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院內(nèi)感染及抗菌藥物的合理應(yīng)用培訓(xùn)試題及答案
為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的合理使用，下面是小編為大家搜索整理的院內(nèi)感染及抗菌藥物的合理應(yīng)用培訓(xùn)試題及答案，希望能給大家?guī)韼椭?更多精彩內(nèi)容請(qǐng)及時(shí)關(guān)注我們應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)!
一、醫(yī)院感染的預(yù)防與控制
1.在陪護(hù)者處獲得而引起的直接感染屬于：B
A.內(nèi)源性感染
B.交叉感染
C. 環(huán)境感染
D 以上均不是
2.以下有關(guān)尿路感染說法錯(cuò)誤的是： A
A.病人在入院時(shí)沒有尿路感染的癥狀，而在其住院期間48小時(shí)后出現(xiàn)
B.癥狀雖無癥狀，但尿標(biāo)本中的白細(xì)胞在10個(gè)/ml以上，細(xì)菌多于105/ml
C.我國統(tǒng)計(jì)，尿路感染的發(fā)生率在醫(yī)院感染中約占20.8%～31.7%
D.66%～86%尿路感染的發(fā)生與導(dǎo)尿管的使用有關(guān)
3.以下有關(guān)醫(yī)院中如何進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作的說法錯(cuò)誤的是： D
A.注意不要揚(yáng)起灰塵，避免播散污染
B.拖布的頭最好能卸下以便消毒
C.醫(yī)護(hù)人員工作地點(diǎn)亦應(yīng)進(jìn)行清潔衛(wèi)生打掃
D. 病房的清潔衛(wèi)生工作順序應(yīng)由污染較嚴(yán)重的區(qū)域開始，逐步進(jìn)入污染較輕的病房
4.醫(yī)院中由于傳染源多，所以環(huán)境的污染也嚴(yán)重。其中，污染最嚴(yán)重的是： A
A 感染患者的病房
B.廁所
C 病區(qū)中的水池
D 手推車、拖布、抹布
5.注射器滅菌不嚴(yán)格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染： C
A.內(nèi)源性感染
B.交叉感染
C.環(huán)境感染
D.以上均不是
二、醫(yī)院內(nèi)感染及預(yù)防
1.為了防止靜脈輸液發(fā)生感染，每一輸液部位的維持時(shí)間不應(yīng)超過： C
A.12～24h
B.24～48h
C.48～72h
D.1周
2.95%以上的醫(yī)院內(nèi)感染為：A
A.細(xì)菌所致
B.病毒所致
C.真菌所
D.支原體所致
3.醫(yī)院內(nèi)敗血癥的總病死率近： C
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
4.有關(guān)院內(nèi)感染以下說法錯(cuò)誤的是：D
A.新生兒通過產(chǎn)道時(shí)發(fā)生的感染，如B組鏈球菌感染，為醫(yī)院內(nèi)感染
B.經(jīng)胎盤傳播的胎兒感染，如先天性梅毒屬院外感染
C.住院時(shí)已存在的感染在住院期間有所擴(kuò)展或發(fā)生并發(fā)癥者皆不能視為醫(yī)院內(nèi)感染，除非其病原菌有所改變
D.住院時(shí)已有的感染，根據(jù)流行病學(xué)資料說明此感染與以前的住院有關(guān)，此種情況應(yīng)作醫(yī)院外感染計(jì)
5.哪型肝炎病人在醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)交叉感染的可能性不大： A
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丁型肝炎
D.以上均不大
三、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的病原學(xué)特點(diǎn)
1.重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)的患兒發(fā)生院內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)較其他科室病人高： C
A. 1～3倍
B. 3～5倍
C. 5～10倍
D. 10～20倍
2.以下有關(guān)ICU的肺部感染的說法錯(cuò)誤的是：B
A. 最常見的肺部感染為院內(nèi)感染性肺炎
B. 最常見的肺部感染為呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎
C. 突出的病原學(xué)特點(diǎn)為以革蘭陰性桿菌感染為主
D. 肺部真菌感染較少見
3.主要感染部位按院內(nèi)感染發(fā)病率高低排列最高為：B
A. 肺部
B. 血液
C. 尿路
D. 手術(shù)部位感染
4.神經(jīng)外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：D
A. 銅綠假單胞菌感染
B. 金黃色葡萄球菌
C. 腸球菌屬
D. 凝固酶陰性葡萄球菌
5.ICU術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)患兒常見的院內(nèi)感染病原往往因手術(shù)類型不同而異,胃腸道手術(shù)后以哪種病原最多見： A
A. 銅綠假單胞菌感染
B. 金黃色葡萄球菌
C. 腸球菌屬
D. 凝固酶陰性葡萄球菌
6.ICU發(fā)生院內(nèi)尿路感染的主要病原菌為： A
A. 革蘭陰性桿菌
B. 腸球菌屬
C. 銅綠假單胞菌
D. 肺炎克雷伯菌
7.ICU病人4個(gè)主要院內(nèi)感染部位不包括： C
A. 血液
B. 肺部
C. 上呼吸道
D. 尿路
8.胸外科手術(shù)后最常見的院內(nèi)感染菌為：B
A. 銅綠假單胞菌感染
B. 金黃色葡萄球菌
C. 腸球菌屬
D. 凝固酶陰性葡萄球菌
9.從ICU病人4個(gè)主要院內(nèi)感染部位檢出的病原中真菌感染多見于： A
A. 學(xué)齡患兒
B. 青少年
C. 成人
D. 以上均多見
10.不同年齡患兒的院內(nèi)感染病原分布也有差異,如尿路感染更多見于： D
A. 2個(gè)月或更小的嬰兒
B. 1～2歲患兒
C. 3～4歲患兒
D. 5歲以上的患兒
四、頒布實(shí)施《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的背景與意義
1.對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是 D
B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加
C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬
D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強(qiáng)
2.WHO有關(guān)促進(jìn)合理用藥措施包括哪個(gè)方面內(nèi)容 D
A. 建立具有一定授權(quán)的多學(xué)科合理用藥協(xié)調(diào)實(shí)體
B. 制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄
C. 在大學(xué)設(shè)立藥物治療學(xué)課程，加強(qiáng)強(qiáng)制性醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育
D. 以上都是
3.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原因主要是 D
A. 抗菌藥物的市場銷售存在惡性競爭
B. 各科醫(yī)師對(duì)抗菌藥物了解不夠
C. 患者對(duì)抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療
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D. 以上都是
4.全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結(jié)核病占85%以上，引起這些疾病的病原體對(duì)一線藥物的耐藥性接近 D
A. 50%
B. 70%
C. 80%
D. 100%
5.外科預(yù)防使用抗菌藥物中不正確的是 C
A. 手術(shù)感染將導(dǎo)致嚴(yán)重后果的外科手術(shù)需要預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物
B. 術(shù)后使用抗菌藥物時(shí)間不超過48小時(shí)
C. 大部分手術(shù)都應(yīng)該預(yù)防性使用抗菌藥物
D. 外科預(yù)防使用抗菌藥物目的在于預(yù)防外科切口或手術(shù)污染菌感染
6.由于青霉素G、紅霉素的廣泛應(yīng)用，肺炎鏈球菌對(duì)青霉素耐藥的比例是： A
A. 從1995年的5%增加到2004年的'35%
B. 從1995年的35%減少到2004年的5%
C. 從1995年到2004年一直是35%
D. 從1995年到2004年一直是5%
7.抗菌藥物在所有臨床應(yīng)用藥品中，所占比例為：B
A. 10%-35%
B. 35%-50%
C. 50%-75%
D. 75%以上
8.抗菌藥物對(duì)下列哪種疾病無效 A
A. 病毒感染
B. 原蟲感染
C. 衣原體感染
D. 螺旋體感染
9.對(duì)于發(fā)熱病人不應(yīng)該： A
A. 立即應(yīng)用抗菌藥物
B. 尋找發(fā)熱原因
C. 進(jìn)行相應(yīng)病原檢查
D. 查清病原后再應(yīng)用抗菌藥物
10.感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是 C
A. 應(yīng)用抗菌藥物之后
B. 長期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)
C. 應(yīng)用抗菌藥物之前
D. 以上都不對(duì)
五、加強(qiáng)教育與干預(yù)促進(jìn)臨床合理用藥
1.制定抗菌藥物合理用藥的具體指標(biāo)，建立基礎(chǔ)數(shù)據(jù)信息庫，不包括下列哪一條 B
A. 建立全國范圍細(xì)菌耐藥監(jiān)測網(wǎng)
B. 建立全國范圍抗菌藥銷售網(wǎng)
C. 建立全國范圍抗菌藥物應(yīng)用情況調(diào)查網(wǎng)
D. 建立全國范圍抗菌藥物使用情況監(jiān)控系統(tǒng)
2.《藥品管理法》規(guī)定，加強(qiáng)合理用藥的監(jiān)管是( )的基本職責(zé) C
A. 國務(wù)院
B. 國家藥品和食品監(jiān)督管理局
C. 衛(wèi)生部
D. 各級(jí)醫(yī)院
3.醫(yī)院不合理用藥情況主要表現(xiàn)為： D
A. 過度使用抗菌藥物
B. 不適當(dāng)?shù)穆?lián)合用藥
C. 無適應(yīng)證或適應(yīng)證不明確
D. 以上都是
4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)藥物臨床應(yīng)用管理，制定本機(jī)構(gòu)的《抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則》，其主要內(nèi)容應(yīng)包括： D
A. 抗菌藥物分級(jí)管理的藥品品種
B. 控制抗菌藥物所占本醫(yī)療機(jī)構(gòu)總藥物費(fèi)用比例與抗菌藥物使用率
C. 細(xì)菌感染的經(jīng)驗(yàn)用藥、聯(lián)合用藥和預(yù)防用藥
D. 以上都是
5.以下說法錯(cuò)誤的是： A
A. 抗菌藥物都是非處方藥
B. 強(qiáng)化藥物臨床應(yīng)用管理，需要臨床科室、藥學(xué)部門、護(hù)理和醫(yī)療管理部門相互配合
C. 有藥可用與醫(yī)務(wù)人員和病人的用藥知識(shí)不足之間存在著巨大的差距導(dǎo)致不合理用藥
D. 促進(jìn)合理用藥是公共衛(wèi)生問題
六、抗菌藥合理應(yīng)用主要環(huán)節(jié)與藥學(xué)服務(wù)
1.下列是對(duì)免疫缺陷患者感染時(shí)用藥的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是： C
A. 用藥前應(yīng)盡量作相應(yīng)病原檢查
B. 盡早進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)療法
C. 宜選用抑菌劑，以口服用藥
D. 較重感染者應(yīng)聯(lián)合用藥同時(shí)給予免疫療法
2.乳婦在應(yīng)用何種抗菌藥時(shí)可繼續(xù)哺乳? B
A. 四環(huán)素類
B. 青霉素類與頭孢菌素類
C. THB
D. 磺胺類
3.亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于： A
A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌
B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌
C. 真菌
D. 支原體
4.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是： C
A. 氟喹諾酮類
B. 氨基糖苷類
C. β—內(nèi)酰胺類
D. 氯霉素類
5.藥學(xué)工作者應(yīng)該為臨床提供良好的藥學(xué)服務(wù)，其中不包括：D
A. 組織學(xué)術(shù)活動(dòng)，出版藥物介紹刊物，普及抗菌藥物知識(shí)，提供咨詢服務(wù)
B. 主動(dòng)深入病房，針對(duì)使用抗菌藥的病例，協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥，合理制定用藥方案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)
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C.建立抗菌藥不良反應(yīng)報(bào)告制度，建立必要的血藥濃度監(jiān)測手段，提供藥物劑量測算查閱網(wǎng)絡(luò)服務(wù)
D. 為鼓勵(lì)臨床醫(yī)生合理用藥，應(yīng)給予醫(yī)生適當(dāng)?shù)?“藥品回扣”
七、選用抗菌藥應(yīng)講究成本效益
1.選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選擇 A
A. 價(jià)廉的常規(guī)藥
B. “頂級(jí)”抗菌藥
C. 新一代抗菌藥
D. 廣譜藥
2.選用抗菌藥應(yīng)該樹立正確的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)理念，以下哪點(diǎn)是正確的 A
A. 明確致病原保證用藥針對(duì)性，可明顯提高療效
B. 無論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥
C. 使用抗菌藥預(yù)防一般常規(guī)操作后的感染
D. 危重感染一律采用“頂級(jí)”抗菌藥
3.1998年全球抗感染藥總銷售額已達(dá)400億美元，其中( )所占份額最大 D
A. 抗病毒藥
B. 抗真菌藥
C. 抗耐藥細(xì)菌藥
D. 抗生素
4.臨床上醫(yī)務(wù)人員在選用抗菌藥時(shí)存在誤區(qū)主要是 A
A. 抗菌藥可以當(dāng)作消炎退熱藥
B. 根據(jù)患者藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果使用抗菌藥
C. 新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價(jià)廉品種
D. 抗菌藥不可以預(yù)防所有感染
5.藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)通過對(duì)( )進(jìn)行測定和比較，選擇成本低、療效好的最佳治療方案。 C
A. 藥物成本和藥物療效
B. 藥物療效和作用機(jī)制
C. 藥物成本和相應(yīng)效益
D. 藥物價(jià)格和作用機(jī)制
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