǒng)一指揮，科學(xué)救治。
其次，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的基本要素包括：事件分類、危害程度評估、處理程序、資源保障、責(zé)任人及職責(zé)。在編制應(yīng)急預(yù)案時，需根據(jù)不同的事件類型，進(jìn)行具體的程序設(shè)計和資源保障要求。
其三，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行。應(yīng)急預(yù)案并不是一本厚厚的.手冊，而是一項實用性很強的工作。為了更好的實施應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院需加強應(yīng)急演練和培訓(xùn)，以提高應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)變能力。
具體來說，在應(yīng)急演練方面，可以模擬不同的意外事件，比如患者突然出現(xiàn)心跳驟停等，讓醫(yī)生和護士進(jìn)行實際現(xiàn)場模擬演練。在培訓(xùn)方面，除了必要的理論知識講授，更應(yīng)該注重實踐技能的培訓(xùn)，如人工呼吸、胸外按壓等緊急救治技能的實戰(zhàn)操作。
最后，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案需要不斷完善和更新。尤其是在醫(yī)學(xué)發(fā)展日新月異的今天，應(yīng)急預(yù)案需要與時俱進(jìn)，隨時更新，以應(yīng)對新的風(fēng)險和挑戰(zhàn)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)采取積極的態(tài)度，加強宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急救援素質(zhì)和能力。
總之，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)院門診手術(shù)中非常重要的一個部分。對于醫(yī)務(wù)人員和患者的安全和健康具有非常重要的意義。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)認(rèn)真制定、實施、培訓(xùn)和演練，保證應(yīng)急預(yù)案的順利執(zhí)行，以最大限度地降低門診手術(shù)中意外情況發(fā)生的概率。
門診應(yīng)急預(yù)案7
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準(zhǔn)備計劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）》，為進(jìn)一步做好人感染高致病性禽流感（以下建成“人禽流感”）防控工作，及時、有效地采取各項防控措施，提高人對H7N9的應(yīng)對能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療人禽流感病例，控制疫情的傳播、蔓延，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會的穩(wěn)定，特制定《人感染高致病性禽流感（H7N9）應(yīng)急預(yù)案》，請遵照執(zhí)行。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強人感染高致病性禽流感（H7N9)防治工作，成立以院長為組長的防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感防治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下：
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)人感染高致病性禽流感（H7N9)防治工作的組織協(xié)調(diào)及一切事項。
主任：xx
成立診治專家組，負(fù)責(zé)院內(nèi)可疑病例的會診、排查、隔離留觀患者的診治等技術(shù)指導(dǎo)工作，成員如下：
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
成立預(yù)檢、消殺、隔離技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)預(yù)檢分診，個人安全防護，污染者隔離，確診患者的轉(zhuǎn)送和環(huán)境消殺等工作。成員如下：
組長：xx
成員：xx
成立后勤保障組，負(fù)責(zé)設(shè)備、藥品、物資和各種后勤保障工作。成員如下：
組長：xx
成員：xx
二、指導(dǎo)原則
1、預(yù)防為主，防治結(jié)合。設(shè)置專門的預(yù)檢分診處，凡來院病人一律篩查，測量體溫。對疑似H7N9流感病例引導(dǎo)到發(fā)熱門診，并實施必要的消毒措施。
2、發(fā)熱門診做好H7N9流感可疑病例的排查和留觀，對疑似病例進(jìn)行全面檢查和專家組排查、監(jiān)測、報告工作；加強首診負(fù)責(zé)制，積極救治H7N9流感病人，落實綜合性預(yù)防控制措施。
3、充分準(zhǔn)備，快速反應(yīng)。做好防護、消毒藥劑等物資儲備，強化專業(yè)隊伍培訓(xùn)和應(yīng)急演練，保證通訊網(wǎng)絡(luò)渠道暢通，做到反應(yīng)快捷、行動迅速、措施果斷。
4、加強溝通與協(xié)作。各臨床科室與職能科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，加強信息溝通，密切協(xié)作，積極開展聯(lián)防聯(lián)控。對確診病例派專人負(fù)責(zé)護送到定點醫(yī)院治療。
三、疫情報告
根據(jù)上級文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行H7N9流感的疫情報告制度，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療。
1、防�？凭唧w負(fù)責(zé)人禽流感疫情的檢測與報告工作，實行全天候報告制，嚴(yán)格報告程序。
2、疫情的監(jiān)測與報告：
�。�1）各科室對接診的'急性呼吸道感染病例，特別是住院的呼吸道感染病例，開展監(jiān)測工作，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。
�。�2）應(yīng)根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查和日常監(jiān)測資料，適當(dāng)擴大檢測范圍和采集標(biāo)本的數(shù)量。所有醫(yī)務(wù)工作人員一旦發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例生人禽流感疫情，及時報告我院防�？�。
�。�3）防�？茟�(yīng)立即匯報分管院長和院長，并報告上級主管部門，不得緩報和瞞報。
�。�4）對門診、急診、發(fā)熱門診醫(yī)師在接診不明原因肺炎和流感樣病人時應(yīng)注意感染病例來源調(diào)查，詢問病史及流行病學(xué)病史，是否早期有高熱（38℃以上），咳嗽、起病急等呼吸道感染癥狀。一旦有可疑H7N9流感病例，立即采取隔離、防護和救治措施并及時報告防�？�、醫(yī)務(wù)股。醫(yī)務(wù)股、防�？屏⒓唇M織院內(nèi)專家組會診，病例采樣。特殊疑難病例請上級專家組會診。同時做好消毒、控制院內(nèi)感染工作，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。
四、應(yīng)急處置措施
H7N9流感疫情的處理，堅持服從政府及上級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，積極救治病人，降低病死率，減少發(fā)病人數(shù)的原則。建立健全各項規(guī)章制度，制定應(yīng)急處置預(yù)案，完善院內(nèi)防控H7N9流感的各項措施，加強醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心，克服麻痹大意思想。
加強首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，完善登記制度。門診、急診、發(fā)熱門診醫(yī)師接診病人時一律先測量體溫，發(fā)熱患者應(yīng)詳細(xì)詢問流行病學(xué)史，對初診病人應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)登記。
五、加強防護
流感是一種急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng)、保持良好體質(zhì)有利于預(yù)防流感等呼吸道傳染病。出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時，要用紙巾、手帕掩蓋口鼻，預(yù)防感染他人。此外，還要特別注意盡量避免直接接觸病死禽、畜。
目前尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗醫(yī)務(wù)人員應(yīng)加強個人防護措施，增強自我保護意識和防范能力，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，規(guī)范洗手，咳嗽或者打噴嚏時應(yīng)該掩住口、鼻；此外，盡量避免在人群集中的地方活動 目前尚無H7N9人傳人的確切證據(jù)，但由于醫(yī)務(wù)人員比普通公眾接觸患有感染性疾病病人的機會更多，建議醫(yī)務(wù)人員在診治病人過程中采取必要的防護措施。在接診疑似或確診H7N9禽流感病例時，應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加飛沫傳播預(yù)防和接觸預(yù)防。
六、全員培訓(xùn)
醫(yī)務(wù)股、防保科和感染辦負(fù)責(zé)對全院工作人員進(jìn)行H7N9流感的基本知識、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報告、流行病學(xué)知識、消毒、隔離和防護基本技能的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對H7N9流感病例的認(rèn)識，為防治工作提供技術(shù)支持。
七、做好搶救藥械、物資的儲備工作
按照上級規(guī)定要求，由藥械科、后勤股負(fù)責(zé)做好防治H7N9流感所需藥品、器械、物資的儲備工作，藥庫要保障應(yīng)急預(yù)防性藥物，抗病毒藥物和對癥治療藥品、消毒劑、藥械等采取專門貯備、專人管理、專病供應(yīng)。對病人所需物品集中供應(yīng)與管理。由所在門診和病房護士長具體負(fù)責(zé)患者所有物品的專門管理、專門清潔和消毒保證能滿足臨床防治、搶救、消殺、隔離等工作的需求。
門診應(yīng)急預(yù)案8
大家都知道醫(yī)院的人口比較密集，假如醫(yī)院發(fā)生了火災(zāi)，醫(yī)院的護士病人可能會一團亂麻，不知所措，這種情況引起的后果會很嚴(yán)重的。這種情況也會給醫(yī)院帶來很多的負(fù)面影響，讓大家認(rèn)為這個醫(yī)院的安全隱患意識不夠。因此，現(xiàn)代的醫(yī)院在為各大群眾提供良好醫(yī)療條件的同時，也同時應(yīng)當(dāng)做好安全措施，預(yù)防火災(zāi)的宣傳也應(yīng)當(dāng)加大宣傳力度。
1、醫(yī)院火災(zāi)的危險性
因為醫(yī)院的人數(shù)較多，所以需要疏通的人流較大，同時解救他們的難度就會相對提升，對于醫(yī)院人員的安全有一定的威脅，火勢在醫(yī)院中很容易就會蔓延，醫(yī)院的住院區(qū)域的建筑都是中間為大廳，然后兩邊都是各個的小隔間，樓層比較多，同時因為醫(yī)院的病人比較多，當(dāng)病人過多，單間放不下的時候，有些人就不得不住在醫(yī)院的樓道了。這種情況下一旦發(fā)生火災(zāi)，必然影響人員疏散，從而導(dǎo)致火災(zāi)的大范圍蔓延。如果突然發(fā)生了火災(zāi)，很難及時的疏散醫(yī)院內(nèi)的人員，火勢容易迅速蔓延，難以控制，給消防人員的救災(zāi)工作帶來困難。
許多醫(yī)院年代已經(jīng)久遠(yuǎn)，那些電氣線路逐漸老化，大功率使用電路，超過電荷的正常用量。況且隨著現(xiàn)代人生活環(huán)境的不斷改變，人們吃的地攤上的小吃，快餐，都影響著人們的健康，使他們的身體素質(zhì)和原來的那些人的身體素質(zhì)大不一樣。隨著醫(yī)院的生活環(huán)境和醫(yī)院的治療條件的提高，這些醫(yī)院的醫(yī)療器械也比原來多了許多，原來那些儀器查不出來病，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，大多疾病醫(yī)院也都能找到相應(yīng)得原因�？萍荚絹碓桨l(fā)達(dá)，但是病人也越來越多。一些醫(yī)院長時間沒有更換電線，導(dǎo)致電路老化，且臨時病人亂拉電線，插排，使用各種大功率，使電氣線路超負(fù)荷使用，或者電線之間發(fā)生各種連線，電線外膜風(fēng)化使得線路容易短路，造成火災(zāi)的發(fā)生。
2、醫(yī)院容易出現(xiàn)的問題
現(xiàn)在醫(yī)院的住院區(qū)域，占地面積有限，疏散通道不是那么暢通，且一般醫(yī)院的`安全出口通常晚上會上鎖。原因一就是醫(yī)院的病人比較多，并且醫(yī)院的病床床位比較有限，為了可以更及時的對病人進(jìn)行救治，一些醫(yī)院只能在醫(yī)院的樓道或者一些病房內(nèi)增加床位，醫(yī)院人員復(fù)雜，且通道特別擁堵，這也是在發(fā)生火災(zāi)時，難以疏通的原因之一。二是在晚上，為了保護醫(yī)院的財產(chǎn)安全與病人的生命安全，夜間醫(yī)護人員人為將安全出口鎖閉，假如真的發(fā)生火災(zāi)，被鎖在里面的病人必然會遭遇很大的難處，甚至可能會付出生命代價。
醫(yī)院的消防人員執(zhí)行起來工作，比較困難，因為醫(yī)院的特殊性，醫(yī)院必須24個小時工作，不能斷電，消防監(jiān)督的工作人員，就需要對醫(yī)院的一些電路進(jìn)行監(jiān)測和定時檢查，但是在檢測時，很難做到面面俱到，全面檢查，使其存在安全隱患。另外，醫(yī)院對于人民生命安全非常重要，對于醫(yī)院的安全保障，也必須時刻重視，對于一些可能存在的火災(zāi)隱患，就需要從根本上消除，保障人們的安全。
醫(yī)院的有關(guān)管理人員不能夠正確認(rèn)識到消防意識的重要性，宣傳不到位，且管理人員和醫(yī)護人員消防防護措施做的不好。一是雖然醫(yī)生的天職是救死扶傷，但是現(xiàn)在的社會腐化太嚴(yán)重，各個事業(yè)單位不再是把別人得利益放在第一位，而更加注重的是他們自己的經(jīng)濟利益，并不注重病人的安全和健康。當(dāng)消防部門對其提出相適應(yīng)的建議時，醫(yī)院的負(fù)責(zé)人對其意見也只是口頭答應(yīng)，不去真正得落實，以至于這種隱患變得越來越大。二是單位消防措施坐的不好，醫(yī)護人員消防安全意識不高，對其宣傳力度不夠大。
3、對于醫(yī)院火災(zāi)預(yù)防的建議
從日常生活中，逐步形成防火意識，對于火災(zāi)安全問題，引起重視，從管理制度上，真正的體現(xiàn)出來，并且，應(yīng)該對醫(yī)院的一些電路定期全面檢查，保障電路的安全性，避免由于漏電，引起火災(zāi)。當(dāng)真正發(fā)生火災(zāi)時能夠及時的提醒醫(yī)護人員發(fā)生火災(zāi)，抓緊采用補救措施。
醫(yī)院應(yīng)該找那些專業(yè)人員對于醫(yī)院的醫(yī)生護士等醫(yī)院工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，使他們具備一定的防火意識自己對于火災(zāi)發(fā)生時的緊急應(yīng)對措施，從根本上避免火災(zāi)的發(fā)生，即使發(fā)生火災(zāi)，也可以第一時間，采取正確的應(yīng)對措施，保障人員安全，及時控制火勢蔓延，另外，培訓(xùn)他們及時救護病人的能力。醫(yī)院與此同時也應(yīng)當(dāng)時常組織醫(yī)護人員熟悉防火風(fēng)險，讓他們積極人員疏散演練。
醫(yī)院也要重視防火知識的有關(guān)宣傳工作，在醫(yī)院中，宣傳防火，使醫(yī)院內(nèi)的人員，可以了解到火災(zāi)的危害，以及具備一定的防火意識，醫(yī)院的一些管理人員也可以請消防人員到醫(yī)院進(jìn)行定期的宣傳講解，擴大宣傳范圍，加強防火力度。
4、安科瑞限流式保護器與智能安全配電裝置介紹
4.1產(chǎn)品概述
4.1.1ASCP200-1型單相電氣防火限流式保護器
電氣防火現(xiàn)代醫(yī)院的消防安全狀況和火災(zāi)預(yù)防對策限流式保護器可有效克服傳統(tǒng)斷路器、空氣開關(guān)和監(jiān)控設(shè)備存在的短路電流大、切斷短路電流時間長、短路時產(chǎn)生的電弧火花大，以及使用壽命短等弊端，發(fā)生短路故障時，能以微秒級速度快速限制短路電流以實現(xiàn)滅弧保護，從而能顯著減少電氣火災(zāi)事故，保障使用場所人員和財產(chǎn)的安全。
ASCP200-1型電氣防火限流式保護器是單相限流式保護器，大額定電流為63A。可廣泛應(yīng)用于學(xué)校、醫(yī)院、商場、賓館、娛樂場所、寺廟、文物建筑、會展、住宅、倉庫、幼兒園、老年人建筑、集體宿舍、電動車充電站及租賃式商場商鋪、批發(fā)市場、集貿(mào)市場、甲乙丙類危險品庫房等各種用電場所末端干、支路的線路保護。
4.1.2AISD智能安全配電裝置
AISD系列智能安全配電裝置是安科瑞電氣有限公司專門為低壓配電側(cè)開發(fā)的一款智能安全用電產(chǎn)品，本產(chǎn)品主要針對低壓配電側(cè)人身觸電安全事故、線路老化、漏電引起電氣火災(zāi)等等常見隱患而設(shè)計。
產(chǎn)品主要應(yīng)用于學(xué)校、教育機構(gòu)、醫(yī)院、療養(yǎng)院、康復(fù)中心、敬老院、酒店娛樂、商場商鋪、企事業(yè)單位、家庭電器等各類低壓用電的場合。
4.2產(chǎn)品功能特點
4.2.1ASCP200-1型電氣防火限流式保護器主要功能如下
短路保護功能。保護器實時監(jiān)測用電線路電流，當(dāng)線路發(fā)生短路故障時，能在150微秒內(nèi)實現(xiàn)快速限流保護，并發(fā)出聲光報警信號。
過載保護功能。當(dāng)被保護線路的電流過載且過載持續(xù)時間超過動作時間（3~60秒可設(shè)）時，保護器啟動限流保護，并發(fā)出聲光報警信號。
表內(nèi)超溫保護功能。當(dāng)保護器內(nèi)部器件工作溫度過高時，保護器實施超溫限流保護，并發(fā)出聲光報警信號。
過欠壓保護功能。當(dāng)保護器檢測到線路電壓欠壓或過壓時，保護器發(fā)出聲光報警信號，可預(yù)先設(shè)置是否啟動限流保護。
配電線纜溫度監(jiān)測功能。當(dāng)被監(jiān)測線纜溫度超過報警設(shè)定值時，保護器發(fā)出聲光報警信號，可預(yù)先設(shè)置是否啟動限流保護。
漏電流監(jiān)測功能。當(dāng)被監(jiān)測的線路漏電超過報警設(shè)定值時，保護器發(fā)出聲光報警信號，可預(yù)先設(shè)置是否啟動限流保護。
保護器具有1路RS485接口，1路2G無線通訊，可以將數(shù)據(jù)發(fā)送到后臺監(jiān)控系統(tǒng)，實現(xiàn)遠(yuǎn)程監(jiān)控。監(jiān)控后臺可以是安科瑞Acrel-6000/B電氣火災(zāi)監(jiān)控主機，也可以是安科瑞Acrel-6000安全用電管理云平臺，或第三方監(jiān)控軟件或平臺。
4.2.2AISD智能安全配電裝置主要功能如下
供電穩(wěn)定性。負(fù)載端發(fā)生單相接地故障，裝置報警，系統(tǒng)可持續(xù)供電，不會切斷電源。
供電安全性。裝置可以把系統(tǒng)的漏電流限制在很小的級別，人體無意觸碰到供電線路，不會造成觸電事故。
限流滅弧。系統(tǒng)發(fā)生短路故障，裝置能快速切斷電源，不會出現(xiàn)電弧火花。
過載保護。裝置監(jiān)測到系統(tǒng)過載，可以及時切斷電源，避免因過載引起線路故障。
電壓監(jiān)測。裝置實時監(jiān)測系統(tǒng)電壓，發(fā)生過、欠壓時，發(fā)出報警信號，可以設(shè)置是否切斷電源。
報警功能。在系統(tǒng)發(fā)生短路、過載、欠壓等異常時，裝置發(fā)出聲光報警信號，提醒相關(guān)人員。
事件記錄。裝置存儲30條事件記錄，可供用戶查詢。
通訊功能。裝置配置RS485通訊接口，Modbus-RTU協(xié)議，可以遠(yuǎn)程讀取相關(guān)數(shù)據(jù)�？蛇x配無線通訊模塊，無線方式將數(shù)據(jù)發(fā)送到云平臺。
4.4產(chǎn)品使用注意事項
4.4.1ASCP200-1型單相電氣防火限流式保護器
在選用限流式保護器時，限流式保護器的設(shè)定的額定電流應(yīng)該與其前上級的斷路器的額定電流保持一致。例如，當(dāng)限流式保護器輸入端斷路器的額定電流為32A時，應(yīng)將限流式保護器的額定電流設(shè)置為32A。為保障限流式保護器的正常使用，嚴(yán)禁將其使用于與其前端斷路器的額定電流不匹配的配電線路中。
ASCP200系列采用限流式保護器采用壁掛式安裝，可以掛墻安裝，也可以安裝在箱體內(nèi)，應(yīng)確保安裝場所無滴水、腐蝕性化學(xué)氣體和沉淀物質(zhì)，并注意環(huán)境溫度和通風(fēng)散熱。
為確�？煽窟B接，接線時應(yīng)按接線圖進(jìn)行，同時為了防止接頭處接觸電阻過大而導(dǎo)致局部過熱，也避免因接觸不良而導(dǎo)致保護器工作不正常，線頭應(yīng)采用合適大小的U形冷壓頭壓接后，再插入保護器相應(yīng)端子上并將螺釘擰緊壓實。
保護器內(nèi)部帶有交流電，嚴(yán)禁非專業(yè)人士擅自打開產(chǎn)品外殼。保護器在使用期間，若被保護線路發(fā)生短路或過載故障而被限流保護時，保護器仍處于帶電狀態(tài)，不允許隨意碰觸用電線路的金屬部分。待檢查線路，并排除故障后，長按保護器的復(fù)位按鍵約2秒鐘，使保護器恢復(fù)正常運行時。
當(dāng)保護器因超溫而發(fā)生限流保護時，則可能是因為負(fù)載電流過大，環(huán)境溫度過高或通風(fēng)散熱不良等原因?qū)е拢赏ㄟ^加強通風(fēng)等措施，等保護器溫度降下來后，再長按復(fù)位鍵，使保護器復(fù)位，恢復(fù)正常運行。
4.4.2AISD智能安全配電裝置
在選用智能安全配電裝置時，裝置的額定容量應(yīng)該與后方用電設(shè)備的額定容量保持一致。例如，當(dāng)智能安全配電裝置的額定容量為3kVA時，后方用電設(shè)備的額定容量應(yīng)不超過3kVA，嚴(yán)禁將其使用于額定容量不匹配的配電線路中。
智能安全配電裝置器采用壁掛式安裝，可以裸機掛墻安裝，也可以落地安裝，應(yīng)確保安裝場所無滴水、腐蝕性化學(xué)氣體和沉淀物質(zhì)，并注意環(huán)境溫度和通風(fēng)散熱。
接線時應(yīng)按接線圖操作，同時為了防止接頭處接觸電阻過大而導(dǎo)致局部過熱，也避免因接觸不良而導(dǎo)致裝置工作不正常，應(yīng)確保裝置相應(yīng)端子接線擰緊壓實。
嚴(yán)禁非專業(yè)人士擅自打開產(chǎn)品外殼。
5、結(jié)語
綜上所述，現(xiàn)代醫(yī)院消防安全和預(yù)防火災(zāi)是十分重要的，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)高度重視消防安全與火災(zāi)的問題。相信我們國家的醫(yī)院消防和火災(zāi)預(yù)防制度會越來越完善，病人會越來越安全。
門診應(yīng)急預(yù)案9
為提高處理醫(yī)院門診掛號、收費、住院、出院結(jié)算突發(fā)事件的應(yīng)對能力，及時應(yīng)對突發(fā)故障，維護正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療程序，保障患者正常就醫(yī)，特制定本應(yīng)急預(yù)案。
1、計算機出現(xiàn)軟件系統(tǒng)故障。收費人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。然后操作員可以關(guān)閉計算機并拔除電源插座，過一分鐘后重新啟動計算機將自動修復(fù)錯誤。如不能正常關(guān)閉計算機，可直接按主機電源5秒強行關(guān)閉，此操作對計算機有損害請盡量避免。
2、計算機出現(xiàn)硬件系統(tǒng)故障，收費人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。如發(fā)現(xiàn)鼠標(biāo)、鍵盤、顯示器出現(xiàn)故障或不能啟動計算機，及時與信息科聯(lián)系，經(jīng)網(wǎng)管員檢測后對其硬件進(jìn)行更換，不能立即修復(fù)的，立即起用備用設(shè)備。
3、打印機出現(xiàn)系統(tǒng)故障：收費人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。如打印機在工作中出現(xiàn)異常、打印頭溫度過高、打印頭發(fā)出異響、進(jìn)紙器卡紙，操作員應(yīng)立即關(guān)閉打印機電源與信息科聯(lián)系，網(wǎng)管員經(jīng)檢測不能修復(fù)，可采用備用打印機替換。
4、如發(fā)生網(wǎng)絡(luò)癱瘓，信息系統(tǒng)無法正常運行，向病人及家屬做好解釋的同時，醫(yī)院掛號、收費、立即恢復(fù)手工操作模式；住院結(jié)帳處在向病人及家屬做好解釋的同時，先行手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，逐一輸入計算機。對辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系，詢問預(yù)交款是否超支，如遇超支病人，要讓病人補足超支款。預(yù)留電話號碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，通知其前來辦理出院手續(xù)。
5、如發(fā)生停電故障，收費人員首先要耐心向病人做好解釋，并出示告知牌。立即啟用備用發(fā)電機進(jìn)行發(fā)電，門診收費啟動各單機上備用的.收費項目目錄，收費員進(jìn)行錄入處方并劃價；住院結(jié)帳處在向病人及家屬做好解釋的同時，先行手工登記，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，逐一輸入計算機。對辦理出院手續(xù)的病人要與病區(qū)取得聯(lián)系，詢問預(yù)交款是否超支，如遇超支病人，要讓病人補足超支款。預(yù)留電話號碼，待系統(tǒng)恢復(fù)正常后，通知其前來辦理出院手續(xù)。
門診應(yīng)急預(yù)案10
一、總則
為加強門診突發(fā)事件醫(yī)療保障應(yīng)急處理機制建立和醫(yī)療保障應(yīng)急救治管理體系建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員對門診突發(fā)事件的應(yīng)急救治能力，以保證突發(fā)事件發(fā)生時，能夠及時啟動醫(yī)療保障、應(yīng)急救治等各項措施，將突發(fā)事件可能造成的損失降至最低程度，保障醫(yī)院職工及人民群眾身體健康與生命安全，維護正常診療秩序，特制定本預(yù)案。
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為確保門診樓安全、有序、高效的運行，及時應(yīng)對和妥善處理門診區(qū)域內(nèi)的突發(fā)事件，保護患者、醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，特制定本應(yīng)急預(yù)案。
�。ǘ┕ぷ髟瓌t。
1. 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。在門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各個部門負(fù)責(zé)本部門的突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作，各科室負(fù)責(zé)人積極配合，按照分級響應(yīng)、分級管理的要求，落實應(yīng)急處置的責(zé)任制。
2. 嚴(yán)格規(guī)范，處置有力。按照“建章科學(xué)化、工作制度化、行為規(guī)范化、辦事程序化、監(jiān)督過程化”的要求，嚴(yán)格執(zhí)行各類應(yīng)急預(yù)案，不斷提高處置突發(fā)事件的能力。
3. 加強協(xié)調(diào)配合，確保信息渠道暢通，反應(yīng)迅速。在處置突發(fā)事件時，涉及醫(yī)院各科室、各職能部門、有關(guān)單位的，要主動配合，密切協(xié)同，形成合力，保證突發(fā)事件信息的及時準(zhǔn)確傳遞，處置果斷有力。
4. 堅持平時工作和應(yīng)急工作相結(jié)合，充分利用現(xiàn)有資源。要將事前預(yù)警與事后應(yīng)急結(jié)合好，按照應(yīng)對突發(fā)事件的要求，將應(yīng)急處置的各項工作落實在日常管理中，做好經(jīng)常性的應(yīng)對突發(fā)事件的思想準(zhǔn)備、機制準(zhǔn)備。加強宣傳和培訓(xùn)教育工作，提高職工自救、互救和應(yīng)對各類突發(fā)事件的綜合素質(zhì)。
（三）編制依據(jù)。《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》
（四）預(yù)案適用范圍
1.突發(fā)事件適用范圍本預(yù)案所指門診突發(fā)事件是指門診工作中突然發(fā)生的、影響或可能影響門診正常診療秩序，危及或可能危及患者生命的事件。主要包括以下幾方面：
1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件。指患者在門診就診期間，突然出現(xiàn)危及或可能危及患者生命的事件，主要包括昏厥、休克、猝死、嚴(yán)重輸液反應(yīng)等。
2.突發(fā)門診運行保障事件。主要包括停電、停水、火警、電梯運行、網(wǎng)絡(luò)故障等意外。
3.突發(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件。是指患者及其家屬在門診就診期間，因醫(yī)療爭議在院內(nèi)突然實施的影響醫(yī)療秩序、危及人身安全以及可能造成公私財物損壞行為的事件。主要包括對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行侮辱、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員、損害醫(yī)院財物等行為。
2. 突發(fā)事件分級。各類突發(fā)事件按照其性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控性和影響范圍等因素，一般分為四級：Ⅰ級（特別重大）、Ⅱ級（重大）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）。
（1）特別重大突發(fā)事件（Ⅰ級）：是指突然發(fā)生，事態(tài)非常復(fù)雜，對門診整體公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序帶來嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成人員傷亡、特別重大財產(chǎn)損失或重大生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院各方面資源和力量進(jìn)行應(yīng)急處置的緊急事件。
�。�2）重大突發(fā)事件（Ⅱ級）：指突然發(fā)生，事態(tài)復(fù)雜，對門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成重大財產(chǎn)損失或嚴(yán)重生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度醫(yī)院多個部門力量和資源進(jìn)行聯(lián)合處置的緊急事件。
�。�3）較大突發(fā)事件（Ⅲ級）：指突然發(fā)生，事態(tài)較為復(fù)雜，對門診一定區(qū)域內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成一定危害或威脅，已經(jīng)或可能造成較大財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞，需要調(diào)度本部門及醫(yī)院個別部門力量和資源進(jìn)行處置的事件。
�。�4）一般突發(fā)事件（Ⅳ級）：指突然發(fā)生，事態(tài)比較簡單，僅對門診較小范圍內(nèi)的公共安全、環(huán)境穩(wěn)定和診療秩序造成嚴(yán)重危害或威脅，已經(jīng)或可能造成財產(chǎn)損失或生態(tài)環(huán)境破壞，只需要調(diào)度本部門或醫(yī)院個別部門力量和資源能夠處置的事件。
二、醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急事件組織機構(gòu)及其職責(zé)
（一）成立醫(yī)院門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組。
組長：
組員：
（二）領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1.負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的制定、培訓(xùn)和演練。
2.做好日常安全工作，防范突發(fā)事件的發(fā)生。
3.根據(jù)突發(fā)事件的嚴(yán)重程度，決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。接到突發(fā)事件的報告，在組長的統(tǒng)一指揮下，各成員根據(jù)各自分工，履行各自職責(zé)，采取邊調(diào)查，邊處理，邊搶救，邊核實的方式，注意分析事件發(fā)展趨勢，有效控制事態(tài)發(fā)展。
�。ǘ╅T診突發(fā)事件應(yīng)急辦事機構(gòu)門診突發(fā)事件應(yīng)急辦公室設(shè)在門診辦公室，負(fù)責(zé)日常突發(fā)事件的'管理工作。
三、預(yù)警機制
�。ㄒ唬╊A(yù)測與預(yù)警。門診辦要針對各種可能發(fā)生的突發(fā)事件，完善預(yù)測預(yù)警機制，建立預(yù)測預(yù)警系統(tǒng)，開展風(fēng)險分析，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置。
（二）預(yù)警級別和發(fā)布。根據(jù)預(yù)測分析結(jié)果，對可能發(fā)生和可以預(yù)警的突發(fā)事件進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警級別依據(jù)突發(fā)事件可能造成的危害程度、緊急程度和發(fā)展勢態(tài)，一般劃分為四級：Ⅰ級（特別嚴(yán)重）、Ⅱ級（嚴(yán)重）、Ⅲ級（較大）和Ⅳ級（一般）。
預(yù)警信息包括：突發(fā)事件的類別、預(yù)警級別、起始時間、可能影響范圍、警示事項、應(yīng)采取的措施和報告人、科室等。預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整和解除可通過廣播、短信、微信、警報器或組織人員逐科通知等方式進(jìn)行。
四、應(yīng)急處置
（一）信息報送與處理。
1. 報送的主要內(nèi)容。
�。�1）突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、性質(zhì)及初步統(tǒng)計出人員傷亡和財產(chǎn)損失情況；
（2）報送科室采取的應(yīng)急措施及實施情況；
（3）需要門診辦協(xié)調(diào)的有關(guān)事宜；
（4）事件現(xiàn)場的即時狀態(tài)；
�。�5）事件的后續(xù)報告即搶救或處理的情況（直到處理完畢）。
2. 信息報送的方式。
（1）醫(yī)院各單位發(fā)生突發(fā)事件后，各科室應(yīng)在第一時間內(nèi)首先向科室領(lǐng)導(dǎo)和門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告，非工作時間同時報告總值班。
�。�2）報告采用電話口述上報信息，并以書面形式做好記錄。
�。�3）發(fā)現(xiàn)有隱報、瞞報、緩報的，將按有關(guān)規(guī)定追究責(zé)任。
3. 信息處理。發(fā)生突發(fā)事件，各部門及時進(jìn)行受理、記錄（登記）、報告，做好聯(lián)系溝通等信息處理相關(guān)工作。
�。ㄒ唬╅T診突發(fā)公共衛(wèi)生事件
1.處理及上報
�。�1）最先發(fā)現(xiàn)病情變化及意外事件的醫(yī)務(wù)人員（包括導(dǎo)診及分診人員）為第一責(zé)任人，一旦發(fā)現(xiàn)病人病情變化或發(fā)生意外事件，立即呼叫就近科室的醫(yī)護人員，同時迅速做出判斷。如病情允許搬動，立即將病人送至急診科搶救。如病情不允許搬動，應(yīng)立刻進(jìn)行就地?fù)尵�，如患者心跳停止，需立即行心肺�?fù)蘇。
�。�2）就近科室的醫(yī)護人員為第二責(zé)任人，接到報告后立即通知急診科（內(nèi)線電話610，外線電話xxxxxxxx），并與第一責(zé)任人配合搶救。
�。�3）急診科接到報告后，應(yīng)立即攜帶急救物品到現(xiàn)場進(jìn)行搶救。
（4）如遇重大搶救或需多學(xué)科協(xié)作，及時請相關(guān)科室會診，并報告門診辦公室（非工作時間報告總值班）。
�。�5）門診辦公室（總值班）應(yīng)到現(xiàn)場指揮搶救，根據(jù)情況及時上報醫(yī)務(wù)處和主管院長，必要時上報院長。
（6）經(jīng)緊急處理后，根據(jù)病情辦理住院、留觀或離院。
（7）患者經(jīng)搶救無效死亡，門診辦公室向醫(yī)務(wù)處、主管院長匯報搶救經(jīng)過，相關(guān)科室人員完成病歷并填寫死亡證，行 政保衛(wèi)處協(xié)助家屬將尸體運走。
2.工作要求
�。�1）門診工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，堅守崗位，盡早發(fā)現(xiàn)患者病情變化，及時采取搶救措施。
�。�2）急救物品做到定時清點，保持狀態(tài)完好，可隨時投入使用。
（3）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項。
�。�4）參加搶救人員按照病歷書寫規(guī)范詳實、準(zhǔn)確地記錄搶救過程，并做好患者家屬的解釋工作。
�。�5）如患者無家屬陪同，應(yīng)及時聯(lián)系家屬并保管好患者的隨時物品。
�。ǘ┩话l(fā)醫(yī)療投訴、糾紛事件
1.風(fēng)險分級一級風(fēng)險：患方投訴醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度，質(zhì)疑醫(yī)務(wù)人員診療行為的正確性和有效性。以上情況經(jīng)耐心解釋及簡單處理，未造成嚴(yán)重后果。
二級風(fēng)險：
（1）患方來門診投訴人數(shù)少于10人，占據(jù)門診診療、辦公場所，干擾正常醫(yī)療秩序，對醫(yī)務(wù)人員人身安全構(gòu)成威脅。
�。�2）患方對門診科室的診療過程提出質(zhì)疑，經(jīng)解釋無效，影響其他病人診療的行為。
三級風(fēng)險：
�。�1）患方來院投訴人數(shù)超過10人，聚眾占據(jù)門診診療、辦公場所，嚴(yán)重干擾醫(yī)院工作。
（2）侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者侵犯醫(yī)務(wù)人員人身自由、干擾醫(yī)務(wù)人員正常生活。
（3）停尸鬧喪，拒絕將尸體移送太平間或殯儀館，在門診大廳設(shè)靈堂、擺花圈，拉橫幅等行為。
�。�4）患方在門診內(nèi)實施暴力行為，造成物品損壞等情形。
2. 處置及報告
�。�1）發(fā)生一級風(fēng)險的突發(fā)事件由當(dāng)事人報告科室主任，科室不能自行處理時報告門診辦公室（非工作時間報總值班），門診辦公室（總值班）派人負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)溝通，必要時請保安人員協(xié)同處理。
�。�2）發(fā)生二級風(fēng)險的突發(fā)事件，科室立即報告門診辦公室和行保處（非工作時間報總值班，總值班人員立即趕往現(xiàn)場并通知門診辦公室和行保處）。屬醫(yī)療糾紛方面的以門診辦公室、醫(yī)務(wù)處工作人員為主負(fù)責(zé)與患方溝通協(xié)調(diào)，治安方面則由行保處協(xié)調(diào)處理，其他科室及職能部門配合。如門診辦公室不能協(xié)調(diào)處理可以移交醫(yī)務(wù)處處理，必要時主管院長出面處置。
�。�3）發(fā)生或可能發(fā)生三級風(fēng)險的突發(fā)事件，門診辦公室和行保處立即趕赴現(xiàn)場處理，迅速組織足夠保安人員，采取有力措施，維護現(xiàn)場秩序，保護醫(yī)務(wù)人員及門診其他患者的人身安全和醫(yī)院公共財物的安全。在向主管院長報告的同時，向110或云崗派出所報警（情況緊急時，醫(yī)務(wù)人員直接報警），并隨時向醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)報告事件動態(tài)。
�。�4）發(fā)生突發(fā)事件后，當(dāng)事人或科室負(fù)責(zé)人應(yīng)積極處理，職能科室立即趕往現(xiàn)場進(jìn)行初步調(diào)查、核實，向患者及家屬做好解釋工作，防止事態(tài)進(jìn)一步擴大。
�。�5）當(dāng)患方有攻擊傾向時，當(dāng)事科室和個人應(yīng)立即采取必要的自我保護手段，發(fā)生沖突的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡量避免與患方直接接觸。
�。�6）向警方提供有關(guān)患方人員違法鬧事的證據(jù)，與民警共同做好患方的教育疏導(dǎo)工作，引導(dǎo)患方依法處理突發(fā)事件。
�。�7）收集和保全相關(guān)證據(jù)，包括病歷資料、有異議的藥品、事發(fā)過程中的影音資料等。
�。�8）科室應(yīng)做好其他患者的診療和解釋工作。
�。ㄈ┩话l(fā)門診運行保障事件
1.門診突然停電應(yīng)急預(yù)案
（1）局部小范圍或單個樓層停電，由各科室負(fù)責(zé)人直接電話聯(lián)系電工班處理。
（2）門診樓全樓停電，門診辦公室（非工作時間總值班）立即電話聯(lián)系電工班和后勤保障中心主任。電工班應(yīng)盡快查明原因，門診辦公室（總值班）派專人現(xiàn)場與相關(guān)部門（電工班和后勤保障中心）協(xié)調(diào)處理。
�。�3）如短時間內(nèi)無法供電，應(yīng)作好以下工作：①后勤保障中心立即將情況通告門診辦公室（總值班）。②門診各科室 9 / 13
醫(yī)護人員做好患者解釋工作，門診辦公室（總值班）與行政保衛(wèi)處共同維持正常秩序，及時疏散病人。③需低溫保存的試劑、各種標(biāo)本、藥品，妥善安置轉(zhuǎn)移到有電區(qū)存放。一旦供電恢復(fù)，應(yīng)盡快完成各種標(biāo)本的化驗。④手工掛號、劃價、收費，手工開具各類檢查單、治療單及處方，病情相對較重患者，引導(dǎo)去急診科，啟動綠色通道，確�；颊甙踩＂菡谶M(jìn)行的門診手術(shù)，在確保安全、有效的情況下完成。⑥正在搶救病人，醫(yī)護人員應(yīng)沉著、冷靜，采取有效措施保證患者的安全，必要時立即轉(zhuǎn)入病房。⑦各科室增派醫(yī)護人員，做好患者的安撫工作，同時加強巡視，注意防火、防盜。⑧恢復(fù)供電后，電話通知患者來院完成相關(guān)檢查、治療，領(lǐng)取門診收費收據(jù)。
�。�4）各科室應(yīng)備有應(yīng)急燈、電筒等照明用物，定期檢查，保證完好狀態(tài)，放置在固定地點。各種可充電的搶救儀器應(yīng)保證有電。
2.門診電梯運行意外應(yīng)急預(yù)案
（1）電梯運行中發(fā)生意外情況（摔倒、夾手等），電梯安全管理員應(yīng)立即處理，做好安撫工作，必要時報告行政保衛(wèi)處。
�。�2）如果導(dǎo)致人員受傷，行政保衛(wèi)處應(yīng)及時通知門診辦公室（夜間總值班），安排傷者就醫(yī)，保留就診資料。
�。�3）如電梯內(nèi)有人員被困，立即報告門診辦公室和行保處（夜間報總值班），派人現(xiàn)場協(xié)調(diào)處理。
（4）預(yù)期會出現(xiàn)較嚴(yán)重后果，門診辦公室上報醫(yī)務(wù)處和主管領(lǐng)導(dǎo)，同時通知相關(guān)科室做好應(yīng)急準(zhǔn)備。
�。�5）做好患者及家屬的情緒穩(wěn)定工作，避免事態(tài)的擴大。
�。�6）定期對電梯進(jìn)行保養(yǎng)維護，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。電梯因故障停止運行時，應(yīng)關(guān)閉電梯，并在各電梯口安放停用標(biāo)識。
�。�7）重癥患者轉(zhuǎn)運需有醫(yī)護人員陪同。
3.門診火警應(yīng)急預(yù)案
�。�1）小的火情立即使用滅火器撲滅火焰，防止火情擴散。同時報告科室主任和行政保衛(wèi)處，以查明起火原因，防止類似的事情再次發(fā)生。
�。�2）一旦發(fā)生大火，應(yīng)立即采取以下措施：
①首先發(fā)現(xiàn)起火者立即告知周圍人員，如遇到電起火，立即斷開電源。
�、谕瑫r報告119、行政保衛(wèi)處組織滅火。報告時應(yīng)講清楚自己的姓名、單位和起火點的地址、樓層。
③接到報告后，行保處、門診辦公室要明確火災(zāi)方位，迅速趕到現(xiàn)場，察看火勢，指揮火災(zāi)撲救工作。
�、苡幸兹家妆锲芬⒓窗岢�。
�、莨ぷ魅藛T組織患者、家屬按就近原則從安全出口疏散、撤離。先疏散危重和不能行走的病人，同時引導(dǎo)能行走的病人自行撤離。疏散時告知病人抓住樓梯扶手，不要擁擠爭先，防止擠倒踩壓。
�、薨矒峄颊呒凹覍偾榫w，切忌慌亂、相互擁擠。
�。ǘ╉憫�(yīng)指揮調(diào)度程序。
1. 突發(fā)事件發(fā)生，由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組決定相關(guān)應(yīng)急預(yù)案的啟動，并組織應(yīng)急處置工作。
2. 門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即到崗開展工作，落實醫(yī)院赴現(xiàn)場指導(dǎo)處置工作及人員，根據(jù)處置工作的進(jìn)展情況協(xié)調(diào)相關(guān)支援事項，跟蹤事件處置工作進(jìn)展情況。
3.門診辦公室始終與事件發(fā)生科室保持聯(lián)系，根據(jù)處置工作進(jìn)展情況，及時向門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報告。
4. 門診辦公室要做好突發(fā)事件處置過程的詳細(xì)記錄，由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查。
�。ㄈ⿷�(yīng)急響應(yīng)終結(jié)。突發(fā)事件應(yīng)急處置工作完成，由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束，必要時由門診突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組向上級單位報告。
�。ㄋ模┱{(diào)查與評估。
1．事件完成之后，調(diào)查、分析在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，有關(guān)科室和個人未依照本預(yù)案的規(guī)定履行報告職責(zé)，隱瞞、緩報或者謊報，阻礙突發(fā)事件應(yīng)急處理工作人員執(zhí)行職務(wù)，不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗，對有關(guān)責(zé)任人員依據(jù)《醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究規(guī)定》和醫(yī)院的其他有關(guān)規(guī)定給予行政處分或者紀(jì)律處分；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構(gòu)成違反治安管理行為的，由公安機關(guān)依法予以處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
2．在突發(fā)事件應(yīng)急處理工作中，對表現(xiàn)突出的科室和個人進(jìn)行物質(zhì)和精神獎勵。
3．提交工作報告，在院辦公會審議
門診應(yīng)急預(yù)案11
1、背景
牙科診所是醫(yī)療機構(gòu)的一種，雖然其規(guī)模相對較小，但是作為一種特殊的醫(yī)療單位，也需要制定消防應(yīng)急預(yù)案以確保人員和財產(chǎn)的安全。
2、預(yù)案目標(biāo)
牙科診所消防應(yīng)急預(yù)案的目標(biāo)是確保診所內(nèi)的人員在火災(zāi)或其他緊急情況發(fā)生時能夠迅速、有序地撤離，并盡量減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。預(yù)案還包括應(yīng)對各種火災(zāi)風(fēng)險的措施，以及預(yù)防火災(zāi)事故發(fā)生的措施。
3、預(yù)案內(nèi)容
3.1消防設(shè)施
牙科診所需要配備必要的消防設(shè)施，包括滅火器、消防栓、消防控制室等。
滅火器要進(jìn)行定期檢查，并在明顯位置標(biāo)注使用方法。
消防設(shè)施的位置和使用方法要向所有員工進(jìn)行培訓(xùn)。
3.2火災(zāi)預(yù)防
牙科診所要進(jìn)行定期的火災(zāi)隱患檢查，并及時整改。
對于易燃物品，要采取適當(dāng)?shù)膬Υ婧褪褂么胧�，避免火�?zāi)的發(fā)生。
定期清理電器設(shè)備和線路，避免過載和短路。
3.3火災(zāi)報警與應(yīng)急通道
牙科診所要配備火災(zāi)報警器，并進(jìn)行定期測試和維護。
安裝適當(dāng)數(shù)量的應(yīng)急疏散指示標(biāo)志，確保員工和患者能夠快速找到應(yīng)急通道。
應(yīng)急通道要保持暢通，不得堆放雜物。
3.4火災(zāi)應(yīng)急指揮與撤離
每位員工都要參與火災(zāi)應(yīng)急培訓(xùn)，并熟悉應(yīng)急疏散計劃。
發(fā)生火災(zāi)時，牙科診所應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，指定專人擔(dān)任火災(zāi)應(yīng)急指揮員。
指揮員要按照預(yù)案組織人員撤離，并確保所有人員都安全撤離到安全地點。
緊急情況下，應(yīng)立即撥打當(dāng)?shù)鼗鹁娫�，并及時通知相關(guān)救援部門。
3.5災(zāi)后處理與逃生演練
發(fā)生火災(zāi)后，要及時聯(lián)系保險公司和相關(guān)部門，共同處理災(zāi)后事宜，并提交正式報告。
定期組織逃生演練，提高員工和患者的應(yīng)急處理能力。
4、應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行
牙科診所需要定期組織消防演練，檢驗預(yù)案的可行性和員工的應(yīng)急反應(yīng)能力。
預(yù)案的執(zhí)行情況要進(jìn)行記錄和總結(jié)，及時調(diào)整和改進(jìn)預(yù)案的.不足之處。
預(yù)案要隨時提醒和告知所有員工，確保每位員工都熟悉預(yù)案內(nèi)容。
5、總結(jié)
牙科診所消防應(yīng)急預(yù)案是確保診所內(nèi)人員和財產(chǎn)安全的關(guān)鍵措施。診所應(yīng)制定詳細(xì)的預(yù)案，并定期組織演練和培訓(xùn)，以提高員工和患者的應(yīng)急處理能力。同時，要加強對消防設(shè)施和火災(zāi)隱患的管理，以預(yù)防火災(zāi)事故的發(fā)生。只有做好這些準(zhǔn)備工作，才能在緊急情況下保護好診所內(nèi)的人員和財產(chǎn)。
門診應(yīng)急預(yù)案12
作為醫(yī)療保健專業(yè)人士，每個醫(yī)生或護士都知道門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的重要性。在醫(yī)院或診所中，緊急情況時需要采取他們的知識和技能來保證患者的安全。這被認(rèn)為是任何機構(gòu)的法定責(zé)任。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是指在門診手術(shù)期間，應(yīng)對緊急情況的一系列措施的集合。緊急情況可以包括患者心跳驟停、呼吸窒息、嚴(yán)重出血或其他嚴(yán)重的醫(yī)療事件。在這種情況下，醫(yī)生和診所工作人員必須適時采取行動，以保護患者的生命。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的核心目標(biāo)是為患者提供及時有效的急救措施。此外，它還有以下的額外目標(biāo)：
1、減少患者的傷害和并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險；
2、維護臨床操作環(huán)境的安全；
3、確保醫(yī)護人員本身在行動時的安全；
4、遵守法律規(guī)定，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案包括以下方面：
1、責(zé)任分工。每個醫(yī)護人員必須了解自己在急救中的角色和職責(zé)。醫(yī)生必須領(lǐng)導(dǎo)急救，護士必須在醫(yī)生的指示下予以協(xié)助。此外，其他工作人員還負(fù)責(zé)將急救器材和藥物準(zhǔn)備充分。
2、需要及時采取的基本救治措施。各種急救操作包括胸外按壓、人工呼吸、心律統(tǒng)計分析、使用單次注射裝置，緊急利用止血帶止血等等。
3、心肺復(fù)蘇。在有患者心跳驟停的`情況下，實行心肺復(fù)蘇措施。心跳驟停初期，進(jìn)行的胸外按壓，使血液循環(huán)通過肺部，為被缺氧的組織提供充足的氧氣。接著進(jìn)行口對口或口對鼻呼吸，給予氧氣成分高的呼吸氣體。
4、輸血搶救。在嚴(yán)重出血的情況下，及時對患者進(jìn)行輸血是至關(guān)重要的。在配置好應(yīng)急血庫后，需要立刻對患者進(jìn)行輸血，這一點非常重要。
5、及時制定治療計劃。在發(fā)生緊急情況后，醫(yī)生必須立刻評估病情，采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧χ委熯M(jìn)行記錄。聯(lián)合病史、體格檢查、化驗檢查結(jié)果，目可調(diào)查患者身體狀況。
在將門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案整個實行之后，醫(yī)生和診所工作人員需要總結(jié)教訓(xùn)，記錄經(jīng)驗，并進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)。這不僅能增強其應(yīng)對突發(fā)事件的能力，而且能幫助未來做出必要的改進(jìn)。
總之，門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案是醫(yī)療機構(gòu)保證患者安全的一項重要責(zé)任。醫(yī)生和診所工作人員需要嚴(yán)格遵守該預(yù)案并維護其順暢執(zhí)行，不惜一切代價保證患者的安全和生命。
門診應(yīng)急預(yù)案13
門診手術(shù)是指在門診部等非手術(shù)室環(huán)境下進(jìn)行的小型手術(shù)。在實踐中，門診手術(shù)的認(rèn)識和推廣越來越廣泛，尤其是對于一些簡單、常見的手術(shù)，更是可以在門診進(jìn)行。然而隨之而來的是更高的手術(shù)風(fēng)險，這也要求我們必須制定科學(xué)的門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案，來應(yīng)對各種常見或突發(fā)情況。
一、術(shù)前準(zhǔn)備
門診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案的第一步就是術(shù)前準(zhǔn)備。首先，我們應(yīng)該采用標(biāo)準(zhǔn)的消毒操作，確保手術(shù)環(huán)境干凈、無菌。此外，我們也要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)流程操作，確保病人的體位和手術(shù)部位正確，防止誤傷。在術(shù)前，我們還應(yīng)認(rèn)真檢查各種手術(shù)器械和藥品是否齊全、有效，避免出現(xiàn)漏檢等情況。此外需要特別注意的是，對于門診手術(shù)病人的麻醉方式和藥物選擇也要有熟練的技能和良好的經(jīng)驗，以確保病人的安全。
二、常見應(yīng)急情況處理
在進(jìn)行門診手術(shù)中，常見的應(yīng)急情況有出血、休克、麻醉意外、過敏反應(yīng)等。如何針對這些應(yīng)急情況做出正確的應(yīng)對是非常關(guān)鍵的。對于這些情況的處理需要以下幾點注意：
1、出血：出現(xiàn)明顯的出血時，應(yīng)當(dāng)立即采取止血措施，常見的止血措施有局部壓迫止血、止血藥物輸注等。
2、休克：休克是一種危險的情況，也是一種常見的突發(fā)狀況。一旦病人出現(xiàn)休克，應(yīng)該立即進(jìn)行搶救，如輸液、給氧、快速反應(yīng)抗休克藥等。如果情況嚴(yán)重，應(yīng)該及時轉(zhuǎn)移到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行救治。
3、麻醉意外：針對麻醉意外，我們應(yīng)該及時采取措施，如更換麻藥、調(diào)整麻醉深度等，避免病人出現(xiàn)不良反應(yīng)。
4、過敏反應(yīng)：手術(shù)用藥和診療器械中會存在患者過敏反應(yīng)，如病人出現(xiàn)蕁麻疹、皮疹、口咽炎等不良反應(yīng)時，應(yīng)該采取快速有效的'治療方法，如停藥、抗過敏治療等。
三、術(shù)后處理
進(jìn)行門診手術(shù)后，我們還應(yīng)該關(guān)注病人的術(shù)后情況，如疼痛、出血和感染等情況。對于疼痛的處理，我們可以采用口服止痛藥或者輸注鎮(zhèn)痛藥等方法。對于出血和感染，我們需要定期對病人進(jìn)行檢查，確保病人的恢復(fù)情況良好。
綜上所述，進(jìn)行門診手術(shù)是需要一個完整的應(yīng)急預(yù)案的。這個預(yù)案需要包括術(shù)前準(zhǔn)備、常見應(yīng)急情況處理和術(shù)后處理等方面，以確保手術(shù)的安全和順利進(jìn)行。在日常工作中，我們也需要提高自己的綜合素質(zhì)，不斷學(xué)習(xí)和提高技能水平，以能夠更好地應(yīng)對各種應(yīng)急情況的發(fā)生。
門診應(yīng)急預(yù)案14
一、組織機構(gòu)及職責(zé)
醫(yī)院成立消防安全應(yīng)急指揮部，負(fù)責(zé)醫(yī)院火災(zāi)現(xiàn)場指揮，由醫(yī)院主管院長負(fù)責(zé)，院辦、總務(wù)處、保安部及有關(guān)部門成員組成。
總指揮：xx
副總指揮：xx
成員：xx
下設(shè)六個專門工作組：xx滅火行動組（義務(wù)消防隊）、疏散引導(dǎo)組、
安全防護救護組、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組、后勤保障組、機動組。
消防安全應(yīng)急指揮部職責(zé)：xx指揮協(xié)調(diào)各工作小組和義務(wù)消防隊開展工作，迅速引導(dǎo)人員疏散，及時控制和撲救初起火災(zāi)，協(xié)調(diào)配合公安消防隊開展滅火救援行動。
1、滅火行動組（義務(wù)消防隊）
隊長：xx
一組組長：xx
成員：xx
二組組長：xx
成員：xx
主要任務(wù)是：xx發(fā)生火災(zāi)時迅速組織人員盡快趕赴現(xiàn)場，指揮醫(yī)護人員進(jìn)行救火，搶救被困人員。
要求：xx務(wù)必做到召之即來，來之能戰(zhàn)，沖得上，救得出。力爭把火災(zāi)消滅在初級階段，盡量減少或避免人員傷亡、財產(chǎn)損失。
2、疏散引導(dǎo)組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
主要任務(wù)是：xx在醫(yī)務(wù)人員的配合下，迅速組織樓內(nèi)人員從安全通道有序疏散，撤離火災(zāi)現(xiàn)場。同時為即將前來增援的消部門人員、車輛清除障礙、開辟通道，引導(dǎo)其進(jìn)入有利地形，積極配合消防部門進(jìn)行撲救。
3、安全防護救護組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
主要任務(wù)是：xx盡快組織人力、物力趕赴現(xiàn)場對傷員實施救護，根據(jù)需要迅速派急救車輛，將危重傷員送往附近醫(yī)院進(jìn)行救治。
4、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
主要任務(wù)是：xx控制各出口，無關(guān)人員只許出不許進(jìn)，火災(zāi)撲滅后，保護現(xiàn)場。
5、后勤保障組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
主要任務(wù)是：xx負(fù)責(zé)通信聯(lián)絡(luò)、車輛調(diào)配、道路暢通、供電控制、水源保障。
6、機動組
組長：xx
副組長：xx
成員：xx
主要任務(wù)是：xx受指揮部的指揮，負(fù)責(zé)增援行動。
二、火災(zāi)處置一般程序
1、報警：xx醫(yī)院員工、值班人員發(fā)現(xiàn)火情后應(yīng)立即向醫(yī)院保安部報警，根據(jù)火情可直接報“119”火警。
2、接警：xx保安部、消防控制中心接警后，應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)和消防安全應(yīng)急指揮部報告，通知各工作小組和義務(wù)消防隊啟動應(yīng)急預(yù)案。
3、處置：xx指揮各工作小組、義務(wù)消防隊迅速集結(jié)，按照職責(zé)分工，進(jìn)入相應(yīng)的位置開展滅火救援行動。
4、清點：xx處置結(jié)束后或在公安消防隊到場后，及時清點人員和已疏散的重要物資，查清有無人員被困火場中以及有哪些重要物資需要疏散，并將情況告知火場指揮員。
三、應(yīng)急救援措施程序
1、發(fā)現(xiàn)火災(zāi)應(yīng)立即呼救并撥打“119”電話報警，起火部位現(xiàn)場員工應(yīng)在l分鐘內(nèi)形成第一滅火力量，采取如下措施：
�。�1）火災(zāi)報警按鈕或電話附近的員工，應(yīng)立即摁下報警按鈕并電話通知消防控制室或值班人員；
（2）消防設(shè)施、器材附近的員工就近使用現(xiàn)場消火栓、滅火器等設(shè)施器材滅火；
�。�3）疏散通道或安全出口附近的員工應(yīng)立即引導(dǎo)現(xiàn)場人員疏散。
2、火災(zāi)確認(rèn)后，消防安全應(yīng)急指揮部，立即到達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場，下達(dá)指令，調(diào)集滅火行動組、疏散引導(dǎo)組、安全防護救護組、后勤保障組、火災(zāi)現(xiàn)場警戒組，指揮滅火救援工作。
3、后勤保障組切斷電源，控制電路和配電設(shè)備。
4、火災(zāi)區(qū)值班人員迅速打通一切疏散通道。
5、滅火行動組立即調(diào)集周邊滅火器，接好消防栓組織滅火，控制火源，等待救援。
6、安全防護救護組按醫(yī)護人員編號，對號入座，有目標(biāo)，有條不紊的對病員和重要物品疏散轉(zhuǎn)移。
7、現(xiàn)場警戒組阻止無關(guān)人員進(jìn)入火場，維持火場秩序。
8、未發(fā)生火災(zāi)樓層，由負(fù)責(zé)人組織做好火災(zāi)區(qū)支援工作，如火情蔓延，則組織本區(qū)的滅火人員做好火情控制，同時做好病員的疏散轉(zhuǎn)移的工作。
9、注意事項，在滅火時注意火災(zāi)區(qū)域，對易燃、易爆、有毒、化學(xué)品等的隔離與轉(zhuǎn)移。
10、如夜間發(fā)生火情，由總值班、保安部進(jìn)行信息報告，組織應(yīng)急救援工作，滅火疏散搶救全過程同上。
四、教育、培訓(xùn)
1、各科室要堅持開展經(jīng)常性消防安全宣傳、教育工作，利用各種形式（如黑板報、圖片、錄像等）宣傳、普及消防知識，提高全體人員消防安全意識，增強防火工作的.自覺性。
2、加強消防安全人員和義務(wù)消防隊的管理和教育培訓(xùn)，力爭使其做到“四懂”即懂本崗位火災(zāi)的危險性、懂火災(zāi)撲救方法、懂預(yù)防火災(zāi)措施、懂火場逃生方法，“四會”即會報警、會使用消防器材、會撲救初期火災(zāi)、會組織疏散逃生，不斷提高消防人員滅火救災(zāi)能力。
3、定期對消防設(shè)施檢查、維修、更新，使其長期處于良好的狀態(tài)。
消防安全工作是一項十分重要的工作，全體人員務(wù)必要充分認(rèn)識其重要性，自覺增強消防安全意識，提高消防安全工作的自覺性和高度警惕性，常年處于戒備狀態(tài)，樹立常備不懈的思想，確保消防安全工作萬無一失。
門診應(yīng)急預(yù)案15
為了保證預(yù)約門診服務(wù)質(zhì)量，特制訂預(yù)約門診變更、暫停、取消等特殊情況應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)醫(yī)院《預(yù)約門診工作制度》規(guī)定，專家門診一經(jīng)確定，原則上不得隨意變更。如遇特殊情況報門診辦公室，立即啟動本預(yù)案。
1、預(yù)約采取實名制，預(yù)約人員須提供各項真實有效的信息，以便專家臨時停診時聯(lián)系。
2、預(yù)約時兼顧考慮醫(yī)患雙方時間確定就診時間及專家。
3、預(yù)約成功后，應(yīng)在預(yù)約當(dāng)日按預(yù)約時段前來掛號。如不能按預(yù)約時間就診，請在該專家出診前一天的17：00之前電話通知預(yù)約處，本次預(yù)約作廢，如還需就診，請擇期重新預(yù)約。
4、病人預(yù)約成功，但未前來就診，也未提前通知預(yù)約處取消預(yù)約，視為違約，違約3次以上，將取消為期6個月的`預(yù)約資格。
5、若預(yù)約病員未如約前來，下一位預(yù)約病員可以先行就診。
6、一位病人一天之內(nèi)可預(yù)約掛號次數(shù)為2次，并且不能是同一科室。
7、醫(yī)務(wù)人員按既定的時間出診，按照醫(yī)院工作制度要求，出診安排一經(jīng)確定在一周時間內(nèi)原則上不得無故變動。特殊情況下需要變動的，要提前公告，取得患者的理解，并進(jìn)行妥善安排。
8、如果坐診專家一旦停診，我們會立即電話或短信通知預(yù)約的患者，但不排除專家在看病當(dāng)天的臨時停診，該類情況發(fā)生時，我們根據(jù)實際情況為您預(yù)約其他時間或安排其他專家。
9、因特殊情況需變更或暫停坐診，應(yīng)提前兩天報門診辦公室，門診辦公室接到申報后，通知醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)安排同級別專家坐診。
10、原則上預(yù)約的患者會安排優(yōu)先就診。對于需要復(fù)診的門診患者，接診醫(yī)師要主動提示患者可以通過預(yù)約掛號復(fù)診。
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