2015年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試精華匯總
上焦病證概念和臨床表現(xiàn)
上焦病證：
【概念】
上焦病證是指溫?zé)嶂扒忠u手太陰肺經(jīng)和手厥陰心包所表現(xiàn)的證候。
由于肺主氣屬衛(wèi)，故在上焦病證中，溫?zé)嶂俺醴溉梭w，既可能肺衛(wèi)同時(shí)受邪，也可能只限于肺臟受邪，邪熱壅肺，表衛(wèi)證不甚明顯。病情嚴(yán)重時(shí)，溫?zé)嶂翱赡鎮(zhèn)餍陌?/p>
【臨床表現(xiàn)】
發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，汗出，口渴，頭痛，舌邊尖紅，脈浮數(shù)或兩寸獨(dú)大;或見(jiàn)但熱不寒，咳嗽，氣喘，汗出，口渴，苔黃，脈數(shù);甚則高熱，神昏譫語(yǔ)或昏憒不語(yǔ)，舌謇，肢厥，舌質(zhì)紅絳。
熱型
1、稽留熱：體溫持續(xù)于39-40以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍<1.
見(jiàn)于肺炎鏈球菌性肺炎，傷寒，斑疹傷寒。
2、弛張熱：體溫在39以上，24小時(shí)溫差>2度。
見(jiàn)于敗血癥，風(fēng)濕熱，重癥肺結(jié)核，化膿性炎癥。
3、間歇熱：高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)。
見(jiàn)于瘧疾，急性腎盂腎炎。
4、回歸熱：體溫驟然升至39以上，后又驟然下降至正常3、間歇熱：高熱期與無(wú)熱期交替出現(xiàn)。
見(jiàn)于回歸熱，霍奇金病，周期熱。
5、波狀熱：體溫逐漸升高達(dá)39，后逐漸下降至正常。
見(jiàn)于布魯菌病
6、不規(guī)則熱：見(jiàn)于結(jié)核病，風(fēng)濕熱，支氣管肺炎，滲出性胸膜炎，感染性心內(nèi)膜炎。
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