護(hù)士資格證考試模擬試題及答案
1.關(guān)于靜脈補(bǔ)鉀錯(cuò)誤的是
A.尿量少于30ml/h
B.濃度少于0.3%
C.嚴(yán)禁靜脈推注
D.滴速在60滴/分以下
E.總量每日少于6～8g
參考答案：A
參考解析：尿少不補(bǔ)鉀，成人尿量每小時(shí)不得少于30ml。
2.擠壓綜合征病人易發(fā)生
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.高鉀血癥
參考答案：E
參考解析：嚴(yán)重?cái)D壓傷會(huì)導(dǎo)致分解代謝增強(qiáng)，大量細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外，從而導(dǎo)致高鉀血癥。
3.陳女士，因粘連性腸梗阻腹痛伴嘔吐2天入院，測(cè)血鉀為3mmol/L，給予靜脈補(bǔ)充鉀鹽。其護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.尿量20ml/h開(kāi)始補(bǔ)鉀
B.液體中氯化鉀濃度0.25%
C.滴速60滴/分
D.當(dāng)天補(bǔ)氯化鉀3g
E.禁忌靜脈推注
參考答案：A
參考解析：補(bǔ)鉀的原則之一是：“見(jiàn)尿補(bǔ)鉀)，一般以尿量超過(guò)40ml/h或500ml/d方可補(bǔ)鉀。
4.治療低鉀血癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.盡可能口服補(bǔ)鉀
B.嚴(yán)重缺鉀時(shí)直接靜脈推注10%氯化鉀
C.靜脈補(bǔ)鉀要求尿量>30mL/h
D.滴速控制在30～60滴/min
E.每日補(bǔ)鉀不超過(guò)6～8g
參考答案：B
5.下列靜脈補(bǔ)鉀的要點(diǎn)中，先決條件是
A.尿量須在30mL/h以上
B.氯化鉀濃度
C.滴速<60滴/min
D.生理需要成人一般為3g/d
E.嚴(yán)重病人補(bǔ)鉀不超過(guò)8g/d
參考答案：A
6.患者，女性，30歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)2天，動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.35，PaCO2 9.3kPa，PaO2 6.6kPa，BE 2mmol/L，HCO3- 26mmol/L，其酸堿失衡的類型是
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒
參考答案：D
參考解析：患者有呼吸功能受損的病史，血?dú)夥治鎏崾荆貉簆H值降低、PaCO2
7.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)是
A.呼吸淺而慢
B.呼吸深而快
C.血二氧化碳結(jié)合力升高
D.尿呈堿性
E.pH升高
參考答案：B
8.提示代謝性酸中毒的指標(biāo)是
A.pH↓SB↓BE↓
B.pH↓SB↑PaCO2↑
C.pH↑SB↑BE↑
D.pH↑SB↑PaCO2↑
E.pH↓SB↓PaCO2↑
參考答案：A
9.酸堿中毒是指
A.體內(nèi)堿儲(chǔ)備過(guò)多
B.酸或堿的積聚或喪失
C.血糖大于或小于正常值
D.血鉀濃度的升高或降低
E.血液pH大于或小于正常值
參考答案：E
10.呼吸性酸中毒應(yīng)先處理的問(wèn)題是
A.控制感染
B.促進(jìn)咳痰
C.單純高濃度吸氧
D.給予堿性液體
E.解除呼吸道梗阻，改善換氣
參考答案：E
11.關(guān)于代謝性酸中毒下列哪項(xiàng)正確
A.低鉀血癥引起
B.大量利尿引起
C.體內(nèi)碳酸增高引起
D.大量嘔吐胃內(nèi)容物引起
E.體內(nèi)碳酸氫根的減少引起
參考答案：E
12.代謝性堿中毒治療時(shí)輸注等滲鹽水是因?yàn)?/p>
A.恢復(fù)細(xì)胞外液量
B.等滲鹽水內(nèi)鈉較血清鈉低
C.增加尿中碳酸氫鈉的排出
D.等滲鹽水含氯離子較血清氯離子含量高，糾正低氯堿中毒
E.補(bǔ)充水分
參考答案：D
13.引起代謝性堿中毒的最常見(jiàn)外科疾病是
A.幽門(mén)梗阻
B.結(jié)腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.腸系膜上動(dòng)脈綜合征
參考答案：A
14.男性，50歲，因胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)腸瘺，每天從腹腔引流管中丟失大量胰液。該病人最可能存在
A.鉀代謝紊亂
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性堿中毒
參考答案：B
15.代謝性酸中毒
A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓
B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓
C.HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓
D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑
E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常
參考答案：E
16.男性，36歲，小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。查體：面色潮紅，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.20，血漿HCO3- 15mmol/L。該病人酸堿失衡診斷為
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
參考答案：B
17.男性，36歲，小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。查體：面色潮紅，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射減弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.20，血漿HCO3-15mmol/L。首選治療措施是
A.靜滴生理鹽水
B.靜滴5%葡萄糖鹽水
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.快速輸入高滲葡萄糖
E.輔助呼吸、加速C02排出
參考答案：C
18.女性32歲，幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人酸堿失衡診斷是
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
參考答案：D
19.女性32歲，幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人水電解質(zhì)失衡診斷是
A.低鉀血癥、低鈉血癥
B.高鉀血癥、低鈉血癥
C.高鉀血癥、高鈉血癥
D.高鈉血癥
E.高鉀血癥
參考答案：A
20.女性32歲，幽門(mén)梗阻致反復(fù)嘔吐15天入院。呼吸淺慢，血壓90/70mmHg，血清鉀3mmol/L、鈉130mmol/L，pH7.5，血漿HCO3-35mmol/L。該病人典型心電圖表現(xiàn)為
A.Q-T間期延長(zhǎng)
B.出現(xiàn)U波
C.QRS波增寬
D.P-R間期延長(zhǎng)
E.T波降低，低平或倒置
參考答案：E
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