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衛(wèi)生資格初級(jí)藥士考試知識(shí)點(diǎn)歸納
我們要振作精神，下苦功學(xué)習(xí)。下苦功，三個(gè)字，一個(gè)叫下，一個(gè)叫苦，一個(gè)叫功，一定要振作精神，下苦功。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了衛(wèi)生資格初級(jí)藥士考試知識(shí)點(diǎn)歸納，希望對(duì)大家備考有所幫助。
重量分析法概述：準(zhǔn)確度好，精密度高，手續(xù)較繁瑣，時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)低含量組分測(cè)定誤差大。
分為沉淀法、揮發(fā)法、萃取法。
丙硫氧嘧啶用于治療成人甲狀腺功能亢進(jìn)，開(kāi)始劑量一般為每天300mg，
視病情輕重介于150～400mg，分次口服，一日最大量600mg.抗甲狀腺藥物。
其作用機(jī)理是抑制甲狀。常見(jiàn)有頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、唾液腺和淋巴結(jié)腫大以及胃腸道反應(yīng);
也有皮疹、藥熱等過(guò)敏反應(yīng)，有的皮疹可發(fā)展為剝落性皮炎。
鹽酸氯丙嗪是吩噻類藥物中的代表性藥物。
對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，小劑量有安定作用，大劑量連續(xù)使用有抗精神病作用，
本品抑制丘腦下體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫隨環(huán)境溫度升降，
配合其他藥物，使體溫降至正常體溫之下，代謝降低，稱人工冬眠。
主要用于抗精神病、加強(qiáng)催眠劑、麻醉劑、鎮(zhèn)痛劑及抗驚厥劑的作用。
又可用于對(duì)嘔吐和頑固性呃逆的鎮(zhèn)吐及引起人工冬眠等。
解痙藥作用特點(diǎn)
1.阿托品具有松弛內(nèi)臟平滑肌的作用，從而解除平滑肌痙攣，緩解或消除胃腸平滑肌痙攣所致絞痛。麻醉前用藥可減少麻醉過(guò)程中支氣管黏液分泌，預(yù)防手術(shù)引起的吸入性肺炎。
阿托品易透過(guò)生物膜，口服、眼部給藥及黏膜給藥吸收均很好。作為解毒劑，適用于有機(jī)磷中毒、銻劑中毒、氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒、急性毒草堿中毒、鈣通道阻滯劑過(guò)量引起的心動(dòng)過(guò)緩。
也適用于治療革蘭陰性桿菌引起的感染中毒性休克(肺炎休克、中毒性痢疾休克等)。阿托品眼用制劑適用于睫狀肌炎癥以及檢查眼底前、兒童驗(yàn)光配鏡屈光度檢查。
2.山莨菪堿為膽堿M受體阻斷劑，作用與阿托品相似或稍弱。極少引起中樞興奮癥狀。
3.東莨菪堿對(duì)呼吸中樞具有興奮作用，以及抗暈船、暈車等作用。
死菌苗制備
用化學(xué)或物理方法將病原菌殺死后仍保持免疫原性可制備死菌苗。
常用的死菌苗有霍亂、傷寒、副傷寒甲、乙混合菌苗、百日咳菌苗等。
由于病原菌已被殺死，不能繁殖，因此死菌苗用量較大，接種后可能出現(xiàn)局部腫痛或發(fā)熱等全身反應(yīng)。
死菌苗大多需要多次接種才能獲得較好的免疫效果。為減少死菌苗的接種次數(shù)，
現(xiàn)常將不同種類的死菌苗作合理混合，制成聯(lián)合菌苗，如傷寒菌、甲、乙型副傷寒菌混合的三聯(lián)菌苗。
金剛烷胺(amantadine)原是抗病毒藥，后發(fā)現(xiàn)其也有抗帕金森病的作用，療效不及左旋多巴，但優(yōu)于膽堿受體阻斷藥。
見(jiàn)效快而持效短，用藥數(shù)天即可獲最大療效，但連用6～8周后療效逐漸減弱。與左旋多巴合用有協(xié)同作用。
其抗帕金森病的機(jī)制可能在于促使紋狀體中殘存的完整多巴胺能神經(jīng)元釋放多巴胺;
并能抑制多巴胺的再攝取;
且有直接激動(dòng)多巴胺受體的作用及較弱的抗膽堿作用。
長(zhǎng)期用藥后，常見(jiàn)下肢皮膚出現(xiàn)網(wǎng)狀青斑，可能是由兒茶酚胺釋放引起外周血管收縮所致。
偶致驚厥，故癲癇患者禁用。
每日劑量超過(guò)300mg，可致失眠、精神不安及運(yùn)動(dòng)失調(diào)等。
1.日光與紫與外
日光是有效的天然殺菌法，對(duì)大多數(shù)微生物均有損害作用，直射殺菌效果尤佳，其主要的作用因素為紫外線，此外，熱與氧氣起輔助作用。但光線效應(yīng)受很多因素的影響，如煙塵籠罩的空氣、玻璃及有機(jī)物等都能減弱日光的殺菌力。
紫外線是一種低能量的電磁輻射，波長(zhǎng)范圍為240～280nm，最適的波長(zhǎng)為260nm，這與DNA吸收光譜范圍相一致。其殺菌原理是紫外線易被核蛋白吸收，使DNA的同一條螺旋體上相鄰的堿基形成胸腺嘧啶二聚體，從而干攏DNA的復(fù)制，導(dǎo)致細(xì)菌死亡或變異。
紫外線的穿透能力弱，不能通過(guò)普通玻璃、塵埃，只能用于消毒物體表面及空氣、手術(shù)室、無(wú)菌操作實(shí)驗(yàn)室及燒傷病房，亦可用于不耐熱物品表面消毒。殺菌波長(zhǎng)的紫外線對(duì)人體皮膚、眼睛均有損傷作用，使用時(shí)應(yīng)注意防護(hù)。
2.電離輻射
包括高速電子、X線和r線等。具有較高的能量與穿透力，可在常溫下對(duì)不耐熱的物品滅菌，故又稱“冷滅菌”。其機(jī)理在于產(chǎn)生游離基，破壞DNA.可用于消毒不耐熱的塑料注射器和導(dǎo)管等;亦能用于食品消毒而不破壞其營(yíng)養(yǎng)成份。
1.哮喘急性發(fā)作
需用β2受體激動(dòng)劑吸入作搶救治療，無(wú)效則口服或注射。β2受體激動(dòng)劑與異丙基阿托品聯(lián)合吸入，可起協(xié)同作用。
對(duì)中、重度急性發(fā)作或β2受體激動(dòng)劑無(wú)效者，全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，常可緩解病情。
2.對(duì)慢性哮喘的處理
目的在于控制癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)，恢復(fù)日常生活。用藥隨病情而定，輕度者應(yīng)選短效β2受體激動(dòng)劑間歇吸入，接觸已知抗原前呼入色甘酸鈉。
對(duì)中度者的基本治療是每天吸入小劑量糖皮質(zhì)激素或色甘酸鈉。
有癥狀時(shí)加用β2受體激動(dòng)劑，但每天不應(yīng)超過(guò)4次。無(wú)效時(shí)可增加吸入糖皮質(zhì)激素量。也可加用長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張藥(包括茶堿類)。
對(duì)嚴(yán)重慢性哮喘，在吸入高劑量糖皮質(zhì)激素和口服長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑同時(shí)，吸入長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑。
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