2017婦產(chǎn)科主醫(yī)師考試精選試題
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1、胎盤(pán)早期剝離的嚴(yán)重并發(fā)癥
A 失血性休克
B 產(chǎn)后出血
C 產(chǎn)后感染
D 凝血功能障礙
E 子宮卒中
本題正確答案D
2、胎盤(pán)早剝的正確處理是
A 一旦確診后應(yīng)立即終止妊娠
B 出血不多可作期待療法
C 胎兒死亡均取陰道分娩
D 破膜后可以頭皮鉗牽引胎頭止血
E 子宮有胎盤(pán)卒中可用按摩法促使子宮收縮
本題正確答案A
3、胎盤(pán)早剝哪項(xiàng)是正確的
A 先期待療法后考慮終止妊娠
B 多無(wú)誘因，往往在半夜陰道出血
C 易發(fā)生產(chǎn)后出血，為軟產(chǎn)道損傷所致
D 貧血程度與陰道出血量成正比
E 子宮堅(jiān)硬壓痛，宮底逐漸升高胎心不清
本題正確答案E
4、最易發(fā)生D IC 的疾病是
A 妊高征
B 前置胎盤(pán)
C 胎盤(pán)早期剝離
D 死胎
E 羊水過(guò)多癥
本題正確答案C
5、初產(chǎn)婦重癥胎盤(pán)早剝，宮口開(kāi)大4cm，最佳的處理方法是
A 人工破膜加靜滴催產(chǎn)素
B 剖腹產(chǎn)
C 人工破膜加頭皮鉗牽引
D 靜滴催產(chǎn)素
E 抗休克同時(shí)給予抗凝藥
本題正確答案B
6、正常位置胎盤(pán)早剝，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 附著在子宮下段，胎盤(pán)發(fā)生剝離
B 妊娠晚期腹痛性陰道流血，首先考慮胎盤(pán)早胎
C 胎盤(pán)早剝一旦確診，應(yīng)盡快終止妊娠
D 癥狀出現(xiàn)爭(zhēng)取6小時(shí)內(nèi)結(jié)束分娩
E 重癥胎盤(pán)早剝可誘發(fā)D IC
本題正確答案A
7、診斷重型胎盤(pán)早期剝離的依據(jù)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 胎盤(pán)異常
B 胎心聽(tīng)不到
C 子宮底不斷升高
D 少量陰道出血
E 凝血功能障礙
本題正確答案A
8、下列哪種情況不是重度胎盤(pán)早剝的臨床表現(xiàn)
A 劇烈腹痛后陰道流血
B 陰道出血量與全身癥狀不成正比
C 子宮底升高
D 子宮板狀
E 胎位，胎心清晰
本題正確答案E
9、下列哪項(xiàng)處理胎盤(pán)早剝是錯(cuò)誤的
A 重度胎盤(pán)早剝，不能在短時(shí)間內(nèi)結(jié)束分娩者剖宮產(chǎn)
B 發(fā)現(xiàn)子宮胎盤(pán)卒中，立即行子宮切除術(shù)
C 輕度胎盤(pán)早剝，胎兒存活，胎兒宮內(nèi)窘迫者剖宮產(chǎn)
D 破膜后產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，產(chǎn)婦情況惡化，胎兒死亡，亦要行剖宮產(chǎn)
E 初產(chǎn)婦輕度胎盤(pán)早剝，估計(jì)短時(shí)間能結(jié)束分娩者可陰道分娩
本題正確答案B
10、關(guān)于胎盤(pán)早剝的描述，哪項(xiàng)不準(zhǔn)確
A 常發(fā)生于妊高征患者
B 附著在子宮下段的胎盤(pán)發(fā)生剝離而引起臨床癥狀
C 重型胎盤(pán)早剝提示胎盤(pán)剝離面超過(guò)1、3
D 重型隱性胎盤(pán)早剝易誘發(fā)D IC
E 胎盤(pán)早剝一經(jīng)確診應(yīng)迅速結(jié)束分娩
本題正確答案B
11、前置胎盤(pán)病例，僅適用于陰道分娩的是
A 部分性前置胎盤(pán)而胎兒為頭位
B 低置胎盤(pán)而胎兒為頭位
C 部分性前置胎盤(pán)而胎兒為臀位
D 低置胎盤(pán)而胎兒為臀位
E 以上都不是
本題正確答案B
12、前置胎盤(pán)的正確處理是
A 有陰道出血，即終止妊娠
B 分娩方式，宮口開(kāi)，剖腹產(chǎn)
C 胎兒死亡，均以陰道分娩
D 疑有前置胎盤(pán)，肛診時(shí)宜輕柔
E 大出血時(shí)，可不經(jīng)陰道檢查，作剖腹產(chǎn)
本題正確答案E
13、完全性前置胎盤(pán)不可能發(fā)生在下述何種情況
A 胎位LST，單臀，先露未入盆
B 胎位RSCP
C 胎位LOP，胎頭未入盆
D 胎位ROA ，先露已銜接
E 胎位LOT ，先露高浮
本題正確答案D
14、妊娠晚期出血的處理哪項(xiàng)不對(duì)
A 在排除前置胎盤(pán)之前應(yīng)禁止肛指檢查
B 有必要用陰道拉鉤或窺陰器協(xié)助下 窺視宮頸有無(wú)息肉或糜爛出血
C 可以作陰道穹隆捫診以查覺(jué)有否前置胎盤(pán)
D 應(yīng)常規(guī)作B 超檢查
E 如胎兒已死，原則上盡量陰道分娩
本題正確答案E
15、下列哪項(xiàng)不符合中央性(完全性)前置胎盤(pán)的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)
A 胎位不正的發(fā)生率高
B 先露高浮
C 第一次出血多在孕36周以后
D 易發(fā)生出血性休克
E 較其他類型前置胎盤(pán)易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
本題正確答案C
16、下列哪項(xiàng)不符合前置胎盤(pán)的表現(xiàn)
A 先露下降受阻
B 無(wú)痛性陰道流血
C 子宮下段聞及胎盤(pán)血流音
D 子宮張力較高，胎心音不易聞及
E 宮底高度與孕周相符
本題正確答案D
17、關(guān)于胎盤(pán)早剝時(shí)的處理，正確的是
A 糾正休克，大量補(bǔ)液
B 確診為輕型者，可行期待療法
C 經(jīng)陰道分娩者不宜破膜
D 產(chǎn)婦情況惡化，不論胎兒是否存活，均應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E 應(yīng)用肝素治療凝血功能障礙
本題正確答案D
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