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感染科出科小結(jié)醫(yī)生
日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝,想必你會(huì)開(kāi)拓了視野,將過(guò)去的時(shí)間匯集成一份優(yōu)秀小結(jié)吧。那么寫(xiě)小結(jié)真的很難嗎?以下是小編為大家整理的感染科出科小結(jié)醫(yī)生,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
感染科出科小結(jié)醫(yī)生1
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各部門(mén)的支持和大力配合下,認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施,圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計(jì)劃,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善管理網(wǎng)絡(luò),完善相關(guān)制度。
細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)2006年7月6日衛(wèi)生部48號(hào)令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求,住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門(mén)。2013年成立醫(yī)院感染管理部門(mén),健全了院科兩級(jí)管理制度及三級(jí)感染監(jiān)控網(wǎng),調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員,增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室。以二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)為契機(jī),重新梳理及完善委員會(huì)、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門(mén)的制度及職責(zé),細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn),并每月由醫(yī)院感染管理委員會(huì)依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)各科室進(jìn)行考核,考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問(wèn)題,由考核者當(dāng)場(chǎng)與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室對(duì)質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤,并督促科室及時(shí)整改。
二、醫(yī)院感染及傳染病知識(shí)培訓(xùn)及考核
為提升我院重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平,更為提升自身院感知識(shí),于3月19~21日與供應(yīng)室護(hù)士長(zhǎng)參加綿陽(yáng)市2013醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。
針對(duì)流行性的傳染病,4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計(jì)委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》,組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核,平均分在95分以上。8月份分兩批次對(duì)全院在職職工進(jìn)行了院感和傳染病知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的考核,合格率100%,平均成績(jī)96.8分,每人培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。
3月、7月對(duì)全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),內(nèi)容為:病房消毒隔離基本知識(shí)、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。
根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問(wèn)題及院感控制方面的問(wèn)題,及時(shí)下科室進(jìn)行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識(shí)培訓(xùn),現(xiàn)各科室已對(duì)職業(yè)暴露均能及時(shí)上報(bào)并能及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施,對(duì)發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時(shí)上報(bào)。
三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測(cè)計(jì)劃,加強(qiáng)了對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測(cè)。對(duì)消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測(cè),并有嚴(yán)格的'記錄;對(duì)不合格的及時(shí)查找原因,并進(jìn)行整改。
2、對(duì)供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)、生物監(jiān)測(cè)。指導(dǎo)其對(duì)規(guī)范了外來(lái)植入物的管理,并有嚴(yán)格的記錄。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)
1、開(kāi)展前瞻性監(jiān)測(cè)1-11月份共調(diào)查206例病人,調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例,與醫(yī)生進(jìn)行溝通,及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對(duì)上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查,8-11月份共調(diào)查351例病例,骨科漏報(bào)1例帶狀皰疹病例。
五、6月份對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查
臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)消毒劑的開(kāi)啟、配制方法規(guī)范,使用比較規(guī)范,了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范,都在有效期內(nèi)使用,使用后處置規(guī)范。到藥械科索證,結(jié)果各證齊全,全部合格。
六、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn),院感管理部門(mén)不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改并反饋并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染,尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部2004年4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作,預(yù)防和控制疾病感染。于2013年6月對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,結(jié)果表明:我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂(lè)觀,對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對(duì)洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識(shí),未掌握正確的洗手消毒方法,為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時(shí)常忽略手衛(wèi)生等。
八、多重耐藥菌防控
今年4月我院開(kāi)展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測(cè),根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》,制定了多重耐藥菌管理制度,由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn),因此,除加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外,著重強(qiáng)化了預(yù)防和控制措施,如:嚴(yán)格實(shí)施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對(duì)全院29例多重耐藥菌病例都進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、督查,使每個(gè)科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。
九、、規(guī)范傳染病門(mén)診管理,加強(qiáng)傳染病防控
根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告制度》,每季度對(duì)查閱門(mén)診記錄,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)乙肝病例共5例,每月查住院病例,發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報(bào)1例。在二級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)及時(shí)重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門(mén)診,添置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品,完善了各項(xiàng)制度。積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識(shí),如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在問(wèn)題:
1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識(shí)缺乏。
2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)院感診斷意識(shí)不強(qiáng),時(shí)有漏報(bào)。
感染科出科小結(jié)醫(yī)生2
本來(lái)對(duì)輪轉(zhuǎn)半個(gè)月的科室是不報(bào)什么希望的,但是東區(qū)感染性疾病科的老師們給了我們希望(嘿嘿),他們對(duì)住培學(xué)員是真心的負(fù)責(zé),不管你在這里輪轉(zhuǎn)多久,同樣對(duì)待。
入科第一天,看到膽堿酯酶報(bào)危急值隨口說(shuō)了句:這個(gè)我要不要處理呀?師姐聽(tīng)到就后就問(wèn)我們膽堿酯酶是什么,結(jié)果異常常見(jiàn)于哪些情況,如何處理?回去查找整理后第二天晨交班后一塊分享。以后的每天也都是這樣,大家查找不同的知識(shí)然后分享。還有每天的英語(yǔ)學(xué)習(xí),每天由我們輪流分享一句或一段與本科室有關(guān)的英語(yǔ),并翻譯為中文,然后師姐把這句話涉及到的知識(shí)點(diǎn)更詳細(xì)的講解給我們。雖然還沒(méi)有達(dá)到師姐的'要求從英文版指南里面摘抄,每次都是看中文版的,摘抄出來(lái)然后再翻譯為英文,但還是有收獲的。
我分享的第一句是:大量研究表明,HBV不直接殺傷肝細(xì)胞,其引起的免疫應(yīng)答是肝細(xì)胞損傷及炎癥發(fā)生的主要機(jī)制。而炎癥反復(fù)存在是CHB患者進(jìn)展為肝硬化甚至是HCC的重要因素。這是2015版的慢性肝炎防治指南里面對(duì)發(fā)病機(jī)制的描述。在這里見(jiàn)到比較多的疾病也是乙型病毒性肝炎,乙肝的治療目標(biāo)是:最大限度的長(zhǎng)期抑制HNV復(fù)制,減輕肝細(xì)胞炎性壞死及肝纖維化,延緩和減少肝功能衰竭、肝硬化失代償、HCC及其他并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存時(shí)間。
根據(jù)患者血清學(xué)HBV DNA水平、血清轉(zhuǎn)氨酶水平及肝臟疾病嚴(yán)重程度等考慮是否抗病毒治療,目前抗病毒治療主要有兩種方案:注射干擾素和口服抗病毒藥物,再結(jié)合患者年齡、意愿等選擇合適的抗病毒方案。
感染科出科小結(jié)醫(yī)生3
一轉(zhuǎn)眼,血管外科實(shí)習(xí)生涯將告一段落。雖然這段實(shí)習(xí)有點(diǎn)苦有點(diǎn)累,還是挺讓人開(kāi)心的。查房、換藥、寫(xiě)病程記錄、跟手術(shù)、寫(xiě)出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。在血管外科,早上八點(diǎn)半就查房,之后換藥。
當(dāng)然,在血管外科最苦的就是跟手術(shù),往往一站就是好幾個(gè)小時(shí)。學(xué)習(xí)開(kāi)化驗(yàn)單,寫(xiě)病歷,換藥、拆線、上手術(shù)等,基本上都是從零開(kāi)始,我也是第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難。
手術(shù)雖然不是每個(gè)都積極的上臺(tái),但是跟過(guò)王兵、崔文、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語(yǔ)等主任的手術(shù),即使跟臺(tái)看看還是很長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的,靜脈曲張手術(shù):(隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)+激光治療術(shù))、造影術(shù)、支架治療術(shù)等等。對(duì)移動(dòng)DSA系統(tǒng)技術(shù)的了解還有介入治療都讓我耳目一新。
在一個(gè)科室待久了,感覺(jué)家真的如同家人一樣,老師的關(guān)心,整科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。血管外科醫(yī)生都是性情中人,平時(shí)再好,一旦做錯(cuò)事,他們批評(píng)起人來(lái)不給你留一點(diǎn)面子。忘不了第一次看朱剛教授做截肢手術(shù),朱剛教授做的真的非常完美,無(wú)可挑剔,同時(shí)也明白看好病是花錢(qián)的。更忘不了的是7月21號(hào)一個(gè)急診外傷車(chē)禍入院的一位59歲的老伯伯,左足嚴(yán)重開(kāi)放性毀損、尿道斷裂、右髂外動(dòng)脈栓塞,從晚上八點(diǎn)半進(jìn)手術(shù)室忙到凌晨?jī)牲c(diǎn)半手術(shù)才結(jié)束,送病人進(jìn)入ICU,至到第二天中午十一點(diǎn)病人才脫離危險(xiǎn),從ICU安返普通病房。
這段血管外科的實(shí)習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的'滋味也許只有親身經(jīng)理的人才體會(huì),酸甜苦辣,無(wú)論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書(shū)本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識(shí)了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友,或許這比書(shū)本更有價(jià)值吧。在此感謝那些助我的人,感謝上級(jí)醫(yī)生和護(hù)士,再次感謝我的那些帶教老師王兵、崔文、安乾、秦龍飛、司江濤、王穎、丁語(yǔ)等。
感染科出科小結(jié)醫(yī)生4
20xx年對(duì)于感染科來(lái)說(shuō)也是不尋常的一年,從年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行,感染科全體醫(yī)護(hù)人員在院黨委的領(lǐng)導(dǎo),支持和關(guān)懷下,在各個(gè)相關(guān)科室的大力支持和配合下,在內(nèi)科系統(tǒng)的大力支援和幫助下,既要完成日常的工作,又要承擔(dān)突發(fā)傳染病的防治,全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項(xiàng)指標(biāo),F(xiàn)就感染科一年的工作,向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下:
感染科成立已五年,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員14名,其中醫(yī)生7名,護(hù)士7名,感染科設(shè)有肝炎門(mén)診、腸道和發(fā)熱門(mén)診。二樓、三樓現(xiàn)住院床位18張,包括肝病、腸道和呼吸道病區(qū),腸道門(mén)診有留觀病床3張。
從20xx年建科以來(lái)我們一直是門(mén)、急診及病房一體化管理,盡管人員少,仍堅(jiān)持做到了一年365天不停診。特別是自20xx年4月以來(lái),我院腸道門(mén)診一直正常開(kāi)診(大興區(qū)只保留我院的腸道門(mén)診不停診),即使進(jìn)入11月份腸道門(mén)診每天仍在20人左右。20xx年1月,我國(guó)出現(xiàn)人感染高致病禽流感病例,我院發(fā)熱門(mén)診正式啟動(dòng)。感染科的值班醫(yī)生及護(hù)士在原來(lái)同時(shí)承擔(dān)2個(gè)崗位(腸道門(mén)診和病房)又增加了發(fā)熱門(mén)診,特別是進(jìn)入5月份以來(lái)由于H1N1流感的流行,發(fā)熱門(mén)診每天的就診人數(shù)達(dá)30人次。感染科的全體醫(yī)護(hù)人員克服種種困難,堅(jiān)持了一個(gè)多月,保證了發(fā)熱門(mén)診的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。六月份以來(lái),由于發(fā)熱病人逐漸增多發(fā)熱門(mén)診由內(nèi)科和感染科共同承擔(dān)。由于發(fā)熱門(mén)診的特殊性(個(gè)人防護(hù)和診療常規(guī)都與普通內(nèi)科不同),加之內(nèi)科都是低年資醫(yī)生,增加了管理的難度。隨著流感疫情的爆發(fā),進(jìn)入10月份發(fā)熱門(mén)診量每日達(dá)200人次,發(fā)熱門(mén)診由原來(lái)的每班一人增加到兩人(人員有老年病科,感染科以及內(nèi)科抽調(diào)人員)但仍不能滿足需要,在這種情況下感染科醫(yī)生每天加班到晚上9時(shí)。11月份,感染科3樓開(kāi)始收治流感病人,由于收住院的病人都是重癥的,對(duì)流感病房的醫(yī)生也是一個(gè)挑戰(zhàn)。11月下旬,根據(jù)院里的要求,感染科二樓的十張病床開(kāi)始收治發(fā)熱病人。我科也由原來(lái)以收治肝病病人為主改為收治流感病人。
在過(guò)去的一年里,我科認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,并認(rèn)真完成各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo),按醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員,完善和規(guī)范了科室的各項(xiàng)診療常規(guī)及搶救流程,建立健全了本科的各項(xiàng)規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。
科室內(nèi)設(shè)有專人帶教,科內(nèi)定期講課,對(duì)科室人員的業(yè)務(wù)提高有了很大幫助,對(duì)住院醫(yī)生定期進(jìn)行三基培訓(xùn)和心肺復(fù)蘇訓(xùn)練,以不斷提高和鞏固他們的`基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能?剖业尼t(yī)保員和質(zhì)控員對(duì)科室的醫(yī)保和醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控方面能夠認(rèn)真負(fù)責(zé),協(xié)助科主任做好科室的工作。
堅(jiān)持三級(jí)查房,對(duì)危重病人及時(shí)查房并給予指導(dǎo)。嚴(yán)把病歷質(zhì)量,保證病歷及時(shí)消毒、及時(shí)回收減少病歷返修率,并承擔(dān)著全院的傳染科會(huì)診任務(wù)。
按照衛(wèi)生局的要求,參加北京市舉辦的傳染病培訓(xùn),特別是H1N1流感的多次培訓(xùn)。經(jīng)濟(jì)指標(biāo)完成情況:20xx年112月門(mén)急診病人總量34070人次(醫(yī)院的全年指標(biāo):17704),門(mén)急診總收入3661561元,其中醫(yī)療收入1496529元。病房共收治病人359人次(醫(yī)院的全年指標(biāo):450人)。完成床位使用率66.77%(醫(yī)院的全年指標(biāo):73%)。完成床位周轉(zhuǎn)次數(shù)是21.44次(醫(yī)院的全年指標(biāo):26.52次)。平均住院日12.03天(醫(yī)院的全年指標(biāo):12.28天)。病房總
收入20xx460元,其中醫(yī)療收入是945532元。全年總收入5670021元,醫(yī)療收入2442061元(醫(yī)院的全年指標(biāo):239.1萬(wàn))。
本年度業(yè)務(wù)開(kāi)展情況:由于感染科人員少,技術(shù)力量薄弱,為實(shí)現(xiàn)我院在兩年內(nèi)成為三級(jí)醫(yī)院及首醫(yī)大附屬醫(yī)院,與北大醫(yī)院感染科、肝病中心合作,每月一次的專家門(mén)診及教學(xué)查房。每次專家來(lái)我院診治門(mén)診病人20人次,教學(xué)查房每次三個(gè)病人,通過(guò)每月一次的專家會(huì)診、查房使我們的診治水平有了很大的提高,也使患者不出大興就能得到高水平的診治。在肝病防治上,聯(lián)合化驗(yàn)室共同開(kāi)展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因檢測(cè)(送北京市中心實(shí)驗(yàn)室做),每月病人數(shù)已達(dá)到200人。今年又開(kāi)展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測(cè)等項(xiàng)目,既提高了經(jīng)濟(jì)效益,又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學(xué)的判斷依據(jù),也能減少了因診斷技術(shù)落后造成病人的流失。
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