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護士資格證考試《外科護理學(xué)》復(fù)習(xí)輔導(dǎo) 推薦度：
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護士資格證考試《外科護理學(xué)》輔導(dǎo)

　　外科學(xué)是以手術(shù)為主要方法的，研究有關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防相關(guān)理論知識與臨床實踐的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個重要組成部分。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜索整理的護士資格證考試《外科護理學(xué)》輔導(dǎo)，希望對大家有所幫助。

護士資格證考試《外科護理學(xué)》輔導(dǎo)

　　骨折的臨床表現(xiàn)

　　(1)全身：①休克;②發(fā)熱：一般不超過38℃，如超過39℃應(yīng)注意感染的發(fā)生;③疼痛;

　　(2)局部：①一般表現(xiàn)：疼痛和壓痛;局部腫脹和瘀斑;功能障礙;

　　②特有體征：畸形;反�；顒�(假關(guān)節(jié)活動);骨擦音和骨擦感;

　　(3)并發(fā)癥

　　①早期：休克;血管損傷;周圍神經(jīng)損傷(尺神經(jīng)-爪形手;正中神經(jīng)-猿手;橈神經(jīng)-垂腕);脊髓損傷;內(nèi)臟損傷;脂肪栓塞綜合征;骨筋膜室綜合征;②晚期：關(guān)節(jié)僵硬(最常見);損傷性骨化;創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎;缺血性骨壞死;缺血性肌痙攣;壓瘡;墜積性肺炎。

　　良性前列腺增生的臨床癥狀

　　1) 尿頻：是最常見的早期癥狀，夜間更為明顯

　　2) 排尿困難(最典型)：進行性排尿困難是最主要癥狀

　　3) 尿潴留(最終)：任何階段可因受涼、勞累、飲酒等使前列腺突然充血、水腫，發(fā)生急性尿潴留

　　4) 無痛性血尿

　　硬膜外血腫臨床表現(xiàn)

　　意識障礙，典型的意識障礙是在原發(fā)性意識障礙之后，經(jīng)過中間清醒期，再度出現(xiàn)意識障礙，并再次加重。但如果原發(fā)性腦部損傷較嚴重或血腫形成迅速，也可不出現(xiàn)中間清醒期;少數(shù)病人迅速昏迷;顱內(nèi)壓增高及腦疝表現(xiàn)。

　　CT檢查

　　硬膜外血腫——顱骨內(nèi)板和腦組織表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影

　　急性硬膜下血腫——顱骨內(nèi)和腦組織表面之間有新月形或半月形影

　　慢性硬膜下血腫——顱骨內(nèi)板下低密度新月形或雙凸鏡形影

　　腦內(nèi)血腫——腦挫裂傷灶附近或腦深部白質(zhì)有圓形或不規(guī)則型高密度血腫

　　腦脊液漏的護理

　　一抗：應(yīng)用抗生素預(yù)防感染;

　　二要：要頭高斜坡臥位;要保持鼻、耳道外面清潔;

　　三避免：避免擤鼻涕、打噴嚏、劇烈咳嗽;

　　四禁：禁止耳鼻道填塞、沖洗、藥液滴入和禁腰穿。

　　腦疝

　　包括：小腦幕切跡疝(顳葉溝回疝)、枕骨大孔疝(小腦扁桃體疝)、大腦鐮下疝(扣帶回疝)。

　　臨床表現(xiàn)：(1)小腦幕切跡疝

　　1) 顱內(nèi)壓增高：劇烈頭痛，進行性加重，伴煩躁不安，頻繁嘔吐

　　2) 進行性意識障礙：嗜睡、淺昏迷、深昏迷

　　3) 瞳孔改變：患側(cè)瞳孔略縮小，光反應(yīng)遲鈍→患側(cè)瞳孔散大，直接和間接對光反應(yīng)消失→伴上瞼下垂及眼球外斜→雙側(cè)瞳孔散大，光反應(yīng)消失

　　4) 運動障礙：病變對側(cè)肢體肌力減弱或麻痹，繼之波及雙側(cè)，可出現(xiàn)去大腦強直

　　5) 生命體征變化：紊亂，晚期出現(xiàn)血壓驟降，脈搏快弱，呼吸淺而不規(guī)則，呼吸心跳相繼停止而死亡

　　(2)枕骨大孔疝：劇烈頭痛、頻繁嘔吐，頸項強直，生命體征紊亂出現(xiàn)較早，意識障礙出現(xiàn)較晚，早期可突發(fā)呼吸驟停。

　　冬眠低溫療法

　　先藥物降溫，后物理降溫。應(yīng)先使用冬眠合劑，待自主神經(jīng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進入昏睡狀態(tài)之后，方可用物理降溫措施，否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，會導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高;降溫速度以每小時下降10C為宜，體溫以降至32~340C、腋溫31~330C較為理想。此療法時間一般為2~3天

　　顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)

　　頭痛：原因是顱內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽拉所致

　　嘔吐：呈噴射狀

　　視神經(jīng)盤水腫：因視神經(jīng)受壓、眼底靜脈回流受阻引起

　　意識障礙及生命體征變化，可出現(xiàn)cushing 綜合癥

　　急腹癥病人的護理

　　1.急腹癥診斷與鑒別診斷要點(給病例判斷)

　　內(nèi)科急腹癥

　　特點：先有發(fā)熱、后有腹痛或胃腸道癥狀、腹痛無固定位置、無肌緊張或反跳痛(沒有局部腹膜刺激征)

　　婦產(chǎn)科急腹癥

　　特點：多位于下腹部，向會陰部放射，有陰道不規(guī)則流血或分泌物增多，或伴直腸刺激癥

　　外科急腹癥