執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能練習試題
在學習、工作中，我們或多或少都會接觸到練習題，做習題在我們的學習中占有非常重要的位置，對掌握知識、培養(yǎng)能力和檢驗學習的效果都是非常必要的，什么類型的習題才能有效幫助到我們呢？下面是小編整理的執(zhí)業(yè)藥師綜合知識與技能練習試題，歡迎閱讀與收藏。
一、最佳選擇題
以下關于藥學服務的重要人群不包括（ ）
A. 患有多種疾病，需同時合并應用多種藥品者
B. 用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應者
C. 應用特殊劑型、特殊給藥途徑者
D. 肝腎功能不全者
E. 病情和用藥復雜，需長期使用經(jīng)國家藥監(jiān)局批準的藥品目錄以外的藥品者
答案：E
解析：藥學服務的重要人群包括：①用藥周期長的慢性病患者，或需長期或終生用藥者；②病情和用藥復雜，患有多種疾病，需同時合并應用多種藥品者；③特殊人群，如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女等；④用藥效果不佳，需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者；⑤用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應者；⑥應用特殊劑型、特殊給藥途徑、藥物治療窗窄需做監(jiān)測者。
藥師在審核處方時，無需要求確認或重新開處方的情形是（ ）
A. 診斷為麻疹，使用阿莫西林抗感染治療
B. 將酚麻美敏膠囊和對乙酰氨基酚片開在同一張?zhí)幏缴?/p>
C. 給糖尿病患者同時開具消渴丸和格列本脲
D. 頭孢曲松鈉選用復方氯化鈉注射液作溶媒
E. 低分子肝素的給藥方法為靜脈滴注
答案：B
解析：A 選項，麻疹是病毒感染，使用阿莫西林（抗生素，用于細菌感染）屬于無適應證用藥。C 選項，消渴丸中含有格列本脲，聯(lián)合使用屬于重復用藥。D 選項，頭孢曲松鈉不能用復方氯化鈉注射液作溶媒，會產(chǎn)生沉淀。E 選項，低分子肝素應皮下注射，不能靜脈滴注。而酚麻美敏膠囊和對乙酰氨基酚片都有解熱鎮(zhèn)痛作用，但成分不完全相同，一起開具如果是用于聯(lián)合控制癥狀等合理情況是可以的。
患者，男，65 歲，患有高血壓，長期使用硝苯地平控釋片，藥師應告知患者該藥物的正確服用方法是（ ）
A. 咬碎服用
B. 整片吞服
C. 掰開服用
D. 泡水服用
E. 舌下含服
答案：B
解析：硝苯地平控釋片應整片吞服，不能咬碎、掰開或嚼碎，否則會破壞藥物的控釋結構，導致藥物迅速釋放，引起血壓驟降等不良反應。
下列有關 “藥歷” 的敘述，最正確的是（ ）
A. 是藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為患者建立的用藥檔案
B. 是患者為記錄自己的用藥情況而建立的檔案
C. 是醫(yī)生為記錄患者的用藥情況而建立的檔案
D. 是護士為記錄患者的用藥情況而建立的檔案
E. 是藥師為自己的用藥情況而建立的檔案
答案：A
解析：藥歷是藥師為參與藥物治療和實施藥學服務而為患者建立的用藥檔案，它源于病歷，但又有別于病歷，是由藥師填寫，主要記錄患者的用藥相關信息，以保證患者用藥安全、有效、經(jīng)濟。
患者，女，48 歲，患有哮喘，近期因感冒后哮喘癥狀加重，自行使用沙丁胺醇氣霧劑，癥狀緩解不明顯，藥師應建議患者（ ）
A. 增加使用次數(shù)
B. 聯(lián)合使用異丙托溴銨氣霧劑
C. 改用布地奈德福莫特羅粉吸入劑
D. 改用口服氨茶堿
E. 立即就醫(yī)
答案：B
解析：沙丁胺醇是短效 β受體激動劑，用于緩解哮喘急性發(fā)作癥狀。如果單用緩解不明顯，可以聯(lián)合使用抗膽堿藥異丙托溴銨氣霧劑，發(fā)揮協(xié)同作用，增強支氣管擴張效果。增加使用次數(shù)可能會增加不良反應風險；改用其他藥物需要謹慎評估，不能輕易換藥；立即就醫(yī)如果是在癥狀不是非常嚴重且可以嘗試聯(lián)合用藥緩解的情況下不是首選。
二、配伍選擇題
[1 - 3]
A. 藥物治療的安全性
B. 藥物治療的有效性
C. 藥物治療的經(jīng)濟性
D. 藥物治療的規(guī)范性
E. 藥物治療的方便性
為患者選擇合適的給藥途徑，考慮的是（ ）
答案：E
解析：選擇合適的給藥途徑主要是從方便患者使用的角度出發(fā)，比如口服給藥相對比較方便，而靜脈注射等可能就需要在醫(yī)療機構進行，所以考慮的是藥物治療的方便性。
關注藥物的不良反應，考慮的是（ ）
答案：A
解析：藥物的不良反應會對患者的身體造成損害，所以關注不良反應是為了保證藥物治療的安全性。
比較不同藥物治療方案的成本 - 效益比，考慮的是（ ）
答案：C
解析：成本 - 效益比主要體現(xiàn)的是藥物治療的經(jīng)濟性，通過比較不同方案的成本和效益，來選擇性價比高的治療方案。
[4 - 6]
A. 1g
B. 2g
C. 3g
D. 4g
E. 5g
4. 對乙酰氨基酚用于解熱鎮(zhèn)痛時，成人一日用量不得超過（ ）
答案：E
解析：對乙酰氨基酚用于解熱鎮(zhèn)痛時，成人一日用量不得超過 2g，用于抗炎抗風濕時，一日用量不得超過 4g，此處是用于解熱鎮(zhèn)痛，所以選 E。
5. 布洛芬用于抗炎抗風濕時，成人一日用量不得超過（ ）
答案：D
解析：布洛芬用于抗炎抗風濕時，成人一日用量不得超過 3.2g（一般考試按 3g 記憶即可），所以選 D。
6. 阿司匹林用于解熱鎮(zhèn)痛時，成人一次用量（ ）
答案：A
解析：阿司匹林用于解熱鎮(zhèn)痛時，成人一次 0.3 - 0.6g，一日 3 - 4 次，這里問的是一次用量，所以選 A。
三、綜合分析選擇題
患者，男，70 歲，既往有高血壓、糖尿病病史。近日因肺部感染入院，醫(yī)生開具了多種藥物。
藥師在審核醫(yī)囑時發(fā)現(xiàn)，患者正在使用格列齊特，又開具了瑞格列奈，這種情況屬于（ ）
A. 有禁忌證用藥
B. 無適應證用藥
C. 重復用藥
D. 聯(lián)合用藥不適宜
E. 用藥劑量不當
答案：C
解析：格列齊特和瑞格列奈都屬于胰島素促泌劑，作用機制相同，同時使用屬于重復用藥。
為了減少患者胃腸道不適，藥師建議在飯后服用的藥物是（ ）
A. 阿奇霉素
B. 阿莫西林
C. 克拉霉素
D. 左氧氟沙星
E. 羅紅霉素
答案：E
解析：羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（除阿奇霉素外）可引起胃腸道反應，宜在飯后服用，以減輕胃腸道不適。阿奇霉素可以飯前 1 小時或飯后 2 小時服用；阿莫西林、克拉霉素和左氧氟沙星相對胃腸道反應較小，但沒有羅紅霉素這種典型的宜飯后服用的要求。
患者在使用藥物過程中出現(xiàn)了皮疹，藥師首先應該考慮（ ）
A. 疾病本身的癥狀
B. 藥物過敏反應
C. 藥物的不良反應
D. 藥物的相互作用
E. 藥物的過量使用
答案：B
解析：患者在使用藥物過程中出現(xiàn)皮疹，首先考慮藥物過敏反應，這是比較常見的藥物不良反應表現(xiàn)形式之一。當然藥物不良反應范圍更廣，但在這種有用藥背景且出現(xiàn)皮疹的情況下，過敏反應是首要考慮的。
四、多項選擇題
以下屬于藥師應主動向患者提供咨詢的情況是（ ）
A. 患者同時使用兩種或兩種以上含同一成分的藥品時
B. 患者用藥后出現(xiàn)不良反應時
C. 患者依從性不好時
D. 患者認為療效不理想時
E. 患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴重或罕見的不良反應
答案：ABCDE
解析：藥師應主動向患者提供咨詢的情況包括：①患者同時使用兩種或兩種以上含同一成分的藥品時；②患者用藥后出現(xiàn)不良反應時；③患者依從性不好時；④患者認為療效不理想時；⑤患者所用的藥品近期發(fā)現(xiàn)嚴重或罕見的不良反應；⑥使用需特殊貯存條件的藥品，或使用臨近有效期藥品時等多種情況。
以下屬于藥品質(zhì)量缺陷問題的是（ ）
A. 注射用水安瓿字跡不清
B. 腺苷鈷胺糖衣片色澤不均
C. 精蛋白鋅胰島素注射液外觀可見沉淀物
D. 對乙酰氨基酚片為白色
E. 維生素 C 注射液外觀為無色至微黃色
答案：ABC
解析：藥品質(zhì)量缺陷問題包括包裝破損、藥品包裝質(zhì)量問題（如注射用水安瓿字跡不清）、藥品變質(zhì)（如腺苷鈷胺糖衣片色澤不均、精蛋白鋅胰島素注射液外觀可見沉淀物是藥品變質(zhì)的表現(xiàn)）。對乙酰氨基酚片本身應為白色屬于正常性狀；維生素 C 注射液外觀為無色至微黃色也是正常的現(xiàn)象，不屬于質(zhì)量缺陷。
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