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衛(wèi)生資格小二外科主治醫(yī)師沖刺試題
在各領(lǐng)域中，我們都不可避免地要接觸到試題，借助試題可以更好地檢查參考者的學(xué)習(xí)能力和其它能力。什么類型的試題才能有效幫助到我們呢？下面是小編為大家整理的衛(wèi)生資格小二外科主治醫(yī)師沖刺試題，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
衛(wèi)生資格小二外科主治醫(yī)師沖刺試題 1
A1/A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。
1、 膽道閉鎖是新生兒期嚴重黃疸的主要原因之一，其最佳的手術(shù)時機為
A、生后2個月之內(nèi)
B、生后1年之內(nèi)
C、生后半年之內(nèi)
D、生后100天之內(nèi)
E、沒有腹腔積液就可手術(shù)
正確答案：A
答案解析：膽道閉鎖患兒手術(shù)年齡是決定其預(yù)后的一個重要因素，一般生后60天內(nèi)接受手術(shù)治療的效果較好，所以一旦發(fā)現(xiàn)小兒皮膚、鞏膜黃疸，大便發(fā)白，小便深黃，長期應(yīng)用利膽、退黃藥物無效，應(yīng)及時就診，必要時接受腹腔鏡膽道造影明確診斷，以免貽誤治療時機。
2、 導(dǎo)致腸重復(fù)畸形患兒便血的最常見原因為
A、腸炎
B、重復(fù)腸腔異位黏膜
C、腸扭轉(zhuǎn)壞死
D、腸潰瘍
E、腸穿孔
正確答案：B
3、 惡性腫瘤中有退化趨向的腫瘤是
A、腎母細胞瘤
B、神經(jīng)母細胞瘤
C、惡性畸胎瘤
D、橫紋肌肉瘤
E、肝母細胞瘤
正確答案：B
4、 高位肛門閉鎖的X線平片診斷標準是
A、直腸盲端位于PC線之上
B、肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管
C、直腸盲端位于Ⅰ線之下
D、直腸盲端位于PC線與Ⅰ線之間
E、肛門閉鎖合并陰道瘺
正確答案：A
答案解析：PC線為恥骨中心與骶骨末端連線。直腸末端在此線之上為高位肛門閉鎖。
5、 關(guān)于小兒原發(fā)性腹膜炎的病理生理變化，以下不正確的是
A、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂
B、嚴重的腸淤張導(dǎo)致腸血運障礙，并發(fā)腸穿孔
C、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克
D、腹膜大量滲出液造成細胞外液減少引起脫水
E、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻
正確答案：B
6、 某男，10歲，陣發(fā)性腹痛伴惡心、嘔吐12小時。既往有臍周疼痛病史，可自行緩解。
查體：腹部顯膨隆狀，腹式呼吸存在。腹軟，臍部周圍可捫及條索團狀包塊，可移動變形，腹壓痛，但無固定壓痛點。該患兒最可能的診斷是
A、慢性闌尾炎急性發(fā)作
B、梅克爾憩室
C、腸重復(fù)畸形
D、腸系膜淋巴結(jié)炎
E、腸蛔蟲癥
正確答案：E
7、 某男，1歲半。陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐1天，解果醬樣大便2次。查體：生命體征平穩(wěn)，右上腹可捫及一拳頭大小包塊，質(zhì)中，輕觸痛，右側(cè)髂窩空虛，腸鳴音亢進。腹部X線平片：數(shù)個小液平。診斷首先考慮
A、空腸閉鎖
B、小兒先天性腸旋轉(zhuǎn)不良
C、腸重復(fù)畸形
D、腸套疊
E、粘連性腸梗阻
正確答案：D
8、 某男，3個月。生后臍部有一櫻紅色、表面光滑濕潤的息肉樣增生物，經(jīng)常有少許黏液及血漿樣液分泌，近期有膿性液滲出。最可能的診斷是
A、臍肉芽腫
B、臍茸
C、臍炎
D、臍腸瘺
E、臍尿管瘺
正確答案：B
9、 某男，出生5天。生后見臍部中央，臍帶部位有腸管及部分肝臟突出于腹壁外，腸管及肝臟上無囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可見囊膜邊緣。最有可能的診斷是
A、臍疝破裂
B、臍膨出
C、腹壁疝破裂
D、卵黃管破裂
E、白線疝破裂
正確答案：B
10、 某男，出生6天。腹脹、不安、嘔吐、拒奶2天就診。于出生后一直無胎糞排出。在外院被診斷為"腸梗阻"。查體：一般情況尚可。查體不合作。腹式呼吸存在，無腸型、蠕動波。腹脹明顯，腹軟，腸鳴音稍活躍。經(jīng)清潔灌腸后，大量胎糞排出，癥狀解除。隨訪3個月大便正常。正確的診斷是
A、無張力便秘
B、痙攣性便秘
C、伴隨性便秘
D、先天性巨結(jié)腸
E、胎糞栓塞
正確答案：E
答案解析：正常新生兒一般在24小時內(nèi)排出胎糞，如果72小時仍無胎糞排出或排出很少，伴有不安、嘔吐、拒奶、腹脹等，這就是胎糞性便秘，又稱胎糞栓塞。胎糞包括的成分非常豐富，有胃腸分泌液、膽汁、胰腺分泌液、各種消化酶、胎脂、角化上皮細胞、無機鹽類以及脂肪、膽紅素等，特點為墨綠色、黏稠、不成形、無臭味。新生兒胎糞性便秘是由于胎糞稠厚積聚在乙狀結(jié)腸及直腸內(nèi)，排出量很少，表現(xiàn)為低位腸梗阻癥狀。出現(xiàn)這種情況，首先要給新生兒禁食，一般用灌腸法促其排便，一旦大量胎糞排出，癥狀即刻緩解，本癥不會復(fù)發(fā)。
11、 某女，3歲，間歇性腹痛、黃疸及大便變白2年入院。B超檢查：肝門處直徑12cm
囊性腫塊，診斷為先天性膽總管囊腫。根據(jù)患兒情況，手術(shù)方式宜采取
A、膽總管囊腫與十二指腸側(cè)側(cè)吻合
B、膽總管囊腫與空腸Roux-Y吻合
C、膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合
D、膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux-Y吻合+矩形瓣防反流裝置
E、囊腫外引流術(shù)
正確答案：D
12、 目前公認的引起先天性膽總管囊腫的原因中，不包括
A、肝內(nèi)膽管閉鎖
B、膽總管遠端神經(jīng)節(jié)細胞發(fā)育異常
C、膽胰管連接部異常
D、膽道上皮增生不平衡
E、病毒感染
正確答案：A
13、 胎糞性腹膜炎是由于胚胎期某種原因造成的腸道穿孔而引起的腹膜炎，其臨床表現(xiàn)和輔助檢查特點中，不會出現(xiàn)的是
A、X線腹部平片出現(xiàn)特征性的`鈣化陰影
B、X線腹部平片出現(xiàn)氣腹征象或包裹性的液氣腹
C、B超提示高信號的散在斑點狀影
D、患兒出生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀
E、腹腔穿刺可抽出淡血性液體
正確答案：E
14、 先天性巨結(jié)腸癥(Hirschsprung病)是常見的消化道先天性畸形。其主要的病理特點是
A、直腸痙攣伴腸管擴張
B、腸壁無神經(jīng)節(jié)細胞存在
C、結(jié)腸擴大癥
D、直腸無力癥
E、腸神經(jīng)元發(fā)育異常
正確答案：B
15、 先天性直腸肛門畸形是世界衛(wèi)生組織常規(guī)監(jiān)測的先天畸形之一，占消化道畸形的第1位。在對其特點的敘述中，以下不正確的是
A、先天性肛門直腸畸形分型以恥尾線為標準
B、容易合并泌尿生殖系瘺和會陰瘺
C、倒置位攝片對于診斷直腸肛門畸形有重要價值
D、肛門狹窄是高位先天性肛門畸形術(shù)后最常見的并發(fā)癥
E、對于合并泌尿系瘺的患兒術(shù)中應(yīng)常規(guī)作膀胱造瘺術(shù)以促進竇道愈合
正確答案：D
答案解析：高位先天性肛門畸形術(shù)后最常見的并發(fā)癥是肛門失禁。
16、 小兒超短段型巨結(jié)腸是指病變在
A、直腸壺腹部
B、乙狀結(jié)腸遠端
C、直腸瓣以遠
D、齒狀線
E、肛門緣外括約肌口
正確答案：D
17、 小兒腹裂是一種罕見的腹壁發(fā)育缺陷，其臨床特點中，不正確的是
A、腹壁裂口可位于臍旁左側(cè)或右側(cè)，絕大多數(shù)(約80%)位于右側(cè)
B、多伴有消化道畸形，如腸旋轉(zhuǎn)不良、短腸畸形、小腸與結(jié)腸有共同系膜等
C、腸管位于腹壁外，胃、小腸、結(jié)腸因受羊水刺激，其壁水腫增厚，腸管粗大
D、全身表現(xiàn)可有低體溫、脫水、酸中毒、腹腔感染和敗血癥
E、發(fā)育到1周歲時，應(yīng)考慮手術(shù)治療
正確答案：E
答案解析：腹裂手術(shù)越早越好。
18、 小兒急性腸套疊是嬰兒時期最常見的急腹癥。有關(guān)其臨床特點，以下不正確的是
A、以1歲以下嬰兒，尤其是5～9個月嬰兒最常見
B、大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于原發(fā)性
C、小兒腸套疊最多見的類型是回盲型和回結(jié)型
D、小兒腸套疊的診斷中最重要的臨床表現(xiàn)是果醬色黏液血便
E、腸套疊腹部檢查時，對診斷最有意義的是腸型
正確答案：E
19、 小兒臍膨出是由于先天性腹壁發(fā)育不良在臍周發(fā)生的缺損，其臨床特點中，不正確的是
A、巨型臍膨出的腹壁缺損環(huán)直徑超過5cm，有時可達10cm以上，腹部中央凸出"饅頭"樣腫物，通過透明膜可見外凸的小腸、結(jié)腸、肝臟、脾、胰腺或膀胱等器官
B、小型臍膨出的腹壁缺損環(huán)直徑小于5cm，囊內(nèi)容物大多只有小腸，有時為橫結(jié)腸
C、囊壁的血液供給障礙和破裂可導(dǎo)致腹腔臟器脫出和繼發(fā)腹腔感染，常危及患兒生命
D、臍膨出不論大小，都應(yīng)盡早手術(shù)
E、一般不伴發(fā)其他畸形
正確答案：E
答案解析：臨床根據(jù)小兒臍膨出缺損的大小，分為小型和巨型兩類。約40%的新生兒伴有其他畸形，最常見的為臍腸瘺、Meckel憩室、臍尿管未閉、膀胱外翻、腸重復(fù)畸形、膈肌發(fā)育不全及先天性心臟病等，而腸旋轉(zhuǎn)不良為最多見的并發(fā)畸形。所以E不正確。
20、 小兒先天性腸閉鎖和腸狹窄是常見的先天性消化道畸形，其最常見的部位是
A、十二指腸
B、空腸、回腸
C、升結(jié)腸、橫結(jié)腸
D、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸
E、直腸
正確答案：B
衛(wèi)生資格小二外科主治醫(yī)師沖刺試題 2
一、單項選擇題
1、可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時獲得，隨時通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（ ）。
A病毒 B支原體 C暫居菌 D常駐菌
2、控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（ ）。 A環(huán)境消毒 B合理使用抗生素 C洗手 D隔離傳染病
3、手消毒效果應(yīng)達到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（ ）。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2
4、手消毒效果應(yīng)達到的要求：外科手消毒監(jiān)測的細菌數(shù)應(yīng)（ ）。
A≤10cfu/cm2 B≤5cfu/cm2 C≤15cfu/cm2 D≤8cfu/cm2
5、世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天？（ ）
A10月5日 B10月10日 C10月15日 D10月25日
6、嚴格實施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染？（ ） A10%以下 B10-15% C15-20% D20-30%
7、用洗手液正確洗手可以減少手部（ ）的細菌。
A10% B 40% C60% D90%
8、根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，關(guān)于手衛(wèi)生效果的監(jiān)測，下列說法錯誤的是（ ）。
A每月對重點部門的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
B每季度對重點部門的醫(yī)務(wù)人員進行手衛(wèi)生效果監(jiān)測。
C當懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)與醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生有關(guān)時，應(yīng)及時進行監(jiān)測，并進行相應(yīng)致病菌微生物的檢測。
9、下列哪項不是控制MRSA的主要措施（ ）
A嚴格手衛(wèi)生 B隔離MRSA C攜帶者 D戴手套 E 穿鞋套
10、手部沒有肉眼可見污染時，可采用下列哪種方式洗手？（ ）
A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動水洗手 C 外科手消毒
11、最佳干燥雙手方法是（ ）
A 烘干機 B 毛巾 C 布巾 D干手紙巾
12、外科手消毒必須在何種洗手方式的基礎(chǔ)上進行方式？（ ）
A 使用速干手消毒劑消毒雙手 B 流動水洗手 C 先流動水洗手后再用
D 外科洗手
二、多項選擇題
1、醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當洗手? （ ）
A直接接觸病人前后。 B接觸特殊易感病人前。
C從同一病人身體一個部位移動到另一部位時。
D接觸不同病人之間。 E摘手套后。
2、手衛(wèi)生包括（ ）
A洗手 B衛(wèi)生手消毒 C外科手消毒
D消毒劑泡 E手消毒劑使用
3、關(guān)于皮膚暫居菌的描述正確的是（ ）
A機械清洗容易被去除。
B通過直接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得。
C存活時間較短，會自行消亡。
D具有致病性，與醫(yī)院感染有很大關(guān)系。
E不具有致病性，與醫(yī)院感染沒有很大關(guān)系。
4、關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備正確的是：（ ）
A水池應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用，重點部門應(yīng)當采用非手觸式水龍頭開關(guān)
B盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥
C干手物品或者設(shè)施應(yīng)當避免造成二次污染
D科室內(nèi)可以設(shè)公用擦手毛巾方便醫(yī)務(wù)人員
5、正確戴手套的描述：（ ）
A進行侵入性操作時應(yīng)當戴無菌手套 B戴手套前應(yīng)當洗手
C摘手套后應(yīng)當洗手 D若不是無菌操作不同病人之間可以不換手套
6、六步洗手法是：（ ）
A流動水洗手時可采用 B洗手的每步順序不必有先后
C認真揉搓雙手至少15秒 D應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫
7、什么情況下必須先用流動水沖凈雙手，然后再使用手消毒劑消毒雙手？（ ）
A手被感染性物質(zhì)污染時 B處理傳染病病人污染物之后
C直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理時 D為病人進行身體檢查前。
8、揉搓雙手應(yīng)包括哪些部位？（ ）
A掌心 B手背 C指縫 D大拇指 E指關(guān)節(jié) F指尖
9、有效的洗手設(shè)施包括以下哪些？（ )
A洗手池 B非手觸式水龍頭開關(guān) C清潔劑或速干手消劑 D
干手用品 E洗手流程圖 F 流動水。
10外科洗手與手消毒應(yīng)遵循的原則，以下錯誤的是（ ）
A不用洗手，消毒就行。
B不同患者手術(shù)之間，僅需進行外科洗手，不用進行手消毒。
C手套破損或手被污染時，不需要外科洗手，只需進行手消毒。
D不同患者手術(shù)之間、手套破損或手被污染時，應(yīng)重新進行外科洗手與手消毒。
三、問答題
1、那種措施是減少與衛(wèi)生保健有關(guān)的感染和提高抗菌能力的最基本措施？
2、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)加強對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作的'指導(dǎo)與監(jiān)督，提高醫(yī)務(wù)人員？
3、戴手套可以代替洗手？
4、口腔科醫(yī)生給病人進行口腔治療時必須戴手套？
5、用簡單的措施呵護生命，指的是哪種措施?
6、醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，稱？
7、各重點部門應(yīng)配備干手物品或者設(shè)施，避免？
8、洗手與衛(wèi)生手消毒應(yīng)遵循以下原則？
9、醫(yī)務(wù)人員在下列情況時應(yīng)先洗手，然后進行衛(wèi)生手消毒？
10、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下，應(yīng)選擇洗手或使用速干手消毒劑消毒手？
11、外科刷手消毒的注意事項是什么?
一、單選
CCABC DDAEA DC
二、多選
1.ABDE 2.ABC 3.ABCD 4.ABC 5.ABC 6.ACD 7.ABC 8.ABCDE 9.BCF
10.ABC
三、問答
1：手衛(wèi)生 2：手衛(wèi)生依從性
3：不可以 4：必須戴
5：手衛(wèi)生 6：衛(wèi)生手消毒
7：二次污染
8：當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時，應(yīng)用肥皂(皂液)和流動水洗手；手部沒有肉眼可見污染時，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手
9答：a)接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。b)直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
10： ⑴直接接觸每個患者前后，從同一患者身體的污染部位到清潔部位時。 ⑵接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、傷口敷料等之后
�、谴┟摳綦x衣前后，摘手套后。
�、冗M行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前。
�、山佑|患者周圍環(huán)境及物品后。
�、侍幚硭幬锘蚺洳颓�。
11：（1）不應(yīng)戴假指甲，保持指甲周圍組織的清潔。
�。�2）在整個手消毒過程中應(yīng)保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
�。�3）洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
�。�4）術(shù)后摘除外科手套后，應(yīng)用肥皂（皂液）清潔雙手。
�。�5）用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等，應(yīng)放到指定的容 器中；揉搓用品應(yīng)每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應(yīng) 每日清潔與消毒。
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