醫(yī)療協(xié)議書范本
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,我們都跟協(xié)議有著直接或間接的聯(lián)系,簽訂了協(xié)議就有了法律依靠。那么協(xié)議怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編為大家收集的醫(yī)療協(xié)議書范本,歡迎大家分享。
醫(yī)療協(xié)議書范本1
甲方: **旅行社 (具體寫明地址、法人、電話)。
乙方: 受傷者 (具體寫姓名、性別、出生年月日、民族、職業(yè)、地址、身份證號(hào)、電話) 。
****年***月***日在****游玩時(shí),不慎將右腳肌健受傷,現(xiàn)就乙方補(bǔ)償事宜雙方達(dá)成協(xié)議為下協(xié)議:
1、乙方在**(景點(diǎn)當(dāng)?shù)?醫(yī)療費(fèi)由甲方承擔(dān);
2、甲方一次性補(bǔ)償乙方誤工費(fèi);如10天×20元=200元整;
3、甲方一次性支付 治療費(fèi)(換藥費(fèi))如100元整
4、本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事一次性終結(jié),雙方別無糾葛。
5、本協(xié)議得雙方簽字生效。
甲方: 乙方:
見證人: 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本2
甲方:_______________醫(yī)院
乙方(患方):____________
患者基本情況:
姓名:________ 性別:_______ 年齡:_______ 住址:______________________________
住院號(hào):_______________________
調(diào)解人:______________律師 事務(wù)所 律師 :______________________
患者_(dá)______于_____年______月_______日在甲方住院,診斷為:⑴_(tái)__________⑵___________。住院____天,患者治療結(jié)果:死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。
乙方認(rèn)為___________________是甲方造成的。
甲方認(rèn)為_______________________________。
經(jīng)過調(diào)解人調(diào)解,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)________元。
三、賠償款給付時(shí)間:____________________
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù) 關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。
五、____________(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于______年_______月_______日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。
六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金_________元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)_________衛(wèi)生局一份。
甲方:_______________
乙方:_______________
調(diào)解人:___律師事務(wù)所
律師:_______________
_____年_____月_____日
醫(yī)療協(xié)議書范本(三)
轉(zhuǎn)讓方(以下簡(jiǎn)稱甲方):
受讓方(以下簡(jiǎn)稱乙萬):
為了加大衛(wèi)生事業(yè)改革力度,激發(fā)醫(yī)院的生機(jī)與活力,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂建湖縣中醫(yī)院轉(zhuǎn)讓協(xié)議如下:
一、建湖縣中醫(yī)院的基本情況
l、地址:建湖縣中醫(yī)院位于縣城興建路191號(hào)。
2、業(yè)務(wù)用地面積與建筑面積:醫(yī)院用地總面積9040.32m2,其中醫(yī)衛(wèi)用地7504.32m2,商業(yè)用地1536 m2;建筑面積14232.8m2。
3、人員情況:現(xiàn)有在職職工211人,退休人員58人,離休人員2人。
4、資產(chǎn)狀況:根據(jù)鹽城正源會(huì)計(jì)師事務(wù)所評(píng)估報(bào)告,截止2002年11月26日,醫(yī)院資產(chǎn)總額為2059.18萬元,其中固定資產(chǎn)1702.82萬元,流動(dòng)資產(chǎn)總額為356.36萬元;醫(yī)院總負(fù)債為1325.72萬元(其中職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬元),經(jīng)縣國(guó)資辦確認(rèn)實(shí)際凈資產(chǎn)為733.46萬元,其中資產(chǎn)核銷損失86.07萬元。
5、土地使用權(quán)處置
土地使用權(quán)依法出讓,出讓價(jià)為441.43萬元,與其它資產(chǎn)一并轉(zhuǎn)讓。
6、競(jìng)拍底價(jià)1200萬元
7、競(jìng)拍成交價(jià)1250萬元
二、支付方式
轉(zhuǎn)讓價(jià)款以現(xiàn)款方式支付,由乙方于20xx年7月2日前一次性交鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
三、職王內(nèi)部債務(wù)的處置
乙方必須將醫(yī)院職工內(nèi)部債務(wù)318.10萬元,與醫(yī)院資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓價(jià)款一起交付鹽城市隆昌拍賣行有限公司。
四、乙方基本情況
1、住所:上海市黃浦區(qū)陸家浜路1056號(hào)12樓1202室
2、法定代表人:劉忠
3、總經(jīng)理:顧成榮
4、注冊(cè)資本:人民幣伍仟捌佰萬元
5、企業(yè)類型:有限責(zé)任公司(國(guó)內(nèi)合資)
6、經(jīng)營(yíng)范圍:實(shí)業(yè)投資,醫(yī)院領(lǐng)域投資管理、咨詢服務(wù);醫(yī)院兼并、參股;保健產(chǎn)品的銷售。
五、轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)的交付辦法
甲方在乙方交清全部轉(zhuǎn)讓價(jià)款和職工內(nèi)部債務(wù)款后,立即組織將轉(zhuǎn)讓資產(chǎn)移交給乙方,并負(fù)責(zé)協(xié)助乙方在2003年7月10前辦理好房屋、土地使用權(quán)等資產(chǎn)過戶登記手續(xù),費(fèi)用由甲方承擔(dān)。
六、本協(xié)議簽字蓋章生效后,原醫(yī)院債權(quán)債務(wù) 等資產(chǎn)均由乙方享有與承擔(dān)(職工內(nèi)部債務(wù)計(jì)318.1O萬元不再承擔(dān)),并按規(guī)定辦理債權(quán)債務(wù) 換據(jù)手續(xù)。
七、資產(chǎn)評(píng)估基準(zhǔn)日到本協(xié)議簽字日期間,醫(yī)院的虧損由中介機(jī)構(gòu)評(píng)估、國(guó)資部門確認(rèn),并由甲方承擔(dān),具體賬務(wù)處理采用由縣國(guó)資辦在**年7月1O日前以現(xiàn)金等額返還乙方的辦法處置。改制的所有稅費(fèi)。由甲方承擔(dān)。
八、有關(guān)剝離費(fèi)用的提取、使用和管理
1、甲方從凈資產(chǎn)中剝離解聘風(fēng)險(xiǎn)金89.44萬元,保存在乙方,用于原醫(yī)院職工被解聘時(shí)身份置換補(bǔ)償。醫(yī)院改制前的職工(不含改制前的離退休人員)不違背與新業(yè)主簽訂的勞動(dòng)合同,與醫(yī)院解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),醫(yī)院要發(fā)放解聘風(fēng)險(xiǎn)金。解聘風(fēng)險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)是:按2002年全縣事業(yè)單位人平月工資計(jì)算(以縣統(tǒng)計(jì)局提供的數(shù)據(jù)為準(zhǔn)),改制前工齡;每滿一年發(fā)一個(gè)月。解聘風(fēng)險(xiǎn)金發(fā)放總額若超出所提取的數(shù)額,超出的部分由乙方承擔(dān)。
2、甲方從凈資產(chǎn)中剝離3.8萬元保存在乙方,作為2002年衛(wèi)生人才培養(yǎng)和科研課題立項(xiàng)單位配套資金。
3、乙方在保存、使用上述剝離費(fèi)用過程中,要主動(dòng)接受甲方的監(jiān)督和管理。
九、甲方的權(quán)利與義務(wù)
甲方委托縣衛(wèi)。生行政部門依照國(guó)家的衛(wèi)生法律 、法規(guī)進(jìn)行,依法行政,實(shí)施行業(yè)管理。發(fā)生重大自然災(zāi)害、事故、疫情或其他意外情況時(shí),縣衛(wèi)生行政部門有權(quán)依法調(diào)遣醫(yī)院及其衛(wèi)生技術(shù)人員參加搶險(xiǎn)救災(zāi)及傷病員救治工作。
十、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1、乙方依法到有關(guān)部門重新注冊(cè),首次注冊(cè)按拍賣公告約定,向衛(wèi)生行政部門申報(bào)醫(yī)院非營(yíng)利性,今后乙方如需要更改醫(yī)院性質(zhì),可依法向衛(wèi)生行政部門申報(bào)。如改制后醫(yī)院符合國(guó)家醫(yī)保政策,繼續(xù)作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。
2、乙方必須遵守國(guó)家有關(guān)的法律 、法規(guī)、政策,并執(zhí)行相應(yīng)的管理規(guī)定,接受相關(guān)部門的監(jiān)督檢查。
3、乙方依法享有醫(yī)院的資產(chǎn)所有權(quán)、經(jīng)營(yíng)權(quán)、人事權(quán)、分配權(quán)和符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)冠名權(quán),在衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)的`診療科目范圍內(nèi)開展各種醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。改制后,乙方享有繼續(xù)保留“建湖縣中醫(yī)院”名稱的權(quán)利。
4、乙方自主經(jīng)營(yíng), 自負(fù)盈虧,獨(dú)立核算,獨(dú)立承擔(dān)民事法律責(zé)任 。
5、醫(yī)院的黨、團(tuán)及工會(huì)等組織原隸屬關(guān)系不變,乙方必須支持他們按照各自的章程,健全組織。獨(dú)立開展工作。
6、乙方必須遵守衛(wèi)技、財(cái)會(huì)等類人員準(zhǔn)入制度;執(zhí)行今后各級(jí)衛(wèi)生行政部門出臺(tái)的民營(yíng)、私營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理規(guī)定。
7、乙方必須聘用原醫(yī)院全部在編職工,無法定事由,不得解聘原在編醫(yī)院職工。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)殘疾人保護(hù)政策,對(duì)改制前殘疾職工不得以殘疾為理由解聘、待崗或削減待遇。
8、乙方必須—按照事業(yè)單位工資政策和標(biāo)準(zhǔn)及時(shí)為原在編職工正常辦理檔案工資調(diào)資手續(xù),并以調(diào)整后的檔案工資依法及時(shí)足額繳納原在編職工的養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn);失業(yè)保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)金和住房公積金,否則有關(guān)部門有權(quán)依法采取劃撥銀行存款、變賣固定資產(chǎn)等手段追繳。
9、乙方應(yīng)為原在編職工辦理人事代理,按原渠道為職工辦理職稱晉升,并與職工簽定聘用合。職工調(diào)往縣外或其他同類性質(zhì)單位工作的, 乙方配合甲方按原身份辦理有關(guān)手續(xù)。
10、乙方—應(yīng)合理設(shè)崗定員,并建立合理的分配考核制度,根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入發(fā)放職工工資。原醫(yī)院職工的平均工資水平應(yīng)隨人均業(yè)務(wù)量的增加而提高。乙方不得任意無克扣或無故拖欠職工工資,不得強(qiáng)行向內(nèi)部職工集資、攤派、募股、收取押金等。原醫(yī)院職工如出現(xiàn)生活特別困難,乙方有責(zé)任根據(jù)醫(yī)院效益情況給予幫助。
11、乙方五年內(nèi)不得再行轉(zhuǎn)讓醫(yī)院產(chǎn)權(quán)。
12、乙方應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)政策管理醫(yī)院改制前的離退休人員。
十一、違約責(zé)任
協(xié)議生效后雙方均應(yīng)嚴(yán)格履行。如出現(xiàn)違約,依法協(xié)商,依法處理。若一方違約,違約方需向守約方支付實(shí)際轉(zhuǎn)讓價(jià)款20%的違約金,并賠償相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)損失和承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任 。
十二、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效,從**年7月2日起執(zhí)行。
醫(yī)療協(xié)議書范本3
第一章 總則
為了推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,實(shí)施強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,更好地為轄區(qū)民眾提供優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療服務(wù),充分利用*****醫(yī)院的良好醫(yī)療環(huán)境、設(shè)施和品牌,結(jié)合乙方的新技術(shù)、新設(shè)備和運(yùn)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn),雙方一致同意在甲方醫(yī)院科實(shí)行門診、病房統(tǒng)一管理,建立以***科為特色的診療科室,提高醫(yī)院***科的診療技術(shù)水平與服務(wù)檔次,不斷提升醫(yī)院科的綜合實(shí)力。
經(jīng)雙方友好協(xié)商,*****醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱甲方)與____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)就共同投資開展技術(shù)合作事宜達(dá)成如下條款。
第二章 合作雙方
甲方:*****醫(yī)院
乙方:
第三章 合作目標(biāo)及范圍
合作目標(biāo):
根據(jù)雙方的實(shí)際情況及需求,本項(xiàng)目將采取目標(biāo)責(zé)任制管理模式,。甲方負(fù)責(zé)臨床醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)保業(yè)務(wù)的控制管理。乙方協(xié)助甲方進(jìn)行科室管理,負(fù)責(zé)***科部分醫(yī)務(wù)人員崗前及在崗培訓(xùn),承擔(dān)醫(yī)療設(shè)備投入、科研開發(fā)、技術(shù)引進(jìn)、市場(chǎng)營(yíng)銷推廣、企劃宣傳費(fèi)用及裝修經(jīng)費(fèi)通過雙方共同努力逐步將醫(yī)院***科建成本區(qū)一流的***疾病診療科室。
合作范圍:***科。
第四章 投資方式與資金來源
在現(xiàn)在***科的基礎(chǔ)上,由乙方投資新的設(shè)備和引進(jìn)技術(shù)人才,拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),改造裝修現(xiàn)有病房擴(kuò)大收容,以產(chǎn)生更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。以上所需資金由甲乙雙方共同制定預(yù)算,并分別按甲方30%、乙方70%的比例出資投入。
第五章 組織結(jié)構(gòu)
甲、乙雙方派員組成***科管委會(huì),為該科的決策機(jī)構(gòu),甲方擔(dān)任管委會(huì)主任,乙方擔(dān)任副主任。醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任為管委會(huì)成員。
一、管委會(huì)主任具體負(fù)責(zé)如下工作:
1、負(fù)責(zé)***科的醫(yī)療、科研、教學(xué)及疾病預(yù)防工作。
2、制定***科工作計(jì)劃,深入科室了解和檢查醫(yī)療和護(hù)理安全的情況,組織科研、教學(xué)工作的實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、執(zhí)行醫(yī)院對(duì)***科的醫(yī)護(hù)質(zhì)量、感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度及診療技術(shù)操作規(guī)范,積極配合院部相應(yīng)的檢查。
4、參與院部各項(xiàng)會(huì)議,傳達(dá)會(huì)議各項(xiàng)內(nèi)容,執(zhí)行會(huì)議決議事項(xiàng)。
5、定期查房,共同討論解決重癥疑病例診斷、治療上的問題;組織術(shù)前講座、臨床講座;組織指導(dǎo)危重病員的搶救工作。
6、組織***科人員開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷運(yùn)用國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),開展新技術(shù)、實(shí)行新療法并及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7、負(fù)責(zé)***科醫(yī)療糾紛的防范和處理工作,不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,并負(fù)責(zé)落實(shí)重大事故上報(bào)制度。
8、加強(qiáng)人事工作管理,做好職工思想政治工作,增強(qiáng)凝聚力,努力完成***科各項(xiàng)任務(wù),認(rèn)真抓好職工隊(duì)伍建設(shè),培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)并儲(chǔ)備人才。
9、確定醫(yī)生輪轉(zhuǎn)、值班、會(huì)診、出診等醫(yī)療工作安排。
10、落實(shí)***科經(jīng)營(yíng)副主任等人員的崗位職責(zé),各司其職、各負(fù)其責(zé)、相互配合,遵守財(cái)經(jīng)制度,加強(qiáng)財(cái)經(jīng)紀(jì)律,認(rèn)真執(zhí)行“管委會(huì)”制定的各項(xiàng)規(guī)定和制度。
12、負(fù)責(zé)與醫(yī)院相關(guān)部門的`聯(lián)系、溝通,保證***科工作的正常開展。
13、對(duì)***科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護(hù)醫(yī)療器械、儀器、設(shè)備的教育,充分發(fā)揮設(shè)備效能。
14、完成院領(lǐng)導(dǎo)及“管委會(huì)”安排的其它工作。
二、管委會(huì)副主任具體負(fù)責(zé)如下工作:
1、協(xié)助***科主任工作,負(fù)責(zé)制定***科非醫(yī)療工作規(guī)章制度,努力完成***科年度目標(biāo)任務(wù)。
2、全面負(fù)責(zé)***科財(cái)務(wù)、企劃、技術(shù)推廣宣傳、績(jī)效考核、后勤管理工作,為***科業(yè)務(wù)工作開展起到良好的保障作用。
3、遵守財(cái)經(jīng)制度,嚴(yán)格報(bào)銷制度,***科費(fèi)用支出報(bào)銷需由***科副主任簽字認(rèn)可,并嚴(yán)格按照協(xié)議所定的財(cái)務(wù)規(guī)定執(zhí)行。
4、認(rèn)真做好***科業(yè)務(wù)收支、藥品醫(yī)療器械往來、固定資產(chǎn)保管、庫(kù)存和資金往來賬目與報(bào)表,并及時(shí)上報(bào)。
5、負(fù)責(zé)市場(chǎng)調(diào)研、公關(guān)促銷,對(duì)廣宣方案、視覺設(shè)計(jì)、媒介發(fā)布等對(duì)外宣傳活動(dòng)進(jìn)行總體策劃組織、貫徹執(zhí)行、效果監(jiān)控、完善提高。
6、掌握***科業(yè)務(wù)工作動(dòng)態(tài),按時(shí)填報(bào)業(yè)務(wù)報(bào)表,協(xié)助***科主任分析、解決業(yè)務(wù)中存在的問題。
7、對(duì)***科人員進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和愛護(hù)醫(yī)療器械、設(shè)備、儀器及優(yōu)化辦公環(huán)境意識(shí)的教育。
8、協(xié)助***科主任進(jìn)行對(duì)外關(guān)系協(xié)調(diào)工作。
9、完成***科安排的其他工作。
第六章 科室管理
一、***科是醫(yī)院下屬的臨床科室,該科室門診、急診病房實(shí)行統(tǒng)一管理,采取獨(dú)立核算,利益分成的管理機(jī)制,為方便患者,在***科逐步實(shí)行檢查、診斷、治療一條龍服務(wù)。
二、***科在相對(duì)獨(dú)立區(qū)域內(nèi)完成病人的診治,經(jīng)雙方同意設(shè)在本科內(nèi)的診療項(xiàng)目,可以在科內(nèi)完成。發(fā)生在甲方相關(guān)輔助科室的檢查費(fèi)用按25%比例計(jì)入***科業(yè)務(wù)收入之中。
三、***科在設(shè)備、藥品、耗材的管理上按國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,遵守國(guó)家有關(guān)法律和規(guī)章制度,所需?圃O(shè)備、藥品耗材由***科依法組織購(gòu)置,乙方支付費(fèi)用提供對(duì)應(yīng)的發(fā)票和明細(xì),按程序進(jìn)入甲方藥品、器械倉(cāng)庫(kù),根據(jù)需要由***科領(lǐng)用。甲方相關(guān)庫(kù)管費(fèi)用自費(fèi)病人按3%、醫(yī)保病人按8%從業(yè)務(wù)流水中提取。
四、***科重大問題由管委會(huì)集體研究決定,管委會(huì)每年至少召開一次會(huì)議,討論技術(shù)引進(jìn),營(yíng)運(yùn)目標(biāo)和發(fā)展計(jì)劃等重大事項(xiàng)。臨時(shí)遇到重大事項(xiàng),可召開臨時(shí)會(huì)議雙方協(xié)商。
五、***科要嚴(yán)貫徹落實(shí)國(guó)家、天波市及本醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,隨時(shí)接受上級(jí)主管單位和醫(yī)院的各項(xiàng)檢查,特別是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量檢查、醫(yī)院投訴的調(diào)查等。
六、***科要樹立良好形象,自覺維護(hù)醫(yī)院的利益和聲譽(yù)。
七、***科要遵守醫(yī)保政策,不得違規(guī)套保,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)肅處理并處以違規(guī)金額5倍之罰款。規(guī)定的優(yōu)惠醫(yī)療,所需的藥品、醫(yī)療耗材等成本由雙方按甲方承擔(dān)**%、乙方**%的比例列入成本計(jì)算,并經(jīng)醫(yī)院院長(zhǎng)和***科副主任批準(zhǔn)。
八、***科運(yùn)營(yíng)中要嚴(yán)格遵守國(guó)家的政策法規(guī)及廣告管理規(guī)定。
第七章 雙方責(zé)任和任務(wù)
一、甲方責(zé)任和義務(wù)
(一)甲方提供醫(yī)院現(xiàn)有***科科醫(yī)療用房及辦公場(chǎng)所,水、電取暖設(shè)備等。甲方所屬的醫(yī)療、技術(shù)、輔診、財(cái)務(wù)、安全保衛(wèi)、后勤及行政科室,應(yīng)向***科提供完善的管理服務(wù)。所需費(fèi)用列入***科成本。
(二)根據(jù)工作需要,***科保留聘用甲方醫(yī)務(wù)人員一名和護(hù)士?jī)擅,乙方引進(jìn)、聘用的醫(yī)務(wù)人員由甲方負(fù)責(zé)人事管理;所有被聘用人員每月的薪資由***科負(fù)責(zé)發(fā)放。
(三)甲方負(fù)責(zé)辦理項(xiàng)目申請(qǐng)、廣告審批等工作,經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)責(zé),征得甲方同意后,乙方可在院內(nèi)制作宣傳欄、標(biāo)牌以及印制?菩麄髻Y料并對(duì)外宣傳。
(四)甲方為***科提供統(tǒng)一的外線電話********(經(jīng)費(fèi)由乙方負(fù)擔(dān)),用于宣傳和業(yè)務(wù)需要。
(五)甲方協(xié)助辦理***科委托的其它事宜。
二、乙方的責(zé)任和義務(wù)
(一)乙方根據(jù)協(xié)議負(fù)責(zé)新技術(shù)的引進(jìn)和新設(shè)備的投資購(gòu)買,并負(fù)責(zé)***科醫(yī)療設(shè)備的管理、維修、保養(yǎng)。
(二)征得甲方同意后,乙方可對(duì)***科門診、病房房屋進(jìn)行裝修、改造;
(三)乙方根據(jù)業(yè)務(wù)需要,開拓市場(chǎng)、制訂對(duì)外宣傳計(jì)劃,所需費(fèi)用由乙方承擔(dān),宣傳材料需經(jīng)甲方和相關(guān)主管單位審定同意。
(四)乙方負(fù)責(zé)聘請(qǐng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)醫(yī)師或知名專家與甲方專家共同組成***科高級(jí)顧問組,負(fù)責(zé)專家門診、會(huì)診,確保***科的診斷、治療質(zhì)量的不斷提高。
(五)新聘***科醫(yī)、技、護(hù)等人員一律向甲方提供身份證、執(zhí)業(yè)證、職稱證的復(fù)印件等材料,由甲方醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部審核并備案,辦理變更注冊(cè),依法執(zhí)業(yè)。
(六)乙方在協(xié)議簽訂之日須向甲方一次性繳納**元醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)金,協(xié)議期滿三個(gè)月之后如無醫(yī)療糾紛事故等經(jīng)濟(jì)賠償則全額退還乙方。
(七)協(xié)議生效期間和協(xié)議期滿一年內(nèi)***科若發(fā)生醫(yī)療糾紛和差錯(cuò)。由甲方出面按醫(yī)院的相關(guān)程序進(jìn)行調(diào)解和處理,并征得乙方同意,所造成的經(jīng)濟(jì)損失乙方承擔(dān)**%,甲方**%。
(八)乙方承諾按每月*****元的額度向甲方財(cái)務(wù)科預(yù)繳科研經(jīng)費(fèi),用于甲方開展醫(yī)療技術(shù)開發(fā)和研究。乙方逾期兩個(gè)月不繳的甲方有權(quán)單方面終止本協(xié)議,所有損失由乙方承擔(dān)。
第八章 財(cái)務(wù)管理及經(jīng)濟(jì)分配原則
一、協(xié)議生效期間,***科的開支和收益甲乙雙方分別按**%和***%的比例承擔(dān)。由財(cái)務(wù)科按月進(jìn)行經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)的效益分配。
二、由甲方統(tǒng)一進(jìn)行收費(fèi)管理,***科不得私自收費(fèi)。***科的成本費(fèi)用,由“管委會(huì)”副主任簽批后報(bào)銷。嚴(yán)格遵守財(cái)務(wù)制度,做到收支賬目清晰。雙方賬目實(shí)行日清月結(jié),每月5日前結(jié)算(節(jié)假日順延),從項(xiàng)目合作開始即日起計(jì)算。
三、***科的收益:***科的收入包括掛號(hào)費(fèi)、治療費(fèi)、處置費(fèi)、觀察費(fèi)、檢查費(fèi)、醫(yī)用耗材費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)及住院費(fèi)等?鄢诩追秸(qǐng)領(lǐng)的藥品、血制品、衛(wèi)生消耗品、氧氣、消毒費(fèi)用、衛(wèi)生被服等所有成本后為***科的收益。收益扣除其他成本費(fèi)用后為利潤(rùn)。
第九章 技術(shù)合作協(xié)議期限
本技術(shù)合作協(xié)議期限為___年,自____年___月___日至____年__月__日,本技術(shù)合作協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,均具有同等法律效力,自雙方蓋章、代表簽字之日起生效。
第十章 其他事項(xiàng)
一、甲、乙雙方合作期間,均應(yīng)認(rèn)真履行協(xié)議規(guī)定的雙方責(zé)任和義務(wù),本著“求大同,存小異”和互諒互讓的原則,盡力維護(hù)病人和甲、乙雙方的權(quán)益,確保技術(shù)合作順利進(jìn)行。甲、乙雙方如違反技術(shù)合作協(xié)議,守約方有權(quán)要求解除技術(shù)合作協(xié)議,并要求違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)損失。
二、由于合作一方不履行技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定的義務(wù),或嚴(yán)重違反技術(shù)合作協(xié)議規(guī)定,造成***科無法經(jīng)營(yíng),守約方有權(quán)終止本技術(shù)合作協(xié)議,并要求違約方賠償由此造成的一切損失(甲方終止技術(shù)合作協(xié)議,應(yīng)賠償乙方投入的設(shè)備費(fèi)用的即時(shí)作價(jià)款;乙方終止技術(shù)合作協(xié)議,乙方投資的所有設(shè)備及裝修改造等歸甲方所有)。如要繼續(xù)經(jīng)營(yíng),應(yīng)在違約一方賠償另一方的經(jīng)濟(jì)損失后方可進(jìn)行。
三、協(xié)議到期后,如甲方有意繼續(xù)合作,在乙方提出申請(qǐng),并附評(píng)估報(bào)告,績(jī)效說明等時(shí),乙方享有優(yōu)先續(xù)約權(quán)。
四、合作期滿后,***科設(shè)備及裝修歸甲方所有。
五、甲、乙雙方如遇不可抗力的原因(地震、水災(zāi)、戰(zhàn)爭(zhēng)、政策因素等)終止本技術(shù)合作協(xié)議,可免除相關(guān)責(zé)任。
六、本技術(shù)合作協(xié)議未盡事宜,由甲、乙雙方協(xié)商解決。本技術(shù)合作協(xié)議及附件經(jīng)雙方簽字、蓋章后具有同等的法律效力。
七、本技術(shù)合作協(xié)議簽字后,雙方合作依此協(xié)議書各條款實(shí)施。本技術(shù)合作協(xié)議修改、變更、補(bǔ)充條款等,經(jīng)雙方簽章后具有同等的法律效力。
八、凡因執(zhí)行本技術(shù)合作協(xié)議所產(chǎn)生的或與本技術(shù)合作協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決。如果協(xié)商無效,提交天波仲裁委員會(huì)進(jìn)行裁決。(本技術(shù)合作協(xié)議共六頁(yè))
甲方: 乙方:
法定代表人: 法定代表人:
簽定日期: 簽定日期:
醫(yī)療協(xié)議書范本4
甲方:
乙方:
風(fēng)險(xiǎn)提示:
合作的方式多種多樣,如合作設(shè)立公司、合作開發(fā)軟件、合作購(gòu)銷產(chǎn)品等等,不同合作方式涉及到不同的項(xiàng)目?jī)?nèi)容,相應(yīng)的協(xié)議條款可能大不相同。
本協(xié)議的條款設(shè)置建立在特定項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,僅供參考。實(shí)踐中,需要根據(jù)雙方實(shí)際的合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、權(quán)利義務(wù)等,修改或重新擬定條款。
為提高基層醫(yī)療臨床治療水平,保障人民群眾的健康,甲乙雙方本著互惠互利,合作雙贏的原則在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上就醫(yī)療器械投放達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容;
應(yīng)明確約定合作方式,尤其涉及到資金、技術(shù)、勞務(wù)等不同投入方式的。同時(shí),應(yīng)明確各自的權(quán)益份額,否則很容易在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)過程中就責(zé)任承擔(dān)、盈虧分擔(dān)等產(chǎn)生糾紛。
1、甲方為乙方免費(fèi)投放_(tái)_______以及_______標(biāo)準(zhǔn)款_______,____________一臺(tái)。所有總價(jià)格為______萬元人民幣。供乙方在甲方指定治療場(chǎng)所使用。設(shè)備進(jìn)駐乙方場(chǎng)所以后,設(shè)備所有權(quán)仍歸甲方。
2、甲方為乙方有償提供一次性使用_______以及一次性使用_______供乙方一次性治療使用,為了不影響乙方醫(yī)院開展工作,首次配備一次性使用_______以及一次性使用_______支,每支單價(jià)為____元,合計(jì)_______元。
3、每月耗材消耗不得低于支,否則甲方有權(quán)撤出設(shè)備。合作期間當(dāng)乙方耗材使用量達(dá)到支時(shí),甲方將其投放的設(shè)備所有權(quán)轉(zhuǎn)給醫(yī)院。
4、合作期間乙方不得使用非甲方提供的一次性耗材。
5、甲乙雙方合作期限為_____年。
一、甲方權(quán)利和義務(wù)
風(fēng)險(xiǎn)提示:
應(yīng)明確約定合作各方的權(quán)利義務(wù),以免在項(xiàng)目實(shí)際經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)扯皮的情形。
再次溫馨提示:因合作方式、項(xiàng)目?jī)?nèi)容不一致,各方的權(quán)利義務(wù)條款也不一致,應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行擬定。
1、醫(yī)療設(shè)備的使用說明書。
2、提供的設(shè)備必須是合法的醫(yī)療器械。
3、負(fù)責(zé)設(shè)備的日常維修和保養(yǎng)。
4、甲方承諾委派專業(yè)醫(yī)務(wù)及技術(shù)人員,免費(fèi)安裝、調(diào)試設(shè)備并及時(shí)排除設(shè)備的`各種故障。并負(fù)責(zé)醫(yī)療技術(shù)培訓(xùn)工作。
二、乙方權(quán)利與義務(wù)
1、須按照使用說明書進(jìn)行操作,而且必須使用由甲方提供的一次性耗材,否則由上述原因引發(fā)的醫(yī)療事故完全由乙方承擔(dān)。
2、對(duì)外醫(yī)療宣傳中把本項(xiàng)技術(shù)作為內(nèi)容之一,在適當(dāng)場(chǎng)所提供能夠可以宣傳的位置和手段。
3、配合甲方的宣傳、調(diào)研工作,甲方組織專家團(tuán)隊(duì)考察時(shí),須如實(shí)反映治療情況、效果等。
4、收集并提供病原詳細(xì)的檢查報(bào)告,治療過程,治愈情況及治療過程中發(fā)現(xiàn)的問題。
三、其它事項(xiàng)
1、甲方設(shè)備進(jìn)駐乙方安排的場(chǎng)所,乙方必須出具設(shè)備接收確認(rèn)書并提供醫(yī)院的資質(zhì)證明和其他相關(guān)證照、手續(xù)的復(fù)印件。
風(fēng)險(xiǎn)提示:
合同的約定雖然細(xì)致,但無法保證合作方不違約。因此,必須明確約定違約條款,一旦一方違約,另一方則能夠以此作為追償依據(jù)。
2、協(xié)議需要雙方共同遵守,如有單方違約并給對(duì)方造成損失的,應(yīng)由違約方進(jìn)行雙倍賠償(政策因素除外)。
3、未盡事宜雙方本著雙贏原則另行協(xié)商,本協(xié)議壹式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,一份由甲方存檔,本合同具有共同效力。
甲方代表簽字、
日期:____年____月____日
乙方:
醫(yī)院(蓋章)
乙方代表簽字:
日期:___年____月_____日
醫(yī)療協(xié)議書范本5
甲方:____________________
乙方:____________________
甲方因患疾病,需在乙方處診治。經(jīng)雙方友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守:
一、甲方患有__________,自愿到乙方醫(yī)院醫(yī)治。
二、乙方承諾治愈甲方上述疾病,治療費(fèi)用合計(jì)________元(包括診斷,治療,醫(yī)藥費(fèi)用),該款甲方需在______月_____日付清。
三、甲方的權(quán)利和義務(wù)
1.甲方必須如實(shí)反映病情癥狀,以及提供原治療醫(yī)院的病歷及檢驗(yàn)數(shù)據(jù),并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。
2.甲方上述疾病自(乙方)面診斷之日起,在雙方約定的.時(shí)間內(nèi)未治愈的,甲方可享受乙方免費(fèi)治愈為止。
3.甲方需嚴(yán)格按乙方的處方用藥和接受乙方的指導(dǎo)方法正確用藥,并定期想乙方反饋治療效果。如果甲方身體特別虛弱,則需要禁忌:煙酒,辛辣,禁房事______年。
四、乙方的權(quán)利和義務(wù)
1.乙方有權(quán)詳細(xì)了解甲方的病情的起因,癥狀及原治療醫(yī)院的病歷以檢驗(yàn)數(shù)據(jù),但有義務(wù)替甲方保密。
2.乙方保證甲方所患疾病在本協(xié)議簽訂之日起________個(gè)月內(nèi)不復(fù)發(fā)或者無上述疾病陽(yáng)性,如達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)即視為甲方所患疾病已痊愈。
五、本協(xié)議經(jīng)甲乙方雙方簽字蓋章后生效。在甲方治愈和乙方收取醫(yī)療費(fèi)后,本協(xié)議失效。
六、本協(xié)議一式兩份,甲,乙雙方各一份。
甲方:________________(簽字)
乙方:________________(簽字)
日期:_______年_____月______日
醫(yī)療協(xié)議書范本6
甲方:
乙方:
一、總則:依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》,本著平等互利原則,根據(jù)甲方需求,更好地滿足患者的需要出發(fā),特需聘請(qǐng)外科、婦科專業(yè)技術(shù)人才組建專業(yè)團(tuán)隊(duì),經(jīng)雙方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議:
二、共建項(xiàng)目:以婦科、外科(以下簡(jiǎn)稱?疲
三、項(xiàng)目性質(zhì):保障甲方經(jīng)營(yíng)性質(zhì)不變,隸屬關(guān)系不變,醫(yī)務(wù)人員身份不變,專科診療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按甲方現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)收取,雙方共同建設(shè)、共同經(jīng)營(yíng)。
四、甲方職責(zé):
1、甲方提供項(xiàng)目所需用房(包括門診室、辦公室、住院病房等)、手術(shù)室、住院床位及水、電等輔助設(shè)施。
2、提供掛號(hào)、收費(fèi)、住院、醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)辦理和票據(jù)。
3、藥房、臨床輔助檢查科室、供應(yīng)室為?铺峁┓⻊(wù)。
4、協(xié)助乙方辦理?扑栳t(yī)療廣告、醫(yī)療設(shè)備的證照以及專科醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)等手續(xù)。
5、負(fù)責(zé)?朴龅降尼t(yī)政、藥政、物價(jià)、工商等部門的檢查及結(jié)果。
6、根據(jù)?婆R床需要補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員,不得新增加?茦I(yè)務(wù)沖突的同類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,允許乙方購(gòu)進(jìn)部分?扑幤贰
五、乙方職責(zé):
1、負(fù)責(zé)專科的形象策劃和市場(chǎng)開拓等提高?票仨殬I(yè)績(jī)的工作。
2、按?菩枰赣脤<胰藛T參加?乒ぷ。
3、負(fù)責(zé)?频尼t(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持以及?圃O(shè)備的耗材和日常維護(hù)等,費(fèi)用由乙方支付。
4、負(fù)責(zé)市場(chǎng)開拓費(fèi)用及乙方工作人員的工資,工資標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、乙方提供?祈(xiàng)目所需醫(yī)療設(shè)備及專家。
6、乙方投入的醫(yī)療設(shè)備包括:略
六、管理方式:為保障?漆t(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益,專科成立管理辦公室,接受甲方監(jiān)督管理,上對(duì)甲方負(fù)責(zé),下對(duì)?茊T工和乙方負(fù)責(zé)。專科管理辦公室由3-5人組成,由甲乙雙方派出本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人以及?茦I(yè)務(wù)骨干組成,管理辦公室負(fù)責(zé)制定?乒芾磙k法,有權(quán)決定?频'工作經(jīng)營(yíng)計(jì)劃、市場(chǎng)開拓、人員編制、工資待遇及專科運(yùn)營(yíng)的問題處理。
七、結(jié)算及利益分配:甲乙雙方有權(quán)對(duì)?频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進(jìn)行分配,甲方同意在院內(nèi)財(cái)務(wù)系統(tǒng)中為?圃O(shè)立專門賬目,獨(dú)立核算。決算日為每月最后一天,每月10號(hào)前結(jié)算上月營(yíng)業(yè)收入。?平Y(jié)算日為每月的最后一天,每一個(gè)月結(jié)算1次,甲方不得以任何理由拒絕結(jié)算付款給乙方,甲方將?扑檬杖朐诿吭10號(hào)前交付給乙方,如未能及時(shí)交付,乙方將按5%滯納金收取。
運(yùn)營(yíng)期間,?剖杖肴繗w?扑。
甲方收入的費(fèi)用有:
1、?撇∪说难鯕赓M(fèi)、基本藥品費(fèi)以及非專科醫(yī)用耗材費(fèi)由甲方按全額計(jì)收入。臨床輔助檢查費(fèi)甲方收取70%。
2、專科手術(shù)費(fèi)(由專科病人、手術(shù)所產(chǎn)生一切費(fèi)用,包括麻醉費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、留觀費(fèi)、注射費(fèi))甲方收取20%。
乙方收入的費(fèi)用有:
1、?茠焯(hào)費(fèi)、?茩z查費(fèi)、?浦委熧M(fèi)、?漆t(yī)用耗材費(fèi)、?朴盟庂M(fèi)乙方全額計(jì)收入,臨床輔助檢查費(fèi)乙方收取30%。
2、專科手術(shù)費(fèi)(是指由?撇∪怂a(chǎn)生的一切費(fèi)用,包括麻醉費(fèi)、床位費(fèi)、注射費(fèi)、觀察、陪護(hù)、護(hù)理費(fèi)乙方提取80%)。
八、醫(yī)療糾紛和事故約定:合作項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作,依法行醫(yī)、按章收費(fèi),杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的,甲方對(duì)外承擔(dān)責(zé)任后,有權(quán)向乙方追償,在乙方與患者發(fā)生糾紛時(shí),甲方應(yīng)予以協(xié)助處理。
九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止:本協(xié)議期滿后,經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長(zhǎng)協(xié)議期限,但應(yīng)在本協(xié)議期滿前2個(gè)月內(nèi)提出或在相同條件下優(yōu)先乙方。在下列情況下,本協(xié)議終止:
1、本協(xié)議合作期滿,其中一方不同意續(xù)簽的。
2、?瓢l(fā)生嚴(yán)重虧損,無力繼續(xù)經(jīng)營(yíng)的。
3、一方因發(fā)生自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等不可抗力因素的。
4、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致?茻o法經(jīng)營(yíng)的。由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的,甲方按國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備折舊率回購(gòu)乙方提供的醫(yī)療設(shè)備。因?qū)?瞥掷m(xù)虧損無法經(jīng)營(yíng)時(shí)乙方可提前終止本協(xié)議,須提前30日書面告知甲方,不視為違約行為,從告知甲方日起,不得接受新診病人,并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作,不得遺留糾紛隱患。
十、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決:本協(xié)議經(jīng)雙方簽章后即產(chǎn)生法律效力。本協(xié)議簽訂后,雙方應(yīng)嚴(yán)格誠(chéng)信履行協(xié)議中雙方約定的各項(xiàng)條款,當(dāng)一方終止或不能履行本合同條款時(shí),另一方有權(quán)追究違約責(zé)任,其賠償至少不低于?瞥闪r(shí)投資的金額。
十一、其他:
1、如果雙方合作經(jīng)營(yíng)?瓢l(fā)展良好時(shí),甲乙雙方可深入合作其他?。
2、協(xié)議期間,?平(jīng)營(yíng)遇到困難或虧損時(shí),甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件,解決困難,提高效益。
3、未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,具有同等法律效力。
十二、本合同壹式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,由雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為伍年,自年月日起至年月日止。
甲方(簽章):乙方(簽章):
簽約日期:年月日
醫(yī)療協(xié)議書范本7
甲方:
乙方:
醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司是一家為會(huì)員提供醫(yī)療信息咨詢、醫(yī)療服務(wù)中介的專業(yè)性公司,雙方就服務(wù)項(xiàng)目達(dá)成以下協(xié)議:
1、自雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方(或乙方指定的個(gè)人服務(wù)對(duì)象,下同)成為甲方的“健康俱樂部會(huì)員”,期限為壹年,自 年 月 日至 年 月 日,服務(wù)期滿,合同自動(dòng)終止。
2、乙方一次性交納會(huì)費(fèi)元人民幣,服務(wù)對(duì)象為。
3、甲方在期限內(nèi)為乙方提供如下服務(wù):
1)為乙方進(jìn)行一次全面的西醫(yī)查體、心理測(cè)評(píng)、健康史調(diào)查(查體醫(yī)院及項(xiàng)目詳見附件1)
2)根據(jù)檢查結(jié)果,由專家為乙方進(jìn)行健康評(píng)定,制定保健方案
3)為乙方建立詳盡、全面、動(dòng)態(tài)的“健康檔案”
4)指導(dǎo)乙方進(jìn)行“亞健康”調(diào)理
5)為乙方提供健康俱樂部會(huì)員特約醫(yī)院全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù):急診、門診、會(huì)診、住院、手術(shù)(醫(yī)院發(fā)生費(fèi)用自理,特約醫(yī)院名單詳見附件2)
6)為乙方安排保健醫(yī)生提供健康咨詢及全程健康跟蹤
7)適時(shí)舉辦“健康知識(shí)講座”及“保健心得沙龍 ”
8)為乙方適時(shí)提供相關(guān)醫(yī)療信息、保健知識(shí)
4、雙方在合作的過程中如有爭(zhēng)議,本著真誠(chéng)友好的'態(tài)度進(jìn)行協(xié)商。 不能協(xié)商解決的,任何一方有權(quán)將爭(zhēng)議提交給 經(jīng)濟(jì)貿(mào)易仲裁委員會(huì),按照該會(huì)仲裁規(guī)則在 進(jìn)行仲裁。該仲裁裁定是終局的,對(duì)雙方均有約束力。
甲方: 乙方:
甲方代表:
年 月 日
附件:(略)
醫(yī)療協(xié)議書范本8
甲方:***
乙方:***,
****年**月**日,乙方在雇主甲方承包的**市一工地內(nèi)受傷,導(dǎo)致其左足跖跗關(guān)節(jié)脫位,左足跖跗關(guān)節(jié)諸骨多發(fā)骨折的'后果,現(xiàn)經(jīng)****律師事務(wù)所***律師的調(diào)解,甲乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:
1、 賠償金額:
乙方住院期間,醫(yī)療費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)已由甲方支付,并由甲方家屬護(hù)理乙方,F(xiàn)甲方向乙方支付誤工費(fèi)、傷殘賠償金等各類費(fèi)用共計(jì)******元(*萬*仟元整)。
2、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額及追加款項(xiàng)的權(quán)利。
3、付款期限:
于該協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性付清。
4、甲方按本協(xié)議賠付過乙方后,乙方自愿放棄對(duì)該損害所享有的仲裁、訴訟的權(quán)利。
5、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽字后生效。
甲方:xx
乙方:xx
****年**月**日
醫(yī)療協(xié)議書范本9
協(xié)議雙方:
甲方:______市______律師事務(wù)所
乙方:______市律師協(xié)會(huì)為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金,時(shí)間為一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣_(tái)_____元,在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
意外身亡給付人民幣_(tái)_____元;(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
疾病身亡給付人民幣_(tái)_____元;
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,
。1)
經(jīng)確診后給付人民幣_(tái)_____元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)
住院每日給付人民幣_(tái)_____元,每人每年累計(jì)不超過______天。
甲方參加互助金人員在互助的.有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi):
a一般門急診醫(yī)療費(fèi)用:
帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分,乙方予以報(bào)銷______%。
自負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;
共負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;
b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用:
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)______%;(______%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理)
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用:
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)_____%;
以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣_(tái)_____元(其中手術(shù)費(fèi)限額為______元,醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)______元)。
。2)
報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報(bào)銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應(yīng)參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱社會(huì)醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神,意外身亡給付_____元和大病給付_____元,乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。
計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼,本互助金不再予以報(bào)銷。
。3)
在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:
如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;
如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動(dòng)順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方:
甲方:______律師事務(wù)所乙方:______市律師協(xié)會(huì)
代表人:代表人:
年月 日 年 月 日
備注:以上協(xié)議書請(qǐng)傳閱至每一個(gè)參加醫(yī)療互助金的人員。
醫(yī)療協(xié)議書范本10
甲方:
乙方:
一、總則:
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》,本著平等互利原則,根據(jù)甲方需求,更好地滿足患者的需要出發(fā),特需聘請(qǐng)外科、婦科專業(yè)技術(shù)人才組建專業(yè)團(tuán)隊(duì),經(jīng)雙方平等協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議:
二、共建項(xiàng)目:
以婦科、外科(以下簡(jiǎn)稱?疲
三、項(xiàng)目性質(zhì):
保障甲方經(jīng)營(yíng)性質(zhì)不變,隸屬關(guān)系不變,醫(yī)務(wù)人員身份不變,?圃\療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按甲方現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)收取,雙方共同建設(shè)、共同經(jīng)營(yíng)。
四、甲方職責(zé):
1、甲方提供項(xiàng)目所需用房(包括門診室、辦公室、住院病房等)、手術(shù)室、住院床位及水、電等輔助設(shè)施。
2、提供掛號(hào)、收費(fèi)、住院、醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)辦理和票據(jù)。
3、藥房、臨床輔助檢查科室、供應(yīng)室為?铺峁┓⻊(wù)。
4、協(xié)助乙方辦理?扑栳t(yī)療廣告、醫(yī)療設(shè)備的證照以及?漆t(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)等手續(xù)。
5、負(fù)責(zé)?朴龅降尼t(yī)政、藥政、物價(jià)、工商等部門的檢查及
結(jié)果。
6、根據(jù)?婆R床需要補(bǔ)充醫(yī)務(wù)人員,不得新增加?茦I(yè)務(wù)沖突的同類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,允許乙方購(gòu)進(jìn)部分?扑幤贰
五、乙方職責(zé):
1、負(fù)責(zé)?频男蜗蟛邉澓褪袌(chǎng)開拓等提高專科必須業(yè)績(jī)的工作。
2、按?菩枰赣脤<胰藛T參加?乒ぷ鳌
3、負(fù)責(zé)專科的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)支持以及?圃O(shè)備的耗材和日常維護(hù)等,費(fèi)用由乙方支付。
4、負(fù)責(zé)市場(chǎng)開拓費(fèi)用及乙方工作人員的工資,工資標(biāo)準(zhǔn)按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、乙方提供?祈(xiàng)目所需醫(yī)療設(shè)備及專家。
6、乙方投入的醫(yī)療設(shè)備包括:
六、管理方式:
為保障專科醫(yī)療質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益,專科成立管理辦公室,接受甲方監(jiān)督管理,上對(duì)甲方負(fù)責(zé),下對(duì)?茊T工和乙方負(fù)責(zé)。?乒芾磙k公室由3-5人組成,由甲乙雙方派出本項(xiàng)目負(fù)責(zé)人以及?茦I(yè)務(wù)骨干組成,管理辦公室負(fù)責(zé)制定?乒芾磙k法,有權(quán)決定?频墓ぷ鹘(jīng)營(yíng)計(jì)劃、市場(chǎng)開拓、人員編制、工資待遇及?七\(yùn)營(yíng)的問題處理。
七、結(jié)算及利益分配:
甲乙雙方有權(quán)對(duì)?频氖找姘凑毡緟f(xié)議之約定進(jìn)行分配,甲方同意在院內(nèi)財(cái)務(wù)系統(tǒng)中為?圃O(shè)立專門賬目,獨(dú)立核算。決算日為每月最后一天,每月10號(hào)前結(jié)算上月營(yíng)業(yè)收入。?七\(yùn)營(yíng)期間,?剖杖肴繗w專科所有。
甲方收入的費(fèi)用有:
1、?撇∪说难鯕赓M(fèi)、基本藥品費(fèi)以及非?漆t(yī)用耗材費(fèi)由甲方按全額計(jì)收入。臨床輔助檢查費(fèi)甲方收取70%。
2、?剖中g(shù)費(fèi)(由?撇∪恕⑹中g(shù)所產(chǎn)生一切費(fèi)用,包括麻醉費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、留觀費(fèi)、注射費(fèi))甲方收取20%。 乙方收入的費(fèi)用有:
1、?茠焯(hào)費(fèi)、?茩z查費(fèi)、?浦委熧M(fèi)、專科醫(yī)用耗材費(fèi)、專科用藥費(fèi)乙方全額計(jì)收入,臨床輔助檢查費(fèi)乙方收取30%。
2、?剖中g(shù)費(fèi)(是指由?撇∪怂a(chǎn)生的一切費(fèi)用,包括麻醉費(fèi)、床位費(fèi)、注射費(fèi)、觀察、陪護(hù)、護(hù)理費(fèi)乙方提取80%)。
結(jié)算日為每月的最后一天,每一個(gè)月結(jié)算1次,甲方不得以任何理由拒絕結(jié)算付款給乙方,甲方將?扑檬杖朐诿吭10號(hào)前交付給乙方,如未能及時(shí)交付,乙方將按5%滯納金收取。
八、醫(yī)療糾紛和事故約定:
合作項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)嚴(yán)格遵守法律、法規(guī)及醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行醫(yī)療工作,依法行醫(yī)、按章收費(fèi),杜絕醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生,確有醫(yī)療糾紛或事故發(fā)生,由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。如果由醫(yī)療糾紛甲方參加訴訟的',甲方對(duì)外承擔(dān)責(zé)任后,有權(quán)向乙方追償,在乙方與患者發(fā)生糾紛時(shí),甲方應(yīng)予以協(xié)助處理。
九、協(xié)議期滿及協(xié)議終止:
本協(xié)議期滿后,經(jīng)雙方協(xié)商同意后可延長(zhǎng)協(xié)議期限,但應(yīng)在本協(xié)議期滿前2個(gè)月內(nèi)提出或在相同條件下優(yōu)先乙方。
在下列情況下,本協(xié)議終止:
1、本協(xié)議合作期滿,其中一方不同意續(xù)簽的。
2、專科發(fā)生嚴(yán)重虧損,無力繼續(xù)經(jīng)營(yíng)的。
3、一方因發(fā)生自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等不可抗力因素的。
4、一方嚴(yán)重違約導(dǎo)致?茻o法經(jīng)營(yíng)的。
由于甲方的原因提前終止本協(xié)議的,甲方按國(guó)家規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備折舊率回購(gòu)乙方提供的醫(yī)療設(shè)備。
因?qū)?瞥掷m(xù)虧損無法經(jīng)營(yíng)時(shí)乙方可提前終止本協(xié)議,須提前30日書面告知甲方,不視為違約行為,從告知甲方日起,不得接
受新診病人,并積極處理已就診病人的治療和復(fù)診工作,不得遺留糾紛隱患。
十、違約責(zé)任及爭(zhēng)議解決:
本協(xié)議經(jīng)雙方簽章后即產(chǎn)生法律效力。本協(xié)議簽訂后,雙方應(yīng)嚴(yán)格誠(chéng)信履行協(xié)議中雙方約定的各項(xiàng)條款,當(dāng)一方終止或不能履行本合同條款時(shí),另一方有權(quán)追究違約責(zé)任,其賠償至少不低于專科成立時(shí)投資的金額。
十一、其他:
1、如果雙方合作經(jīng)營(yíng)專科發(fā)展良好時(shí),甲乙雙方可深入合作其他?。
2、協(xié)議期間,專科經(jīng)營(yíng)遇到困難或虧損時(shí),甲方有義務(wù)創(chuàng)造條件,解決困難,提高效益。
3、未盡事宜,雙方可另行協(xié)商簽訂補(bǔ)充協(xié)議,具有同等法律效力。
十二、本合同壹式肆份,甲乙雙方各執(zhí)貳份,由雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為伍年,自20xx年20xx年 月 日止。
甲方(簽章):
乙方(簽章): 簽約日期: 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本11
甲方:×××醫(yī)院
乙方:××××(患者或其家屬)
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭(zhēng)議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法;
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):
醫(yī)療費(fèi):
交通費(fèi):
住院伙食補(bǔ)助費(fèi):
殘疾賠償金:
死亡賠償金:
后續(xù)治療費(fèi):
殘疾輔助器具費(fèi):
精神損害賠償金:
其他:
第二條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第一條規(guī)定的`款項(xiàng);
第三條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù);
第四條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章之日起生效。
甲方:乙方:
年 月日 年 月日
醫(yī)療協(xié)議書范本12
甲方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
乙方: ,性別,民族, 年 月 日 出生,職業(yè),現(xiàn)住 ,身份證號(hào)碼 ,聯(lián)系電話:
(如一方為企事業(yè)應(yīng)寫明企事業(yè)單位名稱、地址、法定代表人)
年 月 日 晚上 點(diǎn),甲方因******,致使乙方******受傷,后乙方在***醫(yī)院治療。甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯(cuò)程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用(或具體寫明賠償項(xiàng)目)人民幣 元(大寫: 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。(或?qū)懨鞑辉谧肪俊⒎艞墶?
三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的.任何責(zé)任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
見證人:
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本13
甲方:xx市XX醫(yī)院
地址:xx市
法定代表人:XXX
乙方:xxxxxx,男,xxxx年xx月xx日生,
現(xiàn)。
身份證號(hào):
法定代理人:xxx,女,xxxx年xx月xx日生,
住址同上,系xxx之生母。身份證號(hào):
患者XX,X性,XX歲,于XXXX年X月X日因“”來甲方處XX科就診。
乙方來甲方處提出對(duì)患者家屬給予一定經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助,但拒絕病患進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,并認(rèn)同甲方關(guān)于XXX不屬于醫(yī)療事故的觀點(diǎn),為不影響甲方正常醫(yī)療秩序,甲方考慮到乙方經(jīng)濟(jì)困難,同意給予一定補(bǔ)助,乙方認(rèn)同此糾紛不屬于醫(yī)療差錯(cuò)事故,經(jīng)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成如下協(xié)議共同遵守:
1、甲方給予乙方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助人民幣XX元(¥00元),該補(bǔ)助費(fèi)包含乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工及生活補(bǔ)助等一切費(fèi)用。在本協(xié)議依法簽訂生效后由甲方一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議構(gòu)成甲乙雙方就本案醫(yī)療爭(zhēng)議達(dá)成的最終處理協(xié)議,取代以前雙方所有的往來信函(包括電子郵件、傳真)、談判、會(huì)談、電話交談、備忘錄等。達(dá)成本協(xié)議書后,乙方不得再糾纏、擾亂甲方正常的辦公秩序,不得再提出任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助要求,雙方之間糾紛全部處理完畢。
3、甲乙雙方確認(rèn),本協(xié)議系雙方充分協(xié)商的結(jié)果。在此過程中,不存在任何欺詐、脅迫、顯失公平、重大誤解、乘人之危等情形。
4、自本協(xié)議生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的.其他親屬,不得向包括新聞媒體在內(nèi)的任何第三方透露雙方的醫(yī)療爭(zhēng)議及本協(xié)議內(nèi)容。
5、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力,自甲、乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方:xxxx醫(yī)院(蓋章)
授權(quán)代表(簽字):
乙方:
法定代理人(簽字并捺手印):
______年____月____日
醫(yī)療協(xié)議書范本14
甲方:
乙方:
甲方為了幫助乙方提高醫(yī)療技術(shù)水平,更好地為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)、安全、高效、便捷的醫(yī)療服務(wù),進(jìn)一步貫徹雙向轉(zhuǎn)診,達(dá)到互惠互利,經(jīng)雙方商討,特訂如下協(xié)議:
1、甲方為乙方轉(zhuǎn)診的'上級(jí)醫(yī)院,甲方應(yīng)隨時(shí)接受乙方轉(zhuǎn)送的各種病人,優(yōu)先安排就診、住院。
2、乙方遇有疑難、急危重或重大搶救病人請(qǐng)求甲方支援時(shí),甲方應(yīng)積極支持,盡快派員到達(dá)。
3、技術(shù)合作項(xiàng)目:目前以眼科為對(duì)口科室,并視發(fā)展?fàn)顟B(tài)相機(jī)擴(kuò)大其他?啤#氀a(bǔ)充協(xié)議)
4、技術(shù)合作形式:甲方依據(jù)乙方情況,安排一位眼科專家到乙方進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。
5、乙方享有甲方專家協(xié)作期間所有業(yè)務(wù)收入和藥品收入。
6、甲方下派專家在乙方開展診療服務(wù)時(shí)必須遵守乙方有關(guān)規(guī)章制度。
7、協(xié)作過程中發(fā)生糾紛,由乙方負(fù)責(zé)處理。
8、本協(xié)議一式四份,甲、乙雙方職能科室各執(zhí)一份,雙方臨床科室各執(zhí)一份,有效期一年:(自 年 月 日— 年 月 日止) 協(xié)議單位:
甲方: 乙方:
代表簽字: 代表簽字:
單位公章: 單位公章:
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書范本15
甲方:上海市____律師事務(wù)所
乙方:上海市律師協(xié)會(huì)
為律師在遭遇意外和重大疾病時(shí)提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的上海市律師醫(yī)療互助金一事達(dá)成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:
一、甲方參加乙方組織的上海市律師醫(yī)療互助金,時(shí)間為一年。自______年_____月_____日起至______年_____月_____日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
1.甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣780元,在每年3月份一次性繳清。
2.甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔(dān)相應(yīng)的給付責(zé)任,具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
1)意外身亡給付人民幣50,000元。(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
2)疾病身亡給付人民幣10,000元。
3)患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)、重度腦中風(fēng)、心肌梗塞等七種重大疾病之一的.,經(jīng)確診后給付人民幣50,000元。(其中嚴(yán)重心肌梗塞和重大腦中風(fēng)是指有嚴(yán)重后遺癥,生活不能自理者)
4)住院每日給付人民幣40元,每人每年累計(jì)不超過60天。
3.甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標(biāo)準(zhǔn),給予甲方人員報(bào)銷部分醫(yī)藥費(fèi):
1)一般門急診醫(yī)療費(fèi)用
。1)帳戶段費(fèi)用乙方不予承擔(dān),由甲方人員自負(fù);但其中甲方人員去藥房購(gòu)買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品10%部分,乙方予以報(bào)銷80%;
。2)自負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;
。3)共負(fù)段費(fèi)用,乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)90%;
2)住院或急診室留院觀察醫(yī)療費(fèi)用
乙方按甲方參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;(10%乙類藥品自負(fù)部分由個(gè)人自理)
3)門診大病和家庭病床的醫(yī)療費(fèi)用
乙方按參加人員實(shí)際自負(fù)部分承擔(dān)80%;
4)以上一般門急診醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方人員每人每年累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣10,000元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費(fèi)用,乙方為甲方參加人員合并累計(jì)承擔(dān)的最高限額為人民幣20,000元(其中手術(shù)費(fèi)限額為5000元,醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)15000元)。
5)報(bào)銷請(qǐng)帶好醫(yī)藥費(fèi)發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。
6)本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報(bào)銷資格。
三、
1.甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動(dòng)人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2.甲方參加互助金人員應(yīng)參加上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下稱社會(huì)醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3.甲方申領(lǐng)互助金應(yīng)提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費(fèi)用憑證必須是社會(huì)醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應(yīng)在社會(huì)醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應(yīng)在相關(guān)事件或醫(yī)療費(fèi)發(fā)生日60天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。
4.七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟(jì)的精神,意外身亡給付50,000元和大病給付50,000元,乙方參加人員終生只能合計(jì)享受一次,不能重復(fù)或是迭加享受。
5.計(jì)劃生育、分娩發(fā)生的費(fèi)用由社會(huì)醫(yī)保統(tǒng)一報(bào)銷、發(fā)放補(bǔ)貼,本互助金不再予以報(bào)銷。
6.在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:
1)如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;
2)如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
四、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會(huì)醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟(jì)的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動(dòng)順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個(gè)月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。
甲方:上海_________律師事務(wù)所 乙方:上海市律師協(xié)會(huì)
代表人:_____________________ 代表人:____________
_________年_______月_______日 _____年____月_____日
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