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試題

臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)試題

時(shí)間:2025-05-02 06:54:18 試題 我要投稿

2016年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)試題

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2016年臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)試題

  1.急性闌尾炎最重要的體征是

  A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性B.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.直腸指診右前方觸痛

  D.右下腹固定壓痛點(diǎn)E.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性

  2.下述哪一項(xiàng)對(duì)結(jié)核性腹膜炎最具診斷價(jià)值

  A.腹水檢查B.腹壁柔韌感C.腹腔鏡檢查D.腹部X線(xiàn)平片檢查E.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)

  3.急性腹膜炎發(fā)生嚴(yán)重休克的主要因素為

  A.水和電解質(zhì)紊亂B.血容量減少和吸收大量毒素C.腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶D.發(fā)病年齡不同

  E.腹膜有無(wú)刺激征

  4.分流手術(shù)的目的是

  A.糾正脾亢B.控制腹水C.糾正貧血D.治療肝性腦病E.降低門(mén)靜脈壓力

  5.男,25歲,反復(fù)上腹痛、反酸4年。胃鏡檢查示十二指腸球部潰瘍,尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性,治療方案首選抑酸劑加

  A.一種有效抗生素B.解痙劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.促胃動(dòng)力劑E.兩種有效抗生素

  6.斷流手術(shù)方式很多,下列哪種方式療效較為理想

  A.脾切除加賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)B.胃冠狀靜脈結(jié)扎C.食管下段胃底切除D.胃底橫斷術(shù)

  E.胃后靜脈和左膈下靜脈離斷

  7.正常成人膽總管的直徑為

  A.1.0~2.0cmB.2.0~3.0cmC.0.5~1.0cmD.0.6~0.8cmE.0.2~0.4cm

  8.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)治療潰瘍性結(jié)腸炎的指征

  A.反復(fù)發(fā)作的輕度潰瘍性結(jié)腸炎B.并發(fā)大出血C.并發(fā)結(jié)腸癌變D.腸穿孔

  E.合并中毒性結(jié)腸擴(kuò)張

  9.引起膽絞痛及黃疸的常見(jiàn)原因是

  A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.急性膽囊炎D.膽總管結(jié)石E.膽囊結(jié)石

  10.確診為腹膜后血腫之后,在治療上最須注意的并發(fā)癥是

  A.失血性休克的防治B.腸麻痹的處理C.失水、酸中毒的糾正D.感染的防治

  E.電解質(zhì)紊亂的糾正

  11.輕、中型潰瘍性結(jié)腸炎治療的首選是

  A.腎上腺皮質(zhì)激素B.水楊酸偶氮磺胺吡啶C.免疫抑制劑D.抗生素E.雙歧桿菌制劑

  12.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類(lèi)型是

  A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒

  E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

  13.難復(fù)性疝的內(nèi)容物多數(shù)是

  A.小腸B.大網(wǎng)膜C.盲腸D.乙狀結(jié)腸E.膀胱

  14.原發(fā)性和繼發(fā)性肝癌的主要鑒別方法是

  A.尋找肝以外有無(wú)原發(fā)性癌腫病灶B.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶測(cè)定C.CEA測(cè)定

  D.肝腫塊的大小E.反復(fù)測(cè)定肝功能

  15.腹部閉合性損傷伴休克,腹穿為炎性混濁液,其處理的首要原則

  A.立即手術(shù)剖腹探查B.抗休克同時(shí)盡早手術(shù)治療C.抗休克好轉(zhuǎn)后手術(shù)

  D.嚴(yán)密觀察腹部情況E.輸血、補(bǔ)液、應(yīng)用抗菌藥物

  16.導(dǎo)致粘連性腸梗阻最常見(jiàn)的原因是

  A.腹腔內(nèi)炎癥B.腹腔內(nèi)出血C.腹腔內(nèi)異物D.腹腔內(nèi)創(chuàng)傷E.腹腔內(nèi)手術(shù)

  17.膽道手術(shù)時(shí),下列哪項(xiàng)不是膽總管探查指征

  A.膽總管結(jié)石B.黃疸病史C.膽總管增粗D.膽道蛔蟲(chóng)E.膽囊積液

  18.對(duì)創(chuàng)傷性肝破裂患者的手術(shù)處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.徹底清創(chuàng)B.確切止血C.清除膽汁溢漏D.裂口不深者可直接縫合裂口

  E.止血徹底者可不放置引流物

  19.哪種疾病不宜作肛門(mén)指診

  A.內(nèi)痔B.肛裂C.直腸癌D.肛瘺E.直腸息肉

  20.急性梗阻性化膿性膽管炎最常見(jiàn)的原因是

  A.膽總管結(jié)石B.先天性膽總管囊腫C.急性膽囊炎D.胰頭癌E.膽囊癌

  21.下列腹水常規(guī)檢驗(yàn),哪項(xiàng)結(jié)果不符合結(jié)核性腹膜炎改變

  A.白細(xì)胞0.2×10/L,以中性粒細(xì)胞為主B.一般細(xì)菌培養(yǎng)陰性,濃縮找結(jié)核桿菌陽(yáng)性

  C.李凡他試驗(yàn)陽(yáng)性D.比重>1.018E.草黃色

  22.胃潰瘍的好發(fā)部位是

  A.胃底部B.胃大彎C.賁門(mén)部D.胃后壁E.胃小彎

  23.對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝最理想的手術(shù)方法是

  A.Bassini法B.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法C.McVay法D.Ferguson法E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

  24.門(mén)靜脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張破裂大出血死亡的主要原因是

  A.凝血功能障礙B.多器官衰竭C.肝腎綜合征D.肝昏迷E.失血性休克

  25.下列哪項(xiàng)癥狀在門(mén)靜脈高壓癥時(shí)不出現(xiàn)

  A.下肢靜脈曲張B.臍周靜脈曲張C.胃粘膜出血D.血小板減少E.脾腫大

  26.目前認(rèn)為,潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的因素主要是

  A.細(xì)菌感染B.精神因素C.變態(tài)反應(yīng)D.理化因素刺激E.免疫和遺傳因素

  27.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是

  A.惡心嘔吐、發(fā)熱、右下腹疼痛B.發(fā)熱、右下腹痛、惡心嘔吐

  C.上腹痛、惡心嘔吐、右下腹痛D.右下腹痛、惡心嘔吐、上腹痛

  E.無(wú)明確順序

  28.混合痔是指

  A.兩個(gè)以上內(nèi)痔B.兩個(gè)以上外痔C.內(nèi)外痔同時(shí)存在D.內(nèi)痔多發(fā),形成環(huán)狀痔

  E.直腸上下靜脈叢彼此相通形成的痔

  29.急性闌尾炎早期出現(xiàn)上腹部及臍周疼痛是由于

  A.腸道反射B.腹膜炎癥刺激C.內(nèi)臟功能紊亂D.內(nèi)臟神經(jīng)反射E.合并急性胃腸炎

  30.下列哪項(xiàng)不是胃癌根治術(shù)的禁忌證

  A.血性腹水B.癌腫固定C.腹膜廣泛轉(zhuǎn)移D.鎖骨上淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移

  E.肝左葉孤立轉(zhuǎn)移性腫塊

  31.下列哪項(xiàng)不是繼發(fā)性腹膜炎的病因

  A.化膿性輸卵管炎B.闌尾穿孔C.胃十二脂腸潰瘍穿孔D.肝硬化繼發(fā)腹水感染

  E.后腹膜血腫繼發(fā)感染

  32.男性,40歲,患肝硬化腹水半年,大量利尿后意識(shí)不清一天住院。查血鉀2.3mmol/L,血鈉135mmol/L,血氯化物102mmol/L,血氨140mmol/L。最好選用下列哪種藥物治療

  A.γ-氨酪酸B.谷氨酸鈉C.谷氨酸鉀D.鹽酸精氨酸E.復(fù)方氨基酸

  33.壞疽性闌尾炎出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、黃疸時(shí)要注意

  A.門(mén)靜脈炎B.膈下膿腫C.急性梗阻性化膿性膽管炎D.急性溶血反應(yīng)E.闌尾周?chē)撃[

  34.Reynolds五聯(lián)征是指

  A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、嘔吐、昏迷B.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷

  C.腹脹、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷D.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷

  E.腹瀉、黃疸、寒戰(zhàn)高熱、休克、昏迷

  35.急性闌尾炎時(shí)腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性提示

  A.盆位闌尾B.盲腸后位闌尾C.并發(fā)盆腔膿腫D.腰神經(jīng)受累E.盲腸內(nèi)位闌尾

  36.急性闌尾炎直腸指診右前方有壓痛說(shuō)明

  A.盲腸后位闌尾B.闌尾穿孔C.化膿性闌尾炎D.壞疽性闌尾炎E.闌尾尖端指向盆腔

  37.診斷急性闌尾炎下列哪項(xiàng)最重要

  A.閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性B.轉(zhuǎn)移性右下腹痛C.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.發(fā)熱及白細(xì)胞升高

  E.直腸指診右前方觸痛

  38.男,65歲,上腹不適、納差2個(gè)月。2周前出現(xiàn)黃疸并進(jìn)行性加深,伴低熱。血膽紅素171μmoL/L,尿膽紅素陽(yáng)性。B超提示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,膽囊12cm×4cm×4cm,張力高,可能的診斷是

  A.膽汁淤積B.膽總管結(jié)石C.肝門(mén)膽管癌D.胰頭癌E.黃疸型肝炎

  39.下列原發(fā)性腹膜炎的特點(diǎn),應(yīng)除外

  A.是急性化膿性腹膜炎中罕見(jiàn)的一類(lèi)B.可發(fā)生在任何年齡,多見(jiàn)于青年

  C.膿液培養(yǎng),多為溶血性鏈球菌D.與機(jī)體抗病能力低下有關(guān)

  E.細(xì)菌性血運(yùn)感染所致

  40.下列哪項(xiàng)不支持潰瘍性結(jié)腸炎的診斷

  A.粘液膿血便B.大便鏡檢有紅、白細(xì)胞C.結(jié)腸鏡檢查無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)

  D.結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)較多的炎性息肉E.可并發(fā)結(jié)節(jié)性紅斑

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