- 相關(guān)推薦
2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師�？剂�(xí)題及答案
高效率的復(fù)習(xí)方法能讓考生們更快地進(jìn)入備考狀態(tài)，下面是百分網(wǎng)小編為大家準(zhǔn)備的2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師�？剂�(xí)題及答案，歡迎有需要的讀者參考借鑒!
1、【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】“生氣之源”指的是
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
答案與解析：本題答案為C。
脾為生氣之源，是指脾為人體氣血生化的源泉。脾的這一作用依賴于脾主運(yùn)化的功能。脾將飲食物消化吸收，變化為精微物質(zhì)，并將其運(yùn)輸布散至全身。故《素問·靈蘭秘典論》說：“脾胃者，倉稟之官，五味出焉。”
肺主氣，肺的這一功能主要包括以下兩個(gè)方面：其一，與氣的生成，尤其是與宗氣的生成有關(guān)。宗氣是脾胃化生的水谷精氣與肺吸入的自然界清氣相互結(jié)合，聚于肺中而成。因此，肺的呼吸功能的正常與否及其吸入清氣的多少，直接影響到宗氣的盛衰及全身臟腑組織的功能。 其二，與全身氣機(jī)的調(diào)節(jié)有關(guān)。氣機(jī)調(diào)暢須以氣機(jī)升降出入的協(xié)調(diào)為前提，而肺的呼吸運(yùn)動本身就是氣的升降出入運(yùn)動。肺一呼一吸、交替不已，是維持和調(diào)節(jié)全身氣機(jī)升降出入的重要條件�？梢姺嗡竞粑欠沃饕簧碇畾獾幕A(chǔ)，故《血證論》曰：“肺開竅于鼻，主呼吸，為氣之總司。”因此本題答案選C.脾。
2、【中醫(yī)診斷學(xué)】太陽蓄血證的小便特點(diǎn)是
A.小便自利
B.小便不利
C.小便淋漓
D.小便自遺
E.小便渾濁
答案解析：本題答案為A。
太陽蓄血證是太陽病的表邪發(fā)展，由表入里，侵入血分，形成瘀血，與熱邪互結(jié)于里。沒有影響到膀胱氣化，故小便自利。
太陽蓄水證的小便特點(diǎn)為小便不利。因太陽蓄水證是指外邪不解，內(nèi)舍于太陽膀胱之腑，膀胱氣化失司，水道不能而致蓄水所表現(xiàn)出的臨床證候。其膀胱氣化不利，所以出現(xiàn)小便不利。
因此本題答案選A。
3、【中藥學(xué)】患者，女，40歲，患溫?zé)岵『篌w虛，大便燥結(jié)，診為熱結(jié)陰傷。宜用大黃配伍的藥物是
A.生地黃、玄參
B.芒硝、黃連
C.附子、干姜
D.人參、當(dāng)歸
E.厚樸、枳實(shí)
答案解析：本題答案為A。
患者溫?zé)岵『篌w虛，大便燥結(jié)，熱結(jié)陰傷。用大黃宜配伍滋陰涼血藥，以清熱潤燥通便，故選A.生地黃、玄參。
人參為補(bǔ)氣藥，當(dāng)歸補(bǔ)血活血，與證不符。
4、【方劑學(xué)】敗毒散中配伍少量人參的主要用意是
A.益氣生津，以資汗源
B.補(bǔ)脾益肺，培土生金
C.大補(bǔ)肺脾，以復(fù)正氣
D.扶助正氣，鼓邪外出
E.使祛邪而不更傷正氣
答案解析：本題選D。
敗毒散方中人參與甘草相配，益氣扶正，一則助正氣以鼓邪外出，并寓防邪復(fù)入之義;二則令全方散中有補(bǔ)，不致耗傷真元。
原方用于治療外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表氣疏通，里滯亦除，其痢自止。因此主要用意是D.扶助正氣，鼓邪外出。
5、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】肺癆癥見干咳少痰，痰中帶血，胸部痛，手足心熱，口咽干燥，時(shí)有盜汗，舌苔薄，脈細(xì)數(shù)。此證最佳治法
A.滋陰降火
B.益氣養(yǎng)陰
C.清肺潤燥
D.滋陰潤肺
E.滋養(yǎng)肝腎
答案解析：本題選D。
題中所給癥狀為肺癆的肺陰虧損證。癆蟲蝕肺，陰津受傷，陰虛肺燥，肺失滋潤，故干咳痰少，咳聲短促;肺損絡(luò)傷，則痰中時(shí)夾鮮紅血絲、血點(diǎn)，胸悶隱痛;陰血生熱，虛熱內(nèi)灼，故手足心熱，皮膚灼熱;肺陰耗傷，津不上承，故口干咽燥。舌質(zhì)邊尖紅，苔薄少津，脈細(xì)兼數(shù)，均屬陰虛有熱之象。
故答案選擇D。
6、【中醫(yī)婦科學(xué)】因腎陽不足，命門火衰而致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病者，治則應(yīng)是
A.壯水之主，以制陽光
B.溫補(bǔ)腎陽，引火歸原
C.補(bǔ)益腎氣，滋陰潛陽
D.益火之源，以消陰翳
E.滋腎養(yǎng)陰，填補(bǔ)精髓
答案解析：本題選D。
溫補(bǔ)腎陽，引火歸原用于治療水不制火導(dǎo)致心火偏亢的病癥。本題腎陽不足，命門火衰會出現(xiàn)陽不足而陰偏盛之證，而益火之源，以消陰翳，即用扶陽益火之法，以消退陰盛，因此本題答案選D。
7、【針灸學(xué)】根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法，大腸經(jīng)實(shí)證應(yīng)選用
A.足臨泣
B.足通谷
C.束骨
D.京骨
E.二間
答案與解析：本題答案為B。
大腸經(jīng)五行屬金，根據(jù)他經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴法，實(shí)證泄其子，屬水的陽經(jīng)，即足太陽膀胱經(jīng)。足通谷為膀胱經(jīng)上的穴位，故答案為B。
8、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】熱秘，燥熱不甚，除便秘外，并無其他明顯癥狀，可服何方清腑緩下，以免再秘
A.更衣丸
B.麻子仁丸
C.青麟丸
D.潤腸丸
E.五仁丸
答案解析：本題答案為C。
熱秘主方用麻子仁丸。本題考的是隨證變化。
青麟丸清熱利濕，通利二便，用于濕熱蘊(yùn)結(jié)，臟腑積滯。
熱秘若津液已傷，可加生地、玄參、麥冬以養(yǎng)陰生津;若兼郁怒傷肝，易怒目赤者，加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚，或藥后通而不爽者，可用青麟丸以通腑緩下，以免再秘。
9、【中醫(yī)兒科學(xué)】患兒，出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)墊狀隆起，可活動。以下觀點(diǎn)中正確的是
A.影響吸乳，消毒后挑割
B.影響吸乳，手術(shù)切除
C.應(yīng)予治療，解毒消腫
D.有利吸乳，不予處理
E.有利吸乳，但易感染
答案解析：本題答案為D。
嬰兒出生時(shí)，兩側(cè)臉頰后部各有一個(gè)隆起突向口腔的脂肪墊，該脂肪墊使口腔前部的上下牙床不能接觸，俗稱“螳螂嘴”。這對該年齡的嬰兒來說，是一種正�，F(xiàn)象，而且對小兒的吸奶是很重要的。在嬰兒吸奶時(shí)，前部用舌頭和口唇黏膜、頰部黏膜抵住乳頭，后部的脂肪墊關(guān)閉，幫助增加口腔中的負(fù)壓，有利于嬰兒吸奶。隨著乳牙的萌出，此高出的脂肪墊就會漸漸變平。但有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為該脂肪墊是多余的，常用刀割“螳螂嘴”，這是很危險(xiǎn)的。這樣做不但影響嬰兒正常吸奶，還可引起口腔感染，甚至可引起全身敗血癥而導(dǎo)致嬰兒死亡。故本題選D。
10、【方劑學(xué)】下列方劑中不屬于汗法范疇的是
A.再造散
B.杏蘇散
C.敗毒散
D.升麻葛根湯
E.普濟(jì)消毒飲
答案解析：本題選E。
汗法是通過開泄腠理、調(diào)暢營衛(wèi)、宣發(fā)肺氣等作用，使在表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。適用于外感表證、疹出不透、瘡瘍初起以及水腫、泄瀉、咳嗽、瘧疾而見惡寒發(fā)熱，頭痛身疼等表證。
本題問的是下列方劑中不屬于汗法范疇的是。普濟(jì)消毒飲清熱解毒，疏風(fēng)散邪，屬清法。
11、【中醫(yī)診斷學(xué)】精神疲憊，神識朦朧，困倦嗜睡是因
A.心腎陽虛
B.痰濕困脾
C.脾虛不運(yùn)
D.邪閉心神
E.營血虧虛
答案解析：本題選A。
困倦嗜睡，頭目昏沉，胸悶脘痞，肢體困重者，多是痰濕困脾，清陽不升所致。
飯后困倦嗜睡，少氣懶言者，多因脾失健運(yùn)，清陽不升。
精神極度疲憊，神識朦朧，困倦易睡，多因心腎陽虛，神失溫養(yǎng)所致。
故答案選擇A。
12、【傳染病學(xué)】下列哪項(xiàng)屬急性HBV感染的窗口期
A.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+)
B.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+)
C.HBsAg(-)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+)
D.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(+)、抗-HBe(-)、抗-HBC(+)
E.HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBC(+)
答案解析：本題選C。
窗口期，是指病毒感染人體后，尚未引起人體免疫系統(tǒng)的“重視”未產(chǎn)生抗體的時(shí)期。
在急性乙肝病毒感染后期，血中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)消失之后，經(jīng)過一段時(shí)間才出現(xiàn)乙型肝炎表面抗體(HBsAb)，在這段時(shí)間內(nèi)，血中既檢測不出HBsAg也檢測不出HBsAb，僅能檢測出乙型肝炎核心抗體，這段時(shí)間稱為急性乙型肝炎的窗口期。
13、【中醫(yī)兒科學(xué)】患兒，8歲，腹痛以臍周痛為主，飲食不振，日漸消瘦，大便不調(diào)，時(shí)吐清涎，或惡心、嘔吐，或吐蛔蟲，精神萎靡，睡眠不安，寐中磨牙，愛挖鼻孔，咬衣角，嗜食異物。舌苔薄膩，舌尖紅赤，舌體常見紅色刺點(diǎn)。診斷為( )
A.蛔厥證
B.蛔蟲病
C.蟯蟲病
D.姜片蟲病
E.絳蟲病
答案與解析：本題答案為B。
蛔厥證是因蛔蟲感染而引起急性腹痛和四肢厥冷的病癥。癥見腹部絞痛，四肢發(fā)涼，痛甚則汗出，或吐涎沫，或吐蛔蟲，時(shí)發(fā)時(shí)止，或伴有寒熱，胃腸功能紊亂等證候。類于膽道蛔蟲或蛔蟲性腸梗阻病。
14、【中醫(yī)外科學(xué)】以下除哪項(xiàng)以外，均為慢性濕瘡的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)( )
A.常由急性、亞急性濕瘡轉(zhuǎn)變而來
B.常先有瘙癢感，隨后再起皮疹
C.皮損增厚，有色素沉著或減退，或有苔蘚樣變
D.常有鱗屑，間有糜爛、滲液、陣發(fā)性瘙癢
E.以上均不是
答案解析：本題答案為B。
慢性濕瘡多由急性、亞急性濕瘡反復(fù)發(fā)作而來，也可起病即為慢性濕瘡，其表現(xiàn)為患部皮膚增厚，表面粗糙，皮紋顯著或有苔蘚樣變，觸之較硬，暗紅或紫褐色，常伴有少量抓痕、血痂、鱗屑及色素沉著，間有糜爛、流滋。自覺瘙癢劇烈，尤以夜間、情緒緊張、食辛辣魚腥動風(fēng)之品時(shí)為甚。若發(fā)生在掌跖、關(guān)節(jié)部的易發(fā)生皸裂，引起疼痛。病程較長，數(shù)月至數(shù)年不等，常伴有頭昏乏力、腰酸肢軟等全身癥狀。臨床上先有皮疹，隨后常伴有瘙癢感，引起抓痕。故選B。
15、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】哮證發(fā)作時(shí)的病理關(guān)鍵在于( )
A.痰阻氣閉
B.肺失宣降
C.伏痰
D.肺氣不清
E.肺氣虛寒
答案解析：本題答案為A。
哮病發(fā)作的基本病理變化為“伏痰”遇感引觸。邪氣觸動停積之痰，痰隨氣升，氣因痰阻，痰氣壅塞于氣道，氣道狹窄攣急，通暢不利，肺氣宣降失常而喘促，痰氣相互搏擊而致痰鳴有聲。
哮病以發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲為主要臨床特征，故選A。
16、【中藥學(xué)】治療脾陽虛，脾不統(tǒng)血的要藥是( )
A.附子
B.炮姜
C.艾葉
D.灶心土
E.血余炭
答案解析：本題選B。
艾葉苦、辛、溫，歸肝脾腎經(jīng)。功效溫經(jīng)止血、散寒止痛。用于出血之證和下焦虛寒，腹中冷痛，月經(jīng)不調(diào)等癥。
炮姜與艾葉一樣可以溫經(jīng)止血，治療虛寒性出血。不具備艾葉的調(diào)經(jīng)止痛之功，炮姜?dú)w脾胃經(jīng)，可用于脾胃虛寒之腹痛瀉痢。
17、【內(nèi)科學(xué)】病竇綜合征并房顫不易復(fù)律，心率過慢應(yīng)考慮()
A.給予普魯卡因胺
B.口服阿托品
C.安裝起搏器
D.應(yīng)用普羅帕酮
E.給予索他洛爾
答案解析：本題選C。
病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡稱病竇綜合征，又稱竇房結(jié)功能不全。是由于竇房結(jié)或其周圍組織器質(zhì)性病變導(dǎo)致竇房結(jié)沖動形成障礙，或竇房結(jié)至心房沖動傳導(dǎo)障礙所致的多種心律失常和多種癥狀的綜合病征，主要特征為竇性心動過緩，當(dāng)合并快速性心律失常反復(fù)發(fā)作時(shí)稱為心動過緩--心動過速綜合征。這是指心動過緩與房性快速性心律失常交替發(fā)作，后者包括心房撲動、心房顫動或房性心動過速。其他心電圖改變?yōu)椋孩僭跊]有應(yīng)用抗心律失常藥物下，心房顫動的心室率緩慢、或其發(fā)作前后有竇性心動過緩和(或)第一度房室傳導(dǎo)阻滯;②房室交界區(qū)性逸搏心律等。
治療：若患者無心動過緩有關(guān)的癥狀，不必治療，僅定期隨診觀察。對于有癥狀的病竇綜合征患者，應(yīng)接受起搏器治療。心動過緩-心動過速綜合征患者發(fā)作心動過速，單獨(dú)應(yīng)用抗心律失常藥物治療，可能加重心動過緩。應(yīng)用起搏治療后，患者仍有心動過速發(fā)作，可同時(shí)應(yīng)用抗心律失常藥物。故本題答案選C。
18、【診斷學(xué)基礎(chǔ)】大量腹水與肥胖癥的鑒別可觀察( )
A.腹圍
B.髂前上棘
C.臍部
D.胸部
E.肋腰角
答案解析：本題選C。
肥胖癥臍部是深陷下去的，而大量腹水臍部是凸出來的。
19、【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】五行中，水是土的()
A.母
B.子
C.所勝
D.所不勝
E.以上均非
答案與解析：本題答案為C。
在五行相克的關(guān)系中，任何一行都有“克我”、“我克”兩方面的關(guān)系�！饵S帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“所勝”與“所不勝”的關(guān)系。“克我”者為我“所不勝”。“我克”者為我“所勝”。所以，五行相克的關(guān)系，又叫“所勝”與“所不勝”的關(guān)系。以土為例，“克我”者木，則木為土之“所不勝”。“我克”者水，則水為土之“所勝”。余可類推。
因此本題答案選C。
20、【中藥學(xué)】患者，女，42歲。患感冒已經(jīng)5天，現(xiàn)胸脅苦滿，口苦咽干目眩，不欲飲食，舌邊赤，脈弦。用藥宜選( )
A.荊芥、防風(fēng)
B.桑葉、菊花
C.柴胡、黃芩
D.葛根、升麻
E.柴胡、葛根
答案解析：本題答案為C。
據(jù)患者胸脅苦滿，口苦咽干目眩，不欲飲食，脈弦為少陽證表現(xiàn)。
少陽受病，膽火上炎，灼傷津液，故見口苦、咽干;胸脅是少陽經(jīng)循行部位，邪熱壅于少陽，經(jīng)脈阻滯，氣血不和，則胸脅苦滿。肝膽疏泄不利，影響及胃，胃失和降，則見默默不欲飲食。肝膽受病，氣機(jī)郁滯，故見脈弦。
柴胡苦平，入肝膽經(jīng)，透泄與清解少陽之邪，并能疏泄氣機(jī)之郁滯，使少陽之邪得以疏散。黃芩苦寒，清泄少陽之熱。柴胡升散之性，得黃芩之清泄，共奏和解少陽之功。
而B.桑葉、菊花可疏散風(fēng)熱，平抑肝陽，清肝明目。桑葉尚能清肺潤燥。多用治外感風(fēng)熱或肝火上炎證。與本題不符。
故本題答案選C。
21、【中醫(yī)外科學(xué)】在脫疽的診斷中下列哪一條是錯(cuò)誤的( )
A.20～40歲男性
B.足趾遇冷刺激后發(fā)冷蒼白變紫
C.患側(cè)下肢肢端疼痛，伴遷移性靜脈炎或間歇性跛行
D.患側(cè)足背動脈搏動減弱或消失
E.足趾持續(xù)發(fā)冷，皮膚蒼白或青紫或有干性壞疽
答案解析：本題答案為B。
雷諾綜合征特點(diǎn)是肢端接連出現(xiàn)蒼白、發(fā)紫和潮紅三相反應(yīng)，多發(fā)生于上肢。常因寒冷或情緒激動而誘發(fā)。病因至今尚無一致看法。現(xiàn)在多認(rèn)為血管內(nèi)皮細(xì)胞的功能異常是本病的病理生理基礎(chǔ)。
所以，在脫疽的診斷中，B項(xiàng)的表述是錯(cuò)誤的。
因此本題答案選B。
22、【中醫(yī)兒科學(xué)】不適宜給小兒斷奶的季節(jié)是( )
A.春季
B.夏季
C.秋季
D.冬季
E.初冬
答案解析：本題答案為B。
斷奶的季節(jié)一般選在早春和晚秋斷奶為最佳，因?yàn)榇思竟?jié)氣候宜人，瓜果蔬菜豐富，嬰兒容易適應(yīng)，不要在最炎熱的夏季。夏季天氣炎熱，小兒本來就容易發(fā)生胃腸功能紊亂，此時(shí)斷奶更可能加重這種情況。因此本題答案選B。
23、【中醫(yī)婦科學(xué)】崩漏的主證是血證，故臨證時(shí)首辨( )
A.虛實(shí)
B.出血期還是止血后
C.寒熱虛實(shí)
D.出血的新久
E.出血的多少
答案解析：本題答案選B。
崩漏以無周期性的陰道出血為辨證要點(diǎn)，臨證時(shí)結(jié)合出血的量、色、質(zhì)變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實(shí)。治療應(yīng)根據(jù)病情的緩急輕重、出血的久暫，采用“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則。崩漏以失血為主，止血乃是治療本病的當(dāng)務(wù)之急.
所以在辨證崩漏時(shí)候首先要看病人是否有出血。
因此本題答案選B。
24、【內(nèi)科學(xué)】活動性肺結(jié)核是指( )
A.好轉(zhuǎn)期與穩(wěn)定期
B.進(jìn)展期與穩(wěn)定期
C.穩(wěn)定期
D.進(jìn)展期與好轉(zhuǎn)期
E.以上都不正確
答案解析：本題答案選D。
肺結(jié)核的分期是用來判斷病灶活動性及轉(zhuǎn)歸情況的。綜合病人的臨床表現(xiàn)、肺內(nèi)病變、有無空洞及痰菌等情況決定，分為以下三期。
1.進(jìn)展期 凡具備以下一項(xiàng)者為進(jìn)展期：①新發(fā)現(xiàn)的活動性病變;②病情較前惡化、增多;③新出現(xiàn)空洞或空洞增大;④痰菌轉(zhuǎn)為陽性。
2.好轉(zhuǎn)期 具備以下一項(xiàng)者為好轉(zhuǎn)期：①病情較前好轉(zhuǎn);②空洞閉合或空洞縮小，或完全吸收鈣化;③痰菌轉(zhuǎn)為陰性。
3.穩(wěn)定期 病灶無活動，空洞閉合，痰菌連續(xù)陰性(每月至少查一次)均達(dá)6個(gè)月以上。如空洞仍然存在，則痰菌需連續(xù)陰性1年以上。
進(jìn)展期或好轉(zhuǎn)期均屬活動性，需要治療;穩(wěn)定期為非活動性肺結(jié)核，屬臨床治愈。
因此本題答案選D。
25、【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】腎虛型喘證不宜選用( )
A.金匱腎氣丸
B.參蛤散
C.定喘湯
D.七味都?xì)馔?/p>
E.生脈散
答案解析：本題答案為C。
定喘湯
【功用】 宣降肺氣，清熱化痰。
【主治】 風(fēng)寒外束，痰熱內(nèi)蘊(yùn)證�？却刀鄽饧�，質(zhì)稠色黃，或微惡風(fēng)寒，舌苔黃膩，脈滑數(shù)者。本方證因素體多痰，又感風(fēng)寒，肺氣壅閉，不得宣降，郁而化熱所致。治宜宣肺降氣，止咳平喘，清熱祛痰。
因此本題答案選C。
26、【方劑學(xué)】再造散與敗毒散二方組成中均含有的藥物是( )
A.柴胡防風(fēng)桂枝
B.羌活川芎人參
C.黃芪茯苓甘草
D.附子細(xì)辛煨姜
E.枳殼桔梗前胡
答案解析：本題選B。
再造散
組成：黃芪，人參，桂枝，甘草，熟附子，細(xì)辛，羌活，防風(fēng)，川芎，煨生姜。水二盅，加大棗二個(gè)，煎至一盅。槌法，再加炒白芍一撮，煎三沸，溫服。
主治：陽氣虛弱，外感風(fēng)寒證。惡寒發(fā)熱，熱輕寒重，無汗肢冷，倦怠嗜臥，面色蒼白，語聲低微，舌淡苔白，脈沉無力或浮大無力。
因此本題答案選B。
27、【中醫(yī)外科學(xué)】下列哪項(xiàng)不是周圍血管疾病的常見癥狀和體征( )
A.疼痛
B.腫脹
C.發(fā)熱
D.潰瘍
E.壞疽
答案解析：本題答案為C。
周圍血管疾病的常見癥狀和體征
1.疼痛 肢體疼痛是周圍血管疾病的常見癥狀，包括間歇性疼痛、持續(xù)性疼痛(靜息痛)。其主要原因有動脈供血不足、靜脈回流障礙、血液循環(huán)異常等。
2.皮膚溫度異常 膚溫變化主要取決于肢體的血流量。動脈閉塞性病變多為肢端寒冷，閉塞程度越重，距離閉塞平面越遠(yuǎn)，寒冷愈明顯。靜脈病變多為下肢潮熱感，下垂時(shí)更明顯。
3.皮膚顏色異常 供血不足或血管舒縮失常而致的皮色改變包括蒼白、紫紺和潮紅等。靜脈淤血時(shí)，滲出于血管外的紅細(xì)胞崩解可造成色素沉著。某些血管疾病以皮膚顏色改變?yōu)橹饕R床表現(xiàn)，如雷諾綜合征，由于指(趾)小動脈和毛細(xì)血管陣發(fā)性收縮和擴(kuò)張而產(chǎn)生指(趾)陣發(fā)性發(fā)白、發(fā)紫和發(fā)紅。
4.感覺異常 周圍血管疾病所發(fā)生的感覺異常除疼痛外還有潮熱和寒冷、倦怠感、麻木、針刺或蟻行感等。
5.肢體增粗或萎縮 肢體腫脹多發(fā)生于下肢，靜脈郁滯性腫脹一般為凹陷性水腫，按之較軟，愈向遠(yuǎn)側(cè)愈明顯，多伴色素沉著、皮下組織炎癥和纖維化、“足靴區(qū)”潰瘍等，如深靜脈血栓形成、下肢深靜脈瓣膜功能不全、下肢靜脈曲張等。
6.潰瘍和壞疽 缺血性潰瘍是動脈病變所引起，由于動脈閉塞病變影響皮膚血液循環(huán)，以致組織缺氧而形成潰瘍。郁積性潰瘍多由靜脈病變引起，常見下肢靜脈曲張和下肢深靜脈瓣膜功能不全，靜脈血液回流障礙導(dǎo)致局部郁積性缺氧，皮膚營養(yǎng)障礙，從而并發(fā)潰瘍。
因此本題答案選C。
28、【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】《素問--上古天真論》中關(guān)于“丈夫六八”在生理上的表現(xiàn)是()
A.陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白
B.腎氣衰，發(fā)墮齒槁
C.肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少
D.腎臟衰，形體皆極
E.三陽脈衰于上，面皆焦，發(fā)始白
答案解析：本題答案選A。
《素問--上古天真論》
丈夫八歲，腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。
二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。
三八，腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。
四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。
五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁。
六八，陽氣衰竭于上，面焦，發(fā)鬢頒白。
七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。
八八，則齒發(fā)去。
因此本題答案選A。
29、【針灸學(xué)】某女，45歲。肘關(guān)節(jié)外上方疼痛2周，肘關(guān)節(jié)活動時(shí)痛甚，局部怕涼。本病屬于( )
A.手陽明經(jīng)筋病
B.手太陽經(jīng)筋病
C.手少陽經(jīng)筋病
D.手太陰經(jīng)筋病
E.手少陰經(jīng)筋病
答案解析：本題答案為A。
手三陽經(jīng)分布在上肢外側(cè)，從上到下依次為陽明經(jīng)、少陽經(jīng)、太陽經(jīng)，題干中提示病位在外上方，故應(yīng)選擇手陽明經(jīng)。本題重在掌握各經(jīng)脈在四肢分布情況，需熟記。
因此本題答案選A。
30、【內(nèi)科學(xué)】風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全最需鑒別的是( )
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.主動脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動脈瓣狹窄
E.心尖區(qū)功能性收縮期雜音
答案解析：本題答案選E。
因?yàn)轱L(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全的心臟聽診，在心尖區(qū)會聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音，響度在3/6級以上。所以需與心尖區(qū)功能性收縮期雜音鑒別。
因此本題答案選E。
31、【中醫(yī)診斷學(xué)】以狂躁、神昏、哭笑無常為主的證候是( )
A.痰蒙心神證
B.膽郁痰擾證
C.痰火擾神證
D.瘀阻腦絡(luò)證
E.心陰虛證
答案解析：本題答案為C。
痰火擾神證指火熱痰濁交結(jié)，擾閉心神，以狂躁、神昏及痰熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。
【臨床表現(xiàn)】發(fā)熱，口渴，胸悶，氣粗，咯吐黃痰，喉間痰鳴，心煩，失眠，甚則神昏譫語，或狂躁妄動，打人毀物，不避親疏，胡言亂語，哭笑無常，面赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。
【證候分析】本證多因精神刺激，思慮動怒，氣郁化火，煉液為痰，痰火內(nèi)盛;或外感溫?zé)帷駸嶂�，熱邪煎熬，灼津�(yàn)樘�，痰火�?nèi)擾所致。本證既可見于外感熱病，又可見于內(nèi)傷雜病。外感熱病中，由于邪熱內(nèi)蘊(yùn)，里熱蒸騰上炎，則見發(fā)熱，面紅目赤，呼吸氣粗;熱灼津傷，故便秘尿黃;痰火擾亂或蒙閉心神，可見煩躁不寧，神昏譫語。內(nèi)傷雜病中，由于精神刺激，痰火內(nèi)盛，閉擾心神，輕則心煩失眠，重則神志狂亂而見胡言亂語，哭笑無常，狂躁妄動，打人毀物。痰火內(nèi)盛，故有吐痰黃稠，或喉間痰鳴;痰阻氣機(jī)，則胸悶不舒;舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)，均為痰火內(nèi)盛之象。本證以神志狂躁、神昏譫語與痰熱癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。若但見火熱而無痰的證候者，則為熱閉擾心神證。
痰蒙心神證指痰濁蒙蔽心神，以神志抑郁、錯(cuò)亂、癡呆、昏迷為主要表現(xiàn)的證候。
【臨床表現(xiàn)】神情癡呆，意識模糊，甚則昏不知人，或神情抑郁，表情淡漠，喃喃獨(dú)語，舉止失常。或突然昏仆，不省人事，口吐涎沫，喉有痰聲。并見面色晦暗，胸悶，嘔惡，舌苔白膩，脈滑等癥。
膽郁痰擾證是指膽失疏泄，痰熱內(nèi)擾所表現(xiàn)的證候。多由情志不遂，疏泄失職，生痰化火而引起。
【臨床表現(xiàn)】頭暈?zāi)垦６Q，驚悸不寧，煩躁不寐，日苦嘔惡，胸悶太息，舌苔黃膩，脈弦滑。
痰蒙心神證主要表現(xiàn)為神志方面的異常，而膽郁痰擾證主要表現(xiàn)為驚悸不寧，煩躁不寐;兩者典型的舌、脈象不同。
因此本題答案選C。
32、【診斷學(xué)基礎(chǔ)】男性，60歲，高血壓病史20年，因腦梗死住院治療，以下可能出現(xiàn)的體征是( )
A.周圍型面癱
B.中樞性面癱
C.不能皺眉
D.腱反射消失
E.同側(cè)眼裂增大
答案解析：本題答案選D。
周圍性面癱是指面神經(jīng)運(yùn)動纖維發(fā)生病變所引起的面癱。病變可位于面神經(jīng)核以下的部位，如橋腦下部、面神經(jīng)管、中耳或腮腺等。其病變側(cè)全部表情肌癱瘓。表現(xiàn)為眼瞼不能閉合、不能皺眉、鼓腮漏氣等，可有聽覺改變、舌前2/3味覺減退以及唾液分泌障礙等特點(diǎn)，其中最常見者為面神經(jīng)炎(即貝爾麻痹)。
中樞性面癱是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間，即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)引起的面癱。由于面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動纖維，支配同側(cè)眼裂以上的表情肌，而面神經(jīng)核下部的細(xì)胞只接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動纖維，支配同側(cè)眼裂以下的表情肌，因此中樞性面癱時(shí)表現(xiàn)為病變對側(cè)眼裂以下的顏面表情肌癱瘓，常伴有與面癱同側(cè)的肢體癱瘓，無味覺和唾液分泌障礙等臨床特點(diǎn)。
周圍性與中樞性面癱的鑒別，癱瘓明顯者一目了然，極輕者鑒別困難�？梢砸揽恳韵聨追矫孢M(jìn)行鑒別：一靠表情運(yùn)動，周圍性者癱瘓更加明顯，而中樞性者哭笑時(shí)并不表現(xiàn)癱瘓。二靠掌頦反射，周圍性面癱時(shí)無或減弱，中樞性面癱時(shí)有或亢進(jìn)，但此法不太可靠。三靠將其它體征聯(lián)系起來判定，則最為可靠。
腦出血、腦梗死突然發(fā)生時(shí)，可出現(xiàn)所謂腦休克癥狀，即卒中發(fā)作后，近期內(nèi)往往是腱反射消失，而腦休克過后即可見腱反射亢進(jìn)，一般在卒中發(fā)作后2周左右出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)。當(dāng)腦出血、腦梗死其病灶直接損傷了錐體束時(shí)，腱反射亢進(jìn)一旦出現(xiàn)，其后一般情況下幾乎無大變化。如果不是病灶直接破壞錐體束，而是間接地引起其功能變化時(shí)，當(dāng)癱瘓肢體功能不斷恢復(fù)后，其腱反射亢進(jìn)也有所改善。這種情況不僅見于腦卒中，也可見于腦外傷、腦腫瘤等。一般情況下，腱反射亢進(jìn)的程度與肢體癱瘓的程度相平行。
因此本題答案選D。
33、【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】“乙癸同源”指的是()
A.心肺關(guān)系
B.肺肝關(guān)系
C.肝脾關(guān)系
D.肝腎關(guān)系
E.心腎關(guān)系
答案與解析：本題答案為D。
天干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，對應(yīng)著五行。
甲乙木、丙丁火、戊己土、庚辛金、壬癸水，分別對應(yīng)著肝、心、脾、肺、腎。
所謂乙癸同源是指，用五行同五臟與天干相配，肝為乙木，腎為癸水。所以這里的乙代指肝，癸代指腎。肝藏血，腎藏精，精血可以互相資生，因此，說它們同源，乙癸同源又稱為肝腎同源、精血同源。
滋水涵木法：滋水涵木法是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法，又稱滋養(yǎng)肝腎法、滋補(bǔ)肝腎法、乙癸同源法。適用于腎陰虧損而肝陰不足，甚者肝陽偏亢之證。表現(xiàn)為頭目眩暈，眼干目澀，耳鳴顴紅，口干，五心煩熱，腰膝酸軟，男子遺精，女子月經(jīng)不調(diào)，舌紅苔少，脈細(xì)弦數(shù)等。
因此本題答案選D。
34、【中醫(yī)診斷學(xué)】以下哪項(xiàng)不是黑色所主病證( )
A.腎虛
B.水飲
C.瘀血
D.寒證
E.脾虛
答案解析：本題答案為E。
面色黑色主腎虛，寒證、水飲、瘀血、劇痛。?
�、倜婧诎档�，多屬腎陽虛;
②面黑干焦者，多屬腎陰虛;
�、垩劭糁車谡撸鄬倌I虛水飲或寒濕帶下;
�、苊嫔韬凇⒓∧w甲錯(cuò)者，多由瘀血日久所致。
故本題答案選E。
35、【傳染病學(xué)】黃疸患者，血清總膽紅素90μmol/L，ALT800U/L，血清總蛋白70g/L，白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，ALP 55U/L，血白細(xì)胞4.2×109/L，Hbl30g/L.診斷應(yīng)考慮是( )
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.淤膽型肝炎
D.慢性肝炎重度
E.肝炎肝硬化
答案解析：本題答案為D。
慢性肝炎：目前慢性肝炎依據(jù)臨床表現(xiàn)分為：
1、輕度：ALT輕度升高。病情較輕，可有肝炎癥狀和體征。
2、中度：ALT和AST反復(fù)持續(xù)升高，但很少超過500U/L.有肝炎癥狀和體征。
3、重度：ALT和AST反復(fù)持續(xù)升高，并伴有以下一項(xiàng)者：ALB≤32g/L，膽紅素>85.5umol/L，凝血酶原活動度60%-40%，膽堿脂酶<2500U/L)。有明顯而持續(xù)的肝炎癥狀和體征。
根據(jù)這個(gè)劃分標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合題干中患者表現(xiàn)，不難做出判斷。
因此本題答案選D。
36、【內(nèi)科學(xué)】對肺炎球菌肺炎診斷價(jià)值大的是( )
A.起病急，有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽
B.血白細(xì)胞總數(shù)升高
C.痰涂片或培養(yǎng)有肺炎球菌
D.局部出現(xiàn)明顯的濕啰音
E.X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影
答案解析：本題答案為E。
痰涂片或培養(yǎng)不易找到肺炎球菌。
肺炎球菌肺炎早期X線胸片可見均勻的淡影，大葉實(shí)變?yōu)槠瑺罹鶆蛑旅荜幱埃喑嗜~、段分布。金黃色葡萄球菌肺炎早期可呈大片絮狀、密度不均的陰影，呈支氣管播散。肺葉或肺段分布的均勻致密的大片狀實(shí)變陰影可確診。
因此本題答案選E。
37、【中醫(yī)診斷學(xué)】下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期的常見病因( )
A.陽氣虛衰
B.脾氣虧虛
C.腎氣不足
D.陽盛血熱
E.肝郁化熱
答案與解析：本題答案為A。
陽氣虛衰：營血虧損，陽氣虛衰，以致血液不足，血海失充所以月經(jīng)后期。
月經(jīng)先期的病因病機(jī)，主要是氣虛和血熱。因?yàn)闅饽軘z血，氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，沖任失固;血熱則流行散溢，以致血海不寧，均可使月經(jīng)提前而至。
1.氣虛飲食失節(jié)，或勞倦過度，或思慮過極，損傷脾氣。因而中氣虛弱，統(tǒng)攝無權(quán)，沖任不固，經(jīng)血失，以致月經(jīng)先期來潮。脾為心之子，脾氣既虛，則賴心氣以自救。久則心氣亦傷，以致心脾氣虛。或病延日久，脾損及腎，使腎氣漸衰，又可成為脾腎氣虛。臨證時(shí)應(yīng)予注意。
2.血熱又可分為實(shí)熱和虛熱。
(l)實(shí)熱常見的有陽盛血熱和肝郁血熱。陽盛血熱素體陽盛，或過食辛燥助陽之品，熱擾沖任，迫血下行，以致月經(jīng)提前而至�！度f氏女科》說：“如曾誤服辛熱暖宮之藥者，其沖任伏火也。”指明陽盛血熱而致月經(jīng)先期的病理。肝郁血熱郁怒傷肝，木火妄動，下擾血海，迫血下行，致使月經(jīng)先期來潮�！度f氏女科。不及期而經(jīng)先行》說：“如性急躁，多怒多妒者，責(zé)其氣血俱熱，且有郁也。”
(2)虛熱素體陰虛，或因久病明虧，或因失血傷陰，水虧火旺，熱擾沖任，血海不寧，經(jīng)血因而下行，故使月經(jīng)提前而至。《傅青主女科》說：“先期而來少者，火熱而水不足也。”正是對陰虛血熱致月經(jīng)先期而言。
因此本題答案選A。
38、【衛(wèi)生法規(guī)】未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療的，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是
A.暫停執(zhí)業(yè)活動三個(gè)月至六個(gè)月
B.暫停執(zhí)業(yè)活動六個(gè)月至一年
C.給予行政處分
D.吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
E.追究刑事責(zé)任
答案解析：本題答案為B。
《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，違反本法規(guī)定，有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：
(1)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的;
(2)由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的;
(3)造成醫(yī)療責(zé)任事故的;
(4)未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的;
(5)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的;
(6)使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的;
(7)不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的;
(8)未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;
(9)泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的;
(10)利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的;
(11)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門調(diào)遣的;
(12)發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。
根據(jù)規(guī)定，如果只是 “未經(jīng)患者或者其家屬同意，對患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的”，給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴(yán)重時(shí)才能吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。
故本題答案選B。
39、【醫(yī)學(xué)倫理學(xué)】《希波克拉底誓言》中提出的醫(yī)德根本原則是( )
A.為病家謀利益
B.平等對待患者
C.保守醫(yī)密
D.不為婦人施墮胎術(shù)
E.不傷害病人
答案解析：本題答案為B。
《希波克拉底誓言》
我要遵守誓約，矢忠不渝。對傳授我醫(yī)術(shù)的老師，我要像父母一樣敬重，并作為終身的職業(yè)。對我的兒子、老師的兒子以及我的門徒，我要悉心傳授醫(yī)學(xué)知識。我要竭盡全力，采取我認(rèn)為有利于病人的醫(yī)療措施，不能給病人帶來痛苦與危害。我不把毒藥給任何人，也決不授意別人使用它。我要清清白白地行醫(yī)和生活。無論進(jìn)入誰家，只是為了治病，不為所欲為，不接受賄賂，不勾引異性。對看到或聽到不應(yīng)外傳的私生活，我決不泄露。如果我能嚴(yán)格遵守上面誓言時(shí)，請求神祗讓我的生命與醫(yī)術(shù)得到無上光榮;如果我違背誓言，天地鬼神一起將我雷擊致死。
希波克拉底誓言中包含：
�、賹⒉∪说睦嬷糜谖覍I(yè)實(shí)踐的中心，并在情況需要時(shí)置于我自己的自我利益上。
�、趽碛泻捅３治业膶I(yè)要求的知識和技能的能力。
③承認(rèn)我的能力的局限,只要我的病人病情需要,我應(yīng)向我的各種衛(wèi)生專業(yè)的同事求助。
�、茏鹬仄渌l(wèi)生專業(yè)同事的價(jià)值和信念，并承認(rèn)他們作為個(gè)人的道德責(zé)任。
⑤用同等的關(guān)切和獻(xiàn)身精神關(guān)懷所有需要我?guī)椭娜�，不管他們有沒有能力付酬。
�、拗饕獮榱宋业牟∪说淖罴牙妫皇侵饕獮榱送菩猩鐣�、政治的或財(cái)政的政策或我自己的利益而行動。
�、咦鹬匚业牟∪说膮⑴c影響他或她的決策的道德權(quán)利，明確地、清楚地、用病人理解的語言說明他或她的疾病的性質(zhì)，以及我建議采用的治療的好處和危險(xiǎn)。
⑧幫助我的病人作出與他們的價(jià)值和信念一致的選擇，不強(qiáng)迫，不欺騙，不口是心非。
�、釋ξ衣牭�、知道和看到的保守秘密，作為我關(guān)懷病人的一個(gè)必要部分，除非對別人有明確的、嚴(yán)重的、直接傷害的危險(xiǎn)。
⑩即使我不能治愈病人，也總要幫助他們，當(dāng)死亡不可避免時(shí)，要幫助我的病人按照他或她自己的打算死亡。
因此本題答案選A。
40、【診斷學(xué)基礎(chǔ)】下列不會出現(xiàn)上腹部壓痛的疾病是( )
A.肝炎
B.急性闌尾炎早期
C.胸膜炎
D.乙狀結(jié)腸炎
E.胰腺炎
答案解析：本題答案為D。
乙狀結(jié)腸炎癥狀表現(xiàn)：
1.起病緩慢，多呈慢性、遷延性，反復(fù)發(fā)作性，少數(shù)突發(fā)起病，呈持續(xù)進(jìn)展或暴發(fā)性過程。
2.消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹痛和腹瀉最為常見，腹痛位于左下腹，隱痛、絞痛，便后緩解。腹瀉以粘液膿血便最常見，每日數(shù)次至10次不等，常伴里急后重。尚有惡心、嘔吐、食欲不振。
3.全身癥狀：貧血，消瘦，低蛋白血癥，水電解質(zhì)紊亂，精神焦慮。
4.腸外表現(xiàn)：常有關(guān)節(jié)炎，結(jié)節(jié)性紅斑，慢性活動性肝炎，口腔潰瘍等。
5.左下腹壓痛，部分患者可觸及條索狀增厚或痙攣的腸管。
6.如有并發(fā)癥則有相應(yīng)表現(xiàn)。
因此本題答案選D。
【中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師�？剂�(xí)題及答案】相關(guān)文章：
2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師�？剂�(xí)題04-09
2017臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試�？剂�(xí)題01-24
中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬習(xí)題（答案）05-25
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師常考點(diǎn)03-25
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)基礎(chǔ)》練習(xí)題及答案01-12
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科練習(xí)題及答案04-26
中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)婦科練習(xí)題及答案04-16