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2016年執(zhí)業(yè)藥師考試《方劑學(xué)》考點(diǎn)縱覽：第八章
凡以清熱藥為主組成，具有清熱、涼血、解毒以及滋陰透熱等作用，主治里熱證的方劑。
適應(yīng)癥：里熱證
分 類(lèi)：清氣分熱、清營(yíng)涼血、清熱解毒、氣血兩清、清臟腑熱、清虛熱 ←六類(lèi)
注意事項(xiàng)：①把握其適應(yīng)證 ②辨熱證虛實(shí)，邪熱所在臟腑、階段和程度 ③辨熱證真假，若為真寒假熱不可用 ④注意護(hù)胃保津 ⑤恰當(dāng)使用反佐法(反佐藥/服法反佐)
白虎湯《傷寒論》
石膏 → 清熱瀉火(生津止渴) 君 主治：陽(yáng)明氣分熱盛證
知母 → 清熱瀉火，生津止渴 病機(jī)：陽(yáng)明氣分熱盛，津液耗傷
粳米/甘草 → 養(yǎng)胃護(hù)津 & (調(diào)和諸藥) 治法：清熱生津
功效：清熱除煩，生津止渴
禁忌：①表證未解的無(wú)汗發(fā)熱，口不渴者 ②血虛發(fā)熱或氣虛發(fā)熱，脈洪不勝重按 ③真寒假熱的陰盛格陽(yáng)證 ④脈見(jiàn)浮細(xì)或沉
清營(yíng)湯《瘟病條辨》
犀角 → 清營(yíng)解毒，活血散瘀 君 主治：熱入營(yíng)分證
玄參/生地/麥冬 → 滋陰清熱 身熱夜甚，神煩少寐，斑疹隱隱，舌絳而干，脈細(xì)數(shù)
銀花/連翹 → 清熱解毒，透熱轉(zhuǎn)氣 時(shí)有譫語(yǔ)，口渴或不渴
黃連/竹葉 → 清心瀉火除煩 病機(jī)：熱入營(yíng)分
丹參 → 清營(yíng)涼血，活血散瘀 治法：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰
功效：清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰 配伍特點(diǎn)：清營(yíng)解毒為主，活血散瘀、養(yǎng)陰生津、透熱轉(zhuǎn)氣為輔。體現(xiàn)清營(yíng)透熱法。
犀角地黃湯《備急千金要方》
病機(jī)：熱入血分迫血妄行，血溢脈外 主治：Ⅰ熱灼心營(yíng)證 Ⅱ熱傷血絡(luò)證 Ⅲ蓄血瘀熱證 4
治法：清熱涼血，活血散瘀 各種出血，斑色紫黑，神昏譫語(yǔ)，身熱煩燥，舌紅絳
犀角 → 清熱涼血解毒，散瘀 君 Ⅰ←身熱譫語(yǔ)，舌絳起刺，脈數(shù)
生地 → 清熱涼血以止血 Ⅱ←斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等，舌紅絳，脈數(shù)
赤芍/丹皮 → 清熱涼血，活血散瘀 Ⅲ←喜忘如狂，胸中煩痛，漱水不欲咽，大便色黑易解等
龍膽瀉肝湯《醫(yī)方集解》
龍膽草 → 清肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱 君 主治：Ⅰ、肝膽實(shí)火上炎證 Ⅱ、肝經(jīng)濕熱下注證
黃芩/梔子 → 清熱瀉火又燥濕 臣 病機(jī)：肝膽實(shí)火上炎，肝經(jīng)濕熱下注
木通/車(chē)前子/澤瀉 → 清熱利濕，導(dǎo)濕熱從小便而出 治法：清瀉肝膽實(shí)火，除肝經(jīng)濕熱
當(dāng)歸/生地 → 養(yǎng)血滋陰 配伍特點(diǎn)：1、清利并行---既清肝經(jīng)實(shí)火又利肝經(jīng)濕熱
柴胡 → 疏肝解郁，引藥入(肝膽)經(jīng) 2、瀉中有補(bǔ)---當(dāng)歸/生地以養(yǎng)血滋陰
甘草 → 益氣和胃(矯味)調(diào)和諸藥
清胃散《脾胃論》
黃連 → 清降胃火 君 主治：胃火上攻證
升麻 → 清熱散火解(熱)毒 病機(jī)：胃中積熱循經(jīng)上攻
生地 → 清熱涼血止血又養(yǎng)陰 牙痛牽引頭痛，口氣熱臭，舌紅苔黃，脈滑數(shù)
丹皮 → 清熱涼血 面頰發(fā)熱，齒惡熱喜冷，口干舌燥，甚或牙宣出血
當(dāng)歸 → 養(yǎng)血活血 治法：清胃瀉火
白頭翁湯《傷寒論》
白頭翁 → 清熱解毒，涼血止痢 君 主治：熱毒痢疾(熱毒血痢)
黃連/黃柏 → 清熱解毒，燥濕厚腸 下痢膿血，赤多白少，腹痛，里急后重，舌紅苔黃，脈弦數(shù)
秦皮 → 清熱燥濕，收澀止痢 病機(jī)：熱毒之邪熏灼大腸致血溢脈外
治法：清熱解毒，涼血止痢
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