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試題

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》測試題

時間:2025-02-07 16:14:45 曉映 試題 我要投稿
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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》測試題

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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》測試題

  護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》測試題 1

  1、下列關(guān)于心尖搏動的描述不正確的是

  A、正常人位于左側(cè)肋間鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm

  B、搏動范圍直徑2.0~2.5cm

  C、正常人望診時可以看不見明顯心尖搏動

  D、右心室增大時,多向右側(cè)移位

  E、左心室增大時,多向左下移位

  2、阻塞性肺氣腫病人強調(diào)低流量吸氧的理由主要是

  A、氧流量高低一樣

  B、高流量氧對肺實質(zhì)有毒性作用

  C、高流量氧抑制黏膜細(xì)胞纖毛運動

  D、高流量氧抑制呼吸中樞,使通氣不足加劇

  E、高流量氧引起支氣管痙攣

  3、結(jié)核桿菌在下列哪一種情況下容易被消滅

  A、直接陽光下

  B、暴露在空氣中

  C、在胃分泌物中

  D、用青霉素

  E、用強堿性肥皂

  4、結(jié)核菌素試驗結(jié)果(+++)是指局部

  A、硬結(jié)直徑<5mm

  B、硬結(jié)直徑5~9mm

  C、硬結(jié)直徑10~19mm

  D、硬結(jié)直徑≥20 mm

  E、硬結(jié)直徑≥20mm伴水皰

  5、為進(jìn)行內(nèi)生肌酐清除率檢查,應(yīng)囑病人檢查前連續(xù)3天禁食

  A、綠葉蔬菜

  B、鐵劑

  C、碳水化合物

  D、肉類

  E、水果

  6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清,發(fā)紺,多汗及皮膚濕潤溫暖,作血氣分析Ph7.3,PaO2mmHg,PaCO280mmHg,應(yīng)給予

  A、高濃度、高流量持續(xù)吸氧

  B、高濃度、高流量間斷吸氧

  C、低濃度、低流量間斷吸氧

  D、低濃度、低流量持續(xù)吸氧

  E、酒精濕化吸氧

  7、某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現(xiàn)象,應(yīng)考慮

  A、肺性腦病先兆

  B、呼吸興奮劑過量

  C、氣胸

  D、通氣過量

  E、痰液阻塞

  8、下列急性肺水腫的護(hù)理措施中,哪項不正確

  A、指導(dǎo)病人取坐位或半臥位兩腿下垂

  B、給予持續(xù)低流量吸氧

  C、遵醫(yī)囑西地蘭緩慢靜脈注射

  D、皮下注射或靜脈推嗎啡

  E、快速利尿

  9、為轉(zhuǎn)復(fù)房顫病人的異位心律失常,護(hù)士在進(jìn)行電復(fù)律治療時錯誤的操作是

  A、絕對臥床、保暖

  B、電極放置位置正確

  C、放電時搶救人員離開床沿

  D、電極涂抹足夠的電極糊

  E、非同步電除顫

  10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是

  A、保證病人絕對臥床休息

  B、保證蛋白質(zhì)的供給

  C、給予易消化的飲食

  D、給予多種維生素

  E、嚴(yán)格記錄每日出入液量

  1、D:正常人視診可以看不見明顯心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左緣第5肋間,鎖骨中線內(nèi)0.5~1.0cm,2.0~2.5cm.左室增大時,心尖搏動向左下移位,右室增大時,心尖搏動向左移位。

  2、D:此題考察COPD病人的氧療原則,COPD病人由于長期二氧化碳潴留,機體對二氧化碳潴留的敏感性下降,呼吸中樞的興奮性是由缺氧得以維持的,故吸入氧濃度過高時會使呼吸中樞因血氧分壓的提高而興奮性下降,出現(xiàn)呼吸抑制,反而加重通氣不足。

  3、A:此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力,結(jié)核桿菌歲紫外線不耐受,陽光直射下痰中結(jié)核菌在2~7小時可被殺死。若僅暴露于空氣中,可數(shù)月不死,結(jié)核桿菌對酸、堿等均有肥皂也不能殺死結(jié)核桿菌,青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌,對抗酸桿菌無效。故正確答案為A.

  4、D:磁體考察結(jié)核菌素試驗的結(jié)果判斷。PPD試驗應(yīng)在注射48~72小時觀察結(jié)果(此為重點考點之一),注射部位皮膚硬結(jié)直徑小于5mm為陰性,5~9mm為(+),10~19mm為(++),大于等于20mm為(+++),大于等于20mm且伴有水皰、偽足等為(++++)

  5、D:內(nèi)生肌酐清除率檢查試驗前和試驗日攝低蛋白飲食工3天,禁食肉類(無肌酐飲食),避免劇烈運動。

  6、 D:此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧療方法,為持續(xù)低流量低濃度給氧。

  7、B:此踢考察呼吸興奮劑過量反應(yīng)。

  8、B:本題考察急性肺水腫的護(hù)理,尤其需要注意的是急性肺水腫病人的吸氧方式是經(jīng)過酒精的高流量吸氧,不同于慢性左心衰病人是低流量持續(xù)吸氧。

  9、E:此題考察了同步直流電復(fù)律的治療的要點,房顫病人的轉(zhuǎn)復(fù)需使用同步直流電復(fù)律。

  10、A:急性病毒心肌炎患者的最重要的護(hù)理措施是保證病人絕對臥床休息;顒悠诨虬橛袊(yán)重心律失常、心力衰竭者應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1個月。

  11、患者,男,86歲,因冠心病全心衰竭入院,神清,呼吸頻率24次/分,半臥位,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率108次/分,兩肺可聞濕羅音,肝肋下3指,雙下肢可凹性水腫,患者在家中已2天年未解大便,責(zé)任護(hù)士在解決患者排便問題時采用的措施,不妥的'是

  A、可多在室內(nèi)活動,以促排便

  B、建議患者在飲食中增加粗纖維

  C、囑排便時不可過度用力,必要時可用潤腸劑

  D、幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便習(xí)慣

  E、訓(xùn)練床上排便習(xí)慣

  12、患者,男,66歲,患高血壓病8年,近半年來間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛,持續(xù)3~5分鐘,經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛,醫(yī)生囑用硝酸甘油,責(zé)任護(hù)士講解用藥知識,其中哪項不妥

  A、應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓

  B、該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服

  C、該藥可擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān)

  D、該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動性頭痛等

  E、出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥,不可再服用

  13、肝昏迷患者發(fā)生便秘時,灌腸時應(yīng)禁用

  A、生理鹽水

  B、肥皂水

  C、新霉素液

  D、弱酸性溶液

  E、石蠟油

  14、患者女性,46歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近一周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護(hù)理中不正確的是

  A、按醫(yī)囑給予利尿劑

  B、指導(dǎo)病人取半臥位以減輕呼吸困難

  C、定期測量腹圍

  D、進(jìn)水量限制在1000ml/d左右,準(zhǔn)確記錄每日出入量

  E、低鹽飲食,限制每日食鹽5g

  15、下面有關(guān)食管胃底靜脈曲張破裂出血病人的飲食護(hù)理不妥的是

  A、出血期間應(yīng)禁食

  B、止血后即可漸進(jìn)高熱量飲食、高蛋白飲食

  C、避免粗糙、堅硬食物

  D、避免刺激性食物

  E、應(yīng)細(xì)嚼慢咽

  16、女性,68歲,近一月來厭食,皮膚瘙癢,查尿蛋白(+++),血Cr:820μmol/L,診斷為慢性腎功能不全尿毒癥期,護(hù)士對其皮膚瘙癢的護(hù)理措施錯誤的是

  A、用溫水擦洗皮膚

  B、洗澡后涂抹潤膚霜

  C、用堿性強的肥皂徹底清洗皮膚

  D、勤換內(nèi)衣

  E、按摩身體受壓部位

  17、糖尿病患者在家注射速效胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時應(yīng)當(dāng)

  A、讓患者臥床休息至癥狀消失

  B、讓患者平臥并協(xié)助活動四肢

  C、立即給一些口服糖塊

  D、立即打電話詢問保健醫(yī)生

  E、立即送至附近醫(yī)院

  18、某女青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點,并有鼻紐,月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大、下列護(hù)理措施中不托的是

  A、適當(dāng)限制活動

  B、預(yù)防各種創(chuàng)傷

  C、盡量減少肌肉注射

  D、保持鼻黏膜濕潤,即使清楚鼻腔內(nèi)血痂

  E、給予高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

  19、某病人雙手掌指關(guān)節(jié)腫脹疼痛3年,晨起有粘著感,活動后漸緩,查血類風(fēng)濕因子(+),診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,為保持關(guān)節(jié)功能應(yīng)注意

  A、長期臥床休息

  B、進(jìn)食高熱量、高蛋白飲食

  C、小夾板固定

  D、長期服抗生素防感染

  E、堅持進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉

  20、患者男性,30歲,因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作12小時,出現(xiàn)意識不清入院;颊咂つw濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此時首先考慮的護(hù)理診斷是

  A、體液不足

  B、體溫過高

  C、清理呼吸道無效

  D、有感染的危險

  E、知識缺乏

  11、A:此題考察了心衰患者便秘的護(hù)理措施,解決患者排便問題時可采取的措施包括:在飲食中增加粗縣委事物的比例;幫助患者在住院期間養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣;由于心衰病人需要臥窗2休息,故需要訓(xùn)練床上排便,并囑排便時不可過度用力,避免加重心臟負(fù)荷,必要時可用潤腸劑。因為病人的治療需要休息故增加室內(nèi)活動這一護(hù)理措施對該病人不妥。

  12、E;此題考察硝酸甘油的作用機制和藥物護(hù)理知識。硝酸甘油的作用機制是擴(kuò)張外周血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),藥物護(hù)理主要包括:應(yīng)臥位或坐位服藥,以防發(fā)生體位性低血壓;該藥應(yīng)舌下含服,不可吞服或嚼服;服藥前應(yīng)告知該藥物的不良反應(yīng),常見的有頭部皮膚潮紅、搏動性頭痛等,繼續(xù)用藥數(shù)日可自行消失,谷不用立即停藥。

  13、B:肝昏迷患者發(fā)生便秘時,可用生理鹽水或弱酸溶液洗腸,弱酸溶液洗腸可使腸內(nèi)的pH值保持于5~6,有利于血中NH3逸出進(jìn)入腸腔隨糞便排出,忌用肥皂水灌腸,因其可使腸腔內(nèi)呈堿性,有利于氨離子彌散入腸黏膜進(jìn)血循環(huán)至腦組織,使肝昏迷加重。

  14、E:肝硬化腹水患者低鹽飲食,鹽限制在1~2g/d,而不是5g/d.

  15、B:食管胃底靜脈曲張破裂出血病人在出血停止后改用營養(yǎng)豐富、易消化的半流食、軟食、開始少量多餐,以后改為正常飲食,故B是不妥的。

  16、C:慢性腎衰患者皮膚失去光澤、干燥、脫屑,尿素隨汗在皮膚排出,可形成尿素霜,刺激皮膚引起瘙癢,另外,甲狀腺功能抗進(jìn)引起的鈣沉著于皮膚也可導(dǎo)致皮膚瘙癢。皮膚瘙癢時遵醫(yī)囑使用止癢劑,用溫水擦洗皮膚、洗澡后涂抹潤膚霜、勤換內(nèi)衣、按摩身體受壓部位均可在一定程度上緩解瘙癢癥狀。用堿性強的肥皂徹底清晰皮膚只會加重病人的瘙癢癥狀,故C是錯誤的。

  17、C:此題考察低血糖反應(yīng)的表現(xiàn)及處理,患者使用胰島素或促進(jìn)胰島素分泌的口服降糖藥(如磺脲類藥物)時容易發(fā)生低血糖反應(yīng),一旦出現(xiàn),應(yīng)立即給予糖塊、餅干、葡萄糖等救治。

  18、D:該患者主要的問題是出血傾向嚴(yán)重,故護(hù)理中注意出血的觀察和防止出血、因此清理鼻內(nèi)血痂不正確,因此項措施可誘發(fā)鼻出血。

  19、E:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人在緩解期堅持關(guān)節(jié)功能鍛煉是減少畸形、保持關(guān)節(jié)功能的重要措施。

  20、A:通過對病例進(jìn)行分析,可以初步判斷出病人發(fā)生了中暑,體檢提示病人出現(xiàn)意識不清、皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,心率120次/分等周圍循環(huán)衰竭的征象,可以明確病人發(fā)生了休克,主要原因是體液的丟失導(dǎo)致血容量的不足。故首要的護(hù)理診斷應(yīng)該是體液不足。

  護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》測試題 2

  單選題

  為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需要準(zhǔn)備的用物是( )

  A. 棉球 B. 彎盤 C. 開口器 D. 吸水管

  答案:D;杳曰颊呓墒,以免引起誤吸,所以不需要吸水管。

  患者,男性,56 歲,因急性心肌梗死入院,醫(yī)囑絕對臥床休息,F(xiàn) 4 天未排大便,感到腹脹不適。下列護(hù)理措施正確的是( )

  A. 加強主動活動促進(jìn)腸蠕動 B. 作腹部環(huán)形按摩 C. 給予硫酸鎂灌腸 D. 開塞露肛注

  答案:B。急性心肌梗死患者 4 天未排便,不能加強主動活動,以免加重心臟負(fù)擔(dān);硫酸鎂灌腸、開塞露肛注均會增加腹壓,可能誘發(fā)心律失常等,所以應(yīng)先作腹部環(huán)形按摩,促進(jìn)腸蠕動。

  破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( )

  A. 牙關(guān)緊閉 B. 面部苦笑 C. 角弓反張 D. 陣發(fā)性抽搐

  答案:A。破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的癥狀是牙關(guān)緊閉,隨后才出現(xiàn)面部苦笑、角弓反張、陣發(fā)性抽搐等。

  多選題

  下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項,正確的有( )

  A. 嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作 B. 注意藥物的配伍禁忌 C. 輸液過程中加強巡視 D. 根據(jù)病情調(diào)節(jié)輸液速度

  答案:ABCD。靜脈輸液時必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止感染;注意藥物的.配伍禁忌,避免藥物相互作用影響療效或產(chǎn)生不良反應(yīng);輸液過程中加強巡視,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況;根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)輸液速度。

  壓瘡的預(yù)防措施包括( )

  A. 定時翻身 B. 保持皮膚清潔干燥 C. 加強營養(yǎng) D. 避免局部長期受壓

  答案:ABCD。定時翻身、避免局部長期受壓可減少壓力對皮膚的損害;保持皮膚清潔干燥能防止皮膚浸漬;加強營養(yǎng)可增強機體抵抗力,均是壓瘡的預(yù)防措施。

  案例分析題

  患者,女性,32 歲,因 “發(fā)熱、咳嗽、咳痰 3 天” 入院。體溫 38.5℃,咳嗽,咳黃色黏痰,量較多。查體:雙肺呼吸音粗,可聞及散在濕啰音。胸部 X 線示雙肺紋理增多、紊亂。初步診斷為 “肺炎”。

  請回答:

 。1)該患者目前主要的護(hù)理診斷有哪些?

 。2)針對發(fā)熱,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

  答案

 。1)主要護(hù)理診斷:①體溫過高 與肺部感染有關(guān);②清理呼吸道無效 與痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān);③氣體交換受損 與肺部炎癥導(dǎo)致通氣和換氣功能障礙有關(guān)。

 。2)針對發(fā)熱的護(hù)理措施:①監(jiān)測體溫變化,每 4 小時測量一次體溫;②臥床休息,減少機體消耗;③給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵患者多飲水,每日攝入量在 2000ml 以上;④物理降溫,如溫水擦浴、冰袋冷敷等,體溫超過 38.5℃時,遵醫(yī)囑給予退熱藥物;⑤保持室內(nèi)空氣清新,溫度 18 - 22℃,濕度 50% - 60%。

  護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》測試題 3

  單選題

  患者,女性,45 歲,因子宮肌瘤行子宮全切術(shù)。術(shù)后第 3 天,患者出現(xiàn)腹脹,最佳的處理方法是( )

  A. 肛管排氣 B. 禁食 C. 腹部熱敷 D. 肌內(nèi)注射新斯的明

  答案:A。術(shù)后腹脹多因胃腸蠕動受抑制所致,肛管排氣是簡單有效的緩解腹脹的方法。

  下列哪種情況可實施大量不保留灌腸( )

  A. 高熱患者降溫 B. 心肌梗死患者 C. 急腹癥 D. 消化道出血

  答案:A。高熱患者降溫可采用大量不保留灌腸,通過灌入低溫液體,吸收熱量,達(dá)到降溫目的。而心肌梗死患者、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸,以免加重病情。

  患者,男性,60 歲,患慢性阻塞性肺疾病多年,現(xiàn)處于穩(wěn)定期。護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行呼吸功能鍛煉,正確的`方法是( )

  A. 胸式呼吸 B. 縮唇呼吸 C. 深快呼吸 D. 吸氣時腹部內(nèi)陷

  答案:B。慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力,防止小氣道過早陷閉,有利于肺泡內(nèi)氣體排出,改善通氣功能。

  多選題

  下列關(guān)于吸氧的注意事項,正確的有( )

  A. 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程 B. 注意用氧安全,做好 “四防”(防火、防油、防震、防熱) C. 持續(xù)吸氧者,每日更換鼻導(dǎo)管 2 次以上 D. 調(diào)節(jié)氧流量時,應(yīng)先分離鼻導(dǎo)管與吸氧裝置

  答案:ABCD。吸氧時嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,確保安全;做好 “四防” 可防止意外發(fā)生;持續(xù)吸氧者每日更換鼻導(dǎo)管 2 次以上,防止感染;調(diào)節(jié)氧流量時先分離鼻導(dǎo)管與吸氧裝置,可避免大流量氧氣沖擊損傷呼吸道。

  關(guān)于小兒腹瀉的護(hù)理措施,正確的有( )

  A. 調(diào)整飲食 B. 做好臀部護(hù)理 C. 預(yù)防交叉感染 D. 密切觀察病情變化

  答案:ABCD。小兒腹瀉時應(yīng)調(diào)整飲食,以減輕胃腸道負(fù)擔(dān);做好臀部護(hù)理,防止紅臀等皮膚問題;預(yù)防交叉感染,避免病情傳播;密切觀察病情變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。

  案例分析題

  患者,男性,50 歲,因 “反復(fù)上腹痛 10 年,加重伴黑便 1 周” 入院;颊 10 年來反復(fù)出現(xiàn)上腹部疼痛,多在空腹時發(fā)作,進(jìn)食后緩解。近 1 周來上腹痛加重,伴有黑便,每日 2 - 3 次,量不多。查體:貧血貌,上腹部壓痛。初步診斷為 “十二指腸潰瘍并出血”。

  請回答:

 。1)該患者目前主要的護(hù)理問題有哪些?

 。2)針對黑便,應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?

  答案

 。1)主要護(hù)理問題:①疼痛 與十二指腸潰瘍有關(guān);②活動無耐力 與貧血導(dǎo)致組織器官缺氧有關(guān);③營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 與長期腹痛影響進(jìn)食及失血有關(guān);④潛在并發(fā)癥:失血性休克。

 。2)針對黑便的護(hù)理措施:①觀察黑便的次數(shù)、量、性狀,準(zhǔn)確記錄出入量;②臥床休息,減少活動,避免用力排便等增加腹壓的動作;③遵醫(yī)囑給予止血藥物、抑酸藥物等;④做好心理護(hù)理,緩解患者緊張、恐懼情緒;⑤協(xié)助患者做好生活護(hù)理,保持肛周皮膚清潔,便后用溫水清洗。

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