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醫(yī)師出科考試試題
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1。關(guān)于男性尿道的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是
A。有排尿和排精功能 B。有三個(gè)狹窄 C自然懸垂時(shí)有兩個(gè)彎曲 D。平均長(zhǎng)16—22厘米 E。兩個(gè)彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎
2。腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是
A。磷酸鹽結(jié)石 B。草酸鹽結(jié)石 C。碳酸鹽結(jié)石 D。尿酸結(jié)石 E。混合結(jié)石
3。與活動(dòng)有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是
A。急性闌尾炎 B。急性腎盂腎炎 C。上尿路結(jié)石 D。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) E。膀胱癌
4。老年，男性， IVP示一側(cè)腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴雙腎積水，腎功能正常。治療原則是
A。一次手術(shù)取出同側(cè)腎結(jié)石輸尿管結(jié)石 B。單側(cè)輸尿管切開(kāi)取石 C。先取腎結(jié)石十腎造瘺 D。一次手術(shù)取出雙側(cè)結(jié)石 E。藥物
5。診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是
A。逆行腎盂造影 B。靜脈尿路造影 C。腎動(dòng)脈造影 D。CT E。腹部平片+靜脈尿路造影（E）
6。腎盂結(jié)石1。2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是
A。中藥排石 B。消炎止痛 C。手術(shù)取石 D。體外震波碎石 E。大量飲水
7。腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是
A。高血壓 B。糖尿病 C。前列腺增生 D。結(jié)石急性發(fā)作 E。輸尿管狹窄
8。10歲男孩，一年來(lái)時(shí)有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮
A。急性膀胱炎 B。前列腺炎 C。尿道狹窄 D。膀胱結(jié)石 E。輸尿管結(jié)石
9。腎癌患者出現(xiàn)血尿時(shí)腫瘤已
A。累及腎包膜 B。轉(zhuǎn)移至膀胱 C。累及腎周脂肪囊 D。血行轉(zhuǎn)移 E。侵及腎盂腎盞
10。。難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是
A。靜脈尿路造影 B。逆行腎盂造影 C。B超 D。腎動(dòng)脈造影 E。CT
11。治療腎癌的主要方法是
A。單純腎切除 B。根治性腎切除 C。腎部分切除 D。放療 E�；�
12。腎腫瘤常見(jiàn)的3大癥狀是
A、疼痛、包塊、低熱 B。血尿、疼痛、包塊 C。 血尿、包塊、高血壓 D。 消瘦、血尿、低熱 E。血尿、疼痛、乏力
13。男，45歲。二天前突然出現(xiàn)無(wú)痛性肉眼血尿，右腰部輕度不適，既往無(wú)血尿史，臨床初步診斷為“腎腫瘤”，此時(shí)應(yīng)首選的檢查方法是
A。 尿路平片 B。腎動(dòng)脈造影 C。排泄性尿路造影 D。B超檢查 E。 同位素腎掃描
14 。45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見(jiàn)左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮
A。腎結(jié)核 B。腎癌 C。X線不顯影腎結(jié)石 D。腎盂癌 E。腎炎
15。腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能止常，首選的治療方法是
A。腎切除 B。腎盂腫瘤切除 C�；� D�；寄I及輸尿管全切除 E。繼續(xù)觀察
16。腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是
A。血尿 B。腹痛 C。腹部包塊 D。發(fā)熱 E。貧血
17。膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及
A。粘膜表面 B。粘膜固有層 C。淺肌層 D。深肌層 E。外膜層
18。膀胱癌最常見(jiàn)的組織類(lèi)型是
A。非上皮性腫瘤 B。鱗狀細(xì)胞癌 C。腺癌 D。絨毛膜上皮癌 E。移行細(xì)胞癌
19。膀胱癌在病理上最重要的是
A。組織類(lèi)型 B。分化程度 C。病變部位 D。浸潤(rùn)深度 E。生長(zhǎng)方式
20。膀胱腫瘤最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A。尿頻、尿急、尿痛 B。疼痛+血尿 C。鏡下血尿 D。排尿困難 E。全程肉眼血尿
21。女性，45歲，肉眼血尿，膀胱鏡檢見(jiàn)右側(cè)壁有—1。5cm×1cm乳頭狀新生物，有蒂，病理檢查分期為T(mén)1期，首選治療方法是
A。膀胱全切除 B�；� C。電切 D。放療 E。膀胱部分切除
22。 56歲，男性患者，自述間歇、無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月來(lái)門(mén)診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。。該病例臨床診斷首先考慮
A。尿路感染 B。前列腺增生癥 C。泌尿系結(jié)核 D。膀胱結(jié)石 E。泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大
23�；颊撸行�，60歲，排尿困難3個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是
A。血癌胚抗原 B。血酸性磷酸酶 C。血甲胎球蛋白 D。血堿性磷酸酶 E。血前列腺特異抗原
24。確診前列腺癌最可靠的方法是
A。直腸指檢 B。穿刺活檢 C。MRI D。核素掃描 E。CT
25。前列腺增生，合并急性尿潴留，雙腎積水，應(yīng)首選哪項(xiàng)治療
A。o受體阻滯劑治療 B。導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管 C。雌激素治療 D。膀胱造瘺 E。前列腺切除術(shù)
26。男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時(shí)急診住院，體檢見(jiàn)恥骨上包塊，有輕壓痛。
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該患者最可能的病因是
A。前列腺增生 B。尿道狹窄 C。膀胱腫瘤 D。尿道結(jié)石 E。神經(jīng)性膀胱
27。以上病例，要確診病因，最簡(jiǎn)便的影像學(xué)檢查是
A。CT B。MRI C。B超 D。KUB E。膀胱造影檢查
28。急性尿潴留病因中，屬于機(jī)械性梗阻的是
A。腰麻和肛管直腸術(shù)后 B。外傷性高位截癱 C。使用藥物阿托品、普魯苯辛后 D。腹瀉或長(zhǎng)期使用利尿劑 E。尿道結(jié)石
29。急性尿潴留病岡中，屬于非機(jī)械性梗阻的是
A。尿道結(jié)石 B。外傷性高位截癱 C。尿道斷裂 D。尿道腫瘤 E。前列腺增生
30。腎損傷血尿不明顯的是
A。 腎挫傷 B。腎蒂斷裂 C。 腎全層裂傷 D。腎部分裂傷 E。 腎盂部分撕裂
31。最嚴(yán)重的腎損傷類(lèi)型是
A。腎挫傷 B。腎全層裂傷 C。腎蒂斷裂 D。腎部分損傷 E。腎皮質(zhì)裂傷
32。男性，25歲，左側(cè)腰部擊傷6小時(shí)，腰部鈍痛，鏡下血尿，生命體征平穩(wěn)，腎損傷的類(lèi)型應(yīng)為
A。 腎蒂斷裂 B。腎挫傷 C。 腎全層裂傷 D。腎部分裂傷 E。 輸尿管損傷
33。男，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，皮下可見(jiàn)瘀血斑，脈搏120次/分，BP80/50mmHg，印象診斷是
A 。挫傷 B。實(shí)質(zhì)損傷 C。 實(shí)質(zhì)與腎盂腎盞破裂 D。全層裂傷 E。腎蒂斷裂
34。男性，32歲，3小時(shí)前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+/HP，最可能的診斷是
A。腎挫傷 B。腎部分裂傷 C。腎全層裂傷 D。腎蒂斷裂 E。腎蒂傷伴輸尿管損傷
35。騎跨傷易傷及
A。球部尿道 B。膜部尿道 C。懸垂部尿道 D。前列腺部尿道 E。膀胱頸部
36。青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會(huì)陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。損傷的部位應(yīng)是
A。膀胱 B。肛門(mén)直腸 C。后尿道 D。尿道球部 E。部尿道
37。病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是
A。腎腫瘤 B。鹿角型腎結(jié)石 C。腎損傷 D。泌尿系結(jié)核 E。腎積水
38。泌尿系結(jié)核血尿特點(diǎn)是
A。無(wú)痛性全程肉眼血尿 B。終末血尿伴膀胱刺激征 C。初始血尿 D。疼痛伴血尿 E。血紅蛋白尿
39。女性，32歲，進(jìn)行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。。尿液檢查對(duì)診斷有決定性意義的是
A。血尿 B。膿尿 C。尿普通細(xì)菌培養(yǎng) D。尿沉渣找結(jié)核桿菌 E。尿細(xì)胞學(xué)檢查
40。為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價(jià)值的檢查是
A。B超 B。靜脈尿路造影 C。逆行腎盂造影 D。CT E。MRI
41。決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外，主要依據(jù)
A。膀胱刺激癥狀 B。血尿程度 C。尿中找到結(jié)核桿菌 D。膀胱鏡檢查所見(jiàn) E。靜脈尿路造影或逆行腎盂造影
42。男，40歲，診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20ml，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行
A。膀胱擴(kuò)大術(shù) B。右腎造瘺術(shù) C。左腎切除術(shù) D。左腎結(jié)核病灶清除術(shù) E。膀胱造瘺術(shù)
43。女，25歲，右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7—8次，靜脈尿路造影見(jiàn)左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細(xì)胞0~2/HP，現(xiàn)治療應(yīng)選擇
A。左腎造瘺術(shù) B。繼續(xù)抗結(jié)核治療 C。左輸尿管皮膚造瘺術(shù) D。膀胱擴(kuò)大術(shù) E。膀胱造瘺術(shù)
44。男，8歲，左側(cè)陰囊包塊，平臥時(shí)消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，最可能的診斷是
A。 可復(fù)性斜疝 B。液體囊腫 C。 交通性鞘膜積液 D。精索鞘膜積液 E。睪A鞘膜積液
45。男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2。0cm×2。5cm大小，有囊性感，無(wú)壓痛，平臥位不消失，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為
A。睪丸鞘膜積液 B。睪丸腫瘤 C。腹股溝疝 D。精索鞘膜積液 E。陰囊橡皮腫
46。4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，平臥后可消失，正確的診斷是
A。右側(cè)睪丸鞘膜積液 B。右側(cè)交通性鞘膜積液 C。右側(cè)斜疝 D。右側(cè)睪丸腫瘤 E。右側(cè)附睪結(jié)核
47。單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在
A。2歲以前 B。3—6歲 C 7—10歲 D。青春期 E�；楹笥绊懮龝r(shí)
48。精索靜脈曲張，左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是
A。左側(cè)呈直角注入左腎靜脈 B。乙狀結(jié)腸壓迫 C。人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全 D。靜脈壁的平滑肌薄弱 E。左腎下垂
49。檢查精索靜脈曲張患者，應(yīng)采取
A。左側(cè)臥位 D。站立位 C。右側(cè)臥位 D。平臥位 E。俯臥位
50。上尿路結(jié)石最常見(jiàn)的典型癥狀是
A。肉眼血尿 B。持繼性腹痛 C。腰疼痛+血尿 D。發(fā)熱、腰痛 E。惡心、嘔吐、出冷汗
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