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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師異位妊娠基礎(chǔ)試題

　　導(dǎo)讀：作為醫(yī)生做大的職責(zé)就是為病人治病，而在考試中大多數(shù)的題型都是圍繞診斷病情展開。下面是應(yīng)屆畢業(yè)生小編為大家搜集整理出來的有關(guān)于婦產(chǎn)科主治醫(yī)師異位妊娠基礎(chǔ)試題，想了解更多相關(guān)資訊請繼續(xù)關(guān)注考試網(wǎng)!

婦產(chǎn)科主治醫(yī)師異位妊娠基礎(chǔ)試題

　　A1型題

　　1.確診為輸卵管妊娠破裂、出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是 E

　　A.擴容 B.輸血

　　C.給血管活性藥物

　　D.立即手術(shù)

　　E.邊抗休克，邊開腹手術(shù)

　　2.下列哪項不是輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)的常見體征 C

　　A.陰道后穹窿飽滿

　　B.宮頸明顯舉痛

　　C.宮頸外口松，開大容一指

　　D.子宮稍大稍軟

　　E.子宮有飄浮感

　　3.異位妊娠時受精卵最常見的著床部位是 B

　　A.卵巢

　　B.輸卵管

　　C.宮頸

　　D.闊韌帶

　　E.腹腔

　　4. 輸卵管妊娠破裂的原因是 B

　　A.輸卵管管壁薄，孕卵植入受限

　　B.孕卵絨毛侵蝕，穿透管壁

　　C.孕卵死亡機化并與周圍組織粘連

　　D.囊胚從輸卵管排出到腹腔內(nèi)

　　E.子宮內(nèi)膜蛻膜樣變，無絨毛

　　5.下列哪項不是輸卵管妊娠的病因 A

　　A.口服避孕藥

　　B.輸卵管過長

　　C盆腔子宮內(nèi)膜異位

　　D.慢性輸卵管炎

　　E.內(nèi)分泌失調(diào)

　　6.急性異位妊娠的最主要癥狀是 C

　　A.停經(jīng)史

　　B.早孕反應(yīng)

　　C.突然腹疼

　　D.陰道不規(guī)則出血

　　E.出現(xiàn)暈厥及休克

　　7.異位妊娠最常見的發(fā)病部位是 B

　　A.輸卵管峽部

　　B.輸卵管壺腹部

　　C.輸卵管間質(zhì)部

　　D.卵巢

　　E.子宮殘角

　　8.停經(jīng)10周的宮頸妊娠，其最佳處理是 D

　　A.刮宮術(shù)后注射催產(chǎn)素

　　B.宮頸塞紗條

　　C.必要時輸血

　　D.術(shù)前給予MTX治療，再予刮宮處理，刮宮術(shù)后宮頸塞紗條

　　E.子宮全切除術(shù)

　　9.輸卵管壺腹部妊娠其多見的結(jié)果為 A

　　A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

　　B. 輸卵管妊娠破裂

　　C.胚胎可發(fā)育至3個月以上

　　D. 輸卵管妊娠中最危險的一種

　　E.胚胎死亡吸收

　　10.有關(guān)異位妊娠，下述哪項是正確的 C

　　A.以間質(zhì)部妊娠最常見

　　B.一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符

　　C.子宮內(nèi)膜也發(fā)生蛻膜變化

　　D.陰道流血多，易至失血性休克

　　E.后穹窿穿刺陰性可否定異位妊娠

　　11.關(guān)于異位妊娠的診斷下述哪項最重要 C

　　A.病史

　　B.腹部檢查及陰道檢查

　　C. 后穹窿穿刺

　　D.HCG測定

　　E.診刮

　　12.輸卵管妊娠應(yīng)立即手術(shù)治療的是 B

　　A.陰道持續(xù)出血

　　B.休克

　　C. 后穹窿穿刺抽出血液

　　D.妊娠試驗陽性

　　E.一側(cè)附件捫及包塊

　　13. 輸卵管妊娠胚胎死亡的可靠依據(jù)是 B

　　A.陰道少量流血

　　B.排出蛻膜管型

　　C. 尿妊娠試驗陰性

　　D.早孕反應(yīng)消失

　　E.腹痛減輕

　　14.異位妊娠是指 C

　　A.受精卵著床于子宮以外

　　B. 受精卵著床于子宮+附件以外

　　C. 受精卵著床于子宮體腔以外

　　D. 受精卵著床于腹腔以外

　　E. 受精卵著床于宮頸管以外

　　15.輸卵管妊娠特征下列哪項是錯誤的 E

　　A.輸卵管峽部妊娠發(fā)生破裂的時間較早

　　B.輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂時，出血最多，后果最嚴(yán)重

　　C.輸卵管妊娠中以壺腹部最多見

　　D.妊娠試驗常陽性

　　E.后穹窿穿刺�？沙槌稣？赡�

　　16. 關(guān)于輸卵管妊娠的診斷哪項是錯誤的 B

　　A.有時沒有停經(jīng)史診斷仍可成立

　　B. 后穹窿穿刺抽不出血液可排出異位妊娠

　　C.陰道有蛻膜管型排出有助診斷

　　D. 輸卵管妊娠破裂常有暈厥與休克

　　E.盆腔檢查時宮頸可有舉痛

　　17.急性輸卵管妊娠破裂或流產(chǎn)手術(shù)應(yīng)遵循哪項原則 A

　　A.盡快鉗夾出血處，切除或保留患側(cè)輸卵管

　　B.切除子宮

　　C.進行對側(cè)輸卵管整形術(shù)

　　D.切除患側(cè)附件

　　E.盡量吸出腹腔血液作自體輸血

　　18. 異位妊娠最常見的病因是 C

　　A.輸卵管結(jié)扎術(shù)后再通

　　B.孕卵的外游

　　C.慢性輸卵管炎

　　D.盆腔內(nèi)腫瘤壓迫

　　E.輸卵管子宮內(nèi)膜異位癥

　　19.異位妊娠常用的輔助診斷方法是 B

　　A.尿妊娠試驗

　　B.陰道后穹窿穿刺

　　C.診斷性刮宮

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.超聲波檢查

　　20.宮外孕和闌尾炎的主要鑒別點是 E

　　A.右下腹痛

　　B.下腹反跳痛明顯

　　C.惡性嘔吐

　　D.白血球增多

　　E.停經(jīng)，陰道少量出血伴休克

　　21.下述各項不屬于異位妊娠的是： D

　　A.輸卵管妊娠

　　B.卵巢妊娠

　　C.腹腔妊娠

　　D.宮內(nèi)妊娠

　　E.宮頸妊娠

　　22. 異位妊娠腹腔內(nèi)出血最易積聚在哪里 A

　　A.直腸子宮陷凹

　　B. 膀胱子宮陷凹

　　C.結(jié)腸側(cè)溝

　　D.膈下

　　E.胸腔

　　23.下列哪項與輸卵管妊娠發(fā)生無關(guān) B

　　A.慢性輸卵管炎

　　B.子宮肌瘤

　　C.輸卵管發(fā)育不良

　　D.受精卵游走

　　E.IUD避孕失敗而受孕時

　　24. 輸卵管妊娠保守治療最常用的藥物是 B

　　A.米非司酮

　　B.甲氨喋呤

　　C.天花粉

　　D.氟尿嘧啶

　　E.前列腺素

　　A2型題

　　1. 女性，30歲，已婚，放環(huán)2年，停經(jīng)48天，少量陰道出血3天，突然右下腹劇烈撕裂樣疼痛，血壓80/40mmHg，右下腹壓痛，反跳痛明顯，但肌緊張不明顯。婦科檢查：后穹窿飽滿，宮頸舉痛(+)，宮口閉，子宮正常大小，呈飄浮感，雙附件觸診不滿意，本病例最可能的診斷是 A

　　A.輸卵管妊娠

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.急性闌尾炎

　　E.先兆流產(chǎn)

　　2.女性，25歲。停經(jīng)5周，陰道少量出血7天，褐色，今日凌晨突然腹痛劇烈伴肛墜，惡心，血壓70/50mmHg，下腹有明顯壓痛及反跳痛，并有移動性濁音，宮頸舉痛(+)，后穹窿穿刺抽出7ml暗紅色不凝血液，應(yīng)選擇下列哪項處理 D

　　A.即刻剖腹探查

　　B.輸血，糾正休克后再手術(shù)

　　C.注射止血藥，情況不好轉(zhuǎn)再手術(shù)

　　D.邊糾正休克邊手術(shù)

　　E.活血化瘀治療

　　3.24歲婦女停經(jīng)37天，尿妊免(+ )，行米非司酮加米索藥物流產(chǎn)后，2天未見胎囊排出，但有陰道出血，第3天下腹痛明顯，下述哪項考慮正確 E

　　A.宮腔積血

　　B.盆腔感染

　　C.尿妊免試驗假陽性，誤診

　　D.子宮正常收縮

　　E.應(yīng)除外異位妊娠

　　4.一患者陰道不規(guī)則少量流血3月，來院就診。尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，則其可能的診斷為 B

　　A.早期妊娠反應(yīng)

　　B.異位妊娠

　　C.功血

　　D.葡萄胎

　　E.子宮內(nèi)膜炎

　　5.30歲已婚婦女，停經(jīng)48天，劇烈腹痛2天，陰道不規(guī)則流血1天，今晨從陰道排出三角形膜樣組織，檢查：貧血外貌，下腹部壓痛、反跳痛明顯。正確治療措施應(yīng)選擇 D

　　A.立即行刮宮術(shù)

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.肌注麥角新堿

　　D.行剖腹探查術(shù)

　　E.應(yīng)用止血藥

　　6.33歲已婚婦女，停經(jīng)50天，陰道少量出血4天，下腹痛6小時，婦科檢查懷疑輸卵管妊娠，目前不必要的檢查項目是 A

　　A.測定基礎(chǔ)體溫

　　B. 尿妊娠試驗

　　C. B型超聲檢查

　　D.診斷性刮宮 .

　　E.陰道后穹窿穿刺

　　7.女性，30歲，停經(jīng)43天，陰道少量出血伴下腹隱痛2天。行吸宮術(shù)，病理報告為"蛻膜組織".首先應(yīng)考慮的疾病是 E

　　A.閉經(jīng)

　　B.先兆流產(chǎn)

　　C.月經(jīng)

　　D.月經(jīng)不調(diào)

　　E.異位妊娠

　　8.女28歲，停經(jīng)38天，陰道出血8天，伴下腹隱痛，檢查：宮頸無舉痛，宮體略大，質(zhì)中，附件無明顯腫塊及壓痛，HCG(+)，要求人流。人流吸出物見到下列那一項可排出異位妊娠 B

　　A.蛻膜組織

　　B.絨毛

　　C.A-S反應(yīng)

　　D.增生期子宮內(nèi)膜

　　E.分泌期子宮內(nèi)膜伴蛻膜反應(yīng)

　　9.34歲，結(jié)婚4年未孕。平時月經(jīng)5～6/29天。停經(jīng)60天，陰道不規(guī)則出血伴左下腹隱痛15天，昨晚陰道排出肉樣組織物，約2×3cm大小。婦科檢查：宮口閉，子宮稍大，稍軟，左側(cè)附件可觸及6×5×4cm3不規(guī)則包塊，有壓痛，略可推動。本例最可能的診斷是 D

　　A.卵巢腫瘤 RKy!ylZl

　　B.功能失調(diào)性子宮出血

　　C.不全流產(chǎn) sl%r=9T

　　D.輸卵管妊娠 B0_J&#MR6

　　E.結(jié)核性盆腔炎 >xWe7k+

　　10.26歲，未產(chǎn)婦。停經(jīng)48日后出現(xiàn)陰道少量流血伴右下腹隱痛。今晨起床時突然右下腹劇痛來院，檢查：血壓90/60mmHg，面色蒼白，下腹稍膨隆，右下腹壓痛明顯，肌緊張不明顯，叩診移動性濁音(+-)，婦科檢查：子宮稍大稍軟，右附件區(qū)觸及有壓痛包塊。正確診斷應(yīng)是 B

　　A.輸卵管妊娠流產(chǎn)

　　B. 輸卵管間質(zhì)部妊娠破裂

　　C.急性闌尾炎

　　D. 急性輸卵管炎

　　E.右側(cè)卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

　　11.一35歲婦女，不孕5年，停經(jīng)40天，陰道淋漓出血1天下腹疼痛，脈博102次/分，血壓13/9.3kPa(98/70mmHg)，移動性濁音(-)，婦檢：子宮略大，宮頸搖擺痛(+-)，右側(cè)附件觸及痛性包塊，邊界不清。為明確診斷最準(zhǔn)確方法是： B

　　A. 血HCG定量

　　B. 后穹窿穿刺

　　C. B超

　　D. 腹腔鏡檢

　　E. 診刮

　　12.女，28歲。停經(jīng)30天后，腹痛伴陰道出血10天，量少今起腹痛加重而就診，HCG(+)。婦檢：宮頸舉痛(+)，少許血染，子宮正常大小，附件區(qū)觸及邊界不清之塊物，壓痛(+)。你考慮她最可能是下列何種疾病 D

　　A.難免流產(chǎn)

　　B.附件炎

　　C.流產(chǎn)繼發(fā)感染

　　D.輸卵管妊娠

　　E.卵巢囊腫繼發(fā)感染

　　13.停經(jīng)5周，子宮稍大，軟，附件可觸及包塊，妊娠試驗陽性，宮腔吸出物約5g，下沉于水中，當(dāng)晚突然下腹撕裂樣疼痛，肛門墜脹感，血壓下降，診斷是 E

　　A.子宮內(nèi)膜炎

　　B.子宮穿孔

　　C.血液流入腹腔

　　D.子宮頸管裂傷

　　E.輸卵管妊娠破裂

　　14.風(fēng)心病，心功Ⅲ級婦女患右側(cè)輸卵管妊娠破裂，手術(shù)應(yīng)行 E

　　A.右附件切除

　　B. 右附件切除,左側(cè)輸卵管結(jié)扎

　　C. 右側(cè)輸卵管切除

　　D.子宮次全切除加右附件切除

　　E. 右側(cè)輸卵管切除，左側(cè)輸卵管結(jié)扎

　　15.女，30歲，停經(jīng)46天后，下腹部隱痛半月余，然后陰道持續(xù)少量出血3天多，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，考慮為 D

　　A.子宮肌瘤

　　B.卵巢囊腫

　　C .子宮內(nèi)麼異位癥

　　D.陳舊性宮外孕

　　E .妊娠黃體

　　16.24歲，10天前因停經(jīng)41天，妊娠實驗陽性，行吸宮流產(chǎn)術(shù)，今晨突然暈倒在地，體溫37.5c，血壓10.0/7.0kPa(75/52mmHg)，脈搏100次/分，下腹壓痛及反跳痛明顯，外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟，右側(cè)似有一包塊邊緣不清，壓痛，查WBC10×109/L,N O.70。最準(zhǔn)確診斷是 C

　　A.流產(chǎn)后右附件炎

　　B.人工流產(chǎn)不全

　　C. 右側(cè)輸卵管妊娠破裂

　　D.宮頸粘連

　　E.急性闌尾炎

　　17.月經(jīng)后12天進行輸卵管結(jié)扎，術(shù)后3周陰道少量出血，2圖后排出粉色膜狀物，下腹突然劇痛，向肛門放散，腹部有明顯壓痛反跳痛，有移動性濁音，后穹窿飽滿，宮頸舉痛，可能診斷 E

　　A.不全流產(chǎn)

　　B.盆腔感染

　　C.黃體破裂

　　D.膜樣痛經(jīng)

　　E.輸卵管妊娠破裂

　　18.24歲未婚女性，月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)為20天前，2小時前性交后突覺右下腹疼痛加重，伴肛門墜脹感，查體：BP90/50mmHg,右下腹壓痛，反跳痛，移動性濁音(+)，婦科檢查：后穹窿飽滿，觸痛，子宮右側(cè)明顯壓痛，最可能的診斷是 B