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最新護士資格考試常見疾病：妊娠疾病試題
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最新護士資格考試常見疾�。喝焉锛膊≡囶} 1
1.初孕婦，妊娠36周，無痛性陰道少量出血，無貧血外觀。血壓120/80mmHg，臀位，先露浮，胎心：132次/分，雙頂徑8.4cm，超聲B型顯像確認為前置胎盤，其處理是( )
A.立即剖腹產
B.輸血
C.人工破膜引產
D.人工破膜靜脈滴注催產素
E.期待療法
正確答案:E
2.初孕婦，妊娠39周，自述下腹痛及陰道流血已3小時，檢查：血壓150/100mmHg，尿蛋白(+++)，浮腫(++)，子宮呈板狀硬，胎位捫不清。胎心弱168次/分。本病例應診斷為( )
A.不協(xié)調性子宮收縮乏力
B.協(xié)調性子宮收縮乏力
C.胎盤早期剝離
D.前置胎盤
E.以上都不是
正確答案:C
3.30歲婦女，第一胎，妊娠34周，原發(fā)性高血壓合并妊高征，3小時前突然腹痛，陰道出血，色鮮紅，如月經量。體檢：血壓70/40mmHg，宮底在臍上2指，子宮硬，肌壁松弛不完全，胎位不清，胎心音消失。宮頸管未消失，宮頸口未開，最恰當的處理是( )
A.立即擴張宮口，破膜，催產素靜脈滴注引產
B.立即人工破膜，等待自然分娩
C.以抗休克為主，因死胎，不急于引產
D.抗休克，盡快剖宮產
E.立即作B型超聲檢查
正確答案:D
4.先兆子癇患者，用硫酸鎂治療中發(fā)現病人呼吸14次/分，膝反射消失，尿量400ml/24h。此時應立即首先給( )
A.肌注嗎啡
B.吸氧
C.冬眠合劑全量肌注
D.停用硫酸鎂并靜注鈣劑
E.靜脈注射安定
正確答案:D
5.孕34周，血壓160/110mmHg，尿蛋白5g/24h，上腹痛。頭暈眼花，應診斷為( )
A.妊娠高血壓病
B.先兆子癇
C.中度妊高征
D.妊娠合并肝炎
E.妊娠合并慢性腎炎
正確答案:B
6.初孕婦，妊娠38周。妊高征頭痛眼花一周，尿蛋白(+++)，尿雌三醇5.9mg/24h，監(jiān)護結果：胎心晚期減速，此時恰當處理是( )
A.改善胎盤功能，維持妊娠
B.治療妊高征待癥狀好轉后剖宮產
C.治療妊高征的`同時立即剖宮產
D.催產素引產
E.治療妊高征待病情好轉后引產
正確答案:C
7.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當的緊急處理是( )
A.立即剖宮產
B.催產素靜滴引產
C.胎頭吸引術
D.人工破膜
E.解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內壓
正確答案:E
8.第一胎，停經38周，一月前血壓正常，近一周出現下肢浮腫，伴頭昏，眼花視力模糊，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇10mg/24h，胎心好，產科處理應是( )
A.立即行剖宮產
B.積極治療一周，考慮終止妊娠
C.積極治療24—48小時，考慮終止妊娠
D.積極治療等待自然分娩
E.立即破膜及靜滴催產素引產
正確答案:C
9.妊娠36周，突然發(fā)生劇烈腹痛，面色蒼白，血壓降至80/60mmHg，脈弱，腹部檢查子宮硬如板狀，有壓痛，胎位觸不清，胎心聽不清，確診為重型胎盤早期剝離。宮口開大1cm，本病例最恰當的處理是( )
A.行剖宮產
B.靜脈滴注催產素
C.人工破膜后靜脈滴注催產素
D.人工破膜后頭皮鉗牽引
E.以上都不是
正確答案:A
10.孕1產0，妊娠35周，因外傷后腹痛，伴少許陰道出血，胎心變快，診斷為胎盤早剝，正確處理是( )
A.進行肛查了解宮口開大情況
B.給止痛鎮(zhèn)靜劑以減輕癥狀
C.立即剖宮產
D.立即內診，根據宮口開大情況，進一步決定分娩方式
E.因孕月小，有胎心，盡量等待，保守觀察
正確答案:C
11.30歲，G1P0。孕37+2周，已確診為前置胎盤，出血多，血壓9.33/6.67kPa，宮口開大4cm，胎頭棘上2cm，胎心尚好，應選( )
A.頭皮鉗術
B.人工破膜術
C.胎頭吸引術
D.剖宮產術
E.產鉗術
正確答案:D
12.27歲，G1P0，孕32周，頭位，陰道出血3天，量少，無腹痛，胎心正常，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤，恰當處理是( )
A.絕對臥床，給予鎮(zhèn)靜劑，觀察病情變化
B.立即行人工破膜
C.立即行催產素引產，宮口開大后行碎胎術
D.立即行剖宮產術
E.立即人工破膜及點滴催產素
正確答案:A
13.初孕婦，25歲，停經50天，陣發(fā)性腹痛伴陰道流血3天，婦查：宮口開大1cm，有羊膜囊堵塞子宮口，子宮孕50天大小。最可能的診斷是( )
A.過期流產
B.先兆流產
C.不可避免流產
D.完全流產
E.習慣性流產
正確答案:C
14.26歲，G3P2，停經8周診斷早孕，要求人流，查：子宮50天妊娠大小，右輸卵管增粗，明顯壓痛，WBC11.6×109/L，N0.80，下列處理哪項最恰當( )
A.立即行吸宮術
B.抗炎治療后吸宮流產
C.抗炎治療后刮宮流產
D.不予人流
E.中藥墮胎
正確答案:B
15.女，30歲。停經46天后，下腹部隱痛半月余。然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為( )
A.子宮肌瘤
B.卵巢囊腫
C.子宮內膜異位癥
D.陳舊性宮外孕
E.妊娠黃體
正確答案:D
最新護士資格考試常見疾�。喝焉锛膊≡囶} 2
一、名詞解釋(每題2分,計10分)
1、子宮復舊：胎兒及其附屬物娩出后的子宮，在產褥期逐漸恢復至未孕狀態(tài)的過程中稱為子宮復舊。
2、惡露：產后隨子宮蛻膜脫落，含有血液、壞死蛻膜組織經陰道排出稱惡露。
3、妊高征：發(fā)生在妊娠20周后，臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現抽搐、昏迷，妊娠結束后迅即恢復正常的疾病。
4、早產：早產是指妊娠滿28周至不滿37足周之間(196-258日)分娩者
5、產后出血：胎兒出后24小時內限道流血量超過500ml稱產后出血。
二、填空題(每空1分，總計10分)
1、女性內生殖器包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢。輸卵管及卵巢被稱為(子宮附件)。
2、宮體與宮頸之間最狹窄部分稱子宮峽部，在非孕時長約1cm，其下端與宮頸管內腔相連。子宮峽部上端因在解剖上較狹窄稱解剖學內口，其下端因粘膜組織于此處由宮腔內膜轉變?yōu)閷m頸粘膜稱(組織學內口)。
3、子宮韌帶有4對，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和宮骶韌帶。圓韌帶和(宮骶韌帶)能使子宮保持前傾位置。
4、影響分娩的因素有四個，即產力、產道、胎兒和(精神心理)因素。
5、(月經)是女性生殖功能成熟的一種外在標志，是隨卵巢的周期性變化，子宮內膜周期性脫落及出血。
6、卵巢合成與分泌3種性激素：雌激素、孕激素和(少量雄激素)。
7、胎先露是指最先進入骨盆入口的胎兒部分。縱產式有頭先露和臀先露，橫產式為(肩先露)。
8、異位妊娠是指受精卵在子宮體腔以外處著床。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(闊韌帶妊娠)及宮頸妊娠等。
9、妊娠滿28周及以后的胎兒及其附屬物，從臨產發(fā)動至從母體全部娩出的過程稱(分娩)。
三、判斷題
1、孕激素能使子宮肌纖維松弛，興奮性降低;降低妊娠子宮對縮宮素的敏感性;有利于受精卵在宮腔內生長發(fā)育。(對)
2、在卵泡期雌激素作用下，子宮內膜上皮及間質細胞呈增生狀態(tài)為增生期，在月經周期的第5-14日。在黃體形成后孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反應成為分泌期內膜，在月經周期的第15-21日。接著為雌、孕激素水平驟降，子宮內膜剝脫出血為月經期，為月經周期的第1-4日。(錯)
3、受精卵著床必備條件有：(1)透明帶必須消失;(2)囊胚滋養(yǎng)細胞必須分化出合體滋養(yǎng)細胞;(3)囊胚與子宮內膜必須同步并相互配合;(4)孕婦體內必須有足夠數量的孕酮。(對)
4、胎產式是指胎體縱軸與母體縱軸的關系。兩縱軸平行者為縱產式;兩縱軸垂直者為橫產式;兩縱軸交叉呈角度為斜產式。(對)
5、推算預產期的方法院按末次月經第一日算起，月份如加9(適用于1-3月份)或減3(適用于4-12月份)，日數加7，即為預產期。例如末次月經為陽歷2000年11月28日，預產期應為2002年9月5日。(錯)
四、單項選擇題(每題1分，計20分)
1、下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置(E)
A.子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶
C.子宮主韌帶
D. 宮骶韌帶
E.以上四對的共同作用
2.下列哪一項是孕激素的生理作用(B)
A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產素的敏感性
B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少
C.使陰道上皮增生和再化
D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色
E.加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅
3.子宮內膜厚達10mm，間質非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在(E)
A.子宮內膜增生期早期
B.子宮內膜增生期中期
C.子宮內膜增生期晚期
D.子宮內膜分泌期早期
E.子宮內膜分泌期晚期
4.正常月經周期的婦女，宮頸粘液開始出現羊齒狀結晶是在(A)
A.月經周期第6~7日
B.月經周期第8~10日
C.月經周期第11~14日
D.月經周期第15~18日
E.月經周期第19~21天
5.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床(D)
A.第3天
B.第4天
C.第5~6天
D.第6~7天
E.第8~10天
6.孕婦妊娠后期子宮的`哪一部分增長速度最慢 (D)
A.子宮底部
B.子宮體部
C.子宮下段
D.子宮頸
E.子宮各部的增長速度基本相同
7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動 (E)
A. 6~8周
B.9~10周
C.10~12周
D.13~16周
E.18~20周
8.分娩時最主要的產力是 (A)
A.子宮收縮力
B.腹肌收縮力
C.腹壓力
D.膈肌收縮力
E.肛提肌收縮力
9.下列關于正常枕先露分娩機轉順序，正確的是 (A)
A.銜接一下降—俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉
B.銜接一俯屈一下降一內旋轉—仰伸一復位及外旋轉
C.銜接一下降一內旋轉一俯屈一仰伸一復位及外旋轉
D.下降一俯屈一銜接一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉
E.下降一銜接一俯屈一內旋轉一仰伸一復位及外旋轉
10.輸卵管妊娠最常發(fā)生于(D)
A.輸卵管傘部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管峽部與壺腹部之間
D.輸卵管堂腹部
E.輸卵管間質部
11.胎盤剝離的征象是 (E)
A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上
B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長
C.陰道少量流血
D.用手掌尺側在產婦恥骨聯合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮
E.以上都是
12.正常產程進展的標志是 (C)
A.規(guī)律宮縮強度
B.規(guī)律宮縮頻度
C.胎頭下降程度及宮口擴張
D.胎心率變化
E.產婦一般狀況
13.在我國，最常引起產婦死亡的原因是 (E)
A.臍帶異常
B.子宮破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.產后出血
14.老年婦女患陰道炎的原因是 (E)
A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低
B.陰道壁萎縮，粘膜變薄
C.上皮細胞內糖原含量減少
D.陰道內PH值上升，局部抵抗力降低
E.以上均是
15.診斷子宮內膜結核最可靠的依據是(D)
A.結核菌素試驗呈陽性
B.結核菌培養(yǎng)
C.腹腔鏡檢查
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1.引起功能失調性子宮出血的重要因素是（B）
A. 生殖系統(tǒng)有器質性變化
B. 生殖系統(tǒng)浮現內分泌失調
C. 全身器質性變化
D. 神經內分泌機理失調
E. 神經系統(tǒng)調節(jié)功能障礙
2.下列何種輔助檢查可以可以確診無排卵出血（D）
A. 經前宮頸粘液可見橢圓型細胞
B. 基本體溫雙相型
C. 超聲可見子宮內膜線增厚
D. 經前婦科檢查子宮增大變軟
E. 經前診刮，病理示增生期子宮內膜
3.對青春期無排卵型功血治療，一方面止血，接下來（C）
A. 加強營養(yǎng)
B. 積極輸血，糾正貧血
C. 雌-孕激素序貫療法
D. 雄激素治療
E. 孕激素調節(jié)周期
4.原發(fā)性閉經，孕激素實驗未引起子宮出血，再給雌-孕激素序貫療法也未引起出血，請指出功能異常的部位在（E）
A.垂體
B.丘腦下部
C.腎上腺
D..子宮
E.卵巢
5.導致女性不孕最常用的因素（A）
A.輸卵管炎癥
B.子宮肌瘤
C.子宮內膜異位癥
D.宮頸息肉
E.陰道橫膈
6.無損傷、簡便、經濟的預測排卵的措施是（B）
A.超聲
B.基本體溫測定
C.宮頸評分
D.內分泌測定
E.腹腔鏡檢查
7.女性不孕癥檢測有無排卵時，下列哪項檢查不是必須的（E）
A. 陰道細胞學檢查
B.宮頸粘液涂片檢查
C.基本體溫測定
D.經前診刮或宮內膜活檢
E.腹腔鏡檢查
8. 宮內節(jié)育器避孕原理下列哪項是錯誤的（D）
A.通過異物的局部效應發(fā)揮作用
B.異物刺激子宮內膜產生非細菌性炎癥反映
C.機械作用，制止孕卵著床
D.通過克制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用
E.節(jié)育器刺激宮內膜產生前列腺素，影響孕卵著床
9.初期宮頸癌的確診措施是（B）
A.宮頸刮片細胞學檢查
B. 宮頸及頸管的活體組織檢查
C. 陰道鏡檢查
D. 碘實驗
E. 分段診刮術組織切片檢查
10.絕經2年，陰道不規(guī)則少量出血半月。檢查：陰道不充血，宮頸光滑，宮體稍大，診刮內膜為豆渣狀，也許為（D）
A.更年期月經不調
B.生殖器結核
C.粘膜下子宮肌瘤
D.子宮內膜癌
E.老年性陰道炎
11.晚期宮內膜癌患者，為臨時控制病情進展，常選用的措施是（B）
A.大劑量睪酮類藥物治療
B.大劑量孕酮類藥物治療
C.化療 D、放療
E.手術行細胞減滅術
12.屬于卵巢上皮性腫瘤的是（A）
A.漿液性囊腺瘤
B.無性細胞瘤
C.內胚竇瘤
D.顆粒細胞瘤
E.畸胎瘤
13.下列那種腫瘤與梅格斯(Meigs)綜合征有關（C）
A.子宮肌瘤
B.子宮體癌
C.卵巢纖維瘤
D.輸卵管癌
E.庫肯勃瘤
14.葡萄胎的解決下列哪項錯誤（D）
A.一經確診，應盡快騰空子宮
B.進行第二次刮宮
C.取近子宮壁刮出物送病理檢查
D.葡萄胎排出后均應進行避免性化療
E.以上都不對
15.切除子宮做病理檢查，光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤，并有絨毛構造，應診斷為（C）
A.水泡狀胎塊
B.子宮內膜癌
C.侵蝕性葡萄胎
D.絨毛膜癌
E.子宮頸癌
16.確診葡萄胎簡便可靠的措施是（C）
A.停經后陰道流血
B.子宮比妊娠月份大
C.超聲診斷
D.妊娠實驗
E.卵巢黃素囊腫
17.子宮內膜異位癥的.重要臨床體現是（C）
A.下腹部持續(xù)隱痛
B.子宮明顯增大
C.繼發(fā)性和漸進性痛經
D.后穹隆觸痛宮頸舉痛
E.低熱、消瘦
18.子宮內膜異位癥大多數位于盆腔內，最常侵犯的部位是（E）
A.子宮骶骨韌帶
B.輸卵管
C.子宮直腸陷凹
D.子宮膀胱陷凹
E.卵巢
19.胎盤早剝是指妊娠多少周后來或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或所有從子宮壁剝離（A）
A.20W
B.28W
C.12W
D.36W
E.以上均不是
20.妊高征的治療原則是（E）
A.利尿
B.降壓
C.剖宮產
D.擴容
E.解痙降壓、鎮(zhèn)定治療、適時終結妊娠
21.用硫酸鎂治療妊高征時，其中毒反映最早浮現的是（E）
A.血壓減少
B.心率減慢
C.呼吸次數減少
D.尿量減少
E.膝反射消失
22.妊娠合并心臟病的死亡因素重要是（A）
A.心力衰竭和感染
B.出血
C.心衰
D.感染
E.以上均不是
23.妊娠合并乙型肝炎，不對的的傳播途徑是（D）
A.子宮內胎盤傳播
B.產時傳播
C.產后傳播
D.經糞—口傳播
E.以上均不對的
24.滯產是指總產程超過（C）
A.20h
B.22h
C.24h
D.48h E.16h
25.子宮破裂最典型的臨床體現是（D）
A.子宮浮現病理性縮復環(huán)
B.產科中浮現肉眼血尿
C.胎兒娩出后立即浮現陰道流血
D.子宮縮小，在腹壁下可清晰捫及胎體
E.胎動消失
26.產后出血最常用的因素是（A）
A.宮縮乏力
B.胎盤滯留
C.軟產道裂傷
D.子宮胎盤卒中
E.凝血功能障礙
27.胎兒娩出后3分鐘，產婦浮現多量陰道活動性流血，最也許的是（D）
A.宮縮乏力
B.宮頸裂傷
C.胎盤滯留
D.胎盤部分剝離
E.凝血功能障礙
28.無排卵性出血的好發(fā)年齡應當是（D）
F. 成熟期婦女
G. 青春期少女及絕經期婦女
H. 絕經前期婦女
I. 青春期少女及圍絕經期婦女
J. 絕經期前后的婦女
29.初產婦第一產程潛伏期延長是指潛伏期超過（D）
A.10h
B.12h
C.8h
D.16h
E.24h
30.初產婦第二產程延長是指第二產程超過（B）
A.1h
B.2h
C.4h
D.1.5h
E.3h
31.一宮外孕患者，B超示孕囊位于子宮角部，未破裂，應采用（D）
A.化療
B.藥物流產
C.清宮術
D.即早手術切除子宮角部
E.留院觀測
32.細菌性陰道病患者典型的白帶是（B）
A.膿性白帶
B.均質稀薄的白帶
C.白色豆腐渣樣白帶
D.黃色泡抹狀白帶
E.血性白帶
33.妊娠8周，下述哪項不符合（B）
A.宮頸軟，紫藍色
B.子宮體增大，于恥骨聯合上方剛可觸及
C.早孕反映
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