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護士資格考試基礎(chǔ)護理學復習重點
護士執(zhí)業(yè)資格考試實行國家統(tǒng)一考試制度。統(tǒng)一考試大綱，統(tǒng)一命題，統(tǒng)一合格標準。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了護士資格考試基礎(chǔ)護理學復習重點，希望對大家有所幫助。
晨晚間護理措施
(一)晨間護理晨間護理一般在清晨診療工作前完成。
1.目的
(1)使病人清潔舒適，預防壓瘡及肺炎等并發(fā)癥。
(2)保持病室及病床的整潔、舒適、美觀。
(3)觀察和了解病情，為制訂診斷、治療和護理計劃提供依據(jù)。
(4)進行心理護理及衛(wèi)生宣傳，滿足病人的身心需要。
2.護理內(nèi)容
(1)問候病人。
(2)協(xié)助病人排便，留取標本，更換引流瓶，必要時關(guān)閉門窗，遮擋病人。
(3)放平床上支架，協(xié)助病人進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭，協(xié)助病人翻身，并檢查皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部。
(4)整理床單位，酌情更換床單、被罩、枕套及衣褲。
(5)注意觀察病情，了解病人夜間睡眠情況，并進行心理護理，開展健康教育。
(6)整理病室，酌情開窗通風，保持病室空氣清新。
(二)晚間護理
1.目的
(1)保持病室安靜，病床整潔，使病人清潔、舒適，易于入睡。
(2)注意觀察病情，了解病人心理需求，作好身心護理，預防并發(fā)癥。
2.護理內(nèi)容
(1)協(xié)助病人排便，進行口腔護理、洗臉、洗手，幫助病人梳頭、熱水泡腳，為女病人清潔會陰部。
(2)檢查病人皮膚受壓情況，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突處，協(xié)助病人翻身，安置舒適臥位。
(3)整理床單位，需要時更換床單、被罩、枕套及衣褲。必要時增減毛毯及蓋被。
(4)創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境，酌情開關(guān)門窗，保持病室安靜，消除噪聲，調(diào)節(jié)室內(nèi)光線(關(guān)大燈，開地燈)，保持病室光線暗淡。
(5)經(jīng)常巡視病房，了解病人睡眠情況，注意觀察病情，酌情處理。
皮試操作前應(yīng)注意問題：
詢問有無過敏史：皮試前，要詳細詢問患者有無青霉素過敏史及是否為高敏體質(zhì)，對于口述有青霉素過敏史者，應(yīng)進一步詢問，是在做皮試時定性為陽性，還是用藥后出現(xiàn)了過敏反應(yīng)。前者可給予做皮試，后者禁用。需要注意的是，有些患者為了能使用價廉的青霉素，或者對有青霉素過敏史再使用青霉素后果的認知不足而刻意隱瞞。故在詢問時要耐心細致，講明嚴重性。
皮試液的選擇：稀釋液必須采用生理鹽水。王玉芝在生理鹽水與注射用水配制的皮試液假陽性率比較中，發(fā)現(xiàn)前者比后者降低62.6%.張廣麗則認為為了避免個別患者發(fā)生過敏，最好不用這種稀釋液。
皮試液的使用時間：有臨床試驗顯示，在皮試液中青霉素的含量隨時間的延長及溫度的升高而下降，且青霉素存放3h后容易出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。故皮試液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。
輸液意外應(yīng)急護理措施：
輸液時應(yīng)避免液面過高或過低，過高不利于確定滴速，過低空氣易入輸液管內(nèi)。當發(fā)現(xiàn)局部紅腫并有疼痛感或注射處靜脈走向出現(xiàn)紅色索線，應(yīng)停止局部輸液或更換肢體，也可用中藥金黃散外敷。輸液后不明原因的發(fā)冷、發(fā)熱，體溫升高，嚴重可伴有頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停止輸液并通知主治醫(yī)生，必要時給予抗過敏藥。
破傷風護理操作簡介
1、病室要求遮光，安靜，溫度15～20℃，濕度60%左右，避免外界刺激。
2、保持呼吸道通暢，預防呼吸道并發(fā)癥包括協(xié)助排痰、吸痰;給霧化吸入;給氧;做好氣管切開的護理;防止受涼;防止進食時誤吸等。
3、加強營養(yǎng)，維持體液平衡給口服、管飼或靜脈營養(yǎng);靜脈輸液、輸血漿、清蛋白等。
4、預防損傷如加床防護欄，防墜床;抽搐發(fā)作時，墊牙墊，防舌咬傷。
5、加強基礎(chǔ)護理根據(jù)病情提供相應(yīng)的護理。
6、人工冬眠護理監(jiān)測生命體征;調(diào)整冬眠藥物滴速;觀察冬眠并發(fā)癥。
7、導尿及導尿管護理抽搐嚴重者，常規(guī)留置導尿管，并做好有關(guān)護理。
8、嚴格隔離消毒病人住隔離病房，專人護理，護理人員應(yīng)穿隔離衣;器械物品為病人專用，敷料應(yīng)焚燒，器械需經(jīng)特殊處理后才能高壓滅菌。
藥物保管原則
一、藥物的領(lǐng)取與保管原則
1.藥物的領(lǐng)�。翰^(qū)藥物有專人負責，貴重藥、劇毒藥、麻醉方面的藥憑醫(yī)生處方領(lǐng)取。
2.藥物的保管原則
(1)藥柜放光線明亮處并保持整潔。
(2)藥物分類放置，劇毒麻醉方面的藥應(yīng)加鎖、登記、交班。
(3)藥瓶標簽明顯，內(nèi)服藥藍色邊，外用藥紅色邊，劇毒藥黑色邊。標簽上注明藥名、濃度、劑量，字跡清晰。
(4)凡沒有標簽或標簽模糊，藥物過期、變質(zhì)、變色、混濁、發(fā)霉、沉淀，均不能使用。
(5)根據(jù)藥性妥為保存：易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，裝在有色密蓋瓶中放陰涼處，如維生素、氨茶堿等;針劑放盒內(nèi)，用黑紙遮蓋，如鹽酸腎上腺素等;易揮發(fā)、潮解、風化的藥物須裝瓶、蓋緊，如乙醇、過氧乙酸、酵母片等;易被熱破壞的藥物，須放冰箱內(nèi)保存，如疫苗、抗毒血清等;易燃燒的藥物，應(yīng)遠離明火，如乙醚、乙醇等。
(6)個人專用藥，應(yīng)單獨存放，并注名床號和姓名。
二、藥療原則
1.根據(jù)醫(yī)囑給藥。
2.嚴格執(zhí)行三查(操作前、中、后查)七對(床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間)制度。
3.正確實施給藥 正確掌握給藥的劑量、濃度和時間，備好的藥物及時使用，避免藥物污染或藥效降低。給藥前向病人做好解釋，并指導病人用藥。
4.觀察用藥后療效和不良反應(yīng)，必要時做好記錄。
三、給藥途徑及次數(shù)和時間
1.給藥途徑有舌下含化、吸人、口服、注射(皮內(nèi)、皮下、肌內(nèi)、靜脈注射)、直腸給藥和外敷等。
2.給藥次數(shù)和時間取決于藥物的半衰期，以維持血液中藥物的有效濃度。
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