進(jìn)修心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，不妨將其寫(xiě)成一篇心得體會(huì)，讓自己銘記于心，這樣我們可以養(yǎng)成良好的總結(jié)方法。那么你知道心得體會(huì)如何寫(xiě)嗎？下面是小編為大家收集的進(jìn)修心得體會(huì)，歡迎閱讀與收藏。
進(jìn)修心得體會(huì)1
我于7月24日——8月5日有幸來(lái)到遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和為我們搭建與上級(jí)醫(yī)院交流的平臺(tái)，這次學(xué)習(xí)讓我受益匪淺、感受頗深，為期兩周的學(xué)習(xí)讓我深切感受到該院先進(jìn)的管理模式、良好的護(hù)患關(guān)系及濃郁的中醫(yī)藥文化氣息等諸多值得我們學(xué)習(xí)的內(nèi)容，現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見(jiàn)所得匯報(bào)如下：
一、良好的護(hù)患關(guān)系
我在第一周的周一至周三護(hù)理部派我在針灸病區(qū)學(xué)習(xí)了三天，這三天里讓我感受最深的就是護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度，每天護(hù)理人員在查房或接待新入院的患者時(shí)都會(huì)對(duì)患者有一個(gè)親切的稱(chēng)呼，比如“張阿姨!攥住我的手!看看肌力恢復(fù)的怎么樣了”、“李大爺昨晚睡的好嗎？”等等，在更換液體的閑暇時(shí)護(hù)理人員便和患者及家屬像親朋好友一樣的溝通和指導(dǎo)，叮囑并協(xié)助他們一定要兩小時(shí)就翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。其實(shí)一個(gè)簡(jiǎn)單的稱(chēng)呼便可以拉近護(hù)患的關(guān)系!也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少護(hù)患矛盾，贏(yíng)得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。
二、護(hù)士良好的儀容儀表
在學(xué)習(xí)期間，和護(hù)理部的各位老師去各科室查房的過(guò)程中，看到各科室的護(hù)理人員規(guī)范的言行舉止及得體的'儀容儀表我很受啟發(fā)，禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì)，間接反應(yīng)一個(gè)醫(yī)院的文化底蘊(yùn)，打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹(shù)立醫(yī)院行業(yè)口碑，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧的重要體現(xiàn)。
三、全院學(xué)習(xí)氛圍比較濃厚
在學(xué)習(xí)期間，看到護(hù)理部設(shè)專(zhuān)職的督導(dǎo)老師在認(rèn)真的完成院內(nèi)的各項(xiàng)培訓(xùn)，全院護(hù)理人員均積極參與，科內(nèi)的專(zhuān)科培訓(xùn)科室護(hù)士長(zhǎng)也認(rèn)真完成，不應(yīng)付，實(shí)效性強(qiáng)，我也很受感動(dòng)，要想提高醫(yī)院的軟實(shí)力，就必須注重人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)。
四、先進(jìn)的管理模式、人性化的服務(wù)。
該院各科室護(hù)理人員配備相對(duì)充足，全院三十多個(gè)科室均開(kāi)展了責(zé)任制整體護(hù)理，患者住院期間的整個(gè)過(guò)程都會(huì)有一名固定的責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)各項(xiàng)護(hù)理，讓患者感覺(jué)到我有問(wèn)題該找誰(shuí)，讓責(zé)任護(hù)士明白我的患者我負(fù)責(zé)的一種服務(wù)模式。
五、團(tuán)隊(duì)積極向上、團(tuán)結(jié)合作。
護(hù)理部是由13人組成的工作團(tuán)隊(duì)，三級(jí)層級(jí)管理、分工明確、職責(zé)清晰、工作狀態(tài)精神飽滿(mǎn)。
通過(guò)學(xué)習(xí)之后我下一步的工作打算：
1、加強(qiáng)護(hù)理人員禮儀溝通方面的培訓(xùn)，注重培訓(xùn)實(shí)效，監(jiān)督各科室嚴(yán)格落實(shí)。
2、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，對(duì)各層級(jí)護(hù)理人員中西醫(yī)基礎(chǔ)理論及技能?chē)?yán)格培訓(xùn)考核，監(jiān)督各科室科內(nèi)專(zhuān)科培訓(xùn)的落實(shí)，培養(yǎng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)熱情，為護(hù)理人員積極創(chuàng)造各種外出學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。
3、積極和院方溝通，逐年增加一定數(shù)量的護(hù)理人員，爭(zhēng)取各科室均能開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理，以滿(mǎn)足臨床工作需要，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更好的開(kāi)展。
4、協(xié)助并督促各科室在科內(nèi)原有開(kāi)展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的基礎(chǔ)上在開(kāi)展1---2項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)。
5、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，提高各方面素質(zhì)，用所見(jiàn)所學(xué)的聯(lián)系本院實(shí)際情況帶動(dòng)護(hù)理隊(duì)伍快速健康發(fā)展。
進(jìn)修心得體會(huì)2
本人20xx年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)，第一科室便是婦產(chǎn)科，產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng)，又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀(guān)察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛(ài)心，分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻，在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀(guān)察，細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。
高度的'責(zé)任心，每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌，一個(gè)班下來(lái)，感覺(jué)到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下，沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫(xiě)病歷，記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多，工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神，內(nèi)強(qiáng)自我，盡心盡責(zé)，認(rèn)認(rèn)真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對(duì)每一件事，進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見(jiàn)性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活，很多東西上手的做了，就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。
常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋;眾志成誠(chéng)，勢(shì)必乘風(fēng)破浪。現(xiàn)今是一個(gè)合作共贏(yíng)的時(shí)代，誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì)，誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起，需要一種思想來(lái)引導(dǎo)與融合，這種思想，也即團(tuán)隊(duì)理念，它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化，能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
進(jìn)修心得體會(huì)3
轉(zhuǎn)眼間，進(jìn)修xx個(gè)月將近尾聲，首先非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給予我機(jī)會(huì)去上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)，其實(shí)是感謝各位帶教老師的指導(dǎo)，此行收獲很大，在今后的工作中我會(huì)學(xué)以致用，以下是我進(jìn)修的心得，與大家分享一下：
1、帶教老師的縫合技術(shù)值得一贊，各層組織對(duì)合得很整齊，動(dòng)作利索且輕柔，掌握了這一點(diǎn)是我進(jìn)修最大的收獲。
2、搶救技術(shù)及時(shí)有效，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，及時(shí)處理，醫(yī)護(hù)人員配合得井井有條，這方面我們必須好好學(xué)習(xí)才行。
3、整體的工作氛圍很和諧，最難得的是年輕護(hù)士很勤奮，有什么事都搶著去干，不斤斤計(jì)較，不推三倒四，年輕人應(yīng)該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。
4、排班制度非常合理，新老搭配上班很好，可提高工作質(zhì)量，夜班后有充分的休息時(shí)間，即使上班再辛苦也不覺(jué)得累。
5、病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格謹(jǐn)慎，不能寫(xiě)錯(cuò)字，不能涂改，記錄及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、簡(jiǎn)潔、隨時(shí)隨記、重點(diǎn)突出，該寫(xiě)的.寫(xiě)，不能留有缺陷，病歷是法律的依據(jù)，我們必須要嚴(yán)格要求。
6、他們大多數(shù)面對(duì)的是高知識(shí)分子，所以解釋工作做得很細(xì)致，而且當(dāng)病人問(wèn)到比較尷尬的問(wèn)題或者疑難的問(wèn)題時(shí)，都很靈活地解答，醫(yī)患溝通方面也是值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的。
進(jìn)修心得體會(huì)4
挑戰(zhàn)自己、融入團(tuán)隊(duì)是這次培訓(xùn)的主題，引進(jìn)心理學(xué)、組織行為學(xué)等，通過(guò)情景模擬、戶(hù)外訓(xùn)練等方式，側(cè)重于先體驗(yàn)，然后分享總結(jié)，最后整合應(yīng)用到實(shí)際的工作和生活中。 到達(dá)訓(xùn)練基地后，教練把我們分成了2隊(duì)，每隊(duì)在45分鐘內(nèi)建立起了自己的團(tuán)隊(duì)，按“三個(gè)轉(zhuǎn)變”基本要求，在拓展訓(xùn)練中，隊(duì)員們都用新起的綽號(hào)彼此相稱(chēng)，并給自己的團(tuán)隊(duì)選了隊(duì)長(zhǎng)、起了隊(duì)名、確立隊(duì)訓(xùn)、編制隊(duì)歌、繪制隊(duì)旗。每組的隊(duì)員緊緊圍繞在一起，發(fā)揮每個(gè)人的智慧、特長(zhǎng)與勤勞�！皒x隊(duì)”與“xx隊(duì)”的競(jìng)爭(zhēng)也在此刻悄然開(kāi)始。
本次拓展訓(xùn)練的項(xiàng)目主要有：“穿越電網(wǎng)” 、“高空抓杠”、“荒島歷險(xiǎn)”、“七巧板”等訓(xùn)練項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目都使我印象深刻。拓展訓(xùn)練所給予我的啟發(fā)和經(jīng)驗(yàn)是一筆永久的精神財(cái)富。它有比言語(yǔ)更能表達(dá)深度的內(nèi)涵，不用刻板的說(shuō)教，而是通過(guò)自己去體會(huì)，去感悟：
一、破除個(gè)人自我中心概念，樹(shù)立團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí)。
“穿越電網(wǎng)”是個(gè)集體項(xiàng)目，在固定的規(guī)則下，完成此項(xiàng)目憑一個(gè)人的力量是無(wú)法實(shí)現(xiàn)的，必須形成一個(gè)有凝集力、有戰(zhàn)斗力的整體，讓我們體會(huì)到團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要。在我們的工作和生活中，每個(gè)人都會(huì)有不盡人意的時(shí)候，我們需要?jiǎng)e人的幫助，同時(shí)我們更應(yīng)該主動(dòng)地去幫助別人，這樣，我們就會(huì)形成一個(gè)團(tuán)結(jié)的整體，一個(gè)可以克服各種困難的整體。
二、認(rèn)識(shí)自身潛能，增強(qiáng)自信心，改善自身形象，克服心理惰性，磨練戰(zhàn)勝困難的毅力。
“高空抓杠”是一種自我挑戰(zhàn)，當(dāng)獨(dú)自一人站在8米高空上的小小平臺(tái)，除了接受隊(duì)友的“充電”鼓勵(lì)，其它的一切都需要自己來(lái)解決�，F(xiàn)實(shí)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)這種情況，而且有時(shí)甚至得不到外界的任何鼓勵(lì)。怎么戰(zhàn)勝自己的心理障礙才是關(guān)鍵，其實(shí)離自己1.35米的距離在平地抓到它沒(méi)有任何問(wèn)題，就看你那準(zhǔn)確有效的用力一跳。當(dāng)你戰(zhàn)勝了它，你會(huì)發(fā)現(xiàn)一直潛伏在每個(gè)人身上、而人們又未必真正了解的能力和情趣。
三、認(rèn)識(shí)到了溝通的重要，計(jì)劃的目的性，啟發(fā)想象力與創(chuàng)造力，提高解決問(wèn)題的能力。
在所有的任務(wù)中，要求整個(gè)團(tuán)隊(duì)在任務(wù)下達(dá)后，用最短的時(shí)間制定計(jì)劃，確準(zhǔn)目標(biāo)，要發(fā)揮所有個(gè)的力量。溝通是使大家凝聚的連線(xiàn)。如果你不能從溝通中獲得充分的'信息或統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)和意志，那么那個(gè)環(huán)節(jié)肯定出問(wèn)題。改變對(duì)于他人和社會(huì)的冷漠心態(tài)、認(rèn)知模式，實(shí)現(xiàn)與他人的良好溝通，認(rèn)識(shí)群體的作用，認(rèn)識(shí)有效溝通的重要性，提高對(duì)資源有效利用的認(rèn)識(shí)，增進(jìn)對(duì)集體的參與意識(shí)與責(zé)任心。當(dāng)“七巧板”任務(wù)在失敗中結(jié)束后，做為唯一可以移動(dòng)的第七組隊(duì)員，在緊張中協(xié)助其它六組完成任務(wù)，體力與智力都經(jīng)受?chē)?yán)峻的挑戰(zhàn)�？偨Y(jié)任務(wù)過(guò)失時(shí)，讓我們大家想到工作中所處的狀態(tài)，使人深醒。
四、提高學(xué)員的思想素質(zhì)、錘煉學(xué)員的意志品德、打破思維定式，學(xué)會(huì)在什么樣的情況下能使有限的知識(shí)和技能釋放出極大的能量。
在拓展訓(xùn)練中，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析問(wèn)題，解決問(wèn)題，打破傳統(tǒng)思維定式。我們?cè)鰪?qiáng)了自信心，磨練了戰(zhàn)勝困難的毅力。
五、增進(jìn)了友誼，學(xué)會(huì)欣賞、關(guān)注、關(guān)心，學(xué)會(huì)懂得珍惜、感恩。
拓展訓(xùn)練只有短短的兩天時(shí)間，雖然大家一起學(xué)習(xí)生活了近一個(gè)月，但這兩天我們的交流方式與平時(shí)是學(xué)不到的，不但增進(jìn)了彼此的的友誼，而且將成為我們每個(gè)人生中最珍貴得回憶。
拓展訓(xùn)練，體驗(yàn)下的感悟，震撼下的理念。人生的道路是漫長(zhǎng)的，坎坷的，一次訓(xùn)練不能解決各種問(wèn)題，但我相信每一個(gè)人體驗(yàn)完了、震撼完了，都會(huì)從中得到了啟示，是否能真正把拓展中的精神運(yùn)用到實(shí)際工作中去，能真正把啟示運(yùn)用到生活的困難當(dāng)中，還需要更長(zhǎng)的磨練時(shí)間。在今后的工作和生活中我還將不斷的提高自己,完善自己。團(tuán)結(jié)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)。
進(jìn)修心得體會(huì)5
時(shí)間過(guò)得飛快，轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國(guó)交流團(tuán)到德國(guó)工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來(lái)，我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代，白天隨導(dǎo)師上臺(tái)做手術(shù)，晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月，德意志民族，他的國(guó)家、城市、人民，以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆，感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開(kāi)闊視野，增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的機(jī)會(huì)。
隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國(guó)際機(jī)場(chǎng)，我們開(kāi)始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里，非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st.vinzenz krankenhaus。這是個(gè)看起來(lái)很不起眼的醫(yī)院，醫(yī)院只有三百?gòu)埓参唬谝惶焐习辔疑踔翛](méi)有找到醫(yī)院的`大門(mén)在哪里，但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3-4千例骨科手術(shù)，是整個(gè)州的骨科中心�，F(xiàn)年76歲的院長(zhǎng)thumler教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)外科專(zhuān)家，它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修(國(guó)內(nèi)一般才做到2-3次翻修)。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過(guò)幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。
第一天上班，我就跟著上了四臺(tái)手術(shù)，上午兩臺(tái)，下午兩臺(tái)。分別是兩臺(tái)關(guān)節(jié)置換、一臺(tái)關(guān)節(jié)翻修和一臺(tái)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，盡管是第二助手，但是仍然讓我受益匪淺，德國(guó)不愧是西醫(yī)的鼻祖，手術(shù)過(guò)程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì)，非常愛(ài)惜組織，解剖層次清楚，止血徹底，顯露充分。德國(guó)的手術(shù)器械也讓我愛(ài)不釋手，盡管已經(jīng)很舊了，但是維護(hù)的非常好，而且設(shè)計(jì)合理，材質(zhì)優(yōu)良，這是值得我們學(xué)習(xí)的地方，我們的手術(shù)器械都非常新，也很貴，但是經(jīng)常用著不合手，而且很快就壞了，造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院，不同手術(shù)都有專(zhuān)門(mén)配套的工具，各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺(tái)人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野，讓我們中國(guó)醫(yī)生都稱(chēng)贊不已。德國(guó)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)分工明確，每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)。所謂“術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻”，在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國(guó)醫(yī)生工作量很大，他們沒(méi)有午休，手術(shù)室中的休息吧有咖啡，比薩等各種食物，醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西，這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推
到手術(shù)室在麻醉了，一個(gè)手術(shù)間每天排上3-5臺(tái)的關(guān)節(jié)置換是家常便飯，一天下來(lái)還真是吃不消。由此我深深的體會(huì)到，醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的，在德國(guó)作醫(yī)生也不例外。
就骨科專(zhuān)業(yè)技術(shù)而言，我們和德國(guó)的差距并不是遙不可及的。德國(guó)人開(kāi)展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開(kāi)展，在有些領(lǐng)域我們開(kāi)展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專(zhuān)業(yè)細(xì)化，發(fā)展專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展，才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國(guó)家的差距。
這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對(duì)我們來(lái)說(shuō)是非常寶貴的，我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會(huì)有所改變，怎樣讓我們的手術(shù)，我們的治療更細(xì)致，更人性化是我今后努力的方向，我會(huì)認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來(lái)的學(xué)習(xí)收獲，這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。
進(jìn)修心得體會(huì)6
監(jiān)測(cè)觀(guān)察病情能力，護(hù)士是病房的主力成員，她們?nèi)找故刈o(hù)在患者的身旁，是觀(guān)察病情、及時(shí)實(shí)施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關(guān)于患者病情改變以及是否需要調(diào)整治療方案的大量信息，于護(hù)士的觀(guān)察和監(jiān)護(hù)分析。而疾病發(fā)展過(guò)程的外在觀(guān)察是依據(jù)每個(gè)護(hù)士的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)的。作為一名外科高年資護(hù)師，我們已經(jīng)具備一定的臨床經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，而通過(guò)進(jìn)修icu，受高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)、培養(yǎng)熟練掌握了對(duì)危重患者的觀(guān)察和護(hù)理，以及積累大量臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，使我們?cè)谠械幕A(chǔ)上有了更加敏銳的.臨床觀(guān)察能力。不僅能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預(yù)判能力，并及時(shí)匯報(bào)處理，真正成為患者身邊的保護(hù)神。
1、提高應(yīng)變能力臨床應(yīng)急、急救護(hù)理觀(guān)察處理與特點(diǎn)和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預(yù)見(jiàn)外，大多數(shù)是隨機(jī)的，因此要求護(hù)士不能單一地等待醫(yī)生來(lái)確診，對(duì)應(yīng)變的反應(yīng)要快，處理能力要強(qiáng)。對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者采取有效的科學(xué)的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時(shí)機(jī)、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應(yīng)變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會(huì)起到切實(shí)可行的重要作用。
2、護(hù)理技術(shù)操作能力專(zhuān)科的學(xué)習(xí)和嚴(yán)格的培訓(xùn)，使我們不僅熟練掌握了搶救技術(shù)，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應(yīng)證、各種不同病證的護(hù)理技術(shù)操作、呼吸機(jī)的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機(jī)為患者進(jìn)行心電監(jiān)測(cè)以及對(duì)心電圖的正確診斷，護(hù)士能掌握觀(guān)察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對(duì)危重患者的救治方法（心肺腦復(fù)蘇）等技術(shù)，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3、提高醫(yī)護(hù)配合能力隨著不斷的進(jìn)修和學(xué)習(xí)，我們的知識(shí)水平及素質(zhì)也得到全面的提高，使我們?cè)鰪?qiáng)了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護(hù)理工作的前提下，主動(dòng)地配合醫(yī)生工作。通常認(rèn)為護(hù)士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護(hù)理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護(hù)士沒(méi)有必要介入或參與的觀(guān)念已被證明是錯(cuò)誤的。護(hù)士24h守候在患者身旁，是患者的守護(hù)神，是病情的直接觀(guān)察者，因此，必須有能力全面、準(zhǔn)確、無(wú)誤地反映患者病情。護(hù)士不再是被動(dòng)單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔(dān)起治病救人的神圣任務(wù)。
進(jìn)修心得體會(huì)7
首先,通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對(duì)xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí),收獲很大;
其次,通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),我們必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛(ài)崗愛(ài)業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置在別人眼里
護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療,七分護(hù)理;
2.在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀(guān)念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量!
除了上述之外，在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問(wèn)題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
人們說(shuō)，看人先看臉，見(jiàn)臉如見(jiàn)心，面部表情是寫(xiě)在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢(qián)財(cái)，但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)
可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨(dú)感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠(chéng)的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的'良好教養(yǎng)，文雅美觀(guān)的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng).．
俗話(huà)說(shuō)：“不學(xué)禮，無(wú)以立，”試問(wèn)現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無(wú)“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展？我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿(mǎn)意？所以，禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì)，打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹(shù)立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏(yíng)得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
最后，我想說(shuō)的是因?yàn)閤x醫(yī)院良好的醫(yī)院文化，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸Ы汤蠋熀拓?fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子，我愿意留在花東院，在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實(shí)實(shí)工作，決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我們的期望。
進(jìn)修心得體會(huì)8
近期，在區(qū)教育局統(tǒng)一組織下，對(duì)初級(jí)中學(xué)實(shí)驗(yàn)教師在區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校進(jìn)行了集中培訓(xùn)。培訓(xùn)期間，我們聆聽(tīng)了專(zhuān)家關(guān)于實(shí)驗(yàn)裝備，實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和規(guī)范管理及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的策略等知識(shí)講座，覺(jué)得本次培訓(xùn)具有針對(duì)性和實(shí)效性，獲益匪淺，教育觀(guān)念得到了洗禮，教育科學(xué)理論學(xué)習(xí)得到了升華，課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)獲得了新感悟，許多教學(xué)中和實(shí)驗(yàn)室管理中的困惑、迷茫得到了啟發(fā)解決。
在本次培訓(xùn)中，自己收獲最大、感受最深的是專(zhuān)家們就初中化學(xué)疑難實(shí)驗(yàn)的現(xiàn)場(chǎng)操作和改進(jìn)說(shuō)明，化學(xué)是一門(mén)綜合性學(xué)科，同時(shí)又是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性學(xué)科，平時(shí)注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)興趣、提高化學(xué)成績(jī)是至關(guān)重要的，因此作為一名化學(xué)教師，除了具有淵博的知識(shí)外，還應(yīng)掌握熟練的實(shí)驗(yàn)操作技能，良好的思維品質(zhì)。對(duì)照自己平時(shí)教學(xué)，雖然也比較注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)，但對(duì)于部分實(shí)驗(yàn)因?yàn)榉N種原因出現(xiàn)現(xiàn)象不明顯或?qū)嶒?yàn)不成功等結(jié)果，教學(xué)中倍感困惑。這次培訓(xùn)恰好安排了實(shí)驗(yàn)教學(xué)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，在現(xiàn)場(chǎng)我們培訓(xùn)每位教師都認(rèn)真親手操作這些實(shí)驗(yàn)，同時(shí)就自己平時(shí)中困惑與他們面對(duì)面進(jìn)行了交流。真是對(duì)癥下藥，參加培訓(xùn)教師一致認(rèn)為這次培訓(xùn)有效性。通過(guò)培訓(xùn)不僅為青年教師快速成長(zhǎng)搭建了平臺(tái)，而且為實(shí)驗(yàn)有效性改進(jìn)創(chuàng)設(shè)了極佳途徑，我覺(jué)得這樣的培訓(xùn)具有針對(duì)性的、有實(shí)效性的，符合化學(xué)教學(xué)實(shí)際。
通過(guò)本次培訓(xùn)我還體會(huì)到：
在新的課程理念下，化學(xué)教師應(yīng)樹(shù)立全新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源觀(guān)，在教學(xué)中創(chuàng)造性地開(kāi)發(fā)和利用一切有效的教學(xué)資源，豐富化學(xué)課堂教學(xué)信息，真正落實(shí)化學(xué)新課程的實(shí)施要求，使化學(xué)教學(xué)呈現(xiàn)出創(chuàng)新活力和勃勃生機(jī)！
1、以室為陣地，開(kāi)發(fā)和利用條件性資源
化學(xué)實(shí)驗(yàn)室是化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的主要陣地，也是重要的條件性資源。學(xué)校應(yīng)重視實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，保障常規(guī)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的順利開(kāi)展。同時(shí)，也要鼓勵(lì)師生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)改進(jìn)，自制微型化、環(huán)保型教具，發(fā)揮廢棄生活用品在化學(xué)實(shí)驗(yàn)中的替代作用，如用飲料瓶、注射器、易拉罐做反應(yīng)容器、集氣瓶等。這樣既豐富物質(zhì)儲(chǔ)備，又對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新教育和可持續(xù)發(fā)展教育。教師應(yīng)積極倡導(dǎo)開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，讓學(xué)生走進(jìn)實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展探究活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)課堂教學(xué)的有效補(bǔ)充。
2、以校本為突破，開(kāi)發(fā)和利用拓展性資源
生活中有豐富的實(shí)驗(yàn)題材，有效利用這些實(shí)驗(yàn)素材組織學(xué)生探究，是化學(xué)校本課程的重要內(nèi)容。教學(xué)中，我們組織學(xué)生參觀(guān)、調(diào)研，并開(kāi)展探究性小實(shí)驗(yàn)。通過(guò)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生把思維的視角從課本拓展到了社會(huì)，豐富了學(xué)習(xí)內(nèi)容，增強(qiáng)了社會(huì)實(shí)踐能力，培養(yǎng)了社會(huì)責(zé)任感。
3、以師生智慧為隱性課程，開(kāi)發(fā)和利用生成性資源
完美的教學(xué)是精心預(yù)設(shè)的結(jié)果。然而，實(shí)驗(yàn)的多變性又常常促生靈感的閃現(xiàn)。教師若能敏銳捕捉那些稍縱即逝的智慧火花，準(zhǔn)確把握 “意外”帶來(lái)的教育契機(jī)，將使教學(xué)出現(xiàn)精彩的.生成。
4、以現(xiàn)代信息技術(shù)為媒體，開(kāi)發(fā)和利用輔助性資源
在化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，有很多特殊的、特定的實(shí)驗(yàn)，如有毒有害物質(zhì)參與且不易排污的實(shí)驗(yàn)、化學(xué)現(xiàn)象瞬間即逝的實(shí)驗(yàn)、不易操作或難以成功的實(shí)驗(yàn)、需要反復(fù)觀(guān)察的實(shí)驗(yàn)、反應(yīng)慢導(dǎo)致單位課時(shí)中難以完成的實(shí)驗(yàn)等。教師在認(rèn)真研究改進(jìn)措施的同時(shí)，也可以借助于現(xiàn)代信息技術(shù)手段制作視頻資料或多媒體課件進(jìn)行輔助教學(xué)。值得注意的是化學(xué)的基本特征，它的教學(xué)功能是其它任何教學(xué)活動(dòng)難以代替的，現(xiàn)代信息技術(shù)不過(guò)是教學(xué)的輔助手段，要充分利用其優(yōu)勢(shì)并與傳統(tǒng)教學(xué)活動(dòng)形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，切莫盲目濫用。讓我們都珍惜每一次培訓(xùn)。
進(jìn)修心得體會(huì)9
根據(jù)醫(yī)院安排我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修，轉(zhuǎn)眼之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順利結(jié)束，通過(guò)這三個(gè)月的學(xué)習(xí)，我對(duì)ICU的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，也掌握了一些基本的工作技能，自己認(rèn)為通過(guò)這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，現(xiàn)將我進(jìn)修的具體情況小結(jié)如下：
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本情況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人，其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人，護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長(zhǎng)1名，副護(hù)士長(zhǎng)1名（后期已調(diào)走），輪班護(hù)理采用6人一班，采用5班輪轉(zhuǎn)制。
該科室設(shè)有床位10張（搬遷后達(dá)30張），常常供不應(yīng)求，通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員，極危重病員采用一對(duì)一護(hù)理。
該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺(tái)套，包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線(xiàn)治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等，其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院ICU收費(fèi)較昂貴，普通護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上，需搶救護(hù)理的病員收費(fèi)通常超過(guò)萬(wàn)元每天。
二、重癥監(jiān)護(hù)病房ICU的特點(diǎn)
重癥監(jiān)護(hù)病房（IntensiveCareUnit，ICU）作為一種專(zhuān)科ICU為臨床救治重癥患者提供了比普通治療更良好的條件。ICU的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療，或稱(chēng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二：第一，通過(guò)監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)處理問(wèn)題，提高患者的安全保證；第二，通過(guò)監(jiān)護(hù)，對(duì)干預(yù)措施的有效性進(jìn)行及時(shí)的評(píng)估，并做出及時(shí)的調(diào)整，這有利于進(jìn)一步提高對(duì)重癥患者的救治成功率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括：
1）危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理；
2）內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持，包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)節(jié)和維持；
3）臟器功能保護(hù)；
4)營(yíng)養(yǎng)支持和免疫調(diào)節(jié)；
5）其他治療措施，包括病因治療及感染防治等。
三、ICU病房的主要設(shè)備的使用
自貢市一醫(yī)院ICU病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線(xiàn)治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機(jī)
需要使用該類(lèi)設(shè)備的病狀：嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何原因的呼吸停止或?qū)⒁Ｖ埂?/p>
與病員的連接方式：情況緊急或者估計(jì)插管保留時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管，其他情況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開(kāi)。
呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)節(jié)：四大參數(shù)：潮氣量、壓力、流量、時(shí)間（含呼吸頻率、吸呼比）。使用過(guò)程要根據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)節(jié)：首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無(wú)漏氣。
調(diào)節(jié)方法：
PaO2過(guò)低時(shí)：
�。�1）提高吸氧濃度
�。�2）增加PEEP值
（3）如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長(zhǎng)吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。
PaO2過(guò)高時(shí)：
�。�1）降低吸氧濃度
�。�2）逐漸降低PEEP值。
PaCO2過(guò)高時(shí)：
�。�1）增加呼吸頻率
（2）增加潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型加大預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。
PaCO2過(guò)低時(shí)：
（1）減慢呼吸頻率。可同時(shí)延長(zhǎng)呼氣和吸氣時(shí)間，但應(yīng)以延長(zhǎng)呼氣時(shí)間為主，否則將其相反作用。必要時(shí)可改成IMV方式。
（2）減小潮氣量：定容型可直接調(diào)節(jié)，定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力，定時(shí)型可減少流量、降低壓力限制。
呼吸機(jī)的撤離：逐漸降低吸氧濃度，PEEP逐漸降至3~4厘米水柱，將IPPV改為IMV（或SIMV）或壓力支持，逐漸減少I(mǎi)MV或支持壓力，最后過(guò)渡到CPAP或完全撤離呼吸機(jī)，整個(gè)過(guò)程需嚴(yán)密觀(guān)察呼吸、血?dú)夥治銮闆r。拔管指征：自主呼吸與咳嗽有力，吞咽功能良好，血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常，無(wú)喉梗阻，可考慮拔管。氣管插管可一次拔出，氣管切開(kāi)者可經(jīng)過(guò)換細(xì)管、半堵管、全堵管順序，逐漸拔出。
2、心電監(jiān)護(hù)儀
凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者，一般進(jìn)入ICU病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測(cè)：
1）.主要功能：它分為自動(dòng)監(jiān)測(cè)，手動(dòng)監(jiān)測(cè)及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測(cè)是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)START鍵；自動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)可定時(shí)，人工設(shè)置間期，機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測(cè)。
2）.使用血壓監(jiān)測(cè)儀時(shí)應(yīng)注意以下：首先，應(yīng)注意每次測(cè)量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡，以免影響測(cè)量結(jié)果。第二，選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)：
1）.用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀紅外線(xiàn)探頭固定在患者指端，監(jiān)測(cè)到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2）.注意事項(xiàng)：第一，使用時(shí)應(yīng)固定好探頭，盡量使患者安靜，以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。第二，嚴(yán)重低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí)，可影響其結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、微量注射泵
準(zhǔn)確控制輸液速度，使藥物速度均勻、用量準(zhǔn)確并安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程：將微量固定于適宜的輸液架上；插上電源，打開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，聽(tīng)到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢，微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器（20ml或50ml注射器）放入注射器座中，注射器圈邊必須卡入注射器座中，移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部，將注射器推卡入推頭槽中。根據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后，按啟動(dòng)鍵（START），再按快進(jìn)鍵（FAST）,待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵（stop），將針頭接上輸液裝置上的肝素帽或三叉管或行病人靜脈（動(dòng)脈）穿刺后，再啟動(dòng)微泵及開(kāi)始輸注。
四、幾點(diǎn)建議
通過(guò)在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修，結(jié)合我們醫(yī)院自身的.特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見(jiàn)供領(lǐng)導(dǎo)參考。
1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí)，使操作過(guò)程更加貼近實(shí)際，提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急能力；
2、在條件具備的情況下：建議ICU病房與手術(shù)室只有一條通道相隔，方便護(hù)士到手術(shù)室接送病人，又減少污染，ICU病人病情惡化時(shí)方便到手術(shù)室搶救；
3、在ICU病床周?chē)渲秒娫磿r(shí)，左右兩邊均應(yīng)配置電源插座，病房?jī)?nèi)可多設(shè)置一些電源插座，方便較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用；
4、病房之間可以設(shè)置有互通門(mén)及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗，使病人既不會(huì)互相干擾，又可方便護(hù)士觀(guān)察病情。
5、在條件具備的情況下，建議護(hù)士站設(shè)置在病房中央，中央能夠有一臺(tái)監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀，而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電情況，把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理，大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了工作效率。
6、氧氣可采用管道輸送，專(zhuān)人管理，縮短急救時(shí)間，提高護(hù)理效率，降低安全隱患。
在ICU三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束，自己通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面能力得到了一定的提高，在此衷心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，也謝謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我很多了支持與幫助。
進(jìn)修心得體會(huì)10
xx州派扶貧開(kāi)發(fā)第八工作組自2月底入村以來(lái)，堅(jiān)持以轉(zhuǎn)變作風(fēng)、服務(wù)群眾為主線(xiàn)，以開(kāi)創(chuàng)扶貧工作新局面、取得維穩(wěn)工作新成效為目標(biāo)，認(rèn)真落實(shí)轉(zhuǎn)服活動(dòng)有關(guān)要求，在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)黨組織XX縣文化體育廣播影視局的配合下，形成工作合力、真心幫民富民、全力維護(hù)穩(wěn)定，通過(guò)60余次走村入戶(hù)，開(kāi)展宣傳、調(diào)研、排查、走訪(fǎng)和慰問(wèn)等活動(dòng)，全面掌握了阿羌鄉(xiāng)薩爾干吉村39戶(hù)，153人有關(guān)家庭、生產(chǎn)生活、經(jīng)濟(jì)收入情況，進(jìn)一步完善了扶貧開(kāi)發(fā)措施，確保轉(zhuǎn)變作風(fēng)服務(wù)群眾活動(dòng)取得了階段性實(shí)效�；仡櫧�10個(gè)月的工作，深刻體驗(yàn)了一種辛酸與期望并存的復(fù)雜心情，由然而生諸多感慨，也有了幾點(diǎn)刻骨銘心的體會(huì)與感受。
一、靜心融入、找準(zhǔn)定位、擺正心態(tài)
從一個(gè)州直機(jī)關(guān)干部，一下子到人生地不熟的牧區(qū)開(kāi)展扶貧開(kāi)發(fā)工作，雖然在思想上與心理上作了充分的調(diào)整和準(zhǔn)備。但角色轉(zhuǎn)換、環(huán)境的反差，生活方式不同，加上語(yǔ)言不通，觀(guān)念不一致等原因，對(duì)于我們下派干部而言，這是一種全新的挑戰(zhàn)，也是對(duì)我們工作組干部一次嚴(yán)竣考驗(yàn)。面對(duì)住點(diǎn)村艱苦的生活環(huán)境和落后的基礎(chǔ)設(shè)施，前進(jìn)的路顯得漫長(zhǎng)而又茫然。在這種情況下，只有依靠群眾，堅(jiān)持群眾路線(xiàn)，把自己當(dāng)做扶貧村的一員，認(rèn)清扶貧開(kāi)發(fā)工作的重大意義，盡早融入角色，牢記職責(zé)使命，工作盡量主動(dòng)些，思考問(wèn)題盡量全面些，困難估計(jì)盡量充分些，把自己擺在“學(xué)生”的'位置上，虛心向鄉(xiāng)村干部、老黨員學(xué)習(xí)牧區(qū)工作經(jīng)驗(yàn)，盡可能做到多聽(tīng)、多看、多干，聽(tīng)牧民的呼聲與建議，看群眾生產(chǎn)生活狀況，干暖民心順心意的事情。同時(shí)，多與鄉(xiāng)、村干部溝通交流，收集各種信息，為下一步工作開(kāi)展做好鋪墊。
二、用心宣傳、準(zhǔn)確切入、規(guī)劃到位
扶貧先扶智。入村工作后，工作組緊緊圍繞宣傳貫徹黨的十八大精神，采取多種形式開(kāi)展宣傳，力爭(zhēng)山區(qū)農(nóng)牧民從思想上脫貧。一是深入開(kāi)展“國(guó)家為我謀福祉、我為國(guó)家做貢獻(xiàn)”大討論活動(dòng)，通過(guò)發(fā)放各類(lèi)宣傳單、宣傳手冊(cè)2600余份，制作口袋書(shū)40余冊(cè)等形式深入廣泛宣傳近年來(lái)各級(jí)黨委、政府出臺(tái)的安居富民、定居興牧、城鄉(xiāng)低保、草原生態(tài)保護(hù)獎(jiǎng)勵(lì)等方面的主要做法和取得的經(jīng)驗(yàn)。二是堅(jiān)持開(kāi)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的文體活動(dòng)，寓教于樂(lè)，開(kāi)展專(zhuān)題宣講6次，座談會(huì)3次，組織文化體育活動(dòng)5次，播放養(yǎng)殖和農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)等維語(yǔ)廣播240期，播放農(nóng)村電影16場(chǎng)，上報(bào)各類(lèi)信息簡(jiǎn)報(bào)43期等把牧民群眾吸引聚集到村級(jí)陣地上來(lái)，豐富群眾精神文化生活。三是加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)教育，廣泛弘揚(yáng)“愛(ài)國(guó)愛(ài)疆、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、勤勞互助、開(kāi)放進(jìn)取”新疆精神，把民族團(tuán)結(jié)教育與黨的好政策、黨的恩惠有機(jī)結(jié)合起來(lái)，突出“感恩”教育，引導(dǎo)群眾，凝聚民心，營(yíng)造氛圍。
通過(guò)形式多樣的大力宣傳，采取橫向比較，從而獲取真實(shí)的第一手材料，在此基礎(chǔ)上，按照雙向承諾制定三年扶貧開(kāi)發(fā)工作計(jì)劃，理清工作思路，按照“人畜下山來(lái)，綠色留高原”的要求，充分尊重群眾意愿，在鞏固傳統(tǒng)的畜牧業(yè)生產(chǎn)中，尋求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)和新的工作突破口。
三、真心幫困、勤勉履職、扎實(shí)推進(jìn)
用雙腳丈量民情，用心靈感受民生，用行動(dòng)排解民憂(yōu)。在走訪(fǎng)活動(dòng)中，工作組干部走村串戶(hù)，訪(fǎng)貧問(wèn)苦，受到牧民群眾交口稱(chēng)贊，很多群眾發(fā)自肺腑地說(shuō)：“當(dāng)年干部的好作風(fēng)又回來(lái)了！”，這既是一種褒獎(jiǎng)，更是一份期望。山區(qū)牧民群眾的要求不高，我們要把群眾褒獎(jiǎng)化為工作動(dòng)力，把人民期望視作肩頭責(zé)任，牢固樹(shù)立群眾觀(guān)點(diǎn)，認(rèn)真貫徹群眾路線(xiàn)，始終與人民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心，始終把群眾的基本需求當(dāng)做扶貧開(kāi)發(fā)工作的起點(diǎn)。
通過(guò)工作組積極的溝通協(xié)調(diào)，巴州文化體育廣播影視局（州派第八扶貧開(kāi)發(fā)工作組）在阿羌鄉(xiāng)薩瓦爾墩（牧民搬遷點(diǎn)）160萬(wàn)的扶貧開(kāi)發(fā)項(xiàng)目將在20xx年全面實(shí)施。即：爭(zhēng)取年內(nèi)解決薩爾干吉村等4個(gè)村級(jí)文化活動(dòng)中心建設(shè)，總建筑面積800平方米，總投資120萬(wàn)元，該項(xiàng)目現(xiàn)已上報(bào)國(guó)家發(fā)改委；解決阿羌鄉(xiāng)農(nóng)牧民健身活動(dòng)中心建設(shè)，總投資30萬(wàn)元，該項(xiàng)目正在落實(shí)過(guò)程中；解決阿羌鄉(xiāng)農(nóng)牧民體育健身器材問(wèn)題，項(xiàng)目投資10萬(wàn)元，年底前全部到位，剩余5萬(wàn)元將在11月中旬到位。同時(shí)，工作組積極與州、縣殘聯(lián)溝通，為薩爾干吉村乃至阿羌鄉(xiāng)殘疾牧民解決了16萬(wàn)的殘疾人幫扶資金和12套殘疾人專(zhuān)用器材，解決了牧區(qū)殘疾人的實(shí)際困難；積極與自治州其他縣市溝通，協(xié)調(diào)解決了35套廣播電視“村村通”設(shè)備、6套大喇叭和2套vcd影碟機(jī)，解決了山區(qū)牧民聽(tīng)廣播和看電視難的問(wèn)題；積極開(kāi)展形式多樣的走訪(fǎng)慰問(wèn)活動(dòng)，發(fā)放慰問(wèn)品、慰問(wèn)金折合人民幣約3萬(wàn)元；組織系統(tǒng)干部職工捐款、單位資助等籌集資金1.5萬(wàn)元幫助村委會(huì)修復(fù)和加固山區(qū)牧民20000只牲畜轉(zhuǎn)場(chǎng)用的鐵索橋；積極與包聯(lián)企業(yè)對(duì)接，共同研究幫扶對(duì)策，制定了包聯(lián)企業(yè)幫扶方案，截止目前，兩個(gè)包聯(lián)企業(yè)已確定扶貧資金60余萬(wàn)元，為推進(jìn)扶貧開(kāi)發(fā)工作打下了基礎(chǔ)。
“群眾的眼睛是雪亮的”，他們?cè)u(píng)判工作組工作標(biāo)準(zhǔn)很簡(jiǎn)單，你為他們辦了多少實(shí)事，群眾得到什么實(shí)惠。但我認(rèn)為，這些僅僅是我們工作組工作的一部分，一年扶貧開(kāi)發(fā)工作期滿(mǎn)后，除了留給群眾完善的基礎(chǔ)設(shè)施，看得見(jiàn)摸得著的項(xiàng)目等“扶貧”成果外，還應(yīng)留給群眾感受得到的精神扶貧成果，這些成果的取得，需要我們通過(guò)辛勤勞動(dòng)，更需要我們工作組干部言傳身教。我想，全州18個(gè)山區(qū)貧困村之所以貧困，可能有18種不同的客觀(guān)與主觀(guān)的原因，但相同的一點(diǎn)就是自然環(huán)境惡劣，基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重滯后，最為突出的是“人”的因素，貧困成了“等、靠、要”的思想助推器，反過(guò)來(lái)又制約了各項(xiàng)工作的開(kāi)展。因此，“培智”是工作組工作的終級(jí)目標(biāo)，而“培智”的首選的目標(biāo)是村干部黨員，俗語(yǔ)說(shuō)：“富不富看支部”，只有在村干部黨員先富起來(lái)，群眾才有追趕的標(biāo)桿與學(xué)習(xí)的榜樣，才可能走上共同致富的道路。
進(jìn)修心得體會(huì)11
首先，感謝護(hù)理部和護(hù)士長(zhǎng)能給我這么一次寶貴的機(jī)會(huì)，讓我有幸能參加其次20xx年第二期福建省急診重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)進(jìn)修班，為期3個(gè)月（20xx年11月1日---20xx年1月30日），通過(guò)此次進(jìn)修學(xué)習(xí)，我對(duì)省立醫(yī)院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，同時(shí)也學(xué)習(xí)了很多我們這邊學(xué)習(xí)不到的知識(shí)，收獲很大，其次，通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)，必須要做到以下幾點(diǎn):
1.要安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，踏踏實(shí)實(shí)工作，愛(ài)崗愛(ài)業(yè)，不恥下問(wèn)，時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置，在別人眼里，護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的.，是的，護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治療，七分護(hù)理;
2.在平凡的崗位上，我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí)，也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平，臨床與實(shí)踐相結(jié)合，在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng)，要不斷向黨組織靠攏，提高整體思想素質(zhì);
4.在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強(qiáng)法律觀(guān)念，強(qiáng)化法律意識(shí)，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛;
5.要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，團(tuán)結(jié)就是力量!
在這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)中，讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問(wèn)題.因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動(dòng)的方式，是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無(wú)價(jià)的，勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ)，它不花費(fèi)錢(qián)財(cái)，但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng)，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護(hù)患間的距離，所以，護(hù)士真誠(chéng)的微笑，表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
隨著人們生活水平的提高，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作，而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧，因此，面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求，護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象，贏(yíng)得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
進(jìn)修心得體會(huì)12
首先感謝院部,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“福建省重癥監(jiān)護(hù)理論與技能新進(jìn)展”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過(guò)一周的學(xué)習(xí)，各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。講座中從重癥醫(yī)學(xué)科病人的特殊性出發(fā)，闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性。
通過(guò)此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn)：
1、如福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的林雁娟護(hù)士長(zhǎng)給我們講護(hù)士與icu病人的溝通問(wèn)題，首先icu病人都是無(wú)家屬陪伴的，一進(jìn)icu又沒(méi)家屬在旁邊，面對(duì)陌生的環(huán)境，他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感，覺(jué)得自己肯定病的很重，家屬還不在旁邊照顧，更會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務(wù)人員說(shuō)，心里很沉重，覺(jué)得自己只能等死了。面對(duì)這種病人，我們護(hù)士要做好解釋工作，告知患者家屬就在外面，不要緊張，有什么事直接告訴我們，多和病人聊天，詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)那里不舒服，每次和病人講話(huà)的時(shí)候語(yǔ)氣都要柔和一點(diǎn)，要面帶微笑，還要把口罩拿下，讓病人覺(jué)得你就像他的親人一樣，不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚，但是有氣管插管或氣管切開(kāi)的病人，這種病人不能說(shuō)話(huà)，有什么需求又無(wú)法表達(dá)，更容易產(chǎn)生恐懼和消極心理。面對(duì)這種病人，我們護(hù)士更要做好解釋工作，給病人做任何一項(xiàng)護(hù)理或醫(yī)療操作，都應(yīng)該解釋清楚，讓病人知道你要準(zhǔn)備給他做什么。另外，護(hù)士可以做一些常規(guī)的卡片，上面有患者常規(guī)所需的信息，患者可以通過(guò)卡片來(lái)表達(dá)自己的需求，如小便、大便、吃飯等等。還有護(hù)士要更關(guān)心這種病人，偶爾撫摸病人的面額部，也可以減少病人的恐懼感，讓病人覺(jué)得你在關(guān)心他，給他信心。
2、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的護(hù)士長(zhǎng)王美容給我們講了重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，icu病人病情比較重，高齡患者多，侵入性醫(yī)療操作多，護(hù)理工作量大，發(fā)生內(nèi)源性或外源性醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)就增加。所以icu的醫(yī)院感染很重要，首先工作服要保持清潔，任何人進(jìn)入icu都要更鞋和更衣，還有要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，而且要有效洗手，兩個(gè)床鋪就要有一個(gè)洗手池。再是感染病人與非感染病人分開(kāi)放置，特殊感染要單間，每個(gè)護(hù)理單元要有一個(gè)單間。嚴(yán)格限制探視人員。還要遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程等等。
3、福建省立醫(yī)院護(hù)理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預(yù)防肺部并發(fā)癥中的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓(xùn)練、震顫、體位引流的重要性。還教會(huì)我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習(xí)了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的`需要，盡量滿(mǎn)足他們需求，用我們真誠(chéng)的心去幫助每一個(gè)患者。同時(shí)，讓病人得到平等相待的態(tài)度，受到尊重，減少因病而帶來(lái)的失落感，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流，知識(shí)需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
建設(shè)性意見(jiàn)：
1、護(hù)士長(zhǎng)可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片，例如大便、小便、吃飯等等，便于護(hù)士與插管病人的溝通。
2、加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。嚴(yán)格限制icu的探視。
進(jìn)修心得體會(huì)13
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束，我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐�、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史；上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展；每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論；不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開(kāi)朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿(mǎn)意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議：
1、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地，必須要走專(zhuān)科化建設(shè)道路，學(xué)科門(mén)類(lèi)齊全，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專(zhuān)攻，學(xué)科門(mén)類(lèi)越分越細(xì)，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專(zhuān)門(mén)的呼吸內(nèi)科，成立強(qiáng)大的胸外科，目前流行病學(xué)顯示，呼吸系統(tǒng)疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在農(nóng)村占第3位，肺癌無(wú)論是發(fā)病率（120萬(wàn)年）還是死亡率（110萬(wàn)年）均居全球癌癥首位，在我國(guó)肺癌已超過(guò)癌癥死因的20％，根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭(zhēng)取這部分病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng)，開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，胸外科、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥，可以挽救大部分呼吸科患者的生命，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量。建議重危病人（尤其是呼吸科的病人）常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治觯@樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù)，可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療�？梢蚤_(kāi)展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀(guān)室，合并撤銷(xiāo)輸液室，這樣也有利于留觀(guān)室的病人的管理及得到更好地治療，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn)，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng)，學(xué)而有所用，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn)，掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮，我愛(ài)醫(yī)院。
時(shí)間很快，已在xx麻醉科三個(gè)月，期間自己努力了，也進(jìn)步了不少，學(xué)到了很多以前沒(méi)有的東西，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個(gè)學(xué)習(xí)和鍛煉的機(jī)會(huì)�，F(xiàn)在的工作已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經(jīng)歷。
xx醫(yī)院始終堅(jiān)持"博瀚東海，愛(ài)心奉獻(xiàn)"的宗旨和"一切以病人為中心"的理念，努力建設(shè)一家技術(shù)精品化、服務(wù)個(gè)性化、工作程序化、環(huán)境溫馨化、醫(yī)院品牌化的現(xiàn)代化醫(yī)院，能在這樣的一家醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)步，我感到很榮幸。
實(shí)習(xí)期間我就特喜歡手術(shù)室的那種氛圍，如今能夠在麻醉科學(xué)習(xí)工作我很興奮，激動(dòng)。因?yàn)槲沂桥R床專(zhuān)業(yè)的'，所以剛進(jìn)麻醉科室對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)惡補(bǔ)了一陣子，如今也養(yǎng)成了每晚花上一兩小時(shí)補(bǔ)補(bǔ)理論知識(shí)。科室里每個(gè)前輩老師都能夠諄諄教導(dǎo)我們，手把手的教會(huì)我們他們自己對(duì)于麻醉領(lǐng)域的獨(dú)特見(jiàn)解與體會(huì)，經(jīng)驗(yàn)畢竟是有些書(shū)本上所欠缺的，這讓我們倍感彌足珍惜。在這里我真的很感激蔣優(yōu)君老師，她不僅能當(dāng)面指正我們的缺點(diǎn)與不足，而且對(duì)于麻醉專(zhuān)業(yè)知識(shí)她能夠不厭其煩的給我們講解，讓我們懂得很多，學(xué)會(huì)很多，而且也避免了許多。徐元紅、余云蘭、戶(hù)長(zhǎng)龍還有張義幾位老師，對(duì)于生活的態(tài)度，以及對(duì)于工作的那份責(zé)任，我在他們身上也學(xué)到了很多。王新主任的一句話(huà)令我記憶深刻"麻醉這一行業(yè)要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之"，這句話(huà)讓我時(shí)刻謹(jǐn)記，我想這能讓我在今后從事這已行業(yè)的路走的更遠(yuǎn)更長(zhǎng)。遇到解決不了的我們會(huì)及時(shí)上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)前輩，不逞強(qiáng)逞能，這不僅是對(duì)自己負(fù)責(zé)也是對(duì)病人，同事負(fù)責(zé)。我覺(jué)得做人起碼要有一份責(zé)任心，更何況是在從事醫(yī)務(wù)這一行業(yè)。
麻醉醫(yī)生又被稱(chēng)作手術(shù)室里的內(nèi)科醫(yī)生，不但要熟練各種麻醉操作技術(shù)，確保病人手術(shù)無(wú)痛、手術(shù)順利進(jìn)行，而且還要利用先進(jìn)的儀器隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人的生命功能，如發(fā)現(xiàn)由于手術(shù)、麻醉或病人的原有疾病產(chǎn)生威脅病人生命的問(wèn)題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩(wěn)定，保證病人的安全。所以在這個(gè)崗位我們馬虎不得，膽大心細(xì)，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是我們做事的基本準(zhǔn)繩。
短短的三個(gè)月我們不可能變得老練，不可能獨(dú)當(dāng)一面，在科室里呆了三個(gè)月，深深的認(rèn)識(shí)自己的缺點(diǎn)以及不足之處，理論知識(shí)不夠扎實(shí)，實(shí)踐操作不夠完善，從醫(yī)是一輩子的事情，活到老學(xué)到老，是我們所要面對(duì)以及付諸行動(dòng)的，只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能造就一名合格的醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)的還很多，要走的路也還很長(zhǎng)。
工作上我能夠認(rèn)真、細(xì)心且具有較強(qiáng)的責(zé)任心和進(jìn)取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開(kāi)朗，樂(lè)于與他人溝通，有很強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力;責(zé)任感強(qiáng)，能夠很好的完成領(lǐng)導(dǎo)交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關(guān)系相處融洽而和睦。
在xx醫(yī)院上班的日子里，我漸漸喜歡上了這個(gè)地方，喜歡上了麻醉這份工作，想在這里慢慢成長(zhǎng)成材，成為一名合格的正式xx醫(yī)院里的職工，三個(gè)月的學(xué)習(xí)與工作，讓我成長(zhǎng)了很多，今后我會(huì)繼續(xù)努力，一如既往地保持著優(yōu)良的作風(fēng)，不斷地完善自己，為了自己的明天，xx的明天作出一番成績(jī)。
已經(jīng)畢業(yè)了，總想把自己在醫(yī)院實(shí)習(xí)的感受和感覺(jué)應(yīng)該注意的寫(xiě)一下，但總是不知道從哪說(shuō)起，就簡(jiǎn)單說(shuō)說(shuō)我的一點(diǎn)感受吧，也許對(duì)后來(lái)者有點(diǎn)用處，僅供參考。
我是從xx市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年�？偟母杏X(jué)自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問(wèn)題，后來(lái)因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱](méi)有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開(kāi)始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來(lái)學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科（第一站）的時(shí)候，可能是什么也不會(huì)的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺(jué)很充實(shí)，感覺(jué)能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會(huì)也去問(wèn)老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說(shuō)句不好聽(tīng)的，{疲沓}了，很多不懂的知識(shí)點(diǎn)也不去問(wèn)老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識(shí)點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒(méi)有弄明白，并且很多知識(shí)點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒(méi)有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開(kāi)始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問(wèn)的好習(xí)慣，老師是喜歡你問(wèn)問(wèn)題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會(huì)主動(dòng)問(wèn)你問(wèn)題的，所以說(shuō)要捉住一切可能抓住的機(jī)會(huì)去找老師解答問(wèn)題。
面子問(wèn)題
不要以為問(wèn)老師問(wèn)題會(huì)很沒(méi)面子，恰恰相反，你如果去問(wèn)老師問(wèn)題倒是會(huì)給老師留下個(gè)愛(ài)問(wèn)問(wèn)題的好印象。當(dāng)然這里說(shuō)的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會(huì)很有個(gè)性，會(huì)自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問(wèn)他問(wèn)題他都會(huì)反問(wèn)幾句�？纯磁赃叺耐瑢W(xué)，愛(ài)問(wèn)愛(ài)思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來(lái)。所以，不要抹不開(kāi)面，知識(shí)學(xué)到肚里是自己的，否則會(huì)后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能就一次。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺(jué)有點(diǎn)沒(méi)面子，后來(lái)想開(kāi)了就沒(méi)什么感覺(jué)了。再者說(shuō)了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會(huì)認(rèn)識(shí)你嗎？總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到n多真知識(shí)。
貴在堅(jiān)持
那句俗話(huà)：說(shuō)起來(lái)容易做起來(lái)難。一句話(huà)，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會(huì)后悔失去的太多，得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說(shuō)說(shuō)實(shí)習(xí)過(guò)程中自我感覺(jué)的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁�，不需要干什么，怎么開(kāi)化驗(yàn)單之類(lèi)的問(wèn)題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開(kāi)始松懈了，做事情就開(kāi)始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會(huì)招來(lái)老師甚至主任的批評(píng)，老師會(huì){熊}你的，這樣不僅會(huì)損壞你在老師心目中的形象，可能還會(huì)給你以后的實(shí)習(xí)帶來(lái)諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會(huì)好過(guò)嗎？另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績(jī)不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問(wèn)題。我的觀(guān)點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來(lái)復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒(méi)有分身術(shù)，魚(yú)和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚(yú)拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說(shuō)就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說(shuō)對(duì)考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長(zhǎng)商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績(jī)下來(lái)基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來(lái)，一般沒(méi)有不去實(shí)習(xí)的了（還有找工作的），這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開(kāi)醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專(zhuān)業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞�(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)可能只有一次，實(shí)習(xí)了就是一次收獲。
科室選擇
說(shuō)說(shuō)關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)�？赡芎髞�(lái)復(fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會(huì)選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就2 3周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話(huà)很多日常生活中的問(wèn)題就會(huì)不知所措。教訓(xùn)��！我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒(méi)有學(xué)到，后來(lái)想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒(méi)怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請(qǐng)教一下。雖然后來(lái)跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識(shí)技巧，但是感覺(jué)還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專(zhuān)業(yè)③這個(gè)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
進(jìn)修心得體會(huì)14
首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ�，使我安心完成學(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是xx-xx醫(yī)院呼吸科，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室，肺功血?dú)馐�、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次，三線(xiàn)每周查房2次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí)，先由一線(xiàn)或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專(zhuān)家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)并多發(fā)病的診斷治療，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。
各個(gè)科室都有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，每位醫(yī)生也有技術(shù)專(zhuān)長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的`臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)!
進(jìn)修心得體會(huì)15
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開(kāi)放床位達(dá)4300多、年門(mén)診量達(dá)255萬(wàn)、年出院患者12.3萬(wàn)、年手術(shù)量6.3萬(wàn)臺(tái)次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點(diǎn)規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個(gè)病區(qū)，下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)"六個(gè)亞專(zhuān)業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達(dá)6500臺(tái)次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫(yī)院骨科進(jìn)修的三個(gè)月中，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達(dá)30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準(zhǔn)時(shí)交班，由總住院醫(yī)師匯報(bào)急診會(huì)診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報(bào)并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報(bào)包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報(bào)病史行術(shù)前病例討論，各主任和專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進(jìn)入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時(shí)主任和各專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)開(kāi)始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專(zhuān)業(yè)組長(zhǎng)或者主治醫(yī)師進(jìn)行晚查房，解決相應(yīng)問(wèn)題和解答患者及家屬疑問(wèn)。對(duì)于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實(shí)施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話(huà)。華西病歷里所包含的知情談話(huà)達(dá)10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書(shū)、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計(jì)劃核準(zhǔn)書(shū)、特殊藥物知情同意書(shū)、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實(shí)踐活動(dòng)抗菌藥物使用記錄表。最重要的是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對(duì)患者提出的`每一點(diǎn)疑問(wèn)，都詳細(xì)解釋?zhuān)g(shù)前談話(huà)時(shí)詳細(xì)到具體手術(shù)過(guò)程的講解。
3、規(guī)范合理用藥，術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素，無(wú)任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個(gè)醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時(shí)間不安排該醫(yī)師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺(tái)次未安排滿(mǎn)時(shí)行連臺(tái)手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時(shí)間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問(wèn)題。
5、加快床位周轉(zhuǎn)，對(duì)患者可以減少住院花費(fèi)，對(duì)醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無(wú)任何問(wèn)題的情況下即可出院，在院外拆線(xiàn);在院外設(shè)立二病區(qū)，對(duì)于需長(zhǎng)期住院患者，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進(jìn)一步治療，如需再次手術(shù)治療時(shí)，再次轉(zhuǎn)回。由專(zhuān)人負(fù)責(zé)床位預(yù)約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專(zhuān)業(yè)組分工明確，加強(qiáng)協(xié)作。本專(zhuān)業(yè)組不得收治其他亞專(zhuān)業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請(qǐng)上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長(zhǎng)外出，本組患者由其他醫(yī)療組長(zhǎng)全權(quán)負(fù)責(zé)。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來(lái)在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國(guó)家973、863、國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目1000余項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)總額達(dá)6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國(guó)外知名教授常有往來(lái)，經(jīng)常有國(guó)外專(zhuān)家來(lái)醫(yī)院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專(zhuān)家RamiSorial教授交流來(lái)訪(fǎng)。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓(xùn)進(jìn)修生50余名。在骨科各個(gè)病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每個(gè)病區(qū)3個(gè)月。實(shí)習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國(guó)領(lǐng)先，主要在以下三個(gè)方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán)，無(wú)論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話(huà)、特殊材料、還是實(shí)習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫(yī)院專(zhuān)門(mén)制定了一系列患者知情同意書(shū)，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù)，是指對(duì)患者病情的觀(guān)察，監(jiān)護(hù)，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專(zhuān)業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時(shí)在崗之外，每個(gè)組還安排一名醫(yī)師隨時(shí)處理組內(nèi)患者問(wèn)題。3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，從而實(shí)現(xiàn)最終的治療目的。
通過(guò)這三月的學(xué)習(xí)，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國(guó)內(nèi)先進(jìn)同行之間存在的差距和不足，在今后的實(shí)際工作中，我們應(yīng)從自身的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
【進(jìn)修心得體會(huì)】相關(guān)文章：
兒科進(jìn)修心得體會(huì)09-19
醫(yī)院護(hù)士進(jìn)修心得體會(huì)09-25
進(jìn)修心得體會(huì)15篇10-29