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護(hù)士資格《實(shí)踐能力》真題和答案
無論在學(xué)習(xí)或是工作中，我們都不可避免地會接觸到練習(xí)題，做習(xí)題可以檢查我們學(xué)習(xí)的效果。學(xué)習(xí)的目的就是要掌握由概念原理所構(gòu)成的知識，一份好的習(xí)題都是什么樣子的呢？下面是小編幫大家整理的護(hù)士資格《實(shí)踐能力》真題和答案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護(hù)士資格《實(shí)踐能力》真題和答案 1
一、A1、A2題型(以下每一道題下面有A、B、C、D五個(gè)備選答案，請從中選擇一個(gè)最佳答案。)
1.診斷心律失常最有效的檢查方法是
A. 心電圖
B. 心電向量圖
C. 心間搏動(dòng)圖
D. 超聲心動(dòng)圖
E. 心臟磁共振
【答案】A
【解析】心電圖是心律失常診斷的重要標(biāo)準(zhǔn)。超聲心電圖是診斷心力衰竭的主要檢查。
2.日光浴一般于嬰兒早餐后
A. 0.5小時(shí)內(nèi)為宜
B. 1~1.5小時(shí)為宜
C. 2~2.5小時(shí)為宜
D. 2.5~3小時(shí)為宜
E. 3~3.5小時(shí)為宜
【答案】B
【解析】上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，半小時(shí)即可。
3.慢性左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是
A. 勞力性呼吸困難
B. 心源性哮喘
C.水腫
D.咳粉紅色泡沫痰
E. 食欲降低
【答案】A
【解析】勞力性呼吸困難是左心衰最早出現(xiàn)的癥狀。
4.確診葡萄胎最重要的輔助檢查是
A. 血/尿HCG測定
B.B超檢查
C.多普勒胎心聽診檢查
D.腹部CT檢查
E.腹部X線檢查
【答案】B
【解析】B超檢查是最重要的輔助檢查。
5.預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)
A. 限制飲水量
B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染
C.預(yù)防性使用抗生素
D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫
E.限制病人戶外活動(dòng)
【答案】B
【解析】化膿性腦膜炎健康宣教重點(diǎn)是避免各種感染的發(fā)生。
6.輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的
A. 間質(zhì)部
B.峽部
C.壺腹部
D.傘部
E.漏斗部
【答案】B
【解析】輸卵管結(jié)扎常選擇輸卵管峽部結(jié)扎。
7. 我國縮窄性心包炎最常見的病因是
A. 創(chuàng)傷
B.腫瘤
C.結(jié)核菌感染
D.化膿性細(xì)菌感染
E.非特異性感染
【答案】C
【解析】在我國以結(jié)核性占首位，其次為化膿性、創(chuàng)傷性。
8. 主動(dòng)脈瓣狹窄患者的突出臨床表現(xiàn)是
A. 胸痛伴眩暈
B.乏力、下肢水腫
C.呼吸困難、心絞痛和暈厥
D.乏力、水腫、黑蒙
E.咯血伴聲音嘶啞
【答案】C
【解析】勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥是主動(dòng)脈瓣狹窄典型的三聯(lián)征。
9. 胎動(dòng)減少是指胎動(dòng)12小時(shí)少于
A. 5次
B.10次
C.15次
D.20次
E.25次
【答案】B
【解析】12小時(shí)胎動(dòng)，30次以上，這說明胎動(dòng)良好，胎兒在子宮內(nèi)不存在缺氧問題，孕婦只要繼續(xù)檢測就好了;如果得出的結(jié)果在20次左右，即為胎動(dòng)可疑，懷疑存在胎兒窘迫、缺氧問題，這時(shí)孕婦該進(jìn)行嚴(yán)格的自我檢測，如果第二天還是這種情況就該到醫(yī)院做胎心監(jiān)護(hù)了;如果得出的結(jié)果在10次以下，屬于胎動(dòng)減少，孕婦應(yīng)立即到醫(yī)院做檢查。
10. 最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是
A. 脂肪肝
B.血吸蟲性肝硬化
C.肝炎后肝硬化
D.肝血管瘤
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石
【答案】C
【解析】病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌有密切關(guān)系。
11. 某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者，其首選藥物是
A. 氯茶堿
B.
C.沙丁胺醇
D.色甘酸鈉
E.異丙托溴銨
【答案】C
【解析】 哮喘發(fā)作的環(huán)節(jié)藥物有β2受體激動(dòng)劑類如沙丁胺醇類，迅速舒張支氣管平滑肌，有一定抗炎癥的作用。是控制癥狀的首選用藥。
12. 某新生兒出生時(shí)無呼吸，心率<90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是
A.藥物治療
B.胸外按壓
C.保暖
D.建立呼吸，增加通氣
E.建立靜脈通道
【答案】D
【解析】患兒有休克的癥狀，建立呼吸后，應(yīng)建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，改善休克。
13. 重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于
A.低鈉血癥
B.消化不良
C.中毒性腸麻痹
D.低鉀血癥
E.低鈣血癥
【答案】C
【解析】重癥肺炎患兒腹脹的重要原因是由于細(xì)菌毒素引起的中毒性腸麻痹。
14. 患者男，76歲，COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO255mmHg，PH7.35。該患者最可能的診斷是
A.支氣管哮喘
B.支氣管肺炎
C.支氣管擴(kuò)張
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
【答案】E
【解析】根據(jù)血?dú)夥治觫裥秃粑ソ撸貉醴謮合陆�，低�?0mmHg，二氧化碳分壓降低或正常。Ⅱ型呼吸衰竭二氧化碳分壓升高，大于50mmHg，氧分壓下降，小于60mmHg。
15. 患者女，64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒有緩解，下XX活動(dòng)受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了
A. 關(guān)節(jié)脫位
B.關(guān)節(jié)感染
C.骨折斷端神經(jīng)損傷
D.骨折畸形愈合
E.股骨頭缺血性壞死
【答案】E
【解析】股骨頭骨折嚴(yán)重并發(fā)癥是缺血性壞死和關(guān)節(jié)炎。
16. 不屬于青春期保健重點(diǎn)的是
A. 合理營養(yǎng)
B.健康教育
C.預(yù)防意外
D.計(jì)劃免疫
E.法制教育
【答案】D
【解析】計(jì)劃免疫是嬰幼兒期的保健重點(diǎn)。
17. 應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是
A.1～3個(gè)月
B.4～6個(gè)月
C.7～9個(gè)月
D.10～12個(gè)月
E.14個(gè)月
【答案】C
【解析】輔食添加是6個(gè)月以后開始。
18. 患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2℃收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護(hù)理措施是
A.嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入
B.早期足量給予脫水治療
C.以藥物降溫為主，無效時(shí)給予物理降溫
D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近
E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)
【答案】D
【解析】流行性乙型腦炎患兒高熱處理：
物理降溫：可用頭部冷敷、冰袋、30%酒精擦浴、溫水擦浴、冷水浴，或在頭、腦血管、腋窩、腹股溝等體表大血管處冷敷，冷水、冰水灌腸，以求迅速降溫。
藥物降溫：可用吲哚美辛。
19. 幻覺是精神分裂癥患者最常見的X知覺障礙，其中最常見的幻覺是
A. 幻視
B.幻聽
C.幻嗅
D.幻味
E.內(nèi)臟性幻覺
【答案】B
【解析】幻聽是最常見的幻覺障礙。
20. 阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的XXX
A.語言嗦，反復(fù)絮叨
B.情緒高漲，言語激動(dòng)
C.情緒緊張，無故攻擊他人
D.四處徘徊，無目的走動(dòng)
E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗
【答案】D
【解析】仔細(xì)分析阿爾茨海默病的病人心理特點(diǎn)。
21. 患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，呼XX痛。查體：T37.8℃，P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問題是
A.清理呼吸道無效
B.疼痛
C.氣體交換受損
D.體溫過高
E.知識缺乏
【答案】C
【解析】患者咳嗽劇烈、咳痰為膿性，量較多。
22. 患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及
A.兩肺滿布濕音
B.兩肺滿布哮鳴音
C.一側(cè)滿布濕音
D.一側(cè)滿布哮鳴音
E.兩肺底滿布干濕音
【答案】B
【解析】支氣管哮喘聽診為兩肺滿布哮鳴音。
23. 患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個(gè)月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗(yàn)陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是
A.禁食
B.多飲肉湯
C.高蛋白高纖維飲食
D.溫涼、清淡無刺激性流食
E.增加體育鍛煉
【答案】D
【解析】消化道出血的生活指導(dǎo)，避免油膩食物。消耗性疾病增加體育鍛煉不適宜。禁食更加會加重胃粘膜損傷。
24. 腎癌根治術(shù)后，腹膜后引流管的正常拔出時(shí)間是術(shù)后
A.1天
B.2～3天
C.4～5天
D.5～6天
E.7天
【答案】E
【解析】腹膜后引流管一周后拔出，一般臥床1--2周，防止出血。
25. 患兒女，9歲�；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是
A.給予氧氣吸入
B.約束四肢，制止抽搐
C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物
D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐
E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物
【答案】C
【解析】保持呼吸道通暢，防止誤吸導(dǎo)致的窒息。
26. 如圖所示，該心電圖顯示的心律失常類型是(圖暫缺)
A.XX
B.陣發(fā)性房型心動(dòng)過速
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性實(shí)行心動(dòng)過速
E.室性心動(dòng)過速
【答案】D
【解析】
27. 患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是
A.鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓
C.補(bǔ)液
D.X臥位
E.應(yīng)用抗生素
【答案】B
【解析】胃腸減壓的可以減輕腹脹膨脹。
28. 患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示。 (圖片暫缺)
A.-60cmH2O
B.-4cmH2O
C.0cmH2O
D.-8cmH2O
E.60cmH2O
【答案】E
【解析】
29. 患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者
A.寒戰(zhàn)時(shí)
B.高熱時(shí)
C.發(fā)熱間歇期
D.靜脈滴注抗生素時(shí)
E.抗生素使用后
【答案】A
【解析】血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時(shí)采血，這樣可以避免應(yīng)用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果，較易發(fā)現(xiàn)致病菌。
30. 患兒男，4個(gè)月。近1個(gè)月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多，吃奶少，大便稀，每天2～3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的
A.生活環(huán)境不良
B.缺少母乳喂養(yǎng)
C.父母日常護(hù)理不當(dāng)
D.缺乏維生素D
E.慢性腹瀉
【答案】D
【解析】根據(jù)患兒情況可知維生素D缺乏性佝僂病。
31. 患兒男，3歲�？摁[時(shí)出現(xiàn)口唇發(fā)紺，聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音，考慮為先天性心臟病。最具有診斷價(jià)值的檢查是
A.心電圖
B.X線檢查
C.超聲心動(dòng)圖
D.血常規(guī)檢查
E.心肌標(biāo)志物檢查
【答案】C
【解析】先天性心臟病最具有診斷價(jià)值的檢查是超聲心動(dòng)圖。
32. 某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖XXXXX，ST段水平壓低，T波倒置，U波增高XXXX，最可能的病因是
A.高鉀血癥
B.低鉀血癥
C.高鈣血癥
D.洋地黃效應(yīng)
E.洋地黃中毒
【答案】B
【解析】低血鉀癥的心電圖是Q-T間期延長，S-T段下降，T波低平、增寬、雙向、倒置，U波出現(xiàn)。
33. 患兒男，5歲。近來飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時(shí)倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是
A. 遺尿癥
B. 尿崩癥
C. 糖尿病
D. 腎小球腎炎
E. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
【答案】C
【解析】倦怠乏力不會是甲亢。糖尿病喝水多，吃得多，體重下降。
34. 關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是
A.多活動(dòng)
B.流質(zhì)飲食
C.定期腹部觸診
D.避免做增加腹壓的動(dòng)作
E.無出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察
【答案】D
【解析】輸卵管妊娠，病人應(yīng)臥床休息，避免腹壓增大。應(yīng)隨時(shí)觀察病人陰道出血量，腹痛程度等癥狀的發(fā)展。及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。密切關(guān)注病人生命體征，重視病人主訴。
35.流行性乙型腦炎極期最嚴(yán)重的三種癥狀是
A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭
B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
C.高熱、驚厥、呼吸衰竭
D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭
E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭
【答案】C
【解析】高熱、驚厥、呼吸衰竭是乙腦極期的嚴(yán)重癥狀，三者相互影響，尤為呼吸衰竭常為致死的主要原因。
36.患者男，48歲。受涼后哮喘發(fā)作。2天來呼吸困難加重，皮膚潮紅，多汗，眼球結(jié)膜水腫。應(yīng)給予其的吸氧方式是
A.高流量持續(xù)吸氧
B.高流量間歇吸氧
C.低流量持續(xù)吸氧
D.低流量間歇吸氧
E.酒精濕化吸氧
【答案】C
【解析】酒精濕化減少肺泡表面張力。
37.葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是
A.針劑避孕藥
B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕
C.口服避孕藥避孕
D.皮下埋植法避孕
E.套、陰道隔膜
【答案】E
【解析】葡萄胎患者病人避孕方法最好選用工具避孕(套)。
38.患者男，28歲。突發(fā)胸痛2小時(shí)，以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體：T36.8℃，P90次/分，呼吸22次/分;右側(cè)胸部肋間隙增寬，語顫消失，叩診鼓音。其肝濁音界的改變是
A.下移
B.上移
C.左移
D.右移
E.不變
【答案】A
【解析】氣體進(jìn)入胸膜腔，叩診鼓音，濁音界應(yīng)下移。
39.某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是
A.測量血壓
B.胎心監(jiān)護(hù)
C.超聲檢查
D.腹部檢查
E.陰道檢查
【答案】E
【解析】陰道流血的患者避免陰道檢查。
40.某26歲初產(chǎn)婦，雙胎妊娠35周，因下腹疼痛2小時(shí)入院，查體：宮口開大6cm，其最可能發(fā)生的情況是
A.早產(chǎn)
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.妊娠高血壓綜合征
E.子宮收縮乏力
【答案】A
【解析】早產(chǎn)臨床表現(xiàn)主要是子宮收縮。前置胎盤和胎盤早剝都會有陰道流血。妊娠高血壓臨床表現(xiàn)有高血壓，尿蛋白。原發(fā)性子宮收縮乏力是指產(chǎn)程開始子宮收縮乏力，宮口不能如期擴(kuò)張，胎先露部不能如期下降，產(chǎn)程延長;繼發(fā)性子宮收縮乏力是指產(chǎn)程開始子宮收縮正常，只是在產(chǎn)程進(jìn)展到某階段(多在活躍期或第二產(chǎn)程)，子宮收縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，甚至停滯。
41.患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應(yīng)首先考慮其發(fā)生了
A.左心衰竭加重
B.洋地黃類藥物中毒
C.電解質(zhì)紊亂
D.繼發(fā)感染
E.消化不良
【答案】B
【解析】洋地黃類藥物中毒出現(xiàn)低鉀血癥。
42.患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明細(xì)，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進(jìn)行的健康教育，不妥的內(nèi)容是
A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉
B.避免吸入刺激性氣體
C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機(jī)會
D.可以長期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染
E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營養(yǎng)
【答案】A
【解析】長期服用抗生素，不僅會產(chǎn)生耐藥性或發(fā)生其他病菌的感染，使病情得以繼續(xù)發(fā)展、惡化。
43.某13歲男孩，近期出現(xiàn)不聽從父母安排，常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于
A.情緒兩極化
B.獨(dú)立性增強(qiáng)
C.心理“上鎖”
D.心里想成熟過渡
E.行為易沖動(dòng)
【答案】B
【解析】男孩不聽從父母安排，用自己的標(biāo)準(zhǔn)，可見他獨(dú)立性增強(qiáng)。
44.關(guān)于對重度抑郁癥病人的健康教育，正確的敘述是
A.建議病人進(jìn)行自我心理調(diào)整為主，用藥為輔
B.鼓勵(lì)安靜休息，避免聲光刺激
C.生活中回避壓力，不要主動(dòng)挑起對抗
D.盡量減少社會活動(dòng)，避免受人關(guān)注
E.堅(jiān)持服藥治療，不要漏服或隨意停藥
【答案】E
【解析】重度抑郁癥患者，藥物治療是中度以上抑郁發(fā)作的主要治療措施。
45.患者女，55歲，因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院，經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌�；颊咦稍儽静∽畛Ｓ玫闹委煼桨�，護(hù)士正確的回答是
A.化療
B.手術(shù)治療
C.中藥治療
D.放療
E.放化療結(jié)合
【答案】B
【解析】
1.Ⅰ期行次廣泛全子宮、雙附件、盆腔及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除。開腹后應(yīng)采取腹腔沖洗液作細(xì)胞學(xué)檢查。
2.Ⅱ期行術(shù)前腔內(nèi)照射后行次廣泛或廣泛全子宮、雙附件及盆腔，腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除，如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后應(yīng)補(bǔ)充外照射。
3.Ⅲ期仍爭取行次廣泛全子宮、雙附件及淋巴結(jié)切除，可加術(shù)前及術(shù)后放療。
4.晚期或復(fù)發(fā)癌，手術(shù)困難者可選擇放療、化療及激素治療。
5.孕激素治療，有條件者可作雌、孕激素受體測定。受體陽性可選擇：
(1)甲孕酮，100mg，口服，1/d。
(2)己酸孕酮，500mg，肌注，1/d，1月后250mg肌注，1/d。
(3)甲地孕酮，40～80mg，口服，1/d。
46.患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是
A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促
B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢
C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢
D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢
E.血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促
【答案】B
【解析】機(jī)體代償性出現(xiàn)血壓升高，脈壓增大，脈搏慢而有力，呼吸深而慢(常說兩慢一高)這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。病情嚴(yán)重者血壓下降，脈搏快而弱，呼吸淺促，最終因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
47.患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護(hù)士采集健康史時(shí)，針對病因，首先應(yīng)詢問的是該患者有無
A.應(yīng)用化療藥物
B.病毒感染史
C.家族裝修史
D.酗酒史
E.家族史
【答案】E
【解析】該病有明顯的家族史。
48.患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是
A.繃帶加壓包扎期間不能行走
B.繃帶加壓包扎期間可以久站
C.坐時(shí)雙膝可長久采取交叉位
D.繃帶加壓包扎1個(gè)月
E.可穿緊身衣褲
【答案】D
【解析】出院后仍需要穿彈力襪或用彈力繃帶1～2個(gè)月。睡覺時(shí)患肢抬高20～30°，避免緊身褲。
49.患兒男，1歲。近來出現(xiàn)厭食、嘔吐，反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
B.血紅蛋白上升
C.精神、食欲好轉(zhuǎn)
D.震顫緩解
E.面色轉(zhuǎn)紅
【答案】A
50.某孕婦，G2P6。妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí)。查體：胎位LOA，胎心率146次/分，宮縮20秒/7～8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖。目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩
B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮
C.抑制宮縮保胎治療
D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.陰道檢查后確定分娩方式
【答案】E
【解析】胎位、心率、宮縮均正常，建議陰道檢查后確定分娩方式。
51.患者女，27歲�；硷L(fēng)濕性瓣膜病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治療，不正確的護(hù)理措施是
A.空腹服用阿斯匹林
B.定時(shí)測體溫，注意熱型
C.臥床休息減少活動(dòng)
D.進(jìn)食高熱量、高蛋白清淡易消化飲食
E.保持口腔清潔
【答案】D
【解析】阿司匹林應(yīng)在飯后服用，以減少對消化系統(tǒng)的刺激。
52.庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括
A.低血壓
B.向心性肥胖、皮膚紫紋
C.情緒不穩(wěn)定，失眠、煩躁
D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容
E.月經(jīng)不規(guī)律
【答案】A
【解析】庫欣綜合征臨床表現(xiàn)：
1.特征性外貌患者大多呈特征性外觀：滿月面，向心性肥胖，腹部膨出，而四肢顯得相對細(xì)小，鎖骨上及頸背部有脂肪堆積，形成所謂水牛背。本組患者呈向心性肥胖者約占60%。其余患者雖有不同程度肥胖，但不呈典型向心性。少數(shù)患者體型正常。紫紋也為本病特征性表現(xiàn)之一，紫紋發(fā)生部位多見于下側(cè)腹部、臀部、大腿部。紫紋的形狀為中央寬、兩端細(xì)，呈紫紅或淡紅色，常為對稱性分布。
2.心血管系統(tǒng)約75%的Cushing綜合征患者有高血壓。
3.精神癥狀約有2/3患者有精神癥狀。
4.性腺功能障礙女性多數(shù)有月經(jīng)素亂或閉經(jīng)，且多伴有不孕。男患者睪丸小而軟，男性特征減少，性欲減退，陽痿及前列腺縮小。
5.糖代謝紊亂的表現(xiàn)糖代謝紊亂為本病重要表現(xiàn)之一，約70%病例有不同程度的糖代謝紊亂。其中一部分患者空腹血糖即高于正常，其余患者糖耐量試驗(yàn)顯示耐量減退。糖皮質(zhì)激素過多引起的糖尿病的特點(diǎn)是，即使血糖很高，發(fā)生酮癥者甚少，患者對胰島素不敏感，微血管病變極罕見。皮質(zhì)醇增多癥被控制后，糖耐量可恢復(fù)正常。
6.電解質(zhì)紊亂大量的皮質(zhì)醇有潴鈉排鉀作用，從而引起高血壓、水腫、多尿、低血鉀。但明顯的低血鉀性堿中毒主要見于腎上腺皮質(zhì)癌和異位ACTH綜合征，可能與其分泌大量具有鹽皮質(zhì)激素作用的去氧皮質(zhì)酮有關(guān)。
7.骨質(zhì)疏松由于皮質(zhì)醇促進(jìn)蛋白分解，骨基質(zhì)減少，鈣的沉著受影響，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松以胸椎、腰椎及骨盆最為明顯，患者常訴腰痛及全身疼痛。骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者，可出現(xiàn)脊椎壓縮性骨折。
8.對感染抵抗力減弱皮膚真菌感染多見。化膿性細(xì)菌感染不易局限化，患者患感染后，炎癥反應(yīng)往往不顯著，發(fā)熱不高，易于漏診。
9.皮膚色素沉著多見于異位ACTH綜合征患者.因腫瘤產(chǎn)生大量的ACTH、β-LPH、N-POMC，其內(nèi)均包含有促黑色素細(xì)胞活性的肽段，使皮膚色素明顯加深。
53.患者女，53歲�；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)，同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是
A.睡前戴手套
B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)
C.XXXXXXX
D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度
E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量
【答案】A
【解析】風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎護(hù)理措施：
1.急性期關(guān)節(jié)腫痛明顯,且全身癥狀較重的患者，應(yīng)臥床休息，不宜睡軟床墊,枕頭不宜過高。
2.類風(fēng)濕病人關(guān)節(jié)及周圍血管神經(jīng)受侵犯，血管收縮緩慢且不充分，使皮溫升降遲緩,應(yīng)注意關(guān)節(jié)的保暖，避免潮濕寒冷加重關(guān)節(jié)癥狀。
3.飲食：營養(yǎng)豐富,糾正貧血。
4.緩解期的病人應(yīng)加強(qiáng)活動(dòng)，在指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。
54.患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房�；颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)
A.竇性心動(dòng)過速
B.偶發(fā)房性期前收縮
C.竇性心律不齊
D.三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.偶發(fā)室性期前收縮
【答案】D
【解析】三度房室傳導(dǎo)阻滯又稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯因?yàn)樾氖衣示徛沙霈F(xiàn)暈厥、阿-斯綜合征、心臟性猝死、心力衰竭、腦栓塞等并發(fā)癥。
55.孕婦自我監(jiān)測胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)
B.計(jì)算孕齡
C.測量體重
D.睡眠情況
E.情緒波動(dòng)
【答案】A
【解析】自數(shù)胎動(dòng)也是健康宣教的重點(diǎn)內(nèi)容。
56.產(chǎn)后2～3天內(nèi)，產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的正常表現(xiàn)是
A.少尿
B.尿潴留
C.尿失禁
D.尿量增加
E.排尿困難
【答案】E / B
【解析】分娩后2-3天，會出現(xiàn)產(chǎn)后宮縮痛，會陰也會出現(xiàn)輕度水腫。都給排尿帶來困難，均會影響排尿。均會造成排尿困難。2-3天之后，癥狀會緩解。
57.癲癇病人強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是
A.某種活動(dòng)突然中斷
B.意識喪失和全身對稱性抽搐
C.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙
D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長
E.表情呆滯，肌肉強(qiáng)直
【答案】B
【解析】癲癇強(qiáng)直性痙攣發(fā)作的特征表現(xiàn)是意識障礙和全身抽搐。
58.患兒男，13歲。游泳時(shí)不幸發(fā)生淹溺，救起后，急救人員應(yīng)給予該患兒的首要救治措施是
A.給予強(qiáng)心藥
B.建立靜脈通道
C.口對口人工呼吸
D.胸外心臟按壓
E.保持呼吸道通暢
【答案】E
【解析】開放氣道的作用尤為重要。
59.某肺炎球菌性肺炎患者，在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下，病程延長且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細(xì)胞增高，應(yīng)首先考慮的是
A.青霉素劑量不足
B.支持療法不力
C.機(jī)體抵抗力差
D.發(fā)生了并發(fā)癥
E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性
【答案】D
【解析】肺炎球菌性肺炎可并發(fā)菌血癥、心內(nèi)膜炎、腦膜炎等。
60.患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn)，匯聚成小片，家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是
A.2%利多卡因
B.3%過氧化氫溶液
C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液
D.2%碳酸氫鈉溶液
E.2.5%金霉素魚肝油
【答案】D
【解析】口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn)，可以判斷為白色念珠菌感染。白色念珠菌局部治療應(yīng)用2%碳酸氫鈉溶液。
護(hù)士資格《實(shí)踐能力》真題和答案 2
1、對術(shù)后中、重度疼痛病人鎮(zhèn)痛最有效的方法是（ D ）。
A、口服鎮(zhèn)痛 B、靜脈鎮(zhèn)痛 C、病人自控鎮(zhèn)痛法 D、肌肉注射鎮(zhèn)痛
2、休克微循環(huán)收縮期的主要變化是（ A ）。
A、毛細(xì)血管網(wǎng)中血流明顯減少 B、微靜脈血流減少 C、微循環(huán)血液濃縮 D、小靜脈收縮
3、治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是（ A ？ ）。
A、傷口處理 B、大量使用抗生素 C、控制痙攣 D、糾正水、電解質(zhì)紊亂
4、ICU護(hù)士與病人的比例是（C）。
A、1∶1～1∶2 B、1∶3～1∶4 C、3∶1～4∶1 D、2∶1～2∶3
5、燒傷深度的估計(jì)最常用的方法是（ C）。
A、二度法 B、三度法 C、三度四分法 D、手掌法
6、MODS最常累及的器官是（ A ）。
A、肺 B、腎 C、心 D、肝
7、甲狀腺次全切除術(shù)后，甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后（c ）。
A、1～4小時(shí) B、8～12小時(shí) C、12～36小時(shí) D、36～48小時(shí)
8、閉合性腹部損傷最早出現(xiàn)的癥狀是（ A ）。
A、腹痛 B、惡心、嘔吐 C、休克 D、腹脹
9、胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是（B ）。
A、十二指腸殘端破裂 B、上消化道出血 C、吻合口瘺 D、傾倒綜合征
10、高位腸梗阻的嘔吐特點(diǎn)是（ B ）。
A、出現(xiàn)遲，次數(shù)多，量少 B、出現(xiàn)早，次數(shù)多，量少
C、出現(xiàn)遲，次數(shù)少，量多 D、出現(xiàn)早，次數(shù)少，量多
11、對急腹癥病人最重要的物理檢查方法是（ B ）。
A、視診 B、觸診 C、叩診 D、聽診
12、一個(gè)直徑為1cm的腫瘤，浸潤腸壁一周約需（ A ）。
A、1、5～2年 B、半年 C、3年 D、一年
13、原發(fā)性肝癌的最常見癥狀為（C ）。
A、全身和消化道癥狀 B、肝腫大 C、肝區(qū)疼痛 D、上消化道出血
14、門靜脈高壓外科治療的主要目的是（ B ）。
A、防止肝癌發(fā)生 B、治療頑固性腹水 C、預(yù)防上消化道出血 D、解除或改善脾功能亢進(jìn)
15、膽固醇結(jié)石形成的最主要原因是（ C ）。
A、膽道感染 B、膽道梗阻
C、膽汁成分改變 D、葡萄糖醛酸酶增加
16、急性胰腺炎病人，關(guān)于血清淀粉酶下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ A ）。
A、發(fā)病3～12小時(shí)升高 B、24～48小時(shí)達(dá)高峰
C、12～24小時(shí)升高 D、2～5天后恢復(fù)正常
17、應(yīng)用胸腔閉式引流時(shí)病人應(yīng)取的臥位是（ C ）。
A、平臥位 B、側(cè)臥位 C、半臥位 D、低坡臥位
18、食管癌的典型癥狀是（ b ）。
A、進(jìn)行性消瘦 B、進(jìn)行性吞咽困難 C、進(jìn)食不暢伴嘔吐 D、低熱及貧血
19、輸尿管結(jié)石的主要癥狀為（ A ）。
A、腎絞痛+鏡下血尿 B、無痛性血尿
C、排尿困難 D、尿痛、尿頻
20、膀胱癌的好發(fā)部位是（ A ）。
A、兩側(cè)壁及后壁 B、三角區(qū) C、頸部 D、前壁
21、斷肢再植術(shù)后護(hù)理哪項(xiàng)不對（ B ）。
A、妥善固定患肢 B、患肢放低，低于心臟平面，以保證斷肢的血流供應(yīng)
C、用烤燈照射再植肢體，以利于局部血管擴(kuò)張 D、密切觀測患肢皮溫
22、燒傷的現(xiàn)場急救措施哪項(xiàng)不對（ D ）。
A、迅速脫離熱源 B、鎮(zhèn)靜止痛
C、保持呼吸道通暢 D、創(chuàng)面可涂藥保護(hù)
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