嘔血和咯血的區(qū)別

　　導(dǎo)語(yǔ)：嘔血和　咯血有什么不同點(diǎn)你知道嗎?在臨床實(shí)踐中你能知道它們的區(qū)別嗎?看了下面的具體內(nèi)容也許你就懂了。在考試中記得加油哦!

　　一、嘔血

　　1.病因誘因：飲酒、粗糙或帶刺食物、異物、激惹性藥物、停用抑酸藥

　　2.主要癥狀特征：嘔血的病程(初發(fā)?復(fù)發(fā)?)、首發(fā)時(shí)間、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間?嘔血量?性狀?顏色?

　　3.伴隨癥狀：有無(wú)頭暈、心悸、出汗、口渴、尿量減少?(了解出血量對(duì)全身的影響)有無(wú)發(fā)熱、腹痛、嘔吐、黑便、返酸?有無(wú)皮膚鞏膜黃染?

　　4.全身狀態(tài)：發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?

　　5.診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò),曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

　　6.相關(guān)病史：既往有無(wú)類似病史?有無(wú)攝入粗糙食物史或異物?有無(wú)劇烈嘔吐?有無(wú)消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌?有無(wú)血液病?有無(wú)飲酒史和非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥服藥史?

　　7.有無(wú)藥物過(guò)敏史和消化道手術(shù)史?

　　二、咯血

　　1.病因誘因：支氣管疾病、肺部疾病、心血管疾病、血液病

　　2.主要癥狀特征：咯血的性質(zhì)(咳出還是嘔出?)?咯血的量?血液的顏色和性狀?

　　3.伴隨癥狀：有無(wú)發(fā)熱、盜汗、胸痛、呼吸困難、嗆咳、膿痰?有無(wú)皮膚粘膜出血?是否伴黃疸?

　　4.全身狀態(tài)：發(fā)病以來(lái)飲食、睡眠、大小便及體重變化情況?

　　5.診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò),曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

　　6.相關(guān)病史：既往有無(wú)類似病史?既往有無(wú)百日咳、麻疹、心肺疾病、血液病?有無(wú)結(jié)核病史及結(jié)核病人接觸史?個(gè)人工作史和吸煙史?

　　7.有無(wú)藥物過(guò)敏史?

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