調(diào)解協(xié)議書
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天，我們用到協(xié)議的地方越來越多，簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢？以下是小編整理的調(diào)解協(xié)議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
調(diào)解協(xié)議書1
申訴人：____________________________
委托代理人：________________________
被訴人：____________________________
委托代理人：________________________
申訴事由及請(qǐng)求的情況：
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調(diào)解達(dá)成協(xié)議的內(nèi)容：
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申訴人：________________
被訴人：________________
仲裁員：________________
______勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)
______年______月______日
調(diào)解協(xié)議書2
甲方：________有限公司
乙方：________身份證號(hào)：________________
乙方兒子：________身份證號(hào)：________
乙方兒媳：________身份證號(hào)：________
乙方于________年________月________日，在甲方大棚上班時(shí)，因工作失誤，造成右大腿受傷，導(dǎo)致“右側(cè)股骨下段骨折”。
雙方均認(rèn)可該次事故為工傷。
為了解決雙方的勞動(dòng)糾紛，雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金陸萬貳仟(￥62000.00)元，于________年________月________日打入乙方貴州農(nóng)村信用社賬戶：________________。
該賠償金包括：
�、僖曳揭蚬９ち粜狡诖鲂浇�、
�、谏钭o(hù)理費(fèi)用、
�、圩≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi)、
④一次性傷殘補(bǔ)助金、
⑤一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、
�、迋麣埦蜆I(yè)補(bǔ)助金、
�、郀I(yíng)養(yǎng)費(fèi)、
�、嗬^續(xù)醫(yī)療費(fèi)用、
�、崞渌虮敬问鹿蕬�(yīng)當(dāng)支付的費(fèi)用。
二、在支付上述費(fèi)用后，甲方不再承擔(dān)其他賠償責(zé)任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的.勞動(dòng)關(guān)系。
四、乙方住院期間向甲方暫借貳萬伍仟元(￥25000.00)元(出院時(shí)退回8666.71元)，用于住院治療期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，該費(fèi)用由甲方承擔(dān)。其他醫(yī)療費(fèi)用已在本協(xié)議第一條中的賠償金中作出補(bǔ)償。
五、如有：①甲方不按照本協(xié)議第一條約定支付賠償金、②乙方不遵照本協(xié)議第二條履行之情形出現(xiàn)，視為違約，由違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金3000元。
六、本協(xié)議是雙方真實(shí)意思的表示，雙方均認(rèn)可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠(chéng)實(shí)信用之情形。
七、本協(xié)議自雙方簽字、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)蓋章后生效
八、本協(xié)議一式四份，雙方各持一份、滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)、巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
甲方：(簽名)________________乙方：(簽名)________________
滑石鄉(xiāng)調(diào)解委員會(huì)：(蓋章)________________ (簽名)
巖腳村村民調(diào)解委員會(huì)：(蓋章)________________ (簽名)
簽訂日期：________年________月________日
調(diào)解協(xié)議書3
協(xié)議甲方：
代理人：
身份證號(hào)碼：
代理人：
協(xié)議乙方：
身份證號(hào)碼：
代理人：
代理人：
因xxxx年04月25日道路交通事故民事賠償一事，根據(jù)《中華人民共和國(guó)道路交通安全法實(shí)施細(xì)則》第九十五條規(guī)定，于xxxx年xx月xx日在中山市交警支隊(duì)三鄉(xiāng)大隊(duì)，由xxx警官主持，甲方沈xx、劉xx，乙方崔xx、劉xx共同參加下，經(jīng)協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方同意乙方一次性賠償死者xx死亡喪葬費(fèi)、親屬生活補(bǔ)償費(fèi)和經(jīng)濟(jì)賠償金共計(jì)人民幣16萬元(大寫：壹拾陸萬元整)，減去已支付的4萬元(大寫：肆萬元整)，再行支付人民幣12萬元(大寫：壹拾貳萬元整)。
二、乙方同意在本協(xié)議簽字之當(dāng)日，按照甲方提供的指定帳戶匯入人民幣12萬元(壹拾貳萬元整)，并由甲方出具收訖賠償全款收據(jù);該壹拾貳萬元必須在簽字當(dāng)日辦妥，否則該壹拾貳萬元視為對(duì)甲方的預(yù)付款，甲方有權(quán)依法索賠。
三、因本次事故的發(fā)生，系甲、乙方過失行為所造成。根據(jù)交警部門責(zé)任認(rèn)定，甲方承擔(dān)次要責(zé)任，乙方承擔(dān)主要責(zé)任。且乙方已經(jīng)最大限度地積極承擔(dān)了民事賠償責(zé)任。為此，取得了甲方諒解。在乙方如數(shù)支付本協(xié)議第一條約定的賠償款后，甲、乙雙方因該次交通事故涉及的民事賠償事項(xiàng)全部了結(jié)，甲方不再因此事故所產(chǎn)生的民事賠償問題提出任何異議或者其他賠償要求。
四、對(duì)于乙方刑事責(zé)任問題，甲方表示：在人民法院依法追究乙方尹xx的刑事責(zé)任同時(shí)，本著"懲前毖后，治病救人"的原則，請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方給予包括但不限于從輕、減輕及適用緩刑等寬大的.處理結(jié)果。法院對(duì)乙方做出的任何刑法處罰，甲方不表示任何異議。
五、本協(xié)議系甲、乙雙方為一次性解決該次交通事故涉及的民事賠償問題，自愿協(xié)商一致而訂立，無任何一方強(qiáng)迫、威脅另一方等行為的干預(yù)。并且不存在未盡事宜。甲、乙雙方簽字捺印后即時(shí)生效，對(duì)雙方即具法律效力。
六、本協(xié)議一式六份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。同時(shí)報(bào)送公安(交警)、司法部門及保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)各一份。
甲方代表：
乙方代表：
___年___月___日
交警部門意見：
___年___月___日
調(diào)解協(xié)議書4
1)使用對(duì)象不同。合同常用于經(jīng)濟(jì)方面，協(xié)議書則更多用于一般工作特別是科學(xué)研究方面。
(2)約束力不同。合同一經(jīng)（依法）簽訂，便具有法律效力；協(xié)議書除作為補(bǔ)充合同所簽訂的意見和實(shí)際上等于合同的具有法律效力以外，未形成最后正規(guī)文本，雙方未簽字蓋章的協(xié)議并不具有法律效力。
(3)寬嚴(yán)不同。合同正文中每一條內(nèi)容，必須具體、明確、完善。尤其是“違約責(zé)任”，要訂得非常嚴(yán)格、準(zhǔn)確，以免發(fā)生爭(zhēng)議糾紛。協(xié)議書的不少條款，則可訂得原則一些，寬泛一些，允許有一定的機(jī)動(dòng)性。
上述區(qū)別，寫作時(shí)應(yīng)予注意。應(yīng)根據(jù)事項(xiàng)性質(zhì)，正確選用合同或者協(xié)議書。
協(xié)議書的結(jié)構(gòu)與合同相同。
（1)協(xié)議書常常是作為正式合同的基礎(chǔ)。合同往往不是談判、協(xié)商一次就可簽訂的，雙方常常要經(jīng)過反復(fù)地磋商后，對(duì)合同的基本條款才逐步一致、明確。為了肯定初步商談的結(jié)果，雙方常先簽訂協(xié)議書，便于進(jìn)一步洽談。這時(shí)的協(xié)議書，內(nèi)容尚待完整詳盡，主要作用在于“備忘”，不具有法律效力。
(2)協(xié)議書有時(shí)作為合同的補(bǔ)充。在履行合同中，雙方如感到合同有修改補(bǔ)充的必要，可經(jīng)過洽談協(xié)商，把一致的意見用協(xié)議的.形式寫下來，作為合同補(bǔ)充。這時(shí)協(xié)議書已成為合同的組成部分，與原合同具有同等的效力。
（3）協(xié)議書有時(shí)等于合同。對(duì)一些難以確定隸屬于國(guó)家規(guī)定的合同種類的事項(xiàng)，雙方當(dāng)事人經(jīng)過協(xié)商，簽訂了“協(xié)議書”，后來也未再簽訂合同，雙方均按“協(xié)議書”上的內(nèi)容履行義務(wù)和權(quán)利，這時(shí)“協(xié)議書”實(shí)質(zhì)上就是合同，具有合同的同等效力。
調(diào)解協(xié)議書5
甲方：_______________ （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
乙方：_________________ （患方）
甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況：
1、排除了對(duì)責(zé)任人的追究。由于和解無須、甚至也無法嚴(yán)格堅(jiān)持法律規(guī)則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的追究。這一問題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競(jìng)合，在發(fā)生競(jìng)合情況下，當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門和檢察機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)主體的責(zé)任追究，從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實(shí)踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍，規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)不適用和解。
2、通過和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面：
�。�1）運(yùn)作中的隨意性使得人們對(duì)和解的公平性、合法性信心不足。
（2）和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的'風(fēng)險(xiǎn)和重復(fù)成本。
因此，在通過和解解決醫(yī)療糾紛的時(shí)候，應(yīng)一方面鼓勵(lì)醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議，并通過公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力；另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的銜接，一旦和解破裂就及時(shí)通過其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過程中的作用。
姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：
身份證號(hào)： 住院號(hào)：
疾病診斷：
治療結(jié)果：
二、 方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：
三、 醫(yī)療事故原因
四、 賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費(fèi)： 元；
2、誤工費(fèi)： 元；
3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)： 元；
4、陪護(hù)費(fèi)： 元；
5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)： 元；
6、殘疾用具費(fèi)： 元；
7、喪葬費(fèi)： 元；
8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)： 元；
9、交通費(fèi)： 元；
10、住宿費(fèi)： 元；
11、精神損害撫慰金： 元；
12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、
住宿費(fèi)： 元（不超過2人）
合計(jì)： 元
五、 償款給付時(shí)間：
六、 違約責(zé)任
七、 其他
1、 出院處理：
2、 如為死亡患者，尸體處理
3、 其他
八、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方： 乙方：
代理人： 代理人：
日期： 日期：
見證人：
日期：
調(diào)解協(xié)議書6
當(dāng)事人：張某，（肇事方）男，1985年出生，漢族，身份證號(hào)：住址：聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱甲方）
委托代理人：
當(dāng)事人：李某，（受害方）男，1980年出生，漢族，身份證號(hào)：住址：聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱乙方）
委托代理人：
20__年_月_日，在__地區(qū)__地段發(fā)生__交通事故造成李某受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到__醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：________。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)__萬元，乙方在__醫(yī)院住院已___天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)。目前傷勢(shì)已經(jīng)基本痊愈，根據(jù)__醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方病情痊愈后，多次找到甲方請(qǐng)求調(diào)解，并請(qǐng)求給予一次性處理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請(qǐng)求。為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)__萬元，由甲方承擔(dān)。
三、甲方同意乙方的.要求，一次性付給乙方__萬元人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)�、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。
六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，應(yīng)當(dāng)立即給付乙方__萬元人民幣，如果一次性不能付清，可以分期給付。
七、甲方在付清錢款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書面說明。
八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
九、（1）本協(xié)議甲乙雙方簽定后，一方出現(xiàn)反悔或違反此協(xié)議的規(guī)定，根據(jù)的相關(guān)規(guī)定，違約方將承擔(dān)違約責(zé)任，將支付給對(duì)方違約金___元。
（2）如果甲方違反此協(xié)議其不得向乙方索要已經(jīng)給付的錢款，并應(yīng)再給付乙方___元的違約金。如果乙方違反此協(xié)議，應(yīng)當(dāng)將原來甲方給付的錢款全額退回，并再給付乙方___元的違約金（一般不超過金錢數(shù)額的20%）。
十、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。公證部門存檔一份。 雙方對(duì)未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時(shí)，交由___人民法院裁決。 協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
___年___月___日 ___年___月___日
調(diào)解協(xié)議書7
甲方：______，性別______，民族______，身份證：__________________
家庭住址：_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民組
乙方：______，性別______，民族______，身份證：__________________
家庭住址：_________縣_________鄉(xiāng)_________村_________村民組
協(xié)議事由：__________________，甲方與乙方由__________________發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，甲方動(dòng)手撕打乙方，導(dǎo)致乙方受傷。為了徹底圓滿解決此事，經(jīng)雙方當(dāng)事人同意調(diào)解，愿意達(dá)成以下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方住院所花的一切醫(yī)藥費(fèi)用和其它各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)：_____元。
二、今后，甲、乙雙方當(dāng)事人及親屬都不得再以此事為由找對(duì)方糾纏鬧事，不得指桑罵槐和指雞罵狗，更不能無中生有、故意制造事端和胡攪蠻纏，做到相互尊重和相互理解，遇事冷靜，積極解決，否則，公安機(jī)關(guān)將依法從重從嚴(yán)對(duì)其處理。
三、甲方一次性賠償乙方所有費(fèi)用后，雙方簽字，乙方不再以此事追究甲方的法律責(zé)任。如乙方再追究甲方法律責(zé)任，由乙方負(fù)責(zé)。
四、此協(xié)議一式四份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，派出所及村各存檔一份，由甲、乙雙方當(dāng)事人簽字畫押后于即日起生效。
甲方：___________________
乙方：___________________
調(diào)解人：___________________
日期：___________________
調(diào)解協(xié)議書8
甲方：_______________
乙方：______________
甲方與乙方因小事發(fā)生沖突，繼而打了起來，乙方把甲方打傷。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，達(dá)成以下賠償協(xié)議：
一、乙方一次性賠償甲方人民幣_(tái)___________元，該款包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。
二、乙方在____________月____________日前把該款支付給甲方。(如果錢比較多，可以約定分期付款)
三、甲方收到該款后，不能再追究乙方關(guān)于本次傷人事件中一切相關(guān)責(zé)任。打架民事糾紛協(xié)議書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，均具有同等的法律效力，本協(xié)議自雙方簽名生效。
甲方簽名：_______________乙方簽名：_______________
簽訂日期：_______________ 簽訂日期：_______________
調(diào)解協(xié)議書9
甲方：
乙方：
丙方：
丁方：
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮各方實(shí)際情況，就xx年xx月xx日發(fā)生在x方工地的.甲方人身損害賠償問題，經(jīng)各方協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、各方確認(rèn)甲方于xx年xx月xx日在工作中于xx工地受傷，后丙方墊付甲方xx萬元用于其治療康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
二、甲方于xx年xx月xx日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復(fù)，對(duì)此，各方予以確認(rèn)；
三、就前述甲方人身損害賠償案件，各方同意按一下比例劃分各方責(zé)任，即xx方責(zé)任為xx%，xx方責(zé)任為xx%，xx方責(zé)任為xx%；
四、方一次性補(bǔ)償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、殘疾賠償金以及一切補(bǔ)償和賠償費(fèi)用總計(jì)人民幣xx元整(大寫：xx萬元)；xx方支付xx方墊付甲方的各種費(fèi)用xx元(大寫：xx萬元)，甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請(qǐng)求，至此，各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。
五、本協(xié)議經(jīng)各方簽字或者蓋章后生效。一式xx份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，各方身份證復(fù)印件、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件為本協(xié)議書附件。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
丙方：
丁方：
見證人(簽字)
簽約日期：
簽約地點(diǎn)：
調(diào)解協(xié)議書10
肇事賠償方：___，身份證號(hào)：______。所駕車號(hào)：______
受害方：______
20__年7月31日21時(shí)10分許，肇事方駕駛“云A666G7”號(hào)轎車停放在柏果金雷賓館B樓西南面的坡上，在無人駕駛的情況下滑行與受害方敖晶停放在金雷賓館B樓旁邊的“云D777KA”相撞，造成敖晶的“云D777KA”轎車損壞。
事故發(fā)生后，經(jīng)盤縣交通警察大隊(duì)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察，于20__年7月31日以“第520222820__00279號(hào)”《道路交通事故認(rèn)定書》作出認(rèn)定：“桂俊勇承擔(dān)此次事故的全部責(zé)任”，“敖晶無責(zé)任”。
現(xiàn)經(jīng)柏果鎮(zhèn)綜合治理辦公室主持雙方調(diào)解，雙方就相關(guān)賠償問題，自愿達(dá)成本協(xié)議：
一、車輛修理及費(fèi)用負(fù)擔(dān)：
由肇事方桂俊勇在本協(xié)議簽訂后兩日內(nèi)負(fù)責(zé)將敖晶受損害的.車輛送到有資質(zhì)的轎車修理廠家進(jìn)行修復(fù)。修復(fù)車輛所產(chǎn)生的全部費(fèi)用由桂俊勇負(fù)擔(dān)。
二、車輛修復(fù)期限：
肇事方桂俊勇應(yīng)當(dāng)在20__年8月16日前將前述車輛修復(fù)后完好地交付給受損害方敖晶。其修復(fù)標(biāo)準(zhǔn)以“4S店”確定為準(zhǔn)。雙方確定本車修理廠家為《柏果萬通修理廠》。車輛修復(fù)后，由肇事方及時(shí)通知受損害方在《萬通修理廠》進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，并交付受損方敖晶。
三、車輛受損貶值補(bǔ)償金：
肇事方除前述負(fù)責(zé)修復(fù)車輛外，另一次性補(bǔ)償給車輛受損害方敖晶人民幣叁萬伍仟陸佰元（￥35600。00），作為因新車受損貶值的補(bǔ)償。此款在本協(xié)議簽訂時(shí)當(dāng)場(chǎng)給付，給付后由受損方敖晶出具收款收條。
四、違約責(zé)任：
雙方必須誠(chéng)信守約，按照約定履行義務(wù)，否則承擔(dān)另一方所造成損失的200%損失賠償責(zé)任。
五、其他約定：
本協(xié)議簽訂后，雙方各自自覺履行約定，不得互相糾纏。否則承擔(dān)所產(chǎn)生的不利后果責(zé)任。
六、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，調(diào)解主持單位存檔一份，并自簽字署名之日起生效。
協(xié)議雙方（簽章）：______
肇事方擔(dān)保人：______
簽訂日期：______
調(diào)解協(xié)議書11
甲方：
乙方：
甲、乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平合理的原則，就乙方在甲方營(yíng)業(yè)廳摔傷事故造成的損害達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)____元。甲方于簽訂本協(xié)議后日內(nèi)支付上述賠償款。
2、甲方賠償?shù)?以上賠償項(xiàng)目包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、精神撫慰金、后續(xù)治療費(fèi)。
3、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方上述費(fèi)用后，今后乙方自行承擔(dān)一切后果，不得以任何理由再向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)任何賠償責(zé)任。
4、乙方在收取甲方一次性損害賠償款時(shí)，須向甲方出具收條，并將所有的醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、病歷資料等全部交給甲方。
5、本協(xié)議一式二份，自雙方簽字或蓋章之日生效，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。
甲方：
乙方：
日期：
調(diào)解協(xié)議書12
甲方：
乙方：
乙方父親：
身份證號(hào)：
乙方母親：
身份證號(hào)：
調(diào)解機(jī)構(gòu)：__________
患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn)：____________________
患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意，醫(yī)患雙方均愿經(jīng)過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議，由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條：醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。
第二條：醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：__________(￥_____元) 第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利，否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的.全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條：本協(xié)議一式三份，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案，協(xié)議自雙方代表人簽字后，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調(diào)解機(jī)構(gòu)(代表人署名)：
醫(yī)方代表人簽字：_____
醫(yī)方法定代表人(簽章)：
患方簽字：
簽注日期： _____年_____月_____日
調(diào)解協(xié)議書13
甲方：某醫(yī)院
乙方：
鑒于患者曾于200年月日至200年月 日在甲方處治療， 甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議，但均愿通過協(xié)商解決; 甲、乙雙方本著平等、 自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成本協(xié)議如下，共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下：
某市200年度職工平均工資： 元。
某市200年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi)： 元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金： 元。
第二條 賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的.所有爭(zhēng)議即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利，否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已：支付的全部款項(xiàng)，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份， 甲、乙雙方各執(zhí)一份， 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方：北京醫(yī)院 乙方：
代表：
日期： 日期：
調(diào)解協(xié)議書14
甲方：_______________，地址：_______________市__________街__________號(hào)，法定代表人：_______________，職務(wù)：____________
乙方：______________，地址：_______________市__________街_____號(hào)，會(huì)議代表：____________
為了切實(shí)保障債權(quán)人的利益，給債務(wù)人___重振的機(jī)會(huì)，共謀發(fā)展。甲乙雙方經(jīng)過反復(fù)協(xié)商，就___整頓和解的有關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：
1、___將以公司近兩年的[[盈利]]作為償還債務(wù)的主要來源。另外，還包括近期從其債務(wù)人處追討來的.欠款。
2、清償債務(wù)的辦法。每季度___與債權(quán)人會(huì)議結(jié)算一次，清償?shù)膫钣蓚鶛?quán)人會(huì)議按比例分配給債權(quán)人。
3、清償債務(wù)的期限。近兩年內(nèi)必須償還債權(quán)總額的____%，剩余款項(xiàng)必須在三年內(nèi)還清。
4、關(guān)于債務(wù)的減免數(shù)額。全體債權(quán)人一致同意免除債款利息部分。
5、在整個(gè)整頓期間，債務(wù)人將接受債權(quán)人會(huì)議的監(jiān)督。___一切重大經(jīng)營(yíng)決策的變化必須征求債權(quán)人會(huì)議的意見，并按月呈報(bào)企業(yè)財(cái)務(wù)狀況的有關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表，不得有任何損害債權(quán)人利益的行為發(fā)生。以上各項(xiàng)經(jīng)人民法院許可生效后，對(duì)債權(quán)人、債務(wù)人均有約束力。和解協(xié)議對(duì)該協(xié)議產(chǎn)生法律效力以后形成的債權(quán)人不發(fā)生效力。
甲方：____法定代表人：_______________（簽字）
乙方：____法定代表人：_______________（簽字）
會(huì)議代表：_______________（簽字）___年___月___日
調(diào)解協(xié)議書15
甲方：（賠償人姓名）
乙方：（受償人姓名）
甲乙雙方就發(fā)生于________年____月____日的甲將乙打傷的民事賠償一事，達(dá)成以下協(xié)議：
一、就此事，甲向乙賠償人民幣_(tái)____元（大寫），其中包括：
醫(yī)療費(fèi)：_____元，誤工費(fèi)：_____元，護(hù)理費(fèi)：_____元，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：_____元，交通費(fèi)：_____元，傷殘賠償金：_____元，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：_____元，后續(xù)治療費(fèi)：_____元。
二、以上賠償，定于________年____月____日前，由甲方一次性支付給乙方。
三、甲方付清以上賠償款項(xiàng)后，乙方不再就此問題向法院提起刑事附帶民事訴訟。
四、本協(xié)議書自雙方當(dāng)事人簽字后生效。如果甲方到時(shí)不能付清此賠償款項(xiàng)，則本協(xié)議作廢。
五、本協(xié)議書一項(xiàng)兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽字）
乙方（簽字）
________年____月____日
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